ROTACION DE PEDIATRIA

DOCTOR DAVIS RIVERA VILLAFUERTE

EXPOSICION REVISTA Articulo Tema pediatra, trabajo presentado con bibliografa
EXPOSICIONES:
Paro Cardio Respiratorio
Shock anafilctico
Hepatitis AyB
Odontologia Neurofocal
Neumonia bacteriana diferencia neumona viral
Anemia
Celulitis de Cara
Diarrea Aguda infecciosa

DOCTOR MIGUEL ANGEL MANRIQUE ZEGARRA

EXPOSICION: Monografa (colocar nombre del doctor en caratula)
Amoxicilina
Ibuprofeno
Paracetamol
Diclofenaco
Penicilinas naturales
Eritromicina
Ceflexina
Clindamicina
Desarrollo :evolucin /funcin de las celulas
Crecimiento: aumento de n de cel
1.-PRIMERA ETAPA DEL RECIEN NACIDO: Duracion por 7 dias,los nios pueden
perder peso hasta el 10% de su peso,pero al dcimo dia si o si debe tener sus
mismo peso de recin nacido
2.-30 DIAS SEGUNDA ETAPA DEL NEONATO: aumenta de peso
3.-ETAPA DEL LACTANTE 3 AOS aos: etapa del lactante
4.- ETAPA DEL PRE ESCOLAR HASTA LOS 6 AOS
5.- ETAPA ESCOLAR HASTA LOS 12 AOS
6.- ETAPA DE LA ADOLESCENCIA HASTA LOS 18 AOS
No hay pubertad
La adolescencia termina 20 a 22 aos, ser humano fsica y psicolgicamente
maduro
PESO PROMEDIO: FORMLA
1. Nios de 2 a 6 aos : Edad en aos x 2 + 8.5
2. Nios de 7 a 23 aos : Edad en aos x 3 +3.5
Nios mayores de 40 kg se puede tratar como adultos
Nio desde que nade se puede dad diagnostico d displasia de caderas Examen
ideal ecografa
Displasia congnita de caderas: menor de 2 meses nucleos de osificacin no
claros.
Mas de 2 meses sensible a radiografia de cadera.
Fontanela anterior cierra de 9- a 18 meses. Antes:microcefalia, Despus
:Hidrocefalia.
Nacimiento mirada tubular, mximo de 2 a 4meses sonrisa social dirigida aun
estimulo.
3aos de vida: control de esfnter

 4 aos a 6: proceso de tartamuedeo proceso fisiolgico

Que es un alimento:..
Que es un nutriente: mas importante en pediatra porque produce energia
El cuerpo tiene un 60 a 70% de agua adultos en nios un75 a 80%
Sin aire se puede estar minimo 3 minutos sin que haya un dao en el cerebro
Que es requerimiento: cantidad de nutrientes para que la persona tenga mejor
estado de salud individual
Que es recomendacion: cantidad de nutrientes para que la persona tenga mejor
estado de salud grupal
LECHE MATERNA: Tejido vivo que tiene los componentes adecuados para el
desarrollo de los seis primeros mses de vida del bebe
La leche materna: lactancia exclusiva!, no se produce a expensas de lo que
come la madre sino a tejido de reserva acto fisiolgico normal,una ventaja
econmico y menos trabajo, anticonceptivo reduciendo la fertilidad por los
estrgenos, llegando a un 98% de eficacia siempre y cuando que la madre no
menstrue, mujeres que dan da lacter menor orcentaje de cncer de mama, ventaja
inmunologa probioticos y prebiticos,
La lactancia debe de ser afectiva para que el nio se sienta protegido y amado
La madre al dar de lactar no debede fumar, tomar ni estar medicada
Leche evaporada se da al nio despus de los dos aos de vida
Ventajajas de la leche materna:
1. Protenas: leche de vaca: 3.4% leche materna 0.9% mejor calidad leche materna
mejor alfalobulinas
Leche materna antioxidante mejor vitamina E, Tiene componente inmunolgico
acido araquidnico, carbohidrato principal lactosa
Lactosa:produce mas energa ,caractersticas organolpticas
Leche materna:
Lactosa
1. Glucosa
2. Galactosa
I. Acido glucoronico: funcin de hgado
II. Galactocerebrsido: para la mielinizacion
La leche matena no tiene vitamina K
TECNICA DE LA LACTANCIA: DE 10 A 20 minutos
Mujeres antes de embarazarse deben hacer la preparacin del pezn
No se puede estar limpiando el pezn antes y despus de dar de lactar porque se
elimina la emoglobulina A
LACTANCIA IDEAL: Se debe de dar de lactar de 10 a 20 minutos, tiempo que
debe ser dedicado al bebe exclusivamente para cumplir parte afectiva y con msica
clsica, primero para dar de lactar se debe de lavar las manos , nio sin
manoplas ,mujer descubrir los dos

senos, dar de lactar sentada, si se da de lactar con el pecho izquierdo, la mano

izquierda de la madre debe de estar en el trasero del bebe ,introducir tres cuartas
partes de aureola, hablarle ,si bebe se duerme dar pequeos golpecitos en trasero
de bebe para que despierte y siga lactando, para sacar el pezn de boca del bebe
colocar dedo en boca del bebe y cambiar de pecho,despus de lactar echar a bebe
decbito lateral.
MITOS DE LACTANCIA MATERNA:
Madre debe de tomar leche, comer sopas, no hacer ejecicio
DOCTORA GLORIA LAZO
PROMEDIO DE TALLA
MUJER: TAMAO MAMA + TAMAO PAPA +13 /2
HOMBRE: TAMAO MAMA + TAMAO PAPA -13 /2

Dra. lazo
Sndrome de klineferne
Eunuco: xy son altos desarrollo mamario genitales de hombre mamas poco
desarrollada coeficiente intelectual normal
Es importante el hormonal baja de t4 hipotiroidismo cretinismo personas pequeas
la glndula tiroides tiene que ver mucho en poca de crecimiento
3 pilares
Endocrinolgico
Gentico - Hormonal
Nutricin: agua alimentaion el ejercicio
Cuando somos gorditos se produce por un tejido graso se produce estrgenos
Lo gentico no se puede cambiar lo hormonal si se dectecta a tiempo se puede
controlar para lo cual tenemos que tener en cuenta la pirmide
a
g
u
a
ejercici
o
alimentacion
oxigeno
sueo 9n 6ad

Trastornos alimenticios:
Eutrofico: en menores de 5 aos va de mas 2 y menos 2
Malnutrido: sobrepeso obesidad 8vo lugar en obesidad
Sobrepeso: en personas adultas de
20- 25 : eutrfico normal
25 30: sobrepeso
Obesidad: 3 grados
-

Grado 1: 30-35
Grado 2: 35-40
Grado 3: mayor 40
Obesidad mrbida: ya cuando es ms de 40

Todo nio obeso altera el crecimiento la grasa en las tripitas se produce en la

glandula endocrina produce sustancias pre inflamatorias son:
-

Interleuquina 1
Interleuquina 6
Factor de necrosis humoral

Si hay sustancias pre inflamatorias va a producir una crisis oxidativa (oxidacin con
lleva a una inflamacin precoz lleva a un alzeimer y tambin con parquinzon y
tambin cncer) la inflamacin nos lleva a una crisis oxidativas y estas se
presentan enfermedades degenerativas a una perdida senil enfermedades
autoinmunes que nuestro organismo las desconoce y empiezas a matarnos como
vitligo tambin lleva al asma una inflamacin de bronquios lo que nos da en
inflamacin inflamacin nos lleva a los cncer tambin el no dormir adecuadamente
tambin lleva a una crisis oxidativa dentro del cncer en el hombre el de prstata y
de colon en la mujer el cncer de endometrio de ovario y de mamas.
En nuestro organismo se produce reaccin oxido - redox y tiene que haber equilibrio
que es un oxidante (en el tomo dos electrones se emparejan es una reaccin muy
oxidativa que produce sustancias oxidantes cuando nosotros comemos chatarra,
nos estresamos, se produce una crisis oxidativa)
Se produce una hormona llamada lectina en el estmago esta da saciedad y la
glerina da hambre es el estmago y la lectina son las glndulas eso es normal
cuando el estmago esta vaco entonces la lectina se activa y nosotros comemos
entonces se llena pero cuando uno es obeso la insulina no la reconoce entonces
hay hiperinsulinismo y la glucosa no pasa entonces la glucosa se eleva y se
presenta la diabetes entonces la lectina aumenta y es de tan mal calidad que no
funciona y solo ya da hambre y no cusa saciedad solo funciona la glerina y crece el
estmago y por eso en el estmago al baips gstrico se reduce la glerina pero se
vuelve insuficiente el esfago se reconstituye buen esto para que no haya
regurgitacin al baips los receptores no reabsorben bien el fierro y de por vida se
les da fierro

Si en esta obesidad tiene diabetes es obesidad comorbida

Anorexia: tienen una perseverancia escapulas pronunciadas, hay distorsin de la
imagen corporal, influyen los padres amigos la media difusin comienza primero
restringiendo grasas, carbohidratos luego protenas y luego hasta el agua exageran
con el ejercicios, les gusta vestimenta holgada suelta se ve alteracin en las uas,
se les cae el cabello la piel pierde color, rubor puede tener amenorreas su eje
neurolgico endocrinolgico se relaciona y lleva a menopausia precoz y fertilidad
baja estas pueden ser mitmanas
Bulimia: inducir al vmito, hacen dietas pero se dan atracones dos o tres veces por
semana de 3000 a 1200 caloras le llega el arrepentimiento y se inducen al vomito
Vigorexia: el hombre exagera con los ejercicios usas sustancias para mantenerse
musculoso es tambin
Bulianorexia: de los dos con trastornos de personalidad
La bomba de tiempo es la bulimia porque al producirse el vmito destruye pzas
dentarias reflujos gstricos por ac. Clorhdrico pierde ms gases si no se trata en
menos de 5 aos los bellos intestinales de atrofian y si quieren comer ya no sirve
de nada igual en la anorexia
Nios desnutricin:
Washorkor: hinchadito, pelo rubio paliducho,
Marasmo: hueso y pellejo se da en el 1er ao de edad cuando no han recibido
lactancia materna
Cardiovascular: el HDL protege al corazn y el LDL (produce alteraciones en el sist.
cardiovascular)
Al ser ms gordita ms masa grasa y las venas en sus vlvulas se vienen las
insuficientes que lleva a las varices en el hombre en la vena espermtica izq. Que
desemboca en la renal la derecha desemboca en la iliaca interna ms recorrido
mayor tendencia a tener varice en la espermtica que se conoce como VARICOCELE
puede llevar a atrofia o hipotrofia del testculo y afecta la fertilidad en el obeso
puede haber ateromas por colesterol malo llega menos flujo a los rganos nobles
puede producir insuficiencia heptica, renal cuando se afecta al corazn tambin se
afecta el pulmn se puede presentar hgado grasa riones recubiertos por grasa.
Antioxidantes propios del organismo:
Estabilizan a la funcin oxidativa

Arequipa endmica de amebiasis: metronidazol en el nico que se debe dar

El Per ocupa el tercer lugar en TBC a nivel Latinoamrica
A nivel mundial el Per ocupa

Dentro de emergencias Peditricas una verdadera emergencia respiratoria es la

epiglotis o tambin una crisis asmtica una neumona estatus asmtico un chock
anafilctico (tratamiento adrenalina EV y IM dosis 0.01x kg en nios diluida en mil)