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Documento produzido em 30.12.2012
INTERVENO COGNITIVO-COMPORTAMENTAL
COM ENFOQUE NUMA EXPOSIO COMPORTAMENTAL
NO TRANSTORNO DE ANSIEDADE GENERALIZADA
INFANTIL: ESTUDO DE CASO
2012
Edja Andrade Belo
edjabl@hotmail.com
Lidiane Sabino
lidianesabino@hotmail.com
RESUMO
O presente trabalho refere-se a um estudo de caso no atendimento psicoterpico infantil. A
anlise embasa-se nos pressupostos da terapia cognitivo-comportamental, apontando
intervenes realizadas para o transtorno de ansiedade generalizada TAG. Apresenta a
evoluo do paciente at a utilizao de uma exposio comportamental criada e experimentada
no mbito clnico atravs da inveno de um breve filme de terror, com intuito de atenuar ou
eliminar o medo iniciado aps um filme de terror que fora assistido pelo paciente, generalizando
para outros medos e sintomas ansiosos, fator descrito pelos pais e paciente. O presente artigo
constitui uma pesquisa de reviso da literatura da rea dos principais aspectos de tratamento do
TAG luz dos preceitos da TCC. Para tal foi realizada uma pesquisa em banco de dados no
portal Medline, Scielo, Pubmed, Google acadmico e Portal capes, sendo selecionados 28 artigos
em portugus, no perodo de 2000 a 2012. Os resultados encontrados apontam que a maioria dos
artigos faz referncia a identificao e tratamento precoce do TAG como preveno de
repercusses negativas na infncia e a eficcia da terapia cognitivo comportamental. Desta
forma, a utilizao de tcnicas da TCC propiciou a evoluo do paciente em questo, sobretudo
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INTRODUO
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ao medo, como mtodo eficaz em diversos casos clnicos de transtornos de ansiedade sejam eles
(Transtorno de Pnico Com e Sem Agorafobia, Fobia Social, Transtorno Obsessivo-Compulsivo
e Transtorno de Ansiedade Generalizada) sendo a ansiedade generalizada o caso clnico
referente.
REVISO DA LITERATURA
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MTODO
O presente estudo foi realizado atravs de reviso de literatura e discusso do caso clnico.
Foram utilizados os seguintes bancos de dados: Medline, Pubmed, Scielo,Google Acadmico e
portal Capes com publicaes que tenham sido realizadas nos ltimos 10 anos (de 2002 at
2012), no total foram coletados 55 artigos dos quais 28 foram analisados, que correspondiam ao
seguintes critrios de incluso: artigos alusivos pesquisa com crianas e adolescentes; artigos
utilizando a teoria, tratamento de ansiedade generalizada.
Foram utilizados os descritores: ansiedade; ansiedade Generalizada; terapia cognitivo
comportamental, ansiedade generalizada infantil. A criana foi atendida por uma das autoras do
artigo que utilizou tais tcnicas: O trilho dos meus medos, bales de pensamentos, registro dirio
de pensamentos disfuncionais, baralho das emoes, termmetro do medo e o experimento
comportamental com a elaborao de um vdeo. O caso clnico em estudo foi realizado em 35
sesses psicoterpicas.
C.F tem 10 anos, estudante do 6 ano do ensino fundamental. Foi encaminhado para
psicoterapia por apresentar os seguintes sintomas: Ansiedade e preocupao excessivas acerca de
eventos do seu cotidiano, irritabilidade, inquietao, perturbao do sono, sem conseguir dormir
sozinho, passando a noite no quarto dos pais. O que causou sofrimento e prejuzo no
funcionamento social, uma vez que evitava os amigos com receio destes descobrirem seus medos
e preocupaes. Os sintomas eclodiram em 2010, aps assistir a um filme de terror sem o
conhecimento dos pais. C.F iniciou o processo teraputico em 13 de janeiro de 2011, mostrou-se
uma criana bem amadurecida para a idade e relatou que seu problema consistia em pensamentos
persistentes que invadem a sua mente durante a noite, quando estava em seu quarto, causando
enorme angstia que o motivava a ir para o quarto dos pais, mesmo sentindo-se envergonhado no
dia seguinte. Relatou sentir durante o dia, nuseas, irritabilidade, grande dificuldade de controlar
a preocupao com seus pais e irms; receio de que seus amigos descobrissem seus medos. Fato
que comprometeu a concentrao nos estudos, registrando notas baixas pela primeira vez em seu
boletim. Em vrias situaes apresentava grande ansiedade, evitava brincar com colegas por
temer que algo ruim pudesse acontecer, como acidentes com ele e os amigos. A psicoterapia foi
iniciada com a utilizao de intervenes no plano cognitivo, objetivando a identificao e
reavaliao de pensamentos disfuncionais, com objetivo de alterar disfuno do paciente ao
perceber o ambiente e as causas da ansiedade, propiciando a automonitorao.
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DISCUSSO
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CONCLUSO
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REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
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VIANNA, Renata Ribeiro Alves Barboza; CAMPOS, Angela Alfano; LANDEIRAFERNANDEZ, Jesus. Transtornos de ansiedade na infncia e adolescncia: uma reviso.
Rev. bras.ter. cogn.,
Rio de Janeiro,
v. 5,
n. 1, jun.
2009. Disponvel em
http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S180856872009000100005&lng=pt&nrm=iso Acessos em 25 de Junho de 2012.
VINOCUR, Evelyn et al. Avaliao dos transtornos de comportamento na infncia. rev.
Hosp.
Univer.
Pedro
hernesto.,
Rio
de
Janeiro.,2011.
Disponvel
em:
http://revista.hupe.uerj.br/detalhe_artigo.asp?id=103 Acessos em 30 de Maio de 2012.
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