REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIN

UNIDAD EDUCATIVA PRIVADA FRANCISCO DE VENANZI
LOS TEQUES - EDO MIRANDA

CONSECUENCIAS GENERADAS POR

EL ALZHEIMER EN PERSONAS DE EDADES COMPRENDIDAS ENTRE
60 -80 AOS EN VENEZUELA EN LA LTIMA DECADA.

Los Teques, junio de 2016

REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIN
UNIDAD EDUCATIVA PRIVADA FRANCISCO DE VENANZI

LOS TEQUES EDO.MIRANDA

CONSECUENCIAS GENERADAS POR

EL ALZHEIMER EN PERSONAS DE EDADES COMPRENDIDAS ENTRE
60 -80 AOS EN VENEZUELA EN LA LTIMA DECADA

Tutora

Autores:

Anghi Godoy

Melen Daniela
Prez Daniela
Los Teques, junio de 2016

REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIN
UNIDAD EDUCATIVA PRIVADA FRANCISCO DE VENANZI
LOS TEQUES - EDO MIRANDA

CONSECUENCIAS GENERADAS POR

EL ALZHEIMER EN PERSONAS DE EDADES COMPRENDIDAS ENTRE
60 -80 AOS EN VENEZUELA EN LA LTIMA DECADA

Autores: Melen Daniela

Prez Daniela
La presente investigacin tuvo como objetivo fundamental describir las
consecuencias generadas por el Alzheimer en personas con edades
comprendidas entre 60 y 80 aos en Venezuela en la ltima dcada. El tipo de
investigacin realizada fue documental. La metodologa utilizada en el desarrollo
de la investigacin fue la siguiente: se hizo una revisin bibliogrfica a fin de
cubrir los objetivos y desarrollar el marco terico. Se explicaron las causas, as
como los sntomas y la evolucin de la enfermedad de Alzheimer, detallando las
consecuencias implcitas en ellos. Entre los efectos ms significativos de esta
enfermedad neurodegenerativa se encontraron: la prdida de la memoria
reciente, la afasia, la atrofia cerebral, la desorientacin, agresividad, confusin,
irritabilidad y signos psicticos como alucinaciones. Tambin se hizo mencin de
los familiares y cuidadores, dado que cuando hablamos de consecuencias
generadas por el Alzheimer, nos referimos tambin a estas personas, puesto que
dichas personas son un grupo altamente vulnerable al desarrollo de alteraciones
psicosomticas como dolores de cabeza y de otras zonas, anorexia, temblor fino,
problemas gstricos, disnea respiratoria, arritmias cardiacas y palpitaciones,
sudoraciones y vrtigos, alergias inmotivadas, as como tambin son demasiado
propensos a sufrir de trastornos psicolgicos tales como son el estrs, la fatiga, la
depresin, la irritabilidad, como tambin sufren de agotamiento de fondos
monetarios debido al altsimo costo y la exorbitante escasez de los insumos y
medicinas bsicas y sumamente necesarias para el paciente con Alzheimer.
Igualmente, se ha hecho referencia al estado Venezolano ya que no se ha
responsabilizado lo suficiente de las instituciones encargadas de velar por estas
personas afectadas por el Alzheimer, ni tampoco de la creciente y ya mencionada
escasez de productos para personas con ste mal, las cuales constituyen un
problema de salud a nivel global puesto que es una enfermedad
neurodegenerativa a la cual no se le ha encontrado una cura efectiva.

Dedicatoria

A mi padre, Carlos Prez y a mi madre Aracelys de Prez, quienes no solo

con su cario y paciencia, sino con su apoyo absoluto durante este largo
camino de aprendizaje, me han enseado que con esfuerzo puedo obtener
todo lo que quiero. Me han ayudado y me han dado la fuerza para creer en
m misma, para no rendirme y para seguir adelante. Los amo inmensamente.
Daniela Prez.
Dedico este trabajo a mis maravillosos padres, la licenciada en educacin
Julia

Bugallo

Alejandro

Melen,

gracias

por

apoyarme

incondicionalmente, creer en m y guiarme a travs de todos estos aos de

arduo estudio y desvelo. Sepan que los admiro muchsimo.
Daniela Melen

Agradecimientos

Muchsimas gracias a todos. Gracias a la Unidad Educativa Francisco De

Venanzi, gracias a todos mis amigos y familia que me apoyaron y creyeron
en m. Tengo que felicitar a todos mis compaeros por haber llegado hasta
aqu, fueron unos momentos maravillosos. Esta tesis fue el resultado de
cinco inagotables aos de esfuerzo. Al primero, mi padre por quererme sin
importar qu, por haber estado siempre ah conmigo en las buenas y en las
malas, por haber credo en m, en que yo poda hacerlo y alcanzar todas las
metas que me planteara, a l en especial le agradezco haberme impulsado a
lograr sta meta y todas las que vienen. A mi adoradsima madre en esta
complicada tarea, Aracelys de Prez. Mam, tu increble paciencia slo
puede ser superada por tu gran cario y apoyo incondicional. A mis
hermanos Haeny y Diego Prez por siempre estar ah para m, porque no
hay mejores hermanos para m que ustedes y los amo. A mi mejor amiga
Raymar Rivas por ayudarme y apoyarme en mis peores momentos y por
estar en los buenos y animarme a seguir y no rendirme. A mis admirables
profesores, que me ayudaron y apoyaron para alcanzar este sueo que
pareca sumamente lejano, han dejado su huella en m en estos ltimos
cinco aos. Gracias a ustedes y a mis increbles compaeros y amigos, por
crear esta experiencia tan maravillosa. Son lo mximo.
Daniela Prez.

Quiero agradecer en primer lugar a mis padres, mis hroes, por educarme y
encaminarme para convertirme en una mejor persona y espero que algn da
5

en una profesional. Gracias por darme la fuerza de creer que puedo lograr
todo lo que quiero. Por ser tan comprensivos y cariosos aunque hayamos
estado separados los ltimos aos. Gracias por ser los cocineros #1. Mam,
gracias por ser la mejor maestra del mundo, por ensearme, ayudarme y
confiar en m. Quiero agradecer a los docentes del Francisco de Venanzi por
orientarme durante estos cuatro aos en la institucin. Gracias a mi increble
grupo de amigos, que a pesar de no estudiar a mi lado de una manera u otra
estn junto a mi sacndome una sonrisa (aunque sea con un mensaje de
texto). Gracias por tolerar mi carcter incluso en mi peor da. Quiero
agradecerle a Solimar Garca, por ser una amiga de verdad, con todas las
letras. Han sido unos aos mgicos. Gracias a todos por estos recuerdos
que atesorar con mucho cario. El mundo no es perfecto, pero no tenemos
otro. A veces, rodearnos de las personas correctas hace que el mundo
parezca perfecto.
Daniela Melen

ndice
Dedicatoria

Agradecimientos

Introduccin 8
CAPITULO I: El problema
Planteamiento del problema 10
Motivacin

14

Justificacin

15

Objetivos de la investigacin 17
CAPITULO II: Marco Terico
Antecedentes de la investigacin
Bases Legales
Enfoque Terico

18

20
23

Antecedentes Histricos

24

Definicin de trminos
34
CAPITULO III: Marco Metodolgico
Tipo y Diseo de la investigacin

35

CAPITULO IV:
Conclusiones 36
Recomendaciones
Bibliografa 38
Anexos
39

37

Introduccin
La enfermedad de Alzheimer se caracteriza por un deterioro creciente de las
funciones intelectuales y fsicas. Lo que causa ms impacto es la variedad de
7

aos en que esta enfermedad progresa. Mientras en algunos casos es

realmente rpida, el deterioro en otros pacientes se prolonga a ms de 15
aos. Los pacientes viven, de media, aproximadamente ocho aos tras el
diagnstico.
El factor ms relevante de esta enfermedad es la decadencia del cerebro,
puesto que en el cerebro se generan el pensamiento y el estado de nimo;
adems es el centro de control del resto del organismo. Coordina las
facultades del movimiento, del tacto, del olfato, del odo y de la vista, y
permite la formacin del lenguaje, entendimiento y realizacin de
operaciones

numricas,

composicin

apreciacin

de

la

msica,

visualizacin y entendimiento las formas geomtricas, la comunicacin con

los dems y hasta crear fantasas. La capacidad del cerebro humano es
nica, ni siquiera las computadoras ms modernas se aproximan a sus
aptitudes, siendo este el rgano que regula el nimo, los niveles de
consciencia y el estado de alerta. Funciones como estas se ven en peligro
con la aparicin de una demencia como el Alzheimer, que progresivamente
las va degenerando.
El presente trabajo est organizado en cuatro captulos, en el captulo I se
hace el planteamiento del problema y la justificacin de la investigacin. Se
plantea el Objetivo General y los Objetivos Especficos. El captulo II est
conformado por el Marco Terico; sealando los Antecedentes Histricos y
de la investigacin, as como las Bases Legales y el Enfoque Terico de la
misma. En el captulo III se describe el tipo de diseo utilizado para realizar
la investigacin. Finalmente, en el captulo IV se presentan las conclusiones
y recomendaciones. Se espera que este trabajo contribuya a que la familia
del individuo que padezca Alzheimer conozca ms sobre las causas, los
sntomas y las consecuencias de esta demencia para poder manejarla.

Captulo I
Planteamiento del problema
Los antiguos filsofos y mdicos griegos y romanos asociaron la vejez con
la demencia. Ms no fue hasta que el psiquiatra alemn Alois Alzheimer

identificara el primer caso en 1901 de lo que hoy llamamos Alzheimer,

nombrado tras su hallazgo. Hizo el seguimiento de una mujer a quin llam
Auguste D hasta su muerte en 1906. Despus del suceso hizo pblica su
investigacin y apuntes del extrao caso de su paciente de cincuenta aos.
Cuatro aos ms tarde, Kraepelin, maestro de Alzheimer bautiza esta
inquietante demencia con el nombre con que la conocemos hoy. Uno de los
primeros sntomas de una mujer de 51 aos fue un fuerte sentimiento de
celos hacia su marido. Pronto mostr progresivos fallos de memoria, no
poda encontrar el camino a casa, arrastraba objetos sin sentido, se
esconda o a veces pensaba que otras personas queran matarla, de forma
que empezaba a gritar.
Durante su internamiento, sus gestos mostraban una completa impotencia.
Estaba desorientada en tiempo y espacio. De cuando en cuando deca que
no entenda nada, que se senta confusa y totalmente perdida. A veces
consideraba la llegada del mdico como la visita de un oficial y peda perdn
por no haber acabado su trabajo, mientras que otras veces comenzaba a
gritar por temor a que el mdico quisiera operarla. En ocasiones lo despeda
completamente indignada, chillando frases que indicaban su temor a que el
mdico quisiera herir su honor. De vez en cuando estaba completamente
delirante, arrastrando las mantas de un lado a otro, llamando a su marido y a
su hija, y con aspecto de tener alucinaciones auditivas. Con frecuencia
gritaba durante horas y con una voz horrible.
La regresin mental avanz gradualmente. Tras cuatro aos y medio de
enfermedad, la paciente falleci. Al final estaba completamente aptica y
confinada a la cama, donde adoptaba una posicin fetal.(Palabras extradas
de las anotaciones del neuropsiquiatra alemn Alois Alzheimer)

10

Alois hizo un estudio cerebral post-mortem que revel la existencia de una

atrofia cortical, placas, ovillos y cambios arterioesclerticos. Otra aportacin
fundamental al conocimiento de las demencias es la efectuada por Arnold
Pick, profesor de neuropsiquiatra en Praga, quien comenz a describir en
1892 una serie de casos de demencia con atrofia cerebral localizada en los
lbulos frontales.
Tras los avances de comienzos del siglo XX, el inters por las demencias
disminuy considerablemente. Se crea que la enfermedad de Alzheimer no
era ms que una forma rara de demencia presenil. Incluso en una poca tan
cercana como los aos cincuenta y sesenta, se crea que la mayora de las
personas que desarrollaban un sndrome demencial despus de los 65 aos
(la llamada "demencia senil") sufran de alguna forma de insuficiencia
cerebrovascular, la llamada "demencia arteriosclertica".
En Amrica Latina, la situacin es similar al resto del Mundo. Al respecto
Ramrez, A; (2010: 24), refiere que alrededor de 1 de cada 100 personas,
suele presentar problemas de demencia senil. Alrededor de 20 a 40% de los
pacientes con este problema son personas en edades comprendidas entre
60 y 80 aos, de los cuales, el 30% presenta mal de Alzheimer. (Estos
registros, evidencian que la salud mental constituye un problema de salud
pblica importante en los pases latinoamericanos, pues la incidencia de
estas enfermedades ha aumentado considerablemente) La situacin en
Venezuela, no se aleja de la realidad anteriormente planteada, en la
actualidad esta situacin ha sido motivo de preocupacin para los
profesionales de la salud, entre ellos: Enfermeras, Psiquiatras, Psiclogos,
Neurlogos, Trabajadores Sociales, Orientadores, entre otros. La Fundacin
Alzheimer Venezuela (2010) presenta estadsticas que indican que: Cerca
de 100 mil venezolanos mayores de 65 aos padecen del mal de Alzheimer,

11

sin embargo, debe destacarse que existen sub registros de casos no

reportados, por lo que estas estadsticas, se considera que las cifras pueden
ser mayores. Muchas de ellas nunca acuden a un centro de salud, lo que
ocasiona que estas personas no estn recibiendo tratamiento mdico. El
manejo de la persona con Alzheimer, es una tarea compleja, ya que en los
ltimos estudios se ha comprobado que al mantenerse estos pacientes con
el grupo familiar, resulta ms beneficioso para el control de la enfermedad
Aproximadamente en un 80% de los casos, es la familia quien se
responsabiliza del enfermo; muchas veces lo hace en condiciones
dramticas, sin ningn tipo de ayuda, subvencin, informacin, apoyo o
consideracin.

el

problema

unas

dimensiones

psicolgicas

muy

importantes en lo que atae al mantenimiento del equilibrio psicolgico en la

familia. En un cierto porcentaje de casos, la familia que atiende al paciente
de Alzheimer sufre desequilibrios o disfunciones en todos los miembros que
la integran, lo que, incluso puede llevar a la ruptura total de la familia, con lo
cual generndose una problemtica psicopatolgica mucho ms amplia que
la que se intentaba corregir. Por eso es necesario, cada vez ms, desarrollar
programas teraputicos integrales en la familia, basados en el seguimiento y
en la ayuda que se le pueda brindar a los familiares suministrando
informacin valiosa sobre esta enfermedad.
Se sabe que los cambios fisiolgicos que caracterizan al Alzheimer
comienzan muchos aos antes de la aparicin de los sntomas y preceden a
la prdida de memoria en ms de 20 aos. Estos 20 aos son una ventana
de oportunidad para aplicar terapias preventivas antes de que aparezcan
esos sntomas, hay grandes probabilidades de detener el avance de la
enfermedad con vacunas, frmacos, nutrientes especficos y/o ciertas
medidas del estilo de vida. En Venezuela se dificulta la obtencin de este tipo

12

de medicinas, convirtiendo la vida de los pacientes del Alzheimer en una

batalla diaria con la escasez de medicamentos y productos esenciales para
las personas que padecen de Alzheimer.

Por lo anteriormente expuesto, en la presente investigacin se ha decidido

plantear las siguientes interrogantes:
1. Cmo se ha visto afectada la vida de las personas que padecen de
Alzheimer en Venezuela y sus familiares?
2. Qu mecanismos ha establecido el Estado Venezolano para atender los
casos de pacientes con Alzheimer en edades comprendidas entre 60 y 80
aos?

Motivacin
La necesidad de poder ayudar nos llev a realizar la investigacin, puesto
que conocer las causas, los sntomas y las consecuencias de la

13

enfermedad del Alzheimer ayudar a elevar la calidad de vida de las

personas afectadas, de los familiares y de los cuidadores que se
encuentren involucrados en esta situacin. Tomando en cuenta que
Venezuela est atravesando una fuerte crisis econmica que dificulta a
grandes rasgos la manutencin de los pacientes. mbitos como la
medicina y las ciencias se ven igualmente afectados, pues son casi nulos
los avances tecnolgicos desarrollados en el pas dedicados a esta
enfermedad en la ltima dcada.

Justificacin

14

La enfermedad de Alzheimer afecta a ms de 26 millones de personas de la

tercera edad en el mundo, Venezuela no escapa de esta realidad, es por ello
que tanto pacientes como los familiares y cuidadores necesitan conocer
como convivir con esta enfermedad y cmo manejar las mltiples
consecuencias que esta puede acarrear.
El grupo de investigacin internacional de demencia 10/66 determin que
en Venezuela, la prevalencia estimada de la enfermedad tipo Alzheimer en
personas mayores de 65 aos est alrededor de 7%. Esta cifra se traduce a
100 mil personas afectadas tan solo en 2009. Este dato estadstico parte de
que en el pas existe casi un milln de personas de la tercera edad que
sufren algn tipo de trastorno cognitivo.
Tratar esta demencia no es trabajo fcil. La enfermedad de Alzheimer no se
puede curar ni es posible restaurar las funciones deterioradas. Actualmente
es posible retardar su progreso pero no detenerla. El tratamiento va
destinado a retardar la evolucin de la enfermedad, a manejar los problemas
de conducta, la confusin y la agitacin, a modificar el ambiente del hogar y,
lo ms importante, a ofrecer apoyo a la familia. A medida que la enfermedad
evoluciona puede causarle ms dao a la familia que al paciente en s. De
acuerdo

la

Fundacin

Alzheimer

de

Venezuela,

el

tratamiento

farmacolgico consiste en medicinas que controlan las enfermedades

cardiacas, las que ayudan a desacelerar el dficit cerebral como son los
oxigenantes, y medicamentos psiquitricos. Tales frmacos que solo atrasan
las consecuencias han empezado a escasear de los centros especializados y
farmacias desde hace ms de dos aos, haciendo cada da ms duro para
los que poseen la demencia y las personas conviven con pacientes de
Alzheimer sin estar concientizadas. De all la relevancia de este trabajo.

15

OBJETIVOS DE LA INVESTIGACION

16

OBJETIVO GENERAL
Describir las consecuencias generadas por el Alzheimer en personas con
edades comprendidas entre 60 y 80 aos en la ltima dcada.
OBJETIVOS ESPECIFICOS
1. Explicar los sntomas y evolucin de la enfermedad de Alzheimer en la
poblacin de edades comprendidas entre 60 y 80 aos
2. Demostrar la evolucin histrica de la enfermedad de Alzheimer
3. Detallar como se han caracterizado las actuaciones del Estado y de la
Fundacin de Alzheimer Venezuela.

CAPITULO ll
Marco terico
Antecedentes de la investigacin
17

Existe una serie de investigaciones realizadas, que se relacionan con el tema

en estudio y sirven de sustento por los resultados y conclusiones obtenidas
por cada uno de los investigadores. Seguidamente se exponen los aspectos
ms significativos:
William A Haseltine (1998) en su investigacin titulada Bsqueda de genes
para el diseo de nuevas medinas, evala que no slo un gen es algo que
transmite caracteres hereditarios, sino que tambin son la causa de la
mayora de las enfermedades tanto hereditarias, como degenerativas
(cncer, osteoporosis, ateroesclerosis, artritis, Parkinson y Alzheimer). En
este trabajo en autor concluye que muchas enfermedades degenerativas que
afectan a los sistemas inmunitario, nervioso y cardiovascular, como el SIDA,
Alzheimer y Parkinson tienen en comn la activacin inadecuada de la
apoptosis y la muerte de clulas vitales en tejidos importantes. Por lo que se
espera conocer el mecanismo de activacin y regulacin de la apoptosis y
contribuya a encontrar tratamientos mejores y ms especficos. Esta
investigacin constituye un antecedente del presente estudio, por cuanto
aborda la principal causa de la degeneracin cerebral de la enfermedad de
Alzheimer.
Lobo, Saz y Roy (2004) en su investigacin Deterioro cognoscitivo en el
anciano explican que alrededor de un 10% de todas las personas mayores
de 65 aos sufren un deterioro cognoscitivo significativo. Aunque una quinta
parte de los casos se debe a causas que pueden ser tratadas como por
ejemplo

reacciones

indeseables

frmacos,

la

mayora

padecen

enfermedades degenerativas, en especial Mal de Alzheimer, lleg a la

conclusin de que el Alzheimer es una enfermedad de progresin lenta y
conduce a la muerte en un perodo de 5 a 10 aos. Este trabajo de

18

investigacin representa un antecedente de este estudio en lo referido a la

temtica de la enfermedad de Alzheimer.
Correa y Bustamante (2002) realizaron el siguiente trabajo de investigacin
titulado Cambios psicolgicos de la conducta en los familiares y cuidadores
de los pacientes de edades comprendidas entre 60 a 80 aos que padecen
la enfermedad de Alzheimer y son atendidos por la Fundacin Alzheimer de
Venezuela ubicada en el Municipio Baruta. El objetivo planteado fue analizar
los cambios psicolgicos conductuales en los familiares de los pacientes de
edades comprendidas entre 60 a 80 aos que padecen la enfermedad de
Alzheimer y son atendidos por la Fundacin Alzheimer de Venezuela ubicada
en el Municipio Baruta. En este trabajo de grado los autores concluyeron que
en muchos casos, la solucin de los familiares est en recurrir a sitios
especializados que se dedican a atender los tipos de demencia. La relacin
existente con esta investigacin es la importancia del conocimiento de este
mal a travs de los servicios

que ofrece la Fundacin Alzheimer de

Venezuela.

Bases legales

Constitucin Nacional de la Repblica Bolivariana de Venezuela (1999):

Artculo 80:

19

El Estado garantizar a los adultos y ancianas el pleno ejercicio de sus

derechos y garantas. El Estado, con la participacin solidaria de las familias
y la sociedad, est obligado a respetar su dignidad humana, su autonoma,
les garantizar atencin integral y los beneficios de la Seguridad Social que
eleve y asegura su calidad de vida.
En este artculo hace referencia a la dignidad humana de los Adultos
Mayores, donde se puede acotar que en la medida que se oriente y eduque a
los familiares de los Adultos Mayores con Alzheimer en lo referido a los
cuidados y lo inherente a la enfermedad que padecen se le est dando
cumplimiento a esta Ley, ya que a travs de estos cuidados y este
conocimiento de los familiares se puede garantizar una adecuada atencin a
los Adultos Mayores elevando su calidad de vida.
El Articulo 83 de la Constitucin Nacional de la Repblica Bolivariana de
Venezuela, expresa que La salud es un derecho social fundamental,
obligacin del Estado, que lo garantizar como parte del derecho a la vida. El
Estado promover y desarrollar polticas orientadas a elevar la calidad de
vida, el bienestar colectivo y el acceso a los servicios. Todas las personas
tienen derecho a la proteccin de la salud
El Artculo 84 de la Constitucin Nacional de la Repblica Bolivariana de
Venezuela dice que Para garantizar el derecho a la salud, el Estado crear,
ejercer la rectora y gestionar un sistema publico nacional de salud, de
carcter intersectorial, descentralizado y participativo, integrado al sistema de
seguridad social, regido por los principios de gratuidad, universalidad,
integralidad, equidad, integracin social y solidaridad. El sistema pblico de
salud dar prioridad a la promocin de la salud y a la prevencin de las
enfermedades, garantizando tratamiento oportuno y rehabilitacin de
calidad
20

El presente artculo hace referencia de la promocin de la salud de todos los

ciudadanos, en la actualidad en virtud del incremento de la poblacin
venezolana se ha optimizado la atencin al individuo familia y comunidad, sin
embargo el familiar del adulto mayor con Alzheimer no solicita esta
proteccin ya que todo su tiempo se lo dedica a su familiar, olvidndose del
mantenimiento y preservacin de su estado biopsicosocial.
35
Ley Orgnica del Sistema Nacional de Salud.
Artculo No. 2:
El Instituto Nacional de Geriatra y Gerontologa brindar la proteccin
mdico asistencial, jurdica, cultural, ayudas econmicas e ingresos a
casas de cuidado diario, unidades gerontolgicas y asistencia en las distintas
localidades donde el instituto presta servicio.
Artculo 3.
El Sistema Nacional de Salud garantizar la proteccin de la salud a todos
los habitantes del pas sin discriminacin de ninguna naturaleza
De acuerdo a este artculo, los Adultos Mayores con Alzheimer, deben ser
atendidos sin discriminacin alguna, as como sus familiares para que
contribuyan en los cuidados de los mismos.

Artculo 4.
El objeto del Sistema Nacional de Salud es la prestacin de servicios en
atencin a la salud, encaminados no solo a procurar la ausencia de

21

enfermedad, sino a promover el mayor bienestar fsico, mental y social de los

habitantes del pas.
En relacin a este artculo, se deben adems de prestar los cuidados a los
Adultos Mayores con Alzheimer, orientar y educar a los familiares, de esta
manera se promueve el bienestar fsico, mental y social de los Adultos
Mayores con Alzheimer, mejorando as su calidad de v
Instituto Nacional de Geriatra y Gerontologa Direccin Servicio Social
Caracas.
En lo referido a este artculo, se puede decir que las instituciones
Geritricas y Gerontolgicas donde se atienden Adultos Mayores con la
enfermedad de Alzheimer, deben contar con personal capacitado para
atender las necesidades de estos Adultos Mayores, as como las
competencias necesarias para brindar orientacin a los familiares de los
mismos.
36
Con referencia a lo anterior, se puede observar la responsabilidad del
Estado venezolano en la atencin de la poblacin sexagenaria en la
dotacin de alimentos, medicinas, centros de recreacin, centros de
cuidados con atencin mdica gerontolgica en igualdad de condiciones y en
todo el territorio nacional.

Enfoque terico

22

Entre los relevantes autores, psiquiatras y neurlogos que han destacado en

investigaciones acerca del Alzheimer cabe destacar a la Dr. Himara
Mohamad, quien partiendo desde este principio, ha expuesto en su
investigacin la elevada tasa de mortalidad de la poblacin que padece del
mal de Alzheimer.
Segn Mohamad, su teora sostiene que las mujeres, cuya tasa de
mortalidad en 1998 era de 5,7, son ms propensas a sufrir del mal de
Alzheimer y morir a causa de ste, mientras que la tasa de mortalidad los
hombres, en 1998 era de 4,70, demostrando as, las teoras anteriores que
indican que es ms probable que el mal de Alzheimer se d ms en mujeres
que en hombres, y que adems, dichas cifras de mortalidad de sta
demencia

se

vaya

incrementando

expandiendo

gracias

al

desabastecimiento de medicamentos e insumos bsicos de primera

necesidad en Venezuela, imprescindibles para el consumo de los pacientes
del mal de Alzheimer.

Antecedentes histricos
En una reunin de psiquiatras alemanes celebrada en 1906. Alois Alzheimer
describi el caso de una mujer de 51 aos con prdida severa de memoria,

23

desorientacin, alteraciones de lenguaje e ideas paranoides, que muri

cuatro aos despus en un estado de severa demencia. En su autopsia se
encontraron lesiones cerebrales consistentes, con atrofia cerebral y
presencia de cuerpos denominados seniles.
Comenzaba en este momento una apasionante historia, la descripcin y
preocupacin por una enfermedad que ha dado lugar a la mayor
investigacin sobre el funcionamiento del sistema nervioso humano, y que
fue denominada con el nombre de su descubridor, la enfermedad de
Alzheimer.
Otra aportacin fundamental al conocimiento de las demencias es la
efectuada por Arnold Pick, profesor de neuropsiquiatra en Praga, quien
comenz a describir en 1892 una serie de casos de demencia con atrofia
cerebral localizada en los lbulos frontales.
Tras los avances de comienzos del siglo XX, el inters por las demencias
disminuy considerablemente. Se consideraba que la enfermedad de
Alzheimer no era ms que una forma rara de demencia presenil. Incluso en
una poca tan cercana como los aos cincuenta y sesenta, se crea que la
mayora de las personas que desarrollaban un sndrome demencial despus
de los 65 aos (la llamada "demencia senil") sufran de alguna forma de
insuficiencia cerebrovascular, la llamada "demencia arteriosclertica".
A finales de la dcada de los cincuenta y durante los sesenta, Martin Roth
junto a la Escuela Inglesa de psiquiatra empezaron a suponer un cambio en
la forma de entender el problema. Pusieron en evidencia el realce de la
enfermedad de Alzheimer entre las causas de demencia entre personas de
avanzada edad, considerando desde ese entonces que los trastornos seniles
y preseniles corresponden al mismo desorden mental. El inters por este

24

grupo de enfermedades ha crecido de forma considerable, cuando apenas s

ocupaba una mnima parte de los tratados de Psiquiatra y Neurologa. Entre
los factores que han contribuido a ello destacan principalmente los cambios
demogrficos, que han incrementado de forma espectacular la frecuencia
absoluta y relativa del nmero de ancianos en los pases occidentales y en
todo el mundo.
Desde hace ms de un cuarto de siglo, los investigadores han sido
incapaces de decidir entre dos explicaciones. La primera insiste en que la
enfermedad se transmite de neurona a neurona, tal vez a lo largo de los
caminos que las clulas nerviosas utilizan para comunicarse unos con otros.
Y la segunda, ratifica simplemente que algunas reas del cerebro son ms
resistentes a otras y no sucumben a la enfermedad.
Los nuevos estudios proporcionan una respuesta e indican que es posible
prevenir la transmisin de clula a clula, tal vez con un anticuerpo que
bloquee la mencionada protena, tau.
Los estudios, realizados independientemente por los investigadores de
Columbia y Harvard, utilizaron ratones genticamente modificados para
constatar que la protena tau se haca visible en el cerebro de los
animales. Como era de esperar, la protena se present all. Y, como tambin
se esperaba, las clulas de la corteza entorrinal en los ratones comenzaron a
morir.
Hasta hace pocos aos se crea que la senilidad era la consecuencia natural
e inevitable de la edad. Sin embargo, desde 1977 los mdicos a travs de
trabajos realizados, han visto que el 10% de las personas mayores de 65
aos sufren lesiones cerebrales orgnicas que se relacionan con la senilidad;
de estas lesiones el 75% se diagnosticaron como la enfermedad de

25

Alzheimer y el 25% restante se corresponde con alteraciones cerebrales

producidas por infartos mltiples. Actualmente el diagnstico de casos de
demencia es diez veces superior al detectado a principios de siglo, diversos
estudios en todo el mundo han detectado que el crecimiento de la
enfermedad corre en paralelo al envejecimiento de las poblaciones, la mayor
longevidad y el consecuente aumento de poblacin mayor de 65 aos en un
futuro inmediato provocar un importante problema socio-sanitario. Se
estima que en muy poco tiempo cada familia tendr que convivir al menos
con un paciente afecto de demencia. El ingreso de pacientes en instituciones
adecuadas encarece su atencin y los convierte en una carga difcil para la
sociedad. Por lo que se deber adoptar nuevas frmulas para una nueva
aproximacin racional a una situacin que ya ha sido denominada como
autntica epidemia del Siglo XX.
El Alzheimer es una enfermedad cerebral que causa problemas con la
memoria, la forma de pensar y el carcter o la manera de comportarse. Esta
enfermedad no es una forma normal del envejecimiento.
El Alzheimer es la forma ms comn de la demencia. Demencia es un
trmino general para describir la prdida de memoria y de otras habilidades
intelectuales y es tan severa que interfiere con la vida cotidiana del individuo.
El Alzheimer representa del 60 al 80% de los casos de la demencia.
Hoy en da, se estima que 5,4 millones de personas en los Estados Unidos
tienen la enfermedad de Alzheimer. Para el ao 2050, el nmero de personas
en los Estados Unidos con la enfermedad puede alcanzar a los 16 millones.
Debido a que un 70 por ciento de aquellas personas que padecen del
Alzheimer viven en sus hogares, el impacto de esta enfermedad se extiende
a millones de familiares, amigos y cuidadores.

26

El Alzheimer empeora al pasar el tiempo y es fatal. Aunque existen muchos

sntomas, la mayora de las personas experimentan prdida de memoria
severa que afecta las actividades diarias y la habilidad de gozar pasatiempos
que la persona disfrutaba anteriormente.
Otros sntomas son confusin, desorientacin en lugares conocidos,
colocacin de objetos fuera de lugar, y problemas con el habla y/o la
escritura.
La enfermedad de Alzheimer es una crisis que amenaza a la comunidad
latina en los Estados Unidos pero que an no es reconocida debidamente.
Una creciente evidencia indica que factores de riesgo en enfermedades
vasculares como diabetes, obesidad y presin alta y colesterol alta, tambin
pueden

ser

factores

de

riesgo

para

Alzheimer

la

demencia.

Especficamente, los cientficos estn encontrando nuevas evidencias que

podran relacionar la diabetes tipo 2 con la enfermedad de Alzheimer. Los
latinos presentan altos porcentajes de cada uno de estos factores de riesgo.
En la Primera etapa de la enfermedad comienzan a desarrollarse
dificultades para encontrar las palabras y sobrevienen el olvido de los
nombres de los familiares, la prdida de objetos y la desubicacin espacial
que les impide a los pacientes, por ejemplo, volver a su hogar.

Alteraciones de la memoria.
Dificultad para aprender cosas nuevas.
Discreta prdida de la memoria remota, es decir, el paciente comienza a

tener problemas para recordar aquellas cosas aprendidas hace tiempo.

Desorientacin espacial: el paciente no reconoce bien el lugar donde est.
Cambios de humor y sntomas de depresin con apata, prdida de iniciativa,

etc.
En esta fase, el lenguaje las habilidades motoras y la percepcin se
conservan bien. El enfermo es capaz de mantener una conversacin
27

comprende bien y utiliza los aspectos sociales de la comunicacin (Gestos,

entonacin, etc)
Segunda Etapa: Se caracteriza por la prdida severa de memoria y lenguaje
adems de la incapacidad para realizar diversas actividades fuera del
hogar.

Afasia, es decir, dificultad en el lenguaje. Al paciente le cuesta hablar.

Apraxia. El paciente tiene dificultades para llevar a cabo funciones
aprendidas como vestirse, utilizar los cubiertos, etc.

Agnosia. Consiste en una prdida de la capacidad de reconocimiento,

aunque no es total, pues reconoce ambientes familiares y conserva la
orientacin personal (sabe su nombre, edad, lugar de nacimiento). Reconoce
a su cnyuge y allegados.

Es descuidado en su higiene personal. Como compensacin a su falta de

memoria, a veces confabula o dice reconocer lo que realmente no reconoce.

Las manifestaciones neurolgicas en forma de debilidad muscular,

alteraciones posturales y de la marcha as como otros sntomas
parkinsonianos, son frecuentes en la exploracin fsica.

Aparecen, adems, signos psicticos, como alucinaciones e ilusiones.

La dependencia a un cuidador es cada vez mayor. Las aficiones que tena y

las actividades sociales y de ocio que realizaba antes han perdido su valor y
se

muestra

aburrido,

somnoliento

realiza

actos

perseverativos

(vagabundea, ordena la ropa varias veces al da).

En la Tercera Etapa el paciente presenta desconocimiento hacia los
miembros de la familia, balbuceos e incluso algunos pacientes comienzan a
sufrir delirios y regresiones.

28

o Los sntomas cerebrales se agravan, se acenta la rigidez muscular as

como la resistencia al cambio de postura. Pueden aparecer temblores y crisis
epilpticas
o Los pacientes

se

muestran

profundamente

apticos

perdiendo

las

capacidades automticas adquiridas tales como lavarse, vestirse andar o

comer
o Presentan una cierta prdida de respuesta al dolor.
o Tienen incontinencia urinaria y fecal.
o Los pacientes terminan encamados, con alimentacin asistida y suelen
fallecer por neumona, infeccin sistmica u otra enfermedad accidental.
Es una de las enfermedades ms complejas e intrigantes, porque su
desarrollo implica el deterioro de mltiples funciones. Asimismo, el avance de
esta afeccin neurolgica supone la llegada de otros trastornos entre las que
se encuentra, por ejemplo, la demencia.
Entre un 25% y un 50% de las personas con ms de 65 aos tiene
problemas subjetivos de prdida de memoria, sin embargo esto no tiene por
qu significar que vayan a desenvolver una demencia en un futuro y los
expertos suelen considerar esta disminucin de las capacidades algo normal
que se asocia con la edad. El Alzheimer no es parte del envejecimiento
tpico. Hay problemas de memoria reversibles causados por estrs,
depresin, ansiedad, trastornos del sueo o dficit de vitaminas.
Si bien se desconoce la causa de su desarrollo, una de las hiptesis ms
importantes es la neurodegenerativa, en la cual se combinan factores
genticos y ambientales, siempre por supuesto, en el marco de un proceso
de envejecimiento.

29

Posibles causantes del desgaste del cerebro:

El Estrs: Es uno de los mayores problemas de la poca. Es tambin el
causante del desgaste del cerebro y puede destrozar las conexiones
nerviosas. El constante estrs produce desproporcionados niveles de cortisol
en el cerebro que afecta al hipocampo, que se ubica al interior del lbulo
temporal y es el rea del cerebro relacionada con la memoria y de la atrofia
de las neuronas. Adems, el estrs es el responsable de algunos desrdenes
psiquitricos.
Hbitos negativos tales como fumar, beber alcohol, tomar caf y llevar una
vida sedentaria tambin afectan al cerebro.
La mala alimentacin: Son psimos para el cerebro la comida rpida, los
carbohidratos refinados, las grasas trans (insaturadas) y el azcar. Las dietas
altas en grasas tienen un efecto adverso en todo el sistema circulatorio, y un
gran impacto en la salud del cerebro. Pues la grasa tapa las arterias,
haciendo que el flujo sanguneo sea obstruido haciendo que el oxgeno y la
sangre no lleguen en cantidades apropiadas al cerebro.
Las enfermedades cardiovasculares, la mala alimentacin y la diabetes
impiden que el cerebro reciba suficiente cantidad de oxgeno y la normal
circulacin de sangre en el cerebro. Tambin la deficiencia de los cidos
grasos que requieren las clulas del cerebro para funcionar con propiedad y
los efectos adversos de algunas medicinas prescritas
La contaminacin ambiental: La contaminacin es especialmente daina
para el cerebro y existen mil sustancias que pueden intoxicarlo y acelerar su
degeneracin.

30

Los parientes forman un importante rol en la vida del paciente diagnosticado

con Alzheimer, pues son stos quienes se responsabilizan por el paciente y
sus muchos cuidados. Hay que procurar que la persona afectada se
mantenga activa durante la fase inicial de la enfermedad y a medida que se
desarrolla, contribuyendo con el bienestar del enfermo a veces sin pensar en
su propio bien. Una persona especifica suele asumir la mayor parte de la
responsabilidad del paciente incluso antes de aparecer la enfermedad. Esa
persona se convierte en su cuidador (aquella persona que asiste o cuida a
otra persona afectada de cualquier tipo de discapacidad, minusvala o
incapacidad que dificulta o impide el desarrollo normal de sus actividades
vitales o de sus relaciones sociales.) en ocasiones sin darse cuenta en tales
circunstancias el familiar puede llegar a adquirir el designado sndrome del
cuidador el que, en muchos casos ha producido estrs laboral, estrs
afectivo, cansancio y ansiedad. Usualmente se termina buscando a alguna
persona capacitada y o formada para ser un cuidador.
La enfermedad de Alzheimer plantea sobre todo problemas relacionados con
las prdidas cognitivas. Slo, en fases avanzadas, aparecern prdidas de
funcionalidad bsica, incluidas las alteraciones de movilidad y control de
esfnteres. A medida que la enfermedad progresa van incrementndose las
cargas que han de soportar los cuidadores.
Las personas con demencia pueden presentar variadas manifestaciones
clnicas y diferente desarrollo, lo cual puede plantear dificultades y
necesidades especficas. Asimismo las circunstancias personales, la familia
y cuidadores pueden plantear elementos en cuanto a la atencin de los
enfermos.
Sobre sus consecuencias, en primer lugar la enfermedad hace que el
paciente olvide todo lo que tiene que ver con su vida entera, incluyendo

31

recuerdos importantes de su pasado o personas muy cercanas como

vecinos, amigo e incluso nietos.
As mismo otra de las secuelas que trae la enfermedad a la vida del
paciente son terribles momentos de cambio de personalidad, por ejemplo,
habr un da en el que se sienta completamente ansioso y angustiado.
Luego al siguiente da estar un poco mal humorado y en otros das
estar agresivo y descontrolado, son consecuencias del Alzheimer en las
que se recomienda a la familia estar preparados para soportar.
Por supuesto que ya el grado de intelecto del paciente con Alzheimer
disminuir, as como la capacidad de tomar decisiones o aportar ideas.
Entre los innumerables efectos que produce sta enfermedad, estn, por
ejemplo las confusiones, significa que habr momentos en los que el
paciente estar desorientado sin reconocer el da que vive, ni el lugar en
el que se encuentra ni lo que estaba haciendo o pretenda hacer.
Uno de los transtornos psicoticos de los pacientes con esta enfermedad
son las alucinaciones, que pueden ser tctiles, auditivas, olfativas,
gustativas y visuales. Estas alucinaciones pueden producir inquietud y en
ocasiones miedo y es indispensable manejarlas con tratamientos medicos
y farmacolgicos.
Y una de las peores consecuencias del Alzheimer es que llegar un
momento en que ya el paciente enfermo no podr cuidarse por s slo sino
que depender absolutamente de alguna persona que se haga cargo de
cuidarle, el paciente no podr realizar nada por su propia cuenta. La
inseguridad del pas representa un problema ms para la familia y/o
cuidadores del anciano con Alzheimer, quien se tiene que tener bajo

32

vigilancia constante debido a que su capacidad de razonamiento es

limitada por ende no registra el peligro que comprenden las calles en
estos das.
La dependencia de un paciente puede acarrear consigo consecuencias
severas para sus familiares y/ cuidador, tales como estrs de cuidador,
agotamiento y ansiedad, insomnio, depresin, deterioro fsico y mental,
consumo de alcohol, automedicacin y frecuentes conflictos familiares
debido a que hay quienes se desentienden completamente de la situacin.

Definicin de Trminos
Apraxia: Perdida de la capacidad de la realizacin de actos motores en
ausencia de parlisis, debido a una lesin cerebral. (Diccionario Mdico
de Neurologa, 1997).
Corteza entorrinal: Superficie medial del cerebro
Demencia: Perdida o debilitamiento de las facultades mentales,
generalmente grave y progresivo, debido a la edad o a una enfermedad
que se caracteriza por alteraciones de la memoria y la razn y trastornos
en la conducta
Geriatra: Parte de la medicina que se ocupa de las enfermedades propias
de la vejez

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Gerontologa: Estudio de la salud, la psicologa y la integracin social y

econmica de las personas que se encuentran en la vejez
Ovillos neurofibrilares: Son un conglomerado anormal de protenas
compuesto por pequeas fibrillas entrelazadas dentro de las neuronas en
casos de la enfermedad de Alzheimer.

CAPITULO lll
Marco metodolgico
Tipo de investigacin
La presente investigacin se considera documental por la extensa bsqueda,
consulta, anlisis, crtica, interpretacin y recopilacin de informacin
realizada a travs de reportes, revistas, referencias, libros, internet,
investigaciones y experimentos previamente realizados por terceros, ya que
en esta investigacin no se han llevado a cabo trabajos de campo, es decir,
encuestas, hiptesis u objeto de recoleccin y estudios ni se han ejecutado
experimentos propios durante el desarrollo de esta investigacin, la cual
tiene como propsito el adquirir mayor conocimiento y comunicar a la
poblacin venezolana, documentando sobre la enfermedad de Alzheimer

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(EA) sus consecuencias y el impacto que esta demencia tiene en las

personas del entorno de un paciente con Alzheimer en Venezuela.
Diseo de investigacin
La investigacin descriptiva consiste en la caracterizacin de un hecho,
fenmeno, individuo o grupo, con el fin de establecer su estructura o
comportamiento. Los resultados de este tipo de investigacin se ubican en
un nivel intermedio en cuanto a la profundidad de los conocimientos se
refiere.

Capitulo IV
Conclusiones

Hemos llegado a la conclusin de que la vida de las personas que padecen

de Alzheimer en Venezuela se ha visto inminentemente afectada de manera
negativa por la falta de medicamentos, el retraso en cuanto a la medicina, la
inflacin, la escasez de recursos y el reciente racionamiento de la luz. El
estado venezolano no ha tenido especial consideracin con las personas de
la tercera edad ms all de los artculos de la Constitucin Nacional de la
Repblica Bolivariana de Venezuela que otorgan los derechos a las personas
de la tercera edad, los planes de pensin y menciones del estado
venezolano sobre el financiamiento y creacin de fundaciones dedicadas
enteramente a los pacientes de demencia senil, demencia tipo Alzheimer y

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otras demencias. (La fundacin Alzheimer Venezuela es la nica asociacin

formada para el cuidado de personas con Alzheimer en el pas.)

Recomendaciones

La persona que padezca esta de alzheimer necesita de

un familiar y/o

cuidador o en su defecto una institucin que se encargue de sus cuidados

Brindar a las familiares y cuidadores programas terapeuticos integrales
El estado debe crear y financiar ms instituciones especializadas para
atender esta enfermedad
El estado y las instituciones especializadas deben encargarse de divulgar a
travs de folletos, tripticos y otros medios de como tratar y cuidar a los
pacientes que sufren de alzheimer

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 El estado y las insituciones especializadas deben dictar talleres a los

familiares y/o cuidadores de los pacientes de Alzheimer.
El estado debe brindar proteccin mdica asistencial a los pacientes con
Alzheimer

Bibliografa

Praxis medica
El Manual de Merck, 2000
Manual medico
https://es.wikipedia.org/wiki/Enfermedad_de_Alzheimer
http://www.alz.org/
http://www.dmedicina.com/
www.monografias.com

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http://todosobrelaenfermedaddelalzheimer.blogspot.com/
www.alzheimer.org.ve/
www.elimpulso.com
www.alzheimervenezuela.org.
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/

Anexos

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