UNIVERSIDAD

NACIONAL
MAYOR DE SAN
MARCOS

Universidad del Per, DECANA de

Amrica

ESTOMATOLOGA
REHABILITADORA I

CONDUCTOMETRIA

Profesor : Dr. Sal Ilizarbe

Escajadillo

Alumno :

Villa Romero,

Abraham

Turno: 9-11 am

LIMA PERU
2011
DEFINICION
Es el conjunto de maniobras necesarias para determinar la longitud del diente
(conductos) que debe ser trabajada en la ejecucin de una endodoncia. Generalmente
la longitud de trabajo (hasta donde se instrumentaliza) es un milmetro menos de la
longitud del diente.
El establecimiento, en este momento, del lmite apical de trabajo, permite mayor
control sobre posibles variaciones odontomtricas existentes en el transcurso de la
preparacin y, una vez preparado el orificio de entrada y el tercio cervical del conducto
radicular, destacan menores alteraciones de longitud, dado la rectificacin ya realizada
en esa regin cervical. Adems de eso, permite mayor control en los cambios de los
dimetros de los instrumentos endodnticos.
TCNICAS PARA LA DETERMINACIN DE LA LONGITUD DE TRABAJO:
Los siguientes puntos son esenciales para realizar este procedimiento:
Radiografa preoperatoria. Sin distorsin mostrando el total de la distancia radicular
y todas las races de la pieza a tratar.
Regla de endodoncia milimetrada.
Conocimientos acerca del largo promedio de todas las piezas dentarias.
Un plano de referencia repetible y definitivo en una marca anatmica del diente, que
sea anotada en la ficha del paciente. Para piezas intactas o piezas restauradas
anteriormente el sitio ms comn es el borde incisal en dientes anteriores o la
cspide ms alta en piezas anteriores
Es importantsimo que las piezas con cspides fracturadas o daadas severamente
por caries u otras causas, sean reducidas con el propsito de que queden soportadas
por dentina. Mltiples fallas pueden resultar por cspides o paredes de esmalte dbiles

que se fracturan entre sesiones, causando que el sitio original de referencia para la
ubicacin de la longitud de trabajo vare. Si la fractura no fue detectada,
probablemente sea causa de sobre instrumentacin o sobreobturacin.
Para establecer la longitud de trabajo, una lima o ensanchador con un tope de goma
ser utilizado para marcar en el instrumento la longitud deseada.
El calibre del instrumento explorador debe ser lo bastante pequeo como para denotar
la longitud total del conducto, pero no tanto como para perderse en l. Un instrumento
demasiado holgado dentro del conducto puede moverse dentro o fuera del mismo
antes de la toma de la radiografa y causar un serio error en la determinacin de la
longitud de trabajo , adems, instrumentos muy finos (n 0.8 y 10) son a menudo
difciles de ver en una radiografa.
Tcnica de Ingle
1. Se obtiene la media entre la longitud media del diente y la longitud del diente en la
radiografia inicial
2. Se retira 2 mm de esa medida (debido a posibles distorsiones) y se introduce una
lima en el conducto radicular midiendo esa longitud y se hace una radiografa
3. Se verifica en la radiografa la distancia entre el trmino del instrumento
endodntico y el vrtice apical radiogrfico. Para mantener el lmite de preparacin
en las proximidades del lmite CDC, se retrocede cerca de 1 mm aumentando o
disminuyendo la longitud de la lima visualizada en la radiografa.
4. Cuando la diferencia es mayor que 1 mm se repite la radiografa para confirmacin.
Se debe repetir esta maniobra hasta obtener el lmite adecuado para la preparacin
del conducto radicular.

Tcnica de Grossman, basada en una relacin matemtica

1- Se mide en la radiografa previa, con regla de endodoncia la longitud aparente del
diente (LAD).

2- Se traspasa esta medida a un instrumento endodntico, mediante un tope de

silicona, restndole 1 mm para no lesionar el periodonto apical, esta medida ser la
longitud conocida del instrumento (LCI).
3- Se lleva el instrumento indicador dentro del conducto, hasta que el tope coincida
con el borde incisal.
4 -Se toma una radiografa periapical del diente con el instrumento dentro del conducto
con el tope en posicin.
5- Una vez obtenida la radiografa, se verifica en ella que el tope no se ha desplazado,
y se observa si la punta del instrumento llega a 1 mm del pice radiogrfico. Si esto es
efectivo, significa que la longitud calculada en la radiografa previa corresponde a la
longitud real del diente (LRD).
6- Si la punta del indicador queda corto o pasa ms all del foramen apical, se debe
medir la longitud del instrumento. En esta radiografa, se obtendr la medicin que se
denomina longitud aparente del instrumento (LAI).
7- Con el objetivo de conocer la longitud real del diente en ambos casos, se har una
ecuacin matemtica con los datos que tenemos:
- Longitud Aparente del Diente (LAD), en la radiografa previa.
- Longitud Conocida del Instrumento (LCI), que se marca con un tope.
- Longitud Aparente del Instrumento (LAI), en la segunda radiografa.
Entonces para conocer la longitud real del diente:
LRD= LCI X LAD
LAI
8- Obtenido el resultado, se le restar 1 mm para obtener la longitud de trabajo, que
debe coincidir con la longitud del diente desde el borde oclusal o incisal hasta el lmite
cemento dentinario del conducto radicular.
9- Esta longitud se traspasa a los instrumentos para continuar con la preparacin
biomecnica del conducto radicular

BIBLIOGRAFIA:
Walton Richard, Torabinejad Mahmoud. Endodoncia principios y prctica Mxico
Interamericana Mac Graw- Hill. Segunda edicin. 1997. pp 193-213
Mondragon Jaime. Endodoncia. Mxico Interamericana Mc Graw Hill. Segunda
edicin. 2005. pp 81-104
Estrela Carlos. Ciencia Endodontica. Editorial Artes Medicas Latinoamrica. Primera
Edicion. Brasil. 2005.