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Toxoplasma

gondii

Ciclo

Caractersticas
Morfolgicas

Agente

Forma
Infectante

QUISTE: dimetro 12m (2 tipos)


OOQUISTE: 12m, (forma en el medio ambiente en escretas del gato) tiene 2 esporoquistes,
cada uno con 4 esporozoitos. Duran en agua potable hasta 24 meses, en suelo hasta 18
meses.
QUISTE TISULAR: 20-200m. tiene en su interior +/_ 3000 bradizoitos (es la forma de
resistencia en los tejidos del hospedero), SNC y msculo
TROFOZOITO:
(taquizoito)
tiene forma de arco, presenta complejo apical en extremo ms fino. Presenta conoide que le
permite movimiento de rotacin.

Hospedero

OOQUISTE

QUISTE
TISULAR

Hosp.
Definitivo:
Felinos
(gato)
Hosp.
Intermediario
Accidental:
Hombre

Flagelado

Monoxeno
TROFOZOITO: forma piriforme, forma de gota. 10-20m por 5-15m. simetra bilateral, lo
divide el axostilo, 2 nucleos en extremo anterior, 4 pares de flagelos: 2 anterolaterales, 2
posterolaterales, 2 ventrales y 2 caudales.
Cara convexa o dorsal y cncava o ventral, (presenta disco sector o ventosa).
Pocos organelos membranosos, carece de mitocondrias y peroxisomas, tiene aparato de
Golgi
Patogenia

FASE AGUDA: multiplicacin intracelular, hasta que aparezca


la respuesta humoral, desatan inflamacin local en donde
llegan y se establecen.

Adenopata

Esplenomegalia
FASE INMUNOLGICA: pone fin a la anterior, por lisis de los
trofozoitos (taquizoitos). En individuos inmunodeprimidos o
sepas muy virulentas, puede llevar a la fase crnica.
FASE CRNICA: formacin de quistes y la sintomatologa al
nivel que sea, ej. SNC, ojos, etc.
*Riesgo para la mujer gestante:
toxoplasmosis antes de 1er trimestre lleva a:

abortos

partos prematuros

malformaciones congnitas

Toxoplasmosis congnita
En el reciennacido: hidrocefalia,
microcefalia, lesiones oculares, atrofia del
nervio ptico, retraso mental,
epatoesplenomegalia terciaria.
Toxoplasmosis en el embarazo
*Parto Prematuro
*Aborto (en el primer embarazo porque slo
causa aborto en proceso infeccioso, que es
una sola vez)

Enfermedad: Giardiasis
Sndrome de mala absorcin: por
formacin de una barrera fsica y por lesin
en el epitelio.
Aplanamiento de las vellosidades con infiltracin linftica.
Interferencia mecnica por efecto de los trofozoitos adheridos
al epitelio intestinal.

QUISTE
tetranucleado

Patologa (Enfermedad)
Enfermedad: Toxoplasmosis:
Adenopatias
Esplenomegalia
Hepato esplenomegalia terciaria

Anemia: por falta de absorcin de hierro.


Deficiencia enzimtica en cel. epitelio
intestinal: por recambio acelerado del
epitelio daando.
Inmunodepresin: por mecanismo no bien
determinado.

Hbitat

Vida
Va
Transmisin

Puerta
Entrada

Vector

HeteroxenoDiheteroxeno

QUISTE: redondos u ovales, 8-14m por 7-10m. presenta 4 nucleos, estructuras como
axonema y cuerpos medianos. Encapsulado en una membrana quistica de doble pared
Giardia
lamblia

de

Hosp.
Definitivo:
Hombre

Parsito
intracelular
obligado, dentro
del sistema
retculo
endotelial, suele
estar en el
msculo, ojo y
cerebro
Intestino
delgado del
hombre:
Porcin proximal
del duodeno y
segmento altos
del yeyuno.

Diagnstico

Mtodo excelencia: Inmunofluorescencia


Indirecta
ELISA
Muestras:
LCR
Tejido para biopsia
Suero (sangre)- deteccin de anticuerpos
*sueros pareados, determinacin de IgM, IgG,
buscando respuesta primaria o secundaria

Fecal Oral
Digestiva
Placentaria
Transfusin
sangre
Transplante
Inoculacin
accidental

Fecal Oral
Digestiva

Moscas,
como
vectores
mecnicos

De ser
considera
dos: Las
Moscas,
como
vectores
mecnicos

Boca
Placenta
Parenteral

Boca

Profilaxis o Prevencin
Disposicin adecuada de las heces del
gato
Cuidados con la manipulaciones con gatos
(ej. Que vivan dentro de la casa, dormir
con ellos)
En gestantes evitar la manipulacin de
gatos y extremar medidas de lavado de
manos.
Lavar manos despus de manipular gatos
y evitar llevrselas a la boca.
Lavar bien vegetales y frutas
Cocinar bien las carnes
Hervir el agua
Toxoplasma gondii

Directos
(Mtodo de excelencia)
* frotis de heces seriadas, Lugol, salina
* coloraciones: Eosina/Lugol/Giemsa
* concentracin: mtodo de Ritchie
* biopsia
* aspirado duodenal
Indirectos
* ELISA
* Aglutinacin
* IF-I
* Inmunodifucin
Muestra de excelenia
* Heces ^por excelencia
adems:
* biopsia
* aspirado duodenal

correcta disposicin de las heces


Prevenir exposicin con heces
Lavar las manos despus de defecar
adecuadas conductas de sanidad (lavado
de manos, vegetales, hervir agua, etc.)

Giardia lamblia

Ciclo
Agente

Caractersticas Morfolgicas

Forma
Infectante

de

Hospedero

Vida

Hbitat

Va
Transmisin

Vector

Puerta
Entrada

Monoxeno
Balantidium
coli
nico ciliado
Trichomona
vaginalis

Flagelado

Entamoeba
hystoltica

QUISTE: redondeado de 45-65m, macronucleo y una vescula contrctil.


TROFOZOITO: ovoide, cilios (nico ciliado), citostomas, vesculas digestivas
y contrctiles en citoplasma, 2 nucleos, macro y micronucleo, presenta un
citopigio o poro anal
TROFOZOITO:
Piriforme, 7-23m por 5-12m. 4 flagelos anteriores libres y un 5to. Flagelo
sobre la membrana ondulante, ncleo grande, ovala y excntrico, localizado
en extremo anterior. Presenta un axostilo. Citoplasma granuloso fino con
vacuolas digestivas, contrctiles y excretoras.
QUISTE: esferico, presenta de 1 a 4 ncleos, con cariosoma pequeo y
central, citoplasma granular, cuerpos cromatoides, masas de glicgeno
difuso
TROFOZOITO: pseudpodos digitiformes, para movilidad, un ncleo,
cariosoma pequeo y central, citoplasma con un ectoplasma bien delimitado
y un endoplasma granuloso. Inclusiones: restos de glbulos rojos

Patogenia
Ulceras pequeas de bordes edematosos,
en cuyo fondo hay tejido necrtico,
implicando mucosa, submucosa, muscular y
serosa, pudiendo perforar el intestino, con
fuga de contenido intestinal, que puede
ocasionar peritonitis.
*Invasin de las paredes del colon
*Ulceraciones superficiales y profundas
*Abscesos
*Tejido necrosado
*Lesiones en ganglio linftico y peritoneales
Degeneracin y descamacin del epitelio
vaginal con infiltracin leucocitaria, aumento
de la secrecin vaginal (liquido espumoso
verde amarillento)
Inflamacin intensa de uretra, glndulas
vestibulares y cltoris

Depender del estado del hospedero como:


Inmunodepresin
Cambios locales a nivel del intestino
- alteraciones en la produccin y
composicin del moco (el cual cumple
funcin de bloquear unin de enyamoheba
con el epitelio).
- condiciones de pH, favoreciendo su
desarrollo en pH neutro o alcalino.
- virulencia de la cepa del parsito.

QUISTE

Hosp. Definitivo Habitual


Cerdo

Pared o luz del


intestino grueso

Fecal oral

En la mujer:
*Vagina
*Uretra
En Hombre
*G. Prosttica
*Vescula seminal
*Uretra

Contacto
Sexual

Hosp. Definitivo Accidental:


Hombre

TROFOZOITO

Monoxeno
Hosp. Definitivo
Hombre
Monoxeno

QUISTE
tetranucleado

Hosp. Definitivo
Hombre

Patologa (Enfermedad)
ASINTOMTICAS
CRNICAS
*Colitis
*Diarrea intermitente
*Peritonitis
*Tiflitis
AGUDAS
*Disentera por Balantidium: diarreas mucopurulentas y hemticas.
*Diarreas severas
*fiebres, nauceas y dolor abdominal
*tenesmo
Enfermedad: Tricomonosis
Mujer
Vulvovaginitis, con eritema, ardor y edema
Leucorrea (blanco amarillenta, espumosa)
Lesiones cervicales:
Hombre
Generalmente asintomtico aunque puede provocar uretritis, cistitis o
prostatitis y en raros casos hasta esterilidad.
Ulceras: ms extensas en submucosa y muscular, lesiones en forma de
botella. Se puede producir perforacin de la pared del colon
(perforaciones intestinales)causando una peritonitis.
Sitios comprometidos en orden de frecuencia

Ciego colon ascendente

Recto sigmoides

Apndice
Megacolon txico: por confluencia de muchas lceras, necrosis de
grandes reas del intestino grueso.
*Disentera por Entamoeba histoltica. diarreas mucopurulentas y
hemticas
Manifestaciones extraintestinales: Absceso heptico, pleuritis, peritonitis.

Intestino grueso

Diagnstico

Muestra: *Heces (muestra ideal)


Directo
*en fresco, con coloracin de Eosina y Lugol
*por concentracin (Ritchie)

Fecal oral

Mosca,
como
vector
mecnico

Boca

Vagina
Uretra

Moscas,
como
vector
mecnico

Boca

Profilaxis
Lavar manos antes de
meterselas a la boca
Lavar bien vegetales y frutas
Cocinar bien las carnes
Hervir el agua
Evitar contacto con las heces
del cerdo.
Balantidium coli

Directo
Examen directo al fresco de exudado vaginal
Frotis
Muestra
* exudado vaginal
* U/A (Anlisis de Orina)
* Secrecin prosttica
Directo:
*Examen microscpico de Frotis Hmedo,
seriado de Heces
Aspiracin del borde de absceso heptico
Indirecto
IF-I
Hemaglutinacin indirecta
Inmunoabsorcin
Muestra
*de excelencia Heces
*sangre
*material aspirado

Uso de preservativos
Evitar la promiscuidad sexual
Higiene sexual
Abstinencia sexual
Evitar duchas vaginales
No compartir toallas y ropa
interior
Tricomona vaginalis
Deposicin correcta de Heces
Lavar manos luego de defecar
Lavar bien vegetales y frutas
Cocinar bien las carnes
Hervir el agua
Evitar contacto con Heces
Construccin de letrinas alejadas
de las fuentes de agua
Entamoeba histoltica

Ciclo
Agente

Plasmodium
spp.
falciparum
ovale
vivax
malariae

Caractersticas. Morfolgicas

Forma
Infectante

ESPOROZOITO:
Forma infectante en hombre, forma de uso muy delgado
ESQUIZONTE
1rio (heptico o tisular)
2rio (eritroctico)
MEROZOITO: estn dentro del merozoito y se liberan
TROFOZOITO: diferenciacin de los merozoitos. Forma irregular
anillada ncon cromatina en borde
GAMETOCITO
* MACRO
* MICRO

Hospedero

Hosp. Definitivo:
vector, mosquito Anopheles.

GAMETOCITO:
en vector.

Hosp. Intermediario:
Hombre.

QUISTE

Hosp. Definitivo
El Hombre

TROFOZOITO: pequeos pleomrfico, comnmente en racimos

Patogenia

Vida
Hbitat

*Vertical: de
madre a hijo
*Transfusin
de sangre
*Inoculacin
accidental
Capa
surfactactante
del epitelio
alveolar,
espacios
alveolares.

Patologa (Enfermedad)
Enfermedad: Paludismo
Paracitan a los eritrocitos en sus diferentes formas de desarrollo segn su predileccin:

Parasitismo intracelular de los eritrocitos

El paciente Inmunodeprimido inhala el


quiste, este en el interior del alveolo prolifera
su forma trofozotica.
Provoca la formacin de cmulos
espumosos y en forma dde panal de abejas.
Predileccion por unirse al Pneumocito tipo I
se adhieren a estos remplazndolos por los
Pneumocytos tipo II, lo que provoca
dificultad para el transporte de oxgeno,
paciente se vuelve hipxico.

P. falciparum
*eritrocitos de
cualquier edad, todo
tipo.
*Fiebre terciaria
maligna (el ms
severo)
*ms grave, severo.

Va
Transmisin

Puerta
Entrada

Vector

Vectorial
ESPOROZOITO:
en el hombre.

QUISTE: contiene 8 cuerpos intraquisticos


Pneumocystis
carinii

de

P. vivax
*eritrocitos muy
jvenes y
reticulocitos
*Fiebre terciaria
benigna,
paludismo ms
benigno.

P. ovale
*eritrocitos muy
jvenes y
reticulocitos
*Fiebre terciaria
benigna, ms
benigno que
vivax

P. malariae
*eritrocitos maduros
*Fiebre cuaternaria 72 horas

En Embarazadas

Muerte fetal

Prematuros de bajo peso


Principales manifestaciones clnicas:
Dao importante a los eritrocitos. elasticidad del eritrocito, no circula adecuadamente.
permeabilidad de la membrana, por tanto membrana frgil, lisis, anemia. transporte de oxgeno, por
tanto hipoxia.
Acceso Paldico: triada de signos patognomnicos que definen la enfermedad. Escalofros hasta
nauseas, vmitos y en nios pequeos convulsiones de media hora Fiebre continuacin de
escalofros, acompaado de cefalea intensa, nauseas y puede convulsionar. Sudoracin copiosa y
lo deja extenuado.
Hay un tiempo en que se reanuda la triada
48h falciparum, ovale, vivax (fiebre terciaria)
72h malariae (fiebre cuartaria)
rganos daados son: bazo hgado
Evoluciona de forma Asintomtica en poblaciones jvenes, pero generalmente se manifiesta como
una reactivacin de una infeccin latente. Es propia de edades tempranas de la vida, en nios se
desarrolla de forma insidiosa con diarreas, anorexia, tos seca no productiva, disnea, estertores
hmedos y con la presencia de fiebre o no. Puede evolucionar a una Insuficiencia Respiratoria.

Va
Inhalatoria
(Area)

Hembra
del
mosquito
Anteles

Piel
a travs de la
picadura del
mosquito

Fosas Nasales

Placentaria
(raro)

Diagnstico
Directos:
*Gota Gruesa, [ ] (de
excelencia)
*Frotis
Colorante ideal:
Giemsa
Muestra: Sangre
Se pueden ver todos
los estadios menos el
esporozoito.
Indirectos:
IF-I
ELISA
Muestra:
*Muestra de Lavado
Broncoalveolar
*Biopsia de pulmn
*Esputo inducido
Directo:
Frotis: con tincin de
Giemsa, Azul
de Toluidina
Metodo de eleccion es
Gomori Grocott
Indirectos:
IF con Ac
monoclonal
Mtodos
inmunohistoqumicos
PCR con lavado
brocoalveolar, es la
tcnica de eleccin

Profilaxis
Al hospedero (Reservorio
hombre infectado)
Localizar hombres
infectados
Pezquiza con fiebre, gota
gruesa
Uso de mosquiteros
Tratamiento con qumicos
profilaxis para disminuir o
eliminar el ciclo de vida en
el intermediario
Al vector
Evitar criaderos de
mosquitos
Saneamiento ambiental
Controlar depsitos de
basura
Insecticidas, fumigacin
Uso de larvicidas
Peces larvferos
Plasmodium spp.
Evitar tratamientos
prolongados con
esteroides
Medidas extremas de
tratamientos para
pacientes
inmunodeprimidos para
evitar infecciones
secundarias, como las
parasticas

Pneumocystis carini
Ciclo
Agente

Enterobius
vermicularis
(pin worm)

Trichuris
trichura

Caractersticas. Morfolgicas

Forma Infectante

ADULTO: 3-5cm, extremidad anterior fina,


lanceta y posterior ms engrosada,
apariencia de ltigo. 1-3cm extremidad
posterior enrollada.
HUEVO EMBRIONADO O MADURO

(tricocfalo)
geohelminto

Ancylostoma
duodenale
geohelminto

HUEVO: forma de barril con tapones


mucosos en los polos. En su interior
contenido lo que da origen a la larva. Mide
50 m de largo
ADULTO: Mas de 18cm, en forma de C,
cpsula bucal grande con 2 pares de
ganchos bolsa copulatriz con prolongaciones
cortas divergentes, vulva en el posterior.
HUEVO

espoliador de
sangre

LARVAS
L1-larva rabditiforme
L3-larva filariforme

Necator
americano

ADULTO: menor de 18cm, cuerpo recto o en


S. una placa o lmina cortante, bolsa
copulatriz con prolongaciones largas, vulva
en el
Medio, puede vivir hasta 18 aos.
HUEVO

geohelminto

Va
Transmisin

Colon (ocurre
fecundacin)
Ciego, de
preferencia
Parte terminal
de leon

Digestiva
Inhalacin y
deglucin de
huevos
Autoinfeccin
(ano- manoboca)
Retroinfeccin

Hosp. Definitivo
Hombre

Intestino
grueso del
Hombre

Digestiva

Hosp. Definitivo
Hombre

Intestino
delgado del
hombre

Cutnea o
digestivas

Piel y boca

Cutnea o
digestiva

Piel y boca

Monoxeno
HUEVO MADURO

LARVAS
L1-larva rabditiforme
L3-larva filariforme

Strongyloides stercoralis

Vida
Hbitat

Hospedero

HUEVO: una cara plana y convexa, es


transparente con una larva en su interior.
GUSANO ADULTO: 1cm de largo, 0.5cm
largo, blanquecino, delgado, con extremo
posterior afilado, recto, enrollado (no
se vern porque mueren despus de la
cpula)

de

Hosp. Definitivo
Hombre

Vector

Puerta
Entrada

Boca
Fosas
Nasales

Boca

L3-larva filariforme envainada


Larva de tercer estadio
L3 caractersticas
Tignotropismo tendencia a adherirse
a superficies.
Goetropismo negativo se alejan de
la humedad y buscan rea ms alta
del suelo.
Termotropismo pies desnudos,
defecantes al aire libre, manos de
agricultores.
L3-larva filariforme envainada
Larva de tercer estadio
L3 caractersticas
Tignotropismo tendencia a adherirse
a superficies.
Goetropismo negativo se alejan de
la humedad y buscan rea ms alta
del suelo.
Termotropismo pies desnudos,
defecantes al aire libre, manos de
agricultores.

Hosp. Definitivo
Hombre

Patogenia

Patologa (Enfermedad)

Enterobiosis, Oxiurosis
Molestia irritante, prurito en mrgenes del
ano. En mujeres puede ir por la vagina
originando la formacin de granulomas. En
los nios irritabilidad en la conducta, falta de
concentracin, no duermen bien.

Hemorragia por lesin mecnica que provoca


una reaccin inflamatoria importante,
aumento de la produccin de moco, dndose
as el cuadro de Disentera.
No es hematfago pero presencia de
eritrocitos en heces es indicativo de lesin en
mucosa intestinal.
Expoliacin de nutrientes importantes, por
tanto en nios con desarrollo retardado,
anemia por sangrado, prolapso rectal, como
producto de la irritacin.

3. fase intestinal: accin traumtica,


inflamacin secundaria.
Accin espoliadora.

3. fase intestinal: accin traumtica,


inflamacin secundaria.
Accin espoliadora.

Directo:
*Microscopia directa por mtodo de Graham
*Frotis con hisopo

Muestra
Heces seriadas
Metodo Directo Microscpico
De concentracin ***de excelencia
Mtodo de Willis, buscando huevos
Macroscpico
Mam trae el parsito
Rectosigmoidoscopa

Macroscpico
Identificacin del parsito adulto
Anemias, fatigas, sntomas digestivos.
Cuadro de perdida de sangre, anemia grave

1. puerta de entrada: dermatitis local


(infeccin secundaria en nios)
2. fase pulmonar: Pneumona
atpica, inflamacin, sndrome de
Loeffer, migracin larvaria.

Muestra:
*Por mtodo de Graham (cinta adhesiva) para
ver adultos y huevos (Metodo y Muesta
Ideal)
*muestra por hisopo de las mrgenes del ano

Muestra
heces

1. puerta de entrada: dermatitis local


(infeccin secundaria en nios)
2. fase pulmonar: neumona atpica,
inflamacin, sndrome de Loeffer,
migracin larvaria.

Diagnstico

Anemias, fatigas, sntomas digestivos.


Cuadro de perdida de sangre, anemia grave

Microscpico
*Directo:
*Concentracin
Kato-Katz
Willis (flotacin)
Cultivo de larvas filariformes diferencindolas por
diferencias de tubo digestivo.
Muestra
heces
Macroscpico
Identificacin del parsito adulto
Microscpico
*Directo:
*Concentracin
Kato-Katz
Willis (flotacin)
Cultivo de larvas filariformes diferencindolas por
diferencias de tubo digestivo.

Profilaxis o Prevencin

Lavarse bien las manos en las maanas


(sobre todo nios), y antes preparar o
manipular alimentos y despus de
defecar.
Hervir el agua
Cambio de sabanas continuos
Evitar promiscuidad
Uso de ropa interior individual
Enterobius vermiculares

Deposicin correcta de las heces


No usar heces como abono
Lavarse bien las manos despus de
manipular la tierra.
Lavar frutas y vegetrales
Proteger de vectores mecnicos
Trichuris trichura

Deposicin correcta de Heces


Lavar manos luego de defecar
Lavar bien vegetales y frutas
Cocinar bien las carnes
Hervir el agua
Evitar contacto con Heces
No defecar al aire libre.
Ancylostoma duodenale

Deposicin correcta de Heces


Lavar manos luego de defecar
Lavar bien vegetales y frutas
Cocinar bien las carnes
Hervir el agua
Evitar contacto con Heces
No defecar al aire libre.
Necator americano

Tamao

Angiostrongylus cantonensis

Angiostrongylus costaricensis
2-3cm
Rata algodonera y
Hombre como Accidental

Forma Infectante

1-2cm
Roedores: ratas y otros
Hombre como accidental
Babosas, moluscos, camarones de agua
dulce y ranas
L3 (Larvas de tercer estadio)

Localizacin en el Hombre

SNC y ojo

Puerta de Entrada

Boca por ingerir la babosa


Muestra de LCR estudio celular por aumento
de eosinfilos y presencia de larvas.
Indirecto - ELISA

Hospedero Definitivo
Hospedero Intermediario

Diagnstico

Babosas
L3 (Larvas de tercer estadio)
Arterias pequeas, especialmente arteriolas
Mesentricas y regin ileocecal.
Boca por ingerir la babosa
Difcil por localizacin
Ciruga y corte de mesenterio, y buscar larvas
Indirectos: serolgicos de aglutinacin.

Prevencin y Control
Hospedero Definitivo Habitual: roedores
Hospedero Definitivo Accidental: el hombre
1. Cocinar bien los camarones, moluscos, ancas ranas
2. Lavar bien vegetales, eliminando las babosa
3. Eliminar lo roedores quienes son los hospederos habituales
Wuchereria bacrofti
Enfermedad
Vector
Distribucin
geogrfica
Parsito adulto
Microfilaria
Periodicidad

Loa loa
Loiosis *tumefaccin de
Calabar

Onchocerca volvulus

Aedes, Anopheles, Culex,


Mansonia

Tbano, mosca Crysops

Simulium

Asia, frica, Amrica

frica

frica, Amrica Central y del Sur

Sistema linftico

Tejido celular subcutneo

Sangre, envainada

Sangre, envainada

Nocturna

diurna

Filariosis linftica

Oncocercosis

Tejido celular subcutneo, y tejido


conectivo (oncosarcoma)
Piel y tejido conjuntivo, no
envainada
No Presenta

Ciclo
Agente
Ascaris
lumbricoides
(geohelminto)
(Ms largo en
intestino
humano)
(Erratismo)
Trichinella
spiralis

Caractersticas Morfolgicas

Forma
Infectante

HUEVO: embrionado forma oval redondeada 40-60m de color caf, 3 capas, 1


exterior festonada o mamelonada y 2 internas lisas. Con contenido granuloso.
Adems, puede haber huevo no embrinado contiene masa amorfa y es ms
largo
ADULTO: y boca trilabial
(Ms largo en intestino humano), 30cm, cintura vulvar entre el anterior y
medio, 15-20cm, dos espculas. No tienen estructuras de fijacin. (fijacin por
tono muscular)

Huevo
Embrionado
o Maduro

Hospedero

Monoxeno
Hosp. Definitivo
Hombre

de

Vida
Hbitat

Va
Transmisin

Luz
intestino
delgado

Digestiva

Boca

Digestiva

Boca

Vector

Puerta
Entrada

Autoxeno
ADULTO:
2-4mm localizada interior de la mucosa intestino delgado.
1-2mm en la luz del intestino, fallece luego de la cpula. No tienen rganos de
fijacin

Larvparo
(vivparo)

LARVA: por tropismo migra al msculo estriado en donde se enquista (excepto en


el msculo cardiaco), larva enquistada.

Reservorio el Cerdo
Larva
Enquistada

(Migracin
larvaria)
Patogenia

Hosp. Definitivo. Cualquier


animal de sangre caliente
incluyendo al Hombre
Hosp. Intermediario
El mismo que el definitivo (para
cada caso)

Patologa (Enfermedad)

Msculo
Estriado
(Larva)
Intestino
Delgado
(Adulto)

Diagnstico

Profilaxis

Enfermedad: Ascariosis
Lesin local mecnica de la mucosa intestinal
Oclusin de la luz intestinal por acumulacin del
Ascaris
Erratismo este parsito, tanto
en forma adulta o de larva
puede migrar y agravando y
complejizando la infeccin.
Localizaciones errticas:
*Hgado
*Vas biliares
*Pulmn

Sndrome de Loeffer en su paso por el pulmn,


(Eosinofilia e Inflamacin)
Granuloma, en localizaciones errticas.
*Hgado
*Vas biliares
*Pulmn
Colangitis inflamacin de las vas biliares, perforacin,
sangramiento, etc.

Muestra:
Heces seriadas
Mtodo:
Directo Macroscpico: identificacin del parsito adulto.
Directo Microscpico
Simple: Frotis hmedo con Lugol
De Concentracin [ ]: Willis, Kato Katz

Correcta deposicin de heces


No defecar al aire libre
No usar heces como abono
Uso de letrinas
Fuentes de agua lejos de
letrinas, etc.
Hervir el agua
Lavar bien frutas y vegetales
Lavar manos despus de
trabajar la tierra

Radiologa para pacientes con oclusin intestinal.


Ascaris lumbricoides

Dao al salir por orificios naturales como el odo,


rompiendo la membrana timpnica. Puede salir por fosas
nasales, boca,

Enfermedad: Trichinosis
Migracin y enquistaniento de
la larva en msculo, por
tropismo especial.

Enteritis inflamacin intestinal


Cuadro Mximo
Miocarditis, tras el paso de la larva por el corazn.
Msculo: inflamacin con dolor y enrojecimiento con
impotencia funcional del msculo afectado.

Muestra:
Biopsia de msculo, (ej. Pectoral)
Sangre: *de eleccin.
Para mtodo serolgico (Mtodos Ideal)
ELISA
IF I
Intradermoreaccin de Bachman se inyecta triquina (contenido de
quiste) buscando hipersensibilidad retardada (inmunidad celular).

Cocinar bien las carnes en


especial las del cerdo,
embutidos
Proteger a los cerdos de
infecciones, eliminacin de
roedores infectados.
Control sanitario de los
mataderos, buscando ganado
infectado.
Trichinella spiralis

Agente

Ciclo de Vida
Forma
Hospedero
Infectante
Heteroxeno

Caractersticas Morfolgicas

Wuchereria
bacrofti
Filaria

ADULTO: sexos separados,


80-100m
40-50m

LARVA (L3):
para el
hombre

LARVAS:
L2 larva rabditiforme
L3 larva filariforme

Hosp. Definitivo
Hombre
Hosp. Intermediario
Vector
*Aedes
*Anopheles
*Culex
*Mansonia

Larva (L1)
para el vector

MICROFILARIA (L1): no tiene sexos separados , de 100-150m, envainada.


Patogenia

Lesiones inflamatorias en vasos


linfticos, linfangitis, cambios
en elasticidad de estos vasos,
pierden tono elstico, capacidad
de transporte de la linfa, dao
de vlvulas, provocando
linfoedema de miembros
inferiores, elefantiasis, de
miembros inferiores, genitales
(escroto), hidrocele. Afectando
adems linfticos de zona
genitourinaria con presencia de
filarias en orina (orina quilurica),
como agua de coco.

Patologa (Enfermedad)

Diagnstico

Linfangitis
Linfoedema
Elefantiasis

Adulto: vasos
linfticos y
ganglios
(cpula)

Puerta
Entrada

Vector

Piel
Vectorial, por
picadura del
vector.

microfilaria:
sangre

*Aedes
*Anopheles
*Culex
*Mansonia

Modo de
transmisin,
por picadura
del vector.

Profilaxis

Muestra:
Sangre perifrica** (de excelencia) en busca
de L1
Orina (de haber afeccin en genitales)
Enfermedad: Filariosis de
Bancroft Wucheriosis

Va
Transmisin

Hbitat

Mtodos:
Directos:
Simples: Frotis de sangre/Giemsa
De concentracin:
Gota Gruesa/Giemsa
Filtracin por filtro de membrana
Knott (por sedimentacin)
Indirectos:
ELISA
RIA

Control del vector

Tapando reservorios de
aguas

Uso de mallas o
mosquiteros

Aplicacin de
insecticidas

Peces larvferos
En el paciente: el tratamiento a la
persona infectada.
Wichereria bancrofti

**Periodicidad nocturna: 10:00pm 4:00am


Ciclo
Agente

Taenia
saginata

Caractersticas Morfolgicas
ADULTO: hasta 10m de largo, 4 ventosas en su escolex, no tiene ganchos. Los
progltidos maduros o grvidos presentan 12 ramas uterinas que parten de un tallo
central. Salen progltides del ano activamente.
HUEVO: redondeado capa exterior gruesa radiada, presenta 2 membranas internas
lisas con 6 pares de ganchos (oncosfera embrin hexacanto, huevo embrionado)

(Lombriz
Solitaria)

Forma
Infectante

Larva: Cysticercus bovis, se enquista en el ganado bovino (hospedero


intermediario).
Patologa
Patogenia
(Enfermedad)

Insignificante, esto es al pasar el paciente por


asintomtico. No obstruye, no succiona, porque
la nutricin del parsito es por endsmosis.

Secundarias

Hospedero

de

Hbitat

Vida
Va Transmisin

Vector

Puerta
Entrada

Heteroxeno

Cysticercus
bovis

Hosp. Definitivo
Hombre
Hosp.
Intermediario
Ganado bovino,
(ej. vaca, buey)

Intestino
delgado del
hombre.

Diagnstico

Muestra:
Heces seriadas
Mtodo:
Simple Directo:
Observacin de huevos en homogenizado de heces
*IMPORTANTE: Los huevos de otras Taenias son idnticos, por lo que no es diagnstico
definitivo diferenciado para alguna de las especies en particular.
Concentracin Directo:
Homogenizado y ver huevos por flotacin y ver huevos por flotacin.
Macroscpico:
Identificacin de progltides (fragmentos) y bsqueda de escolex.

Boca

Digestiva

Profilaxis
Cocinar bien las carnes
Correcta disposicin de heces
No defecar al aire libre
No usar heces como abono
Uso de letrinas
Fuentes de agua lejos de
letrinas, etc
Control de ganado (corrales etc.)
Taenia saginata

Ciclo
Agente

Caractersticas Morfolgicas

Forma
Infectante

Hospedero

de

Hbitat

Vida
Va Transmisin

Vector

Puerta
Entrada

Heteroxeno
Taenia solium

ADULTO: 3-5m de largo, escolex con 4 ventosas, tiene ganchos. Progltides maduros
menos de 12 ramas uterinas, dicotomizadas.

Cysticercus
celluloseae

Hosp. Definitivo
Hombre

HUEVO: redondeado capa exterior gruesa radiada, presenta 2 membranas internas


lisas con 6 pares de ganchos (oncosfera embrin hexacanto, huevo
embrionado), que no desarrolla el adulto.

HUEVO
EMBRIONADO:
*Cisticercosis

Hosp.
Intermediario
Cerdo

Intestino
delgado
del hombre

Digestiva

Boca

Larva: Cisticercus Celluloseae, se enquista en el cerdo (hospedero intermediario).


En caso de
Cisticercosis:

Patogenia

Patologa (Enfermedad)

1. Cisticercosis
Tomografas, radiografas y hallazgos quirrgicos.

Dos tipos:
1. Cisticercosis
Ingesta de huevo embrionado: al ingerirse se
digiere y embrin hexacanto va a intestino
distribuyndose en msculo, ojo, hgado,
corazn, cerebro enquistndose, depende donde
est ser el dao. Ej. ventrculos cerebrales,
hidrocefalia. Hombre sera hospedero
intermediario en este caso.
2. Taeniosis
Se ingiere Cysticercus celluloseae, y se aloja en
intestino delgado, siendo asintomtica como
saginata.

Hosp.
Intermediario
Accidental
Hombre
Diagnstico

2. Taeniosis
Muestra:
Heces seriadas
Cisticercosis
Taeniosis (por T. solium),
asintomtica

VER T. saginata

Mtodo:
Simple Directo:
Observacin de huevos en suspensin de heces
*IMPORTANTE: Los huevos de otras Taenias son idnticos, por lo que no es
diagnstico definitivo diferenciado para alguna de las especies en particular.
Concentracin Directo:
Suspensin y ver huevos por flotacin.
Macroscpico:
Identificacin de progltides (fragmentos)

Profilaxis
Taeniosis
Cocinar bien la carne de cerdo
Correcta disposicin de heces
No defecar al aire libre
No usar heces como abono
Uso de letrinas
Fuentes de agua lejos de
letrinas, etc
Cisticercosis
Lavado de frutas y vegetales
Lavar manos despus de
defecar
Taenia solium

Agente

Caractersticas Morfolgicas

Pediculus

Insecto de cuerpo aplanado


dorsoventralmente. Mide de 1 a 3 mm de
largo. Los machos son ms pequeos que
las hembras. Ambos sexos son
distinguibles por la terminacin del
cuperpo.
Poseen cabeza, ojos, antenas cortas,
cuerpo y trompa retrctil. Carecen de alas,
poseen patas fuertes redondas y con
punzantes uas en forma de gancho
gracias a los cuales pueden agarrarse
fcilmente del tejido, ropa y pelo.
El color de los piojos van desde pardo
claro hasta oscuro. Las linfas son de color
ms claro. Los adultos recin alimentados
son de color pardo oscuro.

Agente

Scarptes
Scabiei

Caractersticas Morfolgicas
Las hembras miden entre 400 y 500
micras, forma oval o circular de color
blanco perlado y aunque tiene su
cuerpo suave presentan en el dorso
una pequea concha con espinas
robustas. Patas cortas.
Las larvas se distinguen entre ninfas
y adultas por la ausencia de 4 pares
de patas. Se transforman en ninfas de
3 a 8 das y en adultos de 12 a 15
das (forma contagiosa)

Agente

Caractersticas Morfolgicas

Fasciola
heptica

La forma adulta es aplanada, forma


de hoja, tamao variable de 2 a 3
cm por 1 1,5 cm en su porcin
ms ancha, presentando una
prolongacin cnica en su extremo
posterior.
Presenta una ventosa oral y una
ventral.
En los 2 tercios anteriores del
cuerpo presenta una zona
blanquecina central (testculos) y
ms atrs se observan
formaciones de color grisceo o
pardo oscuro.
Huevo: uno de los ms grandes
entre los helmintos, forma ovoide
rodeado por una cubierta amarilla
por la bilis. En uno de sus polos
presenta un tapn mucosa
(oprculo) relativamente pequeo
por donde sale el embrin maduro
(miracidio).

Ciclo

de

Vida

Patogenia

Su vida depende de las personas, desde que


nacen se alimentan de sangre, viven de 1 a 3
meses (pelo, ropa), fuera del hospedero viven
de 1 a 2 das. Durante su vida ponen de 200 a
300 huevos (liendres).
De 6 a 9 das eclosionan, sale la larva. Entre
los 16 o 18 das es capaz de repordicurse pero
antes pasa por 3 estados (mudas) que le
permiten convertirse en adultos.
El Ph Pubis tiene hbitos ms estacionarios y
no pueden vivir fuera del hospedero, la hembra
pone no ms de 30 huevos y adems de
localizarse en el pubis puede estar en las
pestaas, en las cejas, barba y axilas.
Su ciclo de vida dura de 22 a 27 das.

Ciclo de Vida
Una vez colocada en la superficie de la piel la
hembra es capaz de introducirse en la misma
una vez en su hbitat y fecundada, comienza sus
movimientos hacia la capa ms profunda,
excavando su tnel a razn de 0,5 a 5 mm. La
hembra pone su huevo en la capa ms profunda
de la epidermis, estos huevos son puestos entre
2 a 3 por das. En el fondo del tnel cuando
maduran las larvas migran para encontrarse con
los machos que la esperan en la superficie donde
son fecundadas y comienzan su ciclo.
Ciclo de Vida
Los herbvoros le sirven de
hospedero definitivo, el hombre
se contagia accidentalmente al
ingerir agua o vegetales que
contienen metacercarias
(formas larvarias enquistadas y
adheridas a los vegetales). Los
huevos expulsados por las
heces fecales llegan al agua,
liberan al miracidio (mueren en
8 horas si no encuentran el
caracol hospedero
intermediario-) y en cuyos
pulmones se transforman en
esporocistos, cada esporocisto
produce redias que se
transforman en cercarias las
cuales abandonan el caracol,
nadan en el agua, pierden su
cola y se enquistan
(metacercarias) siendo as
ingeridas por el hospedero
definitivo.

Patogenia

-Accin
expoliadora:
Hematfago.
-Accin
mecnica:
Obstruccin
de las vas
biliares.
-Accin
toxica e
Irritativa:
Lesin tpica
del Hgado.

Su transmisin es
directa o indirecta.
El contagio ms
frecuente es en
personas que
viven hacinadas,
se transmite por
ropas de cama,
gorras. Al
peinarse en
presencia de otras
personas provoca
que los piojos y
pelos con liendres
se desprendan.

Patogenia
La transmisin es
directa, por medio
de ropas de cama
y se trasmite
tambin por las
relaciones
sexuales.

Patologa (Enfermedad)

Diagnstico
Se realiza por
cualquier persona
que observe
detalladamente los
sitios donde las
liendres se
establecen, a ambos
lados de la cien,
orejas, debajo de la
nuca y en el centro
de la cabeza, en los
pelos del pubis.
En los nios,
principalmente, los
piojos se alojan en
las pestaas, las
cejas y en el cabello.

- Evitar estar en
lugares
hacinados.
- No compartir ropa
de vestir, de
cama, almohadas
u objetos
personales como
peines, gorras
hebillas.
- Evitar peinarse en
presencia de otras
personas.

Patologa (Enfermedad)

Diagnstico

Profilaxis

Escabiosis: Enfermedad
infecto contagiosa
cosmopolita, frecuente en
pases clidos, ms frecuente
en el verano en jvenes
promiscuos, ancianos
hacinados.

Se realiza
localizando el caro
hembra en su surco
extrayndolo con un
instrumento
puntiagudo y
buscando huevos en
examen
microscpico.

Pediculosis
Prurito por la saliva irritante
que deposita el piojo en el
momento del rascado. En
hombros y espalda produce
dermatitis.
3 microorganismos
patolgicos son
trasmisibles por este piojo
que son: Bonnelia
recurrentes (fiebre),
Bartonella quintara (fiebre,
endocarditis) Rickettsia
prowaskii (tifus epidmico)

Produce edema del rascado.

Patologa (Enfermedad)
Enfermedad llamada Faciolosis o La Gran Duela del
Hgado
Fase Aguda: migracin del parsito hasta el coldoco.
-Puede ser Asintomtico
-Aumento de Eosinofilia sangunea
-Fiebre
-Dolor Abdominal
-Trastornos Gastrointestinales
Urticaria?
Hepatoadenosplenomeglia.
Fase Latente o Patente:
Parsito en las vas biliares sexualmente activo
(ovoposicin)
- idntico a la Fase Aguda
Fase Obstructiva: infamacin, Hiperplasia del epitelio y el
propio cuerpo del parsito obstruyen las vas biliares.
-Clico biliar
-Dolor epigstrico
-Intolerancia a las grasas
-Nauseas
-Prurito
-Dolor en el hipocondrio
- Ictero Obstructivo

Profilaxis

Diagnstico

Profilaxis

Directo
Muestra:
-Bilis (Drenaje
biliar o intubacin
duodenal)
- Fecas (Directa o
por mtodos de
concentracin).
Difcil x
destruccin
digestiva de los
huevos.
Procedimiento:
Buscar Huevos
Por copa cnica
Indirecto:
Pruebas
Inmunoserolgica
s (ELISA)

-No fecalismo al
aire Libre.
-Tratamiento
adecuado de la
Materia Fecal (no
eliminar a ros
poco caudalosos
o empantanados)
- Lavar
adecuadamente
las algas
comestibles.
-Hervir el agua
-Eliminar o
disminuir los mas
posible la
poblacin de
hospederos
intermediarios
mediante el uso
de molusquisidas

A
G
S
T
R
O
N
G
Y
L
O
I
D
E
S
S
T
E
R
C
O
R
A
L
I
S

Morfologa
Adulto:
-No posee Capsula
Bucal
- No posee Bolsa
Copulatriz

F.I
Larva
Filariforme
(L3)

TIPO
HOSP
Monohexeno

LOCAL
Intest.
Delgado

H. Definitivo:
Hombre.
(Reservorio)

Hembra (Macho
segn algunos no
existe por lo que se
dice que la hembra es
partognica)
-Filiforme
-Transparente
-Esfago cilndrico
-Los teros opuestos
presentan huevos en
su interior.
Huevos:
-Son similares a los
de los
ancilostomideos
-Se encuentran en las
hembras adultas y
luego en el interior de
los tejidos donde
estas habitan.

VIA
TRANS
Piel:
Penetracin
por la piel
(pies
descalzos,
manos
glteos)

PATOGENIA

DIAGNOST

La entrada de L3 puede ser


asintomtico o
-Causante de lesiones
inflamatorias, pruriginosas y con
edema local.
-Sndrome de migracin larvaria
cutnea
-lceras

Primeramente un
diagnostico diferencial de
otras enfermedades

la etapa pulmonar:
-Causa neumonitis (sndrome
de loeffler)
-Eosinofilia sangunea
-Hipersensibilidad tipo 1.

Examen fundamental es
el hallazgo de larvas (L1)
en heces, en liquido
duodenal, esputo o en
tejidos

En el intestestino:
atrofiavellositaria, granulomas,
dolor epigstrico,
nuseas,
vmitos,
anorexia
diarrea acuosa,
trastornos de la coagulacin,
hipoalbuminemia
Sndrome de mala absorcin
Diarreas mucopiosanguinolienta
Peritonitis

-Aspirado Duodenal:
Mtodo
De eleccin.
-Harada Mori: Cultivo
de larvas.

CICLO DE
VIDA

PREVEN

Pacientes
inmunodeprimidos los
eosinfilos no estn
elevados

Eliminar las
heces del
hombre por
mtodos
sanitarios
-hbitos
higinicos
-empleo de
calzado
-tratar a los
enferm

-Estudios seriados
-Mtodos de
concentracin
(ritchie)

Ciclo directo:
Larvas rhabditiformes (L1) caen al suelo
en las heces se transforman en
filariformes(L3)
Esperan contacto con la piel, penetran y
por circulacin llegan al corazn
dercho-pulmones, rompen la pared del
alvolo, caen en las vas areasascienden bronquios, trquea, laringe,
faringe donde son deglutidas.
En el Intestestino Delgado penetran la
mucosa se convierten en parasito
adulto.
Ciclo indirecto:
Larva en el suelo se transforma en
adulto de vida libre, produce huevos y
nuevas larvas
Autoinfeccin:
Las larvas se transforman en (L3) en la
luz del intest.continuan el ciclo directo.

-ELISA

A
B
F
A
C
I
O
L
A
H
E
P
A
T
I
C
A

Morfologa

F. I.

Adulto:
Metacercaria
-Forma: Gusanos
aplanados, no
segmentados liso y
de forma Folicea
(Trematodo Tpico).
-Tamao: 2 - 3cm de
ancho x 1 -1.5cm de
largo.
-Color: caf o
carmelita
-Cono Ceflico:
detalle en su
extremidad anterior.
-Tiene 2 ventosas
Tpicas de los
Trematodos:
1 Ventosa Dorsal u
Oral
2 Ventosa Ventral o
de Fijacin.

TIPO
HOSP.
Enfermedad
Zoonotica.
Hospedero
definitivo:
Ganado
Hospedero
intermediario:
Caracoles del
genero
Lymnaeaidae
Hospedero
accidental:
hombre

LOCALIZ.

VIA TRANS

PATOGENIA

Adulto
Habita las
vas
biliares
aunque
puede
tener
ubicacin
errtica
(Pulmn)

Oral: Por la
ingesta de
Agua o algas
Comestibles q
contengan
Metacercarias.

-Accin
expoliadora:
Hematfago.
-Accin
mecnica:
Obstruccin
de las vas
biliares.
-Accin
toxica e
Irritativa:
Lesin tpica
del Hgado.

MANIFESTACIONES
CLNICAS
Enfermedad llamada
Faciolosis o La Gran Duela
del Hgado
Fase Aguda: migracin del
parsito hasta el coldoco.
-Puede ser Asintomtico
-Aumento de Eosinofilia
sangunea
-Fiebre
-Dolor Abdominal
-Trastornos
Gastrointestinales
Urticaria?
Hepatoadenosplenomeglia.
Fase Latente o Patente:
Parsito en las vas biliares
sexualmente activo
(ovoposicin)
- idntico a la Fase Aguda

DIAGNOSTICO

PREVENCION

CICLO DE VIDA

Directo
Muestra:
-Bilis (Drenaje
biliar o
intubacin
duodenal)
- Fecas (Directa
o por mtodos
de
concentracin).
Difcil x
destruccin
digestiva de los
huevos.
Procedimiento:
Buscar Huevos
Por copa
cnica
Indirecto:
Pruebas
Inmunoserolgic

-No fecalismo al
aire Libre.
-Tratamiento
adecuado de la
Materia Fecal (no
eliminar a ros
poco caudalosos
o empantanados)
- Lavar
adecuadamente
las algas
comestibles.
-Hervir el agua
-eliminar o
disminuir los mas
posible la
poblacin de
hospederos
intermediarios
mediante el uso
de molusquisidas

Parsitos adultos estan


en los conductos biliares
del hombre o animales,
los huevos salen al
intestino con la bilis y son
eliminados al exterior con
las heces y son
eliminados al exterior con
las heces.
Desarrollo embrionario del
huevo en el agua, q se
abre su oprculo y sale el
Miracidium (1ra forma
larvaria).
En el agua, el Miracidium,
nada libre mente hasta
llegar al caracol,
evoluciona hasta originar
Cercarias, muchas

-Hermafrodita.
Huevos:
-Grandes (los mas
grandes de los
helmintos).
-Amarillos
-Ovales
-Con un oprculo en
uno de sus
extremos (tapita)

as (ELISA)
Fase Obstructiva:
infamacin, Hiperplasia del
epitelio y el propio cuerpo
del
parsito obstruyen las vas
biliares.
-Clico biliar
-Dolor epigstrico
-Intolerancia a las grasas
-Nauseas
-Prurito
-Dolor en el hipocondrio
- Ictero Obstructivo

Cercarias salen del


caracol y se adhieren a
plantas acuticas,
perdiendo la cola,
enquistndose y
formando as la
Metacercaria (Forma
infectante)
Los hospederos se
infectan al ingerir las
Metacercarias con el agua
o verduras (Algas), ocurre
la enquistacin en el
intestino delgado y se
libera el parsito
inmaduro llamado
Adolescaria.
Atraviesa la pared
intestinal, peritoneo,
cpsula heptica, hasta
llegar a los conductos
biliares, sea hacen
adultos y ponen huevos q
salen al exterior.
Recomenzando el ciclo

Parsito
Clororchis
Neumoystia
Neismania
Coccdeas
Paragonimos
westermani
Shitosoma
Diphi
Angiotrongilous
Loa Loa
Dracunculus
Toxocara
Trichinella
Caris y Cati
Echinococus
Himenolepsis

Enfermedad

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