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ENSAYO DE PSIQUIATRIA FORENSE

En Colombia la Medicina Legal tuvo su inicio como organismo del Estado en


1914. En ese ao la Ley 53 de octubre 29 dio comienzo al "Servicio Nacional
de Medicina Legal". El servicio fue dependencia del Ministerio de Gobierno con
oficinas en la capital del pas y en las capitales de cada uno de los
departamentos. El primer director fue el doctor Jos Mara Lombana
Barreneche, y desde la disposicin inicial se previ que los cargos tcnicos
idealmente deberan ser provistos por concurso. Hasta 1946 el servicio fue
dependencia del Ministerio de Gobierno, fecha en la que pas a ser parte del
Ministerio de Justicia, al inicio como una Divisin y en 1989 como una
Direccin, lo que le daba mayor agilidad administrativa. Durante todo este
tiempo, por disposicin legal haba adems autorizacin para que los
municipios y departamentos tuvieran su sistema mdico-legal, que debera
regirse por normas de la instancia nacional, situacin que no siempre se
present. Los diversos sistemas mdico legales tuvieron siempre un nivel de
dependencia de las ramas ejecutivas del poder pblico, que la verdad sea
dicha, nunca les prest la importancia que deberan tener como auxiliares de
la justicia.
En 1991 la Repblica de Colombia promulg una nueva Carta Constitucional, y
por disposicin del artculo 27 transitorio de esa Ley Suprema, la hasta
entonces Direccin Nacional de Medicina Legal dependiente del Ministerio de
Justicia pas a ser a partir del 1ro de julio de 1992 un establecimiento pblico
autnomo adscrito a la Fiscala General de La Nacin. Qued incorporada a la
rama jurisdiccional del poder pblico; en desarrollo de ese mandato
constitucional el Decreto 2699 de 1991 cre el nuevo organismo que pas a
denominarse Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses. ste
unific los sistemas mdico-legales dependientes de los municipios y
departamentos bajo un sistema nico de Medicina legal que quedara dirigido y
controlado por el nuevo ente pblico.
Esta nueva organizacin ha hecho que la Medicina legal y las Ciencias
Forenses obtengan un gran impulso con autonoma presupuestal. Adems hay
claras normas de control de gestin del desempeo de las funciones periciales
que garantizan un ptimo servicio de Medicina Legal 1.

Csar Augusto Giraldo. Organizacin de la medicina legal en Colombia.

La psiquiatra se le ha definido como la rama de la medicina que trata de la


enfermedad mental, los problemas emocionales y los trastornos de
personalidad. Tambin se le define como la ciencia que estudia y comprende la
conducta humana en su interaccin en sociedad. Su importancia cientfica se
plantea a mediados del siglo XIX cuando se incorpora el mtodo cientfico
natural. Antes de esa poca el tratamiento de los enfermos mentales se manej
bajo criterios filosficos, religiosos incluso morales. En la mayora de los casos
el tratamiento de estos pacientes era encargado a religiosos quienes
establecan pautas para el tratamiento de los enfermos mentales como a los
pecadores. Hoy en da persisten sitios en donde se hospitalizan o internan
pacientes psiquitricos con delincuentes comunes (hospitales psiquitricos y
anexos psiquitricos en crceles de Colombia)2.
1. Psiquiatra. Definicin y campo de accin.
Una historia de la psiquiatra. Todos los conceptos psiquitricos, e incluso el
lenguaje psiquitrico, estn seriamente contaminados por los caprichos de la
historia de la humanidad y, en este caso, principalmente de la historia francesa
y alemana.
El lenguaje psiquitrico tiene dos niveles interrelacionados (niveles sintomtico
y diagnstico). La descripcin de sntomas y signos psiquitricos suele llamarse
psicopatologa o, de forma ms precisa, psicopatologa descriptiva, y fue
principalmente desarrollada por los psiquiatras franceses y alemanes. La
psiquiatra naci en el s. xix en Francia, desplazndose a Alemania en la
segunda mitad del mismo siglo. El segundo nivel, la organizacin de sntomas y
signos en diagnsticos (denominado nosologa), dio un paso al frente a
comienzos del s. xx en Alemania con Kraepelin, quien sent las bases de la
nosologa psiquitrica actual. Los libros de psiquiatra no suelen enfatizar otro
de los mayores logros de Kraepelin: hizo el primer intento bien organizado de
incorporacin de la neurociencia en la nosologa psiquitrica, desarrollando el
Instituto Alemn para Investigacin Psiquitrica. La investigacin cientfica es
cara y tuvo que publicitarla; l solo prometi curar y prevenir la enfermedad
mental.
La Psiquiatra es una rama de la Medicina que se caracteriza por tres
peculiaridades que la hacen independiente:
1) Ocuparse del hombre enfermo en su totalidad, abarcando especialmente sus
aspectos psquicos.
2) Utilizar, como mtodo de estudio (diagnstico) fundamental, la
fenomenologa psiquitrica. Este mtodo, derivado de la fenomenologa
filosfica, consiste, grosso modo, en la observacin sin interpretacin inicial
de todos los fenmenos que se relacionan directa o indirectamente con una
2

Anexo 3. Historia de la Psiquiatra Forense.

conducta, para luego, en un segundo momento, interpretarlos en conjunto,


considerando sus interacciones, para llegar as a un diagnstico "comprensivo",
que no considere solamente una relacin causal directa(explicacin) de
determinada conducta sino una visin global del fenmeno observable con
todos sus factores involucrados y sus interacciones (comprensin).
3) Utilizar, adems de las teraputicas biolgicas utilizadas por otras ramas de
la Medicina, una teraputica propia: la psicoterapia. Se le considera como la
rama antropolgica o humanista dela Medicina 3.
Hablar del campo de accin de la Psiquiatra implica entender su mtodo como
ciencia, en este sentido se dice que: La Psiquiatra, es mixta en cuanto a su
mtodo, ya que utiliza el mtodo explicativo, o cientfico natural, que trata de
captar las causas de los fenmenos, propio de las ciencias naturales, como el
mtodo comprensivo, que intenta captar las conexiones de sentido o
significado de los fenmenos, propio de las ciencias histrico-culturales 4.
Ahora bien, en el desarrolla de su objeto cientfico y social, la psiquiatra se
relaciona con otras ciencias y con otras disciplinas, como el Derecho.
Si bien, para reconocer la relacin entre psiquiatra y derecho, es necesario
aclarar primero qu es derecho, tal cuestionamiento podra ocupar todo el
presente curso alejndolo de su verdadero objetivo, por ello se tomar una
definicin que ofreciera Kelsen, el Derecho es la ordenacin coercitiva de la
conducta humana. Tal definicin, aunque pudiera considerarse amplia y
demasiado general, involucra uno de los conceptos claves para otras ciencias
como la psicologa o la Psiquiatra: la conducta.
2. La psiquiatra Forense.- de un gran nmero de definiciones encontradas al
revisar documentacin, se ha seleccionado la siguientes por su claridad: la
psiquiatra forense es una subespecialidad mdica que incluye trabajo clnico y
estudio cientfico en las mltiples reas en que se interrelacionan cuestiones
legales y de salud mental. Funciona sin un rol teraputico y solamente para los
efectos de auxiliar a la justicia aclarando asuntos que el juez pudiera
desconocer. Dicho de otra manera, no apunta al tratamiento, sino a dar su
opinin respecto a un tema puntual que le consultaron 5.
3. Comunicacin

Mario Muoz Rebolledo. Concepto y Campo de la Psiquiatra

Ibidem.

Folino J. Una subespecializacin psiquitrica: la psiquiatra forense

Para estudiosos procedentes de diversas disciplinas como la antropologa


(Gregory Bateson, Ray Birdwhistell, Edward Hall), la sociologa (Erving
Goffman) y la psiquiatra (Paul Watzlawick, Don Jacskon), entre otras, la
investigacin y reflexin sobre la comunicacin slo puede darse a partir de la
formulacin de la siguiente pregunta:
Cules son, entre los millares de comportamientos corporalmente posibles,
los que retiene la cultura para constituir conjuntos significativos?
Para hallar respuestas a esta interrogante, los investigadores del Colegio
Invisible6 partieron, en un primer momento, de tres consideraciones bsicas:
1) La esencia de la comunicacin reside en procesos de relacin e interaccin;
2) Todo comportamiento humano tiene un valor comunicativo;
3) Los trastornos psquicos reflejan perturbaciones de la comunicacin.
La principal aportacin de esta corriente de pensamiento es que el concepto
de comunicacin incluye todos los procesos a travs de los cuales la gente se
influye

mutuamente7. La comunicacin fue estudiada, por tanto, como un

proceso permanente y de carcter holstico, como un todo integrado,


incomprensible sin el contexto en el que tiene lugar. La definicin de
comunicacin que se puede extraer de la obra de estos autores es comn a
todos los representantes de la Escuela de Palo Alto 8. En uno de los pasajes
iniciales del libro, Bateson y Ruesch (1984, p. 13) afirman que la comunicacin
es la matriz en la que se encajan todas las actividades humanas. De ah que
6

La Escuela de Palo Alto (California), Colegio Invisible, reconocida en el campo acadmico


como principal promotora del denominado enfoque sistmico en comunicacin.
7

Bateson, G.; Ruesch, J. (1984) Comunicacin. La matriz social de la Psiquiatra, Paids,


Barcelona. En RAZN Y PALABRA Primera Revista Electrnica en Amrica Latina
Especializada en Comunicacin www.razonypalabra.org.mx Libros Bsicos en la Historia del
Campo Iberoamericano de Estudios en Comunicacin NMERO 75 FEBRERO - ABRIL 2011
8

En tiempos en los que el Modelo de Shannon y Weaver ocupa el centro de la escena un


grupo de Psiquiatras, Lingistas, Antroplogos, Socilogos, Matemticos, entre otros plantean
la necesidad de la elaboracin de un Modelo de Comunicacin propio para las Ciencias
Humanas que constituya una alternativa al modelo lineal de la teora matemtica y enfoque a la
comunicacin como un proceso social de puesta en comn y participacin. Este grupo de
investigadores, entre los que se destacan Gregory Bateson, Ray Birdwhistell, Edward T. Hall,
Erwing Goffman, Paul Watzlawick, etc., sern denominados como miembros del Colegio
Invisible dado que no contaban con una sede universitaria nica y formalizada. Tambin son
conocidos como Escuela de Palo Alto, por el nombre de la localidad ubicada en las afueras de
la ciudad de San Francisco (E.E.U.U.), en la que se instal el Mental Research Institute,
institucin en la que comenzaron a trabajar en comn algunos de sus miembros fundadores.

este enfoque inaugure una forma de comprender la comunicacin mucho ms


amplia, superando el enfoque anterior y ubicando la reflexin sobre la
comunicacin en un marco holstico, como fundamento de toda actividad
humana.
4. Lenguaje Verbal Vrs. Lenguaje No Verbal.Dentro de la comunicacin no verbal, adems de los gestos existen
determinados factores que, a su vez, se engloban dentro de tres disciplinas que
son: La paralingstica, la Kinesia y la proxmica.
Dichos factores pueden ser, a su vez, factores asociados al lenguaje verbal y
factores asociados al comportamiento, tal como se muestra en el cuadro
siguiente:

5. Diferencia entre psiquiatra Clnica y Psiquiatra Forense


Por lo general el papel ms comn de un psiquiatra en los procesos judiciales
es como el del experto. Cuando se le pregunta al psiquiatra como experto,
suele ser interrogado por una de las dos partes del caso. En raras ocasiones
puede informar directamente al tribunal como clnicos independientes. Esto
puede provocar un escenario conocido como la batalla de los expertos, en la
que cada una de las partes contrata un testigo experto que da opiniones
contrarias. La batalla de los expertos puede provocar dudas en el jurado y dar
como resultado que el jurado descarte el testimonio de cada experto y decida el
caso sobre otra evidencia y otros testimonios.
La mayor parte del trabajo de los psiquiatras est basado en la alianza
teraputica entre lo clnico y el paciente.

El Psiquiatra Forense tiene que auxiliar, pero no a la persona sobre la quien


tiene que informar sino al juez en su desempeo por encontrar la verdad y de
acuerdo con ella pronunciar el derecho.

6. HERRAMIENTAS DE LA INVESTIGACIN CRIMINAL


Se trata de comprender dos herramientas determinantes en la investigacin
criminal:
De un lado la escucha, pues el investigador debe desarrollar esta herramienta
como un arte a la hora de relacionarse con vctimas, testigos u otros; no es
necesario un investigador que intente ser un gran conversador.
De otro lado est el tema de la observacin, que se refiere a captar de manera
detallada, lgica, racional y metdica todos los elementos que hacen parte del
hecho criminal, as como los elementos alrededor de cada entrevistado, su
origen, su historia, su entorno.
7. TEORAS DEL DESARROLLO DE PERSONALIDAD
La personalidad se encuentra dentro del estudio del campo de la psicologa, y
se puede explicar desde varias funciones, en primer lugar permite conocer de
forma aproximada los motivos que llevan a un individuo a actuar, a sentir, a
pensar y a desenvolverse en un medio; por otro lado, la personalidad permite
conocer la manera en la cual una persona puede aprender del entorno. La
personalidad se puede definir como la estructura dinmica que tiene un
individuo en particular; se compone de caractersticas psicolgicas,
conductuales, emocionales y sociales.
Segn Freud, existen etapas en el desarrollo del ser humano a las cuales
describe segn lo que ocurra en diferentes estadios del individuo. A estas
etapas, Freud las denomin de desarrollo psicosexual y son las siguientes:

Etapa oral.
Etapa anal.
Etapa flica.
Etapa de latencia.
Etapa genital.

En estas etapas existe un desarrollo de tipo sexual en el organismo. Para el


psicoanlisis, la sexualidad es una energa que se dirige hacia objetos en
especfico, que existen tanto en el ambiente como en el individuo. Esta energa
sexual tiene una direccin especfica respecto a la etapa de desarrollo del
individuo. La adolescencia se encuentra ubicada en la ltima etapa, es decir, la
etapa genital.

La sexualidad en esta etapa no se refiere, de momento, a la cuestin


reproductora o ertica, aqu el adolescente con esta energa sexual genera
vnculos. El adolescente busca propiciar una relacin con objetos de amor y
cario, los cuales estn fuera de l mismo; los pensamientos, las acciones y los
afectos en el joven tienen una direccin distinta de cmo se encontraban
anteriormente, por ejemplo, la satisfaccin de necesidades primarias
corresponde, en el desarrollo psicosexual, a las primeras etapas, en la
adolescencia, se modifica en el sentido de que el individuo deja de verse as
mismo como lo nico que importa como lo es de recin nacido- y demanda
atencin constante.

Fase

Fase
Oral

Fase
Anal

Fase
Flica

Edad

Conflicto

Nacimiento
hasta los 12 Destete
meses

Actividades

Chupar y morder

1 a 3 aos

Goce con la
Entrenamiento
retencin o
para ir al
expulsin de la
sanitario
materia fecal

3 a 5 aos

Masturbacin y Masturbacin y
conflicto de
placer con los
Edipo
rganos sexuales

Latenc 5 aos a la
ia
pubertad

Supresin
Temporal del
instinto sexual

Fase
Pubertad a
genital la madurez

Actividad sexual

Resultados
Optimismo o
pesimismo,
adicciones al
tabaco, alcohol

identificacin del
rol sexual,
moralidad
(Supery),
vanidad

Erik Erikson fue un psiclogo estadounidense que desarroll una teora del
desarrollo humano con base en etapas; stas inician desde el nacimiento del
ser humano hasta que muere. A diferencia de algunos tericos como Sigmund
Freud que exponan etapas que llegan hasta la adolescencia, Erikson plantea
etapas de desarrollo continuo. Las caractersticas del desarrollo se manifiestan
en ocho etapas del ciclo vital y consisten en:
Bsqueda y adaptacin del ser humano al ambiente.
En cada etapa existen fuerzas antagnicas que se encuentran en conflicto y
tienen como objetivo que el ser humano obtenga un logro al finalizar la etapa.

8. EXAMEN PSIQUITRICO FORMAL


El examen mental (E.M.) es una parte de la historia mdica integral que
consiste en un registro descriptivo de las funciones mentales y psicolgicas del
paciente derivado de la observacin y exploracin ordenada y sistemtica de
los signos y sntomas (alteraciones psicopatolgicas) presentes en un paciente
en un momento determinado. Se trata de un corte transversal del
funcionamiento del psiquismo del paciente al momento de la entrevista que es
equivalente al examen fsico en el rea corporal.
ITEMS
1.- DESCRIPCION DEL PACIENTE
- Aspecto
- Actitud
- Biotipo
2.- CONCIENCIA: Estado de vigilancia: vigil / lucidez, hipervigil, confuso,
somnoliento, estuporoso, obnubilado.
3.- ORIENTACION: tiempo, espacio, persona.
4.- ATENCION: Es la capacidad de recoger, fijar, procesar y grabar los
estmulos perceptivos euprosexia, hipoprosexia, hiperprosexia, aprosexia,
paraprosexia. La concentracin tiene que ver con el tiempo de poder mantener
esa atencin: Lbil, Fatigable.
5.- MEMORIA; Ley de Ribot:
Anterograda o de Fijacin (Inmediata)
Retrograda o de Evocacin (Remota)
Amnesias:
Totales
Parciales
Paramnesias:
Deja-Vu
Jamais-Vu
6.- FUNCIONES INTELECTUALES (INTELIGENCIA): promedio, inferior o
superior.
7.- LENGUAJE Y PENSAMIENTO: Tono, volumen, ritmo, fluidez, tartamudeo,
afasia motora, comprensiva o mixta, agrafia, alexitimia, neologismos.
8.- AFECTIVIDAD: eutmico, hipertmico, hipotmico, aplanado, incongruente,
lbil, tristeza, alegra, miedo, ansiedad, pnico.
9.- SENSO-PERCEPCION: ilusiones,
alucinaciones: auditivas, visuales,
olfatorias, tctiles.
10.- PSICOMOTRICIDAD: agitado, enlentecido, acatisia, acinesia,
manierismos, estereotipias, distonas, temblores, tics, compulsiones, catatona
(catalepsia, flexibilidad crea, negativismo).
11.- JUICIO DE REALIDAD Y CONCIENCIA DE ENFERMEDAD: El juicio o
sentido comn es la capacidad de valorar las alternativas y actuar. Si la
conducta est dentro de lo esperable para su edad y condicin social se dice
que su juicio es normal.
Conciencia de enfermedad, Se utiliza el trmino auto cognicin para sealar si
el individuo tiene conciencia de presentar problemas, alteraciones o

enfermedades mentales. Si no es capaz de darse cuenta de trastornos que


resultan evidentes, se dice que no tiene conciencia de enfermedad mental.

9. SIMULACIN:
Dentro de la prctica clnica diaria, as como en la actividad forense, con
frecuencia es necesaria la realizacin de entrevistas que permitan obtener de
informacin veraz y fiable, con el fin de adoptar conductas consecuentes; sin
embargo, en muchas ocasiones se encuentra a un sujeto entrevistado que
puede ganar algo respecto de la conducta que va a seguir, segn la
informacin que brinde, y tender a manipular la informacin que entrega o a
engaar de manera deliberada.
Existen diversas formas de presentar sntomas psiquitricos que ameriten el
alojamiento en unidades psiquitricas penitenciarias, desde el fingimiento total
de los mismos, hasta la exageracin de trastornos existentes. Para comprender
las diferentes modalidades se ha realizado una clasificacin de las diversas
presentaciones de los simuladores.
Disimulacin: El evaluado oculta la patologa con el fin de recibir un beneficio
por ello, por ejemplo obtener el alta mdica que le permita obtener un permiso
de salida y o una detencin domiciliaria.
Parasimulacin: El evaluado representa un evento mrbido, pero distinto al
que padece, puede ocurrir cuando crea que su propia patologa no amerita la
internacin o cuando no presenta conciencia de su propia enfermedad. Esta
modalidad, de relativa relevancia mdico legal, suele verse en pacientes
internados y que desean obtener beneficios secundarios por medio de simular
sntomas ya padecidos o vistos en terceras personas.
Sobresimulacin: El evaluado exagera o sobredimensiona un evento mrbido
real que est padeciendo con el fin de obtener algn beneficio de tal condicin.
Metasimulacin: Se caracteriza por la actitud psquica voluntaria e intencional
de sostener en el tiempo la sintomatologa del cuadro psiquitrico ya
desaparecido. Se observa con mayor frecuencia en el Fuero Civil cuando debe
determinarse el porcentaje de incapacidad.
Presimulacin: Consiste en simular una enfermedad antes de la comisin de
un acto antijurdico con el fin de poder liberarse de la responsabilidad legal que
en tal sentido le cabe. Si bien no es frecuente se puede llegar a advertirse en
causas penales. La deteccin de la situacin de simulacin involucra un
abordaje interdisciplinario que involucra aspectos neuropsicolgicos,
psicolgicos, psiquitricos y socioculturales del individuo. Dicho abordaje es,
por lo tanto, complejo 9

Bruno, A. H., & Cabello, J. (2002). Simulacin en psiquiatra forense. Cuadernos de Medicina
Forense, 1(2), 81-93.

10. Art. 33 del Cdigo Penal vigente Enfoque forense de la salud mental:
Artculo 33. Inimputabilidad. Es inimputable quien en el momento de ejecutar la
conducta tpica y antijurdica no tuviere la capacidad de comprender su ilicitud o
de determinarse de acuerdo con esa comprensin, por inmadurez sicolgica,
trastorno mental, diversidad sociocultural o estados similares. No ser
inimputable el agente que hubiere preordenado su trastorno mental.
Aparte subrayado declarado EXEQUIBLE por la Corte Constitucional mediante
Sentencia C-370-02 de 14 de mayo de 2002, Magistrado Ponente Dr. Eduardo
Montealegre Lynett; 'bajo los siguientes dos entendidos: i) que, la
inimputabilidad no se deriva de una incapacidad sino de una cosmovisin
diferente, y ii) que en casos de error invencible de prohibicin proveniente de
esa diversidad cultural, la persona debe ser absuelta y no declarada
inimputable, conforme a lo sealado en esta sentencia.'
Desde la antigedad el legislador ha considerado los aspectos subjetivos del
autor de un hecho ilcito en el momento de juzgarlo. La historia del derecho
penal es rica en ejemplos que ilustran las diferentes concepciones acerca del
influjo de los estados mentales en la comisin de hechos delictivos, y muestra
la forma como el trastornado mental se sustraa del tratamiento penal ordinario
previsto para los sujetos normales. A medida que se fue desarrollando la teora
del delito se fueron incorporando figuras jurdicas especficas referentes al
inimputable y a la inimputabilidad. En el ordenamiento penal colombiano los
estados de trastorno mental e inmadurez psicolgica permiten inferir
inimputabilidad si se cumplen los presupuestos generales de incapacidad para
comprender la ilicitud o de determinarse de acuerdo con esa comprensin, al
momento de cometer un ilcito. Desde el punto de vista jurdico, trastorno
mental es toda condicin mdico-psicolgica que afecte decisivamente las
esferas cognoscitiva y volitiva del sujeto. La inimputabilidad surge cuando el
sujeto no est en capacidad de entender la naturaleza de su acto o de
determinar su conducta, a causa de trastorno mental o inmadurez psicolgica.
La diversidad sociocultural puede, asimismo, dar lugar a la calificacin de
inimputabilidad. La imputabilidad, al contrario, presupone culpabilidad y sta se
asienta en el conocimiento del acto y la libre determinacin de ejecutarlo o no.
Los sujetos declarados como inimputables reciben medidas de seguridad 10.
De la imputabilidad
De la inimputabilidad
En la teora jurdica general, la Inimputabilidad,
ms
que
una
imputabilidad es la sntesis de las condicin, es el juicio jurdico
condiciones psquicas mnimas y atribuible a la persona que habiendo
necesarias, dada la causalidad el perpetrado una accin delictiva,
encadenamiento entre el agente y su satisface las premisas contenidas en
10

Jaime Gaviria Trespalacios. La inimputabilidad: concepto y alcance en el cdigo penal


colombiano.

acto, que hacen que el delito tenga


un autor punible. Imputar (de
imputare) es atribuir a otro una culpa,
delito o accin. Para que un acto
humano se pueda configurar como
delito es necesario que el hecho
comporte la violacin de una norma
positiva de la ley penal, presupuesto
que entraa la estructuracin de los
diversos elementos del delito en sus
aspectos material y subjetivo.
Existe imputacin cuando la persona
tiene la capacidad de comprender la
ilicitud de su accin u omisin y de
determinarse de acuerdo con esa
comprensin y conocimiento.
La falta de uno de estos elementos
remite al fenmeno jurdico de la
inimputabilidad.

el artculo 33 de la normatividad
penal. Inimputable es, al contrario del
imputable, el sujeto que al ejecutar la
conducta tpica no estaba en
condiciones de conocer y comprender
su antijuridicidad o de orientar su
comportamiento de conformidad con
dicha comprensin, por inmadurez
psicolgica, trastorno mental o
circunstancias
socioculturales
especficas. La presencia demostrada
de una de estas situaciones le impide
al sujeto percatarse de que est
lesionando o poniendo en riesgo
determinado bien jurdico tpicamente
tutelado,
o
lo
inhabilita
para
comportarse de manera jurdica, a
pesar de percibir la ilicitud de su
conducta.

Trastorno mental e inimputabilidad


El trastorno mental sealado en el artculo 33 es aquella condicin
psicopatolgica en que se encuentra el sujeto al tiempo del hecho, de suficiente
amplitud, gravedad y afectacin de las esferas cognoscitiva, volitiva o afectiva,
que le impide ser consciente de la ilicitud de su conducta o determinarse
conforme a dicha comprensin. Es decir, el trastorno mental ha de ser de tal
dimensin que el sujeto est en incapacidad de elaborar una representacin
psquica de su ilicitud o de elegir alternativas de actuacin al tenor de su
inteligibilidad. Puede tratarse de alguna de las entidades descritas en la
moderna nosologa psiquitrica que responda no a los criterios diagnsticos
desde el punto de vista clnico, sino a los criterios jurdico-penales de ausencia
de comprensin de la ilicitud o de determinacin de la conducta con arreglo a la
comprensin11.
La psiquiatra forense juega un papel relevante en el campo del derecho, ya
que es a travs de ella como lograremos establecer el estado de salud mental
del imputado o acusado, as como tambin comprobar si ste reconoce el valor
de sus actos y si est en capacidad de lograr determinarse respecto a ese
conocimiento, situacin que ser valorada por el Juez junto con otras pruebas,
al momento de emitir el fallo correspondiente.

Al hacer un anlisis de lo aprendido en clases, se puede destacar claramente


que si bien en la actualidad se cuentan con diversos recursos, tanto humanos
como tecnolgicos que facilitan al investigador en materia criminal lograr
11

Jaime Gaviria Trespalacios La inimputabilidad: concepto y alcance en el cdigo penal


colombiano.

identificar no solo al delincuente sino tambin establecer las causas que lo


llevaron a transgredir la ley, es necesario que adems de ello se preste una
mutua colaboracin entre los diferentes organismos del Estado, quienes
propenden y van encaminados hacia un mismo fin, que es el esclarecimiento
de los hechos punibles, as como la plena y correcta identificacin del
perpetrador de los mismos.
En mi opinin personal, creo que el conocimiento adquirido brinda un
panorama bastante claro del papel que deben ejercer, ciencias distintas al
derecho, frente a la investigacin y juicio de un hecho criminal. Tal participacin
debera desarrollarse en un escenario de colaboracin y articulacin, teniendo
en cuenta que en muchos casos el objeto de estudio de algunas ciencias, es
muy similar o al menos se relaciona, permitiendo la armona en el uso de
herramientas, mecanismos, conceptos e incluso de argumentos cientficos.
Si desde la perspectiva de la investigacin criminal se parte de un criterio
multidisciplinar, ello no solo facilitara la claridad frente a un proceso
determinado, sino la organizacin permanente para abordar los distintos casos
desde una perspectiva multidimensional, observando todos los elementos que
hacen parte de la historia, de los hechos y de quienes son involucrados, para
lograr al final un aporte al mejor ejercicio del derecho y por ende alcanzar el
verdadero sentido de la justicia en beneficio de la sociedad.

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