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CLNICACIENCIA PRCTICA
Centric Relacin
Un histrico y contemporneo orthodontic perspectiva
Donald J. Rinchuse, DMD, SEORA, MDS, PhD;
Sanjivan Kandasamy, BDSc, BScDent, DocClinDen, MOrthRCS
T
Busque el optimal
Y prefiri los tipos de
oclusiones estticas y
funcionales ha ocupado las
mentes de dentistas para
Ms de un siglo. La funcin posible de
oclusin en la etiologa de
temporomandibular desrdenes (TMD)
tambin ha sido el tema de debate.
Mucho de la oclusin/ TMD el debate
implica emite rodear centric relacin
(CR), incluyendo defi- nition, grabando y
medida, uso de articulators y deprogramming frulas, y relacin posibleembarcar a cualquier stomatognathic
salud o enfermedad. El propsito de este
artculo es para hablar algunos del controversies respecto de CR, particu- larly
cuando relacionan a ortodoncia..
Porque no hay ninguna evidenciabasado (EB) nivel de modelo 3 (systemic)
revisin en el tema de CR, la evidencia
mejor en este tema puede ser gleaned
slo de un minucioso exami- nacin y
evaluacin en EB nivel de modelo 2
(experiencia ms mejor avail- estudios de
muestra capaz). Aun as, hay bastante
alto-calidad EB nivel de modelo 2
informacin en el tema de CR para
dibujar varias nota- conclusiones dignas.
Por tanto, dibujamos conclusiones en la
base de una evaluacin cientfica de la
bsqueda pertinente basada en el EB
nivel de modelo 2 paradigma. Un autor
(D.J.R.) Acumul la mayora del material
de fuente para este artculo de literatura
y bsquedas l con- ducted encima 30
aos.
Un B S T R Un C
T
De fondo. Centric Relacin (CR) ha sido un tema polmico en
dentistry para ms de un siglo. Para al menos el pasado cuatro
dcadas, emite implicar CR ha sido de interesar a orthodontists.
La definicin de CR ha cambiado sobre el pasado medio-siglo de
un retruded, posterior y, mayoritariamente, posicin de cndilo
superior a un anterior-posicin de cndilo superior.
El tipo de Estudios
Revis. Los autores dirigieron el
histricos y contemporneos orthodontic perspectiva de CR. El
material de fuente para esta revisin vino principalmente de
literatura y busca el autor de ventaja acumulado sobre los
ltimos 30 aos. Tan no hay ninguna evidencia-basado (EB) nivel
de modelo 3 (systemic) revisin en el tema de CR, la evidencia
mejor en este tema era gleaned slo de un examen minucioso y
evalu- ation en EB nivel de modelo 2 (experiencia ms estudios de
muestra disponibles mejores). haba, aun as, bastante alto-calidad
EB nivel de modelo 2 informacin en el tema de CR para los
autores para dibujar conclusiones en la base de una evaluacin
cientfica de bsqueda pertinente.
Resultados. A pesar de que la fiabilidad de CR los registros ha
sido substantiated, los registros' la validez ha poco a ningn
evidentiary soporte. Adems, poblacin-estudios de muestra
basada y declaraciones de consenso de conferencias nacionales
apoyan la vista que las posiciones de el temporomandibular junta
(TMJ) cndilos en relacin a el glenoid fossa o CR la posicin no es
diagnstico de temporomandiblar desrdenes. All aparece para
ser poco a ningn beneficio de utilizar gnathologic registros y
articulator-repartos dentales montados para vislumbrar
discrepancias en mximos intercuspation de los dientes coinciabolladura con TMJ cndilos en un anteriores-superiores CR
posicin en ortho- dontic pacientes.
Implicaciones clnicas. El beneficio de utilizar gnathologic
Dr. Rinchuse es un profesor clnico, Ortodoncia y Dentofacial
Orthopedics, Universidad de Pittsburgh, Escuela de Medicina Dental.
Peticiones de reimpresin de la direccin a Dr. Rinchuse en 510 Pellis
Carretera, Greensburg,
Pa. 15601, email bracebrothers@aol.com.
Dr. Kandasamy es un socio de bsqueda en ortodoncias, Centro de Salud
Oral, Universidad de Occidental Aus- tralia, Perth, y es en orthodontic
prctica, Perth, Australia.
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DEFINICIONES DE CENTRIC
RELACIN Y CENTRIC OCLUSIN
Dentistry No ha llegado en un consenso defini- tion y
concepto de CR. En 2004, Christensen1 dijo que l y ms
los practicantes aceptan el concepto que CR es la
ubicacin posterior ms cmoda del mandible cundo es
bilaterally manipu- lated suavemente backward y arriba a
un retru- sive posicin. Aun as, CR no ha sido recognized como posterior, retruded posicin de cndilo para
casi 20 aos.2 En 2000, Jasinevicius y col- ligas3
encontrados que facultad y alumnado en siete escuelas
dentales no podran estar de acuerdo en un unificados
defini- tion de CR.
La definicin de CR ha evolucionado sobre el
pasado medio-siglo de ser una posicin posterior y
superior de el cndilo en relacin a
El glenoid fossa a un anteriorPosicin superior.2,4-7 Antes de que
1987, CR estuvo considerado un
retruded (posterior-superior) condylar
posi- tion. La edicin ms tarda del
Glos- sary de Prosthodontic Plazos
(GPT)7 define CR como un
maxillomandibular la relacin en qu los
cndilos articula con el ms delgado
avas- cular porcin de sus discos
respectivos con el complejo en el
anterior-posicin superior contra las
pendientes del articulares emi- nences.
Esta edicin de GPT tambin incluye seis
definiciones histricas
De CR.7
Centric La relacin
es una posicin
de los cndilos
independientes de
contacto de
diente, mientras
que centric la
oclusin es un
interocclusal
posicin dental de
los dientes
maxilares relativos
a los dientes
mandibulares.
Muchos
prosthodontists uso
retruded centric
relacin slo como
guiar de modo que
las dentaduras
pueden ser
fabricated un
milmetro o tan
anterior a esta
posicin.
abril 2006
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