Enfermedad mental

Un enfermo mental es aquella persona que, por una causa congnita o

adquirida, ha sufrido una alteracin en sus facultades mentales o psquicas.
1.1 La necesidad de una legislacin sobre salud mental
La legislacin sobre salud mental es imprescindible debido a la
vulnerabilidad especfica de las personas con trastornos mentales. Esta
vulnerabilidad existe por dos motivos:
En primer lugar, los trastornos mentales pueden afectar a las personas
en su modo de pensar y a sus conductas, as como a su capacidad para
proteger sus propios intereses y, en ocasiones excepcionales, a su
capacidad para tomar decisiones.
En segundo lugar, las personas con trastornos mentales se enfrentan a
la estigmatizacin, a la discriminacin y a la marginalizacin en la mayor
parte de las sociedades. La estigmatizacin incrementa la probabilidad
de que a estas personas se les niegue el tratamiento que necesitan o de
que reciban una atencin de menor calidad e inadecuada a sus
necesidades. La marginacin y la discriminacin tambin aumentan el
riesgo de que se produzcan violaciones de sus derechos civiles, polticos,
econmicos, sociales y culturales por parte de los proveedores de
servicios de salud mental y de otros.
Las personas con trastornos mentales pueden, en raras ocasiones,
presentar un riesgo para s o para otros, debido a alteraciones
conductuales o al deterioro de su capacidad de decisin. Esto tiene
consecuencias para la gente que est en relacin con ellos; familiares,
vecinos, compaeros de trabajo, y la sociedad en general. El riesgo de
violencia o agresin asociado a los trastornos mentales es relativamente
pequeo. Las creencias errneas sobre la peligrosidad de estos
trastornos no deberan influir en la puesta en marcha de la legislacin
sobre salud mental.
Las personas con trastornos mentales soportan condiciones de vida muy
duras en algunos pases. Se enfrentan a la marginacin econmica, en
parte por la discriminacin y en parte por la ausencia de proteccin legal
frente al trato inadecuado o abusivo. A menudo se les niega la
oportunidad de estudiar, de trabajar o de disfrutar de servicios pblicos
y/u otro tipo de instalaciones. En muchos casos ocurre que ciertas leyes,
aunque no discriminan activamente a las personas con trastornos
mentales, colocan obstculos o cargas innecesarias o inadecuadas sobre
stas. En algunos pases, las personas con trastornos mentales son
objeto de vejaciones, como la negacin arbitraria de derechos
garantizados a cualquier otro ciudadano.
Ley de Cuidados de Salud Mental: diez principios bsicos (Organizacin
Mundial de la Salud, 1996b)
Promocin de la salud mental y prevencin de los trastornos
mentales.
Acceso a los cuidados bsicos de salud mental.
Evaluacin de la salud mental de acuerdo a principios
internacionalmente aceptados.

Disponibilidad de cuidados de salud mental lo menos restrictivos

posibles.
Autodeterminacin.
El derecho a ser asistido en el ejercicio de la autodeterminacin.
Accesibilidad a la revisin de los procedimientos.
Mecanismos automticos de revisin peridica.
Directores y gestores cualificados.
Respeto por el objetivo de las leyes.

- Los pases que han firmado tratados internacionales sobre derechos

humanos estn obligados a proteger, respetar y cumplir los derechos
incluidos en dichos tratados. Es por ello importante que estos instrumentos
sean estudiados exhaustivamente cuando se est desarrollando una
legislacin sobre salud mental. - Los estndares internacionales como los
recogidos en los Principios MI, las Normas Estndar y la Atencin a la salud
mental: diez principios bsicos, a pesar de no ser legalmente vinculantes,
representan los acuerdos internacionales sobre estndares de buenas
prcticas.

En Mxico
Las personas que padecen alguna enfermedad mental han sido uno de los
grupos ms vulnerables y desprotegidos de la sociedad. Su calificacin de
enfermos mentales los hace un grupo particularmente indefenso y, lo que es
ms grave, no les permite estar en capacidad de reclamar sus derechos.
El artculo 6 del reglamento interno de la Comisin Nacional define a los
Derechos Humanos como los inherentes a la naturaleza humana. Sin los
cuales no se puede vivir realmente como ser humano. Por lo tanto, son
todos aquellos derechos que tiene la persona por el simple hecho de ser
persona y que la autoridad est obligada a respetar y proteger.
Dentro de stos Derechos Humanos est el derecho a la proteccin de la
salud fsica y mental, que es de naturaleza social y que el estado tiene la
obligacin de satisfacer de acuerdo con los principios de Derechos
Humanos. La Constitucin Poltica de los estados Unidos Mexicanos
reconoce este derecho en el artculo 4 prrafo cuarto, reglamentado por la
Ley General de Salud. As como tambin en pactos convenidos y tratados
internacionales suscritos y ratificados por nuestro pas y la comunidad
internacional. ONU
Los Derechos Humanos reconocen como pacientes psiquitricos a aquellas
personas que sufren alguna enfermedad mental y que reciben tratamiento
mdico especializado tanto en internamiento como en exteracin ya sea en
forma voluntaria o involuntaria.
Los hospitales psiquitricos deben garantizar a los pacientes condiciones de
vida digna, atencin mdica adecuada, manejo confidencial de sus
expedientes y programas de rehabilitacin psicosocial que los ayuden a
reincorporarse a su medio familiar y social.

La Comisin de Nacional de Derechos Humanos ha elaborado este

documento como un instrumento que permita a la sociedad y a los mismos
enfermos prevenir y evitar prcticas inadecuadas o injustas, tanto en el
tratamiento como en las condiciones de alojamiento durante la
hospitalizacin.
Todos los pacientes psiquitricos, hospitalizados o no, tienen derecho a:
Recibir un trato digno y humano por parte del personal de salud
mental, independientemente de su diagnstico, situacin econmica,
sexo raza, ideologa o religin.
Recibir atencin mdica especializada, es decir, por personal
capacitado para el manejo y tratamiento de los enfermos mentales.
Que tengan acceso a los recursos clnicos de laboratorio y de
gabinete para lograr un diagnstico certero y oportuno, en
condiciones similares a cualquier otro establecimiento sanitario.
Que toda medicacin sea prescrita por un especialista autorizado por
la ley, y que ello se registre en el historial clnico del paciente.
Ser protegidos contra toda explotacin, abuso o trato degradante
Que la informacin, tanto la proporcionada por los propios enfermos o
por sus familiares como la contenida en sus expedientes clnicos, sea
manejada bajo las normas del secreto profesional y de
confidencialidad.
Recibir informacin veraz concreta respetuosa y en lenguaje
comprensible por ellos y por sus representantes legales, con relacin
al diagnstico medio as como el tratamiento que se pretenda aplicar.
Solicitar la revisin clnica de su caso.
Negarse a participar como sujeto de investigacin o, en todo caso,
que dicha participacin sea autorizada expresamente por el paciente
o por un rgano de revisin competente e independiente establecido
especficamente con este propsito, en armona con el inters
superior del paciente previo conocimiento de los objetivos, riesgos y
beneficios y que en tal autorizacin no influyan presiones de ningn
tipo ni que ello demerite la calidad de su atencin hospitalaria.
Los pacientes psiquitricos internados en hospitales especializados
tendrn, adems derecho a:
Que su ingreso al hospital se les informe, a ellos o a sus
representantes legales, de las normas que rigen el funcionamiento
del nosocomio, y saber los nombre de quienes sern los miembros del
personal de salud, mdicos y enfermeras encargados de su atencin
Recibir atencin mdica oportuna en caso de sufrir una enfermedad
no psiquitrica y, de as requerirlo, tratamiento adecuado en una
institucin que cuente con los recursos tcnicos para su atencin.
Recibir tratamiento orientado a la reintegracin a la vida familiar,
laboral y social, por medio de programas de terapia ocupacional,
educativa y de rehabilitacin psicosocial. El paciente podr elegir el
trabajo que desee realizar, por el cual recibir una remuneracin
justa.
No ser sometido a restricciones fsicas o reclusin involuntaria salvo
con arreglo o procedimientos legalmente establecidos y solo cuando

sea el nico medio disponible para impedir un dao inmediato o

inminente al paciente o a terceros, o se trate de una situacin grave y
el paciente este afectado en su capacidad de juicio y, en el caso de
que de no aplicarse el tratamiento, se afecte la salud. Cuando haya
limitacin de libertad, esta ser la mnima posible de acuerdo con la
evolucin del padecimiento. Las exigencias de su seguridad y la de
los dems.
Ser alojados en reas especficamente destinadas a tal fin, con la
adecuada iluminacin natural y artificial, bien ventiladas, con el
espacio necesario para evitar el hacinamiento y en condiciones de
higiene.
Obtener alimentacin balanceada, de buen sabor y aspecto, en
cantidad suficiente para una adecuada nutricin y servida en
utensilios decorosos. As mismo recibir vestido y calzado o tener
autorizacin para utilizar los propios, si as lo desea.
Tener comunicacin con el exterior y recibir visita familiar e ntima, si
ello no interfiere con el tratamiento
Comunicarse libremente con otras personas que estn dentro de la
institucin; enviar y recibir correspondencia privada sin que sea
censurada; tener acceso a los servicios telefnicos, as como leer la
prensa y otras publicaciones, escuchar la radio y ver televisin.
Gozar de permisos teraputicos para visitar a sus familias, de acuerdo
con el criterio mdico.
Recibir asistencia religiosa, si as lo desean
La Comisin Nacional de Derechos Humanos tiene inters en que las
personas que padecen una enfermedad mental y se encuentran bajo
tratamiento en un hospital psiquitrico o en un servicio de consulta
externa del Sector Salud, exijan que se les respeten sus Derechos
Humanos y los de sus familiares.

http://www.who.int/topics/human_rights/Legislacion_salud_mental_DH.pdf
http://biblio.juridicas.unam.mx/libros/1/60/tc.pdf