I.

Datos de Identificacin
Nombres y apellidos: J.A.C.F
Sexo: Femenino
Lugar y fecha de Nacimiento: Maracaibo edo. Zulia 18/04/2009
Edad cronolgica: 5 aos, 3 meses y 22 das
Nivel Educativo: 1er grado
Escuela: E.U "Luisa Cceres de Arismendi"
Nombre de la madre: J.F
Edad: 34 aos
Estado civil: Concubinato
Nivel de Instruccin: Primaria
Ocupacin: Comerciante.
Nombre del padre: K.C
Edad: 26 aos
Estado Civil: Concubinato
Nivel de instruccin: Ingeniero Elctrico
Ocupacin: constructor
Direccin y Telfono: Urb. San Jacinto.
Genograma:
26

34

II. Datos de Evaluacin

Motivo de consulta: Evaluacin con fines docentes
Referido por: Catedra Evaluacin psicolgica I
reas Evaluadas: Desarrollo fsico, motor, cognitivo, lenguaje, social, emocional y
sensorial
Tcnicas empleadas: Entrevista, observacin y pruebas psicolgicas: Test de
mtodos de historias por completar de Madeleine Thomas, Escala de medicin de
Inteligencia para nios en Edad preescolar WPPSI
Fecha de Evaluacin: Junio- Septiembre 2014
Lugar de Evaluacin: San Jacinto. Universidad Rafael Urdaneta
Evaluador: Mara Laura Ortiz Villalobos. C.I 24.254.823 Semestre cursado: 4to
semestre
III. Antecedentes:
J.A fue el primer embarazo de la pareja, siendo un embarazo aceptado
llevando con control mdico de buenas condiciones. Se observ en la semana 37
que el feto era de gran tamao, debido a esto fue planificada una cesrea para
evitar complicaciones. En su nacimiento se observ un neonato en condiciones
sanas de peso 3,200 kg y con estatura de 49 cm. En sus primeros meses de vida
la nia present una alimentacin artificial y natural, con un ritmo habitual de
sueo seguido cada 4 horas donde solo se despertaba para comer, a lo largo de
su primer trimestre present reflejos de succin, bsqueda, entre otros de acuerdo
a su crecimiento.
En cuanto a su desarrollo motor la madre ndica que su control ceflico se
concret a los 4 meses y que a los cinco meses haba alcanzado la sedestacin.
Seguido de esto J.A logr al arrastre y gateo entre el sexto y sptimo mes
pudiendo cumplir la bipedestacin en el octavo mes y logrando la marcha al
siguiente mes de cumplir un ao. Actualmente la nia cumple con un desarrollo
adecuado. En cuanto a su motricidad fina y gruesa, siendo capaz de cambiar de
direccin al correr, saltar, cortar curvas, y atornillar objetos con rosca.
Con respecto al lenguaje J.A logr su sonrisa social a los tres meses
prximamente. Alcanz sus primeros balbuceos a los 5 meses y logr su
repeticin de slabas en el sptimo mes. Al ao y seis meses cumpli el logro de

frases y era capaz de completar oraciones. A sus 2 aos inici a esta misma edad
un lenguaje comprensivo. En la actualidad es capaz de comprender ordenes
complejas y dar instrucciones precisas.
En su rutina diaria J.A es capaz de controlar esfnteres desde los dos aos.
Presenta dependencia para vestirse y baarse pero es capaz de colocarse
algunas prendas solas, tambin presenta independencia para preparar alimentos
de fcil preparacin y es capaz de servirse y comer sin ayuda. Sin embargo
siempre es bajo supervisin de su mam o su abuela. Para conciliar el sueo, J.A
se queda dormida por s sola y duerme con los padres.
Inici actividades escolares cuando tena 1 ao, en sala de 1, a pesar de su
corta edad, la madre asegura que ningn da presento dificultades para quedarse
en la institucin o dificultades para adaptarse con otros nios. La mam asegura
que cumple con sus tareas el mismo da al llegar del preescolar, la maestra la
felicita constantemente por el cumplimiento de diversos objetivos. La nia resalto
que en su tiempo libre le gusta mucho colorear y pintar y la figura de autoridad en
su casa es su madre.
Actualmente la nia tiene un mbito familiar extendido, compuesto de sus
padres y hermanos, y su to materno. Donde sus padres son quienes estn a
cargo de los gastos econmicos, y su madre es quien la cuida la mayor parte del
tiempo. La relacin entre miembros familiares resalto la madre que es cohesiva y
se ayudan entre s.
Entre las enfermedades que presento J.A estn gripes y resfriados, una convulsin
por fiebre alta a los 2 aos, Varicela a los 3 aos y neumona al ao y dos meses.
Actualmente es una nia sana. Sin antecedentes familiares relevantes.
IV Descripcin General y aptitud de la evaluacin
J.A es una nia de piel blanca y cabello castao claro. Presento el cabello
de un largo que llegaba a sus hombros. Su cabello estaba despeinado y enredado.
Sus ojos eran grandes, de color caf oscuro. Su nariz respingada y su boca era
pequea con labios de color rosado claro. Su cara y manos en el primer encuentro
con el evaluador estaban sucias y presento quemaduras alrededor de su ojo. Su
dentadura estaba completa y bien cuidada. Llevaba una chemise color blanca que
estaba manchada y sucia, sin embargo en otras ocasiones su aseo personal
mejoro. Llevaba una falda color rosado de pliegues que le llegaba por encima de
la rodilla. Y unas sandalias color blanca. Sus piernas presentaron diversas marcas
de picadas de mosquitos.
La nia se mostr colaboradora, sin embargo en ocasiones se distraa con

facilidad y le costaba cumplir con las tareas asignadas o le costaba responder las
preguntas realizadas. En ocasiones mostraba fastidio que dificultaba la aplicacin
de las pruebas.

IV Resultados
En cuanto a las habilidades de comprensin verbal, pensamiento lgico,
formacin de conceptos verbales, capacidades de razonamiento abstracto y
concreto, capacidad para el pensamiento asociativo, capacidad para separar
detalles esenciales de no esenciales, memoria a largo plazo, memoria por
analoga. El sujeto tuvo un puntaje ponderado de 13, el cual se clasifica como
promedio alto y una edad mental igual a 6 aos, 6 meses. Esto refleja un Adelanto
de 1 ao y 4 meses, con respecto a su edad cronolgica. Los resultados indican
que el sujeto implica buen pensamiento conceptual y flexibilidad de procesos y
pensamientos estos resultados guardan relacin con las observaciones realizadas
debido a que la nia mostro capacidad de discriminacin, integracin,
globalizacin y sntesis. Que as mismo, coinciden con que la nia presento
habilidades para comprender la informacin, escuchar y atender, as como
tambin seguir instrucciones lo cual se aprecia en la actualidad debido a que la
nia presenta capacidad de expresar ideas y pensamientos y comprender tareas
que se le son asignadas.
En cuanto a las habilidades de capacidad para el razonamiento numrico,
clculo mental, aplicacin de proceso aritmticos bsicos, concentracin, atencin,
memoria a corto plazo, memoria a largo plazo, capacidad de razonamiento no
verbal, conceptos cuantitativos. El sujeto tuvo un puntaje ponderado de 10, el cual
se clasifica como promedio, y una edad mental igual a 5 aos, 6 meses. Esto
refleja un Adelanto de 4 meses, con respecto a su edad cronolgica. Los
resultados indican que el sujeto posee aritmtica mental, concentracin, capacidad
para enfocar la atencin acorde a lo esperado. Estos resultados son incongruentes
con las observaciones realizadas debido a que la nia no mostro comprobacin de
las habilidades y los conocimientos adquiridos en las instituciones de enseanza y
en la vida en general.
En cuanto a las habilidades de organizacin perceptual, atencin,
conciencia de metas, concentracin, destreza manual y de dedos, capacidad de
aprendizaje. El sujeto tuvo un puntaje ponderado de 12 el cual se clasifica como
promedio alto, y una edad mental igual a 6 aos. Esto refleja un adelanto de 1 ao
y 2 meses, con respecto a su edad cronolgica. Los resultados indican que el
sujeto implica destreza viso motora, concentracin, energa mantenida o
persistencia, capacidad para aprender material nuevo de manera asociativa y para

reproducirlo con velocidad y precisin, motivacin y deseo de logros. Estos

resultados no guardan relacin con las observaciones realizadas debido a que el
nio manifest atencin dispersa y dirigida hacia detalles sin importancia as
mismo una destreza manual deficiente lo cual es congruente debido a que mostro
deficiencia con las capacidades relacionadas con el desarrollo de la motricidad
gruesa y fina
En cuanto a las habilidades de identificacin de objetos familiares, atencin
hacia los detalles, concentracin en material percibido de modo visual,
razonamiento, organizacin visual, percepcin visual, memoria visual a largo
plazo. El sujeto tuvo un puntaje ponderado de 7, el cual se clasifica como
promedio bajo, y una edad mental igual a 4 aos, 6 meses. Esto refleja un retraso
de 8 meses, con respecto a su edad cronolgica. Los resultados indican que el
sujeto manifiesta ansiedad que afecta concentracin y atencin, preocupacin con
detalles irrelevantes, negativismo. Esto muestra una incongruencia segn las
observaciones realizadas puesto que la nia presenta capacidad de retener y
evocar hechos recientes y pasados.
En cuanto a las habilidades de desarrollo del lenguaje, capacidad para el
aprendizaje, reserva de informacin, riqueza de ideas, memoria, formacin de
conceptos, capacidad expresiva, fluidez verbal, conocimiento de palabras. El
sujeto tuvo un puntaje ponderado de 6, el cual se clasifica como promedio bajo, y
una edad mental igual a 4 aos. Esto refleja un retraso de 1 ao y 2 meses, con
respecto a su edad cronolgica. Los resultados indican que el sujeto implica
capacidad verbal deficiente, antecedentes educativos y familiares limitados,
dificultad para verbalizar, antecedentes de un idioma extranjero, falta de
estimulacin a la verbalizacin dentro de la cultura. Lo cual es congruente con las
observaciones realizadas en la actualidad debido a que la nia manifest lenguaje
expresivo o comprensivo limitado y dificultades para discriminar palabras o frases.
Sin embargo la nia presenta expresiones pre verbal y verbal, inicio del habla,
dilogos y conversaciones, uso y tipos de conceptos de acuerdo a su edad.
En cuanto a las habilidades de organizacin perceptual, capacidad de
planificacin, prevencin, control viso motor, capacidad perceptomotora,
organizacin visomotora. El sujeto tuvo un puntaje ponderado de 5, el cual se
clasifica como deficiente, y una edad mental igual a 4 aos. Esto refleja un retraso
de 1 ao y 2 meses, con respecto a su edad cronolgica. Los resultados indican
que el sujeto muestra organizacin visomotora deficiente, problemas en eficiencia
de planificacin, dificultad para demorar la accin, capacidad perceptomotora
deficiente, coordinacin ojo mano deficiente, inmadurez del desarrollo lo cual
muestra una incongruencia en las observaciones aplicada en la nia debido a que
esta muestra Se observaron movimientos coordinados, equilibrio y rapidez motora.

Tambin es capaz de vestirse comer, atarse los zapatos y abrocharse los botones
de manera independiente.
En cuanto a las habilidades de compresin verbal, habilidad lingstica,
razonamiento lgico, sentido comn, capacidad para valorar la experiencia
pasada. El sujeto tuvo un puntaje ponderado de 6, el cual se clasifica como
promedio bajo, y una edad mental igual a 4 aos. Esto refleja un retraso de 1 ao
y 2 meses, con respecto a su edad cronolgica. Los resultados indican que el
sujeto mostro fracaso para asumir responsabilidad personal, pensamiento
demasiado concreto y dificultad para expresar ideas de manera verbal. As mismo
son congruentes con los resultados en la prueba aplicada debido a que presento
indicadores significativos de interrelacin por rechazo para jugar, aislarse de los
compaeros, desobediencia a las normas disciplinarias de los padres y
desobediencia a sus imposiciones. Estos resultados no guardan relacin con las
observaciones realizadas debido a que J.A es capaz de demostrar seguridad en
grupo de nios de su mismo rango de edad, discrimina las cosas buenas y malas
que ha ido aprendiendo de su historia familiar y tambin es capaz de mantener
una estabilidad emocional ante diversas situaciones, asume y respeta normas
externas, y presenta expresin de sus ideas adecuadamente.
En cuanto a las habilidades de juicio social, razonamiento lgico, uso de
conocimientos prcticos y juicio en situaciones sociales, conocimiento de normas
convencionales de conductas, juicio moral y tico. El sujeto tuvo un puntaje
ponderado de 6, el cual se clasifica como promedio bajo, y una edad mental igual
a 4 aos. Esto refleja un retraso de 1 ao y 2 meses, con respecto a su edad
cronolgica. Los resultados indican que el sujeto manifiesta juicio social deficiente,
fracaso para asumir responsabilidad personal, pensamiento demasiado concreto y
dificultad para expresar ideas de manera verbal. Lo cual es semejante con los
resultados en la prueba aplicada puesto que mostr debilidades en cuanto a
interrelacionarse con los dems, las de pertenencia a un grupo, el manejo de
discrecin, los buenos modales y responsabilidad. Sin embargo hubo
incongruencias en cuanto a las observaciones hechas de debido a que la nia
presenta aceptacin a la disciplina del grupo social donde pertenece, asume roles
e identifica la figura de autoridad adecuadamente obedeciendo sus instrucciones,
es capaz de establecer contacto con los dems respetando sus roles, es
espontnea y posee participacin en grupos con nios de diferentes edades. Su
interaccin social es adecuada para su edad