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Rio de Janeiro
2007
BANCA EXAMINADORA
__________________________________________________________
Domingos Svio Ferreira de Oliveira Doutor
Universidade Veiga de Almeida UVA
__________________________________________________________
Tania Maria Marinho Sampaio Doutora
Universidade Veiga de Almeida UVA
__________________________________________________________
Sylvio Brock Doutor
Universidade - BENNET
FICHA CATALOGRFICA
AGRADECIMENTOS
Deus que me deu sade para vencer todas as adversidades e permitiu que mais
esta etapa da minha vida fosse concluda.
minha me, pelo amor incondicional e incentivo constante a cada passo de meu
desenvolvimento pessoal e profissional. Voc exemplo de me, profissional e
pessoa.
Ao meu pai, por sua incomparvel generosidade, pelo apoio psicolgico e financeiro.
Jamais esquecerei o tanto que voc fez por mim;
Ao Prof. Domingos Svio de Oliveira, pela discusso valiosa e reviso minuciosa do
texto, alm do incentivo e ateno prestados durante o mestrado. Meu
agradecimento e admirao.
Prof. Tania Maria Marinho Sampaio, por todos os seus valiosos ensinamentos.
Ao Dr.Rogrio Landi Paulino, grande incentivador, por ter repartido comigo sua
paixo por laringe e voz.
amiga Tereza Cristina (Tete), que com muito carinho, apesar da distncia,
compartilhou de todas as etapas deste trabalho.
Aos pais e responsveis pelas crianas que participaram deste trabalho, obrigada
pela permisso e conseqente contribuio pesquisa.
RESUMO
H poucos trabalhos sobre voz infantil no Brasil e no mundo, como o de extrao da freqncia
fundamental, o que motivou a realizao deste estudo. Um dos objetivos foi o de incentivar a
realizao de novos estudos com crianas de outros estados do Brasil para fins de comparao e,
posteriormente, poder estabelecer parmetros de Fo para crianas brasileiras. Assim, a presente
pesquisa teve como objetivo determinar a freqncia fundamental (Fo) da voz de meninos e meninas
da cidade de Belo Horizonte, na faixa etria de 6 a 8 anos, considerando que no h diferena
significativa na altura tonal da voz infantil. Foram selecionadas crianas dos dois sexos da cidade de
Belo Horizonte. O protocolo de gravao das vozes foi realizado a partir da digitalizao da vogal
sustentada [] em tom e intensidade adequada, com durao de 3 segundos, e em ambiente
silencioso. Foi utilizado o programa de Anlise de Voz Voxmetria, indicado para extrao da
freqncia fundamental, objetivo maior desta pesquisa. Os achados mostraram a mdia total da
freqncia fundamental em 249,71 Hz, a diminuio significativa nos valores de Fo com o aumento
da idade nos dois sexos, e diferenas significativas de Fo entre os sexos ou comparando os sexos e
as idades das crianas. Os resultados deste estudo trazem importantes contribuies para conhecer
e trabalhar a voz infantil de maneira mais profunda e segura, alm de levantar padres de
normalidade dessa populao.
ABSTRACT
There are very few works about children`s voice in Brazil and in the world, as the one of fundamental
frequency, that has motivated this study. One of its main objectives is to stimulate new studies with
children around Brazilian states in order to compare and lately establish fundamental frequency
parameters for Brazilian children. Thus, this research aims to determine fundamental frequency (Fo)
of boys and girls from Belo Horizonte city, ranging between 6 to 8 years old, observing that there is
no meaningful difference in the pitch of chidren`s voice. Both sexes were chosen from Belo Horizonte
city. The process of voice recording was done using digital sustained vowel [] within proper tone and
intensity, lasting 3 seconds, in a silent surrounding. It was used Voice Analysis Voxmetria software,
best indicated to extract fundamental frequency (Fo), main objective of this research. The findings
showed the average of fundamental frequency equals to 249, 71 Hz, a meaningful decrease in Fo
values as the age increases in both sexes, and greater differences in Fo between sexes as well.
These results bring important contributions to the knowledge and to work with childrens voices in a
deeper and safer way, besides establishing this population normality pattern data.
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LISTA DE ILUSTRAES
Figura 1 - Boxplots para a Freqncia Fundamental de acordo com a idade, p.59.
Figura 2 - Boxplots para a Freqncia Fundamental de acordo com o sexo, p.59.
Figura 3 - Boxplots para a Freqncia Fundamental de acordo com a idade e com o
sexo, p.60.
11
LISTA DE TABELAS
12
Db - Decibis
DP - Desvio padro
Fo - Freqncia fundamental
Hz - Hertz
PG - Proporo gltica
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SUMRIO
LISTA DE ILUSTRAES
LISTA DE TABELAS
LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS
RESUMO
ABSTRACT
1. INTRODUO, p.14
2. REVISO DE LITERATURA, p.18
2.1 DESENVOLVIMENTO ONTOGENTICO DA VOZ, p.18
2.2 ANATOMIA DA LARINGE NA INFNCIA, p.22
2.3 FISIOLOGIA DA FONAO, p.28
2.4
A
VOZ
INFANTIL:
CONSIDERAES
ORGANOFUNCIONAIS
E ORGNICAS, p.32
2.5 ANLISE PERCEPTIVO AUDITIVA, p.37
2.6 AVALIAO ACSTICA, p.40
2.6.1 Introduo, p.40
2.6.2 Freqncia Fundamental, p.44
3. METODOLOGIA, p.51
3.1 PARTICIPANTES, p.51
3.2 MATERIAL, p.52
3.3 PROCEDIMENTOS METODOLGICOS, p.54
4. RESULTADOS, p.58
5. DISCUSSO, p.65
6. CONCLUSO, p.79
7. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS, p.80
8. ANEXO, p.89
9. APNDICES, p.90
FUNCIONAIS,
14
1 Introduo
Nas ltimas dcadas a voz tem se tornado objeto constante de estudo na
comunidade cientfica, tais como na fonoaudiologia, na lingstica, na msica, na
engenharia
na
medicina.
Cada
uma
dessas
comunidades
acrescenta
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18
2 REVISO DE LITERATURA
em
formato
de
mega.
angulao
da
cartilagem
tireidea
19
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nascimento est ao redor de 400 Hz, as emisses chegam a 784 Hz e o grito pode
chegar a 1318 Hz.
- Primeira infncia: do primeiro ms de vida at os seis anos, observa-se
uma reduo na presena do ataque vocal brusco e a modulao vocal mais
evidente, o que coincide com a ao hormonal; aos 18 meses aparece a modulao
vocal entre 523 e 784 Hz.
- Segunda infncia: dos seis ao incio da puberdade, as variaes vocais
chegam a uma oitava e meia de extenso.
- Puberdade: estabelecem-se as caractersticas vocais de diferenciao
sexuais, mais notveis no menino; ocorre a muda vocal fisiolgica ao redor dos 1314 anos, com reduo da freqncia fundamental e predomnio do registro de peito;
a voz do menino nessa fase pode ser rouca, diplofnica, spera e soprosa; na
menina, a freqncia fundamental no se modifica de modo acentuado, porm,
paulatinamente, ocorre um decrscimo em seu valor,
acompanhado por
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uma qualidade vocal singular, nica, que far parte de sua identidade, que contar a
sua estria, como um espelho interior.
23
24
25
vocais
do recm-nascido apresentam
uma variao de
26
se
diferenciam
se
desenvolvem
gradualmente,
sendo
ainda
27
torna-se ainda mais espesso. Quanto cobertura das pregas vocais, a lmina
prpria tende a ficar mais espessa e edematosa, porm com menor densidade de
fibroblastos, fibras colgenas e elsticas, o que lhe proporciona maior mobilidade.
No apenas o comprimento das pregas vocais menor na criana que no
indivduo adulto, como tambm no se observam as propriedades fsicas de uma
estrutura madura. A estabilidade biomecnica da prega vocal constatada pela
diminuio de variabilidade da freqncia fundamental observada com relao
idade da criana , pois, resultado de uma combinao de fatores que inclui tanto o
aumento de comprimento da prega vocal, como tambm da massa muscular e de
tecido conectivo. (HERSAN e BEHLAU, 2000; HERSAN, 2003).
Na criana no h diferena significativa na laringe entre os sexos cujas
vozes so similares, pois o desenvolvimento evolui semelhante em um e outro sexo
at a pr-adolescncia, num perodo denominado de muda vocal. A partir desta
fase, a laringe que antes era infantil, passa a ser adulta. (ARONSON, 1990;
ANDREWS, 1991; LIMA et al. 2005; SANTOS et al.2007). Vanzella, 2006 concorda
com os autores acima e acrescenta que a diferena no comprimento das pregas
vocais pequena at os dez anos.
Essas modificaes decorrentes do desenvolvimento infantil, antes do perodo
da muda vocal, resultam at mesmo em vulnerabilidade e quadro de alterao,
podendo ser citadas: a flexibilidade das cartilagens, os ligamentos mais frouxos,
tecidos epiteliais das pregas vocais mais densos, abundantes e vascularizados,
menor extenso da proporo vibrtil das pregas vocais e pobre qualidade fonatria
devido constituio do trato vocal. Ainda em relao s caractersticas anatmicas
e fisiolgicas, Behlau, Azevedo e Madazio (2001) descrevem o padro vocal
esperado na infncia sendo freqncia fundamental acima de 250 Hz, pitch agudo,
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30
31
32
33
das caractersticas mais individualizadas do ser humano e cujos desvios podem ser
facilmente identificados pelo ouvinte.
Estudos longitudinais do desenvolvimento da voz realizados com crianas no
existem na literatura, porm, de nosso conhecimento e j citado, que o
desenvolvimento das estruturas anatmicas fator de interferncia temporria na
qualidade vocal. Vallancien (1986) afirma que o crescimento constante e no
homogneo das estruturas envolvidas na fonao da criana propicia desequilbrio,
exigindo uma constante adaptao entre elas, contribuindo para que alteraes
vocais funcionais ocorram durante a infncia.
No encontramos na literatura trabalho algum relacionando a idade da criana
e as caractersticas normais de qualidade vocal nesta faixa etria. Colton e Casper
(1996) e Vargas, Costa e Hanayama, 2005 acreditam que o diagnstico de uma
avaliao pode ser comprometido pela escassez de estudos que indiquem o perfil de
normalidade em crianas.
Pesquisa-se muito a disfonia infantil, que um sintoma comum em crianas,
sua etiologia, causas, caractersticas e tratamento. Disfonia representa qualquer
dificuldade na emisso vocal que impea a produo natural da voz, que pode
manifestar atravs de uma srie limitada de alteraes como: esforo emisso,
dificuldade em manter a voz, cansao ao falar, variaes na freqncia fundamental
habitual, rouquido, falta de volume e projeo, perda da eficincia vocal e pouca
resistncia ao falar, entre outras.
As disfonias infantis so classificadas em orgnicas primrias, que se
estabelecem independente do uso da voz; orgnica secundria (organofuncional),
em que a manifestao orgnica decorrente do uso inadequado da voz ou
ineficincia do mecanismo vocal e funcional, em que h alterao no processo de
34
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hiperfuncionais. Tais
abusos
podem
estar
esforo;
tossir
ou
pigarrear
excessivamente;
falar
demasiadamente
a agravar
leses.
(BLOOM e
ROOD,
1981;
ROGER,
DENOYELLE,
36
GARABEDIAN, 1997; FREITAS et al. 2000; HERSAN e BEHLAU, 2000; MELO et al.
2001; SOARES, 2001; DE BIASE et al. 2002; BRAGA et al. 2006b).
De acordo com comunicao recente (RACC-2006, RJ) a tosse, o pigarro e o
grito so nesta ordem os hbitos mais nocivos a fonao.
Deve-se levar em considerao que, a intensidade da fala de um indivduo
um parmetro vocal definido e fixado na primeira infncia, e por isto, to difcil de ser
modificado na adultez, estando seu controle relacionado conscincia da dimenso
exata do outro e ao refinado domnio de projeo no espao. Deste modo, modelos
vocais inadequados, freqentemente observados em pais e professores, tendem a
serem imitados pelas crianas que fixam estes padres errneos. A noo espacial
outro ponto fundamental para o domnio da projeo do som no espao. Para tal,
tem-se como condio primria o adequado desenvolvimento psicomotor. (HERSAN
e BEHLAU, 2000).
Entretanto, este atualmente apresenta-se comumente prejudicado, uma vez
que muitas crianas so privadas de experincias motoras ricas, em troca das
longas horas que passadas frente de computadores ou televises. Configura-se,
assim, um quadro de crianas que falam gritando sem o uso diferenciado do volume
de fala indicados para espaos e distncias especificas. A maioria das crianas tem
hbitos vocais inadequados e, felizmente, nem todas apresentam distrbios vocais
porque existe uma susceptibilidade anatmica e histolgica para desenvolver leses.
(FREITAS, WECKX e PONTES, 2000; PONTES et al. 2002)
Os avanos dos mtodos propeduticos de avaliao da laringe possibilitam,
hoje, uma avaliao completa e tm contribudo para o aumento do diagnstico de
disfonia em pacientes peditricos. Porm, devido a anatomia da laringe infantil e da
necessidade da colaborao da criana durante o exame, o diagnstico preciso nem
37
38
39
40
da
anlise
perceptivo-auditiva,
tais
como:
variabilidade
dos
2.6.1 Introduo
41
da
computao,
Biomdica,
Fsica
matemtica)
auxiliou
42
avaliao
acstica
est
cada
vez
mais
presente
na
realidade
43
44
45
A freqncia fundamental da voz (Fo) varia por toda a vida, de acordo com a
idade e o sexo, j que as prprias estruturas larngeas so diferentes na infncia,
idade adulta e senescncia (ROOB e SAXMAN, 1985; AROSON, 1990; STEFFEN e
MOSCHETTI, 1997; HERSAN e BEHLAU, 2000). Inicialmente bastante aguda nos
bebs recm-nascidos (440 Hz), vai lentamente decrescendo, e aos 3 anos de idade
situa-se ao redor de 320 Hz, at a pr-adolescncia, quando encontramos valores
mdios em torno de 290 Hz.
De acordo com Colton e Casper (1996) medida que a criana cresce, a
habilidade de controlar a freqncia e intensidade vocal aumentam, argumentando
que o tamanho das pregas vocais que determina a freqncia fundamental da voz
da criana.
Glaze, Bless e Susser (1989) ; Titze (1994); Linders et al. (1995); Steffen e
Moschetti (1997) descrevem que existe a tendncia de a freqncia fundamental
diminuir medida que a criana cresce, em razo no apenas do aumento de
tamanho da laringe, mas tambm da maturao do sistema nervoso, possibilitando
maior controle larngeo.
Segundo Dedivitis e Barros (2002) no Brasil os valores de referncia
utilizados para homens de 80 a 150 Hz, 150 a 250 Hz para mulheres e acima de
250 Hz para as crianas. Behlau et al. (2001) tambm utiliza esses valores como
referncia de normalidade.
O trabalho pioneiro a respeito anlise de vozes infantil o de Fairbanks
(1942) que estudou a evoluo da freqncia fundamental desde o choro do beb
at nove meses de idade. Fairbanks et al. (1949) deram continuidade ao mesmo tipo
de anlise com crianas na faixa de 7 e 8 anos de idade do sexo masculino e do
sexo feminino. Os resultados demonstraram que a freqncia fundamental mdia na
46
leitura do texto empregado para anlise foi de 294 Hz para os meninos de 7 anos e
de 297 Hz para os de 8 anos. O valor encontrado no grupo de meninas de 7 anos foi
de 273,2 Hz e de 286,5 Hz no de 8 anos. Em um trabalho posterior, Fairbanks
(1950) comparando estes dois estudos realizados, concluiu que as diferenas
encontradas so significativas em relao idade e ao sexo.
Eguchi e Hirsh (1969) fizeram um estudo sobre freqncia fundamental
usando a tcnica de espectografia acstica em indivduos de 3 anos at a idade
adulta, com anlise de vogais em frases. O valor encontrado no grupo de 3 anos foi
de 297,8 Hz, no de 4 anos foi de 285,6 Hz, no de 5 anos 288,7 Hz, no de 6 anos
271,2 Hz, no de 7 anos 262,5 Hz e no de 8 anos 261,0 Hz. Neste estudo, a
freqncia fundamental diminuiu acentuadamente entre os 3 e os 6 anos de idade,
havendo a seguir uma diminuio mais gradual.
Weinberg e Bennet (1971) realizaram um estudo sobre freqncia
fundamental e sobre identificao do sexo atravs da voz em crianas de 5 e 6 anos
de idade. O resultado da anlise vocal de freqncia fundamental foi o seguinte:
grupo de 5 anos de idade, sexo masculino 252,4 Hz e sexo feminino 247,4 Hz; 6
anos de idade, sexo masculino 247,4 Hz e sexo feminino 247,0 Hz. A identificao
do sexo atravs da voz foi feita por ouvintes adultos e estes foram capazes de
identificar corretamente 78% das vozes masculinas e 71% das vozes femininas.
Desta forma, concluiu-se que outros fatores, que no a freqncia fundamental,
influenciaram nesta identificao.
Mc Glone e Mc Glone (1972) relataram um estudo sobre a determinao de
freqncia, analisando a medida do comprimento de onda da emisso de 10
meninas de 8 anos de idade na leitura de um pargrafo padro. O valor da mdia da
freqncia fundamental foi 275,8 Hz.
47
fundamental
das
vozes
masculinas.
freqncia
fundamental
48
Hz. Atravs deste estudo, concluram que a diferena entre os sexos quanto
freqncia fundamental aumenta aos 7 anos de idade e que esta diminui
significativamente em crianas do sexo masculino entre as idades de 5 a 10 anos.
Hufnagle, em 1982 realizou uma pesquisa comparando a freqncia
fundamental em crianas de voz normal e com ndulos vocais. A idade variou de 6 a
8 anos e a freqncia fundamental mdia obtida de espectograma de faixa estreita
foi de 246,40 Hz nas crianas de voz normal. No grupo de crianas com ndulos
vocais as freqncias fundamentais encontradas foram signifcativamente mais altas.
Campisi et al. (2002) tambm analisou acusticamente vozes de crianas normais e
vozes de crianas com ndulos e concorda quanto a elevada freqncia
fundamental nas crianas com ndulos vocais e acrescenta que as crianas com
vozes normais no apresentam variao desta medida de acordo com o sexo, at a
puberdade.
Behlau, Tosi e Pontes (1985) realizaram um estudo com homens, mulheres e
crianas paulistas, atravs de anlise computadorizada utilizando vogal sustentada
/a/, e encontraram 235,76 Hz de mdia de Fo e 8,61 de DP, para 30 crianas de
ambos os sexos na idade de 8 a 12 anos.
Navas (1989) a partir de um estudo com vozes de 80 crianas com idade de 4
a 7 anos da cidade de So Paulo concluiu que a freqncia fundamental no
apresenta diferena significativa nas idades e sexo. Foi encontrado pela autora, no
sexo masculino os valores da mdia de Fo para 4 anos: 298,1 Hz (DP: 18,3); 5 anos:
310 Hz (DP: 28,0); 6 anos: 298,0 Hz (DP: 48,1); 7 anos: 290 Hz (DP: 26,8) e no sexo
feminino para 4 anos: 299,8 Hz (DP: 32,5); 5 anos: 299,7 Hz (DP: 39,1); 6 anos:
296,7 Hz (DP: 30,0); 7 anos: 290,9 Hz (DP: 16,9).
49
50
51
3 METODOLOGIA
3.1 PARTICIPANTES
52
3.2
MATERIAL
53
54
55
56
57
58
Resultados
Idade
6 anos
7 anos
8 anos
Masculino 6 anos
7 anos
8 anos
Total Feminino
Total Masculino
Total 6 anos
Total 7 anos
Total 8 anos
Total Geral
Mdia
16
17
17
16
17
17
50
50
32
34
34
100
255,85
246,01
231,08
271,46
255,08
240,45
244,08
255,35
263,65
250,55
235,77
249,71
Desvio
Mnimo Mediana
Padro
4,08
248,63 255,52
3,39
241,42 245,50
2,86
226,52 230,15
3,31
267,14 271,79
4,43
247,29 254,48
3,00
236,15 240,62
3,43
226,52 245,41
3,59
236,15 253,99
8,73
248,63 264,60
6,02
241,42 250,23
5,56
226,52 235,80
3,51
226,52 248,95
Mximo
262,06
253,80
235,45
277,62
261,71
245,25
262,06
277,62
277,62
261,71
245,25
277,62
59
280,0
270,0
260,0
250,0
240,0
230,0
220,0
6 anos
7 anos
8 anos
Idade (anos)
270,0
260,0
250,0
240,0
230,0
220,0
Feminino
Masculino
Sexo
60
280,0
6 anos
7 anos
8 anos
270,0
260,0
250,0
240,0
230,0
220,0
Feminino
Masculino
Sexo
Comparao de Mdias
Uma das suposies retirada da literatura e descrita nos objetivos que no
h diferenas significativas na altura tonal da voz infantil. (ver pagina 17) Essa
suposio questionada a seguir, pois os resultados encontrados diferem daqueles
da literatura. Dentro de cada grupo definido pelo sexo, so comparadas as respostas
das crianas de 6, 7 ou 8 anos, sujeitos desta pesquisa.
Foi possvel observar graficamente que as respostas no seguem uma
distribuio aproximadamente Normal em todas as idades, e por isso as idades so
comparadas atravs do teste no-paramtrico de Kruskal-Wallis para comparao
de dois ou mais grupos independentes.
61
Sexo
Feminino
Masculino
Estatstica de
gl
teste
41, 923
2
43, 562
2
Valor p
0,000
0,000
Masculino
Comparao
6 anos x 7 anos
6 anos x 8 anos
7 anos x 8 anos
6 anos x 7 anos
6 anos x 8 anos
7 anos x 8 anos
Valor p
0, 000
0, 000
0, 000
0, 000
0, 000
0, 000
62
63
Sexo
Feminino
Masculino
Total
6 anos
7 anos
8 anos
Total
6 anos
7 anos
8 anos
Mdia
Desvio
Padro
IC 95%
50
16
17
17
50
16
17
17
244,08
255,85
246,01
231,08
255,35
271,46
255,08
240,45
3,43
4,08
3,39
2,86
3,59
3,31
4,43
3,00
222,91; 265,25
247,85; 263,85
239,37; 252,65
225,47; 236,69
229,46; 281,24
264,97; 277,95
246,40; 263,76
234,57; 246,33
64
N
N=16
N=17
N=17
N=50
N=16
N=17
N=17
N=50
Percentil
2,5
248,63
241,42
226,52
226,69
267,14
247,29
236,15
236,18
Percentil
97,5
262,06
253,80
235,45
261,86
277,62
261,71
245,25
276,94
IC 95%
248,63; 262,06
241,42; 253,80
226,52; 235,45
226,69; 261,86
267,14; 277,62
247,29; 261,71
236,15; 245,25
236,18; 276,94
65
5 Discusso
66
VPAS, o roteiro de avaliao com motivao fontica Voice Profile Analysis Scheme;
a proposta SVEA, Swedish Voice Evaluation Approach e o protocolo consenso da
avaliao perceptivo-auditiva da voz CAPE-V. (LAVER, 1980; HAMMARBERG,
2000; PINHO e PONTES, 2002)
Essa avaliao perceptivo-auditiva subjetiva. Por esse motivo, ao utilizar
este tipo de avaliao necessrio contar com a participao de profissionais com a
audio treinada para ela. Assim, para a aplicao da escala RASAT neste trabalho,
foram escolhidos trs fonoaudilogos especialistas em voz e experientes neste tipo
de avaliao. Ficou claro que tanto o conceito de normalidade da voz quanto os
seus desvios no so de simples definio. Uma srie de discusses entre os
julgadores foram geradas, no entanto chegou-se a um consenso em todas as vozes
analisadas. A citao seguinte um exemplo de definio de voz normal:
A escala RASAT, por ter sido adaptada para adequar e facilitar a triagem
vocal perceptiva no nvel gltico em nosso pas foi a escala eleita para ser utilizada
neste trabalho e nos permitiu a distino mais clara dos parmetros perceptivosauditivos. Nas crianas esperado que a qualidade rouca ou soprosa de grau leve
seja aparente, o que foi comprovado pelos resultados obtidos.
Considerando-se a velocidade com que as mudanas orgnicas e fisiolgicas
ocorrem nas crianas imprescindvel que se possa acompanhar a evoluo do
paciente e adequar suas condutas para melhores resultados. Para tanto, o mais
adequado que, alm da anlise qualitativa por meio do julgamento perceptivo -
67
68
nos
ndulos,
seja
pela
presena
de
sub-harmnicos,
como
freqentemente aparente nos plipos, seja pela presena de modulaes, como nas
disfonias neurolgicas.
Sinal tipo 3: um sinal sem estrutura peridica aparente, ou seja, um sinal
aperidico ou catico, que no permite mensurao confivel nem a anlise visual,
como os sinais do tipo 2. Tais sinais, produzidos por vozes patolgicas como, por
exemplo, nas emisses dos pacientes com disfonia espasmdicas (distonia focal
larngea) permite apenas medidas perceptivas (anlise perceptivo - auditiva da
aperiodicidade), mas justamente neste tipo de sinal que mais necessitaramos de
apoio tecnolgico para a compreenso do resultado vocal. Alguns sistemas, como a
anlise fractal, atratores ou o expoente da Lyapunov, tm sido proposto como
anlise acstica desse tipo de sinal, mas no existe ainda verificao cientfica de
sua confiabilidade.
Assim, a obteno da freqncia fundamental deve ser realizada com vozes
normais ou quase peridicas, concordando com achados da literatura. Com base em
Titze, Behlau et al. (2001) lembra que a obteno da freqncia fundamental
precisa apenas para sinais do tipo 1.e, nas vozes realmente disfnicas, podemos
apenas constatar a irregularidade da forma da onda gltica. Nas emisses muito
desviadas, como na disfonia espasmdica, a anlise acstica frustante e somente
a anlise auditiva ser realmente til.
No presente estudo, as vozes analisadas se classificam, segundo Tizte
(1995), como sinal acstico tipo 1. Assim sendo, as amostras vocais selecionadas
69
70
71
72
Idade
Total 6 anos
Total 7 anos
Total 8 anos
Total Geral
N
32
34
34
100
Mdia
263,65
250,55
235,77
249,71
73
74
75
76
de
todos
Conseqentemente,
os
msculos
contrao
participantes
influenciaria
da
fonao.
qualidade
vocal,
77
78
6 Concluso
A. Em ambos os sexos
- As crianas apresentam qualidade vocal rouca ou soprosa de grau leve
como caracterstica de sua voz.
- A mdia da freqncia fundamental das 100 crianas dos sexos feminino e
masculino de 6 a 8 anos de Belo Horizonte de 249,71 Hz, muito prxima
das mdias encontradas na literatura (ver p.69).
- A mdia da freqncia fundamental diminui significativamente na medida em
que aumenta a idade. (ver p.71-72)
79
B. No menino:
- Aos 6 anos, a mdia da freqncia fundamental apresenta valor em Hz
superior a mdia encontrada para meninas, e diminui significativamente nas
idades de 7 e 8 anos, contrariando alguns achados da literatura e
corroborando com outros. (ver p.74 -76)
C. Na menina:
Observou-se, como j descrito na literatura, a queda da mdia da Fo, porm,
menos significativa se comparada ao menino. (ver p.74-76)
O sinal acstico, bem como o aparato vocal de cada indivduo, algo muito
complexo e individual. Portanto, a sugesto acima, pode nortear os especialistas da
rea.
O especialista da voz deve ter uma viso holstica, ver o indivduo como um
todo, levando em conta no s o resultado numrico, mas tambm o seu subjetivo
(avaliao perceptivo-auditiva) que soberano.
Os resultados deste estudo renem dados relevantes para trabalhar a voz
infantil de maneira mais profunda e segura, contribuindo para a padronizao da
Freqncia Fundamental desta populao.
Apesar das limitaes impostas pela natureza e pelo momento deste estudo,
almeja - se que esta pesquisa possa representar uma real e profcua contribuio
aos trabalhos existente no campo da extrao da freqncia fundamental da
populao infantil.
80
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89
ANEXO 1
Nome:
Idade:
ESCALA RASAT
( ) Rouca
( ) 0 ( ) 1 ( ) 1 ( ) 2 ( ) 2 ( ) 3
( ) spera
( ) 0 ( ) 1 ( ) 1 ( ) 2 ( ) 2 ( ) 3
( ) Soprosa
( ) 0 ( ) 1 ( ) 1 ( ) 2 ( ) 2 ( ) 3
( ) Astnica
( ) 0 ( ) 1 ( ) 1 ( ) 2 ( ) 2 ( ) 3
( ) Tensa
( ) 0 ( ) 1 ( ) 1 ( ) 2 ( ) 2 ( ) 3
90
Apndice 1
Nome: ______________________________________________________________
Sexo: ( ) Masculino
( ) Feminino
Srie: _________________________
Mora em Belo Horizonte: ( ) sim
( ) no
( ) menos de 5 anos
( ) mais de 5 anos
Local de nascimento: _________________________________
A criana apresenta ou j apresentou alguma alterao na voz?
( ) sim
( ) no
Descreva - a _________________________________________________
A criana fica rouca frequentemente? ( ) sim
( ) no
( ) no
Apresenta freqentemente:
( ) laringite
( ) bronquite
( ) rinite
( ) sinusite
( ) asma
( ) otite
( ) faringite
( ) amigdalite
( ) outros ___________________
( ) no
Ass._____________________________
____/____/____
91
Apndice 2
Gravao
1- Falar o nome completo
2- Idade
3- Falar :
E__________________________________________________
E__________________________________________________
E__________________________________________________
4- Contar de 0 a 10
92
Apndice 3
93
na Rua Ibituruna 108, casa 3 - Bairro Tijuca, telefone (21) 32343024 e comunique-se
com a Profa. Dra. Mnica Medeiros de Britto Pereira.
Tambm garantida a liberdade da retirada de consentimento a qualquer
momento e deixar de participar do estudo. Garanto que as informaes obtidas
sero analisadas em conjunto com outras pessoas, no sendo divulgada a
identificao de nenhum dos participantes.
Os Srs. tm o direito de ser mantido atualizado sobre os resultados parciais
das pesquisas e, caso seja solicitado, darei todas as informaes que solicitar. No
existiro despesas ou compensaes pessoais para o participante em qualquer fase
do estudo, incluindo exames e consultas. Tambm no h compensao financeira
relacionada sua participao. Se existir qualquer despesa adicional, ela ser
absorvida pelo oramento da pesquisa.
Eu me comprometo a utilizar os dados coletados somente para pesquisa, e os
resultados
sero
veiculados
atravs
de
artigos
cientficos,
em
revistas
94
Acredito
ter
sido
suficientemente
informado
respeito
do
estudo
_____________________________________
Data____/____/____
Informante
Nome:
Endereo:
RG.
Fone: ( )
_____________________________________
Jnia Novaes Braga
Pesquisadora
Data____/____/____