CONCEPTO:

Disminucin de la concentracin srica de protenas (<< 6,5 g/dl). Las causas

ms frecuentes son la malnutricin, sndromes de malabsorcin, prdidas
renales

(sndrome

nefrtico,

aminoacidurias),

prdidas

intestinales

(malabsorcin, enfermedad celaca, colitis ulcerosa, pancreatitis crnica, etc.) o

dficit de sntesis (hepatopatas tipo cirrosis).
Esta disminucin se efecta a expensas de la albmina, fundamentalmente, y
condiciona la disminucin de la presin onctica, pasando y acumulndose el
agua desde el espacio intravascular al intersticial, con desarrollo de edema y
ascitis a veces generalizado.

CAUSAS:

RIESGO:
Las personas con riesgo de hipoproteinemia son aquellas con fibrosis qustica,
enfermedades

gastrointestinales

(enfermedad

pancretica,

crecimiento

excesivo de bacterias en el intestino delgado, infecciones e infestaciones por

parsitos, diarrea, enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa), linfoma, SIDA,
enfermedad renal y enfermedad heptica, y los desnutridos.

DIAGNOSTICO:
Una persona con hipoproteinemia puede presentarse con diversos signos y
sntomas, entre ellos hinchazn de la parte baja de las piernas (edema en
zonas declive), la cara o uno o ambos brazos; diarrea, o dolor en el abdomen.
Tpicamente, los sntomas sern especficos para la enfermedad subyacente.

EXAMEN FSICO:
La hipoproteinemia leve quiz no sea evidente en el examen fsico. En
pacientes ms graves por lo general hay hinchazn de la parte baja de las
piernas (edema en zonas declive), la cara o uno o ambos brazos; emaciacin,
o diarrea, o todos o una combinacin de los anteriores. En el examen fsico se
debe describir el edema, buscar soplos, hepato /esplenomegalia, ictericia,
artritis, lesiones en piel, masas abdominales, adenopatas, malformaciones
externas, bocio. Es muy importante observar la orina, medir la presin arterial y
registrar

el

peso

actual

(comparar).

PRUEBAS:
La hipoproteinemia puede confirmarse por medio de pruebas en la sangre para
concentraciones sricas de albmina y de protena total. Un panel metablico
integral, concentraciones de calcio y magnesio, biometra hemtica completa,
electroforesis e inmunoforesis de protena srica, protena C reactiva, tiempo
parcial de protrombina, hierro y capacidad de unin a hierro, funcin del
tiroides, bsqueda de sangre oculta en heces, y examen general de orina, por
lo general se efectan como parte de un estudio completo. Dependiendo de la
causa de la hipoproteinemia tal vez tambin se midan las concentraciones de

otras protenas especficas en la sangre, como gammaglobulinas (IgG, IgA,

IgM), ceruloplasmina, alfa-1-antitripsina, fibringeno, transferrina, y protenas
de unin a hormona. Quiz sean necesarias otras pruebas para causas
bacterianas,

virales,

txicas

parasitarias.

TRATAMIENTO:
Se basa en la replecin de volumen con lquidos isotnicos por va oral o
intravenosa; slo en casos de hiponatremia grave debida a hipovolemia son
necesarias la restriccin de agua y/o la perfusin de solucin salina hipertnica.
Una vez restaurado el VCE, se produce diuresis hdrica y se normaliza la
osmolalidad del plasma.

Medicamentos utilizados para esta enfermedad:

Aminoveinte
Meritene fibra
Meritene polvo
Meritene complet

BIBLIOGRAFA:
http://www.acfarma.com/acebumin.htm
http://es.mdhealthresource.com/disability-guidelines/hypoproteinemia
https://www.aegastro.es/sites/default/files/archivos/ayudaspracticas/26_Gastroenteropatia_pierde-proteinas.pdf