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LA NEUROPSICOLOGAEVALUACIN NEUROPSICOLGICAAFECCIONESTRATAMIENTO
Neuropsic
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Rehabilitacin cognitiva
La rehabilitacin cognitiva es un mtodo teraputico destinado a mejorar o
compensar los dficits neurocognitivos producidos por procesos que afectan el
normal funcionamiento cerebral. Est indicado para aquellas personas que han
sufrido cambios en su capacidad de recordar, concentrarse, pensar, hablar con
fluidez, razonar, resolver problemas, organizarse, etc. debido a mltiples
condiciones: traumatismo de crneo, epilepsia, enfermedad de Alzheimer,
accidente cerebro-vascular, esclerosis mltiple, ADHD, depresin, esquizofrenia etc.
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Evaluacin
Neuropsicologica
en Adultos

Hoy la psiconeurobiologa ha extendido

sus alcances, y
contribuye a alcanzar
diversos propsitos, entre los que se cuentan definir un diagnstico, planificar un
tratamiento de rehabilitacin cognitiva, valorar los efectos de un tratamiento y
brindar informacin y asesoramiento para el cuidado y seguimiento de los
pacientes. De all la importancia de contar con una obra integral, que registre los
ltimos desarrollos en la disciplina y cuya consulta resulte accesible tanto para el
profesional como para el estudiante.

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Qu es la evaluacin neuropsicolgica?

La evaluacin neuropsicolgica (tambin denominada evaluacin neurocognitiva) es

un mtodo diagnstico que estudia el funcionamiento cerebral y brinda informacin
no provista por otros mtodos de estudio, como el electroencefalograma, la
tomografa computada o la resonancia magntica. Permite al mdico y a otros
profesionales comprender cmo funcionan las diferentes reas y sistemas del
cerebro de un paciente a travs de la medicin de sus capacidades cognitivas.

Cundo debe realizarse una evaluacin neuropsicolgica?

Habitualmente se recomienda la realizacin de dicha evaluacin neuropsicolgica

cuando existen sntomas o quejas relacionados con la memoria, la atencin, o el
razonamiento.
Algunos signos que requieren una evaluacin neurocognitiva son cambios en la
concentracin, la organizacin, el razonamiento, la memoria, el lenguaje, la
percepcin, la coordinacin o la personalidad. El cambio puede deberse a
cualquiera de muchas causas mdicas, neurolgicas, psicolgicas o genticas.
Las pruebas o estudios sern tiles para entender la situacin especfica de cada
paciente.

Qu aspectos se evalan?

Una evaluacin neuropsicolgica tpica implica la medicin de los siguientes

aspectos:

La capacidad intelectual generalEl aprendizaje y la memoriaLas habilidades

visoespacialesEl temperamento y la personalidad El lenguajeLa atencin y la
concentracinLas destrezas de ejecucin de alto nivel o funciones ejecutivas (por
ej., secuenciacin, razonamiento, resolucin de problemas)
Algunas capacidades pueden estudiarse en mayor detalle que otras, dependiendo
de las necesidades de cada paciente.

Qu utilidad tiene la evaluacin neuropsicolgica?

Los resultados de los tests neuropsicolgicos son tiles en una variedad de

situaciones:

Como caracterstica general, la evaluacin puede ayudar a identificar debilidades

en reas o funciones especficas (problemas de memoria vs problemas de atencin,
p.ejemplo)Es especialmente til para identificar la presencia y naturaleza de
trastornos cognitivos precoces o leves. Tiene una gran sensibilidad para detectar
problemas leves de memoria que de otra manera podran no ser obvios. Muchas
veces, cuando los problemas son muy sutiles, la evaluacin neuropsicolgica es la
nica herramienta que permite detectarlos. Por ejemplo, el perfil neurocognitivo
puede ayudar a determinar si los cambios de memoria son cambios normales
debidos a la edad, o son ms bien el reflejo de un trastorno neurolgico.Cuando se
diagnostica una demencia, el perfil neurocognitivo permitir tipificar si se trata de
una Enfermedad de Alzheimer, una Demencia Fronto-Temporal, una Demencia
Vascular, etc.La evaluacin puede ser til tambin para identificar problemas
asociados con enfermedades mdicas que pueden afectar la memoria y la
atencin , como la diabetes, las enfermedades metablicas o infecciosas, o el
alcoholismo. Los resultados de las pruebas tambin pueden servir para ayudar a
distinguir entre diversas enfermedades, lo cual es importante porque el tratamiento

apropiado depende de un diagnstico preciso. Diferentes enfermedades darn como

resultado diferentes patrones de puntos fuertes y dbiles en las pruebas. Por lo
tanto, los resultados pueden ser tiles para determinar cules reas del cerebro
podran estar involucradas y de qu enfermedades podra tratarse. Por ejemplo, las
pruebas pueden ayudar a diferenciar entre la enfermedad de Alzheimer, un
accidente cerebro vascular y la depresin. La evaluacin neuropsicolgica permite
tambin clarificar las causas de un trastorno cognitivo dado (p.ej. depresin u otro
trastorno emocional-conductual vs. patologa cerebral). El desempeo de un
paciente en las pruebas puede servir para planificar tratamientos, tomando como
base los puntos fuertes para compensar las debilidades. Los resultados ayudan a
identificar cules problemas deben ser los objetivos del trabajo y cules estrategias
hay que usar. Por ejemplo, los resultados de las pruebas pueden ayudar a planificar
y monitorear la rehabilitacin o a realizar el seguimiento de la recuperacin de
destrezas despus de un accidente cerebro vascular o de un traumatismo de
crneo.Los estudios han demostrado cmo los puntajes en pruebas especficas se
relacionan con capacidades de funcionamiento en la vida cotidiana, como
administrar el dinero, manejar el auto o estar en condiciones de retomar el trabajo.
Los resultados obtenidos ayudarn al mdico a entender y anticipar qu problemas
podra tener el paciente en su vida diaria y tomar los recaudos necesarios.Por otra
parte permite evaluar los efectos de una ciruga, en caso de ciruga de la epilepsia,
hidrocefalia, tumores, etc. Es tambin til para evaluar los efectos de la toxicidad
de ciertas terapias farmacolgicas (como en enfermedad de Parkinson, epilepsia,
esquizofrenia, p.ej.) y no farmacolgicas (p.ej., terapia electro-convulsiva)