ANATOMIA VETERINARIA BASICA, COMPARATIVA Y CLINICA M. J. Shively & Manual ModernoANATOMIA VETERINARIA BASICA, COMPARATIVA Y CLINICA M. J. SHIVELY, DVM, MS, PhD Ilustraciones por SHARON ASHBY Traducido por MVZ, Carlos Javier Gonziilez Lopez MVZ, Carlos Gerardo Garcia Tovar MVZ, Juan Manuel Arias Montafio MYZ, Carlos Ignacio Soto Ziirate MVZ, José Alberto Chavez Enriquez Profesores de la Secci6n de Ciencias Morfoldgi Departamento de Ciencias Biol6g Facultad de Estudios Superiores, Cuautitlin Universidad Nacional Auténoma de México @ Editorial El Manual Moderno, S.A.de C.V. México. D.F.Tio original del obra: Veterinary Anatomy Basie, Comparative and Clinical (© 1087 by Michael 1. Shively Poblshedty agreement with ‘Scott Merodith Liter Agency. Inc, 848 Third Avenue, New York, N.Y 10022 and ‘Tenas A&M University Pres CColege Sinton, Tess, T8415 ISaNTb.s096 300-2 Anatomia Veterinar isica Comparativeny Clinica O15 Esitoril EI Manual Modemo, S.A. de CV. promo Delegacion Cusuhtémee, 6108" México, DF. emo de a Cémara Nacional de faladusa Editorial Reg num. 39 ISDN 95826869.9 Iimpzeso en Mésio en es tales de Programas Bdseatos, SA. de CV, CChabacano68,Local-A, (Col Astras (B50 = Mico, DE, “Trae (en mies) 203, “Todos los desechor reservados, Ninguna parte de ‘ta publican puede sr reproducda aimace= tds sistema algo de tarjetas perforadas © transmitide por otro medio electrdnica, mectnio, Fotocopiador,epstrador es sin permiso previo porearito dele edtor Allright resered. No part ofthis publication ‘maybe reproduced sited ina retneval stem, Selransmied, i aay form ery any means, ‘lectonl, mechanical, photocopying recording ‘Srotherwize, without te prior permision ‘iting from the publisher aon!) mat osene 34 cov GYPrefacio “El estudio de Ia anatomta tiene una aplicacién para el hombre de ciencia que ama el conocimiento por lo que éste vale en st, otra para aquel que solo lo valora para demostrar que la naturaleza no hace nada en vano, una tercera aplicacidn para quien se prove a s{ mismo de datos anatémicos para investigar una funcign fisica 0 mental, y una més para el profesionista que tiene que retirar eficientemente esquirlas o proyectiles.” Galeno Anatomia Veterinaria, Basica, Comparativa y Clinica es una versi6n revisada de la obra inicial del autor, Fundamentals of Veterinary Anatomy. Cada tema se ha modificado sustancialmente y afiadido nuevas ilustraciones. Gran parte del texto versa sobre las principales especies domésticas (caballo, bovino, cerdo, perro, gato) de una manera comparativa. Se han incluido secciones especiales sobre anatomia aviar y animales de laboratorio, debido a que éstos son comunmente ignorados 0 s6lo revisados someramente en los textos populares. Una seccién acerca de anatomifa porcina se incluye (aun cuando el cerdo se cts comparativamente en oiresseciones) para complaer a quienes pucdan necesitar una referencia rapida de esta especie. Este material se reunio con la inalidad de servic como un resumen preciso y acesble de lo esenal en anatomia veterinaria, Se escribié particularmente para estudiantes de veterinaria, quienes a menudo son confundidos por textos de anatomfa en que los datos esenciales estén escondidos entre detalles triviales. Las aplicaciones cli se enfatizaron a fin de incorporar el gran objetivo de contribuir con la formacién del practicante. ‘Se ha empleado una combinacidn de enfoques sisteméticos y regionales de la anatomfa, Dentro de un érea dada las caracteristicas bésicas y comparativas se scfalan, seguidas por la aplicacién clinica de la anatomi niomenclatura anatémica se ajusta con la Nomina Anatomica Veterinaria (NAY) (3a. ed., 1973). Los términos anatémicos entre comillados corresponden a vulgarismos, términos anticuados o bien que no son oficiales. Carnivo- ros s¢ refiere al perro doméstico y al gato (Canis familiaris y Felis catus). Rumiantes hace alusién al bovino (Bos taurus y Bos indicus), a la oveja (Ovis aries) y ala cabra (Capra hircus). Ungulados indica las especies domésticas con casco 0 pezufias, incluidos los rumiantes, el cerdo (Sus scrofa domestica) y el caballo (Equus caballus). Mamiferos domésticos se refiere a todos los animales anteriormente citados. Uno siempre esta preocupado sobre qué incluir u omitir al elaborar un texto de este tipo. Los “detalles” de una persona pueden resultar conceptos basicos para otra. El autor invita a la critica de este trabajo y espera lograr un lugar importante en la literatura de la anatomia veterinaria, MJ. Shively College Station, TexasAgradecimientos La publicacién de este trabajo representa el esfucrzo colectivo y la colaboraciGn de numerosas personas. El autor esté en deuda con sus colegas en el Departamento de Anatomia Veterinaria y especialmente con los estudiantes de Veterinaria en la Universidad de Texas A & M (particularmente las generaciones 1982, 1983 y 1984) por sus valiosas criticas. En su modesta opinién, no se puede dejar de enfatizar la participacién de los estudiantes en la realizacién de un texto de esta naturaleza, Su motivaci6n y curiosidad les mueve a cuestionar todo; la intensidad de su curricula les da derecho inherente para ofrecer una critica constructiva; y su inteligencia y animosidad les permite tener éxito pese @ las adversidades. ‘Se agradece mucho a la Sra, Sharon Ashby por las ilustraciones. Este agradecimiento se hace extensivo al Dr. RE. Habel, al Dr,J. E. Smallwood, al Dr. P. Popesko y a la Paul Parey Publishing Company por el permiso para modificar y usar algunas de sus ilustraciones. Se agradece de igual modo a Academic Press, Harvard University Press, Saunders Publishing Company, Sudz Publishing Company y a la Waverly Press. Un agradecimiento especial doy al Dr. F.J. Stein por su ayuda con el capitulo sobre anatomia de los animales de laboratorio y, en particular, por supervisar la parte de jerbos y primates no humanos. Se concede agradecimiento también a otros destacados anatomistas veterinarios como el Dr. R. E. Habel, cuyas publicaciones en anatomia aplicada sirven de modelo de excelencia y precisi6n. Para otros miembros distinguidos como el Dr. J. E. Stump y el Dr. D. C. Van Sickle, merecidos agradecimientos por el rol tan importante que tuvieron en el desarrollo profesional del autor. La asistencia técnica fue obtenida de diversas fuentes. Varios excelentes tipégrafos trabajaron en diversas fases del arduo plan, incluyéndose a las Sras. Annete Gause, Lynn Dudek y Joan Clark. Se estima igulamente el esfuerzo de otros tipégrafos de la A B Dick, Inc. La Sra. Pat Stroud revis6 y corrigié las pruebas de tal modo que probablemen- te ‘merezca un grado honorario en Anatom(a.,La Sta. Dori Pye hizo también algunas mejoras editoriales. Finalmente, el autor expresa su gratitud a su bondadosa esposa, Ann, por la dedicacién, el amor y los nifios que brindan felicidad a su vida, quien lena de tal manera su vida, que é! siempre tendré una sonrisa en su coraz6n.Introducci6n ..... Nomenclatura anat6mica, 1 Planos corporales y términos de direcci6n, 1 Referencias . Capitulo 1. Osteologa del miembro torficico.......+ 1. EseSpula (un triéngulo con 2 superfices, 3 &ngu- los, 3 bordes), 11 A. Caracteristicas principales, 11 BB. Rasgos scleccionados comparativos clinicos y de desarrollo, 11 TL, Clavicula, 13 M1, Himero, 13 ‘A. Caracteristicas principales, 13 B. Caracterstcas comparativas, clinicas y de desarrollo, 13 IV. Radio, 15 ‘A. Caracterstcas principales, 15 B, Caracteristicas comparativas, clincas y de desarrollo, 15 V. Ulna, 17 ‘A. Caractersticas principales, 17 B, Caracteristicas eomparativas, elinicas y de desarrollo, 17 Capitulo 2. Miologia del miembro tordcico ...+.++.+++ IL Masculos extrinsecos del miembro tordcico, 29 ‘A. Pectoral superficial (msculos pectoral des- ccendente y pectoral transverso), 29 . Pectoral profundo (pectoral ascendente) y ‘miisculo subclavio, 31 Braquiocefélico, 31 . Omatransverso, 33, Trapecio, 33 Romboides, 33 - Serrato ventral, 34 Referencias ...i+.++++++ emmpo @ Capitulo. 1, Articulacién humeral (“articulacién det hom- bro”, “articulacion escapulohumeral”), 47 A, Caracteristicas generales, 47 B, Consideraciones comparativas y clinicas, 47 Tl, Articulacién cubital (“articulacién de! codo”, “articulacién humerorradioulnar”), 48 ‘A, Caracteristicas generales, 48 B. Consideraciones comparativas y clinicas, 48 IML, Articulaciones radioulnares, 49 IV. Articulaciones carpianas, 49 ‘A. Caracteristicas gencrales, 49 B. Consideraciones comparativas y linicas, 49 Referencias Artrologia del miembro torsicico .......+.+. Contenido Partes principales del cuerpo de un cuadripedo, 3 Principales regiones del cuerpo, 6 VI. Carpos, 19 ‘A, Caracterfsticas principales, 19 B. Caracterfsticas comparativas, clinicas y de desarrollo, 19 VII. Metacarpos, 20 A. Caracteristicas principales, 20 B. Caracteristicas comparativas, clinicas y de desarrollo, 20 IIL Huesos de los dedos, 22 ‘A. Caracteristicas principales, 22 B. Caracterfsticas comparativas, cl desarrollo, 24 IX. Sesamaideos, 25 ‘A. Caracteristicas principales, 25 B. Caracteristicas comparativas, clincas y de ‘desarrollo, 27, H, Dorsal ancho, 34 Il Masculos intrinseos del miembro toracico, 34 ‘A. Masculos laterales del hombro, 34 B. Masculos mediales del hombro, 36 C. Misculos craneales del brazo, 36 1D, Miisculos caudales del brazo, 38 E_ Mésculos antebraquiales crancolaterales, 39 F, Masculos antebraquiales caudomediales, 41 G. Masculos de la mano, 42 Y, Articulaciones intermetacarpianas, 53 ‘Vi. Articulaciones metacarpofalangianas, 53 ‘A. Caracteristicas generales, 53 B. Consideraciones comparativas y clinieas, $5 VII, Articulaciones interfalangianas proximales, 56 A. Caracteristicas generales, 56 B. Consideraciones comparativas y clinicas, 56 VIL. Articulaciones interfalangianas distales, 96 ‘A. Caracteristica generales, 56 B. Consideraciones comparativas y clinicas, 56 28 29 45 47 59.Capitulo 4. Capitulo 5. Capitulo 6. Capitulo 7. Capitulo 8. Angiologia del miembro torsicico “Arterias del miembro tordcico, 61 1, Arteria axilar, 61 I, Arteria braquial, 61 Referencias ‘Neurologia del miembro torscico - 1. Plexo braquial, 71 IL Principales nervios del miembto torécico, 72 Nervio radial, 72 Nervio ulnar, 73 Nervio mediano, 74 Nervio musculocutineo, 76 [Nervio supracscapular, 76 Nervio axilar, 76 . Nervio(s) subescapular(es), 766 , Nervio toracodorsal, 76 Nervio tordcic largo, 76 Nervio tordcico lateral, 77 Referencias .. +O ROMMDOB>: Osteologfa del miembro pelviano ......+ 1 Hueso coxal (“hemipelis"), 87 ‘A. Caracteristicas principales, 87 'B, Caracteristicas comparativas, clinicas y del desarrollo, 88 TL Femur (os femoris), 90 A. Caracteristicas principales, 90 B, Caracteristicas comparativas, clinicas y del desarrollo, 91 TIL Patela, 94 ‘A. Caracteristicas principales, 94 'B. Caracteristicas comparativas, clinicas y del desarrollo, 94 IV. Tibia, 94 ‘A. Caracteristicas pr ipales, 94 B, Caracteristicas comparativas, clinicas y del desarrollo, 95 Referencias... Miologia del miembro pel 1. Masculos laterales de la cadera, 103, ‘A. Tensor dela fascia lata, 103 B, Ghiteo superficial, 104 C. Ghiteo medio, 104 D. Masculo piriforme (presente s6lo en camni- oro), 105 E, Glitco profindo, 105 TI. Maseulos eaudales de la eadera, 105 ‘A, Obturador extern, 105 B. Obturador interno (ausente en cerdo "rumantes), 106 ©. Gemelos, 106 D, Cundro femoral, 106 TIL Masculos caudal del must, 106 ‘A. Biceps femoral, 107 BY Semtendinoso, 107 C. Semnimembranoso, 107 1V. Masculos mediales del maslo, 108 ‘A. Sartori, 108 B. Graclis 108 C. Pectines, 108 Referencias ...++ Artrologia del miembro pelviano .... 1. Articulacién sacroiliaca, 117 ‘A, Caracteristicas generales, 117 IV.Arterias digitales, 64 ‘Venas de! miembro tordcico, 66 K. Nervios pectorales,77 L. Ramas musculares, 77 TIL Tnervacién de la mano, 77 ‘A. Inervacion del dedo del caballo, 77 B, Inervacion de los dedos del bovino, 79, IV. Dermatomas sensoriales del miembro tordcico, 81 'V. Diagnéstico y cirugfa de bloqueos nerviosos, 81 A. Caballo, 83 B. Perro, 84 C. Bovino, 84 V. Fibula, 95 ‘A, Caracteristicas principales, 95 'B. Caracteristicas comparativas, clinicas y del desarrollo, 95 VL Tarsos, 95 ‘A. Caracteristicas principales, 95 B, Caracterfsticas comparativas, cli desarrollo, 96 ‘VII. Metatarsos, 98 ‘A. Caracteristicas principales, 98 B. Caracteristicas comparativas, clinicas y del desarrollo, 99 ‘VIII. Huesos de los dedos, 101 IX. Sesamoideos, 101 D. Aductor, 108 \V. Misculos eraneales del muslo, 109 ‘A, Cuddriceps femoral (cuatro cabezas: recto femoral, vasto lateral, vasto intermedio yvvasto medial), 109 B. Iliopspoas (iliaco + psoas mayor), 109 VI. Masculos craneolaterales de la pierna, 109 ‘A. Masculo tibial craneal, 109 B, Extensor digital largo, 111 C. Extensor digital lateral, 111 D. Peroneotercero (ausente en carntvoros), 111 E. Peroneo largo (auscnte en caballo), 111, VEL Misculos caudales dela pier, 112 Sastroenemio (eabezas medial lateral), 12 B Soke (ausente en perros y dificil de dist guir del gastrocnemio en los ungula- dos), 112 Flexor digital superficial, 112 D, Flexor digital profundo, 113 E, Popliteo, 113, ‘VIII. Masculos del pie, 118 B, Consideraciones compara as, 117 o oo n 88 87 102 103 us u7Capitulo 9, Capitulo 10. Capitulo 11. Capitulo 12. Artrologia del miembro pelviano (continuacién) «...++++++++ TL Articulacién coxal (“articulaci6n coxofemoral”, “articulaci6n dela cadera"), 118 A, Caracterstcas generales, 118 B. Articulacion tibiofibular distal, 126 B, Caracteristcas comparativasycinicas, 118 _V. Articulacién del tarso, 127 IM. Articulacién de larodila, 123 ‘A. Caracterstcas generale, 127 ‘A. Caracteristcas generaies, 123 BB. Consideraciones comparativasyelincas, 128 B. Consideraciones comparativasyclinicas,125 VI, Aparato de apoyo en equinos, 131 Angiologia del miembro pelviano .........cse+eeseeseeeeeeeee ‘Arterias del miembro pelviano, 137 V. Arterias digitales, 139 I, Arteria femoral, 137 Caballo, 139) Bovinos, 142 ‘Venas del miembro pelviano, 142 IV. Arteria pedal dorsal, 139 Neurologia del miembro pelviano ....+4+ssssssseeeeeeseeeseenee I. Plexo lumbosacro, 145 IIL Inervaci6n del pie, 150 I, Principales nervies del miembro pelviano, 145 ‘A. Inervacion al piel del caballo, 150 A. Nervio femoral, 148 B, Inervacién del pie del bovino, 152 B. Nervio obturador, 149 IV. Dermatomas sensitivos del miembro C. Nervio gliteo craneal, 149 pelviano, 154 D. Nervio gliteo caudal, 149 V. Bloqueos nerviosos quirdrgicos y diagn6stico, E_ Nervio cuténeo femoral caudal, 149 155 F, Nervios cluniales caudales, 149 A, Caballo, 155 G. Nervio isquistico (cistico), 149 B. Perro, 156 H. Nervio pudendo, 150 CC. Bovino, 156 I. Nervios rectal caudal, rama al mésculo coc- cigeo y rama al elevador del ano, 150 Referencias... Abdomen . z coun at MaDe rsar 1. Topografia abdominal, 159 Vil. Intestino grueso, 172 Ii, Pared abdominal lateral y ventral, 160 A. Ciego, 172 ‘A. Misculos que forman la pared abdominal, _B. Colon, 173 160 © Recto, 174 B. Consideracines comparativas yclinicas refe- __D. Conducto anal, 174 rentes a la pared abdominal, 161 VILL. Higado, 175 IL Peritonco (cpiplén) y cavidad peritoneal, 162 A. Caracteristicas generales, 175 ‘A. Caracteristicas anatémicas, 163 teas comparativas, 175 B, Consideraciones médicas y quirirgicas, 165 es médicas y quirirgicas, 175 IV. Estémago y abomaso, 165 IX, Vesicula biliar, 177 ‘A. Caracteristicas gencrales, 165 ‘A. Caracteristicas gencrales, 177 B, Caracteristicas comparativas, 165 B, Caracteristicas comparativas, 177 C: Consideraciones médicas y quirirgicas, 166 C. Consideraciones médicas y quirirgicas, 177 V. Proest6magos de os rumiantes, 167 X. Péncreas, 178 ‘A. Riimen, 167 ‘A, Caracterstcas generales, 178 B. Reticul, 169 B. Caracteristicas eomparativas, 178 C. Omaso, 169 C. Consideraciones quirirgicas, 179 Vi. Intestino delgado, 170 X1.Bazo, 180 ‘A. Caracteristcas principales, 170 ‘A. Caracteristicas generales, 180 B. Catracteristicas comparativas, 170 B. Caracteristicas comparativas, 181 CC. Consideraciones clinicas, 172 C Consideraciones médicas y qurirgicas, 181 Referencias ... ‘Torax L Téraxy cavidad tordcica, 183, IM. Coraz6n y pericardi ‘A. Caracteristicas general ‘A. Caracteristicas basicas, 189 B. Caracteristicas comparativas y clinica, 183 __B, Consideraciones comparativas yfsiol6gicas, IL Tréquea, bronguios y pulmones, 185 190 A. Caracteristicas bisicas, 185 C. Consideraciones clinicas, 190 B. Caracteristicas comparativas, 186 IV. Diafragma, 195 C. Consideraciones médicas y quirrgicas, 188 A. Caracteristicas principales, 195 47 135 137 157 159 182 183,Capitulo 12. Capitulo 13. Capitulo 14. Capitulo 15. Capitulo 16. Capitulo 17. ‘Torax (continuacién) « B, Consideraciones funcionales y médicas, V. Estructuras tordcicas diversas, 196 195 Referencias ....++++ iGovstedteasssvesedegtudeesay se POURS e ‘Angiologia central y sistema linfitico ......+++++ ees tests 1. Ramas de fa aorta, 199 U1 Circulaeién pulmonar, 208, 1. Principales venassistémicas,207 1V, Gireulacién fetal, 208 ‘A. Vena cava crancal, 207 ‘V. Anomalias de los grandes vasos, 210 B, Vena écigos (iquierda y/o derecha),207___Vi Sistema lnftico, 213, . Vena cava caudal, 207 ‘A. Tejidos y 6rganos linféticos, 213 D, Vena porta, 207 B. Vasos linfaticos, 216 Referencias ....++ Aparato urinario....... Risa, 219 ‘A. Caracteristicas generales, 219 ‘A. Caracteristicas basicas, 224 B. Caracteristicas comparativas, 219 B, Caractoristicas comparativas y clini C. Significado médico y quirérgico, 222 TL. Uréter, 223, ‘A, Catacterfsticas generales, 224 B. Caracteristicas comparati 'B, Caracteristicas elinicas, 224 CC. Caracteristicas elinicas, 227 Referencias . Aparato reproductor del macho ......+.++ 1 Testiculo, 229 B, Caracteristicas elinicas, 233, ‘A. Caracteristicas generales, 229 Y. Conduct inguinal, 233 BB, Caracteristicas comparativas,229 Vi, Descenso de testiculos (al escroto), 234 C. Consideraciones clinicas, 229 VII, Cordon espermitico y tGnica vaginal, 235 UL Epididimo, 231 Vii, Gléndulas sexuales accesorias, 236 ‘A, Caracterstcas generales, 231 ‘A. Prostata, 237 B, Caracteristicas comparativas, 231 BB, Gléndula vesicular,297 C. Consideraciones elinieas, 233 C, Glindula bulboureiral (de Cowper), 237 IIL Escroto, 232 IX. Pene, 237 ‘A. Caractersticas principales, 232 "A. Caractersticas generales, 237 B, Caractersticas comparativas, 232 B. Consideraciones comparativasyfisiologicas, . Consideraciones clinicas, 232 237 1V. Conduetos deferentes,233 . Consideraciones clnicas, 241 ‘A. Caracteristicas comparativas, 233 Referencias «... Aparato reproductor femenino ... 1. Ovarios, 245 TV. Vagina, 251 ‘A. Caracterfsticas principales, 245 ‘A, Caracteristicas generales, 251 B, Caracteristicas comparativas, 245 B. Consideraciones comparativas yclinicas,251 CC. Gonsideraciones clinicas, 246 V. Vestibulo, 251 (Covidueto”), 247 A, Caracieristicas generales, 252 principales, 247 B. Consideraciones comparativas y linicas,252 B. Consideraciones clinieasycomparativas,248 VI. Vulva (pudendo femenino), 252 IL. Utero, 248 ‘A. Caracteristicas generales, 252 ‘A. Caractersticas principales, 248 Vil Cites, 252 B, Caracterfsticas comparativas, 248 ‘A, Caracteristcas generales, 252 CC. Consideraciones elinicas, 249 B, Caracteristicas comparativas, 253 ‘VATE. Ligamento ancho, 254 Referencias . ax a ee Odontologia ....++ meee ete ee 1, Caractersticas generale, 257 V. Denticién de los rumiantes, 262 1, Formulas dentales, 58 ‘A. Bovino, 263 I, Dentici6n de los earnivoros, 259 B. Oveja, 264 TV, Dentin porcina, 261 C. Cabra, 264 VI. Denticién en equinos, 264 Referencias... 197 199 217 219 28 29 243 245, 288 287 2Capitulo 18. Capitulo 19. Capitulo 20, Capitulo 21. Capitulo 22. Capitulo 23. Indice s..eseeees Raquiologia .. I. Masculos epaxiales del tronco, 273 . Consideraciones clinicas, 278 TI, Morfologta vertebral, 274 MI, Ligamentos de la columna vertebral, 280, A. Caracteristicas generales, 274 ‘A. Caracteristicas generales, 280 B. Caracterfsticas especificas regionales y de _B. Caracteristicas comparativas, 281 especie, 274 i Referencias ....eseseeeseteeeeneenees Peasteeeaes I, Huesos de la cabeza, 287 VIII, Amigdalas, 300 I. Miiseulos de la cabeza, 292 IX. Laringe, 301 Ui. Glndulas salivales, 293 X. Vasos sangufneos de fa cabeza, 302 idad bucal, 294 XI. Nervios crancales, 303, V. Cavidad nasal, 295 XIE. Ojo, 306. VI. Senos paranasales, 296 XIII. Ordo, 310 VI. Faringe, 300 Referencii pastitgerted ies suse Piette Anatomia aviar ....66.es.e+ Perea este eee 1. Sistema integumentario, 315, VL Sistema urogenital, 325, TL Sistema esquelético, 320 VIL Sistema circulatorio, 326 UHL. Sistema muscular, 322 VIL Sistema nervioso, 327 TV. Aparato digestivo, 322 IX. Sistema endocrino, 327 V. Aparato respiratorio, 324 Referencias .....seee+ Anatomia del cerdo 1. Exquceto,329 IV. Aparato urogenital 3 Tiaparatodigetvo, 330 ¥. Sistema endocrino, 338 Tit Aparato respiratorio, 35 Vis Aspects diverse, 339 Referencias... ee a Biologia de fos animales de Inboratorio ce : Rat6n, 341 Jerbillo mongol (Por el Dr. F.1-Stin), 353 Rata, 347 Conejo, 354 Cristo 49 Primates no humanos (Por el Dr. FJ. Sten), 357 Cabsay, 381 Referenclas oss cessssssessecsseeeeene MESISPR Fe UOT ile Fo Sistema integumentario ...sssssseesssees re = 1 fategumento com, 361 B. Consideraciones eomparaiasy linia, 365 TE Y. Organos citinsos slamente modcados des- pos de pelo, ovis de pel, 367 8 D&posicibn del pelo, 363 A “Cojinctes,367 C. Color ds plj,363 Bi Garay, 368 TM, Glindulasespeciatzadas dela piel, 368 Cuero, 368 TV. Mama, 36 D, Casco del equino, 369 ‘AY Caractriticas generals dela mama, 365 Pezuhas de rumianesy cerdo, 375 Referencias . 273 286 287 313 318 328 329 340 341 359 361 377 379Introducci6én NOMENCLATURA ANATOMICA El estudio de la anatomia incluye tres aspectos bésicos de informacién: nombre, localizacién y funcién. Los nombres de las estructuras anatémicas son muy importantes debido a su amplio uso por la comunidad cientific. Algunos argumentan que no importa conocer los nombres de las estructuras si se entiende su localizacidn y su uncidn, Sin embargo, esta posicidn es valida s6lo para casos aislados que no tienen acceso a literatura cientilica, congresos 0 a comunicarse con colegas. HistGricamente, Ia eficiencia de la nomenclatura anatémica ha sido obstaculizada por el uso de muilti- ples nombres para las diversas estructuras anatémicas. Para evitar la confusién resultante de esta practi Se formé un comité de nonfenclatura para seleccionar y reunit una lista de nombres anatémicos apropiados vficiales). El listado resultante fue publicado en 1968 como Nomina Anatomica Veterinaria (NAV), que se re- visé posteriormente en 1973 y 19831, Aun cuando el comité que formul6 la NAV ha sido frecuentemente acu: sado de fabricar nuevos nombres para las estructuras, la mayor parte de ellos fueron ampliamente usados por la comunidad cientifica. Se siguieron siete lincamientos én el comité para la compilacién de la nomenclatura oficial! 1. Con excepcién de un niimero muy limitado de casos, eada concepto anatémico deberd ser designado con un solo término, Cada término deberé estar en latin en la de tradueitlos a sus respectivos idiomas. Cada término debera ser lo més corto y sencillo posible. Los términos deberin ser féciles de recordar y tendrén, sobre todo, valor instructivo y deseriptivo, Las estructuras que topogrificamente tienen una relacién intima deberdn tener nombres similares: por cjemplo, arteria femoral, vena femoral, nervio femoral. 6. Los adjetivos difcrenciales sersin por lo general opuestos, tales como mayor y menor, superficial y profundo. 7. No deberdn usarse términos derivados de nombres propics (epénimos). 8 oficial, pero los anatomistas de cada pais tendrin la libertad En forma evidente no todos los términos entistados en Ja NAV pueden reflejar convenientemente estos sicte principios. El término articulacién del “menudillo” es més corto. y simple que el recomendado: articulacion ‘metacarpofalangiana (0 metatarsofalangiana). Empero “menudillo” tiene poco valor instructivo o descriptivo y puede ser referido indistintamente al miembro tordcico o al pelviano; por lo tanto no se ajusta a los principios uno 0 cuatro?. Dentro de este texto se ha hecho el intento de enlistar y usar la nomenclatura oficial. Los nombres ro oficiales de algunas estructuras han sido incluidos entrecomillados. PLANOS CORPORALES Y TERMINOS DE DIRECCION El estudio de la anatomia de los vertebrados implica el uso continuo de los planos corparales y de los términos de direcci6n, Debido a las diferencias ocasionadas por las diferentes posturas entre el hombre y los cuadripedos, muchos de los términos descriptivos utilizados en la anatomia humana (anterior, posterior, superior, inferior) tienen diferentes significados cuando se aplican a los cuadnipedos*. Consecuentemente estos términos son uiilizados en la anatomia vetcrinaria s6lo en referencia a algunos érganos de la cabeza (en especial cl ojo ¥ el odo). + Plano una superficie, real o imaginaria, a lo largo de la cual se pueden unir dos puntos por medio de una linea recta2 Anatomta veterinaria Plano mediano un plano que divide longitudinalmente la cabeza, el cuello o el tronco en mitades izquierda y derecha iguales. El concepto puede emplearse también al dividir un miembro a lo largo de su eje (aunque las mitades resultantes no son iguales). Plano sagital plano paralelo al plano mediano. Un plano “sa tal medio” es un plano mediano. Plano transverso plano que intercepta de manera perpendicular cl eje longitudinal de una parte del cuerpo. Plano dorsal plano perpendicular al plano mediano y simulténeamente perpendicular al plano transverso en algin lugar dado del cuerpo. Craneal dirigido o relativamente més préximo a la cabeza. Este término cs utilizado en referencia a cuello, tronco y en los miembros proximal al carpo y tarso. En la cabeza se emplea el término rostral (en referencia a la nariz) para el mismo concepto direccional (véase figura I-1). Caudal dirigido 0 relativamente mas cercano a la cola. Este término es empleado en cabeza, cuello, tronco y en miembros proximal al carpo y tarso. Dorsal dirigido o relativamente mas préximo a la espalda (0 parte més alta) de cabeza, cuello, tronco 0 cola. En los miembros este término reemplaza a craneal en manos y pics. Ventral dirigido o relativamente mas préximo a la parte baja de cabeza, cuello, tronco o cola. Palmar superficie de la mano en Ia cual esti el plano de sustentacién, Se usa en vez de caudal o volar, distalmente al carpo. Plantar superficie del pie en que se halla el plano de sustentacién. Se usa en vez de caudal 0 volar, distalmente al tarso, Medial dirigido 0 relativamente més cercano al plano mediano. Lateral separado o relativamente més alejado del plano mediano. Axial, abaxial términos que indican una posicién relativamente més cercana (axial) del eje longitudinal del miembro. El empleo de estos términos esté restringido por lo general a los dedos de especies multidactilares donde el eje funcional del miembro se considera que cutsa entre el tercer y cuarto dedos. Proximal usado por lo comtin en referencia a los miembros donde implica una posicién cercana o relativamente mas cercana al tronco. Bajo otros usos, puede referirse a un punto de referencia obvio. Cuando se aplica a vasos implica una posicidn més cercana al corazdn; dentro del rifién, se refiere a la porciéa del tdbulo urinffero més cercana al glomérulo, cteétera. Distal empleado por lo general en los miembros donde implica una posicién alejada o relativamente mas alejada del tronco. Bajo otros usos, puede referirse a un punto obvio de referencia (véase proximal). Superficial cercana o relativamente més cerca de la superficie externa del cuerpo o de alguna parte de éste. Profundo cerca 0 relativamente més cerca de la parte central del cuerpo o de alguna parte de éste. Externo cerca o relativamente mas cerca de la superficie externa.* Interno cerca o relativamente més cerca del centro de una estructura.” *Definiciones més restrictivas de interno y extern limitan su uso a 6rgancs huesos 0 cavidades corporsles.Introduccién CRANEAL Arficulacién cntebraquiocerpiana ~ 1 DORSAL, PROKIWAL riculacén ; STL tarsocrucal ~~’ DORSAL ANIA Figura 1-1. Aplicacién de términos direccionales a varias partes del cuerpo. Tomado de Shively, 19834 = Intermedio posicién entre lateral y medial (tuberosidad intermedia del hiimero del equino). + Medio la posicién entre cualquier par de términos direccionales opuestos, con excepcién de medial y lateral (es decir, craneal y caudal, dorsal y ventral, proximal y distal, etcétera), PARTES PRINCIPALES DEL CUERPO DE UN CUADRUPEDO Las partes principales del cuerpo de un cuadriipedo son la cabeza, el cucllo, el tronco, Ia cola y los micmbros. Cada una de éstas tiene subdivisiones, mismas que se enlistardn més adelante. Algunos de estos nombres son usados con suma frecuencia en tanto que otros se emplean pocas veces. En ocasiones surgen confusiones debido a Ia similitud de los nombres de estructuras relacionadas (carpo, huesos carpales, articulacién del carpo). © Cabeza Créneo vértice + parte més alta de la cabeza (testa) sincipucio + medio dorsal del créneo frente —+ parte delantera del erdneo (sienes)4 @ Anatomia veterinaria ‘occipucio + superficie caudal de Ia cabeza temporal — superficies laterales izquierda y derecha de la cabeza, dorsales al arco cigomatico cuerno ido oreja + ofdo externo, pabellén auricular Cara ojo parpados superior ¢ inferior hendidura palpebral bulbo ocular surco infrapalpebral nariz dorso de la nariz, pice (punta de la nariz) ala de la nariz narinas plano nasal plano nasolabial rostro plano rostral superior, asi como sus inte- racciones morfoldgicas varian en- tre los animales domésticos (véase capitulo 23). boca labios superior ¢ inferior hendidura bucal cavidad bucal lengua fauces —+ unién de la cavidad bucal y la faringe carrillos (mejilas) mentén (barbilla) surco mentolabial © Cuello ‘nuca + dorso del cuello rin papada i Jaringe ; eminencia laringea faringe tréquea es6fago © Tronco dorso (espalda) columna vertebral canal vertebral j trax cavidad tordciea pecho —+ superficie ventral del térax Elandulas mamarias tordcicas (mamas torécicas) pépilas mamilares abdomen cavidad abdominal fosa epigéstrica + rea inmediatamente por detrés del proceso xifoides ombligo lado — flanco pliegue lateral + pliegue del flanco Jomo — porein lumbar de la espalda (lonja) ingle — superficie caudolateral del abdomen ventral slandulas mamarias abdominales (mamas abdominales) papilas mamilaresIntroduccién @ 5 surco intermamario ubre prepucio eseroto © Pelvis cavidad pélviea coxa (cadera) nalgas (anchas) — érea caudal a las caderas perineo ano sutco intergliteo + surco entre las nalgas pudendo femenino (vulva) © Cola raf cimus candae (el “latiguillo” o borla de la cola en los bueyes) © Miembro tordcico axila pliegue axilar brazo caras craneal, caudal, medial y lateral, y surcos biccipitales medial y lateral ciibito antebrazo caras craneal, caudal, medial y lateral mano dorso de la mano palma de la mano carpo cojinete carpiano metacarpo superficies dorsal, palmar, medial y lateral cojinete metacarpiano espolén (homdlogo equino del cojinete metacarpiano) dedos de la mano dedo I (pulgar) dedos Ia V superficies dorsal, palmar, medial y lateral superficie solar superficie axial y abaxial (en especies multidactilares) Paradigito - dedo empequefiecido (“dedo rudimentario”)* paraGingula (ungulados), paraunguicula (carnfvoros) -> paradigito que carece de componentes esque- léticos (formado s6lo por tejido suave) ‘ingula (pezuia) unguicula (uf, garra) © Miembro pelviano fémur -+ muslo. Esté soportado por el fémur, superficies craneal, caudal, medial y lateral rodilla corva (parte caudal de la rodilla) patela pierna superficies caudal, craneal, medial y lateral antorrilla (parte caudal de la pierna) maléolos medial y lateral Los estdndares de la American Kennel Chub Pera el Gigante de los pirineos y el Briard requieren dos dedos radimentaries en tos miembros pelvianos,6 © Anatomia veterinaria . pie dorso del pie planta del pie | torso superficies dorsal, plantar, medial y lateral 3 espejuclo (sdlo en caballo; véase capitulo 23) metatarso tojinete metatarsiano espolén (homdlogo cquino del cojinete metatarsiano) talén superficies dorsal, plantar, medial y lateral dedos del pic dedo I (pulgar) dedos Ila V las partes restantes de los dedos son homélogos a sus contrapartes en la mano. PRINCIPALES REGIONES DEL CUERPO ; Una cuantiosa nomenclatura inventada Hena la literatura profesional al considerar las regiones del cuerpo. La mayor parte de los nombres oficiales corresponden a los grandes huesos u otros érganos localizados en cl dra + Regiones de la cabeza regiones del créneo occipital parietal temporal supraorbitaria frontal cornual regiones de la cara regiGn nasal ; nasal dorsal y lateral de la nari regién bucal labio maxilar labio mandibular regién mentoniana (de la barbilla) regién orbitaria parpado superior parpado inferior regién cigomética regi6n infraorbitaria regidn de Ia articulacién temporomandibular regién masetérica regién bucal regign maxilar regi6n mandibular regidn subhiodea + Regiones del cuetlo margen dorsal del cuello dorsal y lateral del cuello parétidea fosa retromandibular retroarticular faringea braquiocefélicaIntroduccién © 7 sureo yugular esternocefélica prescapular regiones ventrales del cuello de Ia laringe de la tréquea » Regiones pectorales presternal surcos pectorales mediano y laterales sternal de las mamas torécicas scapular del cartilago eseapular supraespinosa infracspinosa acromial costal cardiaca arco costal + Regiones abdominales (véase capitulo 11) regién abdominal crancal hipocondriaca (derecha ¢ izquierda) xifoidea gi6n abdominal media abdominal lateral (derecha ¢ izquierda) fosa paralumbar del pliegue lateral umbilical res regién umbilical caudal inguinal (derecha e izquierda) piibica prepucial de las mamas abdominales de las mamas inguinales de Ta ubre + Regiones del dorso in de las vértebras torécicas interescapular (incluye la cruz en los mamiferos domésticos grandes) lumbar + Regiones de la pelvis sacra alitea de la tuberosidad coxal de las nalgas de la tuberosidad isquiatica de la cola perineal anal urogenital scrotal supramamaria + Regiones del miembro toricico de la articulacién humeral margen tricipitala 8 © Anatomta veterinaria cubital del oléeranon regiones antebraquiales (craneal, caudal, medial y lateral) regiones carpianas (dorsal, palmar, medial y lateral) regiones metacarpianas (dorsal, palmar, medial y lateral) metacarpiofalangiana de la falange proximal (regién compedal en ungulados = “regiGn de la cuartilla”) de la falange media (regién coronaria en ungulados) espacio interdigital (ausente en el caballo) ‘unguicular (regidn de Ia ufia) ungular (regi6n del casco 0 pezuiia) + Regiones del miembro pelviano de la articulacién coxal trocinterica femorales (craneal, caudal, medial y lateral) de [a rodilla (craneal, caudal, medial y lateral) patelar poplitea rogiones de la pierna (crancal, caudal, medial y lateral) i del tendén ealedneo comin regiones tarsianas (dorsal, plantar, medial y lateral) del calcéneo regiones metatarsianas (dorsal, plantar, medial y lateral) metatarsofalangiana (las otras regiones digitales son igual que en el miembro torécico)‘International Committee on Veterinary Gross Anatomical ‘Nomenclature. 1983. Nomina Anatomica Veterinaria, third ed. Published by the Committee, Ithaca, New ‘York. 2Shively M. J. 1977. Anatomic nomenclature: past, present, and future. JAVMA 170(1): 69-72. Referencias SHiabel, R. E. 1982. Applied Veterinary Anatomy, second ed. Published by the author, Ithaca, New York. ‘Shively, M. J. 1983. Anatomic nomenclature used in equine ): 6-16.poe ee Osteologia del miembro toracico Los huesos del miembro torécico incluyen escpula, mimero, radio y ulna, huesos del carpo, huesos metacarpianos, falanges y una cantidad de huesos sesamoideos. Para cada uno de éstos, se da una lista de Jos rasgos anat6micos significativos que estn presentes en la mayor parte de los mamiferos domésticos. Esto se complementa con informacién comparativa, clinica y del desarrollo. Los rasgos anat6micos menores sin significado clinico obvio, se han omitido en forma intencional. |. ESCAPULA (UN TRIANGULO CON 2 SUPERFICIES, 3 ANGULOS, 3 BORDES) A. CARACTERISTICAS PRINCIPALES Superficie costal + todo el lado medial del hueso. superficie scrrada + parte dorsal de la supei ventral), fosa subescapular ~+parte ventral de la superficie costal (donde se inserta el mésculo subescapular).. ie costal (donde se inserta el miisculo serrato Superficie lateral eespina — arista sobre la cual se insertan los mésculos trapecio y del fosa supraespinosa — depresi6n craneodorsal a la espina fosa infraespinosa —+ depresién caudoventral a la espina. Angulos craneal, caudal y ventral —+ las tres esquinas del tridngulo. Bordes craneal, caudal y dorsal + los tres lados de! tridngulo. Acromién -+ extremidad distal de Ia espina Cuello — constriceién cercana al éngulo ventral. ‘Tubérculo infraglenoideo — drea rugosa cerca de la superficie caudal det cuello donde se inserta el misculo redondo menor. Tubérculo supraglenoideo + proyeccién cerca de insercién de! mésculo biceps braquial. Proceso coracoitles —+ proyeccin en la superficie craneal del dngulo ventral para la insercién del misculo coracobraquial. Cavidad glenoidea — superficie articular en el dngulo ventral Cartilago escapular —+ extensin cartilaginosa del borde dorsal. superficie ventral del borde craneal para la B, RASGOS SELECCIONADOS COMPARATIVOS, CLINICOS Y DEL DESARROLLO 1, Un ensanchamiento dseo lamado tuberosidad de la espina se encuentra cerca de la mitad del borde lateral de la espina en el cerdo y caballo', Algunos autores consideran que el bovino® y el gato® también lo tienen, pero esté pobremente desarrollado en estas especies (figura I-1A). 2. El caballo carece de acromiént. 3. El acromién del gato tiene una proyeccién caudal denominada proceso suprahamato®, Otros mamiferos domésticos no tienen proceso suprahamato, pero esté presente en muchas especies de laboratorio. Este rasgo de la escipula del felino deberd ser reconocido como radiogréficamente normal. Complica la elevacién del misculo infraespinoso durante los procedimientos quirirgicos en esta area’. La porcién distal del acromién en los gatos se denomina proceso hamato (figura 1-1B). u12 @ Anatoméa veterinaria (Capituto 1) 'A. Escépula equina: uberosidad de la espine (1) y eusencia de acromin (2). 8, Escépula felina: proceso suprahamoto (1) y proceso homato (2. C. Cortfages escopulares: gato (1), pero (2), cerdo (3), bovino (4) y caballo (5). 1B Centres de osifcacién: perro (1) y caballo (2) ~ los lineos punieados incican el cortlogo escopular. Figura 1-1. Rasgos comporotivos, dinicos y de desarrollo de la escdpulc. 4, El cartflago escapular esta bien desarrollado en Jos ungulados y probremente en los carnivoros*. Sirve como un drea adicional de insercién del misculo romboides (figura 1-1C). 5, En carnfvoros, a las seis semanas aparece un centro secundario de csificaci6n para el tubérculo supraglenoideo y usualmente se fusiona al hueso “padre” por los seis a ocho meses* (figura 1-1D1).* 6. En la escapula equina hay cuatro centros de osificacién* (figura 1-1D2). Los centros para la parte principal del hueso, tubérculo supraglenoideo y parte craneal de la cavidad glenoidea son centros primarios los cuales se fusionan entre si cerca del afio de edad. El borde dorsal de 1a escapula es un centro secundario que se une un poco después del tercer aio, 7. Las fracturas de la escdpula usualmente estén limitadas al cucllo escapular en carnivoros, pero en el caballo, donde el cuello es comparativamente mis grueso, se han infor mado en diferentes partes del hueso* Un centro primario de osifcacion en un hueso, es un drea que se mineraliza antes del nacimiento. Un hueso puede tenet uno, mas de uno, ‘© ninguno, Us centro secundario de osiieaein es un des que inicia su mineralizacin después del nacimiento, En huesos que no tienen ‘enltos primarios(huesos carpales en carnivaras) Ins dreas de mineralizacion que subsecuentemente se desarolian slo se denomsinan mas bien “esntros de osiieacin” que centros secundario. Algunos autores definen “centro primario como Ia primer drea a osfiar. Usando esta definicién, cada hueso tiene uno y solo un centro primo.Osteotogia del miembro tordcico @ 13 Il, CLAVICULA En el hombre y muchos otros vertebrados, Ia clavicula se articula con el esternén y la escdpula. Los cerdos, rumiantes y caballos no tienen una clavicula y es vestigial en los carnfvoros. En perros y gatos, la clavic estd enterrada dentro del tejido suave sobre 1a cara profunda del misculo braquiocefilico y no articula con el resto del esqueleto. La clavicula felina es consistentemente dsea y es obvia radiogréficamente. En el perro, es por lo general tan pequefta y tan pobremente mineralizada (si lo es) que con frecuencia es diffeil de encontrar macroseépica y radiogréficamente). Ill, HUMERO. A. CARACTERISTICAS PRINCIPALES Cabeza — extremo redondeado proximal el cual articula con Ia cavidad glenoidea, Cuello. ‘Tubérculo mayor — proximal, superficie craneolateral. cresta del tubérculo mayor + arista craneal det tubérculo mayor. Tubérculo menor — proximal, superficie medial Surco intertubercular — transmite el tendén del misculo biceps braquial. Linea tricipital — inserci6n para la cabeza lateral del misculo triceps braquial. Cuerpo. tuberosidad deltoidea + donde se inserta el mésculo deltoides (crancolateral). surco braquial — donde se sitda el misculo braquial. tuberosidad del redondo mayor — sutil érea rugosa en el Indo medial, donde se insertan los miisculos redondo mayor y gran dorsal. céndilo — todo el extremo distal del himero. capitulo —+ parte lateral de la superficie articular (se articula en forma primaria con la cabeza del radio). tréclea -» parte medial de la superficie articular (se articula en forma primaria con la escotadura troclear del una). Fosa del olgcranon —+ recibe al proceso ancéneo ulnar durante la extensi6n de la articulacién cubital (localizada caudalmente). Fosa radial + recibe la cabeza radial durante una marcada flexién cubital. Epicéndilo medial — insercién para los miisculos antebraquiales caudomediales. Epicdndilo lateral + insercién para los méisculos antebraquiales crancolaterales. ‘resta del epicéndilo lateral + origen del misculo extensor carpo radial B. CARACTERISTICAS COMPARATIVAS, CLINICAS Y DE DESARROLLO 1. El tubérculo mayor tiene partes craneal y caudal en los ungulados. En los carnivoros, no es obvia una division? 2. En el caballo y los rumiantes el tubérculo menor también tiene una parte crancal y caudal?, 3. El caballo tiene un bien desarrollado tubérculo intermedio dentro del surco intertubercular. Esta prominencia dsea se ajusta en una depresién contigua en el lado profundo del misculo biceps braquial y puede servir funcionalmente como parte del aparato de sostén del equino (figura 1-2A). 4, El perro (y en ocasiones el cerdo) tiene un agujero supratroclear en ef hiimero distal a través del cual no pasa nada!. Este agujero se forma por Ia cercana proximidad de la fosa del olécranon y la fosa radial. Las fracturas en “T” 0 “Y” del hiimero distal en carnivoros, a menudo se fracturan hacia este agujero. Se reparan por lo comin atornillando los dos epi fragmento distal combinado a la didfisis’ (figura 1~ ndilos juntas y clavando o plaqueando entonces este B). 5. El gato tiene un agujero supracosidilar en el epic6ndilo medial para el paso del nervio mediano y los vasos braquiales*. Este agujero se observa en algunas vistas radiogréficas y en ciertas perspectivas puede imitar una linea de fractura (figura 1-2C), 6. El gato tiene una tenue fosa coronoidea, medial a la fosa radial en la cual se acomoda el proceso coronoideo medial del ulna cuando la articulacién del codo se flexiona® (figura 1-2C).14 © Anatomta veterinaria (Capttuto 1) c S FY ( ; Oo |, [A Superficie craneolateral del hamero equine inquierdo (extremo proximal} 1. Parte craneol del tubérculo menor. 2. Tubéreula intermedio.. 3. Parte eraneal del tubéreulo mayor. 44 Parte caudal del ubérculo moyor. En perspectives radiogrdticas lteromedioles, las tres prominencias de la superficie croneal del ndmero proximel (1, 2, 9) estén en (gran parte sobrepuestos (dependiondo del grado de cblicuided sin infencién). En toles placas puede ser vf notar que el tubérculo Shernedio (2) se proyecta mucho mds dstalmente, La superficie craneol de lo didfisis humeral asta al tubérculo mayor (3), &s casi plano mientras que la diéfiss distal al tubérculo menor es ligeramente céncove. 8. Método pora reparar fracturas en To de! c6ndito humeral en un perro, mostrando la relocién del toro condita, clavo ntramedulor Y aguiero supratroeeor (0) desde perspectivas craneal (1) y medial 2}. Un dlavo intramedular asentaré dstolmente dentro del picbndilo mesial més bien que ene lateral, debido a que el epicdndllo mediolesté dicectamente en linea con la ifisis. . Superficiecraneol del cSndilo humeral derecho de un goto: 1, Aguiero supracondilar. 2, Fosa coronoides. 3, Fosa radial 1. Superficie lateral del céndilo humeral. En todas las especies la superficie caudal del epicéndilo medial (1) tiene un perfil ewadrodo y clepicéndilo lateral (2) ene un contorne redondeado. E, Cenkos de osifcacién en el himero del perro (1) y cabello (2). Los centros primaris (reas minerolizads al nacimiento) estén Sunleedos, El hémero del cobello se desorrolla de cinco centros primarios de osificacion: dos proximalmente, dos cisialmente y er cuerpo. La parte principal del céndilo humeral equino se desorrolla de un solo ceniro. El centro axicional en Ia epffsis distal del homero equine esta en la cara caudal del epicéndilo medial. El perro s6lo tiene un centro de osifciacién para la epifisis proximelyy tres para [a eptsis distal Los cuatro centros epifiseoles caninos mineralizan después del nacimiento (ceniros de osfcacién Secundarios F.Perspectiva lateral de un homero canino que muestra como la curvatura del hueso permite que un clavo iniramedvlar rtrégrado no trite gla cabeza humeral y emerja dal hueso penetrando la corteza craneolateral cerca de lo base del tubércvlo mayor, igura 1-2. Caractersticas comporatives, clinicas y de desarrollo del himero.Osteologia del miembro toricico # 15 Los epicGndilos humerales medial y lateral de los carnivoros pueden distinguirse en forma radiogritica en varias formas. En vistas mediolaterales, el epicdndilo medial tiene un contorno “‘cuadrado” y se extiende més caudalmente que el epicdndilo lateral redondeado, En vistas craneocaudales, el epicéndilo medial esté directamente en Iinea con la diffisis* mientras que el epicéndilo lateral esté compensando, Consecuentemente, clavos intramedulares apropiadamente clasificadost asentarin en forma distal dentro del cpicéndilo medial (contra el epicéndilo lateral; véase figura 1-2). Deberd notarse, sin embargo, que un clavo lo suficiente grande para llenar la cavidad medular a la mitad de Ia didfisis es demasiado grande para ajustarse dentro del epicdndito medial, y se detendré sélo proximal al agujero supratroclear. 8. Los clavos intramedulares retrégrados emergerén sobre la cara craneolateral del himero y no encontrarén Ja cabeza humeral por la curvatura del hueso (figura 1-2F). 9. Los carnivoros por lo comtin tienen cinco centros de osificacién para el himero: un centro primario para el hémero y cuatro centros secundarios (figura 1-2E).. a. Epifisis proximal (cabeza y tubérculo mayor). b. Parte medial del cdndilo. c. Parte lateral del céndilo. d. Parte caudal del epicéndilo medial 10. El himero equino tiene cinco centros de osificacién. Los cinco centros estén presentes al nacimiento (figura 1-2E). En contraste al patrén en carnfvoros, hay dos centros separados para el tubérculo mayor y la cabe- za (resultando en dos centros proximalmente) y la principal parte del céndilo se desarrolla de un solo centro (resultando en solamente dos centros distalmente). 11. La didfisis humeral puede aproximarse en forma crancolateral entre los miisculos braquiocefélico y brag y medialmente entre el biceps y el triceps braquiales. El extremo distal (cOndilo) puede ser aproximado por un procedimiento “transolécranon” en el cual Ia tuberosidad del olécranon del ulna se remueve temporalmente (véase capitulo 3)°, IV. RADIO A. CARACTERISTICAS PRINCIPALES Cabeza — epifsis proximal. fvea capitular — articula con el eéndilo humeral. Cuello + parte adyacente a la cabeza. Cuerpo. ‘Tréclea — epifisis distal superficie articular carpal. proceso estiloides (radial) + en el lado medial. B. CARACTERISTICAS COMPARATIVAS, CLINICAS Y DE DESARROLLO 1, El radio y ulna permanecen separados y distintos en el cerdo y carnivoros, pero se fusionan en los rumiantes y el caballo (figura 1-3A). En los rumiantes, los dos huesos pueden diferenciarse ficilmente aun cuando estén fusionados, pero en el caballo, se fusionan. 2, La tuberosidad radial (para la insercién del misculo biceps braquial) es una caracteristica general presente en todas las especies, pero es pequetia y dificil de distinguir (en especial en carnivoros). 3. El radio en los carnfvoros se desarrolla de un centro primario (cuerpo) separado de dos centros secundarios (cabeza y tréclea) por las fisis proximal y distal’ (figura 1-3B). En carnivoros, cerca del 40% del incremento en longitud del radio durante el crecimiento ocurre proximalmente y cerca del 60% ocurre distalmente (algunos investigadores han informado 30 y 70%; el porcentaje exacto es académico). Esto es importante en deformidades relacionadas con el crecimiento del miembro (véase ulna)". Al 105 potros requieren correccién del crecimiento desigual en la fisis radial distal (figura 1~3C). Se han izado grandes grapas de metal-a través de la fisis para un crecimiento lento a lo largo (crecimiento * La diisises a columna de cualquier hueso largo. Cualguier extremo de un hueso largo es una epffisis. En los huesoslargos en ereciiento, 1 1Gemino metafiss se retire ala poreién de la difisis inmediatamente adyacente a una y otra epiisis. {TEL término grado normal como se usa en la introduccin de clavos ntramedulares se refiee a introdueir un clavo distalmente en un hueso ‘fragmento 6se0, El témino retrégrado se refiere a colocar un clavo proximalment,16 @ Anatoméa veterinaria (Capétuto 1) Ql LT = eT ‘A. Radia y win dal cerdo (1), bovine (2) y caballo (3) mastrando la fusion progresiva de los dos hyesos. En el cerdo (y cornivoros) permanecan sin fon En os runiantes etn onados, pero feciment distingubies yen cobalosonvinvolmente saparbies Folo en sus cara proxies ®, Vista craneal del radio de perro mostrando lai posiciones oproximadas de lo fsis proximal (1) y distal (2). Lo cabeza (3) y récleo (4) se desorrollan como centrot secundarios de osificocién y sus isis contribuyen en cerca de 40 y 60%, respectivamerte, de lo tlongacién total del radio durante su crecimiento, . Corraccién de crecimiento desigual en la fsis del radio do un potre por uso de una placa medica pora hacer un puente ol lado larga” de la ss 1. Apariencia sélo después dela insercion de la grapa ©. epifiss distal dal radio. Bf proximal de los carpos. fila distal de los corpos. 2. Aoaionéa dsputs de qu se ha deter el cecininto eno lado “lxgo lo suite pore peri que ol ado “coro o . Cara eraneel de la tréclea radial derecha de un caballo pora ilusiar los surcos acupadas por los tendones del: 1. extensor digital comdn - més lateral 2. extensor carporradial 3. abductor largo del dedo I~ més medial. Figura 1-3. Coracterfsticas comparativas, clinicas y de desarrollé del radio.Osteologia del miembro toricico ® 17 més rpido). Al puentear la fisis en el lado “largo”, se disminuye el crecimiento y el lado “corto” lo sicanza, Para que este tratamiento funcione, ef animal debe ser lo suficiente joven para que se pueda dar el crecimiento suficiente (correctivo), y deben retirarse las grapas en el momento correcto para prevenir sobrecorrecciones!!. Una correccién quirérgica mas reciente para este problema es despojar de periostio al Jado corto para liberar la tensién tedtica y permitir que lo aleance en crecimicnto™, 5. En la cara craneal de la unién del cuerpo del radio y Ia tréclea, hay surcos los cuales acomodan tendones (Ggura 1-3D). De direccién medial o lateral, estos surcos son ocupados por los tendones del musculo abductor largo del dedo I, extensor carporradial y extensor digital comin. Las aproximaciones quirtirgicas 2 esta drea para remover astillas de fractura en perros y caballos se efectiian entre estos tendones?>. Vv. ULNA 4 CARACTERISTICAS PRINCIPALES Olécranon -+ parte proximal a la escotadura troclear. tuberosidad del olécranon. proceso ancéneo. Escotadura troclear — se articula con el himero. Proceso coronoides medial — distal a la escotadura troclear. Proceso coronoides lateral — distal a la escotadura troclear. Cuerpo. Cabeza — el extremo distal." proceso estilodes (ulnar). superficie articular carpal. B. CARACTERISTICAS COMPARATIVAS, CLINICAS Y DE DESARROLLO 1. En el caballo y las rumiantes, el ulna se fusiona al radio. 2. En el caballo, el proceso estiloides ulnar llega a ser indistinguible del radio después que los dos huesos se fusionan (figura 1-4A). Por esta razén, se considera que el radio equino tiene procesos estiloides medial y lateral. En otras palabras, los procesos estiloides radial y ulnar son denominados procesos estiloides medial y lateral del radio, respectivamente?. 3. El ulna de carnivoros se desarrolla de un centro primario (en el cuerpo) y de al menos dos centros secundarios, uno en la cabeza y otro en la tuberosidad del oléeranon. La mayor parte de los perros grandes tienen un centro secundario adicional en el proceso ane6neo el cual se fusiona al hueso origen a los cuatro 0 cinco meses de edad’. La falla en la fusidn resulta en la falta de unién det proceso ancdneo el cual puede ser removido’ (resultando en alguna pérdida de estabilidad cubital) o atornillado en su lugar" (frecuentemente resulta en cambios osteoartriticos) (figura 1-4C).. 4, El proceso coronoides medial se puede desarrollar de un centro separado de osificacién en algunos animales. Se ha informado del proceso coronoides fragmentado (sin unién al proceso coronoides) en carnivoros". 5. Es clinicamente significativo que el ulna de los carnfvoros tenga solamente un cartilago epifiseal (“ti entre las articulaciones cubital y carpal, el cual contribuye a la longitud del hueso, pero el radio tis dos.t Consecuentemente, desviaciones de las manos en los carpos, dislocaci6n de la articulacién cubi © hasta falta de unién del proceso ancéneo puede ocurrir si estos diferentes centros de crecimiento no conservan una elongacién correctamente sincronizada (“cierre prematuro”). Debido a que el radio erece en longitud en dos lugares entre el codo y los carpos, pero el ulna lo hace s6lo en uno, el radio debe deslizarse distalmente a lo largo del ulna durante el crecimiento. Consecuentemente, esté contraindicada la colocacién de un clavo a través del radio y ulna para estabilizar una fractura en un animal joven, dado que las mismas anormalidades pueden resultar como se anot6 antes por cierres prematuros asincronizados", “Taos los huesos argos excepto la tibia tienen una epffiss denominada cabeza. El término enbeza est basado enla forma del correspondiente borde proximal de la cara parietal. El proceso extensor de los ungulados esti localizado a lo largo de este borde. iv borde de la palma + unién de (i) y Gi). c. solamente el caballo (figura 1-8B, C), i escotadura marginal de la palma del easco + este defecto 6seo es variable en su desarrollo y puede confundirse radiogedficamente con un érea Iitica. ii agujero de la palma medial y lateral — los extremos distales de las arterias digital medial y lateral los penetran. iii conducto de la palma + este conducto vascular y varios de los principales vasos que se arborizan de él, forman sombras radiograficas distintivas las cuales mimetizan lineas de fractura. iv proceso palmar ‘medial y lateral (“ngulos”, “alas") + proyecciones angulares cuyos bordes Coronarios sirven como insercién para los catilagos del casco. y sureo perietal medial y lateral — conductos vasculares en la cara parietal que son paralelos al borde de la palma. Son més pronunciados cerca de los procesos palmares. vi cartilagos del caso medial y lateral (cartflagos ungulares) la inflamacién de éstos es denominada gaborro cartilaginoso (en uno u otro miembro) y esté caracterizado por dreas supurativas en Ta Fegidn coronaria. La osificacién de los cartflagos se denomina sobrehueso"'. 4, Términos no oficiales frecuentemente usados para las falanges proximal, media y distal del caballo y ocasionalmente del bovino son el “hueso largo de la cuartilla”, “hueso corto de la cuartilla” y “hueso aati”, respectivamente.Osteologia del miembro toricico * 25 ‘A. Cora lateral de une folange distal de un perro: 1. Cresta ungulor. 2. Proceso ungular B. Care palmar de una folange distol de un caballo: Borde lo palma. Escotadura marginal de fa palma, Agujaras solar medial y lateral CConducto dela palma (linecs purteados) Procesos palmar medial y lateral Cora palmar. . Core lateral de una folange distal equina y cartlago del cosco: ‘Cora porietol Proceso extensor Borde coronario, Borde de la palma (borde pola ‘Sureo parietal (itera Conflago del casco (lateral Proceso polar laterl. Figura 1-8. Coracteristicas comporativas, clinicas y de desarrollo de lo folange distal. 5. La exostosis es un depésito preostial de hueso sobre las falanges del caballo. Se clasifica como “alta” si ocurre cerca de la articulacién interfalingiana proximal (incluyendo a las falanges proximal y media) y “baja” si se presenta cerca de la articulaci6n interfalangiana distal (implicando las falanges media y distal). Los términos articular o periarticular también se usan para describir exostasis dependiendo si la superficie articular est4 en realidad implicada en la enfermedad!" 6. La enfermedad piramidal es un depésito de hueso nuevo en el proceso del extensor de Ia falange distal en caballos. Puede ocurrir a causa de una fractura del proceso extensor o puede ser una forma de exostosis baja” 7. La osteitis pedal es una desmineralizaci6n de la falange distal de caballos resultantes de una inflamacién”. 8. La laminitis crénica en caballos resulta en rotaci6n de la falange distal, lo cual se observa radiogréficamente como falta de parelelismo entre la cara dorsal del casco y la falange distal", 9. La osteoartropatfa hipertréfica (osteopatia hipertr6fica pulmonar) es una enfermedad de perros caracte- rizada por formacién periostial de hueso nuevo sobre los huesos largos y falanges. Se relaciona frecuen- temente con una lesién que ocupa espacio dentro del térax 0 con enfermedad abdominal, y su ctiologia desconocida puede incluir disturbios circulatorios. La reaccién periostial es un patrn caracteristico de “pa- lisada” (las trabéculas se ubican en Angulo recto al cje longitudinal del hueso). En ocasiones, la reaccién periostial puede llegar a ser lisa. La resolucidn de la lesin que est ocupando espacio o Ia vagotomia sobre 1 lado de la lesi6n resultan en regresién de la enfermedad. IX, SESAMOIDEOS A. CARACTERISTICAS PRINCIPALES Los sesamoideos tipicos que estan presentes en el miembro tordcico incluyen dos sesamoideos proximales sobre la cara palmar de la articulacién metacarpofalangiana de cada dedo principal. Estén embebidos en el tendn del26 @ Anatomia veterinaria (Capitulo 1) A fl ‘A. Coras lotrel y palmer dl esquleo de un deso inquierdo 8. Caraslaecly polar dl exueetoy dele dedesizqierdo de equino: 1. Sesamoideo proximal 1, Sesomoideo proximal del dedo cuarto, 2. Sesamoideo distal. 2. Sesamoideo distal del dedo cuorto 3, Tercer metocarpo. 42, Folange prosimol del dedo cvorto. 44, Falange proximal 4. Folange media del dedo cvare. 5. Falonge media 5, Folange distal del dedo cuaro, &, Folonge distal Figura 1-9. Coractertsticas comparativas, clinicas y de desarrollo del esqueleto digital del equino y bovino.Osteologia del miembro torécico @ 27 misculo interdseo y se articula primeramente con la cara palmar de las cabezas de los metacarpos. Ademés, hay un solo sesamoideo distal sobre la cara palmar de cada articulacién interfalangiana distal el cual se articula con las falanges media y distal (figura 1-9). En contraste a los demés sesamoideos del cuerpo, el sesamoideo dis tal no esté embebido en tendones. El tend6n del flexor digital profundo cursa superficialmente al sesamoideo distal, y la bursa podotroclear (“navicular”) esté entre el tend6n y el hueso (figura 3-6) 1B. CARACTERISTICAS COMPARATIVAS, CLINICAS Y DE DESARROLLO 1. Carnivoros, a. En contraste a la situaci6n de los ungulados, el sesamoideo distal de cada dedo usualmente permanece cartilaginoso. b. Un solo sesamoideo dorsal esté embebido en Ios tendones del extensor sobre Ia cara dorsal de las articulaciones metacarpofalangianas. Algunos animales también tienen estos hucsos en las articulaciones interfatangiana proximal y distal. ©. Um sesamoideo esté embebido en el tendén del abductor largo (pollicis) del dedo I el lado medial de los carpos. Puede confundirse con una astilla de uno de los carpos. 2. Caballo, a. El sesamoideo proximal puede fracturarse en animales que estén corriendo. El traumatismo por contacto de esta regién del miembro con el suelo ha sido implicado como una causa. Otra etiologia sugerida es ‘una posicién impropia de los huesos en relacién a la superficie articular sobre la cabeza del metacarpo tercero al momento que el misculo flexor digital profundo se contrac". b, Cada sesamoideo proximal tiene tres caras definidas! (figura 1-9A, B). i cara articular —+ sobre la cara dorsal donde articula con Mc3 (hay también una pequefia faceta articular distalmente para la articulaci6n con Ia falange proximal). cara del flexor — sobre la cara palmar donde esté unido a su contraparte lateral por el ligamento palmar anular (“ligamento intersesamoideo”) para formar un surco para los tendones flexores. iii. cara interésea > sobre la cara abaxial donde el misculo interdseo (“ligamento suspensorio”) se inserta ©. Es de significancia radiogréfica que el sesamoideo proximal lateral es un poco més alto que su contraparte medial. Esto puede ayudar a diferenciarlos en radiografias sin marcar o impropiamente marcadas. El sesamoideo proximal lateral es también céncavo a lo largo de su superficie interésea. 4. El sesamoideo distal del caballo es popularmente llamado “navicular” y las cojeras relacionadas se denominan como enfermedad del “navicular”!. Radiogréficamente, este trastorno se manifiesta como pequefias ‘reas radioliicidas en el hueso que deben diferenciarse de los agujeros vasculares~normales. EI hueso tiene dos bordes (proximal y distal) y dos superficies (articular y del flexor). 3. Cerdo. a, Los sesamoideos distales estén ausentes en los dedos (abaxiales) reducidos (segundo y quinto). 4, Rumiantes. a. Los huesos sesamoideos son similares a los del caballo, pero tienen menos significancia clinica.‘UInternational Committee on Veterinary Gross Anatomical ‘Nomenclature, 1983. Nomina Anatomica Veterinaria, third ed. Published by the Committee, Ithaca, New ‘York. Nickel, R., A. Schummer, and E. Seiferle. 1968. Lehrbuch der ‘Anatomie der Haustiere. Band I. Paul Parey, Berlin. 3MeClure, R. C., M. J. Dallman, and P. G. Garrett. 1973. Cat “Anatoniy: An Atlas, Text and Dissection Guide. Lea and Febiger, Philadelphia ‘Getty, R. 1975. Sisson and Grossman's The Anatomy of the Domestic Animals, fifth ed. W. B. 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Milne, D. W. and A. S. Turner. 1979, An Atlas of Surgical “Approaches to the Bones of the Horse. W. B. Saunders, Philadelphia. \yferron, M. R. 1971 Ununited anconeal process in the dog, Vet. Clin. N. Amer. 1:417. \Kealy, J, K. 1979. Diagnostic Radiology of the Dog and Cat. ‘W.B. Saunders, Philadelphia. \6Tirgari, M. 1980, Clinical, radiographical and pathological ‘aspects of ununited medial coronoid process of the elbow joint in dogs. . Small Anim. Pract. 21:595-608. Ughively M. J. 1978. First metacarpal bone or proximal phalanx? J Am. Vet. Rad. Soe. 19(2):50-52.Miologia del miembro toracico Un conocimiento general de los miisculos del miembro torécico tiene aplicaciones clinicas obvias para muchos de los procedimientos quirdrgicos. El familiarizarse con las acciones generales de los misculos también es un prerrequisito para el diagndstico de neuropatfas especificas. Aunque en este capitulo se citan algunas referencias acerca de la vascularizacidn e inervaci6n, se encuentra informacién més completa acerca de ello en los capitulos 4y 5. Los misculos del miembro tordcico pueden dividirse en dos grandes grupos: Miisculos extrinsecos: son aquellos que fijan el miembro a la cabeza, cuello y tronco. Algunos de ellos se insertan en Ia escépula y otros en el himero. Los misculos extrinsecos* estén inervados por ramas innominadas de los nervios espinales cervicales y tordcicos, asi como por el nervio accesorio (nervio espinal XI) y por varias ramas nominadas del plexo braquial Misculos intrinsecos: son aquellos que se insertan en los huesos que forman el miembro. Estin inervados por nervios derivados del plexo braquial y pueden ser divididos en siete grupas de acuerdo a su posicién en el cuerpo: Mésculos laterales del hombro. Mésculos mediales del hombro. Mésculos craneales del brazo. Misculos caudales del brazo. ‘Misculos craneolaterales del antebrazo. ‘Misculos caudomediales del antebrazo. Misculos de Ia mano. Omm oo w> 1, MUSCULOS EXTRINSECOS DEL MIEMBRO TORACICO (Figuras 2-1, 2-2, 2-3, 2-4) A. PECTORAL SUPERFICIAL}(MUSCULOS PECTORAL DESCENDE! PECTORAL TRANSVERSO) Origen: Esternén. Terminacion: Cresta del tubérculo mayor y borde craneal del hiimero (también en la fascia antebraquial en grandes especies y gato) ‘Aecién: Aducir el miembro toracico. NTE Y El nombre pectoral descendente cs sindnimo del ya obsoleto “pectoral superficial craneal” y_peetoral transverso es sindnimo de “pectoral superficial caudal” (igura 2-2). El pectoral superficial se corta parcialmente durante una aproximacién craneal al hombro en carnévoros? * Los musculosextinseoos del miembro tordcico no comprenden un grupo reconoeidoen la NAV2, En esta dltimia son ubicadas en tres distintos ‘grupos: msculos del cuelo (beaquiocefaliea); msculos del trax (pectoral superficial, pectoral profundo, subclavi yserato ventral tordcico) } miscolos de Ia espada (omotransverso, romboides, dorsal aneho, tapecioy serrato ventral cervical. { Los nombees de los masculos e usan con frecuencia aqu sin agregar el término misculo 2930 @ Anatomia veterinaria (Capitulo 2) 1. Seecién transversal del trax 2. Escépula, 3, Homer. “4, Mascule trapecio 5, Mascula romboides, & Mésculo serrate ventral 7. Misculo pedoral profundo, 8, mésculo pecoral superficcl Los mésculos omotranverso, braquiccefélico y dorsal foncho no se mussiran debido a que sus orfgenes se ‘icon rms exaneal o caudalmente ol plano de este cone ‘ronsversel Figura 2-1. Relacién esquemética de una selecci6n de mdsculos extrinsecos de la escdpula, el himero y #1 t6rax (vista craneal). 1. Mateulo pectoral ascendente 2. Mosculo Subelavia, 3, Misculo pectoral descendent 4. Mazeule pecioral ronsverso, ‘Segdn Nickel, Schummer y Seiferle, 1968" c Figura 2-2. Diferencias en los misculos pectorales del perro (A), bovine (8) y caballo (C) (vista croneoventral del t5rax con ‘el miscvlo pectoral profundo derecho y el misculo pectoral superficiol izquierto ilustrados).Miologta del miembro tondcico @ 31 B. PECTORAL PROFUNDO (PECTORAL ASCENDENTE) Y MUSCULO SUBCLAVIO Origen: Esternén. Terminaci6n: Tubérculos mayor y menor (pectoral ascendente); fascia escapular (muisculo subelavio), Accién: Aduccién del miembro y retraccién del mismo. Pectoral ascendente es sinénimo del término obsoleto “pectoral profundo caudal” y subelavio es sinénimo de “pectoral profundo craneal” y “cleidoescapulat”?. Los carnfvoros no tienen la porcién subclavio y es vestigial en el bovino, fijéndose en la superficie profunda del mésculo braquiocefélico. En la cabra y en el caballo el subclavio esta bien desarrollado y se localiza a lo largo del borde craneal de la escapula®. Los términos ascendente, transverso y descendenie aplicados a los distintos misculos pectorales, describen la orientacién general de las respectivas fibras musculares desde el esternén hasta el miembro y son més descriptivas en la posicién bipeda (erecta) del hombre. Los miseulos pueden ser separados a lo largo de su rafé mediano ventral durante las toracotomfas medio-esternales! C. BRAQUIOCEFALICO El nombre braquiocéfalico implica que este misculo se fija al brazo y a la cabeza. Tiene dos grandes subdivisiones que estén separadas por una intersecci6n tendinosa en todos los mamiferos domésticos: cleidobraquial (clavicula al brazo) y cleidocefélico (clavicula a la cabeza) (figura 2-3). La interseccién clavicular puede ser dificil de identificar. El cleidocefélico esté a su vez subdividido en dos partes en todas las especies, excepto en el caballo. Una de éstas es la parte mastoidea (debido a su insercién en la parte mastoidea de! hueso temporal). La otra parte es denominada parte cervical en los carnivoros (debido a su insercién en el cuello) y parte occipital en los rumiantes y cerdos (por su insercién en el hueso occipital). Para los puristas interesados en dejar claro «ste punto, todas las especies tienen un cleidobraquial y un cleidocetélico. El cleidocefilico tiene a su vez las siguientes subdivisiones?: Especie Nombre de las partes del misculo cleldocefiiico caballo parte mastoidea solamente (“cleidomatoideo”) rumiantes y cerdo partes mastoideas y occipital (“‘cleidomatoideo”) y cleidoceipital”) carnfvoros partes mastoidea y cervical (“cleidomastoideo” y “cleidocervical*) La confusién inherente en estos distintos nombres puede ser reducida por el hecho de que los nombres son descriptivos de acuerdo a los sitios de insercién. Origen: Intersecci6n clavicular. ‘Terminaci6n: Cleidobraquial (todas las especies), parte craneal del hiimero. Cleidocefilico. arte mastoidea (Lodas las especies), proceso mastoideo del hueso temporal. Parte cervical (carnivoros), parte dorsal del cuello. Parte occipital (rumiantes y cerdo), hueso occipital Accién: Protraer el miembro yio deprimir y flexionar lateralmente la cabeza y cuello. En el caballo, los términos cleidocefiitico y parte mastoidea son sindnimos dado que en equinos el cleidocefélico no tiene subdivisiones. El término “cleidotransversal” usado para los equinos en los viejos libros de texto de anatomfa fue considerado en otros tiempos como una subdivisiGn del cleidocefalico. Sin embargo, el cleidotransversal ahora se considera como omotransverso? (véase omotransverso). En el gato, el cleidobraquial se extiende en forma distal lo suficientemente lejos como para insertarse en el exiremo proximal de la ulna’. En carnivoros, el misculo braquiocefélico se reflecta cranealmente durante la aproximacién erancolateral al hiimero (véase masculo braquial)* y caudalmente (lateral) durante una aproximacién craneal al hombro! El esternocefélico no es un misculo extrinseco del miembro tordcico. Sin embargo, debido a su importan- cia en la formacién del surco yugular (junto con el braquiocefélico), se incluye aqui. El esternocefilico se inserta en el esternén y en Ia cabeza. Est subdividido en dos subpartes én los carnivoros, bovinos y caprinos, y éstas son denominadas de acuerdo a sus inserciones (figura 2-3). En el cerdo y borrego, el esternocefilico indiviso es también conocido como parte mastoidea debido a su inserci6n cefilica; similarmente, el indiviso esternocefilico del caballo también se conoce como parte mandibular. Resumen de las subdivisiones del esternocefilico?:32. @ Anatomta veterinaria a sido onic asda doer oda dco Pa monn rerecnvics [7] Mdscula esternocefélico Parte mostoidies Parte occipital Bovino Misculo broquicetétics Mdsculo deidobraquiot KY gscula eeidocetico rere resotes ZZ 2arte moncibul Cobeallo Nosculo broquicetélico sale cise onl ica are sono exer te manila cdo cnarener eidreanenoh [7] Segin Nickel, Schummer y Seifere, 1968"? Figura 2-3. Diferencias en los masculos braquiocetélico y esternocefélic. (Capito 2)Miologéa del miembro tortcico @ 33 Especie ‘Nombre de las partes del esternocefilico caballo parte mandibular solamente (“esteromandibular”) cerdo y borrezo. parte mandibular solamente (“esternomastoideo”) carnivoros. partes mastoidea y occipital (“esternomastoideo” y “esternoccipital”) bovino y cabra partes mastoidea y mandibular (“esternomastoidea” y “esternomandibular”) Origen: Esternén. ‘Terminacién: Parte mastoidea (todas las especies excepto el caballo), proceso mastoideo del hueso temporal. Parte occipital (s6lo en carnivoros), hueso occipital. Parte mandibular (caballo y rumiantes, hueso mandibular). ‘Accién: Deprimir la cabeza y cuello y/o flexionarlos lateralmente (Abrir la boca en el caballo, bovino y caprino). EI surco yugular de los caballos y rumiantes est4 localizado entre los misculos braquiocefalico y ‘esternocefilico. Su pared profunda esté formada por el misculo omohioideo en el caballo (que es un mésculo cervical) y por la parte mastoidea del esternocefélico en rumiantes). D. OMOTRANSVERSO. Origen: Alas de! atlas. ‘Terminaci6n: Espina de la escépula (directa o indirectamente). Accién: Deprimir la cabeza y cuello y/o protraccién del miembro. En el caballo y los rumiantes, el omotransverso termina en la fascia lateral del hombro y se inserta en la espina escapular solo indirectamente. En el caballo, el omotransverso se localiza a lo largo del borde dorsal de la parte cleidocefélica del braquiocefilico, inserténdose en varias de las vértebras cervicales asi como en el atlas, este miisculo anteriormente era conocido como cleidotransversal?. Su inserciGn indirecta y débil en la espina de la escépula en el caballo puede relacionarse con la ausencia del acromién en esta especie. E. TRAPECIO Origen: Parte dorsal del cuello y t6rax. ‘Terminacién: Espina de la eseapula. Accién: Elevar el miembro, El misculo trapecio ¢s el miisculo més superficial sobre la cara dorsal de la unién cervicotorécica. Puede ser dividido en partes cervical y tordcica con base en su origen. Estas son mas claramente separables en los carnivoros y caballos a diferencia de las otras especies. El trapecio est4 inervado por el nervio accesorio (nervio craneal XI) que también inerva parcialmente a los misculos braquiocefélico, esternocefilico y omotransverso. F ROMBOIDES El romboides est4 inmediatamente profundo al trapecio y en todas las especies, con base en su origen, se divide en al menos dos partes (tordcica y cervical). Los eamtvoros y cerdos tienen una pequefia parte cefélica que se inserta en la cabeza. Origen: Romboides torécico, superficie dorsal del t6rax. Romboides cervical, superficie dorsal del cue Romboides cefitico, eresta nucal del hueso occipital. ‘Terminaci6n: Borde dorsal de la escépula y/o su cartilago. Accién: Blevar el miembro. En Bos indicus, el misculo romboides esté bien desarrollado y junto con una considerable deposicion de grasa origina en forma primaria la formaciGn de ta “jiba”. El mayor tamafio del romboides en los ungulados (contrariamente a carnfvoros) se correlaciona con el mejor desarrollo del cartilago escapular en el que se inserta (Sgura 1-1).34 © Anatoméa veterinaria (Capitulo 2) G. SERRATO VENTRAL El serrato ventral esta dividido con base en su origen en dos partes (cervical y tordcica). El misculo recibe este nombre por la apariencia en forma de dientes de sierra del borde ventral de la porcién tordcica. Esta inervado por el nervio tordcico largo mismo que procede del plexo braquial y cursa caudalmente a través de la superficie lateral del misculo. Origen: Parte cervical, vértebras cervical ‘Terminaci6n: Cara serrata de la escépula. ‘Accién: Soporta y/o eleva el tronco mediante depresién de la escdpula. arte tordicica las costillas. Funcionalmente, ¢l miésculo serrato ventral sirve como “cabestrillo” para sostener el cuerpo entre las escépulas (figuras 2-1 a 2-6). Raramente se rotura el misculo por traumatismos. En un reporte médico del Grchivo de la Universidad de Texas A&M, se menciona un caso de rotura del misculo serrato ventral de un ado en una vaca lechera que sucedié cuando ésa resbalé en el piso de la sala de ordefia. Dicho animal no progres6 satisfactoriamente y finalmente fue sacrificado. H, DORSAL ANCHO Origen: Fascia toracolumbar. ‘Terminacién: Tuberosidad del redondo mayor. ‘Accién: Retraccién del hiéimero. El dorsal ancho se sitdéa sobre Ia superficie dorsolateral del t6rax. Esté inervado por el nervio toracodorsal. ‘Tanto ef dorsal ancho como el serrato ventral pueden ser parcialmente seccionados (de preferencia a lo largo de sus fibras) durante Ia toracotomia intercostal‘. Il, MUSCULOS INTRINSECOS DEL MIEMBRO TORACICO (Figuras 2-4, 2-5, 2-6) ‘A. MUSCULOS LATERALES DEL HOMBRO Los cuatro misculos de este grupo son primariamente flexores de Ia articulacién del hombro. El supraespinoso, ssin embargo, es un extensor de la articulacién del hombro. 1. Deltoides, Origen: Espina y acromién de la escépula, ‘Terminacién: Tuberosidad deltoidea del hiimero. ‘Accién: Flexionar la articulacién del hombro. En el cerdo y caballo ef deltoides aparece sin divisiones, pero en las otras especies domésticas tiene las subdivisiones acromial y escapular. En los carnivoros las diferentes manipulaciones del miisculo deltoides son causa de las mayores variaciones en las aproximaciones laterales a la articulacién del hombro. Al menos se describen cuatro variaciones: transeccién de la cabeza acromial cerca del acromion’; osteotomia del acromién®; disecci6n entre las cabezas escapular y acr avulsin de la parte proximal de su inser intacta)*. Los métodgs a y b son los més trauméticos, pero dan la mejor exposici traumético, pero da la més pobre exposicién. 2. Supraespinoso, Origen: Fosa supraespinosa de Ia escpula. ‘Terminacién: Tubérculo mayor del hémero. Accién: Extender la articulacién del hombro. El supraespinoso de los ungulados se inserta en la parte craneal de ambos tubérculos del hrimero. El nervio supraescapular se distribuye en los misculos supraespinoso e infraespinoso y su disfuncién en caballos resulta en ‘una espina escapular prominente por atrofia de los masculos citados*. als; in sobre la tuberosidad deltoidea (dejando la parte distal ee oe . EL método ¢ es el menosMiologta del miembro tordcico © 35 ‘Masculo triceps broguil (cabeza lateral) Mésculo pacral ascendente. Mésoulo triceps braquial (cabeza largo). Mésevle dorsal encho. Mésevlo tropeci. Mésculo dletdocefélico (parte (s) cefélica del mésculo bra- quiocafaico). -Méscule esternacetélico, ‘Mésculo omotransverso. ‘Mésculo cleidobraquil ‘Mésculo deltoides. ‘Mésculo serio ventral (esquematizado s6lo en el caballo). ‘Mésculo subclavio (esquematizado s6lo en el cabal) Figura 2-4, Mesculos superficiales del cvello, térax y braze del perro (A), bovino (8) y caballo (C) (viste lateral).36 @ Anatomta veterinaria (Capitulo 2) 3, Infraespinoso. Origen: Fosa infraespinosa de la escdpula. ‘Terminacion: Tubérculo mayor del himero. Accién: Flexionar la articulacién del hombro; abductor del miembro a nivel de Ia articulacién del hombro. En los ungulados existen en el tubérculo mayor dos partes, craneal y caudal. En los rumiantes y en el caballo ef misculo infraespinoso se inserta en ambas partes. En el cerdo termina en una depresién localizada distalmente al tubérculo mayor. En el caballo, el tendén de este misculo sirve como punto de referencia para la inyeccién de la articulacién del hombro. La aguja se coloca craneal al tend6n, craneodorsal al tubérculo mayor y se dirige distal, medial y caudalmente”. 4, Redondo menor. Origen: Tubérculo ‘Terminaci6n: Tuberosidad del redondo menor de! hiimero. ‘Aecién: Flexionar Ja articulacién del hombro. FI pequefio redondo menor esté parcialmente cubierto por el infraespinoso. Los tendones del redondet menor ¢ inftaespinoso cominmente son seccionados durante las aproximaciones laterales @ la articulacién del flombro después de que el mdsculo deltoides fue manipulado (véase deltoides)*. Algunos cirwjanos, prefieren pearir los teadones de Tos misculos cortados con suturas durante la cirugia para prevenir su retraccién y luego perderlos antes de que sean suturados al cerrar. B. MUSCULOS MEDIALES DEL HOMBRO (Figura 2-5) Los tres misculos de este grupo son primariamente flexores de la articulaci6n del hombro. Bl subescapular ocupa ta mayor parte de la superficie costal de Ia escapula. El redondo mayor se sita paralelo al borde caudal de la escéptla, Fl coracobraquial cruza Ia superficie medial de la articulacién del hombro. 1. Subescapular, Origen: Fosa subescapular de la escépula. ‘Terminaci6n: Tubérculo menor del htimero. ‘Aceién: Aducit el miembro a nivel de la articulacién del hombro ‘Algunos autores mencionan que este misculo puede extender o flexionar Ia articulacién del hombss dependiendo de la posicidn en la que se encuentre Ia articulacién'. Puede seccionarse durante una aproximacién teraneal al hombro! y esté inervado por el nervio subescapular. 2, Redondo mayor. Origen: Borde caudal de la escépula. ‘Terminacién: Tuberosidad del redondo mayor del himero. ‘Accién: Flexionar la articulacién del hombro. 3. Coracobraquial. Origen: Proceso coracoideo de la escépula. ‘Terminaci6n: Superficie medial del extremo proximal de! himero. ‘Acciona: Flexionar la articulacin del hombro (Algunos autores establecen que extiende 1a articulacién de! hombro en el perro”). C. MUSCULOS CRANEALES DEL BRAZO Los dos miisculos ctaneales del brazo son prim: por el nervio musculocuténeo. El biceps brag lado lateral profundamente al triceps braquial. 1. Biceps braquial . ‘Tubérculo supraglenoideo de Ia escépula. ‘Terminacién: Tuberosidad radial del radio. ‘Accién: Flexionar la articulacién del codo y extender Ia articulacién del hombro. En los carnivoros y en el cerdo el biceps braquial también termina en el extremo proximal del ulna. En el caballo y en menor grado en el bovino, una fuerte banda fibrosa, el. lacerts fibrosus; une al biceps braquial con cl extensor carporradial. Esta puede palparse sobre la superficie craneomedial de! codo. 0 Irdepresién situada en donde el miembro se une al tronco. El extremo proximal del biceps braqulal se sitéa iamente flexores de la articulacin del codo y estén inervados ‘se localiza medialmente y el mésculo braquial esté sobre elMiotogéa del miembro tordcico @ 37 1. Cortlago escapuiar 2. Miseulo doreol oncho (secclonadt). 3. Mésculo redondo mayor. 4. Cabeza large del maisculo triceps broquiol 5. Museule tensor de la fascia aniobraquil (seccionadc), 6. Tuberosidad del oléeranon. 7. Mascule subescapular 8 Musculo supraespinoso. 9. Msculo subdlovio (seccionado). 10. Musculo pectoral profundo (seccionodo). TI. Musculo coracabrequial 12. Cabeza medial del mosculo triceps braquia 13, Musculo breeps braquicl 14. Mosculo braquial 15, Lacertus fibrosus 16, Musculo extensor corpo radial 17. Ligamento colateral medial dele anticulacién del code 18. Cabeza ulner del masculo Flexor digital profundo, 19. Museule fewer corpo ulnar 20. Miscul flexor eorpa radial. 21. Rado. 22. Misculo abductor lorgo del dedo | (mésculo extensor oblicve del corpo). 28. Metacarpo Il 24. Tendén del mésculo extensor digital comon, 25. Metacarpo I "melocorpione medial") 26. Mascula interdseo medio (‘igamento suspensorio") 27. Tendones de los masculosflexores digitoles superficial y profundo, 28. Rama extensora del misculo interéeea medi, 29. Ligamento anular palmar. 30. Tenddn de! mésculo flexor digital superficial eno anular digital proximal 32. Cartage ungulor (medial) Segin Pasquini y otos, 198318 Figura 2-5. Mdsculos intrinsecos del miembro tordcico (vista medial del miembro del equine con la mayor parte de los musculos extrinsecos removides). dentro del surco intertubercular en el cual queda acomodado gracias al retindculo transverso humeral, mismo que esté més desarrollado en algunas especies a diferencia de otras. En los carnivoros con Iuxacién crénica del hombro, este ligamento puede ser seccionado y luego se puede practicar una transposi la luxacién'. En el caballo la porcién del del biceps a un nuevo sitio (medial o lateralmente) para impedi a del tendén tendén del biceps situada en el surco intertubercular esta profundamente endentada sobre su superficie caudal por el tubérculo intermedio del hiimero.38 @ Anatomta veterinaria (Capitulo 2) 2. Braquial. Origen: Surco de! mésculo braquial del himero. ‘Terminacién: Parte proximal del radio y/o ulna. ‘Accién: Flexionar la articulacién del codo. En carnfvoros puede Ilevarse a cabo una aproximacién craneolateral al cuerpo del hiimero entre los miisculos braquial y braquiocefélico® D. MUSCULOS CAUDALES DEL BRAZO Estos tres misculos son primariamente extensores de Ia articulacién del codo. Todos se insertan sobre la tuberosidad del oléeranon y estén inervados por ramas musculares del nervio radial. 1. ‘Ticeps braquial (cabezas larga, medial y lateral). Origen: Borde caudal de la esedpula (cabeza larga); extremo proximal del himero (las otras cabezas). ‘Terminacion: Tuberosidad del oléeranon. Accién: Extender la articulacién del codo (todas las cabezas); flexionar Ia articulacién del hombro (cabeza larga). El triceps braquial de los carnfvoros tiene una cuarta cabeza (accesoria) (También puede ser separada parcialmente de la cabeza medial una cabeza accesoria en algunos rumiantes, especialmente en cabras). Se puede efectuar una aproximacién medial al cuerpo del htimero entre el triceps braquial y el biceps brag} pero debe tenerse cuidado en preservar los tres nervios y los dos vasos sanguineos que transitan a este nivel (nervios musculocutdneo, mediano y ulnar; arteria y vena braquiales)® Existe una bolsa sinovial entre el tendén de terminaci6n del triceps braquial y la tuberosidad del olécranon. En Ia bursitis que ocasionalmente afecta al caballo en esta regién (codera del caballo, bursitis del oléeranon) se inflama una “falsa” bolsa sinovial subcuténea y la bolsa sinovial localizada profundamente al tendén del triceps generalmente no esté implicada®, 2. Tensor de la fascia antebraquial. Origen: Dorsal ancho y fascia situada a nivel del borde caudal de la escapula. ‘Terminacién: Tuberosidad del olécranon. Aecién: Extender la articulacién del codo (y tensar la fascia antebraquial). En el caballo, el vientre del tensor de la fascia antebraquial esté dividido en dos partes que pueden dar la apariencia de dos misculos separados. 3. Ancéneo. Origen: Superficie caudal del extremo distal del haimero. ‘Terminacién: Tuberosidad del olécranon. ‘Accién: Extender la articulacién del codo. El diminuto misculo ancéneo se localiza primariamente bajo el triceps braquial. Es incidido durante una aproximacién lateral a la articulacién del codo’. Antes de revisar los misculos craneolaterales y caudomediales del antebrazo, es de ayuda repasar los siguientes puntos basicos. 1. Hay al menos nueve mésculos antebraquiales en cualquier mamffero doméstico: dos extensores digitales (comin y lateral) dos flexores digitales (superficial y profundo) dos extensores del carpo" (radial y ulnar) dos flexores del carpo (radial y ulnar) abductor largo del dedo I De hecho éstos son los finicos misculos antebraquiales presentes en el caballo. Los mamiferos que progresivamente son menos especializados en la carrera tienen pequefios musculos antebraquiales adicionales (pronador redondo, pronador cuadrado, supinador y otros). 2. A menudo existe una considerable fusién entre los vientres de miisculos antebraquiales adyacentes y éstos pueden ser ficilmente separados trabajando sus tendones de terminacién de la parte distal a la proximal. ‘Ademés, siguiendo los tendones distalmente, los extensores y flexores del carpo pueden ser fécilmente (y siempre) distinguidos de los extensores y flexores digitales. “El exiensor earpo ulnar (ulnar lateral) es un extensor solamente de nombre. Funcionalmente es un flexor de fa articulaci6n de carpe.Miologta del miembro tordcico ® 39 jtales, las siguientes 3. Considerando a gran parte de las inserciones distales de los flexores y extensores di reglas son vilidas para eualesquiera de Jos miembros en cualquier mamifero doméstico: a. Los miisculos flexores digitales superficiales terminan en la falange media de los dedos que soportan el peso corporal. b. Los miisculos flexores digitales profundos terminan en Ia fakange distal de los dedos que soportan el peso corporal Los miisculos extensores digitales (comtin, largo y lateral) se extienden distalmente hasta las falanges distales de los dedos que soportan el peso corporal (excepto el extensor digital lateral del miembro tordcico del caballo que termina en la falange proximal). Los extensores digitales comin y largo se distribuyen en todos los dedos principales y los extensores digitales laterales se distribuyen solamente cen algunos dedos laterales. 4. Dos misculos antebraquiales, el extensor carpo ulnar (ulnar lateral) y el flexor carpo ulnar se insertan en el hueso carpo accesorio. Ningiin otro hueso del carpo sirve como punto para insercién de misculos. 5. Los tendones de los miisculos abductor largo del dedo I, extensor carpo radial y extensor digital coméin transitan en los surcos del extremo distal del radio (de medial a lateral, respectivamente). Las, aproximaciones quirdrgicas al carpo para tratar fracturas astilladas o completas se efectéian entre estos tendones*#! E, MUSCULOS ANTEBRAQUIALES CRANEOLATERALES (Figura 2-6) Estos miisculos son primariamente extensores de las articulaciones del carpo y de los dedos. La mayor parte se originan sobre o cerca del epicdndilo lateral del himero. Algunos de ellos én realidad se originan del radio y ulna, pero (con Ia excepcién del abductor largo del dedo I) estos puntos de origen estén, no obstante, cerca Gel epicéndilo lateral. La mayoria de estos misculos ejercen cierta accién flexora sobre la articulacién del codo debido a su origen proximal a ella, pero ésta es mfnima en gran parte de los casos (excepto para el extensor carpo radial). Los misculos craneolaterales estén inervados por ramas profundas del nervio radial. Pueden hacerse aproximaciones quirdrgicas al radio entre los vientres de estos mtisculos. 1. Extensor carpo radi Origen: Epicéndilo lateral del hiimero (y su cresta). ‘Terminaci6n: Metacarpo IIL. Acci6n: Extender la articulacién del carpo y flexionar la articulacién det codo. EI extensor carpo radial es el ms grande de los misculos craneolaterales. Su tendén es cruzado oblicuamente por el abductor largo del dedo 1. En el gato y parcialmente en el perro, el extensor carpo radial 5 divisible en una parte que se inserta en el metacarpo IT y una parte corta que se inserta en el metacarpo III, En el caballo, en forma ocasional el tendén se rompe, presentindose el signo de flexion exagerada del carpo', 2. Extensor digital comin , Origen: Sobre o cerca del epivéndilo lateral. ‘Terminacién: Proceso del extensor de la falange distal. Aceién: Extender las articulaciones del carpo y de los dedos. En los animales domésticos con més de un dedo funcional en cada miembro (todos excepto el caballo) el tendén esté dividido en partes que se dirigen a cada dedo. En los artiodéctilos esta divisién separa claramente al mésculo en un vientre medial, cuyo tendén se distribuye s6lo en el (los) dedo(s) medial(es) y un vientre lateral, cuyo tendon se divide para insertarse en los dedos mediales y laterales. Algunos autores han denominado al vientre medial “extensor digital medial” en referencia al cerdo y “extensor digital propio del dedo II" en relaciGn a los rumiantes'®, En los carnivoros, los huesos sesamoideos dorsales estén dentro de los tendones a nivel de las articulaciones metacarpofalangianas y ocasionalmente a nivel de las articulaciones interfalangianas. Los ungulados no tienen estos huesos. 3, Extensor digital lateral « Origen: Sobre o cerca del epicéndilo lateral. ‘Terminacién: Falange distal (también en la falange proximal y/o falange media) del(los) dedo(s) lateral(es). Accién: Extender las articulaciones de los dedos, En el caballo cl extensor digital jateral termina en la falange proximal después de haber recibido una comunicacién tendinosa del extensor digital comiin, Esta es la tnica excepcidn a la regla general antes citada que decfa que el punto més distal de terminacién de cualesquiera de los extensores digitales (cualquier especie, ambos miembros) es sobre la falange distal. Para los puristas, los dedos que reciben los tendones del extensor digital lateral son: gato-II, IML IV, V; perro-tIII, IV, V; cerdo-IV, V; rumiantes-IV; caballo-III.40 @ Anatom(a veterinaria -Mscule braquiorracil (presente sélo en carnivoros) Moscule extensor carpo radio! Misculo extensor digital comin Masculo extensor digital lateral aac \ ‘Mascula exensor corpo ulnar (ulnar lateral) ‘Masculo abductor lorgo del dedo! Z (Capttuto 2) ( Masculo interdseo ‘Msculo fletor digital profunde (cabeza ulnar — no visible en el parre) ‘Mascue flexor digital superficial (no visible en el perro) ‘osculo flexor corpo ulnar (sible solamente en el perro) -Masculo extensor de los dedos |y Il (perro), mésculo ‘extensor del dedo Il (cerdo} Segdin Nickel, Schumer y Seifere, 1968"? Figura 2-6, Mosculos antebraquiales craneolaterales del perro (A), cerdo (B), bovine (C) y cabello (0). 4, Extensor carpo ulnar (ulnar lateral). Origen: Sobre 0 cerca del epicéndilo lateral. ‘Terminaci6n: Hucso carpo accesorio y los metacarpos TV (caballo, rumiantes) 0 V (cerdo, carnivores). Accién: Flexionar la articulacién del carpo. Debido a que este misculo no es un extensor funcional, el sindnimo oficial, ulnar lateral, es a menudo usado.Miologta del miembro tordcico @ 41 5. Abductor largo del dedo I (extensor oblicuo del carpo). Origen: Extremo proximal del antebrazo. Para los puristas: cuerpo del radio (caballo); ulna (carnivoros); radio y ulna (rumiantes y cerdo), ‘Terminacién: Metacarpo medial. Accién: Extender la articulacién del carpo (ungulados), abducir el dedo I (carnivoros). El tendén de este misculo cruza oblicuamente sobre aquel del extensor carpo radial con una direccién lateromedial. Para los puristas, la terminacién es en el Mc T en los carnivoros. Mc II en el caballo y en el cerdo, y el Me III+IV en los rumiantes. En los carnivoros, hay un hueso sesamoideo enterrado en el tendén sobre el lado medial del carpo. En algunas especies estin presentes pequefios misculos antebraquiales craneolaterales. En el gato y a menudo en el perro, esta presente un misculo braquiorradial (figura 2-6). Se localiza craneal al extensor carpo radial, originéndose sobre el hiimero, termina en el radio y funciona como supinador de la mano. Ha sido confundido con la vena cefilica por los venipunturistas novatos. Los carnfvoros también tienen un pequefio miisculo supinador que en ocasiones est presente en el cerdo. Se localiza bajo el extensor carpo radial y extensor digital comtin, Otros misculos vestigiales de este grupo incluyen al diminuto extensor de los dedos Ty Il (“extensor largo del dedo I y propio del dedo II”) que se encuentra en carnivoros y el extensor del dedo Ten cerdos. FE MUSCULOS ANTEBRAQUIALES CAUDOMEDIALES (Figura 2-5) Los misculos antebraquiales caudomediales son primariamente flexores de las articulaciones del carpo y dedos. inan sobre o cerca del epicéndilo medial del hiéimero y estén inervados por los nervios mediano'y ulnar. La mayoria de estos mésculos ejercen una accién en menor grado sobre la articulacién del codo debido a su origen proximal a ella, pero su principal accién es sobre las articulaciones del carpo y dedos. Clinicamente, estos mésculos son importantes en algunas aproximaciones a la ulna, en la transposiciéa tendinosa para tratar Ia pardlisis radial y en la evaluacién del dafio de los nervios mediano y ulnar. 1. Flexor carpo radial. Origen: Epicéndilo medial del hémero. ‘Terminaci6n: Extremo proximal de los huesos metacarpianos. Accién: Flexionar Ia articulacién del carpo. ara los puristas, la terminacién en el caballo es en el Mc II; en los carnivoros Me II y IIf; en el cerdo, Mc IILy en los rumiantes Mc I1I+IV. 2. Flexor carpo ulnar (dos cabezas; humeral y ulnar), Origen: Epicéndilo medial del himero y olécranon de la ulna. ‘Terminaci6n: Hueso carpo accesorio. Acei6n: Flexionar Ia articulacién del carpo. En el caballo y bovino, la cabeza ulnar de este misculo puede confundirse con la cabeza ulnar del flexor digital profundo que presenta un tamafio similar. Siguiendo sus tendones distalmente se resuelve la confusién. 3. Flexor digital superficial . Origen: Sobre o cerca del epicéndilo medial del himero. ‘Terminaci6n: Falange de los dedos. AcciGn: Flexionar las articulaciones del carpo y dedos. En los animales domésticos con més de un dedo funcional en cada miembro (todos excepto el caballo) cl tendén y algunas veces el vientre muscular, estén divididos en porciones, mismas que se distribuyen en cada dedo. Cerca de las articulaciones metacarpofalangianas, cada una de las ramas del tend6n forma un asa o collar (figuras 2-7 A/G y 2-7 B/7). Las ramas del tendon del flexor digital profundo pasan a través de estos collares para alcanzar Ia posicién “superficial” necesaria para continuar hasta la falange distal. De igual manera, el collar permite a los tendones el flexor digital superficial alcanzar la posicién “profunda” necesaria para su inserci6n en la falange media. En el caballo, el flexor digital superficial se inserta en el extremo distal de la falange proximal ademas de insertarse en la falange media. Esto puede ayudar a prevenir el “pandeo dorsal” de la articulaci6n interfalangia- na proximal que de otro modo ocurriria. ("Pandeo dorsal” es la hiperflexi6n de la articulacién interfalan- giana proximal con una simulténea hiperextensién de la articulacién metacarpofalangiana). El caballo también tiene una “cabeza radial” del flexor digital superficial que consiste en una fuerte banda tendinosa que se origina en el radio y termina en el tendén principal, apenas proximal al carpo (figuras 2~7 A/1 y 2-7 Bit). Los sinénimos obsoletos para esta estructura incluyen el popular “ligamento frenador radial” asi como “ligamento frenador superior” y “ligamento frenador proximal”. El nombre apropiado es ligamento accesorio det flexor42.@ Anatomnta veterinaria (Capttuto 2) digital superficial, En potros con deformidades del flexor (por ejemplo, tendones contrafdos—véase flexor digital profundo) el ligimento accesorio algunas veces se secciona quirtrgicamente y en casos graves, los tendones principales de los flexores digitales superficial y profundo pueden ser transpuestos como un procedimiento correctivo®. En los rumiantes, el flexor digital superficial esté dividido en dos vientres, y el tendén del vientre superficial zo pasa a través del canal carpiano junto con el del vientre profundo. En lugar de esto, pasa a través del fuerte retinéeulo flexor y se une al tendén del vientre profundo en el tercio medio de la regiGn metacarpiana. 1 profundo (tres cabezas: humeral, radial y ulnar). Origen: Epicéndilo medial de! hiimero, radio, ulna, La cabeza radial puede faltar en el caballo. ‘Terminaci6n: Falange distal. ‘Acci6n: Flexionar las articulaciones del carpo y dedos. En los animales con més de un dedo funcional en cada miembro, el tendén, los vientres musculares, © ambos, estin divididos en partes que se distribuyen en cada dedo. En el caballo, una fuerte banda tendinosa (tan grande como el tend6n del misculo) procedente de! ligamento carpiano palmar se une al tendGn, distalmente Al carpo. Su nombre es ligamento accesorio del flexor digital profundo (figura 2-7 B/4). Sindnimos obsoletos, pero mas populares para esta estructura incluyen “ligamento frenador carpiano”, “ligamento frenador inferior” J “ligamento frenador distal". Este ligamento es seccionado quirtirgicamente para la correcciGn de los “tendones Contraidos” en potros"®. ‘Los tendones contrafdos es un sindrome clinico de los caballos que implica un acortamiento de los miisculos flexor digital superficial y/o profundo o de sus ligamentos accesorios (“frenadores"). Puede ser congénito 0 adquirido y puede tratarse en forma quirdrgica (reseccién) o conservador’. La tendosinovitis* de los tendones flexores digitales superficial y/o profundo en caballos se denomina tendones arqueados. Puede ocurrir, ya sea en miembro tordcico o pelviano y produce una hinchazén sobre el lado palmar o plantar del metacarpo o metatarso, Este problema se clasifica como alto, medio o bajo, dependiendo de la parte afectada del metapodio. ‘En el gato, el flexor digital profundo ocasiona primariamente la protrusiGn de las garras, aunque se ha ‘observado que la contraccién por parte de algunos misculos extensores debe también ocurrir (véase capitulo 3, VIII. B2), La flexién de las articulaciones interfalangianas distales causa la “extensi6n’” de las gatras (protrusi6n)’ 5. Pronador redondo. Origen: Sobre o cerca del epicéndilo medial del hiéimero. ‘Terminacién: Parte medial del cuerpo del radio. Aceién: Flexionar ligeramente el codo y pronaci6n ligera de la mano. El pronador redondo esta ausente en el caballo y muy poco desarrollado en el bovino. En latin el miisculo ft pronator teres, en donde “teres” significa redondo, refiriéndose @ un corte transversal del vientre 6. Pronador cuadrado. Inserciones: Superficies opuestas del radio y ulna. Aceién: Pronacién de la mano. EI pronador cuadrado esté ausente en el caballo y en los rumiantes (en ellos el radio y el ulna estin fusionados), En latin el misculo se denomina pronator quadratus en donde “quadratus” significa cuatro lados y se refiere a la forma del vientre muscular seccionado transversalmente. G. MUSCULOS DE LA MANO Existe cierto néimero de pequefios y generalmente insignificantes misculos relacionados a la mano. La mayor parte de ellos se localizan sobre la superficie palmar de los metacarpos, estén més desarrollados en los carnivoros J son poco significativos 0 estén ausentes en las grandes especies. Incluidos entre ellos estén varios muiscu- ios diminutos relacionados con los dedos I, IT 0 V cuyos nombres son generalmente mas grandes que los mismos miisculos (abductor corto del dedo I, aductor del dedo V, extensor del dedo I, eteétera, ad nauseam). Algu- nos autores los denominan “miisculos especiales de los dedos I, II y V""". Otro grupo de tres débiles mésculos flexores incluye a los misculos flexor digital corto, los lumbricales y a los interflexores. Uno de los mésculos de Ja mano que merece una especial atencién es el masculo interéseo ~en especial importante en grandes especies. ‘Tendosinovitis debe diferenciarse de sinovitis, tendonitis y tenosinovitis. Sinovitis es un término no expectico que indica inflamacin de ta membrana sinowal de una articulaeign bolsa 0 vaina tendinosa. Tenosinovitis (t_novaginitis) es el término aplicado cuando la sinovitis lrmplica fa vain tendinosa. Sel tendcn est inflamado asf como su vaina, el término usado es tendosinovits(tendovaginitis). Si solamente cl tend6n estéafectado, el término aplicado es tendonitis’.A A Ligament frenodor rial” y esrucurs relacionados (ita ‘medial, 1. “*Ligamento frenador radial” ligamente accesorio del flexor digital superficial) Vienire del méscuio flexor digital protundo, Vientre del mésculo flexor cigital supecical Tendén del flaeor digital superficial en el metacarpo. ‘endén del flexor digital profundo en al metacarpo. Collar © anillo formado por el tendén dal flexor digital superficial a través del cual transito el tendén flexor digi tal profundo. 7. Divisién en dos portes del tandén del flexor dgitl superficial para su insercién en el exremo distal dela falonge proximal {.0n el edremo proximal de le falange medio. 8. Coniinuacién distal del tendén del flexor digital profundo (desplazade polmarmente en esta ilustracién para tener ‘mayor elrided), De Shively, 1983" Miologia del miembro tordcico @ 43 B, *Ligamentos frenadores radial y carpiono” y estrucuros relacionados (vista medial) 1. “Ligamente frenador radial” ligomento aceesoria del flexor 'e dal miscuio flexor digital profundo, Vientre del méscula flexor digital supericial. “Ligamento frenedor carpiano" ligamento accesorio del flexor digital profundo}. Unién del “igomento frenador carpiano” y el tendén del flexor digital profundo. Tendén seccionado dei flexor digital superficial Collar © anillo formado por el tendon del flexor digital superielmerte por el pos del tndin del for ie tal profundo. 8. Puntos de tecminacién del flexor digital superficial en las falonges proximal y medio. 9. Terminacién del flexor digital profundo en le folange distal Figura 2-7. Ligamentos accesorios de los misculos flexores digitales superficial y profundo ( iambro tordcico de equino). Los mamiferos domésticos tienen un mésculo interdseo funcional para cada uno de los dedos que soportan el peso corporal (en rumiantes, los dos estén fusionados). El interdseo se origina cerca del extremo proximal de los metacarpos y cada uno se divide para insertarse en los huesos sesamoideos proximales. Una rama tendinosa extensora de cada uno de éstos se continia alrededor de cada lado de la articulacién metacarpofalangiana para unirse al tend6n extensor di tal (estas ramas extensoras son palpables en el caballo). Los interdseos son flexores de las articulaciones metacarpofalangianas y también sirven de soporte a estas articulaciones. Puntos comparativos acerca de ellos incluyen lo siguiente: 1. En los camnivoros y en el cerdo, los miisculos interéseos son carnosos. 2. En el caballo, estén presentes tres miisculos interéseos, pero el medi y el lateral son insignificantes y se pierden en la fascia cerca del “menudillo”. El misculo interéseo medio se hace tendinoso (no contréctil)44 © Anatomta veterinaria (Capitulo 2) con la madurez y @ menudo se le denomina “ligamento suspensorio” o “ligamento sesamoideo proximal". Uno no debe confundir al masculo interdseo con los ligamentos interéseos situados entre los metacarpos ¥ metatarsos (cuya inflamacién de los mismos resulta en sobrehuesos). 3, En los rumiantes los dos mésculos interdseos (III y IV) tienen una parte carnosa y una tendinosa. Se fusionan cerca de su origen y envian una banda al tend6n flexor digital superficial a nivel de la mitad del metacarpo. Las ramas extensoras se fusionan durante su transito a través de la incisura intertroclear del Me TI+IV (Gigura 3-6/2)°. En cualquier mamifero doméstico, las tres més grandes entidades anatSmicas presentes entre la piel y ef hueso sobre In superficie palmar del metacarpo (0 superficie plantar del metatarso) son el(los) tend6n(es) del misculo flexor digital superficial, el(los) tendén(es) del misculo flexor digital profundo y el(los) mésculo(s) Interdseo(s), En el caballo los tendones de los flexores digitales superficial y profundo forman una de tas dos fruesas bandas palpables sobre la superficie palmar del metacarpo y profundamente a ellos esté Ia otra banda formada por el misculo interdseo.‘Hohn, R. B., IL Rosen, R. Il. Bohning, and S. G. Brown. 1971. Surgical stabilization of recurrent shoulder luxation, Vet. Clinics of North Am. 1(3):537-548, “International Committee on Veterinary Gross Anatomical Nomenclature. 1983, Nomina Anatomica Veterinaria, third ed. Published by the Committe, New York. 3Getty, R. 1975, Sisson and Grossman's The Anatomy of the Domestic Animals, fifth ed, W. 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En el hombre, la clavicula sirve para este propésito ya que se articula con Ia escdpula y el esternéi 1. ARTICULACION HUMERAL (“ARTICULACION DEL HOMBRO”, “ARTICULACION ESCAPULOHUMERAL”) A. CARACTERISTICAS GENERALES La articulacién humeral no tiene ligamentos bien desarrollados que aseguren su integridad. Sin embargo, los gruesos tendones que cruzan la articulacién sirven como ligamentos activos: dos laterales (supraespinoso e infraespinoso), uno medial (subescapular) y uno craneal (biceps braquial). La cavidad glenoidea de la escépula ¢s bastante mas pequefia que la cabeza del hiimero con la cual se articula.* B. CONSIDERACIONES COMPARATIVAS Y CLINICAS 1. Aunque se pueden identificar los adelgazamientos en la cépsula articular en la parte medial y lateral en caninos y en la parte craneal en los equinos (ligamento glenohumeral), estin muy poco desarrollados y desde el punto de vista clinico no son muy importantes. Se observa un musculo esquelético poco desarrollado con la cépsula articular (misculo himero articular) en felinos, porcinos y equinos. 2. Las dislocaciones de la articulacién humeral son poco frecuentes aun cuando no hay ligamentos colaterales de apoyo “verdaderos”. Esto se debe a que los misculos (tendones) que rodean la articulacién (0 sea supraespinoso, infraespinoso, subescapular y biceps braqueal) sirven como ligamentos funcionales. Sin embargo, en un animal relajado y en particular anestesiado, las superficies articulares se pueden subluxar cen forma grave. 3. Existe una bolsa intertubercular distinta (“bicipital”) relacionada con el tendén del biceps braqueal del surco intertubercular en equinos y rumiantes. La inflamacién de esta rea resulta en bursitis bi En porcinos y carnivoros, esta bolsa comunica con la cavidad de la articulacién del hombro®. 4. Las lesiones de osteocondrosis con frecuencia afectan la cabeza del hiimero en caninos. Se encuentran en la Parte mediocaudal y se aislan mejor en forma radiogréfica con vista mediolateral. Ya que no hay o es muy poca la presencia de hueso, el medio de contraste ayuda a delinear la lesi6n cartilaginosa. En casos graves, las lesiones radiogréficas tipicas consisten en una depresién focal del contorno del hueso de Ia cabeza en la parte mediocaudal. Y los cuerpos osteocartilaginosos libres (ratones articulares) pueden estar presentes. ‘También se informa que la osteocondrosis afecta las articulaciones cubital, genual y tarsal en caninos y en varias articulaciones en equinos y bovinos. 5. En carnivoros se pueden aplicar inyecciones en la articulacién del hombro si se dirige la aguja en forma medial casi caudal al final del acromién’. En grandes especies se hace en forma similar casi craneal hacia el tendén del misculo infraespinoso (cuadro 3-1). Todas fas artenacones que se mueven con ieriad tienen ya sea u dre superficial diferencia entre sus componentes oso una poeién de sus superticiesartieulares en contacto en cualquier iasiante (artcalaci6n genul), De otra manera, cualquier movimiento provocarta sublaracin, a7480 Anatomta veterinaria (Capitulo 3) 6. Los carnivoros tienen un retindculo humeral transverso bien desarrollado (“ligamento intertubercular”) el cual une el surco intertubereular para sostener el tendén del biceps braqueal en su lugar. En grandes especies este retindculo es menos distinto. 7. Para obtener buenas radiografias mediolaterales de la articulaci6n humer cn forma craneal y ventral a un grado marcado para evitar la superexposi craneal 0 cuello caudal’. la extremidad se debe empujar de la articulacién en el t6rax Il, ARTICULACION CUBITAL (“ARTICULACION DEL CODO”, “ARTICULACION HUMERORRADIOULNAR”) A. CARACTERISTICAS GENERALES La articulacién cubital es una articulacién compuesta que incluye las articulaciones humeroulnar, humerorradial y radioulnar proximal. Todos estos componentes se incluyen dentro de Ja misma cépsula (es decir, todas las cavidades articulares se comunican). Sus principales ligamentos incluyen: 1. Ligamento colateral medio (“ligamento colateral radial”) —que une el epicéndilo lateral del hiimero en los carnivoros, y se divide en su porcién distal en dos partes. 2. Ligamento colateral lateral (“ligamento colateral ulnar”) -une al epic6ndilo lateral del hiimero y en tos carnivoros, se divide en su porcién distal en dos partes. En el perro, en ocasiones se observa en radiografias, tun pequeiio hueso sesamoideo en el ligamento colateral lateral casi lateral a la cabeza del radio. B. CONSIDERACIONES COMPARATIVAS Y CLINICAS 1. Los puntos especificos de adhesién de los ligamentos colaterales varfan en forma considerable entre las ‘especies domésticas y aqui no se mencionan debido a que las diferencias no tienen importancia clinica. En gencral, los ligamentos se adhieren al radio proximal del ulna, 0 ambos. 2. Las luxaciones de la articulacién cubital son poco frecuentes en forma medial ya que el epicéndilo medial agrandado del hiimero evita que el radio y ulna se disloquen en esa direcci6n. Para reducit las luxaciones Iaterales, Ia articulacién cubital se coloca primero en flexién extrema. Esto permite que Ta articulacién se reduzca con la menor intervencidn de procesos éseos. La flexién extrema de la articulacién también es necesaria para obtener una buena visidn radiogréfica del proceso ancéneo para evaluar casos sospechosos de procesos ancéneos no unidos en caninos 3. Hay tres sfntomas de la articulacién cubital canina que pueden tener manifestaciones clinicas similares (cojera) en sus primeras etapas: osteocondrosis de la ttéclea “humeral, procesos ancdneos no unidos y procesos coronoideos no unidos (fragmentados). Todos pueden ser bilaterales, lo que hace dificil que el duefio lo detecte™s, 4, En carnivoros, se observan dos pequefios ligamentos adicionales: un ligamento anular radial (alrededor de Ta cabeza del radio) y un ligamento olécranon (extensidn de la parte latcral del epicéndilo del himero al borde craneal del ulna). EI ligamento oblicuo del perro, que describen algunos autores, se considera un adelgazamiento regional en la cépsula articular®. Estos no tienen importancia clinica. 5. Aunque Ia articulacién cubital se puede alcanzar en cirugia por la parte lateral, la mejor exposicién del hhiimero distal y del proceso ancdneo es por medio de un procedimiento de transolécranon’. En este acercamiento, se transecciona el olécranon y se refleja (con su tendén triceps unido) y se readhiere con clavo y alambre, o con tornillo, después de que completa el procedimiento. El agujero piloto para los clavos © tomillos de reunién se debe hacer antes de seccionar el olécranon. En caninos, se hace el orificio en forma angular lateralmente (cerca de 15 a 20°) debido a la angulacién de la tuberosidad del olécranon con la digfisis ulnar. De otra manera, se penetra la parte medial del olécranon. En gatos, el olécranon esté casi cn linea con la didfisis, y la angulacién del orificio piloto esté contraindicado. Cuando sc transecciona la tuberosidad del olécranon, se debe cuidar de no lesionar el nervio ulnar que se encuentra entre el olécranon y el epicéndilo medio de! hiimero. 6. La articulacién cubital de carnivoros se puede inyectar al dirigit la aguja entre la tuberosidad del olécranon y el epicéndilo lateral del himero, o dirigirla en forma caudomedial en cl borde lateral de la parte proximal de los musculos carporradiales extensores. La articulacién cubital de un bovino también se puede inyectar por estas técnicas 0 por el procedimiento descrito para tquinos (cuadro 3-1).Artrologéa del miembro tonicico # 49 Ill, ARTICULACIONES RADIOULNARES. Hay articulaciones radioulnares proximales y distales. La articulaci6n radioulnar proximal se osifica en equinos rumiantes. En carnivoros, se presenta donde se articula el borde de la cabeza del radio (circunferencia articular) con la hendidura radial del ulna. En carnivoros, un grueso ligamento interdseo antebraqueal ocupa casi todo el espacio interéseo y se unen radio y ulna. La articulacién radioulnar distal también se osifica en forma tipica en equinos y rumiantes, aunque la unién con frecuencia es incompleta en muchos caballos mayores de cuatro aiios*. En carnivoros, un ligamento radioulnar conecta el radio distal y ulna para dar apoyo a la articulacién radioulnar distal. IV. ARTICULACIONES CARPIANAS A. CARACTERISTICAS' GENERALES El complejo articular carpiano incluye la articulaciGn antebraqueocarpiana, las articulaciones intercarpianas (cntre carpos individuales) y algunos autores incluyen las articulaciones carpometacarpianas con el nombre general de “articulaciones carpianas”. Las articulaciones intercarpianas colectivas que estén entre las hileras proximal distal y de los carpos comprende la articulacién carpiana media. La “articulaci6n intercarpiana” como se llama de manera comtin pero que no es correcta, se utiliza para designar Ia articulacién carpiana media. Las articulaciones intercarpianas entre carpos adyacentes (lado a lado) no tienen nombres especificos (figura 3-1)°. Los jinetes con frecuencia se refieren al carpo como “todilla”. Se incluyen numerosos ligamentos individuales en el complejo articular y hay variaciones considerables entre especies. La mayor parte del movimiento articular se presenta en la articulacién antcbraqueocarpiana (que forma de la gran articulacién radiocarpiana y la mas pequefia ulnocarpiana) y la articulacién carpiana m Se da muy poco movimiento en las articulaciones carpometacarpianas. En el equino (por lo menos) la cavidad sinovial de la articulacién antebraqueocarpiana es distinta del resto del complejo y las articulaciones carpianas media y carpometacarpiana se comunican®"™", El conducto carpiano sirve como paso a los tendones flexores, como también a los nervios y vasos. Se forma por un hueso accesorio carpiano (lateral), por varios de los demés carpos (dorsal) y por el retindculo flexor (palmar). CONSIDERACIONES COMPARATIVAS Y CLINICAS 1, Por lo general se utilizan cinco vistas radiogréficas para un examen radiogréfico “completo” de los carpos. Estos incluyen": a. Dorsopalmar (DO = “AP”). b. lateral (LM 0 ML). ©. Lateromedial flexionada o mediolateral flexiona . Dorsopalmar mediolateral oblicua (DPMLO fe. Dorsopalmar laterome Ademds de éstas, en ocasiones se toman vistas especializadas. Algunas vistas tienen mayor utilidad en la localizacién de lesiones que otras. En equinos, hay estudios que muestran que la vista LMF es de més valor en esta consideraci6n que cualquier otra por sf sola!?. En carnivoros, las vistas de tensién (peso-apoyo o simular peso-apoyo) del carpo con frecuencia son necesarias para demostrar lesiones ligamentosas. 2 La “vista lateral” se utiliza a menudo (y en forma incorrecta) en referencia a ambas proyecciones radiogréficas lateromediales y mediolaterales. En la préctica, las “visitas laterales” de extremidades para grandes especies por lo general se exponen como vistas lateromediales y “vistas latcrales” de extremidades en carnivoros se exponen como vistas mediolaterales por la facilidad de colocar los animales para estas perspectivas. 3. Las fracturas en laja y en astillas de los carpos se presentan en caballos de carrera y perros. La mayor parte de éstas se presentan en los aspectos dorsales de los huesos y se cree que resultan de la fuerza excesiva en las superficies dorsales por hiperextensién de la articulacién carpiana. Los huesos que con mayor frecuencia * Recientemente, un comité de radisiogos y anatomistas ha recomendado an las tomas oblieuasdeben designarse desde ef punto de vista de entrada del haz de rayos X, hasta el panto de salida. Utilizando este rzonanento una vista DPMLO se designa DM-PLO,y una DPLMO en DL-PMO.508 Anatomfa veterinaria (Capitulo 3) Linea de fusién de vine cistal (proceso esiloide lteral) alradio ‘Arficulocién antebraqueocarpions: ‘Ariculocién vlnocarpiana Asiievlacién rodiocarpiona: + arculacion dda earpo ‘occesorio ‘cial carpona mm ‘Aiculacion Asticvlaciones jntercarpione sin corpometocarpionas + rrombee Tercera: Cuore: r= corporrodial C2, C3, CA = segundo, tercero y cvarto carpos Gi = corpo intermedio Mc, Me3, Med = segunda, tecero y cuarto huesos metacorpos Cu= corpo ulnar Co = corpo accesorio De Shively, 1982" Figura 3-1. Designaciones anatémicos correctas del complejo articular del carpo (parte dorsal del carpo izquierdo en equinos). se fracturan en la regién carpiana en equinos son el hueso carporradial, tercer carpo, radio distal, carpo intermedio y carpo accesorio (en ese orden), 4, El segundo y cuarto metacarpos del caballo (“sobrehuesos”) articulan con la hilera distal de carpos come también con el tercer metacarpo®. En bovinos, cl quinto metacarpo s6lo articula con el cuarto metacarpo, pero no con ninguno de los demés carpos'. En las articulaciones carpometacarpianas del equio, de aero ao sevorieniacion radiogréfica para notar que, en el lado medial del carpo, el segundo carpo solo waiole con un metacarpo (Me2). En la parte lateral, sin embargo, C4 artiéula con Mc3 y Med.Artrologéa del miemibro tordcico ® 51 Cuadro 3-1. Técnicas de sinoviocentesis para extremidad torfcica en equinos Articulacién del hombro — inserte la aguja 2 em proximal al tubérculo mas grande en el borde craneal del tend6n del misculo infraespinoso. Se dirige la aguja medial, distal y caudalmente 5 a 10 cm hasta que se encuentre el sinovio Bolsa intertubercular — inserte la aguja en el borde craneal del hiimero 2 cm proximal a la tubcrosidad del deltoides y justo caudal al borde lateral del tendén del biceps braqueal. Se dirige la aguja medial hasta encontrar el hueso y después proximalmente bajo el biceps varios centimetros (seis a ocho) hasta encontrar el sinovio Articulacién cubital ~+ inserte la aguja en el borde craneal del ligamento de Ia articulacién cubital. Se dirige la aguja medialmente al hueso y después con delicadeza proximalmente hasta encontrar el sinovio. Bolsa del olécranon — inserte la aguja sobre el extremo proximal del olécranon a un lado del tendén del triceps braqueal Articulaciones del carpo — flexione la articulacién e inserte Ia aguja entre el radio y a hilera proximal de carpos (para articulacién antebraqueocarpiana) o entre las hileras proximal y distal de los carpos (para la articulacién carpiana media y articulaciones carpometacarpiana. La aguja se puede dirigir al lado de los tendones extensores Vaina sinovial de los tendones flexores digitales — inserte la aguja entre el tendén flexor digital profundo y el ‘miisculo interéseo cerca de 5 cm proximales a los sesamoideos proximales. Se dirige en forma horizontal hasta el sinovio Articulacién metacarpofalangiana — inserte la aguja al centro de un 4rea media entre el extremo distal de Me y el sesamoideo proximal. La aguja se dirige entre Mc3 y el miisculo interéseo y se avanza en forma distomedial. Se puede utilizar una técnica similar desde el lado medial Articulacién interfalangiana proximal — inserte la aguja a lo largo del borde lateral del tendén extensor digital casi 2 cm proximales a la articulaci6n. Se dirige la aguja casi 4 cm en forma distomedial entre la cara dorsal de la falange proximal y el tendén extensor Articulacién interfalangiana distal — inserte la aguja cerca de 2 cm proximales al borde dorsal del casco y cerca de 2 cm laterales o mediales a la linea media de la extremidad, Se dirige la aguja en forma distomedial a lo largo del dorso de la falange media @ 4 em Bolsa podotroclear -+ inserte la aguja entre taln y se ditige dorsalmente y un poco proximal en una linea paralela al borde proximal del caséo (como se observa lateralmente). Cuando se encuentra tejido duro el extremo de la aguja debe estar en la bolsa 5. En forma particular en referencia a grandes especies, ta articulacién antebraqueocarpiana completa se llama de manera popular articulacién “radiocarpiana”. Como se anota en las consideraciones generales, sin embargo, en el uso preciso del éltimo término s6lo se refiere a Ia parte media de la articulacién antebraquiocarpiana"’, 6. Los ligamentos medio y lateral colaterales carpianos, que unen los huesos del antebraqueal y metacarpo, se encuentran en los ungulados. Estos tienen largas partes superficiales y cortas profundas y pueden enviar bandas a algunos carpos. En carnivoros, estos ligamentos se extienden en la parte distal s6lo a los huesos intermediorradial y ulnar (“ligamentos corto radial y colateral ulnar”). ierto niimero de ligamentos unen los carpos accesorios a los huesos adyacentes y también en la parte distal al metacarpo. Este anclaje es necesario debido al empuje proximal del flexor ulnar carpiano y el extensor ulnar carpiano (ulna lateral). Estos ligamentos se nombran de acuerdo a otros huesos a los cuales se unen, pero los nombres oficiales no son muy conocidos (ligamento accesorio ulnar, ligamento accesorio ulnocarpiano, ligamento accesorio cuartal, ligamento accesorio metacarpiano)®. 8 La articulaci6n carpiana a veces se une por cirugia (artrodesia carpiana) en casos de parélisis de nervio radial. 9. La artritis traumética del carpo en equinos se conoce como carpitis (rodillas reventadas). Algunas veces se forma una bolsa subcuténea la cual produce hinchaz6n en la parte dorsal del carpo (higroma)!. 10. El sindrome de conducto carpiano es un trastorno que se provoca por una Iesién que ocupa espacio en el conducto del carpo, el cual presiona contra el retinéculo flexor. Con frecuencia esto se presenta por una lesiGn en tejidos blandos (como un tendén desgarrado en equinos) y ocasiona presién por necrosis de vasos © nervios, 0 ambos, de la extremidad distal. La reseccin quirdrgica del retindculo flexor (por lo general se hace en la parte media) puede ser necesaria!®. En este problema también se presenta fractura del carpo accesorio'®, 11. En equinos, varias configuraciones del carpo y regiones adyacentes de la extremidad tienen designaciones linicas especificas, Algunas de ellas son patol6gicas y otras solo son defectos de conformacién de poca importancia clinica (figura 3-2):52 Anatomta veterinaria e A. Rodills de ternera E, Rodilleslevantados. ®. Rodillos de conejo (combos, de cabro, por encima de lo rodille). F. Nudo en rodiles. C: Rodillas cevrodas (estrechos, deformidad volgus del corpo). G. Rodillas vencidos. 1B. Piexnas orqueadas (combos, deformidad varus del corpo) H. Rodillas abiertos De Shively, 1982” ra 3-2. Configuraciones anormales del corpo y regiones adyacentes en equines. a. Rodillas de carnero ~desviacién palmar del carpo'. b. Rodillas de conejo, combas, de cabra, por arriba de Ia rodilla ~desviacién dorsal del carpo. c. Rodillas pegadas, estrechas, deformidad valgus* del carpo ~desviacién media del carpo, angulacién lateral en ef carpo-la correccién puede requerir fijarlo, grapas a través del cartilago epifisiario distal del radio o por procedimientos de bandas periosteas (véase capitulo 1). 4. Piernas arqueadas, combas, deformidad varus* del carpo —desviaeién lateral del carpo, angulacion medial en el carpo. | Tl so correcto del valgus y varus se confunden oon frecuencia por los autores Valgus en realidad significa curvado hacia afuera y se refiere fquta a angolelon lateral dela extemiad distal que se presenta en el earpo capo por s{ mis se coloca 0 deswa mediaimente. De i ‘manera similar varus se refiere a la angulael6n interna (media) de ia extremidad distal ®,Artrotogta del miembro tordcico # 53 ¢. Rodillas levantadas-invaginacién notable cuando se observa por la parte lateral en la porcién dorsal de la extremidad tordcica en la parte distal al carpo. £ Nudo en rodillas-invaginacion notable cuando se observa en forma lateral en la parte palmar del miembro torécico justo distal al carpo. & Rodillas vencidas-invaginacién notable cuando se observa la parte media de Ia extremidad distal del carpo. Se debe a Ia compensacidn metacarpiana lateral. b, Rodillas abiertas-perfl irregular de Ia articulacién cuando se observa desde la parte lateral debido a un agrandamiento de Ia epffisis radial. Esto s6lo afecta en forma tipica a caballos j6venes (uno a dos afios) y se atribuye al agrandamiento alrededor de los cartilagos epifisiarios. 12, Las articulaciones del carpo en cualquier animal doméstico se inyectan con facilidad desde la parte dorsal on flexién de la articulacidn para separar los carpos (cuadro 3-1)", Se pueden tomar muestras de liquido sinovial para andlisis®. V. ARTICULACIONES INTERMETACARPIANAS. Las terminaciones proximales de los metacarpos en todas las especies se articulan con sus contrapartes adyacentes para formar las articulaciones intermetacarpianas. Estas son en principio articulaciones fibrosas formadas por {ejido denso (ligamentos interéseos). En caninos, felinos y porcinos, estos ligamentos sélo unen las porciones proximales de los metacarpos juntos, pero estos huesos divergen distalmente para formar distintos espacios intermetacarpianos. En equios, los tres metacarpos se juntan en la mayor parte de su longitud por ligamentos interdseos metacarpianos muy bien desarrollados, los cuales al inflamarse (desmitis interéseos o splints) pueden osificarse con el tiempo. Ligamentos similares que suften las mismas lesiones se presentan en extremidades pélvicas. En bovinos, la articulacién entre el tercer y cuarto metacarpos se oblitera por fusidn, lo cual forma el tereero y euarto (“gran”) metacarpo. El quinto metacarpo (““pequefio”) bovinos permanece separado. VI. ARTICULACIONES METACARPOFALANGIANAS. A, CARACTERISTICAS GENERALES Las articulaciones metacarpofalangianas se encuentran entre las cabezas de los metacarpos y las bases de las falanges proximales. Existen ligamentos medios y laterales colaterales (figura 3-3/1). Las superficies artigulares de los sesamoideos proximales se incluyen en la misma cépsula sinovial. Se relaciona cierto ntimero de ligamentos con los sesamoideos proximales, ya que éstos y sus ligamentos relacionados se desarrollan mejor y se obser- van con més facilidad en el equino, las caracteristicas principales del patron equino se utilizan como modelo (Bguras 3-4, 3-5): 1. El ligamento palmar (“ligamento intersesamoideo”) une los huesos sesamoideos juntos y provee una superficie de apoyo para los tendones flexores. Contienen una cantidad considerable de cartilago el cual se extiende proximal a los sesamoideos (figura 3-5/2)°. 2. Los ligamentos sesamoideos colaterales lateral y medial se unen a la superficie interésea de cada sesamoideo y se dividen en dos ramas. Una de éstas se une al lado de la cabeza del metacarpio y la otra al lado ipsilateral de la base de Ta falange proximal. Estos ligamentos se unen a los ligamentos colaterales de las articulaciones metacarpianas y no se separan con claridad de ellos (figura 3-5/1)*. 3. El ligamento recto sesamoideo (“superficial”) une los sesamoideos proximales a un fibrocartilago en el extremo proximal de la parte palmar de la falange media (figura 3-4/3)?. 4. El ligamento sesamoideo oblicuo (“medio”) une los sesamoideos proximales a la falange proximal con unién al surco en forma de V distalmente en la parte palmar de Ia falange proximal. Este ligamento es un eje muy delgado y més grueso a lo largo de sus bordes laterales y medios (figura 3-4/4), 5. Los ligamentos sesamoideos cruzados (“profundos”) unen los aspectos distales de cada sesamoideo a la base de la falange proximal. Son muy cortos y cruzan cada uno para unir la parte contralateral de la base de la falange proximal (figura 3-4/5). 6. Los cortos ligamentos sesamoideos unen los sesam pequefios figura 3-5/3). El término no oficial de “ligamentos sesamoideos distales” se refiere en forma colectiva a los ligamentos sesamoideos recto, oblicuo y cruzados. “Ligamentos sesamoideos proximales” se refiere al musculo interésco ‘0s a la falange proximal sin cruzar (éstos son muy54@ Anatomia veterinaria (Capitulo 3) E 1. Ligomertos colateroes de o oniculacién metacarpofelangiana 2: Ligomertos colaterales de lo erticulocién iterfalangiana proximel. 3. Ugomertos clcteroes dela artculacioninter‘olangiana dtl 4 Ugomerto sesomoideo eaateral (no so lusta la porte dela flange proxima -véase figura 3-8/1), A c F ‘Componentes exquelticos: YS 1 Teer metcarp, 8. Folonge proximal CC Falange medio. D. Folonge distal. E F 6 Cuorte metacarpo. Sesamoideo proximal (loterl). Sesamoideo distal. Superficie dorsal Superficie lateral Figura 3-3. Ligomentos colaterales de les arficulaciones digiteles del caballo (se eliminaron los cortlagos unguecles).. Y 1. Mess iterdsc (igomert suspense 2. Ramificaciones de misculo interéseo ol tendén extensor, 3, Ligamento sesamcideo recto. 44, Ligamento sesomoideo oblicuo. 5. Ligamento sesomoideo cruzado. 6. Ligomentos del cartlago unguedl. 7. Cantiago unqueal (lateral) (cartiago del casco). 1. Asp terol © s rupece Poimer leartiagos del flonge ds no s muestan) 8 Figura 3-4. "Ligomento suspensori igomentos sesamoideos dlstales y de los cortflagos ungueales del equine.Artrologéa del miembro tonécico @ 55 (“ligamento suspensorio”). “Aparato suspens sesamoideos distales”. ” se refiere en conjunto al misculo interéseo y los “ligamentos B. CONSIDERACIONES COMPARATIVAS Y CLINICAS 1, La interdigitacién del surco sagital en la cabeza de cada metacarpo con Ia hendidura en la base de cada falange proximal proporciona estabilidad lateral adicional a las articulaciones metacarpofalangianas. El surco en especial esta bien desarrollado en equinos, y divide la cabeza del tercer metacarpo 2 una parte media ligeramente mas grande (més amplia) y una un poco mas pequeiia (més estrecha) parte lateral -una diferenciacién la cual es algunas veces de valor radiogréfico™. El surco puede dar origen a fracturas longitudinales y oblicuas ocasionales de la falange proximal. Tal vez actéa como un desarmador para producir estas lesiones ya sea agudas como resultado de tensién repetidas. 2. Los ligamentos colaterales de las articulaciones metacarpofalangianas del equino tienen capas superficiales y profundas: las profundas son mucho més fuertes y envian uniones a las superficies abaxiales de los sesamoideos proximales como también a la falange proximal (figura 3-3/1). 3. En rumiantes, los dos ligamentos colaterales axiles resultan de la bifurcacién de una sola banda la cual sale en el surco intertroclear. 4. Las variaciones entre especies en el patrén de ligamentos sesamoideos incluye lo siguiente: a. En camnivoros, estos ligamentos no son importantes desde el punto de vista clinico. Hay un némero de diferencias del patrén equino que incluyen la ausencia de ligamentos sesamoideos eortos y rectos. b. No hay o no son necesarias buenas descripeiones para poreinos. c. En rumiantes, el ligamento recto sesamoideo no se encuentra. El ligamento scsamoideo oblicuo va a la par con cada digito, debido a la delgada porcién central, la cual se encuentra en el equino Y conecta las partes abaxiales més gruesas (véase VI-A-4), no se encuentra en bovinos (figura 3-7). Al ligamento palmar, que une los sesamoideos axiles del tercer y cuarto dedos, se le llama ligamento interdigital. Los ligamentos que se encuentran entre un par de sesamoideos proximales y la falange proximal del dedo opuesto se llaman ligamentos falangosesamoideos interdigitales’. ‘A. Cora lateral B. Cora palmor Ligomentos sesomoideas colatercles. Uigomento palmar ("intersesamoide Ligomentos corts sesamideos. Ligamentos polmares de ariculaciones interalangianas proximales. Ligamentos sesamoideos coloterales (de amiculacion interfalangiana distal) 6. ligamenta impar sesomoideo distal. Figura 3-5. Ligomentos diversos de la mano del equine (se liminaron los cortilagos ungueales). "Estos ligamentos se denominaban ligamentos del sesamoieo distal.560 Anatomta veterinaria (Capitulo 3) 5, Observar que las articulaciones metacarpofalangianas en mamiferos domésticos por lo comén, estén en posicién de hiperextensién. En un caballo de carreras a galope, esto se exagera durante una carrera Bsi que toda la superficie palmar de la falange proximal puede estar adyacente al suelo. Este puese Ae a” factor contribuyente en fracturas de compresién de sesamoideos proximales. La hiperextensiOn metacarpofalangiana exagerada contribuye a fracturas en la parte dorsal de la base de Ia falange proximal, ya que la extensin la forza hacia Ia parte dorsal del tereer metacarpo y se astilla en una pequefia picza. 6, En equinos, la artis traumética de'la articulacién metacarpofalangiana con frecuencia se llama osseles!. Se manifesta por kinchaz6n y a menudo con reacciones periosteas cerca de la articulaeién. Cuando no hay cambios radiograficos, se utiliza el término green osselets. A la necropsia, el Gnico signo de inflamacién en testos casos puede ser hiperplasia vellosa de la membrana sinovial. 7. Las articulaciones metacarpofalangianas (y articulaciones metatarsofalangianas) del equino, y en ocasiones de los rumiantes también, se conocen en forma popular como “articulaciones de cerneja". & La artrocentesis de las articulaciones metacarpofalangianas se hace pocas veces en animales domésticos ‘excepto en equinos'™=", En bovinos, se describe una técnica similar @ la descrita para el caballo (cuadro 3-1). VIL. ARTICULACIONES INTERFALANGIANAS PROXIMALES A. CARACTERISTICAS GENERALES ‘Una articulaci6n interfalangiana proximal se da entre Ia cabeza de la falange proximal y la base de la falange media de cada dedo que sirve de apoyo al peso. Existen ligamentos colaterales laterales (figura 3-3/2). B, CONSIDERACIONES COMPARATIVAS Y CLINICAS 4. Las articulaciones interfalangianas proximales se pueden unir por cirugia (artrodesia) con pocos efectos pperjudiciales y casi evitar el dolor relacionado con varias artropatias. 2. La articulacién interfalangiana proximal de un dedo determinado es menos mévil en ungulados que la articulacién metacarpofalangiana o interfalangiana distal. 3, En equinos con frecuencia también en rumiantes, las articulaciones interfalangianas se llaman en forma comin “articulaciones de la cuartilla”. 4. En equinos y rumiantes, se encuentran algunos ligamentos palmares ademés de los ligamentos colaterales. Estos consisten de un par central, bordeado por bandas medial y lateral, los cuales se unen a las caras palmares de las falanges proximales y media (figura 3-5/4). En rumiantes el par central se une para formar tuna sola banda (figura 3-7/5). VIIl. ARTICULACIONES INTERFALANGIANAS DISTALES A, CARACTERISTICAS GENERALES Una articulacién interfalangiana distal se da entre Ia cabeza de cada falange media y la superficie articular de cada falange distal. La superficie articular del sesamoideo distal articula con la parte palmar de ambas fslanges. Se encuentran ligamentos colaterales lateral y medial (figura 3-3/3). B, CONSIDERACIONES COMPARATIVAS Y CLINICAS 4. Las articulaciones interfalangianas distales en equinos y a menudo en rumiantes, se llaman en forma comin ‘articulaciones podales”. En el cuadro 3-1 se describe una téeniea para artroventesis en equinos'. 2. Los carnivoros tienen un par de ligamentos dorsales por cada dedo, los cuales son elésticos por naturaleza Y tienden a conservar las articulaciones interfalangianas distales en posicidn hiperextendida. En ¢! perro, Ustos ligamentos son simétricos y muy poco desarrollados. En gatos, son més gruesos y uno es més largo ue otro; también tienen un tercer ligamento el cual ayuda a los otros dos. Estos ligamentos firven pare ‘Ufvaer las garras al conservar las articulaciones interfalangianas distales (hiper-) extencidas. La flexi de leArtrologta del miembro tontcico @ 57 1. Folange proximal 2. Folonge medio 83. Folonge cistl. 44 Tendon de mosculo flexor digital superficial. 5. Tendén de mosculo flexor digitl profundo, 6. Ligamento sesomoideo colotera. 9. Almohadilla digital. 10. Ligamerto impar sesamoideo distal. 11. Palma del caseo. 12. Zona bianca. 18, Pored del cosco. 14, Tendon del misculo extensor digital comin (0 largo). seule interése0 (ligamento suspensorio"). Romificaciones de mdrculo inferéseo a tendanes extensores Ligaments sesamoideos oblicuos.. Ligaments palmares de artculocién interfalangiana proximal. 5. Ligamentos interdigicles proximoles. 1 2 3 4. Ligamenios sesomoideos cruzodos. 5 6 7. Ligamenios interdiitoles distoles (partes superficioles) Figura 3-7. Ligomentos seleccionados* de la mano en bovines (care palmer). “Los ligamentos no ilustrados incluyen los ligamentos colaterales de varias artiulaciones, ligamentos de sesamoideos istales (colaterales ¢ impat), ligamento intersesamoideo interdigital,ligamentos palmar (Intersesamoideo) de las artculaciones metacarpofalangiana 'ylosligamentos falangosesamoideo interdigital58@ Anatoméa veterinaria (Capituto 3) articulacién interfalangiana distal protruye las garras. Aunque esta acci6n parece ser una funcién Gnica del miisculo flexor digital profundo, un estudio muestra que ¢5 necesaria la contraccién simulténea de flexores y extensores para protruir las garras®. El desgarro (oniquectomfa) en gatos se hace por lo comin por amputacin de la articulaci6n interfalangiana distal. Gran parte de los gatos, en forma incidental, pueden trepar arboles después de esta cirugia si las garras se dejan intactas. 3. En equinos, los cartilages ungueales medial y lateral (cartilagos del casco) se unen al proceso palmar de las falanges distales y se extienden por encima de la regi6n coronaria. Con frecuencia se mineralizan con la edad para formar “sobrehuesos”, los cuales tienen muy poca o ninguna importancia clinica’. Estos cartilagos se unen a cada falange por ligamentos (figura 3-4/6). 4, Los ligamentos especiales del sesamoideo distal, mejor desarrollados en cl equino, incluyen los ligamentos sesamoideos colaterales pares (“ligamentos suspensorios del sesamoideo distal”-figuras 35/5, 3-6/6) los cuales se extienden desde sus extremidades a la terminacién distal de la falange proximal. También hay un ligamento impar sesamoideo distal que se extiende desde el borde distal del sesamoideo distal a la superficie solar de Ia falange distal (figuras 3-5/6, 3-6/10)*. 5. En equinos, la inflamacién de la bolsa podotroclear (“navicular”) se relaciona con enfermedad del “navieular”. Es més frecuente en las extremidades torécicas que en las pélvicas y las lesiones en hucso se dan en casos crdnicos. Para climinar el dolor se hacen neurectomias digitales'. ‘Sin embargo, se reduce la propiocepcién y el animal esté més propuesto a tropezar y es menos seguro de montar. La artrocentesis de la bolsa podotroclear se describe en el cuadro 3-1". 6. En rumiantes, los cartilagos no ungueales estan presentes. Los ligamentos se relacionan con los sesamoideos distales se parecen # los de los equinos. IX. LIGAMENTOS ADICIONALES DE LA EXTREMIDAD TORACICA ‘A. En rumiantes (excepto ovinos), las falanges proximales adyacentes se unen por ligamentos interdigitales proximales (figura 3-7/6). Los ligamentos interdigitales distales se unen_a la parte abaxial proximal de las falanges medias al sesamoideo distal opuesto y falange distal (Sgura 3-7/7). Por'iltimo, los rumiantes tienen ligamentos falangosesamoideos interdigitales entre Ta falange proximal del dedo y los huesos sesamoideos proximales del otro dedo. B. Notar que los tendones flexores se unen en posicién en la articulacién metacarpofalangiana y a las falanges proximal y medial por el ligamento palmar anular (figura 2-5/29), el ligamento anular digital proximal (figura 2-5/1), y el ligamento anular digital distal en forma respectiva."Adams, O. R. 1974, Lameness in Horses, third ed. Lea and Febiger, Philadelphia, 2Getty, R. 1975. Sisson and Grossman's The Anatomy of the Domestic Animals, fifth ed. W. B. Saunders, Phitadel- hia, Solsson, S. E. 1977. Osteochondrosis in the dog. In Current Veterinary Therapy VI, edited by R. Kirk. W.B. Saunders, Philadelphia. ‘Schebitz, H, and H. Wilkens. 1973, Atlas of Radiographic Anatomy of Dog and Horse. Paul Parey, Berlin. SGoring, R. Ly and M. S. Bloomberg. 1983, Selected deve- opmental anomalies ofthe canine elbow: radiographic ‘evaluation and surgical management. Camp. Cont. Ed. 5G):178-188, “International Committee on Veterinary Gross Anatomical Nomenclature. 1983. Nomina Anatomica Veterinaria, third ed. Published by the Committee, Ithaca, New York. *Plermattei, D. L and R. G. Greeley. 1979. An Atlas of ‘Surgical Approaches to the Bones of the Dog and Cat, second ed. W. B. Saunders, Philadelphia, Sayers, V. S. 1965. Confusing radiologic vatiations at the distal end of the radius of the horse, JAVMA 147(2): 1310-1312, °Htabel, R. E. 1981, Applied Veterinary Anatomy, second ed. Published by the author, Ithaca, New York. "Smaltwood, J. E., and M. J. Shively. 1979, Radiographic ‘and xeroradiographic anatomy of the equine carpus. . Equine Prac. (1):22-38. "hively M. J, and J. E. Smallwood. 1978, Normal radiogra- phic and xeroradiographic anatomy of the bovine ma- nus, Swest Vet. 31(3):220-226. "Park, R. D, J.B Morgan, and T: R. O'Brien. 1971. Chip fractures in the carpus of the horse: a radiographic 59 Referencias study of their incidence and location. JAVMA 157(1): 1305-1312. "Thrall, D. E., L. L. Jacques, and T. R. O'Brien, 1981. A. five-year survey of the incidence and location of equine carpal chip fractures. JAVMA 158(8):1365-1368, Shively, M. J. 1982. Correct anatomic nomenclature for the joints of the equine carpus. J. Equine Prac. 4(6):6-10. ‘SMackay-Smith, M. P, L. 8. Cushing, and J. A. Leslie, 1972. “Carpal canal” syndrome in horses. JAVMA 160(7): 993-597, "Radue, P1981. Carpal tunnel syndrome due to fracture of, the accessory carpal bone. J: Equine Prac. 3(5):8-18. "Shively M. J 1982. Equine English dictionary: Part [- Standing conformation. . Equine Pract. 4(5):10-27. "Shively, M. J. 1983. Use for the terms varus and valgus in describing angular limb deformities of the limbs. J. Equine Prac. 5(3):15-17, "Van Pelt, R. W, 1962. Intra-articular injection of the equine carpus and fetlock. JAVMA 140:1181-1191, ®Sokolowski, J. Hl. 1982. Methylprednisolone acetate in the treatment of equine osteoarthritis. . Equine Prac. 4(6): 15-28, Shively, M. J. 1977. The normal radiographicanatomy of the equine digit. Swest. Ver. 30(2):193-199. ¥ackelman, GE. 1973. Sagittal fractures ofthe first phalanx: in the horse. VM/SAC 68(6):622-636. ®Gonyea, W, and R. Ashworth. 1975. The form and function of retractile claws in felidae and other representative ‘carnivores. J. Morph. 145:229-238, Herron, M. R. 1967. Declawing the cat. Med. Ver. Pract. 48(10):40-43,, *Stump,-J. E. 1967. Anatomy of the normal equine foot, including microscopic features of the laminar region. JAVMA 151:1588-1598.4 Angiologia del miembro toracico El conocimiento de los vasos del miembro tordcico tiene aplicaciones elinicas en: 1, La venipuncién para la administracién de farmacos, muestreo de sangre ¢ insercién de catéteres fijos. 2. Arteropuncién para procedimientos especiales de angiografia y determinaciones de gases sanguineos. 3. Intervenciones quirdrgicas que incluyan al miembro tordcico. No es deseable seccionar vasos en forma inesperada durante la cirugia, ya que la sangre dificulta la orientaciGn en el campo operatorio. En casos de ortopedia la preservacidn del riego sanguineo normal, en la mayor cantidad posible,, puede ser esencial para promover una cicatrizacién adecuada. Los vasos del miembro tienen también significado clinico en lesiones por objetos punzocortantes en los ungulados. Los alambres de fardos, olvidados por negligencia, o el borde cortante de latas enmohecidas pueden llegar a enterrarse en la parte distal del miembro, donde pueden causar alteraciones circulatorias. No obstante, a mayor parte de las vias circulatorias, ya sea del miembro tordcico o del pelviano, pueden ligarse sin ningin (© con muy poco) efecto daiiino®?. La hemostasia es, sin embargo, un principio quirirgico importante. EI conducto arterial principal que irriga al miembro tordcico se divide, de proximal a distal, en varios segmentos: arteria axilar, arteria braquial, arteria mediana, arterias digitales comunes y arterias digitales propias. Para entender el significado de esta vasculatura, cambian las demarcaciones para los nombres regionales y deben considerarse las ramas primarias debido’a su relativa constancia independientemente de la especie. Es por esto que en Ia siguiente descripcién solo se sefialarén las arterias principales, que constituyen un patrn aplicable a todos los mamfferos domésticos. Existen, en las diferentes especies, otros vasos que son designados como Tamas musculares 0 bien tienen nombres secundarios. Las més significantes de estas ramas serén indicadas co- mo variaciones especificas de especie. ARTERIAS DEL MIEMBRO TORACICO (Figura 4-1) 1. ARTERIA AXILAR La arteria axilar es el conducto arterial més proximal que iriga al miembro tordcico, Constituye la continuacién extra-torécica de la arteria subclavia y comienza donde este iiltimo vaso sale de la cavidad torécica cursando alrededor de la primera costlla. La arteria axilar proporciona las siguientes ramas, para continuar como arteria braquial después del origen de la arteria subescapular: A. Arteria tordcica externa — vaso pequefio que irriga a los miisculos pectorales. Se puede originar de una arteria diferente a la axilar (en carnfvoros emerge frecuentemente de una rama de la arteria cervical superficial) B, Arteria circunfleja humeral craneal + viaja alrededor de la cara craneal del tercio proximal de! himero. Puede emerger de la arteria braquial o de la arteria subescapular en algunas especies*. C. Arteria subescapular ~+ un gran vaso que marca la terminaci6n de la arteria axilar. La arteria subescapular vviaja a lo largo del borde caudal de Ia escépula y proporciona dos ramas principales: 1. Arteria circunfleja humeral caudal — cursa alrededor de la cara caudal del tercio proximal del hiimero. Este vaso se divide frecuentemente cerca de su origen. 2. Arteria toracodorsal + cursa caudalmente sobre la superficie profunda del miisculo gran dorsal. 6162 @ Anatomta veterinaria (Capitulo 4) A. Ramos de la onterio oxilor 1, Arteria fordcien externa (penetra o los mOsculos pecorales) 2, Ameria circunfleja humeral croneal (rodeo el hero ‘cranealmerte) 3, Afteria subeccapular (viola entre el mdsculo redondo mayor y el borde caudal de lo escapula) . orieia circunfleja humeral caudal (rodea le parte proximal ‘del hémerc) », orteria foracodorsal (vioja coudalmente en lo coro profunda ‘dal masculo gran dorsal) B, Ramos dela arteria broquial {f Arteria braquial profunda (penetra ol misculo riceps braquil). 5. Arteria biecptal (penetra al masculo biceps braquial) &. Ateria uinar colateral {eruza la superficie caudomediol de lo ‘artculacién del codo}. 7. Arteria cubital transverse (vioja lateralmente entre el mésculo ‘biceps brequial y el himero}. 8, Antero interésea comén (una rama curse foteralmente entre el radio y ulna) CC. Ramas de lo areria mediona 9. Arteria antebraquiol profunda (penetra a los mdsculos caudome- ales del ontebrazo). 10. Arteria radial (cursa cranealmente ala arteria principal). 11. Confinuacién de la arteria mediona, Figura 4-1. Patrén esquemético de las principales arterios del miembro tordcico (visto medial). D. Ademés de las tres ramas de Ia arteria axilar citadas antes las siguientes vari ‘ones de especie pueden resultar de interés: 1. Los carnivoros presentan una arteria lateral que acompafia al nervio tordcico lateral. Tiene un origen variable ya sea de la arteria axilar, la arteria braquial o la arteria subescapular. Vieja caudalmente en Ia tela subcuténea a lo largo de la unién de los mésculos pectoral profundo y gran dorsal, distalmente cursa en direccién ventral, pero ligeramente paralela a la arteria toracodorsal**. 2. El bovino y el caballo tienen una arteria supraescapular que se origina de la arteria axilar y acompaiia al nervio supraescapular. En otras especies (pequefios rumiantes, cerdo, carnivoros) la arteria supraescapular emerge de otro vaso’. Il, ARTERIA BRAQUIAL La arteria braquial es Ia continuacin de la arteria axilar, distal al origen de la arteria subescapular. La arteria braquial proporciona varias ramas y se continia distalmente como arteria mediana después del origen de laAngiologta del miembro tordcico ® 63 acteria interésea comtin.* Es de hacer notar que en el gato la arteria braquial pasa a través del agujero supracondilar del himero junto con el nervio mediano. Este hecho restringe la facultad del cirujano de poder relljarla durante un acercamiento al hiimero por la cara medial. Las ramas principales de la arteria braquial son las siguientes: A. Arteria braquial profunda — gran vaso distribuido principalmente al masculo triceps braquial. Se interna al miisculo entre las cabezas medial y larga, junto con el nervio radial. B. Arteria biecipital — rama pequefia que se introduce al masculo biceps braquial, Puede surgir directamente de la arteria braquial 0, en carnivoros, de la arteria braquial superficial (véase F-2)°. C. Arteria ulnar colateral ~+ arteria pequefia que se origina en la mitad distal del brazo y que envia ramas a 4a articulacién del codo y al antebrazo (véase F-2 para una variante en carnivores). D. Arteria cubitral transversa (anteriormente llamada “arteria radial distal colateral”) — un vaso grande cerca de la articulacién del codo que pasa lateralmente entre el hiimero y el misculo biceps braquial para distribuirse a los miisculos craneolaterales del antebrazo, E. Arteria interésea comin -» dtima rama de la arteria braquial. Se divide en arteria interdsea craneal y arteria interdsea caudal (en los carnfvoros también proporciona la arteria ulnar, véase F-1 més adelante), La arte- tia interdsea craneal penetra al espacio interéseo para irrigar a los misculos craneolaterales del antcbrazo. La arteria interdsea caudal permanece en la cara caudal de los huesos del antebrazo. En carnivoros la arteria interdsea caudal cursa distalmente en el espacio interdseo entre el radio y el wlna donde es susceptible de dafarse por fracturas y puede ocasionar graves hemorragias durante las intervenciones quirdrgicas. F. Bxisten algunas variantes en las ramas de la arteria braquial en las diferentes especies: 1. La arteria interdsea comin de los ungulados tiene sdio dos ramas (atterias interdsea comin craneal y caudal) y éstas se pueden originar por separado de la arteria braquial’. El perro tiene una tercera rama (erteria ulnar). Las arterias interdscas se originan tépicamente como entidades separadas. En el gato la arteria ulnar es también rama de la arteria interdsea caudal’, La arteria ulnar de ambos carnivoros es el vaso que acompafia al nervio ulnar en el antebrazo. 2 Las carnivoros poseen una arteria braquial superficial (anteriormente llamada “arteria radial proximal colateral”), cuyas ramas terminales estén distribuidas superficialmente en la parte craneal del antebrazo. En el gato, y en algunas ocasiones en el perro, la arteria ulnar colateral se puede originar a partir de Ia arteria braquial superficial’. 3. Enel caballo, a arteria nutricia del hiimero emerge tipicamente en forma directa de la arteria braquial, pero puede surgir también de otras ramas como sucede en otras especies? 4. En el cerdo, Ia arteria antebraquial profunda emerge en forma comin de la arteria braquial ten vez de hacerlo de Ia arteria mediana (es decir, se origina proximal al origen de la arteria interdsea comtin), Il. ARTERIA MEDIANA La arteria mediana es Ia continuacién en el antebrazo de la arteria braquial después del origen del complejo interdseo, Es la arteria més grande que continta hacia la mano en todos los mamiferos domésticos con excepcion del gato, en el cual Ja arteria radial (rama de la arteria mediana) es el vaso més grande de los que carsan distalmente. Distal al carpo, la arteria mediana termina con la formacién del arco palmar superficial, & partir del cual surgen las arterias digitales comunes palmares. En los ungulados no existe un “arco” verdadero, empero su posicién est marcada (aunque es dificil de localizar) por las anastomosis con otros vasos que eursan distelmente al antebrazo. La arteria mediana s6lo tiene dos ramas con nombre en gran parte de las especies. A. Arteria antebraquial profunda — irriga a los misculos caudomediales del antebrazo. Usualmente emerge algunos centimetros distal a los vasos interéseos y es la més grande de las ramas “musculares” de la arteria mediana, B. Arteria radial — cursa distalmente para contribuir al suministro vascular de los dedos. C. En el caballo existen dos variantes especificas en las ramas de la arteri 1. El caballo tiene una arteria radial proximal ast como una arteria radial que se originan, independientes, de Ia arteria mediana. Juntas irrigan el area en que se distribuye la arteria radial en otras especies. mediana: 2. El caballo también posee una rama palmar que se anastomosa con la arteria ulnar colateral y contribuye a la vasculatura del arco palmar. Es, también, una tributaria principal de la pequetia tercera arteria digital comin palmar (arteria palmar lateral). “Bn los cartvoros a arteria braguial téenicamenteno se converte en arteria mediana hasta la salida de ia arteriaantebraquial profunda64 @ Anatoméa veterinaria (Capitulo 4) IV. ARTERIAS DIGITALES ‘La red vascular que continda distalmente para abastecer los dledos varfa un poco en su patrOn entre los diferentes ce eran dlomesticos. Sin embargo, se pueden aplicar dos principios generales de nomenclatura en cualquier especie: 'A. Las arterias superficiales del metacarpo se denominan arterias digitales comunes y son numeradas de media! Ciinteral para eorresponderse con cl exqucleto del metacarpo (es decir, Ia primera arteria digital comin a alcdiea al sureo entce tos Mel y Mc?, la segunda arteria digital comin se halla entre Mc y McS, creeteta), Todos los mamiferos doméstices tienen estos vasos en el lado palmar y son llamados arteries digitales comunes?, De ellas se origina el arco palmar superficial y cada una termina dividiéodons costa de fa'base de los dedos para formar las arterias digitales palmares propias, que s¢ extienden distalmente, por lebajo de los lados axial y abaxial de los dedos (arterias digitales propias axial y abaxial). Los carsivoros poseen también, en la superficie dorsal del metacarpo, pequefios vasos superfciales, Estas arlering igitales eo eer ea dorsales son ramas terminates de los vasos proporcionados por la arteria braquial superficial. B. Las arterias profundas del metacarpo son lamadas arterias metacarpianas dorsales o palmares con base 68 Fliado de I mano en que estén’. Corren paralelas a las arterias digitales comunes, tipicamente son ras pequetias y tambien son numeradas de medial a lateral. Las arterias metacarpianas se devivan 06 redes aes ts que se orignan en forma principal de ramas de la arteria radial. Contribuyen comGnmente 2 la formacién de las arterias digitales propias. El conocimiento detallado de la vasculatura que irriga a los dedos posee poca, sino es que ningun aplicacién clinica en carnivoros y cerdos. Sin embargo, conveniente una revisiGn a los vasos que abasteven ta ‘mano del caballo y bovino. Caballo En el caballo (figura 4-2), la Gnica gran arteria que curva distal al metacarpo es la segunda arteria digit comin palmar (arteria palmar medial). La arteria palmar medial puede ser considerada como ls continual directa rane ar mediana distal al carpo. Técnicamente no comienza hasta el nivel del arco palmar superficial, pero ce I imo ce una anastomosis del conducto principal con otras ramas distales al earpo, y puede estar ausedie & St ne rocaliza Tnmediatamente proximal ala articulacion metacarpofalangiana, la segunda arteria digital ser incl vide en las arterias digitales propias palmares medial y lateral, Estos vasos son conocidos cominmente por sus sindnimos oficiales como arterias dgitales medial y lateral. Estas arterias son las principates abastecedoras For Gedo y proporcionan aumerosas ramas dorsales y palmares antes de que sus extremos distales penetren al fagujero solar de la falange distal donde se anastomosan pata formar el arco terminal. "Ademés de la arteria palmar medial, existen otras rutas arteriales distales al metacarpo del equino (figura 42). La arteria palmar lateral (lercer arteria comin digital figura 4-2/6) es la contraparte lateral Yel conducto principal. Es mucho més pequefta que la arteria palmar medial y sc'deriva principalmente dea fame palmar de Prerteria mediana, Las arterias metacarpianas (figura 4-2/7, 8, 16, 17) localizadas mas profundamente, come paralelas a los vasos més superficiales. Las palmares (figura 42/7, 8) se derivan de las arterias radiales y estén Fiejor desarrolladas que las dorsales, las cuales emergen de una red de pequefios vasos en Ia superficie dorsal del carpo. El patrén exacto de origen y anatomosis de estas arterias varia entre animales. Bovino En el bovino (figura 4-3), la arteria mediana continéa en el cuarto distal del metacarpo, donde recibe ramas ee ometces de la arteria eraneal interdsea y de la arteria radial®. Estas anastomosis forman el arco palmar superficial, que es un arco s6lo de nombre. Distal al areo, el conducto principal es Ia tecer artera dita! comin palmar (figura 4-3/5) que cursa distalmente en el borde medial del tendén del masculo Nexor digital profundo. Pronorlona algunas ramas y fnaliza dividiéndose en las arterias digitales propias palmares adales de los dedos tercero y cuarto (figura 4-319). Las arterias digitales comunes palmares segunda y cuarta (figura 4-3/4, 6) son mucho més pequefias que la temena Son alimentadas principalmente por Ia arteria radial (figura 4-3/2) y proporciona las arterias propias palmares axiales a los dedos segundo y quinto (figura 4-3/7, 11), asi como Tas arterias propiss palmates abaxiales Pametrades tercero y cuarto (figura 4-3/8, 10). A partir de Tas arterias digitales surgen ramas dorsales para abastecer las superficies dorsales de los dedos. ‘Tres arterias profundas (metacarpianas) cursan distalmente Ja superficie dorsal del metacarpo (gua 43/12 13, 1d, Estes son las atterias metacarpianas palmaes segunda, tercera y cuarta. La axial (tercera) coupe Sako engitadinal palmar del Mc3 ++ 4y envia amas perforantes (figura 43/15, 16) a través de los conducies ose puanos proximal y distal para anastomsarse con la tercera arteria metacarpiana dorsal Este Gitmo vase racine survo longitudinal dorsal del Mc3 + 4 y es Ia Gnica arteria de sigificancia en la superficie dorsal del ‘metacarpo.Angiologéa del miembro toricico @ 65 8B. Seccién transversal a mitad del metacorpo 1 2 3, 4 5. Asteria medione. ‘Aeria radial proximal ‘Arteria radial Roma palmar de la arerio mediana. Segunda areria digital comdn palmar (arteria palmar ‘medial) En la seecién transversal se muestran fa vena y el nervio palmar mediol que acomparan ala artera. 6 Tercer ereria digits! comdn palmar (arteria. palmar lateral). En le seccién transversal se muesiran fa vene 1.21 nervio palmar lateral que acomparian 0 lo oneri. 7. Segunda areria metacorpiana pelmar arteria metacor- piona palmar medio 8. Tercerrteria metocorpiona polmar (orteia metocar pidna palmar lateral Nétese en la secci6n transversa los necvios metacarpianos polmares lateral y medial que acompafan a fos orteras ‘metacarpianas palmares es como la Unica vena metacarpion palmar entre ellos. 9. Arteria digitol propia pelmar medio! (arteria digital ‘mei. 10, Arteria digital propio. palmar lateral (arteria cigital lateral), 111. Remes dorsal y polmar @ la falange proximal 12. Romes dorsal y palmar o lo falange media, 13, Ramo dorsal ala folange distal 14, Rama ol cojinete digital 15. Aveo terminal 16, Segunda arteria metocarpiana dorsal (arterio metacar- A pione dorsal media). 17, Tercer arteria metacorpiane dorsal (rterio’ metacar- A. Viste palmar piana dorsolltero 18, Segundo hueso metocarpiono. 19. Tereer hues metacarpiane. 20. Cuarte hueso metacarpiano. 21. Tendén del mdzculo exnsor digital coman, 22. Tendén del misculo extensor itl loterc 23. Tendén del misculo flexor digital superfccl 24, Tendén del miscul flexor digital profund 25. Ligament cecesorio del masculo flexor digital pro- Figura 4-2. Principales arterias de la mano del equine ‘findot

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  Ben Horowitz

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  Hilary Mantel

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• Shoe Dog: A Memoir by the Creator of Nike

  

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  Phil Knight

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• The Woman in Cabin 10

  

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  Ruth Ware

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• Team of Rivals: The Political Genius of Abraham Lincoln

  

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  Doris Kearns Goodwin

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• Fear: Trump in the White House

  

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  Bob Woodward

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• Hidden Figures: The American Dream and the Untold Story of the Black Women Mathematicians Who Helped Win the Space Race

  

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  Margot Lee Shetterly

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• The Little Book of Hygge: Danish Secrets to Happy Living

  

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  Meik Wiking

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  John le Carré

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• Grit: The Power of Passion and Perseverance

  

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  Angela Duckworth

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  Jennifer Egan

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• The Yellow House: A Memoir (2019 National Book Award Winner)

  

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  Sarah M. Broom

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• Yes Please

  

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• Never Split the Difference: Negotiating As If Your Life Depended On It

  

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  Chris Voss

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• The Subtle Art of Not Giving a F*ck: A Counterintuitive Approach to Living a Good Life

  

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  Mark Manson

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• The Unwinding: An Inner History of the New America

  

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  George Packer

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• Principles: Life and Work

  

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  Ray Dalio

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  Ashlee Vance

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• Angela's Ashes: A Memoir

  

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  Frank McCourt

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• Bad Feminist: Essays

  

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  Roxane Gay

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  Colm Tóibín

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