UNIVERSIDAD NACIONAL DEL SANTA

ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE ENFERMERA

ENFERMERA EN SALUD ADULTO I
TALLER N 9
1.- UNIDAD II: El Cuidado de Enfermera al Adulto con Problemas
Gastrointestinales, Respiratorios y Cardiovasculares.
2.- CONTENIDO: Cuidado de enfermera al adulto con obstruccin intestinal,
hernias, trastornos anorectales.
3.- RESULTADO DE APRENDIZAJE
El estudiante brinda cuidado de enfermera a las personas adultas con
Obstruccin Intestinal, hernias, trastornos anorectales y colostomas aplicando
el proceso de enfermera en los tres niveles de prevencin.
4.- ACTIVIDADES
4.1 Lecturar
la fisiopatologa, manifestaciones clnicas, diagnstico,
tratamiento, complicaciones y CUIDADOS DE ENFERMERA en los tres
niveles de prevencin de personas adultas con Obstruccin Intestinal, hernias,
trastornos anorectales y colostomas. Utilizar fuentes bibliogrficas de la
biblioteca.
4.2 Analizar los conocimientos adquiridos, al revisar la bibliografa.
4.3 Analizar la situacin simulada que se adjunta:
Identificar los datos objetivos y subjetivos correspondientes a un paciente
con Obstruccin Intestinal.
Elaborar el proceso de enfermera respectivo con sustento cientfico.
4.4 Preparar el informe.
4.5 Presentacin y sustentacin en la plenaria.
4.6 El grupo expositor tendra preparado la maqueta portadora de colostoma
as como el equipo necesario para realizar la demostracin de la curacin de
una colostoma y cambio de bolsa; contar con Asesoria Docente.
SITUACIN SIMULADA
El Sr. M.P.T de 45 aos de edad, ingresa al servicio de emergencia
presentando distensin abdominal, antecedentes de vomitos y no presentar
deposiciones hace 5 das. Al realizar la valoracin encuentran ausencia de
ruidos hidroaereos, timpanismo, vomitos fecaloides.
El paciente es preparado inmediatamente e intervenido quirrgicamente.
Ud. recepciona al paciente procedente del servicio de Recuperacin.
Encuentra en su valoracin los siguientes datos objetivos: facies de dolor,
tendencia al sueo, piel y mucosas totalmente resecas, disneico, abdomen
distendido y doloroso a la palpacin, con apsito de herida operatoria limpio y
seco, aposito contralateral con secrecin serosanguinolenta, portando 02

drenes Pen Rose; as mismo observa la presencia de un estoma cubierto por

una bolsa de colostoma con contenido color marrn + aire. Recibe hidratacin
parenteral con dos vas perifricas en ambas manos. Tamin presenta Sonda
Nasogstrica que se autoretiro y sonda foley eliminando orina color t cargado.
C.F.V: T= 35.6 C,
P= 108 x, R= 36 x, PA= 90/ 60 mm Hg
Tiene indicado:
1.- NPO
2.- CFV c/2 hs.
3.- Cloruro de Sodio al 9%o x 1 lt. a 60 gt x
4.- Reposicin de perdidas con S.P.E x 1 lt. Volumen a volumen
5.- Ranitidina x 50 mg. EV c/8 hs.
6.- Ciprofloxacino x 200 mg EV c/12 hs
7.- Metronidazol x 500 mg c/ 8 hs.
8.- Aspirar SNG. c/2 hs.
9.- Diuresis horaria
10.- Mantener Saturacin oxgeno mayor o igual a 95%
Margarita Huaap Guzmn
Enfermera Docente

UNIVERSIDAD NACIONAL DEL SANTA

ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE ENFERMERA
ENFERMERA EN SALUD ADULTO I
TALLER N 10
1.- UNIDAD II: El Cuidado de Enfermera al Adulto con Problemas
Gastrointestinales, Respiratorios y Cardiovasculares.
2.- CONTENIDO: Cuidado de enfermera al adulto con hemorragia
GastrointestinaI, lcera pptica y por estrs.
3.- RESULTADO DE APRENDIZAJE
El estudiante brinda cuidado de enfermera a las personas adultas con
Hemorraga gastrointestinal, ulcera pptica y por estrs, aplicando el proceso
de enfermera en los tres niveles de prevencin.
4.- ACTIVIDADES
4.1 Lecturar
la fisiopatologa, manifestaciones clnicas, diagnstico,
tratamiento, complicaciones y cuidados de enfermera en los tres niveles de
prevencin de personas adultas con Hemorraga gastrointestinal, ulcera pptica
y por estrs. Utilizar fuentes bibliogrficas de la biblioteca.
4.2 Analizar los conocimientos adquiridos, al revisar la bibliografa.
4.3 Analizar la situacin simulada que se adjunta y elaborar el proceso de
enfermera respectivo con sustento cientfico.
4.4 Preparar el informe.
4.5 Presentacin y sustentacin en la plenaria.
4.6 El grupo expositor presentara el video respectivo.
SITUACIN SIMULADA
El Sr. M.P.T de 45 aos de edad, empleado del Consejo Distrital de XYZ, se
encuentra hospitalizado con el Diagnstico mdico de H.D.A (Hemorraga
Digestiva Alta) y tiene como antecedente tratamiento con analgsicos y
antinflamatorios por un cuadro de artrosis de rodillas.
Presenta melena de 300 cc en dos oportunidades cuando se encontraba en el
servicio higinico, asocindose hematemesis, desvanecimiento, piel plida y
fra
Tiene indicaco: NPO, hidratacin parenteral con Cloruro de Sodio al 9%o x 1
litro a 40 gotas por minuto, Pantoprazol x 40 mg. 01 frasco EV stat,
Pantoprazol x 40 mg + Cloruro de sodio al 9%o 100 cc.
Margarita Huaap Guzmn
Enfermera Docente