Conjunto de alteraes conseqentes da artrose da coluna cervical. Com a idade, os discos
intervertebrais perdem sua elasticidade, por perda progressiva do seu contedo de gua. Os discos so normalmente nutridos a partir dos vasos sangneos das vrtebras adjacentes, no tendo uma circulao sangnea prpria. Quando a nutrio discal se torna insuficiente, h perda dos seus elementos constituintes, que leva a reduo da altura do disco, da sua resistncia aos movimentos e aos traumas, mesmo pequenos, facilitando a sua rotura e degenerao. Estas alteraes discais so seguidas de reaes sseas das vrtebras adjacentes, com a formao de ostefitos, ou bicos-de-papagaio, que tendem a fundir as vrtebras. Concomitantemente, h hipertrofia dos ligamentos e das outras articulaes da coluna vertebral. Este conjunto de alteraes pode determinar uma reduo do canal vertebral e dos formes de conjugao. O canal vertebral contm a medula espinhal, que uma estrutura nervosa responsvel pela transmisso de todos os impulsos nervosos que chegam dos membros ao crebro e que levam os estmulos nervosos do crebro para os nervos e, conseqentemente, para os msculos do corpo e os formes de conjugao so passagens laterais da coluna cervical por onde passam as razes nervosas que formam os nervos para os membros superiores. Por elas trafgam os impulsos nervosos que trazem as informaes sensitivas e os que levam as ordens do crebro para os msculos se contrarem. As alteraes discais so seguidas de reaes sseas das vrtebras adjacentes, com a formao de ostefitos, ou popularmente os bicos-de-papagaio, que tendem a fundir as vrtebras e concomitantemente causam dor, pois h hipertrofia dos ligamentos e das outras articulaes da coluna vertebral. Assim, esse conjunto de alteraes pode determinar uma reduo do canal vertebral (estrutura nervosa responsvel pela transmisso de todos os impulsos nervosos que chegam dos membros ao crebro e que levam os estmulos nervosos do crebro para os nervos e, consequentemente para os msculos do corpo) e dos formes de conjugao causando enrijecimento do pescoo (principalmente). Estudos comprovam que fatores genticos, hereditrios, ambientais e ou mecnicos como traumas repetitivos na rea e at o tabagismo comprometem a microcirculao sangunea e prejudicam a nutrio do disco que levam a uncoartrose e consequentemente, o quadro lgico que, inicialmente, pode ser confundido com uma cervicalgia, exames de ressonncia magntica e radiografia pode ser imprescindvel alm da anamnese e teste especficos para a coluna, para o fechamento do diagnstico, viabilizando assim, um tratamento mais adequado. Os principais sintomas so:
Perda de amplitude articular na regio do pescoo (sensao de areia na coluna
cervical);
Enrijecimento da musculatura adjacente;
Dor nos braos com sensao de formigamento;
Perda de fora muscular (pescoo e braos);
E sensao de tremor leve nos membros superiores (s vezes, sentido por compresso radicular).
O tratamento clnico baseado em medicamentos analgsicos, antiinflamatrios e
condroprotetores (como o sulfato de glucosamina e sulfato de condroitina) e tem que ser associado a fisioterapia para que tenha um efeito satisfatrio. Segundo a Sociedade de Reumatologia do Rio de janeiro, atualmente, graas ao melhor conhecimento da doena e ao progresso tcnico- cientfico, possvel se no curar, modificar o curso evolutivo da enfermidade atravs do uso adequado de medicamentos que permitem controlar e retardar os efeitos nocivos da artrose sobre as articulaes comprometidas. Lembrando que o tratamento fisioteraputico escolhido s deve ser prescrito e realizado por um fisioterapeuta. Os processos de degenerao da coluna vertebral esto relacionados ao enrijecimento do corpo e deficincia na sustentao da mesma. Isto ocorre porque a sustentao da coluna depende do grau de higidez dos seus alicerces que so os ligamentos, msculos e elementos capsulares. Com a vida sedentria do homem moderno, tem-se verificado uma atrofia do sistema msculoligamentar, o que representa uma compresso vertical do edifcio vertebral. Existem pessoas que chegam a reduzir 12 centmetros de altura antes dos 45 anos devido a esse fenmeno. Este fator relevante na degenerao precoce da maioria da populao, devido a ausncia de uma reeducao diria dos hbitos de vida do cotidiano. Nos casos em que esta degenerao ssea exeram compresses sobre a medula e/ou razes nervosas, podem ocasionar srias complicaes, inclusive paralisias. Assim, a conduta visando a recuperao do paciente, atravs de mtodos cirrgicos que objetivam a liberao das estruturas nervosas e a estabilizao da coluna vertebral. Atravs da cirurgia, pode-se alcanar a cura e completa reabilitao da doena. A preveno desta doena se faz atravs do controle do estresse e da repetio de exerccios dirios, flexibilizando o segmento vertebral cervical e a cintura escapular. O tratamento curativo dessas leses, quando em estado de evoluo mais avanado, atravs de procedimento cirrgico, tenotomias para a cura das enxaquecas cervicais ou cirurgia do disco intervertebral quando o mesmo j est lesado.
Técnicas cirúrgicas minimamente invasivas para artrodese interfalangeana proximal em equinos, uma comparação das propriedades biomecânicas entre dois procedimentos