Clasificacin Y

Categorizacin
Hospitalaria
Vice Ministerio de Hospitales
2012

Existen 2 Escuelas
Predominantes
Clasificacin = Categorizacin
Categorizacin = Cartera de Servicios
(capacidad de resolucin)

1.

Clasificacin:
Es agrupar por una caracterstica
especfica (clase)

2.

Categorizacin:
Es dar un valor, (grado o nivel) o
bien
una
denominacin
(concerniente a la clase)

Clasificacin
1.

Por especialidad mdica (servicios)

Generales y Especializados

2.

Por tamao (No. De camas)

Pequeos (0-50), Medianos (51-250) y

Grandes (250 ms)

3.

Por promedio das estancia

Corta, prolongada (ms de 16 das)

4.

Por carcter de la enfermedad

Agudos, crnicos y mixtos

5.

Por propiedad

Gubernamental (Nacional, IGSS,

No gubernamental)

6.

Por financiamiento

Pblico, privado, mixto

7.

Por localizacin geogrfica

Urbano, Rural, Semiurbano

8.

Por localizacin poltica-geogrfica

Municipal, distrital, comarcal, provincial,

Departamental, estatal, etc.

9.

Por condicin socio-econmica

Abiertos, cerrados

Clasificacin
10.

Por arquitectura:

Horizontales, verticales

11.

Por mbito de influencia

territorial asignada:

Concentracin (regionalizacin),
Adscripcin (local), Mixto (ambos)

12.

Por religin:

Musulmn, Judo, Catlico, etc.

13.

Por profesin:

14.

Por sexo

15.

Por raza

16.

Grupo etreo

17.

Por cartera de servicios

(capacidad de resolucin):

Civil, militar, magisterial, obrero, etc.

Niveles (grado de complejidad de Dx y

tratamiento)
1,2,3, etc. A,B,C, etc.

1.

Categorizacin:
Denota Grado o nivel de
complejidad
del
Dx.
y/o
Tratamiento
Tipo 1, 2, 3, etc.
Tipo A, B, C, etc.
Tipo I, II, III, etc.

Para qu sirve:
1. Comparar y analizar resultados

2. Organizar y estructurar al
hospital
3. Organizar la Red de Servicios

MARCO DE CATEGORIZACIN DE LOS HOSPITALES DE LA RED

NACIONAL
ACUERDO
ACUERDO GUBERNATIVO
MINISTERIAL SP-M115-99
276-99
DISTRITALES

PROPUESTA
TIPO I

GENERALES

TIPO II

REGIONALES

TIPO III

NACIONAL DE REFERENCIA

TIPO IV DE REFERENCIA
NACIONAL

DE REFERENCIA NACIONAL DE
CARCTER ESPECIALIZADO

TIPO IV ESPECIALIZADO

Propuesta de categorizacion hospitalaria

nacional
Servicio

Generales
Especializados
I

Capacidad de
resolucion

II
III
IV

Tipificacin de la red hospitalaria actual

y propuesta

Hospitales distritales
Hospitales de rea
Hospitales departamentales
Hospitales regionales
Hospitales de referencia
nacional
Hospitales especializados de
referencia nacional

Hospitales generales

Tipo I
Tipo II
Tipo III

Hospitales Tipo IV de
referencia nacional

Generales
Especializados

Capacidad de resolucin

Cartera de Servicio
Oferta de servicios para calificar dentro de una
tipificacin especifica de establecimiento
Requisito

SERVICIO LAS 24 HORAS DEL DIA, 7 DIAS

DE LA SEMANA, 365 DIAS DEL AO

CIRUGIA
I

II

III

IV de Referencia Nacional

Apendicetomas

Escarectomas
Escleroterapia venosa
ambulatoria
Esplenectomas

Ano plastias

Cardiografas

Ciruga Endocrinolgica

Ciruga ano rectal

Ciruga Oftalmolgica
Exploracin vascular electiva o de
urgencia (perifrica)

Ciruga cardiovascular

Biopsias
Ciruga menor
Colecistectomas no
complicadas
Colecistostomas

Exploracin vas biliares

Laparotomas
Exploradoras

Ciruga Plstica Reconstructiva

Gastrectomas y enterotomas

Ciruga Torcica

Colocacin catteres por

puncin

Safenectomas

Hepatectomas

Craneotomas, Columna (Mdula

Espinal)

Colocacin catteres vesicales

Varicocelectoma

Mastectomas

Nefro y uretero litotomas

Colostomas

Venectomas

Neurociruga de urgencia

Neurociruga Electiva

Prostatectomas, Nefrectomas

Trasplantes

Drenajes de abscesos

Gastrostomas
Hernio plastia

Toma y colocacin de injertos en

superficies pequeas
Toracotomas
Video ciruga

Lavados y desbridamiento

Video ciruga general

Fasciotomas

Postectomas
Traqueotomas
Vasectomas
Venodisecciones

Urologa General
Varicocelectomas
Video ciruga avanzada

MEDICINA
I

II

III

IV
de Referencia Nacional

UCI

UCI ESPECIALIZADA
Cardiologa Intervencionista

Alcoholismo y sndrome de
abstinencia

Ansiedad

ACV. Hemorrgico e isqumico

Amigdalitis

Arritmias no complicadas

Artritis reumatoide

Anemias
Asma bronquial

Asma complicado
Depresin
Diabticos complicados (no
Ceto acidosis, no pie
diabtico, no neuropata)

Clnica especializada VIH/Sida

Discrasias Sanguneas (Leucemias)

Crisis Asmtica (clnica de inhalo

terapia)
Endoscopia Especializada
Enfermedad de parkinson

Embolias pulmonares

Hemorragias subaracnoideas

Cirrosis heptica
Colon irritable

EPOC sobre infectado

Conjuntivitis

IRA que no amerite dilisis

Dermatitis simples

Shock sptico

Derrames pleurales
Diabticos no complicados
Diarrea

Sndromes convulsivos
VIH SIDA Ambulatorio
Coma Diabtico

Enfermedad pptica

Derrame Pleural

Hepatitis Infecciosas, No B; C, O D
Infeccin tracto urinario
Intoxicaciones agudas
Infeccin Respiratoria Superior
Leishmaniasis
Mordeduras ofdicas, perros,
insectos
Neumonas comunitarias
Otitis
Pio dermitis
TB no complicada

Enfermedades severas del SNC

(Vasculares y no vasculares)
Fiebre reumtica
Hemorragia Gastro Intestinal superior
e inferior
Hipertensin arterial severa.
I.A.M. Grado 3
ICC Complicada
Insuficiencia cardiaca congestiva
complicada
Isquemia cardiaca y complicaciones
Lupus
Meningitis
Meningitis, abscesos cerebrales, ACV
no quirrgico
Neumonas nosocomiales
Pancreatitis aguda no hemorrgica
Ttanos
VIH /SIDA y complicaciones
(infecciones complicadas, Tuberculosis,
etc.)

Neurocisticercosis
Neurologa Intervencionista
Shock Hipovolmico Complicado
SIDA (complicaciones)
Trasplante Cardiaco
Trasplantes en General

TRAUMATOLOGIA
I

II

III

Esguinces y luxaciones

Hallux valgus.

Colocacin de tutores externos

Amputaciones.

Fracturas complicadas en
general

Artroscopia

Espolones calcneos.

Osteosntesis cubito y radio

Ciruga de mano.

Fractura fijaciones de bennet

Osteosntesis de fmur

Colocacin de clavos
bloqueados tbiales

Fracturas simples en general

Osteosntesis huesos mano

Fijacin de huesos de la mano

Luxacin de hombro
manipulacin cerrada y
abierta.

Osteosntesis de cadera

Quistes sinoviales

Osteosntesis de rotula
Osteosntesis huesos del tarso.
Ruptura ligamentos colaterales
TENORRAFIAS.

IV de Referencia
Nacional

Cualquier servicio

ORTOPEDIA
I

II

III

IV de Referencia
Nacional

Evaluacin temprana en
nios para detectar
problemas congnitos y
referir

Artrodesis

Polidactilia axil y pos

axil.

Artroplastias

Cerclajes

Artrodesis

Tratamiento de
complicaciones y
aislamiento

Colocacin de clavo
bloqueado de fmur, tibia etc

Cerclajes

Fijacin plvica externa

simple
Liberacin dedos en gatillo
Liberacin del tnel del carpo
Osteosntesis de codo
Osteosntesis de hmero
Reparaciones tendinosas
Ruptura de Ligamentos

Colocacin de clavo
bloqueado de fmur,
tibia etc.
Fijacin plvica
complicada interna
Hemi artroplastas de
cadera
Liberacin dedos en
gatillo
Liberacin del tnel del
carpo
Luxacin congnita de
cadera
Osteosntesis de codo
Osteosntesis de hmero
Pie equino varo
Reparaciones tendinosas
Ruptura de Ligamentos
Colaterales

OBSTETRICIA Y
GINECOLOGIA
I
Todo Servicio de Obstetricia
y Recien nacido Normal ,
Pre eclampsia, eclampsia,
Placenta previa,
desprendimiento parcial de
placenta,

II
Todo Servicio de
Obstetricia y
Neonatologa, Pre
eclampsia, eclampsia,
Placenta previa,
desprendimiento parcial
de placenta,

Prematuros
SERVICIO DE DIAGNOSTICO
TODO SERVICIO
GINECOLGICO
GINECOLGICO

III

IV de Referencia
Nacional

Todo Servicio de
Obstetricia y
Neonatologa, Pre
eclampsia, eclampsia,
Placenta previa,
desprendimiento
parcial de placenta,

Todo Servicio de
Obstetricia y
Neonatologa, Pre
eclampsia, eclampsia,
Placenta previa,
desprendimiento
parcial de placenta

Prematuros
TODO SERVICIO
GINECOLGICO

Prematuros
TODO SERVICIO
GINECOLGICO

PEDIATRIA
I

II

III

IV de Referencia
Nacional

Servicios Bsicos de
Pediatra

Servicios Bsicos de
Pediatra incluyendo sala
de observacin para
neonatos y prematuros.

Todo Servicio de
Pediatra y
Neonatologa
inclyendo UCI
Pediatrica y Neonatal

Todo Servicio de
Pediatra y
Neonatologa Unidad
de Cuidado Crtico.

Clnica de Nio Sano,

Mama Canguro, HBB

Clnica de Nio Sano

Membrana hialina y
Ventilacin asistida

Clnica de Nio Sano.

Ciruga Neonatal.

Todo servicio de
Neonatologa y
Pediatra

Unidades
Especializadas en
Neumologa,
Neurologa,
Cardiologa,
gastroenterologa,
Endocrinologa,
Hematologa,
Nefrologa,
Reumatologa,
Infectologa, Nutricin

Ciruga Peditrica Bsica.

Propsito final

Organizar la red de servicios

Determinar la adecuada referencia y respuesta
Asignar lo que tenemos que hacer
Programar presupuesto
Programar RR HH
Optimizar la atencin del paciente
Proporcionar la mejor calidad de atencin

Red de servicios hospitalarios para El Peten

COBN

SAYAXCH
ROOSEVELT

MELCHOR DE
MENCOS.
SAN
BENITO
Poptn
ZACAP
A

HGSJDD
GUATEMALA

Red de servicios hospitalarios para el nord oriente

SALAMA
COBAN

PTO.
BARRIOS

ROOSEVELT

ELISA
MARTINEZ
ZACAPA

CHIQUIMULA
PROGRESO

HGSJDD
GUATEMALA

Categorizacin propuesta
GENERALES

REGIONALES

REFERENCIA NACIONAL
Y ESPECIALIDADES

TIPO I

TIPO II

TIPO III

TIPO IV

Camas

Camas

Camas

Camas

599

1246

2009

2,873

Jutiapa (177)

San benito (126)

Jalapa (80)

General de occidente (329)

Mazatenango (147)

Cobn (180)

Solol (72)

Escuintla (180)

Mechor de mencos (38)

Totonicapn (90)

Zacapa (140)

Salud mental (346)

Poptun (50)

Chiquimula (150)

Cuilapa (177)

San vicente (175)

La tinta (50)

El progreso (56)

Retalhuleu (173)

Infectologa y rehabilitacin (70)

San pedro necta (34)

Chimaltenango (98)

Quich (149)

Ortopedia y rehabilitacin (158)

Tiquisate (100)

Puerto barrios (125)

Huehuetenango (175)

Uspantan (30)

Salam (75)

Coatepeque (196)

Malacatan (80)

Amatitln (170)

Nebaj (36)
Joyabaj (32)
Fray bartolome de las casas (40)
Sayaxche (35)

Barillas (50)
Tecpn (14) pendiente
publicacion acuerdo
Villa nueva (120) construccion

San marcos (206)

Pedro de bethancourt (184)

Roosevelt (853)
San juan de dios (910)

Especializados
Infantil de puerto barrios (79)

Rodolfo robles (146)

Fray rodrgo de la cruz (136)

HOSPITAL GENERAL, TIPO I

ACUERDO MINISTERIAL SP-M-276-99
Desarrolla acciones de promocin, prevencin , recuperacin, y rehabilitacin de
la salud. Presta atencin mdico hospitalaria de carcter general a la poblacin que
reside a nivel departamental consistente :
Servicios en las especialidades de:
Medicina interna,
Ciruga general,
Obstetricia,
Pediatra ,
Servicios de rayos x, laboratorio

Regresar

HOSPITAL GENERAL TIPO II

Art 78, AG 115-99
Desarrolla acciones de promocin, prevencin , recuperacin, y rehabilitacin de
la salud. Presta atencin mdico hospitalaria de carcter general a la poblacin que
reside a nivel departamental consistente en:
Servicios en las especialidades de
Medicina interna,
Ciruga general,
Ginecologa
Obstetricia
Pediatra general
Traumatologa y ortopedia
Servicios de rayos x, laboratorio y banco de sangre

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HOSPITAL TIPO III

Art 79, AG 115-99
El Hospital Regional es un establecimiento del Tercer Nivel de Atencin que
desarrolla acciones de recuperacin, promocin, prevencin y rehabilitacin de la
salud. Brinda atencin mdico especializada a la poblacin referida por los
establecimientos de menor complejidad. Los recursos humanos bsicos son los
mdicos generales y mdicos Especializados en:

Medicina interna,
Obstetricia y ginecologa,
Pediatra general,
Ciruga general,
Traumatologa y ortopedia;,
Anestesiologa;
Otros profesionales de la salud como qumico-bilogo; qumico-farmacutico y
Radilogo; psiclogos; trabajadores sociales, y otros profesionales y tcnicos de salud
segn normas

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HOSPITAL TIPO IV,

DE REFERENCIA NACIONAL Y ESPECIALIZADOS
Art 80, AG 115-99
Hospitales Nacionales de Referencia
Presta atencin mdica con RR HH especializado, y alta tecnologa en material y
equipo: ROOSEVELT Y GENERAL SAN JUAN DE DIOS.

Hospitales Nacionales de Referencia de Carcter

especializado y Especifico:

Antituberculosos: San Vicente Guatemala, Rodolfo Robles Quetzaltenango

Salud Mental
Ortopedia
Peditrico de Izabal
Infantil de Infectologa y rehabilitacin
De Ancianos de Antigua, y
otros que en el futuro se creen.

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