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LA UNIDAD
ASEO Y ARREGLO DE LA UNIDAD
UNIDAD DEL USUARIO
La unidad del usuario, en general, es el conjunto formado por el espacio fsico, el
mobiliario y el material que en el domicilio o institucin, se dispone para esa
persona, para su tratamiento o recuperacin.
ambiente
social
comprende
valores y normas culturales.
hbitos,
funciones,
Microbiologa qumica:
Fsicos
1. El lino absorbe la humedad con mayor facilidad que el material de algodn,
por tener una capilaridad mayor.
2. El aire es mal conductor de calor.
3. La estabilidad corporal se obtiene conservando el centro de gravedad sobre
la base.
4. La posicin correcta del cuerpo de la enfermera disminuye la tensin
muscular y evita la fatiga.
5. La buena posicin se obtiene manteniendo el centro de gravedad del
cuerpo lo ms cerca posible del eje central.
6. El balanceo hacia adelante y hacia atrs utiliza el peso del cuerpo como
una fuerza y reduce la tensin muscular.
PRECAUCIONES
1. Secar los objetos de metal para que no se oxiden.
2. Dejar ventilar y secar la unidad durante un tiempo prudencial.
3. Hacer la desinfeccin terminal segn las tcnicas usadas en el hospital
cuando se trate de pacientes infecto-contagiosos.
4. Cambiar el agua cuantas veces sea necesario.
EQUIPO
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Bolsa roja
Recipiente con solucin de Hipoclorito
Platn con agua
Dos paos, uno para humedecer y otro para secar
Escobilln de cerda
Bolsa para desperdicios
DESINFECCION DIARIA
EQUIPO
1. Compresero
2. Recipiente con solucin de Hipoclorito
3. Platn con agua
4. Dos paos, uno para humedecer y otro para secar
5. Escobilln de cerda
6. Bolsa para desperdicios
7. Fumigador con insecticida
LIMPIEZA
RECOLECCION DE RESIDUOS
Para la realizacin de la limpieza hospitalaria se debe empezar por la recoleccin
de residuos hospitalarios, de la siguiente manera:
paciente presente o infeccin debe utilizarse hipoclorito al 500 ppm. Y para el aseo
terminal a 5000 ppm. Dejando actuar por 30 minutos, luego limpiar con agua y
secar.
Lave una de las superficies del caucho y la superficie libre del colchn y sus
bordes.
Doble el colchn por la mitad y haga el aseo por este lado, lave el marco y la malla
de la cama.
Vuelva todo el colchn sobre la superficie limpia de la cama.
Lave la parte inferior de las barandas y extienda el colchn.
Traiga los objetos correspondientes a la unidad y deje los elementos en orden
PRECAUCIONES PARA TODOS LOS PROCEDIMIENTOS
Confrontar rdenes medicas y plan de cuidados de Enfermera
Revisar la tcnica del procedimiento que se va a realizar
Lavarse las manos antes y despus de realizar las actividades de enfermera
Preparar y revisar el equipo antes de llevarlo a la unidad del paciente
Mantener tcnica limpia y asptica de acuerdo con el procedimiento.
Dejar la unidad en orden al terminar las actividades de enfermera.
Introduccin
El objetivo principal de este tema de BIOSEGURIDAD: descontaminacin, limpieza y desinfeccin, es de gua
y consulta para todos los estudiantes de salud y de ms personas interesadas.
Tomando en cuenta en frente a diferentes riesgos por agentes biolgicos, fsicos, qumicos y mecnicos los
llamados de bioseguridad y como objetivo es proteger la salud y la seguridad del personal de salud de los
pacientes y de comunidad.
Descontaminacin
Limpieza semanal:
De acuerdo a las normas de quirfano y del hospital se realiza una vez a la semana sacando todo el material
que hay en cada sala al pasadizo y haciendo la desinfeccin de todo.
Limpieza
Es la eliminacin del material extrao (tierras, detritus orgnico, etc.) de la superficie inerte o viva, mediante
un efecto de barrido que elimina tambin a los agentes biolgicos superficiales. Los elementos bsicos del
proceso son el agua, el jabn o detergente y el secado posterior.
Tambin son determinantes la temperatura algo elevada, la calidad del limpiador qumico, que incluye
desincrustantes, el pH del medio y la tcnica del lavado. OBJETIVOS
Reducir la contaminacin microbiana, remover restos de tejidos, sangre u otra materia orgnica, evitar el
deterioro acumulativo y evitar la presencia de grmenes gramnegativos y pirgenos.
CARACTERISTICAS
Es la eliminacin fsica de la sangre, fluidos corporales o cualquier otro material extrao visible (polvo
o suciedad) de la piel o de los objetos inanimados.
Necesitas limpiar con agua y detergente para eliminar el material orgnico de los equipos e
instrumentos usados.
Con este paso eliminaras a la mayora de los microorganismos (hasta un 80%).
Usa siempre guantes; son adecuados los guantes gruesos usados en trabajos del hogar o industrial.
Djalos limpios al finalizar.
Para limpiar instrumentos delicados como endoscopia, por ejemplo, debes recibir una capacitacin
previa.
Ni la esterilizacin, ni la desinfeccin de alto nivel son eficaces sin una limpieza previa.
Existen tres tipos de limpieza.
1.- LA LIMPIEZA MANUAL
Que se realiza con guantes resistentes destinados a ese fin, ropa adecuada, delantal plstico y proteccin
ocular y nasal, adems de calzado impermeabilizado. Se utilizan cepillos de cerdas blandas para el
instrumental que presente estras, y paos para tales efectos. Los detergentes biodegradables facilitan la
limpieza; actualmente se reconoce que la limpieza interna y externa de los instrumentos con detergente
enzimtico es un paso importante, ya que las enzimas actan sobre los iones internos de las protenas,
rompiendo las macromolculas en trozos pequeos, que son fcilmente arrastradas. Los cepillos de limpieza,
una vez usados, deben ser lavados, desinfectados y secados.2.- LA LIMPIEZA MECNICA
Se realiza en mquinas destinadas a ese fin, para el lavado y desinfeccin de material quirrgico. El proceso
puede hacerse en bachas separadas o como un proceso continuo, a travs de un tnel, sobre una cinta
transportadora. Un ciclo clsico incluye los siguientes pasos: enjuague con agua fra, lavado con agua caliente
(2 minutos), enjuague caliente (10 minutos) y secado. Se debe realizar una limpieza diaria y desinfectar sin
retener agua, para evitar la contaminacin con bacterias gramnegativas.3.- LA LIMPIEZA ULTRASNICA
Se hace con lavadoras ultrasnicas, que aplican ondas sonoras de alta frecuencia, entre 20 y 35 KHZ o
vibraciones por segundo, en soluciones acuosas con detergentes. Estas ondas de alta frecuencia no son
percibidas por el odo humano, ya que estn sobre el lmite superior de la frecuencia audible.Esta limpieza no
sirve para remover manchas resistentes, por lo tanto es un suplemento de la limpieza manual y mecnica. La
frecuencia utilizada no produce la muerte microbiana, y puede provocar aerosoles contaminantes, a menos
que se tape el tanque durante el proceso.
Desinfeccin
E s el proceso fsico o qumico por medio del cual se logra eliminar los microorganismos de formas
vegetativas en objetos inanimados, a excepcin de las esporas.
Niveles de desinfeccin: tenemos:
1. DESINFECCION DE ALTO NIVEL:
Empleo de un procedimiento qumico con el que se consigue destruir todos los microorganismos, excepto
algunas esporas bacterianas.
Con este paso eliminaras de los objetos a la mayora de los microorganismos que causan enfermedades,
como hongos, virus, bacterias, incluso agente causal de la tuberculosis excepto endosporas bacterianas.
En dos formas.
a) CUANDO REALICES POR MEDIO DE LA EBULLICION.
Reemplaza la solucin diariamente o con mayor frecuencia, por pierde su potencia con el tiempo y la
exposicin solar.
2. FORMALDEHIDO AL 8%
Puedes utilizarlo en su forma liquida o gaseosa, tanto para DAN como para esterilizacin qumica.
Para conseguir una solucin final que contenga formaldehdo a una concentracin cercana al 8%, diluye la
solucin de formaldehdo al 35-40% con agua hervida en una proporcin de 1.5 (1 parte de formol y 5 partes
de agua).
VENTAJAS
No es inactivado con finalidad por los materiales orgnicos.
Un remojo de 24 horas en formaldehdo elimina a todos los microorganismos, incluidas las
endosporas bacterianas.
Puedes utilizarlo hasta por 14 das. Reemplzalo si se enturbia.
Puedes usarlo con seguridad en los endoscopios quirrgicos (laparoscopios), por que no corroe el
metal ni daa los instrumentos con lentes, plsticos o goma.
3. GLUTARALDEHIDO
Desinfectante esterilizador de alto nivel con amplio rango de actividad bacteriana, fungicida, viruela.
Se encuentran en forma alcalina, neutra o cida. Los neutros o alcalinos tienen mayor poder de
aniquilacin.
Se usan ms comnmente, el glutaraldehido al 2%, que debe usarse a temperaturas de 25C (77 F).
Para una DAN eficaz, remoja los instrumentos y dems artculos por 20 minutos.
Para su preparacin debes seguir las indicaciones del fabricante.
El formaldehdo y el glutaraldehido son txicos, siendo el formaldehdo de mayo toxicidad, debes
manejarlos con cuidado.
Sus vapores son irritantes para la piel, los ojos y el tracto respiratorio.
Usarlos solo en una zona ventilada, utilizada guantes limita el tiempo de exposicin.
Todos los equipos o instrumentos remojados debes enjuagarlos.
Nunca mezcles formaldehdo con cloro, al combinarse forma un gas peligroso (ter bisclorometilico)
DESINFECTANTE DE USO COMUN
DESINFECTANTE
CRACTERISTICAS
OBSERVACIONES
CLORO( leja)
FORMALDEHIDO
(paraformaldehido,formol)
GLUTURALDEHIDO (cidex,
aldehidex, microbiex,glutarex)
Recomendable para
esterilizacin qumica y DAN
Toxico
Cambiar cada 14 das, antes si
se enturbia.
SEGUNDAS DIAPOS