ndice

Resumen...2
Introduccin.....3
Contenido
o Que es el VPH.4
-

VPH bajo

VPH alto

o Como se contrae el VPH..5

-

Sntomas

o Cncer de cuello uterino..6

-

Relacin del VPH con el cncer de cuello uterino

o Se puede tratar el VPH?......................................................................7

o Se puede prevenir el VPH?.................................................................8
Conclusin
Bibliografa

Resumen
Los virus del papiloma humano (VPH) son pequeos virus de doble hebra, sin envoltura,
que infectan el epitelio de la piel y de las mucosas. EL VPH comnmente causa verrugas.
Existen ms de 100 tipos de VPH. La mayora son inofensivos, pero aproximadamente 30
tipos se asocian con un mayor riesgo de tener cncer. Estos tipos afectan los genitales y se
adquieren a travs del contacto sexual con una pareja infectada.
En funcin de su potencial oncognico, los virus del papiloma humano se pueden clasificar
en dos grupos: de bajo riesgo o de alto riesgo. Los VPH de bajo riesgo pueden causar
verrugas genitales. En las mujeres, los VPH de alto riesgo pueden conducir al cncer del
cuello uterino, vulva, vagina y ano. En los hombres, pueden conducir al cncer del ano y
del pene. Aunque algunas personas que desarrollan verrugas genitales por infecciones con
VPH tienen sntomas, otras pueden no sentirlos. Un profesional de la salud puede tratar o
eliminar las verrugas. En las mujeres, el examen de Papanicolaou puede detectar cambios
en el cuello uterino que pudieran evolucionar en cncer. El Papanicolaou y el test del VPH
son tipos de exmenes de deteccin del cncer cervical.
La infeccin por el virus del papiloma humano (VPH) ha sido identificada como el
principal factor de riesgo del cncer cervical.
La prevencin de la infeccin como por ejemplo mediante el uso de preservativos y la
deteccin precoz del VPH o de clulas anormales mediante pruebas regulares son
esenciales en la prevencin del cncer de cuello del tero.
Las vacunas pueden proteger contra varios tipos de VPH, incluyendo algunos de los que
pueden causar cncer.
La gran mayora de los virus del papiloma humano son combatidos con xito por nuestro
sistema inmune, aunque en ocasiones el virus consigue evitar el control de ste, provocando
alteraciones celulares en el cuello uterino.
Habitualmente, el cncer de cuello uterino se puede curar cuando se encuentra y trata en los
estadios tempranos.

Introduccin
Los virus son organismos muy pequeos (la mayora incluso no se puede ver con un
microscopio comn) que no se pueden reproducir por s solos. stos tienen que entrar en
una clula viviente, la cual se convierte en la clula anfitriona, y "secuestrar" el mecanismo
celular para producir ms virus.
Los virus del papiloma humano (VPH) son miembros de la familia conocida como
Papovavirus. Son virus epiteliotrficos que promueven la proliferacin celular que resulta
en el desarrollo de lesiones papilomatosas benignas del tracto genital, respiratorio,
digestivo, y lesiones cutneas de la piel. Se han identificado ms de 70 tipos distintos de
VPH como resultado de hibridizacin molecular del ADN extrado de condilomas o
lesiones verrucosas de varios lugares. Cada tipo de virus tiene un sitio muy restringido de
infeccin y los virus que ocupan nichos similares parecen estar relacionados genticamente.
La hibridizacin molecular de verrugas anogenitales y biopsias cervicales han mostrado
que cerca de 30 de los 70 tipos distintos de VPH estn confinados al tracto genital
femenino.
Los papilomas virus son virus pequeos sin envoltura de ADN que tienen
aproximadamente 55nm de dimetro. Su genoma est compuesto de una doble hlice de
ADN y tienen tres regiones de codificacin funcional: una regin para codificar regiones
virales tempranas (E), una regin para codificar funciones virales tardas (L), y una regin
de control largo (LCR) que se encuentra entre las dos primeras.
El VPH genital est entre las enfermedades virales sexualmente transmitidas ms comunes
en el mundo. Como todos los virus de papiloma establecen su infeccin slo en los
queratinocitos de la piel o las membranas mucosas.
Estimaciones epidemiolgicas sugieren que la cantidad de infectados por el VPH est entre
el 9 y 13 % de la poblacin, lo que significa que hay unos 630 millones de portadores del
virus.
Se han desarrollado vacunas para el VPH que previenen la infeccin de ciertas especies del
virus del papiloma humano que estn relacionados con el desarrollo de cncer uterino
(Ocurre cuando las clulas del crvix o cuello del tero se vuelven anormales y empiezan a
crecer de forma incontrolada debido al virus del papiloma Humano).
El VPH es especfico para los humanos y no infecta a otros animales, lo que ha dificultado
los estudios para generar vacunas ms amplias porque tienen que probarse en el ser
humano, cosa que hace el proceso ms delicado y lento.

Qu es el VPH?
Las siglas VPH significan virus del papiloma humano.
Los VPH son un grupo de ms de 100 virus
relacionados. A cada variedad de VPH en el grupo se le
asigna un nmero, lo que es llamado tipo de VPH. Los
VPH son llamados virus del papiloma debido a que
algunos tipos de VPH causan verrugas o papilomas, los
cuales son tumores no cancerosos. Los virus del
papiloma son atrados a las clulas epiteliales escamosas
y slo pueden vivir en estas clulas del cuerpo. Las clulas epiteliales escamosas son
clulas planas y delgadas que se encuentran en la superficie de la piel, el cuello uterino, la
vagina, el ano, la vulva, la cabeza del pene, la boca y la garganta. Los tipos del VPH no
crecen en otras partes del cuerpo. De las ms de 100 variedades de VPH, alrededor de 60
tipos causan verrugas en la piel no genital, como en las manos y en los pies. stas son las
verrugas comunes.
Los otros 40 tipos son VPH mucosales. El trmino "mucosal" se refiere a las membranas
mucosas del cuerpo o las capas hmedas con aspecto de piel que cubren los rganos y las
cavidades del cuerpo que estn expuestas al exterior. Por ejemplo, la vagina y el ano tienen
una capa hmeda con aspecto de piel. Los tipos de VPH mucosales tambin son llamados
VPH tipo genital (o anogenital), ya que tpicamente afectan el rea anal y genital. Los VPH
mucosales prefieren las clulas escamosas hmedas que se encuentran en esta rea. No
crecen en la piel de las manos ni de los pies.
Tipos de VPH de bajo riesgo
Algunos tipos de VPH genitales pueden causar
verrugas en forma de coliflor en o alrededor de los
genitales y el ano tanto en hombres como en mujeres.
En las mujeres, las verrugas tambin pueden aparecer
en el cuello uterino y la vagina. Este tipo de "verruga
genital" es conocida como condiloma acuminado y es causado con ms frecuencia por el
VPH-6 o el VPH-11. Debido a que estas verrugas genitales rara vez se convierten en
cncer, los virus VPH-6 y el VPH-11 son llamados "virus de bajo riesgo". Estos tipos de
VPH de bajo riesgo tambin pueden causar cambios de bajo grado en las clulas del cuello
uterino que no se transforman en cncer.
Tipos de VPH de alto riesgo
Otros tipos de VPH genitales han sido asociados con los
cnceres del rea genital o anal tanto en hombres como en
mujeres. Estos tipos son llamados de "alto riesgo" debido
a que pueden causar cncer. Adems, causan cambios de
bajo grado y de alto grado en las clulas del cuello uterino,
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as como precnceres. Los mdicos se preocupan ms por los cambios de alto grado y los
precnceres, ya que stos tienden a transformarse en cnceres.
En resumen, los tipos de VPH de bajo riesgo pueden causar verrugas genitales y cambios
de bajo grado en las clulas del cuello uterino. Por otro lado, los tipos de VPH de alto
riesgo pueden causar cambios de bajo y alto grado, precncer y cncer en las clulas del
cuello uterino.
Cmo se contrae el VPH
El VPH genital se transmite principalmente mediante el
contacto directo con el rea genital durante el sexo
vaginal, oral o anal. No se propaga a travs de la sangre o
fluidos corporales. El VPH se transmite de una persona a
otra durante el contacto con la piel.
Las infecciones son muy comunes poco tiempo despus
de que una mujer comience a ser sexualmente activa.
La transmisin mediante contacto genital sin penetracin (sin coito) no es comn, pero se
han reportado infecciones en mujeres que nunca han tenido actividad sexual. Por otro lado,
la transmisin de algunos tipos de VPH genitales es posible y se ha reportado mediante el
contacto oral-genital y al tocar los genitales con las manos. La transmisin del virus de una
madre a un beb durante el parto es poco comn. Cuando ocurre, puede causar verrugas en
la garganta de los bebs referidas como papilomatosis respiratorias. Otra de las causas son:
Tener muchas parejas sexuales, Tener menos de 25 aos de edad, Comenzar a tener
relaciones sexuales a la edad de 16 aos o menos, Tener una pareja que ha tenido
numerosas parejas sexuales.
Aun as, una persona que haya tenido sexo con slo una pareja puede contraer el VPH si
esa pareja ya tena el virus. El VPH tambin se puede adquirir mediante relaciones sexuales
con personas infectadas a cualquier edad.
Sntomas del VPH
El VPH genital usualmente no presenta sntomas, a
menos que sea un tipo que causa verrugas genitales.
Las verrugas genitales pueden presentarse dentro de
varias semanas o meses despus del contacto con una
pareja que tiene el VPH. Resulta menos comn que las
verrugas genitales se presenten aos despus de la exposicin al virus.
La mayora de las personas nunca sabr que tienen VPH, ya que no presentan sntomas y el
sistema inmunitario del cuerpo hace que el virus se vuelva inactivo. En alrededor del 90%
de los casos, el sistema inmunitario del cuerpo combate la infeccin con el VPH dentro de
dos aos. Esto es cierto tanto para el tipo de alto riesgo, como para el de bajo riesgo del
VPH. Un pequeo nmero de personas con el VPH continuar con el virus por una cantidad
de tiempo mayor. Estas personas pueden desarrollar cambios celulares que con el
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transcurso de muchos aos pueden originar cncer de tipo cervical (cuello uterino), as
como de tipo genital o anal, entre otros.
Cncer de cuello uterino
El crvix o cuello uterino es la parte ms baja del
tero, es el lugar en donde crece el beb durante el
embarazo. El cncer de cuello uterino o cncer de
crvix est originado por ciertos tipos de Virus
Papiloma Humano (VPH). Hay ms de 100 tipos de
VPH y unos 40 pueden infectar el rea genital.
Algunos de estos virus generan la aparicin de
verrugas genitales, mientras otros originan clulas
del cuello uterino anormales que pueden degenerar
en cncer. La mayora de las personas que contraen VPH se curan en 24 meses sin enterarse
de que lo han tenido. Sin embargo, en algunas el virus no desaparece, y son estas mujeres
las que tienen un riesgo superior de desarrollar cncer de cuello uterino.
Es posible que en un principio, el cncer de cuello uterino no cause sntomas, pero ms
adelante puede haber dolor en la pelvis o sangrado vaginal. Suele tomar varios aos para
que las clulas normales del cuello uterino se conviertan en clulas cancerosas. El mdico
puede encontrar clulas anormales haciendo una citologa vaginal o Papanicolau (Pap) al
examinar las clulas del cuello uterino.
El tratamiento puede incluir ciruga, terapia de radiacin, quimioterapia o una combinacin
de estos. El tratamiento depender del tamao del tumor, si el cncer se ha propagado o si
usted quisiera quedar embarazada ms adelante.
Las vacunas pueden proteger contra varios tipos de VPH, incluyendo algunos que causan
cncer.
Cmo se relaciona el VPH con el cncer de cuello uterino

Casi todos los cnceres

del cuello uterino (ms
del
99%)
estn
relacionados con el
VPH.
De
stos,
alrededor del 70% son
causados ya sea por el
VPH-16 o el VPH-18.
Alrededor de 500,000
casos
de
cambios
celulares precancerosos en el cuello uterino, la vagina y la vulva son diagnosticadas cada
ao en los Estados Unidos, y ms de la mitad estn asociados con los VPH 16 y 18. Los
cambios de bajo grado en las clulas del cuello uterino son causados por una gama de tipos
de VPH, incluyendo los tipos 16, 18, 6 u 11. Con ms frecuencia, los cambios de bajo grado
desaparecen sin tratamiento, pero si crecen hasta convertirse en verrugas los mdicos
pueden extirparlas. Sin embargo, los cambios de bajo grado pueden ser causados por tipos
de VPH de alto riesgo (as como por los de bajo riesgo). Los mdicos que encuentran
cambios de bajo grado a menudo realizan ms pruebas.
Casi todos los cnceres del cuello uterino estn asociados con el VPH, aunque la mayora
de las infecciones genitales con el VPH no causan cncer del cuello uterino. En las
investigaciones, la mayora de las personas que dieron resultado positivo a la prueba del
VPH ADN genital darn resultado negativo en una prueba futura, a menudo dentro de seis a
doce meses. Los cientficos an no estn seguros si esto significa que el sistema
inmunitario de una persona ha destruido todo el VPH o si slo ha suprimido la infeccin a
un nivel extremadamente bajo (demasiado bajo como para ser detectado mediante pruebas).
Si incluso unas pocas clulas del cuello uterino an tienen el VPH, es posible que el virus
pueda comenzar a tornarse activo nuevamente si su sistema inmunitario se debilita mucho.
Los cambios en las clulas del cuello uterino pueden ocurrir repentinamente muchos aos
despus de la exposicin al VPH. Estos cambios puede que sean de bajo grado o de alto
grado. Este retraso podra ayudar a explicar cmo una mujer podra presentar estos cambios
despus de muchos aos de pruebas normales de Papanicolaou y sin una nueva pareja
sexual.
Si estas clulas permanecen infectadas con el VPH, el virus puede causar que las clulas del
cuello uterino cambien y se vuelvan precancerosas. A los verdaderos cambios celulares
precancerosos se les llama SIL (lesiones intraepiteliales escamosas) de alto grado, algunas
veces abreviado como HSIL. Otro trmino para HSIL es CIN 2 y CIN 3. Las siglas en
ingls "CIN" significan neoplasia intraepitelial cervical.
Las clulas precancerosas no son cncer. Algunos cambios precancerosos pueden retornar a
la normalidad por s solos. Sin embargo, la mayora de los casos de CIN 3 que no son
detectados y tratados tienden a progresar hasta convertirse en cncer de cuello uterino en el
transcurso de diez aos aproximadamente. Aun as, muy pocas infecciones por el VPH
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pueden originar cncer de cuello uterino. Mediante las pruebas peridicas de Papanicolaou,
es posible detectar las clulas precancerosas antes de que tengan la oportunidad de crecer
hasta convertirse en cncer.
Se puede tratar el VPH?
No. Los tratamientos no pueden curar el VPH. Sin
embargo, la mayora de las infecciones con el VPH
desaparecen con la ayuda del sistema inmunitario del
cuerpo. Alrededor del 70% de las infecciones por VPH
parecen desaparecer dentro de un ao y 90% dentro de
dos aos. El VPH en s no puede ser tratado, pero los
cambios celulares que surgen de una infeccin con VPH
pueden ser tratados. Por ejemplo, las verrugas genitales
pueden ser tratadas. Los cambios celulares
precancerosos causados por el VPH se pueden encontrar mediante pruebas de Papanicolaou
y ser tratados. Adems se pueden tratar los cnceres de cuello uterino, los anales y los
genitales.
Se puede prevenir el VPH?
La nica manera segura de prevenir el VPH consiste en
abstenerse de toda actividad sexual. Limitar el nmero de
parejas sexuales y evitar las relaciones sexuales con
personas que han tenido muchas parejas sexuales disminuye
el riesgo de una persona de exponerse al VPH. Por lo
general es imposible saber quin tiene el VPH, y la
infeccin de este virus es tan comn que incluso estas
medidas no garantizan que una persona no se contagiar. Aun as, estas medidas pueden
ayudar a reducir el nmero de veces que una persona se expone al VPH.
Los condones proporcionan proteccin (aunque no del
todo) contra el VPH. El virus se puede transmitir durante
el contacto sexual directo de piel a piel antes de que el
condn sea colocado. Adems los condones masculinos
no cubren toda el rea genital, especialmente las reas
genitales de las mujeres. El condn femenino cubre ms
de la vulva en las mujeres, pero no han sido estudiados
muy detenidamente para determinar su capacidad de prevenir el VPH. No obstante, los
condones son muy tiles en la proteccin de otras infecciones que se pueden transmitir a
travs de la actividad sexual.
Existen vacunas que ayudan a prevenir el cncer de cuello uterino. Estas vacunas tienen el
propsito de producir inmunidad a ciertos tipos de VPH (HPV, en ingls) para que las
mujeres que se expongan a estos virus no contraigan infecciones. Adems se han estado
desarrollando vacunas para prevenir algunos de los otros tipos del VPH que causan cncer.
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Adems, se estn estudiando vacunas para las mujeres que ya tienen infecciones con el
VPH. Estas vacunas podran ayudar a sus sistemas inmunolgicos a destruir el virus y curar
la infeccin antes de que comience el cncer. Otras vacunas siguen teniendo el fin de
ayudar a mujeres con cncer de cuello uterino avanzado que regres (recurri) o se
propag.

Conclusin
Pues en fin el Papiloma Humano (VPH) es un Virus, sobre la cual todos deban tener
conciencia y saber que es una enfermedad muy contagiosa y que causa estragos que pueden
llevar al cncer, o incluso a la misma muerte, es un enemigo silencioso que se transmite sin
que la gente sepa que se ha contagiado. Esperamos que la vacuna recientemente aprobada y
puesta en prctica, realmente ayude a cambiar la historia de muchas mujeres, adems si se
llegara a tener relaciones sexuales, utilizar condn, aunque estos no protegen de una
manera total, ayuda a reducir el riesgo de este virus.
Por otra parte, los jvenes se encuentran en una encrucijada y en un alto riesgo a la hora de
comenzar su vida sexual, ya que no todos toman las debidas precauciones y se enfrentan a
algo que les puede cambiar la vida y llevar, si no se atiende, a la muerte.
El VPH (Virus del Papiloma Humano) adems de ser una de las enfermedades de
transmisin sexual ms comunes, es tambin la causa principal de los cambios
precancerosos en el cuello uterino y del cncer de cuello uterino.
La mayora de los hombres que tienen el VPH no presentan ningn sntoma. Sin embargo,
las infecciones de VPH a veces duran muchos aos. Los VPH pueden tambin desempear
un papel en los cnceres de ano, pene y algunos cnceres de orofaringe.
Hay que cuidarse, protegerse y tener cuidado con lo que se hace, ya que esta enfermedad es
muy silenciosa y algunos hombres ya son portadores, as que hay que darse cuenta de cmo
se detecta, y recordar que es por unas verrugas en el pene o en la vagina.
Nuestra recomendacin es: Hacerse el examen ginecolgico, prueba de PAP, usar
preservativos, ser fiel.
LA PREVENCIN ES LA MEJOR VACUNA.

Bibliografa
Rodrguez AC1, Schiffman M, Herrero R, et al, for the Proyecto Epidemiolgico
Guanacaste Group. Rapid clearance of human papillomavirus and implications for clinical
focus on persistent infections. J Natl Cancer Inst. 2008;100(7):513-517. Disponible en :
http://www.cancer.org/acs/groups/cid/documents/webcontent/002781-pdf.pdf

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