Validasi tes Mallampatimodifikasi dengan penambahan
jarak thyromental dan jarak sternomental untuk
memprediksi sulit intubasi endotrakeal pada orang dewasa Bhavdip Patel, Rajiv Khandekar, Rashesh Diwan1, Ashok Shah1 Departemen Anestesi, King Khaled Eye Specialist Hospital, Riyadh, Saudi Arabia, 1 Departemen Anestesi , SAL Hospital, Ahmedabad, Gujarat, India ABSTRAK Latar belakang dan Tujuan : Intubasi sering kali menjadi tantangan bagi anestesiolog. Banyak parameter membantu untuk memprediksi sulit intubasi. Penelitian ini dilakukan untuk menilai validitas dari parameter yang berbeda dalam memprediksi sulit intubasi dalam anestesi umum pada dewasa dan pengaruh penggabungan parameter-parameter dalam validitas. Metode : Anestesiolog menilai 135 orofaring pasien dewasa. Modifikasi tes Mallampati atau modified mallampati test (MMT) digunakan dan jarak thyromental atau thyromental distances (TMD) dan jarak sternomental atau sternomental distances (SMD) pada masing-masing pasien juga diukur. Gradasi laringoskop Cormack dan Lehane dinilai saat laringoskopi. Parameter validitas seperti sensitivitas, spesifisitas, nilai-nilai positif dan negatif palsu, nilai-nilai prediktif positif dan negatif dihitung. Pengaruh dari penggabungan pengukuran yang berbeda dalam validitas juga diteliti. Anilisis univariat dilakukan dengan menggunakan metode parametrik. Hasil : kelompok penelitian terdiri dari 135 pasien. Sensitivitas dan spesifisitas dari MMT adalah 28,6 % dan 93 % masingmasingnya. TMD (< 6,5 cm) memiliki sensitivitas dan spesifisitas 100 % dan 75,8 % masing-masingnya. SMD (< 12,5 cm) memiliki sensitivitas dan spesifisitas 91 % dan 92,7 % masing-masing. Kombinasi dari gradasi MMT dan pengukuran TMD dan SMD meningkatkan validitas (sensitivitas 100 % dan spesifisitas 92,7%). Kesimpulan : MMT memiliki spesifisitas yang tinggi. Validitas kombinasi MMT, SMD dan TMD dibandingkan dengan MMT saja sudah sangat tinggi dalam memprediksi sulit intubasi pada pasien dewasa. Semua paramater harus digunakan dalam menilai pasien dewasa untuk operasi yang menggunakan