UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS

INSTITUTO SUPERIOR DE POSGRADO.
MAESTRA EN ENFERMERA, EN SALUD FAMILIAR Y
COMUNITARIA

LA FAMILIA Y EL EMBARAZO EN ADOLESCENTES, QUITO, DICIEMBRE

2015 A FEBRERO DEL 2016 UNIDAD TIPO C. GUAMAN

AUTORAS: LIC. GIOCONDA PINEDA

LIC MARCIA LLIVE

TUTOR: LIC. GEOVANNA SEGOVIA

QUITO, 2016

Dedicatoria
A Dios, eterno Maestro en la vida,
Preceptor

en

el

camino

del

xito,

Pedagogo permanente de la conciencia.

A

nuestros

padres,

orientadores

incansables con el esfuerzo, asesores del

xito orientando con su apoyo al estudio,
al trabajo y a la honestidad.
A mis maestros, guas permanentes en el
esfuerzo diario, dosificadores con sus
conocimientos, mentores profundos de la
sabidura,

intrpretes

de

nuestras

capacidades
Autoras:
Lic. Gioconda Pineda
Lic. Marcia Llive

ii

Agradecimiento
Al Dios Omnipotente de los cielos, por la
vida que nos

ha concedido, por la

sabidura que nos a otorgado,

abundancia

del

conocimiento

por la
por

la

experiencia que he acumulado, por el

cuidado permanente en el proceso de mis
estudios hasta llegar a la culminacin de
esta tesis. a mi

querida compaera y

amiga , a nuestras madres , forjadoras de

nuestra vida , mujeres insaciables para
apoyar .
Autoras:
Lic. Gioconda Pineda
Lic. Marcia Llive

iii

ndice de contenidos
Dedicatoria.................................................................................................................ii
Agradecimiento..........................................................................................................iii
ndice de contenidos.................................................................................................iv
1. Resumen...............................................................................................................vi
2. Planteamiento del problema..................................................................................1
3. Marco Terico........................................................................................................3
3.1 La familia..........................................................................................................3
3.2 La importancia de la familia en la sociedad.....................................................3
3.3 El impacto de los cambios en la familia...........................................................4
3.4 Tipos de familia................................................................................................5
3.5 Crisis familiar....................................................................................................7
3.6 Adolescencia..................................................................................................10
3.6.1 Conceptos generales sobre adolescencia..............................................10
3.6.2 Ecuador y Embarazo adolescente..........................................................13
3.6.3

Factores predisponentes para

el

aumento

de

embarazos en

adolescentes ecuatorianas...............................................................................15
3.7 Del embarazo adolescente............................................................................17
3.7.1 Consecuencias psicolgicas en madres adolescentes o adolescentes
embarazadas....................................................................................................20
3.7.2 Hay nias embarazadas..........................................................................23
4. Justificacin.........................................................................................................24
5. Hiptesis..............................................................................................................26
6. Objetivos..............................................................................................................26
6.1 Objetivo general.............................................................................................26
6.2 Objetivos Especficos.....................................................................................26
7. Diseo Metodolgico...........................................................................................27
7.1 Validacin de instrumento..............................................................................27
7.2 Poblacin y muestra.......................................................................................27
7.3 Criterios de Inclusin......................................................................................28
7.4 Criterios de exclusin.....................................................................................28

iv

7.5 Tcnica e instrumentos..................................................................................28

7.6 Apgar familiar.................................................................................................28
7.7 Propiedades psicomtricas del APGAR familiar............................................30
7.8 Normas ticas:...............................................................................................30
7.9 Matriz de variables.........................................................................................31
7.9.1 VARIABLE DEPENDIENTE....................................................................31
7.9.2 VARIABLE INDEPENDIENTE.................................................................32
7.10 Plan de anlisis............................................................................................33
7.11 DISCUSIN..................................................................................................40
7.12 RECURSOS UTILIZADOS EN LA INVESTIGACIN..................................41
7.12.1 Talento Humano....................................................................................41
7.12.2 Institucionales:.......................................................................................41
7.12.3 Recursos Materiales..............................................................................42
7.12.4 Recursos Tecnolgicos.........................................................................42
7.12.5 Recursos econmicos...........................................................................43
8. Conclusiones.......................................................................................................44
9. Recomendaciones...............................................................................................45
10. Bibliografa.........................................................................................................46
Anexo 1. Consentimiento Informado.......................................................................49
Anexo 2. Formato Encuesta....................................................................................50
Anexo 3. Test de Crisis en el Periodo del Embarazo Adolescente.........................53

1. Resumen
TEMA: El embarazo en adolescente se presenta como un golpe arrollador en la
vida de los miembros de la familia y reclama

cambios drsticos en su

funcionalidad habitual el embarazo precoz nos enfrenta a diferentes desafos.

La actitud que tome la familia ante este acontecimiento es decisiva para optimizar
la calidad y bienestar de vida de la misma tratndose de un proceso en que no
solo es importante tomar en consideracin los aspectos biolgicos sino tambin
tomar en cuenta los factores sicosociales por lo que hemos realizado un estudio
epidemiolgico transversal

cualitativo

en las adolescentes embarazadas

atendidas en la consulta externa y maternidad de corta estancia de la maternidad

del Centro de salud tipo C Guaman en el periodo de diciembre del 2015 a
febrero del 20016 con el objetivo de caracteriza el entorno de la familia de las
adolescentes embarazadas. Se estudiaron las variables edad, etnia, escolaridad,
ocupacin, relacin de pareja, apoyo familiar, grupos de apoyo, estado civil,
situacin social, aceptacin familiar, reaccin familiar frente al embarazo,
embarazo planificado.
Se aplic una entrevista semiestructurada donde predomina como resultado el
grupo de edad de 17 a 19 aos que corresponde a un 70% de la poblacin en
estudio , la etnia mestiza corresponde al 84%,la escolaridad el 70% cursaba el
segundo ao de bachillerato al momento del embarazo ,el mismo 70% su
ocupacin era estudiante, en la poblacin mestiza persona que se entera primera
del embarazo es su pareja en el 64% pero recibiendo apoyo en un el 70% es de
sus familiar basado en el factor econmico y apenas

el 30% recibe apoyo

Psicolgico ,la familia constituye el primer grupo de apoyo con un 70%,seguido de

la escuela en un7 % .de amigos7%, y de familiares en un 22%dentro de la
situacin social la adolescente embarazada se siente aceptada en un66%
encontrando rasgos de discriminacin en un 20%,mientras que el 13% son
ignoradas por el grupo social, .la reaccin de la familia frente al embarazo es de

vi

enojo y tristeza en un 20% . en un 90% los embarazos en la adolecente no es

planificado.
Segn datos del INEC en el 2013 del total de nacimientos ms del 20%
correspondieron a menores de 19 aos.
Ante lo cual se recomienda reestructurar programas de salud sobre educacin
sexual, orientar sobre los mtodos de planificacin para evitar el uso inadecuado
de los mismos, Planificacin familiar bien dirigida a los grupos de riesgo, y crear
espacios de atencin exclusiva para adolescentes en el primer nivel de atencin.
PALABRAS CLAVES: ADOLESCENTE / EMBARAZO / FAMILIA / BIENESTAR /
MATERNIDAD / PSICOSOCIAL.

vii

SUBJECT: Pregnancy in teenager subjects appears as an overwhelming hit to the

family members and claims for sharp changes in routine functionality. Precocious
pregnancy proposes diverse challenges
AUTHORS: LIC. GIOCONDA PINEDA
LIC. MARCIA LLIVE
TUTOR: LIC. GEOVANNA SEGOVIA
ABSTRACT
The attitude adopted by the family to manage such event is determinant to
enhance quality of life and welfare. A transversal, qualitative epidemiologic study
has been conducted in pregnant teenagers, being attended in the ambulatory
service and short-stay maternity of the Centro de Salud Tipo C Guamani, during
period, December 2015 to February 20016. A semi-structured Survey was applied
with a majority of enrolled subjects aged from 17 to 19 years, with 70% of the
surveyed oblation. Mestizo ethnicity accounts for 84%, schooling 70% was doing
the second year of baccalaureate upon pregnancy; 70% of them were students. In
the mestizo population, the first person being informed of the pregnancy is her
partner, in 64%, but economic support is received by her family in 70% of the
cases and only 30% of them get psychological support. The family is the first
supporting group, with 70%, followed by the school in a 7%, friends 7% and
relatives 22%. Regarding the social situation, the pregnant teenager feels accepted
in 66%, with indications of discrimination in a 20%, while in a 13% they are set
aside from the social group. The family reaction before pregnancy is anger and
sadness in 20%. 90% of pregnancies in teenagers are not planned.
KEYWORDS: TEENAGER / PREGNANCY / FAMILY / WELLBEING / MATERNITY
/ PSYCHOSOCIAL.

I CERTIFY that the above and foregoing is a true and correct translation of
the original document in Spanish.
______________
Ernesto Andino
Certified Translator
IC: 1703852317

viii

2. Planteamiento del problema

El embarazo y la maternidad de adolescentes son hechos ms frecuentes que lo
que la sociedad quisiera aceptar; son experiencias difciles que afectan la salud
integral tanto de los padres adolescentes como la de sus hijos, familiares y de la
sociedad en si bien la cifra representa menos del 1% del total, da cuenta de un
incremento del 74% en los 10 ltimos aos, ello se suma una alta tasa de
embarazos en adolescentes de 15 a 19 aos. En efecto, de 705 163 adolescentes
censadas en el Ecuador, 121 288 jvenes, es decir el 17,2%, ha sido madre. (1).
Estas cifras ubican al Ecuador liderando la lista de pases andinos con el mayor
nmero de embarazos en nias y adolescentes, y En Amrica Latina, el pas
ocupa el segundo lugar, despus de Venezuela, segn consta en el Plan Andino
de Prevencin del Embarazo en Adolescentes, debido al elevado nmero de
casos, el Gobierno ecuatoriano ha puesto en marcha la Estrategia Nacional
Intersectorial

de

Planificacin

Familiar

Prevencin

del

Embarazo

en

Adolescentes (Enipla).En ella, los ministerios de Salud, Educacin, Inclusin

Econmica y Social (MIES) y Coordinador de Desarrollo Social y la Secretara del
Migrante han formado un frente para trabajar sobre planificacin familiar, acceso a
informacin, educacin en salud sexual y reproductiva y sexualidad en general.
(2).
Habla serio, sexualidad sin misterios, es el eslogan de la campaa, que busca
incentivar la conversacin sobre sexualidad en el hogar, en los establecimientos
educativos y otros espacios, dejando atrs miedos y tabes que impiden tener un
conocimiento claro, que podra evitar los embarazos a temprana edad y los no
deseados as como los abortos y la muerte materna. (3).
Las cifras de embarazos en la adolescencia no son exactas, ya que se establecen
principalmente de los registros de hospitales y centros de salud que excluyen a
quienes no solicitan sus servicios.

El centro de salud de Guaman no es la excepcin este establecimiento de salud

pblica brinda atencin las 24 horas en emergencias y maternidad a este centro
de salud acuden mujeres en edad frtil por atencin obsttrica o atencin del parto
en la maternidad de corta estancia se atiende aproximadamente de 100 a 120
partos y en la consulta externa , esta tesis de titulacin desea evidenciar si las
mujeres atendidas corresponde al l grupo de adolescentes y como evidenciar el
tipo de apoyo familiar y de pareja en este acontecimiento antes se debe recordar
que los factores que determinan los embarazos de las adolescentes pueden
variar de acuerdo a las caractersticas socioculturales de las diversas
poblaciones . El padre y la madre trabajan ms, y el adolescente tiene menos
apoyo familiar. A eso se suma la presencia de los medios de comunicacin, que
establecen una serie de modelos de comportamiento que impulsan a la iniciacin
sexual temprana. El embarazo trae a menudo problemas de tipo social para la
adolescente

el padre y el nio,

el pronstico de los matrimonios en estas

circunstancias no es muy alentador, una gran mayora permanece solteras lo que

puede producir que tengan que dejar la escuela e interrumpir su educacin
reduciendo sus posibilidades d empleo en el futuro, a adolescente puede sentir
que es una carga econmica para su familias lo que ocasiona en ocasiones
depresin frustracin. (4).

3. Marco Terico
3.1 La familia
a.- La familia es el grupo de personas unidas por vnculos de parentesco, ya sea
consanguneo, por matrimonio o adopcin que viven juntos por un perodo
indefinido de tiempo. Constituye la unidad bsica de la sociedad.
b.- En la actualidad, se

destaca la familia nuclear o conyugal, la cual est

integrada por el padre, la madre y los hijos a diferencia de la familia extendida que
incluye los abuelos, suegros, tos, primos, etc.
c.- En este ncleo familiar se satisfacen las necesidades ms elementales de las
personas, como comer, dormir, alimentarse, etc. Adems se prodiga amor, cario,
proteccin y se prepara a los hijos para la vida adulta, colaborando con su
integracin en la sociedad.
d.- La unin familiar asegura a sus integrantes estabilidad emocional, social y
econmica. Es all donde se aprende tempranamente a dialogar, a escuchar, a
conocer y desarrollar sus derechos y deberes como ente social. (5)
3.2 La importancia de la familia en la sociedad
Cun importante resulta la familia en nuestro entorno social en pleno siglo XXI?
Definitivamente juega un papel muy importante en una sociedad que est inmersa
en un mundo complejo. Nuestro entorno nos sacude con violencia, odio, maltrato y
otros males sociales que a veces nos llevan al profundo abismo de la soledad, el
sufrimiento y la desesperacin. Cmo detener y remediar esta crisis que atenta
contra nuestra tranquilidad social? Dnde buscar refugio y proteccin frente a lo
que nos rodea? Debemos poner nuestras esperanzas en la familia: la nica

institucin social que mejor puede atender la crisis y el desorden en nuestro

entorno. (6).
Todos venimos de una estructura social, grande o pequea, conocida como
familia. El concepto de familia se podra definir como un grupo de personas que
comparten una misma nocin del bien comn. En una familia se ensean valores
morales que orientan al ser humano a lo largo de su vida. Podemos afirmar que la
familia tiene la obligacin de brindarle a cada uno de sus miembros lo siguiente:
seguridad, proteccin, socializacin y compaa. Cualquier familia, por lacerada
que pueda encontrarse, siempre tendr espacios para promover entre sus
miembros creatividad y originalidad; el desarrollo de un carcter firme en la toma
de decisiones; tolerancia y paciencia; responsabilidad ciudadana; armona y
mucho amor; capacidad intelectual; y sensibilidad hacia los dems, entre otras
cosas. (7).
Concluyo afirmando que la familia es una institucin responsable de la formacin
de ciudadanos capaces de convivir en armona y en paz con otros. Es la que dirige
nuestras decisiones y asegura nuestro porvenir, nuestro futuro. No permitamos
que la familia se desintegre. Luchemos juntos para alcanzar nuestras metas y
todo aquello que nos hemos propuesto hacer.
Valoremos a nuestra familia y pongmosla en el lugar que se merece.

3.3 El impacto de los cambios en la familia

Los cambios estructurales que se han producido en los ltimos aos, en nuestro
pas, y reflejados en el aspecto socioeconmico, han acrecentado de manera
extrema el agravamiento de las condiciones y calidad de vida de la poblacin. La
transicin de un nuevo modelo de desarrollo, han desestabilizado a las familias.

Los ndices de separacin y divorcio van en aumento, como tambin la jefatura

femenina en el hogar, las relaciones eventuales y las consensuales que son cada
vez ms comunes han incidido en la estabilidad de las relaciones de familia, las
mismas que estn expuestas a mas tensiones y se vuelven cada vez ms
vulnerables para sostener el proyecto familiar tradicional. (8).
"La familia tiene un substrato biolgico ligado a la sexualidad y la procreacin. Es
la institucin que regula, canaliza y confiere significados sociales y culturales a
estas dos necesidades. Sin embargo la familia est incluida en una red mucho
ms

amplia

de

relaciones,

de

obligaciones

de

derechos.

No obstante, la importancia social de la familia va ms all de la normatividad de

la sexualidad y de la filiacin.
"La familia es, junto con otras instituciones, la institucin fundante de la sociedad,
donde adems de las funciones econmicas y de reproduccin cotidiana y
generacional de sus miembros, cumple roles ideolgicos trascendentales. La
familia es la primera escuela donde sus integrantes y, especialmente las mujeres,
aprenden y asumen la jerarquizacin de gnero, que luego la sociedad y el Estado
consolidarn.
El espacio familiar es el grupo ms importante de mediacin entre los individuos y
el sistema social. (9)
3.4 Tipos de familia
"La familia ha demostrado histricamente ser el ncleo indispensable para el
desarrollo de la persona, la cual depende de ella para su supervivencia y
crecimiento". No se desconoce con esto otros tipos de familia que han surgido en
estas ltimas dcadas, las cuales tambin enfrentan desafos permanentes en su
estructura interna, en la crianza de los hijos/as, en su ejercicio parental o maternal.

Por mencionar algunas, la familia de madre soltera, de padres separados las

cuales cuentan con una dinmica interna muy peculiar.
Existen varias formas de organizacin familiar y de parentesco, entre ellas se han
distinguido cuatro tipos de familias:
a) La familia nuclear o elemental: es la unidad familiar bsica que se
compone de esposo (padre), esposa (madre) e hijos. Estos ltimos pueden
ser la descendencia biolgica de la pareja o miembros adoptados por la
familia.
b) La familia extensa o consangunea: se compone de ms de una unidad
nuclear, se extiende ms all de dos generaciones y est basada en los
vnculos de sangre de una gran cantidad de personas, incluyendo a los
padres, nios, abuelos, tos, tas, sobrinos, primos y dems; por ejemplo, la
familia de triple generacin incluye a los padres, a sus hijos casados o
solteros, a los hijos polticos y a los nietos.
c) La familia mono-parental: es aquella familia que se constituye por uno de
los padres y sus hijos. Esta puede tener diversos orgenes. Ya sea porque
los padres se han divorciado y los hijos quedan viviendo con uno de los
padres, por lo general la madre; por un embarazo precoz donde se
configura otro tipo de familia dentro de la mencionada, la familia de madre
soltera; por ltimo da origen a una familia monoparentales el fallecimiento
de uno de los cnyuges.
d) La familia de madre soltera: Familia en la que la madre desde un inicio
asume sola la crianza de sus hijos/as. Generalmente, es la mujer quien la
mayora de las veces asume este rol, pues el hombre se distancia y no
reconoce su paternidad por diversos motivos. En este tipo de familia se
debe tener presente que hay distinciones pues no es lo mismo ser madre
soltera adolescente, joven o adulta.
e) La familia de padres separados: Familia en la que los padres se
encuentran separados. Se niegan a vivir juntos; no son pareja pero deben
seguir cumpliendo su rol de padres ante los hijos por muy distantes que

estos se encuentren. Por el bien de los hijos/as se niegan a la relacin de

pareja pero no a la paternidad y maternidad.
La familia es la ms compleja de todas las instituciones, aunque en nuestra
sociedad muchas de sus actividades tradicionales hayan pasado parcialmente a
otras, todava quedan sociedades en las que la familia continua ejerciendo las
funciones educativas, religiosas protectoras, recreativas y productivas.
No falta quien la acuse de incapacidad para la misin encomendada, de que no
cumple con su deber, sea por negligencia deliberada o por torpeza moral, pero,
evidentemente, esas recriminaciones son absurdas, porque la familia no es una
persona ni una cosa, sino una comunidad. Ahora bien, algo de esto hay de cierto
al reconocer que no siempre los adultos, en especfico los padres, cuentan con
todos los elementos que les permitan educar de manera correcta a sus hijos. No
es lejana la realidad de la violencia intrafamiliar, abusos sexuales, abandonos de
los hijos, problemas de comunicacin y comprensin que llevan a los ms dbiles
de la familia, los hijos, a ser vulnerables a un sin fin de riesgos como las drogas, la
violencia, y otros delitos contra la sociedad.
En ocasiones algunos padres transfieren a otras instituciones las tareas familiares,
no porque la familia sea incapaz de cumplir con su deber, sino porque las
actividades que realizan en la actualidad requieren del apoyo de otras instituciones
que les proporcionen un medio eficaz de conseguir los mismos propsitos. Entre
las ms importantes se seala a la escuela. (10).
3.5 Crisis familiar
Al analizar la dimensin evolutiva, requiere observar que la familia no es esttica,
pues la misma se transforma, se producen cambios, al igual que un individuo
nace, crece, se desarrolla y muere, la familia tambin atraviesa por fases que
transcurren a travs de un ciclo vital donde se forma, se extiende, se contrae y se

disuelve, donde cada fase tiene sus caractersticas y eventos propios y donde en
el paso de una fase a otra ocurren cambios, originando crisis

debido a la

necesidad de movilizacin del sistema para la adaptacin y asimilacin de estos

cambios.
Estos eventos son ms o menos previsibles y ocurren de manera general en
todas las familias y a las que se ha llamado Crisis Transitorias, Crisis relacionadas
con el ciclo vital o Crisis Normativas. De esta forma encontramos que el evento
que inicia y constituye el pedestal de toda familia es el matrimonio y que marca la
primera fase de Formacin de la familia, precedido del matrimonio y el noviazgo.
De este cimiento depender en gran medida la edificacin que resultar ms
adelante. En esta etapa los miembros de la pareja se adaptan a una forma nueva
de vivir, a las dificultades materiales, a desempear el rol de cnyuges con la
significacin social que esto implica, es no solo pensar en uno sino en dos. En
ocasiones este nuevo vnculo se produce cuando no existe la madurez fsica y
psicolgica necesaria para afrontarlo.
Coincidimos con la Doctora Ares que plantea el trnsito de la pareja al matrimonio
requiere hacer una adecuada eleccin, ser capaz de separarse de la familia de
origen para formar la propia que ser sin dudas nica y diferente, renunciar a las
ganancias emocionales que proporcionan etapas anteriores

y asumir nuevos

compromisos, responsabilidades y relaciones como amigos, familia de origen de

ambos etc.
Cuba es el pas de Amrica latina con mayor tasa de nupcialidad temprana, la
cual se produce a una edad promedio de 18,4 aos.
Es importante que en cada pareja que deviene en matrimonio exista un equilibrio
entre el yo y el nosotros, donde exista estabilidad, comunicacin y amor para
mantenerse unidos, en un proyecto comn pero sin renunciar a la realizacin
individual, sin caer en individualismo o egosmo. Estos aspectos seran lo ideal,

pero en ocasiones el matrimonio o unin se producen tan tempranamente no

existiendo an la madurez necesaria de sus miembros para esto.
El advenimiento de un nuevo miembro requiere una adaptacin a cambios tanto
en plano psicolgico como el social, desde el mismo inicio con los cambios del
cuerpo materno, nuevos requerimientos materiales y dedicacin hacia el nuevo
ser.
Una movilizacin en todo el sistema familiar arriba con la llegada del nuevo beb,
contradicciones entre abuelos y padres inexpertos en cuanto al manejo del
recin nacido, nuevas rutinas, etc. todo lo cual no elimina la realidad de que este
hecho generalmente es esperado con ansiedad y alegra.
Es importante mencionar que en ocasiones los acontecimientos propios del
embarazo y el parto conllevan a la madre a cierta inestabilidad en la esfera
psicolgica para lo cual requiere de gran apoyo de todo el grupo familiar.
Un nuevo reto les espera ahora a los nuevos progenitores: el rol de padres, con
las exigencias que a este la vida le impone.
Ahora corresponde a la pareja inicial, asumir el rol de abuelos puesto que la
familia se ha extendido, esto es como volver a vivir

la etapa inicial, pero ahora

con ms aos, ms madurez y experiencia, lo cual es aprovechado para rectificar

errores

cometidos en la crianza de los hijos y lo cual en ocasiones genera

contradicciones

entre estos y los nuevos padres en cuanto a los mtodos

educativos, estas contradicciones a veces generan tal inconsistencia que

requieren atencin especializada.
Estos acontecimientos referidos anteriormente son ms o menos esperables
durante el curso del Ciclo Vital de cada familia y aun as requieren de la
movilizacin de muchos recursos personales y familiares para su afrontamiento.

Se producen con el devenir de estos acontecimientos crisis en el sentido de la

movilizacin del

sistema que hemos mencionado pero que no solo implican

peligro debido al cambio, sino evolucin y oportunidad.

La familia ha de poner en funcionamiento

sus capacidades sistmicas auto

correctivas y de morfognesis, no solo ante los cambios esperados o normativos,

sino frente a otros que pueden producirse y no son esperadas y que muchas
veces sorprenden al sistema, constituyendo amenazas y riesgo para que existan
disfunciones. Estas crisis NO Transitorias o no relacionadas con su ciclo vital, son
llamadas tambin Para normativas. (11).
3.6 Adolescencia
3.6.1 Conceptos generales sobre adolescencia
La OMS define como adolescencia al "perodo de la vida en el cual el individuo
adquiere la capacidad reproductiva, transita los patrones psicolgicos de la niez a
la adultez y consolida la independencia socio - econmica" y fija sus lmites entre
los 11 y 19 aos.
Es considerada como un periodo de la vida libre de problemas de salud pero,
desde el punto de vista de los cuidados de la salud reproductiva, el adolescente
es, en muchos aspectos, un caso especial.
En muchos pases, los adolescentes llegan a representar del 20 al 25% de su
poblacin; la actividad sexual de los adolescentes va en aumento en todo el
mundo, incrementando la incidencia de partos en mujeres menores de 20 aos.
Por los matices segn las diferentes edades, a la adolescencia se la puede dividir
en tres etapas:

10

a) Adolescencia Temprana (10 a 13 aos)

Biolgicamente, con grandes cambios corporales y funcionales como la
Menarquia.
Psicolgicamente el adolescente comienza a perder inters por los padres e inicia
amistades bsicamente con individuos del mismo sexo.
Intelectualmente aumentan sus habilidades cognitivas y sus fantasas; no controla
sus impulsos y se plantea metas vocacionales irreales.
Personalmente se preocupa mucho por sus cambios corporales con grandes
incertidumbres por su apariencia fsica.
b) Adolescencia media (14 a 16 aos)
Es la adolescencia propiamente dicha; cuando ha completado prcticamente su
crecimiento y desarrollo somtico.
Psicolgicamente es el perodo de mxima relacin con sus pares, compartiendo
valores propios y conflictos con sus padres.
Para muchos, es la edad promedio de inicio de experiencia y actividad sexual; se
sienten

invulnerables

asumen

conductas

omnipotentes

casi

siempre

generadoras de riesgo.
Muy preocupados por apariencia fsica, pretenden poseer un cuerpo ms atractivo
y se manifiestan fascinados con la moda.
c) Adolescencia tarda (17 a 19 aos)

11

Casi no se presentan cambios fsicos y aceptan su imagen corporal; se acercan

nuevamente a sus padres y sus valores presentan una perspectiva ms adulta;
adquieren mayor importancia las relaciones ntimas y el grupo de pares va
perdiendo jerarqua; desarrollan su propio sistema de valores con metas
vocacionales reales.
Es importante conocer las caractersticas de estas etapas de la adolescencia, por
las que todos pasan con sus variaciones individuales y culturales, para interpretar
actitudes y comprender a los adolescentes especialmente durante un embarazo
sabiendo que: "una adolescente que se embaraza se comportar como
corresponde al momento de la vida que est transitando, sin madurar a etapas
posteriores por el simple hecho de estar embarazada; son adolescentes
embarazadas y no embarazadas muy jvenes". (12).
Erickson (1950, 1965,1968) identific la adolescencia como una crisis de
identidad en oposicin a confusin de papel. El rpido crecimiento del cuerpo y la
nueva maduracin genital evidencian ante los jvenes su inminente adultez, y los
hacen interrogarse acerca de sus papeles en la sociedad adulta. La tarea ms
importante de la adolescencia es descubrir Quin soy. Un aspecto significativo
de esta bsqueda de identidad es la decisin por parte de los jvenes de seguir
una carrera.
El riesgo de este estadio es la confusin de identidad. Los adolescentes tambin
pueden expresar su confusin actuando impulsivamente, comprometindose en
cursos de accin pobremente pensados o regresando a comportamientos pueriles
para evitar resolver conflictos. Considera las pandillas exclusivistas de la
adolescencia y su intolerancia a las diferencias como defensas contra la confusin
de identidad. Tambin considera el enamorarse como un intento para definir la
identidad. Llegando a intimar con otra persona y compartiendo pensamientos y
sentimientos, el adolescente da a conocer su propia identidad, ve su reflejo en la
persona amada y es capaz de clarificar su yo.

12

Durante la moratoria psicosocial que proporcionan la adolescencia y la juventud,

los esfuerzos de muchas personas jvenes se centran en la bsqueda de
compromisos a los cuales pueden ser leales. Dichos compromisos son tanto
ideolgicos como personales, y se extienden a todo aquello que las personas
jvenes pueden considerar vlido con el fin de determinar su habilidad para
resolver la crisis de este estadio. (13).
3.6.2 Ecuador y Embarazo adolescente
3.6.2.1 Embarazo adolescente: perspectiva actual
Se lo define como el embarazo que ocurre dentro de los dos aos de edad
ginecolgica, entendindose por tal al tiempo transcurrido desde la menarqua y/o
cuando la adolescente es an dependiente de su ncleo familiar de origen.
La mayora de adolescentes en el Ecuador no organizan la sexualidad, debido a
las nuevas concepciones sociales y culturales, a nivel educacional se ha visto una
sexualidad priorizada a lo genital es decir una sexualidad destinada, de forma
prioritaria, a la maternidad y a la paternidad, mas no de experiencias placenteras y
gozosas en la relacin con los otros.
Porque en la sociedad contempornea, el hijo y su concepcin son nicamente el
producto de uniones y transformaciones biolgicas, mas no el efecto de una
preparacin corporal, psicolgica, acadmica, econmica y social, que comenz
en la mujer y en el varn desde el momento de su nacimiento, y que se fue
construyendo a lo largo de su vida con su ncleo familiar. (14).
En el mundo contemporneo, ya no es posible improvisar la venida de un nio. Ya
no se quieren justificaciones para el nacimiento de hijos e hijas no queridos ni
esperados. La adolescencia no es el tiempo para la maternidad ni la paternidad

13

sino para su preparacin Sin embargo, numerosas adolescentes quedan

embarazadas y otro tanto nmero de chicos embarazan a sus amigas o
enamoradas. En su infinita mayora, los embarazos no deseados han llegado a
constituir uno de los ms graves conflictos sociales de algunos pases en
desarrollo y el Ecuador ocupa el segundo lugar en Amrica Latina con
adolescentes embarazadas. El mundo ha cambiado de manera radical. Y no es
posible dar marcha atrs. Mujeres y varones hacen el amor a edades cada vez
ms tempranas, en el Ecuador la edad que empiezan los adolescentes a tener
relaciones sexuales es a los 13 aos. Y cuanto ms precozmente lo hagan, mayor
ser el riesgo del embarazo. Hacer el amor es ir en busca de esa totalidad que se
realiza en la unin entre dos. Una fusin que conduce a ambos a los espacios
imaginarios en los que todo es posible. Mutua absorcin en un goce presentido,
imaginado y vivido sin palabras que puedan explicarlo ni justificarlo. No es para
nadie ms que para los dos, y permanece como una vivencia nica y
absolutamente personal.
Pero, a esta experiencia innombrable no se halla exenta de riesgos, que son ms
complejos cuanta menos edad posee la pareja amorosa. Y el primero y quizs
ms importante riesgo es el embarazo.
De hecho, gran parte de la poca informacin que se da a la chica en casa y en el
colegio respecto a la primera regla est destinada a prevenir el embarazo. La
menarquia adquiere sentido familiar y social en la medida en que avisa que una
mujer es capaz de quedar embarazada. De ah que el "cuidarse de los hombres",
como suelen aconsejar las mams a sus hijas, no significa otra cosa que un acto
destinado a prevenir el embarazo prematuro, no deseado y fuera del matrimonio;
sin embargo una adolescente no requiere solamente palabras como tienes que
cuidarte de los hombres; sino que a lo largo de su vida es decir a partir de la
infancia, educarle de manera que pueda conocer la sexualidad desde todos sus
aspectos y no solamente lo genital para que pueda decidir de una manera correcta
que hacer con su cuerpo. (15).

14

As se expresa una nia de 10 aos: "A nosotras nos han dicho en la casa y en la
escuela que, una vez que hay el flujo, la mujer tiene que cuidarse, no tener
relaciones sexuales porque se puede embarazar".
En el Ecuador, dos de cada diez chicas que hacen el amor; iniciaron sus experiencias
entre los 12 y 14 aos. Segn los adolescentes, casi siete de cada diez mujeres
adolescentes hacen el amor. Y prcticamente todos, varones y mujeres adolescentes,
conocen casos de chicas de su entorno que han quedado embarazadas.

Algunas terminan siendo mams, mientras otras recurren al aborto como la

alternativa para solucionar un problema personal y social para el que no
encuentran otra salida posible. En los sectores populares y marginales, ocho de
cada diez chicas embarazadas tienen el beb. Las dos restantes acuden al aborto.
En cambio, en los estratos sociales medios altos y altos, el nmero de chicas que
recurren al aborto es mayor porque en estos grupos la maternidad adolescente es
muy mal tolerada y cuestionada.
3.6.3

Factores

predisponentes

para

el

aumento

de

embarazos

en

adolescentes ecuatorianas
En el Ecuador los factores predisponentes principales para que una adolescente
quede embarazada han sido investigados y realizados el tamizaje correspondiente
para realizar el estudio respectivo, para de esta manera se pueda realizar
prevencin primaria con lo/as adolescentes del Ecuador. A continuacin se
expondr algunos factores predisponentes importantes: La menarquia temprana
otorga madurez reproductiva cuando an no maneja las situaciones de riesgo,
teniendo que cada vez en el Ecuador exista menos edad gestacional en las
adolescentes embarazadas, sin tener la madurez mental, fsica y econmica para
el rol materno ni paterno. Esto se ha dado que el inicio precoz de relaciones
sexuales en lo/as adolescentes se haya dado por factores sociales como
aprendizaje vicario de la televisin, las revistas, el internet, el occidentalismo, las
redes sociales y lo ms importante por las familias disfuncionales; la ausencia de
15

roles paternos generan carencias afectivas que los adolescentes no saben cmo
resolver, impulsndola a tomar decisiones no correctas e inadecuadas, como es el
caso de los/as adolescentes que empiezan a tener relaciones sexuales para
recibir afecto, supuestamente un genuino vnculo de amor, sintindose as
apoyados y amados. El nivel educativo tambin tiene mucha importancia; ya que
la educacin en el Ecuador tiene un marcado desinters general, ya que la
sexualidad es vista desde la genitalidad mas no se habla de sentimientos y
emociones; se habla de consecuencias mas no se habla de proyectos de vida que
suspendan la maternidad hasta que est listo fsica y psicolgicamente; no se
habla de la gran importancia que tienen las familias en el desarrollo emocional del
adolescente sino se deja a un lado para que profesores y directores asuman la
gran responsabilidad paterna. El abandono emocional y fsico de los progenitores
como es el caso de las migraciones que tiene como consecuencias la prdida del
vnculo familiar. Los factores socio culturales que dan la evidencia del cambio de
costumbres derivado de una nueva libertad sexual (sociedad permisiva) tolera
completamente la sexualidad, con ciertas prohibiciones como la homosexualidad.
Permite las relaciones sexuales entre adolescentes y antes del matrimonio, que se
da por igual en los diferentes niveles socioeconmicos. (16).
Lo/as adolescentes adquieren su fertilidad aproximadamente cuatro o cinco aos
antes de alcanzar su madurez emocional. En la actualidad lo/as adolescentes se
estn desarrollando en una cultura donde sus amigo/as, la televisin, las pelculas,
la msica, las revistas, las redes sociales, generalmente transmiten mensajes
directos o indirectos, en los que se sugiere que las relaciones prematrimoniales
(especialmente las que los comprometen) son comportamientos comunes,
aceptados y en ocasiones esperados de ellos. El hogar, la escuela, y otros
mbitos de la comunidad generalmente han desarrollado la sexualidad desde la
genitalidad ms no desde la condicin sentimental. No todo lo genital es sexual ni
todo lo sexual es genital (Stornaiolo 2003) por lo que lo/as adolescentes buscan
ayuda a travs de los compaeros mal informados o no informados.

16

Lo/as adolescentes que eligen una vida sexual activa estn frecuentemente
limitados en sus opciones anticonceptivas por las influencias de sus compaeros,
de sus padres, por factores financieros, culturales, polticos, y por restricciones
propias de su nivel de desarrollo. Las salidas tempranas (citas a la edad de 12
aos estn relacionadas con una posibilidad del 91% de tener relaciones sexuales
antes de los 19 aos y citas a la edad de 13 aos se asocian con una probabilidad
del 56% de actividad sexual durante la adolescencia), el consumo prematuro de
alcohol, derivados del tabaco, y/u otras drogas.
3.7 Del embarazo adolescente
a) Consecuencias biolgicas
Adems de las complicaciones ya mencionadas anteriormente, es importante
hacer notar que muchos de los embarazos en las adolescentes pueden llevar a la
joven a practicarse un aborto y los riesgos que implica ste para las chicas pueden
ser considerables, principalmente cuando se realiza en forma ilegal y en
condiciones mdicas inadecuadas, situacin que es muy frecuente. Las
complicaciones

generalmente

incluyen:

hemorragias,

septicemia,

anemia,

desgarros vaginales, abscesos plvicos, perforaciones del tero y esterilidad

secundaria, entre otras.
Aparte de las consecuencias biolgicas existen otros elementos que se ven
afectados en un embarazo en adolescente, como por ejemplo, los aspectos
emocionales, sociales y econmicos. La noticia del embarazo tiene impacto en la
joven, en el padre del beb, quin generalmente tambin es adolescente, en la
familia de ambos y en la comunidad en donde se encuentran inmersos. La actitud
de las adolescentes generalmente depende de la etapa de la adolescencia que
estn atravesando, del significado que ese/a hijo/a tenga para ella, del origen del
embarazo y de cul era su proyecto de vida antes de embarazarse.

17

b) Consecuencias psicosociales
A menor edad tambin sern menores las posibilidades de aceptar el embarazo y
de criar al nio, al adquirir la obligacin de cumplir con el papel de madre a edades
tempranas. Una adolescente no transita a la adultez por el simple hecho de estar
embarazada, ella seguir siendo una adolescente que tendr que hacerse cargo
de un hijo. Las jvenes de 10 a 13 aos suelen tener grandes temores frente al
dolor y a los procedimientos invasivos y generalmente el parto es muy difcil
debido a que pierden el control con facilidad. En estos casos, lo ideal es que sean
atendidas por personal profesional capacitado y sensibilizado para esta labor, que
pueda acompaarlas

y que les explique de manera clara y concreta todo el

proceso por el que estn pasando, para disminuir el estrs de la embarazada.

Las adolescentes de 14 a 16 aos pueden adoptar una actitud de omnipotencia y
manifestar que no le temen a nada. Generalmente en este grupo de edad, las
chicas estn ms preocupadas por los cambios que est sufriendo su cuerpo y por
el inters que despiertan a su alrededor con su embarazo, que por lo que les
puede pasar. Es comn que exhiban sus vientres y es clsico que manifiesten a
m no me va a pasar!, condiciones todas que dificultan su preparacin para la
maternidad, tomando la crianza inmediata como un juego. Sin embargo, los
problemas aparecen despus, cuando tienen que hacerse cargo del nio todo el
tiempo y abandonar su estilo de vida anterior al embarazo. En estos casos, al igual
que en el anterior, el soporte familiar con el que cuenten, as como el trabajo de
los equipos de salud que las acompaen fungirn, si son positivos, como factores
protectores.
En el mbito social, el embarazo en adolescentes y los problemas asociados a l
presentan tipologas distintas segn el sector social en el que se manifiesten. En el
nivel rural generalmente conduce a uniones tempranas y los problemas que se
presentan generalmente son de orden bilgico, como desnutricin y un malo o
nulo control prenatal o de deficiente calidad y problemas econmicos. En el nivel

18

suburbano las consecuencias son desercin escolar, econmicos, uniones

conyugales inestables que presentan frecuentemente violencia intrafamiliar,
abortos provocados, mala atencin del embarazo y del parto. A nivel urbano, el
embarazo en una adolescente es considerado como un evento inesperado que
restringe las ambiciones de progreso familiar. En el nivel medio y medio-alto, la
problemtica que el embarazo en adolescentes presenta esta mediada
principalmente por las aspiraciones que tienen los jefes de familia de este nivel a
lograr que sus hijos terminen la universidad, as como el hecho de que la
dependencia de los jvenes se prolonga hasta muy avanzada la tercera dcada de
la vida. Por lo tanto, cuando ste ocurre, tiene un significado de accidente y
generalmente

termina

en

abortos

inducidos,

algunas

veces

sin

claro

consentimiento de la adolescente o en uniones tempranas no siempre

satisfactorias para la joven pareja, a costa de prolongar la dependencia de su
familia.
En la mayora de los casos, independientemente del nivel social del que proceda
la adolescente embarazada, la asistencia al control prenatal se inicia cuando la
situacin del entorno familiar empieza a estabilizarse, lo que generalmente ocurre
en la mitad del embarazo hacia adelante. El que la adolescente reciba tardamente
una adecuada atencin mdica, es un factor que agrava an ms, la condicin de
riesgo durante la gestacin, la cual en s misma ya se encuentra comprometida.
(17).
Por otro lado, a nivel individual, para la adolescente el embarazo puede significar
varias cosas:
a) comprobar su fertilidad;
b) considerar a ese hijo como algo que le pertenece, a quien va a querer
como ella misma;
c) como una salida a una situacin que ya no tolera, que puede ser un
ambiente de abuso de cualquier tipo,

19

d) la expresin de una condicin no resuelta, como por ejemplo la muerte de

alguno de los padres o su divorcio.
Sea cual fuere la situacin individual o grupo social al que pertenece la joven, un
embarazo en la adolescencia implica repercusiones biolgicas, sociales,
econmicas y psicolgicas que clasifican la situacin de muy alto riesgo. Esto
amerita que sea visualizado desde una perspectiva integral, considerando a la
familia, a la sociedad, los medios de comunicacin, el sector salud y educativo,
entre otros.
As, se considera que el embarazo en adolescentes es causado por mltiples
factores, principalmente de orden psicosocial, por lo que ocurre en todos los
estratos sociales, sin necesidad de tener las mismas caractersticas. Sin embargo
se toma en cuenta lo siguiente:

Estrato medio y alto: la mayora de adolescentes que quedan

embarazadas interrumpen la gestacin voluntariamente.

Estratos ms bajos: donde existe mayor tolerancia a la maternidad

adolescente, es ms probable que si tenga su hijo.

3.7.1 Consecuencias psicolgicas en madres adolescentes o adolescentes

embarazadas
El impacto del embarazo en la adolescencia adems de los riesgos fsicos,
ocasiona un mayor nmero de abortos o bebs muertos o con problemas
congnitos y lo ms importante es un problema psicosocial, ya que se traduce en
desercin escolar, mayor nmero de hijos a lo largo de su juventud, desempleo o
ingresos inferiores de por vida, generalmente fracaso en la relacin de pareja y
abandono de la vida social con todo lo que ello significa. Los problemas que
genera

un

embarazo

no

deseado

sorpresivo,

no

solamente

tienen

consecuencias para las mujeres, sino tambin para los padres que en muchos
casos tambin son adolescentes, pero en otros son adultos, casados o parientes

20

de las madres, lo que implica por supuesto otro tipo de problemas que son los
legales, ya que el acoso, el estupro, el incesto, la violacin o el abuso sexual, son
actos castigados por la ley. El ser padres durante la adolescencia tambin
representa una carga para las familias, que tienen que apoyar y ayudar econmica
y emocionalmente a lo/as adolescentes, que en muchas ocasiones tienen que vivir
con ellos, lo que tambin afecta la libertad en la relacin de pareja. Otro de los
problemas, es el rechazo social o religioso, cuando el embarazo se ha dado fuera
del matrimonio, porque si bien, en algunas familias este concepto es ms flexible y
llega a ser hasta tolerado y aceptado, en la mayora de ellas sigue siendo
considerado como no deseable, fundamentalmente por cuestiones morales y
religiosas, que consideran inadecuadas las relaciones sexuales fuera del
matrimonio. Pero el principal problema social, es generado porque tener un hijo o
una hija que representa compromiso, sacrificio y abandono de muchas actividades
que deben ser parte del desarrollo normal de los y las adolescentes y esta
frustracin de su proyecto de vida, termina por perjudicar enormemente a quienes
no tuvieron nada que ver con una decisin o equivocacin apresurada: los hijos e
hijas La madre adolescente es en cierto sentido una nia, que de pronto se ve
arrojada al mundo adulto sin estar preparada para ello. Esta nueva situacin lleva
a la adolescente a gran cantidad de problemas psicolgicos, ya que la aceptacin
de ser madre o del matrimonio son grandes pasos para los que no est preparada.
Esto hace que se sienta frustrada en sus expectativas de futuro. Algunos autores
llegan a afirmar que el embarazo en la adolescencia supone el inicio de un
"sndrome del fracaso", ya que la adolescente suele fracasar en el logro de las
metas evolutivas de la adolescencia, en terminar su educacin, en limitar el
tamao de su familia, en establecer una vocacin y conseguir ser independiente.
Esta situacin tal vez explique la baja eficacia personal percibida en estas madres
y la mayor incidencia de baja autoestima, estrs, depresin, e incluso, de
suicidios, todos ellos problemas muchos ms frecuentes entre las adolescentes
embarazadas que entre sus compaeras no embarazadas. No obstante, no
podemos estar plenamente seguros de que estos problemas psicolgicos sean
consecuencias del embarazo. Tal vez sean causas, o causas y consecuencias a la

21

vez. O puede, incluso, que no sean ninguna de las dos cosas y que exista alguna
otra tercera variable a la que se deban estas asociaciones. Estos embarazos,
acarrean gran cantidad de problemas escolares, dificultan la insercin en el mundo
laboral e interfieren notablemente con la posibilidad de conseguir unos ingresos
suficientes. Por otro lado, las relaciones sociales de la chica tambin pueden verse
afectadas. (18).
En las madres adolescentes las posibilidades de llegar a conseguir una buena
formacin se ven claramente disminuidas, ya que son mucho ms frecuentes los
problemas escolares y el abandono de los estudios. El menor rendimiento
acadmico y las mayores probabilidades de abandono escolar interfieren
seriamente en el proceso de formacin. Todo ello puede acarrear importantes
consecuencias sociales y econmicas.
En el caso de que la madre decida quedarse con el hijo, las responsabilidades
parentales, su bajo nivel de formacin, y su habitualmente escasa o nula
experiencia laboral, hacen ms fcil que, o bien no encuentre un trabajo o que, en
el caso de encontrarlo. Est mal pagado. Como consecuencia de ello, muchas de
estas chicas viven en hogares con reducidos ingresos, incluso por debajo del nivel
de la pobreza. En algunos casos, la situacin econmica es tan precaria que
pasan a depender de la asistencia social. La precariedad econmica se mantiene
incluso varios aos despus del embarazo. Ser madre puede ocasionar a la chica
importantes problemas de rechazo social. La adolescente puede ser rechazada,
adems de por su pareja, por algunos de sus amigos, vecinos o familiares. En
casos extremos puede llegar a ser rechazada incluso por sus propios padres. Este
rechazo le priva de una parte muy importante de sus fuentes de apoyo social en
ocasiones, tambin econmico, precisamente en el momento en que ms las
necesita. Por otro lado, esto hace ms difcil que la chica se implique en una
relacin de pareja estable.

22

3.7.2 Hay nias embarazadas

El riesgo de los embarazos adolescentes es mayor cuanto ms tempranamente
los jvenes mantienen relaciones sexuales. La adolescencia organiza la
sexualidad, de conformidad con las nuevas concepciones sociales y culturales. Ya
no una sexualidad destinada, de forma prioritaria, a la maternidad y la paternidad,
sino a construir la masculinidad y la feminidad en un contexto de experiencias
placenteras y gozosas en la relacin con los otros.
En la adolescencia, el ejercicio de la sexualidad de los mismos tambin prepara
para la maternidad y la paternidad. Porque en la sociedad contempornea, el hijo
y su concepcin no son nicamente el producto de uniones y transformaciones
biolgicas sino, sobre todo, el efecto de una preparacin corporal, psicolgica,
biolgica, econmica y social, que comenz en la mujer y en el varn desde el
momento de su nacimiento. En la actualidad, ya no es posible improvisar la venida
de un bebe. Ya no se quieren justificaciones para los nacimientos de hijos/as no
deseados. La adolescencia no es el tiempo para la maternidad ni la paternidad
sino para su preparacin. La mayor parte de adolescentes creen que si lo hacen
por primera vez, no se van a embarazar. Es ms grande el problema cuando no se
cuenta con la ayuda de los padres de familia o de alguna persona adulta que ya
haya vivido esta experiencia de criar y cuidar a un nuevo ser. (19).
El problema no es solo el embarazo sino que algunas adolescentes piensan que
su vida se termin y deciden abortar. El aborto trae consigo consecuencias ms
graves y nefastas con riesgos para la vida.
El Gobierno Nacional junto con su estrategia de Polticas Publicas en Salud y
segn el Plan Nacional de buen vivir plantea reducir en un 15%

la tasa de

fecundidad entre 15 y 19 aos para el 2030, y desde el 2012 ejecuta la Estrategia

Nacional Intersectorial de Planificacin Familiar, a fin de disminuir los embarazos
adolescentes.

23

El fcil acceso y disponibilidad a los mtodos de planificacin familiar gratuita y la

falta de una educacin

sexual

bien dirigida nos est llevando a que los

adolescentes hagan uso indiscriminado de los mtodos anticonceptivos, de igual

forma tampoco se les puede exigir tener la autorizacin de un tutor o de sus
padres para la entrega del mtodo que hayan escogido.
Mientras no se desarrolle una verdadera poltica de educacin sexual basada en
valores y responsabilidades los embarazos adolescentes irn en aumento.
Del total de nacimientos en el 2013, ms del 20% correspondieron a menores de
19 aos, segn el INEC.
4. Justificacin
El embarazo adolescente se ha convertido en un problema de salud pblica
importante, debido a que bsicamente son las condiciones socioculturales las que
han determinado un aumento considerable en su prevaleca, dndose con mayor
frecuencia en sectores socioeconmicos bajos, aunque se presenta en todos los
estratos econmicos de la sociedad.
Este proyecto se realiz con la finalidad de caracterizar

a la familia de la

adolescentes embarazadas que acuden por atencin mdica al Centro de Salud

Tipo C Guaman del Sur del D.M. de Quito Para que tomen conciencia que la
sexualidad es una etapa que hay que tomarla con responsabilidad y de manera
segura ,los jvenes tiene que ser orientados para que no sean juzgados por el
medio que los rodea y dar a conocer que hay muchas alternativas para no quedar
embarazadas a temprana edad, como es el uso de mtodos anticonceptivos los
mismos que nos ayudan a prevenir un
muchas enfermedades de transmisin sexual.

24

embarazo no deseado

Estudiar este tema es importante ya que se encuentra muchas causas que afectan
al desarrollo del adolescente como son: el desempleo, la pobreza, disfuncin
familiar, la soledad e incomprensin de una comunidad que mal entiende a los
adolescente, la tecnologa que trae consigo una mal interpretacin de libertad y en
especial de las jvenes que muchas veces asumen que lo que hacen es lo ellas
cree que es lo correcto y luego las consecuencias son nefastas en la vida de la
adolescente, comenzando por el abandono de sus estudios y terminando por su
insercin en la pobreza, pobreza extrema y dependencia, en muchos casos, de la
beneficencia pblica.
Debemos tomar en cuenta la falta de atencin y

la Situacin familiar

muy

estrictas o permisivas que viven las/os adolescentes y que en muchos de los

casos

ha resultado con

el embarazo de una adolescente; el mismo que la

involucra al sometimiento para recibir afecto, antes que genuino vnculo de amor.

25

5. Hiptesis
Las mujeres embarazadas adolescentes que acuden por atencin obsttrica y
atencin del parto al centro de salud tipo C Guamani reciben apoyo familiar
6. Objetivos
6.1 Objetivo general

Caracteriza a

las adolescentes embarazadas atendidas en la consulta

externa y maternidad de corta estancia del centro de salud tipo C Guamani.

6.2 Objetivos Especficos

Describir a las adolescentes embarazadas segn grupo de edad,

escolaridad, apoyo familiar embarazo planificado, etnia

Evaluar la aceptacin familiar del embarazo adolescente como evento vital

Determinar redes de apoyo a la adolecente embarazada.

26

7. Diseo Metodolgico
Se realiz un estudio epidemiolgico, retrospectivo cualitativo en un grupo de
embarazadas adolescentes que fueron atendidas en la Consulta Externa y en la
Maternidad de Corta Estancia del Centro de Salud Tipo C Guaman, mismo que
nos permitir identificar la funcionalidad familiar de la adolescente embarazada y
saber si son factores protectores o factores de riesgo en los meses de Diciembre
del 2015 a Febrero del 2016.
El Universo de Embarazadas Adolescentes fueron 120, se seleccion la muestra
de estudio basada en la formula N*Za2p*q/d2(N-1)+z 4ap, la cual quedo
conformada por 44 adolescentes embarazadas en el periodo de tiempo antes
mencionado, no fue necesario aplicar ningn mtodo aleatorio para la misma.
7.1 Validacin de instrumento
Como tcnica de recopilacin de informacin se utiliz la encuesta, para su
validacin sta se aplic inicialmente a un grupo de 6 adolescentes embarazadas
de forma voluntaria, que acuden al control prenatal de la Consulta Externa del C.S.
Tipo C Guaman., de esta manera se consideraron: sugerencias, ideas, y se midi
el nivel de entendimiento de las preguntas propuestas: La encuesta fue estudiada
y posteriormente aprobada para aplicarla a la muestra objeto de esta
investigacin.
7.2 Poblacin y muestra
El universo poblacional de la investigacin fueron 120 adolescentes embarazadas
entre las edades de 14 y 19 aos, se selecciona la muestra de estudio basada en
la formula N*Za2p*q/d2(N-1)+z 4 ap donde la muestra queda conforma por 44
adolescentes embarazadas que acuden por atencin gineco-obsttrica, pre natal
y atencin de parto en el Centro de Salud Tipo C Guamani, sector Sur del D.M.Q.

27

7.3 Criterios de Inclusin

Adolescentes de 14 a 19 aos y sus representantes

Aprobacin de la Adolescente y su representante.

7.4 Criterios de exclusin

Adolescentes

embarazadas que no quisieron

participar de forma

voluntaria; como las que no estaban autorizadas por sus padres.

7.5 Tcnica e instrumentos

Se cre un modelo de consentimiento informado donde la adolescente y

familiar de la misma reflejaron su aprobacin para realizar la investigacin
(anexo 1)

Observacin.- Permite una adecuada recopilacin de datos nos permite

mirar la actitud, postura que la paciente presenta, ya que por temor muchas
veces no pueden expresar a travs de palabras lo que siente.

Encuesta Semi estructurada.- La aplicacin de la encuesta se la realizo en

forma individual, para recolectar datos generales, familiar, socio-econmico,
acadmico.(anexo 2)

Se elabor un test para determinar la crisis familiar por parte de las autoras
(anexo 3)

APGAR FAMILIAR: Se lo utilizo para saber la funcionalidad familiar de las

adolescentes que fueron investigadas, (se ley las preguntas).

7.6 Apgar familiar

Descripcin.-Es un instrumento diseado por el Dr. Smilkstein para evaluar el
funcionamiento sistmico de la familia, y es til en la identificacin de familias de

28

riesgo. Va a estar constituido por cinco aseveraciones de connotacin positiva

acerca de la percepcin del sujeto que responde el test con base en cada
dimensin del funcionamiento familiar y cmo le afecta a l.
Administracin: Consta de cinco preguntas que se corresponden con un rea
diferente de la funcin familiar:

Adaptacin (Adaptation): cmo se comparten los recursos, o el grado en

que un miembro de la familia est satisfecho con la ayuda o el apoyo
recibido cuando se requieren los recursos familiares.

Asociacin (Partnership): cmo comparten las decisiones o la satisfaccin

de los miembros con la mutualidad de la comunicacin y la solucin de
problemas

Desarrollo o crecimiento (Growth): cmo se comparte el cuidado o la

satisfaccin de los miembros con la libertad disponible dentro de la familia
para cambiar de roles y lograr crecimiento fsico y emocional o maduracin.

Afecto (Affection): cmo se comparten las experiencias emocionales o la

satisfaccin de los miembros con la intimidad e interaccin emocional que
existe en la familia.

Resolucin (Resolve): cmo se comparte el tiempo (el espacio y el dinero)

o la satisfaccin con el tiempo comprometido con la familia por parte de sus
miembros.

Puede ser auto-administrado o administrado mediante entrevista.

Interpretacin: El investigado/a tiene que seleccionar, para cada pregunta, la
alternativa de respuesta que mejor refleje su situacin familiar en la actualidad, las
alternativas son:
Casi nunca (0), A veces (1), Casi siempre (2).

29

La interpretacin del puntaje final a va ser el siguiente:

Normo funcionales de 7 a 10 puntos

Disfuncin leve de 4 a 6 puntos

Disfuncin grave de 0 a 3 puntos

Se ha propuesto una puntuacin mayor de 6 como funcional y menor o igual a 6

como disfuncional. (Bellon, 1996).
7.7 Propiedades psicomtricas del APGAR familiar
El diseo del APGAR considera principios bsicos, es dinmico, de fcil lectura e
instrucciones simples, probado y validado en diversas culturas, que requiere un
tiempo muy corto para ser completado. (Arias y Herrera, 1994). Se encuentra
validada en nuestro medio por Bellon y Cols.
Tiene un nivel de confiabilidad aceptable, consistencia interna con alfa Cron Bach
de 0,84.
En la validacin espaola la fiabilidad del test - retest fue superior a 0,75.
7.8 Normas ticas:
Las normas ticas en que se bas la investigacin fueron:

Equidad

Justicia

Juicio de Valor

30

La investigacin en ningn momento atent contra los principios de la institucin

de salud pues siempre estuvo encaminada a proteger los derechos y bienestar de
las adolescentes embarazadas que fueron sujetos de investigacin.
Los datos que fueron obtenidos de la encuesta respetaron la confidencialidad,
orientndose los problemas relativos a la educacin sexual e intentando
desarrollar valores propios.
7.9 Matriz de variables
OPERACIONALIZACIN DE VARIABLES
7.9.1 VARIABLE DEPENDIENTE
DEFINICIN
Reaccin
frente

Expresa

INDICADOR ESCALA
el Encuesta

al sentimiento

de

Tristeza,

CONDICIN
cualitativa

Enojo

embarazo la embarazada

Decepcin

adolescente

Confusin

frente al cambio
Tipo

de roles.
de Se expresa la Encuesta

Psicolgico

Apoyo

conformidad

Econmico

Familiar

con

la

Ninguno

que

brinda

ayuda

familia

cuantitativa

la
al

presentarse
Red
apoyo

conflictos
de Relaciones

de Eco mapa

Grupos de amigos

la familia con el

Parientes

macro

Organizaciones

sistema

social en que se

sociales
31

Cuantitativa

desenvuelve

El colegio

con el cual tiene

Familia extendida

contacto
7.9.2 VARIABLE INDEPENDIENTE

DEFINICIN

INDICADOR ESCALA

CONDICIN

Edad

Tiempo
que
una Aos
persona ha vivido
desde
que
naci.
(Everest Diccionario,
2004)

De 11 a 19 Cuantitativa
aos

Escolaridad

Expresa
el
nivel Aos
escolar alcanzado por
la
adolescente
embarazada. s

De 9no a Cuantitativa
10mo
1ro a 3ro de
Bachillerato

Estado civil

Estado en el que se
encuentra
un
ciudadano de acuerdo
a las leyes vigentes de
una nacin. (Everest
Diccionario, 2004)

Si
No

Soltero
Casado
Divorciado
Viudo

Cualitativa

Unin libre

Embarazo
Expresa el nmero de Nmero
subsecuente gestas
en
la Hijos
en
la adolescencia.
adolescente

32

de O - 2

Cualitativa

7.10 Plan de anlisis

Tabla N 1.- Embarazadas Adolescentes por grupos tnicos, Centro
de Salud Tipo C Guaman, Diciembre 2015 a febrero 2016
Tabla de contingencia Etnia * A quin inform de su embarazo
A quin inform de su embarazo
Etnia
pareja
familia
amigos
Total
Mestiza
26
7
4
37
Indgena
1
2
3
6
Afro
1
0
0
1
total
28
9
7
44
FUENTE: Entrevistas a adolescentes embarazadas solteras
ELABORACIN: Gioconda Pineda y Marcia Llive
Como se puede observar en la tabla 1 del presente estudio el mayor porcentaje
de las embarazadas adolescentes del Centro de Salud de Guaman

se auto

identifican dentro de la etnia mestiza con un 82%, y la primera persona en recibir

la noticia son sus parejas con un 64%.
Tabla N 2.- Embarazadas Adolescentes por grupos de edad,
Centro de Salud Tipo C Guaman, Diciembre 2015 a febrero 2016
Tipo de Apoyo Familiar
Grupo
Psicolgico
de edad Psicolgico Econmico ninguno y econmico
14-16
6
6
1
0
17-19
7
15
5
4
total
13
21
6
4
FUENTE: Entrevistas a adolescentes
embarazadas solteras
ELABORACIN: Gioconda Pineda y Marcia
Llive

33

Total
13
31
44

Tabla N 3 Embarazadas Adolescentes

por grupos tnicos, Centro de Salud
Tipo C Guamani, Diciembre 2015 a
febrero 2016
Tabla de contingencia Etnia * De quin tuvo ayuda en el Embarazo

1
0
0

1
0
0

2
1
0

Madre, familiares, amigos

Madre, familiares, amigos

profesores

3
0
0

Familiares, amigos

1
2
0

Madre, profesores

10

Madre, amigos

0
1
0

Madre, familiares

9
1
0

2
0
0

1
0
0

Total
37
6
1

44

Ningn tipo de ayuda

Amigos

Etnia Madre
Mestiza
17
Indgena
1
Afro
1
total
19

Familiares

De quin tuvo ayuda en el Embarazo

FUENTE: Entrevistas a
adolescentes
embarazadas
solteras
ELABORACIN: Gioconda
Pineda y Marcia Llive
Como podemos observar en la tabla 2 y 3.- las adolescentes embarazadas que
recibieron apoyo tanto psicolgico como econmico lo recibieron de parte de la
madre y familiares en un 86%.

34

Tabla N 4.- Embarazadas adolescentes por grupos de edad, Centro de Salud

Tipo C Guaman, Diciembre 2015 a febrero 2016
Grupos de edad

Primer Embarazo
Si
No
14-16
10
3
17-19
28
3
Total
38
6
FUENTE:
Entrevistas
a
adolescentes

Total
13
31
44
embarazadas

solteras

ELABORACIN: Gioconda Pineda y Marcia Llive

Como puede observarse en la tabla 4, el mayor porcentaje de adolescentes
embarazadas se encuentra dentro del grupo de 17- 19 aos

en

un

64%,

mientras que el 23% son menores de 16aos.

Tabla
N
5
.Embarazadas
Adolescentes
por grupos tnicos,
Centro de Salud Tipo C Guaman,
Diciembre 2015 a febrero 2017
Tabla de contingencia Etnia * Su familia la quiere
Su familia la
quiere
Etnia
Si
No
Total
Mestiza
36
1
37
Indgena
4
2
6
Afro
1
0
1
total
41
3
44
FUENTE: Entrevistas a adolescentes
embarazadas solteras
ELABORACIN: Gioconda Pineda y
Marcia Llive
En esta tabla se muestra que existe predominio de la familia frente al apoyo y al
cario que le brindan a

la adolescente embarazada esto se refleja en un

porcentaje del 93%, mientras que el 6.8% siente que no es querida ni aceptada en
su familia.

35

Tabla N 6.- Embarazadas Adolescentes solteras por grupos de edad, Centro de

Salud Tipo C Guaman, Diciembre 2015 a febrero 2016
Tabla de contingencia edad * embaraz estaba estudiando
grupo de edad
14-16
17-19
total
FUENTE:
Entrevistas

embaraz estaba estudiando

Si
No
9
4
24
7
33
11
a
adolescentes
embarazadas

Total
13
31
44
solteras

ELABORACIN: Gioconda Pineda y Marcia Llive

En esta tabla podemos darnos cuenta que predomina en un 75% del total de
adolescentes que se encontraba cursando el segundo y tercer ao de bachillerato,
mientras que el 25% se encuentra dentro del grupo de amas de casa, este
resultado nos lleva a pensar que algunas adolescentes embarazadas se vieron en
la necesidad de abandonar sus estudios por su maternidad y la responsabilidad
que esta conlleva. Pero a pesar de esto el 75% de las adolescentes se consideran
aceptadas socialmente y manifiestan que continuaran con sus estudios.

Tabla N 7.- Embarazadas Adolescentes

por

grupos tnicos, Centro de Salud Tipo C Guaman,

Diciembre 2015 a febrero 2016
Tabla de contingencia Etnia * Primer embarazo
Primer embarazo
Etnia
Si
No
Total
Mestiza
32
5
37
Indgena
5
1
6
Afro
1
0
1
total
38
6
44
FUENTE: Entrevistas a adolescentes embarazadas
solteras
ELABORACIN: Gioconda Pineda y Marcia Llive

36

En la tabla 7 podemos evidenciar que el 86% tuvo su primera experiencia sexual y

termino en embarazo, debido a que no tomaron la precaucin de protegerse
utilizando algn tipo de mtodo anticonceptivo, mientras que el 14% ya afronta su
segunda gesta.
Tabla N 8.- Embarazadas adolescentes solteras por grupos de edad, Centro de
Salud Tipo C Guaman, Diciembre 2015 a febrero 2016
Grupos de edad
14-16
17-19
total

Embarazo Planificado
Si
No
2
11
2
29
4
40

FUENTE:
Entrevistas
a
adolescentes
ELABORACIN: Gioconda Pineda y Marcia Llive

Total
13
31
44
embarazadas

solteras

Como se evidencia en esta tabla 8, se muestra que hubo predominio de un 91%

de las adolescentes embarazadas que no planificaron su embarazo, mientras que
el 9% dice haberlo planificado.

37

Tabla N 9.- Embarazadas Adolescentes

por grupos tnicos, Centro de Salud
Tipo C Guaman, Diciembre 2015 a
febrero 2016
Tabla de contingencia Etnia * Reaccin Familiar frente al Embarazo

Enojo, tristeza

Enojo, desacuerdos

Culpa, tristeza

Culpa, desacuerdos

Tristeza, desacuerdos,

Enojo, culpa, tristeza

Enojo, culpa, desacuerdos

desacuerdosEnoo, culpa, tristeza,

Total

Etnia
Mest
6 3 4 1 3
iza
Indg
3 0 0 0 3
ena
Afro 0 0 0 0 0
Total
9 3 4 1 6
FUENTE: Entrevistas a
adolescentes
embarazadas
solteras
ELABORACIN: Gioconda
Pineda y Marcia Llive

Enojo, culpa

Nada

Desacuerdos

Nada

Tristeza

Enojo

Reaccin Familiar frente al Embarazo

37

1
6

0
6

0
2

0
1

0
1

0
1

0
1

0
2

0
1

1
44

En esta tabla podemos evidenciar que la reaccin familiar frente al embarazo

adolescente no es muy bien aceptada por los cambios drsticos que esta acarrea,
se presenta en un porcentaje del 77%

con sentimientos de enojo, tristeza

desacuerdos y culpa por parte de los padres, ya que se consideran culpables de lo

que le ha pasado a sus hijas/os por falta de atencin y comunicacin.

38

Tabla N 10.- Embarazadas Adolescentes solteras por grupos de edad, Centro de

Salud Tipo C Guamani, Diciembre 2015 a febrero 2016
Tabla de contingencia edad * Aceptacin Social
Aceptacin social
Grupo de Edad
Aceptada
Ignorada
Discriminada
Total
14-16
6
2
5
13
17-19
23
4
4
31
total
29
6
9
44
FUENTE:
Entrevistas
a
adolescentes
embarazadas
solteras
ELABORACIN: Gioconda Pineda y Marcia Llive
Como podemos observar en la tabla 10 podemos darnos cuenta que el 66% de
adolescentes embarazadas se siente aceptada en su entorno social, donde se
mantienen inmersas en grupos de apoyo y familiar mientras que 20% se siente
discriminada y un 14% se siente ignorada y no reciben ningn tipo de apoyo
teniendo a si la obligacin de salir adelante por si solas con sus pequeos nios.

Tabla N 11.- Embarazadas Adolescentes por grupos de edad, Centro de

Salud Tipo C Guamani, Diciembre 2015 a febrero 2016
Tabla de contingencia edad * Qu har cuando tenga a su hijo
Qu har cuando tenga a su hijo
Grupo de Continuar
Trabajar y Ama de
trabajar, ser
Edad
Estudiando trabajar
Estudiar
casa
ama de casa
14-16
5
5
2
1
0
17-19
21
7
1
1
1
total
26
12
3
2
1
FUENTE:
Entrevistas
a
adolescentes
embarazadas
solteras
ELABORACIN: Gioconda Pineda y Marcia
Llive

39

Total
13
31
44

En la tabla 11 podemos evidenciar que el 66% de adolescentes embarazadas

continuaran con sus estudios, mientras que el 30% tendr que trabajar y solo el
7% se dedicara a ser ama de casa y a cuidar a sus hijos.
7.11 DISCUSIN
La adolescencia siempre ha sido una etapa compleja de entender para el mundo
adulto, sobre todo a la hora de hablar de sexo. En Ecuador, el embarazo
adolescente se mide usualmente entre los 12 a 19 aos, tramo en que las cifras
estn descendiendo. ; En el Ecuador, las cifras de embarazos precoces
registrados en nias y adolescentes de 10 a 14 aos son preocupantes, tanto para
padres de familia como para autoridades y organizaciones sociales e
internacionales.
De acuerdo con el ltimo Censo de Poblacin y Vivienda, realizado en 2010, en el
pas hay 346 700 nias, de las cuales 2 080 ya han sido madres en nuestro
estudio se evidencia que el grupo de 17 a 19 aos que representa el 70% se
embarazan , Sin embargo, esa cifra esconde una serie de dramas sociales, los
nios que son hijos de adolescentes no son planificados y eso provoca que Las
familias se vean afectadas directamente a causa del embarazo en la adolescente,
en nuestro estudio se puede evidenciar que

la reaccin d enojo y tristeza al

enterarse del embarazo es de un 20% estudios han dmostrado que existe

deterioro en su condicin fsica, psicolgica y las relaciones interpersonales de los
padres.
Dice que los hombres e tienen una visin negativa del embarazo en la
adolescencia por las limitaciones futuras que conlleva, casi todos los estudios
apoyan el derecho a implicarse y participar con su pareja

en la toma de

decisiones; en nuestro estudio el 70% apoyan el embarazo. Ms an cuando las

tasas de embarazo adolescente estn ntimamente ligadas con la condicin
socioeconmica de las menores adolescentes y su familia. El Centro

40

Latinoamericano de Salud y Mujer (CELSAM) da a conocer un trabajo de

investigacin en el 2008 que 2/3 de las jvenes encuestadas entre 13 y 19 aos,
dicen que en su colegio no tienen un programa estable de educacin sexual; piden
una educacin ms realista y sealan que su principal temor es al embarazo.
Esto, sin importar su condicin socioeconmica. En nuestro estudio las redes de
apoyo apenas el 1% recibe apoyo de la escuela ocupando un 70% el apoyo
familiar de tipo econmico y psicolgico La situacin de la educacin en el
Ecuador es dramtica, caracterizada, entre otros, por los siguientes indicadores:
persistencia del analfabetismo, bajo nivel de escolaridad, tasas de repeticin y
desercin escolares elevadas, en nuestro estudio el 690% de manifiestan que
continuaran estudiando porque el momento de embarazarse s encontraban
cursando el segundo ao de bachillerato. Tradicionalmente se haba considerado
que un embarazo no deseado tena para la chica slo algunas consecuencias
orgnicas, con un efecto limitado en el futuro. Sin embargo, hoy sabemos que,
desde el momento en que sabe que se ha quedado embarazada, y tome la
decisin que tome (abortar o tener el hijo), est expuesta a importantes
consecuencias,

no

slo

orgnicas,

sino

tambin

psicolgicas,

sociales,

econmicas educativas y laborales. Los efectos de muchas de ellas pueden

extenderse, incluso, hasta muchos aos despus del embarazo. En nuestro
estudio el 66% de las embarazadas considera ser aceptada pero preocupa que el
13% se consideren ignoradas.
7.12 RECURSOS UTILIZADOS EN LA INVESTIGACIN
7.12.1 Talento Humano

Pasantes de la Maestra en Salud Familiar y Comunitaria de Enfermera

Tutor

7.12.2 Institucionales:

41

Centro de Salud Tipo C Guaman

7.12.3 Recursos Materiales

Impresiones,

reproduccin/copias

Esferogrficos

Grapadora

Perforadora

Corrector esferogrfico

Marcadores

Carpetas

Lpiz

Borrador

Cuaderno

Libros

7.12.4 Recursos Tecnolgicos

Computador

Impresora

Copiadora

Internet

Memoria USB

42

7.12.5 Recursos econmicos

Ingresos

Auto

Egresos

financiamiento
$ 200
Material

$ 50

Bibliogrfico
Alimentacin
Impresiones
Material de Oficina
Copias
Imprevistos
Transporte
Internet
Pago de Derechos

$ 100
$ 30
$ 150
$ 60
$ 80
$ 50
$ 150
$1.100

tesis
Total Gastos

$ 1770

43

8. Conclusiones

Cuando una mujer no est debidamente preparada para ser madre, el

embarazo se convierte en un hecho traumtico, factor de sufrimiento, y de
represin de sus necesidades.

Tener conocimiento sobre la causa que provoca el embarazo en

adolescentes y darle informacin importante para que la juventud conozca
cmo protegerse y prevenir embarazos no deseados.

la adolescencia es una etapa de muchos cambios fisiolgicos, sociales y

emocionales, que se presentan de acuerdo a su edad.

El embarazo es un problema social que afecta a los adolescentes no solo

en trastornos de su organismo y salud

sino que tambin influye en la

desercin escolar.

Cuando existe un embarazo adolescente la familia constituye la primera red

de apoyo tanto econmico como psicolgico para el adolescente.

El embarazo adolescente crea crisis familiar que termina siendo la causa de

falta de apoyo por parte de los padres y la familia, mientras la molestia
exista.

44

9. Recomendaciones
Durante la investigacin realizada se recomienda trabajar en Promocin de Salud
en materia de salud sexual y reproductiva, mtodos anticonceptivos y planificacin
familiar tomando en cuenta que son ms las preguntas que se abren a discusin
que las respuestas que podemos generar.

Como

trabajadores

de

salud

debemos

incorporar

las

parejas

adolescentes hombres, a llevar el proceso del embarazo de su pareja,

mediante educacin y acompaamiento en el desarrollo del mismo y como
un paso importante que dejen de vivir el embarazo como un fracaso o
vergenza.

Trabajar con los adolescentes proporcionndoles una mayor informacin o

conocimientos sobre educacin sexual y reproductiva para que sean
responsables de sus actos.

Orientar a las adolescentes sobre los cambios que sufre su cuerpo al

enfrentar y afrontar un embarazo a temprana edad.

El personal de salud debe trabajar en conjunto con autoridades y docentes

para realizar charlas educativas sobre prevencin de embarazos en todas
las instituciones educativas.

Los padres son los primeros llamados en orientar y educar a sus hijos en
valores y principios.

45

10. Bibliografa
1. Veliz K. [Online].; 2014. Available from:
http://embaprecozveliz.blogspot.com/p/blog-page_1871.html
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EDUCACIN GENERAL BSICA DE LA UNIDAD EDUCATIVA SAN JERNIMO
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http://xiomaraperezescorcia.blogspot.com/2011/02/la-importancia-de-la-familia-enla.html
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FAMILIARES EN NIOS DE 6 A 10 AOS DE EDAD USUARIOS DEL CENTRO

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9. Ordoez A, Caar I. COMUNICACIN Y COLABORACIN FAMILIA-ESCUELA
ESTUDIO REALIZADO EN EL CENTRO EDUCATIVO ELOY ALFARO DE LA
CIUDAD DE ZAMORA DEL CANTN ZAMORA DURANTE EL AO LECTIVO
2009 2010; 2010; pp: 32-36.
10. Garca M. LA FAMILIA Y SU INCIDENCIA EN EL DESARROLLO AFECTIVO
DE LOS NIOS DEL PRIMER AO DE EDUCACIN BSICA DEL CENTRO
EDUCATIVO SIMN BOLVAR DE LA CIUDAD DE CLICA, PERODO
LECTIVO 2011-2012; 2012; pp: 27-34.
11. Hidalgo M. [Online].; 2011. Available from:
http://www.ilustrados.com/tema/6549/Crisis-familiares-normativasparanormativas.html
12. Issler J. [Online].; 2001. Available from:
http://med.unne.edu.ar/revista/revista107/emb_adolescencia.html
13. Umares I. [Online].; 2016. Available from:
http://psicologiainfantil1g.blogspot.com/p/erikson-consideraque-el-primerriesgo_26.html
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http://www.educacionsexual.com.ar/biblioteca-online/planificacion-familiar-ymetodologia-anticonceptiva/embarazo-precoz
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https://guiadesexualidadparapadres.wordpress.com/2012/01/13/hay-ninasembarazadas/

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16. Obando D. La disfuncin familiar y el sndrome de Estocolmo domstico como

factores etiolgicos en el embarazo adolescente; 2012; pp: 34-38
17. Blzquez M. Revista Electrnica Medicina, Salud y Sociedad. [Online].; 2012.
Available from:
http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/williamsoler/embarazo_adolescente_2012.pdf
18. BlogSpot. [Online].; 2012. Available from: http://embarazoprecozjeny.blogspot.com/2012/03/consecuencias-complicaciones-o-riesgos.html
19. Njera R. [Online].; 2008. Available from:
http://es.slideshare.net/lizchi/embarazo-en-la-adolescencia
20. Eumed. . [Online].; 2008. Available from: http://www.eumed.net/librosgratis/2013a/1336/funcionamiento-familiar.html

48

Anexo 1. Consentimiento Informado

UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS
INSTITUTO DE POST GRADO
MAESTRA EN ENFERMERA EN SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA
Consentimiento Informado
Autorizacion

Yo,.,quien

suscribe

este

documento,estoy de acuerdo en participar en el estudio de Embarazo en la

Adolescencia, de la poblacion del Sur de Quito, que acude al Centro de Salud Tipo
C por atencion obstetrica y de Parto
En el periodo comprendido de Diciembre-Febrero 2016
Se me ha explicado que la participacion es voluntaria y de no aceptar me puedo
retirar del estudio cuando yo lo considere, la misma que no afectara mis relaciones
con el personal medico que me seguiran atendiendo segn las normas y leyes del
Estado

establecidas

que

los

resultados

individuales

mantendran

la

confidencialidad que america.

Para constancia y por libre voluntad firmo este documento de autorizacion
informado junto con la Licenciada Enfermera que me brindo la explicacion a los
.. dias del mesde.
Firma

49

Anexo 2. Formato Encuesta

UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS
INSTITUTO DE POST GRADO
MAESTRA EN ENFERMERA EN SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA
ENCUESTA
OBJETIVO; describir la realidad biopsicosocial y Cultural de la familia de la
adolescente embarazada
Esta encuesta consta de 10 preguntas
Lea atentamente y, revise atentamente cada una de ellas, elija la alternativa que
ms la identifique entre: SI NO y de acuerdo a los cdigos.
Marque la alternativa seleccionada con el cdigo que se encuentra frente a cada
respuesta.
No es necesario incluir su nombre en la presente encuesta, solo complete los
datos
FECHA DE APLICACIN: ____________________________
Por favor conteste con la mayor sinceridad posible la siguiente encuesta
Edad.-
1.- Como se auto identifica
a.- mestiza
b.- indgena
c.- negra
d.- blanca
2.- Es su primer embarazo?
S

No

3.- Fue un embarazo planificado?

S
No
50

3.- Cual fue su reaccin cuando supo que estaba embarazada

a.- angustia
b.- tristeza
c.- decepcin
d.- confusin
4.- A quien contaste primero de tu embarazo
a.- pareja
b.- familia
c.- amigos
5.- De quien tuvo algn tipo de apoyo durante su embarazo?:
a.- padre
b.- madre
c.- familiares
d.- amigos
e.- profesores
f.- Ninguno
6.- Esta satisfecha con la ayuda que recibe de su familia
S

No

7.- Qu tipo de apoyo a recibido de parte de su familia?

a.- Psicolgico
b.- Econmico
c.- Ninguno
8.- siente que su familia la quiere
S

No

9.- Qu paso Cundo su familia se enter de su embarazo?

a.
b.
c.
d.
e.
f.

Enojo
Separacin
Culpa
Tristeza
Desacuerdos
Nada

Anlisis Acadmico Social

51

10.- Cundo se qued embarazada, se encontraba estudiando?

Si

No
Curso:

11.-Que piensa hacer cuando tenga a su hijo/a?

a.- continuar estudiando
b.- trabajar
c.- ser ama de casa

Anexo 3. Test de Crisis en el Periodo del Embarazo Adolescente

UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS
INSTITUTO DE POST GRADO
MAESTRA EN ENFERMERA EN SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA
Test de Crisis en el Periodo del Embarazo Adolescente
El siguiente check list nos permitir conocer la Situacin Familiar y entorno de
la Adolescente Embarazada

52

Esta encuesta consta de 9 preguntas es totalmente annima por lo que puede

responder con toda tranquilidad.
FECHA DE APLICACIN: ____________________________
1.- De cuantos miembros est conformada su familia?
a.- 1 3
b.- 3 - 5
c.- o ms
2.- Con quien vive actualmente?
a.- Padre y Madre
b.- Padre
c.- Madre
d.- Abuelos
3.- En su familia existi un embarazo adolescente?
Si

No

Quien:..

4.- Estado Civil de sus padres actualmente?

a.- Casados
b.- Divorciados
c.- Unin Libre
d.- Viudo
5.- Existe conflictos entre tus padres?
S

No

6.- Con qu frecuencia?

a.- Siempre
b.- A veces
c.- Nunca
7.- De su familia alguien ha emigrado a otro pas?
Si

No

Quien:

8.- Alguien en su familia consume alcohol?

Si

No

Quien:

9.- Con qu frecuencia?

a.- Ocasionalmente

(cada mes)

53

b.- A veces

(cada semana)

c.- Siempre

(3 a 7 veces a la semana)

10.- Que senta con la gente de su alrededor?

a.- aceptada
b.- ignorada
c.- discriminada
GRACIAS

54