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Fernando ivan Mendoza minera
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A07044946 / 06/2016
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Actividad 1. El problema y la hiptesis

MIII-U2- Actividad 1. El problema y la hiptesis


Efecto de la reduccin moderada de sal a largo plazo en la presin arterial
Problema: Existe una controversia entre la magnitud y la importancia clnica de la cada en la presin arterial de los
individuos con presin arterial normal.
Justificacin: Se justifica que los experimentos hechos a corto plazo no son adecuados para informar la poltica de
salud pblica sobre una reduccin moderada de la ingesta de sal en un perodo prolongado. Por eso se dice que el
metan lisis es un intento importante para analizar si el asesoramiento para lograr una reduccin de sal a largo plazo.
Hiptesis: Con el metan lisis de hoper y col se lograra una reduccin de sal a largo plazo y esto provocar un descenso
en la presin arterial.
Variable independiente: Son las personas que participaron en programa informtico Review Mangarse puede modificar o
cambiar las personas que participaron en el programa para tener resultados diferentes a los logrados. Variable dependiente: Gracias
al metan lisis y el experimento que se llevo acabo una reduccin moderada en la ingesta de sal por cuatro o ms semanas tiene un efecto
significativo y, desde el punto de vista de la poblacin, importante sobre la presin arterial en individuos con presin
arterial normal elevada.
Muchos ensayos aleatorios que evalan el efecto de la reduccin de sal en la presin arterial muestran reduccin de la
misma en individuos con hipertensin arterial. Sin embargo, hay controversia acerca de la magnitud y la importancia
clnica de la cada en la presin arterial de los individuos con presin arterial normal. Se han publicado varios me
anlisis de los ensayos aleatorios de reduccin de sal en los ltimos aos. Sin embargo, la mayora de estos ensayos
incluidos de muy corta duracin (p.ej. cinco das) y los ensayos incluidos con carga de sal seguidos con privacin de sal
(p.ej. de 20 a 1 g/da) en slo algunos das. Estos experimentos a corto plazo no son apropiados para informar la
poltica de salud pblica sobre una reduccin moderada de la ingesta de sal en un perodo prolongado.
El metanlisis de Hooper y cols. Es un intento importante para analizar si el asesoramiento para lograr una reduccin
de sal a largo plazo (es decir, de ms de seis meses) en ensayos aleatorios provoca un descenso en la presin arterial.
Sin embargo, la mayora de los ensayos incluidos en este metanlisis lograron una reduccin pequea en la ingesta de
sal; en promedio, la ingesta de sal se redujo a 2 g/da. Por lo tanto, no es sorprendente que este anlisis haya
demostrado un pequeo descenso en la presin arterial y que no haya podido demostrar una dosis-respuesta a la
reduccin de sal. Los datos fueron extrados de forma independiente por dos personas. Se calcularon los tamaos del
efecto medio con modelos defectos fijos y aleatorios mediante el programa informtico Review Manager 4.2.1. Se
utiliz la regresin lineal ponderada para examinar la relacin entre el cambio en el sodio urinario y el cambio en la
presin arterial. Se utilizaron los grficos en embudo (funnel plots) para detectar sesgo de publicacin y otros sesgos
en el metanlisis. Se incluyeron 17 ensayos en individuos con presin arterial elevada (n = 734) y11 ensayos en
individuos con presin arterial normal (n = 2220). En los individuos con presin arterial elevada, la mediana de la
reduccin en la excrecin de sodio urinario de 24 h fue 78 mmol (4,6 g/da desal), la reduccin media en la presin
arterial sistlica fue -4,97 mmHg (IC del 95%: -5,76 a -4,18) y lareduccin media en la presin arterial diastlica fue
-2,74 mmHg (IC del 95%: -3,22 a -2,26).
En los individuos con presin arterial normal la mediana de la reduccin de la excrecin de sodio urinario de 24h fue
74 mmol (4,4 g/da de sal), la reduccin media en la presin arterial sistlica fue -2,03 mmHg (ICdel 95%: -2,56 a
-1,50) y la reduccin media en la presin arterial diastlica fue -0,99 mmHg (-1,40 a -0,57).
Los anlisis de regresin lineal ponderada mostraron una correlacin entre la reduccin en el sodio urinario y
la reduccin en la presin arterial.
El metanlisis demuestra que una reduccin moderada en la ingesta de sal por cuatro o ms semanas tiene un efecto
significativo y, desde el punto de vista de la poblacin, importante sobre la presin arterial en individuos con

presin arterial normal y elevada. Estos resultados apoyan otras pruebas que indican que una reduccin moderada y a
largo plazo en la ingesta de sal de la poblacin podra reducir los accidentes cerebro vascular, los ataques cardacos y
la insuficiencia cardaca. Adems, nuestro metanlisis demuestra una correlacin entre la magnitud de la reduccin de
sal y la magnitud de la reduccin de presin arterial. Dentro del rango de ingesta diaria de 3 g a 12 g/da, cuanto ms
baja fue la ingesta de sal lograda, ms baja fue la presin arterial.

Evaluacin de los hbitos alimentarios de una poblacin de estudiantes universitarios en relacin consus
conocimientos nutricionales
Problema: Los conocimientos que se tiene sobre nutricin y diettica no son muestra de que
necesariamente haya cambios hacia una dieta y estilos de vida ms saludables o que estos estilos se comporten
comportan de acuerdo a los conocimientos que se tienen sobre nutricin y diettica.
Justificacin: Se hizo un estudio donde 105 alumnos de una universidad cursaron la materia desnutricin y
diettica donde no se hallo No se observaron diferencias significativas entre titulaciones en hbitos
alimentarios y estilos de vida. A pesar de que los alumnos de N tenan mejores conocimientos de nutricin, los
hbitos alimentarios y estilos de vida eran semejantes a los alumnos de otras titulaciones, lo que demuestra que el
conocimiento de nutricin no implica necesariamente cambios hacia una dieta y estilos de vida ms
saludables.
Hiptesis: El que un universitario tenga conocimientos de nutricin no garantiza que necesariamente tenga
una buena nutricin y una vida saludable.
Variable independiente: Los alumnos que complementaron un registro diettico y un cuestionario
desconocimientos, hbitos alimentarios y estilos de vida. Se pudiera cambiar a los alumnos para tener
otros resultados.

Variable dependiente: No se observaron diferencias significativas entre titulaciones en hbitos


alimentarios y estilos de vida. A pesar de que los alumnos de N tenan mejores conocimientos desnutricin,
los hbitos alimentarios y estilos de vida eran semejantes a los alumnos de otras titulaciones
El objetivo de este trabajo ha sido el evaluar si los hbitos alimentarios y de otros estilos de vida se
comportan de acuerdo a los conocimientos que se tienen sobre nutricin y diettica. Se estudiaron 105
alumnos (21 2 aos) de la Universidad San Pablo CEU correspondientes a cuatro titulaciones sanitarias:
enfermera (E, n =21), Farmacia (F, n=32), Nutricin Humana y Diettica (N,n=34) y Podologa (P, n=18).
Todos cursaron la asignatura de nutricin y diettica durante el curso 2003-2004.Los alumnos
cumplimentaron un registro diettico y un cuestionario de conocimientos, hbitos alimentarios y estilos de
vida. Tambin se obtuvieron datos reales y estimados sobre el peso y la talla. La ingesta media de energa y
nutrientes fue similar en los cuatro grupos de estudio, observndose deficiencias en energa, fibra,
magnesio, cido flico y vitamina E. La distribucin de la poblacin de acuerdo al IMC fue tambin similar
en las cuatro titulaciones, estando la mayor parte de la poblacin (67%) en el rango de normo peso. Cabe
destacar que los hombres estimaban correctamente el peso y la talla, mientras que las mujeres
sobreestimaban la talla y subestimaban el peso, de forma significativa en el caso de P. Los alumnos de N

afirmaban tener unos conocimientos medios-altos de nutricin, mientras que F y E bajos-medios y P bajos,
lo que se corrobor con un mayor nmero de aciertos de N ante preguntas sobre alimentos a considerar y
quitar en una dieta de adelgazamiento y composicin nutricional de la dieta. No se observaron diferencias
significativas entre titulaciones en hbitos alimentarios y estilos de vida. A pesar de que losalumnos de N
tenan mejores conocimientos de nutricin, los hbitos alimentarios y estilos de vida eran semejantes a
los alumnos de otras titulaciones, lo que demuestra que el conocimiento de nutricin no implica
necesariamente cambios hacia una dieta y estilos debida ms saludable.
Factores de riesgo en la prediccin de las principales enfermedades bucales en los nios
Problema: Los riesgos que existen o las probabilidades que tiene un individuo (riesgo individual) de
desarrollar una enfermedad determinada, un accidente o un cambio en su estado de salud en un perodo
especfico y en una comunidad dada.
Justificacin: Se realiz una actualizacin bibliogrfica acerca de los factores de riesgo que influyen en la
aparicin de caries dental, periodontopatas y maloclusin dentaria. La nocin de riesgo epidemiolgico es
funcin de la existencia del ser humano, viviendo en un ambiente social envariacin permanente

Hiptesis: Al saber los riesgos principales de las enfermedades bucales de los nios se podrn dar medidas
preventivas y se podr establecer mtodos educativos a dichos riesgos.
Variable independiente: Se puede cambiar las medidas preventivas que se tiene para evitar dichas
enfermedades.
Variable dependiente: Siempre existirn riesgos que llevan a un nio a adquirir una enfermada bucal.
Se realiz una actualizacin bibliogrfica acerca de los factores de riesgo que influyen en la aparicin de
caries dental, periodontopatas y maloclusin dentaria. La nocin de riesgo epidemiolgico es funcin de la
existencia del ser humano, viviendo en un ambiente social en variacin permanente. El riesgo implica la
probabilidad que tiene un individuo (riesgo individual) de desarrollar una enfermedad determinada, un
accidente o un cambio en su estado de salud en un perodo especfico y en una comunidad dada. Se
presenta una breve caracterizacin de la enfermedad caries dental, periodontopatas y maloclusiones, con
la finalidad de establecer las medidas preventivas dirigidas fundamentalmente a la causa de la enfermedad
desde su origen, as como para establecer los mtodos educativos correspondientes.

Adquisicin del uso de alcohol en un grupo de adolescentes mexicanos: el efecto de la relacin


con amigos

Con amigos
Problema: La relacin que tiene los amigos o bandas juveniles con el alcohol lleva a conductas
problemticas.
Justificacin: Al realizar un estudio de 98 jvenes mexicanos se encuentran estos adolescentes fue la etapa de
mantenimiento, por otra parte la relacin de amigos con conductas problemticas mostr un efecto
significativo (F = 4.37, p = .015) en el consumo de bebidas alcohlica.

Hiptesis: Se quiere comprobar que al adquirir alcohol se mantiene una relacin con los amigos pero esto
ocasin conductas problemticas.
Variable independiente: Se puede realizar este estudio con otros jvenes para encontrar otras etapas u
otros resultados.

Variable dependiente: Los resultados que se obtiene al realizar el estudio demuestran que la etapa de
adquisicin del consumo de alcohol en que se encuentran estos adolescentes fue la etapa de mantenimiento,
por otra parte la relacin de amigos con conductas problemticas mostr un efecto significativo (F = 4.37,
p = .015) en el consumo de bebidas alcohlica.
Se realiz un estudio con un grupo de 98 adolescentes mexicanos, con el objetivo de conocerlas etapas de
adquisicin al uso de alcohol en que se ubican los adolescentes que pertenecen bandas juveniles y conocer
el efecto del factor de riesgo; relaciones con amigos que muestran conductas problemticas en el
consumo de bebidas alcohlicas. Los resultados mostraron que la etapa de adquisicin del consumo de
alcohol en que se encuentran estos adolescentes fue la etapa de mantenimiento, por otra parte la relacin
de amigos con conductas problemticas mostr un efecto significativo (F = 4.37, p = .015) en el consumo de
bebidas alcohlica

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