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SEGURANA DO
SANEAMENTO
MANUAL PARA O USO E
ELIMINAO SEGURA DE
GUAS RESIDUAIS, GUAS
CINZENTAS E DEJETOS
PLANEAMENTO DA
SEGURANA DO
SANEAMENTO
MANUAL PARA O USO E
ELIMINAO SEGURA DE
GUAS RESIDUAIS, GUAS
CINZENTAS E DEJETOS
PREFCIO ERSAR
Enquanto entidade reguladora das entidades gestoras de servios de guas
e resduos, a ERSAR tem responsabilidade ao nvel da gesto do ciclo
urbano da gua, da promoo da sustentabilidade ambiental na utilizao de
recursos ambientais e na preveno da poluio a nvel dos impactos dos
servios na gua, no ar e no solo e da defesa da sade pblica, garantindo
o uso eficiente dos recursos hdricos.
Os investimentos realizados no setor nas ltimas dcadas ao abrigo dos
planos estratgicos permitiram uma evoluo notvel nos servios pblicos
de abastecimento de gua e de saneamento de guas residuais, existindo
agora novos desafios, que exigem uma gesto eficiente dos recursos.
A ERSAR tem seguido uma estratgia de permanente apoio s entidades
gestoras e ao setor em geral para as questes da qualidade na conceo,
execuo, gesto e explorao dos sistemas multimunicipais e municipais,
que visa, entre outras na procura de uma melhor gesto global dos
recursos hdricos. , em particular, necessrio reforar a aposta estratgica
de reorganizao dos sistemas em baixa promovendo a opo dos
municpios pelo modelo de gesto mais adequado a cada caso de entre
um leque alargado de escolhas.
Esta edio da Organizao Mundial de Sade (OMS) do manual do
Planeamento da Segurana do Saneamento (PSS) que descreve de forma
prtica, passo a passo, a metodologia do PSS tem como objetivo promover
o desenvolvimento e consolidao de competncias nesta matria dos
vrios intervenientes do setor.
PLA N E A ME N TO DA S E G URA N A DO S A N E A ME N TO
iii
PREFCIO OMS
Quase metade da populao do mundo em desenvolvimento
ser afetada, em algum momento, por enfermidades ou doenas
diretamente relacionadas com gua no segura ou escassez de gua,
com saneamento inadequado ou inexistente, ou com uma inadequada
gesto de recursos hdricos.
Aumentar o acesso a saneamento bsico, continua a ser uma rea de
interveno crtica na sade pblica, para prevenir doenas relacionadas
com o saneamento, em particular a diarreia, os vermes intestinais, a
esquistossomose e a tracoma, que afetam milhes de pessoas.
No entanto, proporcionar um saneamento acessvel e seguro cada
vez mais complexo. Prevenir a exposio a guas residuais ou dejetos
humanos, especialmente em reas urbanas mais densas, exige uma
gesto segura de todo o sistema de saneamento, envolvendo mltiplas
partes interessadas e grupos expostos na recolha, transporte, tratamento,
eliminao e utilizao de subprodutos de saneamento. Embora com
evidncia limitada, as estimativas da incidncia mundial da diarreia
mostram que um nvel de servio de maior qualidade eficaz e pode
alcanar grandes ganhos para a sade quando comparado com a
existncia de apenas saneamento a um nvel mais bsico.
medida que aumenta a presso da urbanizao, a procura de alimentos
e a escassez de gua, a reutilizao de subprodutos de saneamento tornase mais atrativa e vivel. Vrias entidades e empresas tm desenvolvido
modelos de cadeia de valor dos servios de saneamento tirando proveito
iv
Maria Neira
Diretora
Departamento de Sade Pblica, Ambiental e Determinantes Sociais da Sade
Organizao Mundial de Sade
PLA N E A ME N TO DA S E G URA N A DO S A N E A ME N TO
AGRADECIMENTOS
Os autores do presente documento so Darryl Jackson, Dr. Mirko
Winkler, Professor Thor-Axel Stenstrm e Kate Medlicott, que acumulou
a coordenao do mesmo sob orientao de Bruce Gordon e Robert
Bos, pela OMS, e Prof. Guladio Ciss pelo Instituto Tropical e de Sade
Pblica Suo (Swiss Tropical e Public Health Institute, Swiss TPH). A Dr.
Lorna Fewtrell editou o documento e o apoio administrativo foi realizado
por Penny Ward e Lesley Robinson.
O manual foi desenvolvido em paralelo com o projeto sobre modelos
de negcio para a recuperao e reutilizao segura de recursos e
subprodutos de saneamento (Safe Resource Recovery and Reuse
Business Models) com o Instituto Internacional de Gesto da gua
(International Water Management Institute, IWMI), Swiss TPH, Instituto
Federal Suo de Cincia e Tecnologia Aqutica (Swiss Federal Institute of
Aquatic Science and Technology, Eawag) e o Centro Internacional para os
Servios de Gesto de gua (International Centre for Water Management
Services, Cewas).
A abordagem do Planeamento da Segurana do Saneamento foi testada
em Hani, Vietname; Karnataka, ndia; Lima, Peru; Kampala, Uganda;
Benavente, Portugal; e Manila, Filipinas sob orientao de um grupo
consultivo estratgico e revisto por peritos e profissionais do setor.
Colaboraram neste manual:
Mallik Aradhya, Entidade Gestora dos Sistema Urbanos de
Abastecimento de gua e Drenagem de Karnataka (Karnataka Urban
Water Supply and Drainage Board), ndia
Dr. Akia Bahri, Associao Africana para a gua (African Water
vi
Facility), Tunsia
Eva Barrenberg, OMS, Alemanha
Leonellha Barreto-Dillon, Cewas
Robert Bos, OMS, Sua (reformado)
Prof. Gueladio Ciss, Swiss TPH, Sua
Anders Dalsgaard, Universidade de Copenhaga, Dinamarca
Luca Di Mario, Universidade de Cambridge, Reino Unido
Jennifer De France, OMS, Sua
Dr. Pay Drechsel, IWMI, Sri Lanka
Dr. Jonathan Drewry, Organizao Panamericana para a Sade
PAHO, Peru
Phuc Pam Duc, Escola de Sade Pblica de Hani, Vietname
Samuel Fuhrimann, Swiss TPH, Sua
Bruce Gordon, OMS, Sua
Dr. Ramakrishna Goud, Faculdade de Medicina St Johns,
Karnataka, ndia
Dr. Johannes Heeb, Cewas, Sua
Abdullah Ali Halage, Escola de Sade Pblica, Universidade de
Makerere, Uganda
Darryl Jackson, Consultor Independente, Nepal
PLA N E A ME N TO DA S E G URA N A DO S A N E A ME N TO
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NDICE
Prefcio ERSAR. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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Prefcio OMS. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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Agradecimentos.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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Glossrio. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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Referncias. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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Leitura complementar. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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Anexos
Anexo 1 Exemplo de medidas de controlo para perigos biolgicos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Anexo 2 Resumo de riscos microbiolgicos para a sade associados ao uso de guas residuais para rega. .
Anexo 3 Parmetros qumicos de guas residuais na agricultura e aquacultura. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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GLOSSRIO
Este glossrio explica os termos mais utilizados no presente manual
e nos Guias para o Uso Seguro de guas Residuais, Dejetos e guas
Cinzentas (Guias da OMS de 2006). No pretende fornecer definies
precisas de termos tcnicos ou cientficos. Para um glossrio mais
extenso, podem ser consultados os Guias da OMS de 2006 (Anexo
1 do Volume 1, Anexo 4 do Volume 2, Anexo 4 do Volume 3, e Anexo
1 do Volume 4).
Termo
Explicao simplificada
Agricultura de mo de
obra intensiva
Agricultura mecanizada
Avaliao de Impacto
na Sade (AIS)
Avaliao do sistema
no PSS
Avaliao quantitativa
de risco microbiolgico
(Quantitative microbial
risk assessment, QMRA)
Culturas hortcolas
guas cinzentas
Aquacultura
Doenas transmitidas
por vetores
Escherichia coli (E. coli) Bactria encontrada no intestino, sendo utilizada como
um indicador de contaminao fecal da gua.
PLA N E A ME N TO DA S E G URA N A DO S A N E A ME N TO
xi
Etapa de saneamento
Infeo
Dejetos humanos
Inspeo sanitria
Lagoas de estabilizao
Exposio
Fronteira do sistema
PSS
Helmintas
Lama fecal
Hospedeiro
intermedirio
xii
Dejetos humanos
Dejetos humanos no tratados transportados sem gua
provenientes de
(e.g., em contentores ou baldes).
sistemas de saneamento
a seco (Nightsoil)
Metas de sade
Rega localizada
Monitorizao
operacional
Risco
Severidade
Sistema de saneamento
Validao
Patognicos
Perigo
Reduo logartmica
Via de exposio
Vigilncia sanitria
xiii
EQUIVALNCIA LINGUSTICA
xiv
Portugus de Portugal
Portugus do Brasil
Portugus de Portugal
Portugus do Brasil
guas balneares
Cozinhadas(os)
Cozidas(os)
guas cinzentas
guas cinza
desarenadores
caixas de areia
guas residuais
descargas
Lanamento
esgotos domiciliares
Drenagem
escoamento
amostragem
coleta de amostras
Equipa
equipe
Entrega
Distribuio
reas de recreao
espaos verdes
reas verdes
arejamento
aerao
estao de compostagem
usina de compostagem
camio cisterna
carro pipa
camio de lixo
caminho de lixo
campo agrcola
agricultura
estao elevatria
estao de bombeamento
Carncia
demanda
Formao
Treinamento
frequncia
Frequncia
fronteira
Limite
casa de banho
privada / banheiro
gesto
gerenciamento
Caudal
Vazo
gota a gota
gotejamento
centros de investigao
centros de pesquisa
gradagem
peneiramento
cimentar
embasar
grupo exposto
populao exposta
Comisso de acompanhamento
conselho diretor
helminta
Helminto
contato drmico
investigao
Pesquisa
Controlo
controle
investigao de campo
pesquisa de campo
coordenador de equipa
chefe de equipe
lagoas de reteno
bacias de deteno
Portugus de Portugal
Portugus do Brasil
Portugus de Portugal
Portugus do Brasil
lama
Lodo
registo
registro
lamas ativadas
lodo ativado
relva
Gramado
lamas de depurao
lodos de esgoto
reutilizao
reuso
lamas desidratadas
salvaguarda/salvaguardar
defesa/defender
lamas fecais
lodo fecal
saneamento
esgotamento sanitrio
leitos de macrfitas
sistema de drenagem
sistema de manejo
manuseamento
manuseio
massas de gua
corpos de gua
medidas de controlo
medidas de controle
sumidouros
bueiro
meio acadmico
meio acadmico
Trabalhadores agrcolas
Trabalhadores rurais
monitorizao
monitoramento
monitorizar
monitorar
municpio
Prefeitura
trematodoses
Trematodiases
nematde
nematide
tubagens
Tubulaes
nvel domstico
nvel domiciliar
turvao
Turbidez
objetos afiados
objetos perfurantes
utilizador
consumidor ou usurio
obstrues
Bloqueio
canais pluviais
ordenamento do territrio
ordenamento territorial
viaturas limpa-fossas
origem alimentar
vigilncia peridica
superviso peridica
origens de gua
fontes de gua
pequeno traumatismo
pequeno trauma
planeamento
planejamento
poo absorvente
poo de infiltrao
pontos de uso
pontos de reso
recolha
coleta
reduo microbiolgica
reduo microbiana
Rega
irrigao
PLA N E A ME N TO DA S E G URA N A DO S A N E A ME N TO
xv
ABREVIATURAS
xvi
AIS
CBO / BOD
CQO /COD
DALYs
ETAR
HACCP
ONG
Organizao no-governamental
POs
Procedimentos operacionais
PSA
PSS
QMRA
SS
Slidos suspensos
Swiss TPH
OMS
INTRODUO AO PLANEAMENTO DA
SEGURANA DO SANEAMENTO (PSS)
Porqu um Planeamento da Segurana do
Saneamento?
dos riscos para a sade e de como esses riscos podem ser melhor
controlados.
nveis:
recursos so escassos);
PLA N E A ME N TO DA S E G URA N A DO S A N E A ME N TO
Os Guias da OMS de 2006 para o Uso Seguro de guas Residuais, Dejetos e guas
Cinzentas fornecem orientaes para a gesto dos riscos para a sade associados
com o uso de dejetos humanos na agricultura e aquacultura.
Os Guias da OMS de 2006 substituiram os de 1973 e 1989 e, pela primeira vez,
removeram os limites de qualidade dos efluentes. Ao invs, deram flexibilidade
para selecionar as opes de tratamento e de no tratamento, que ao longo da
cadeia de saneamento permitam alcanar os objetivos de proteo da sade. Esta
mudana surge do reconhecimento que opes de tratamento mais sofisticadas
nem sempre so praticveis ou a melhor opo em termos de custo/benefcio, e
que o uso de guas residuais no tratadas ou parcialmente tratadas, dejetos e
guas cinzentas comum em muitos contextos.
No existe uma estimativa fivel sobre o uso formal e informal de guas residuais,
dejetos e guas cinzentas. No entanto, evidente que a prtica significativa e
crescente a nvel global.
O uso de gua residual tem vindo a tornar-se cada vez mais atrativo para os
decisores polticos e os utilizadores de gua em virtude da crescente escassez de
gua e competio pela procura de gua. O uso de guas residuais na agricultura
e aquacultura periurbanas tambm tem muitas vantagens. Alm de serem uma
fonte fivel de gua durante todo o ano, as guas residuais contm nutrientes
valiosos que podem aumentar a produtividade das culturas e permitem economizar
em fertilizantes artificiais, bem como em origens de gua alternativas.
No entanto, aumentar a reutilizao formal normalmente complicada devido
insuficiente coordenao, complexidade na inter-operacionalidade de
polticas e regulamentos, e dificuldades em identificar e gerir os riscos atuais e
percecionados para a sade associados com a reutilizao.
Os Guias da OMS de 2006 foram elaborados para apoiar o desenvolvimento
de abordagens nacionais e internacionais e fornecer um enquadramento para
tomadas de deciso de mbito local e nacional para identificar e gerir riscos para
a sade associados ao uso de guas residuais, dejetos e guas cinzentas na
agricultura e aquacultura. Essencialmente, os Guias da OMS de 2006 reconhecem
que as mudanas nas polticas e o investimento em melhorias, sejam elas
infraestruturais, operacionais ou comportamentais, envolvem mltiplas partes
interessadas e levam tempo.
Este Manual de PSS auxilia os utilizadores a implementar as recomendaes dos
Guias da OMS de 2006, apresentando as recomendadas abordagens de gesto do
risco num processo passo a passo. Os conceitos de coordenao e de melhoria
progressiva ao longo do tempo so fundamentais na abordagem PSS.
1
Preparar para o PSS
Descrever o sistema
de saneamento
6
Desenvolver
programas
de suporte e
rever planos
PLANEAMENTO
DA SEGURANA
DO SANEAMENTO
Identificar os eventos
perigosos e perigos,
avaliar as medidas de
controlo existentes e a
exposio ao risco
Monitorizar medidas
de controlo e avaliar o
desempenho
Desenvolver e
implementar um
plano de melhoria
PLA N E A ME N TO DA S E G URA N A DO S A N E A ME N TO
Diferenas
Semelhanas
Existem, contudo, grandes diferenas nas duas abordagens. O PSS opera normalmente num ambiente regulatrio menos definido, tem vrios objetivos, existem mais partes
interessadas e vrios grupos de pessoas expostas aos riscos.
Planeamento da Segurana do Saneamento
Deriva dos Guias da OMS para o Uso Seguro de guas Residuais, Dejetos e guas
cinzentas
Deriva dos Guias da OMS para a Qualidade da gua para Consumo Humano
Nota: A Stockholm framework cria um enquadramento harmonizado para o desenvolvimento de recomendaes e normas de perigos microbiolgicos relacionados com a gua.
Fornece o enquadramento concetual dos Guias da OMS de 2006. Na sua forma mais simples, os elementos principais so: avaliao da sade pblica e dos riscos; metas de
sade; gesto do risco com base em informao sobre exposio ambiental e o risco aceitvel (ver Guias da OMS de 2006 Volume 1, p. 36 para mais informaes).
PLA N E A ME N TO DA S E G URA N A DO S A N E A ME N TO
MDULO 1
PREPARAR PARA
O PLANEAMENTO DA
SEGURANA DO
SANEAMENTO
MDULO 1
Enquadramento
PREPARAR PARA O
PSS
MDULOS
1.1
1.2
1.3
1.4
RESULTADOS
Acordo nas reas prioritrias, objetivos, mbito, fronteiras e
liderana para o PSS
Uma equipa multidisciplinar que representa a cadeia
do sistema de saneamento para o desenvolvimento e
implementao do PSS
1
1.1 Estabelecer as reas prioritrias ou
atividades
seguinte:
do PSS dentro de uma rea geogrfica mais abrangente (e.g., uma cidade
jusante;
resduos slidos.
b) Fatores agravantes:
reas com um nmero elevado de casos reportados ou suspeitos
intestinais);
OVERVIEW
Limites administrativos;
rea de bacia de drenagem;
Um produto especfico;
com a gesto das guas residuais e o seu uso, ou ter um mbito mais
amplo, a nvel regional ou nacional (e.g., promoo do uso seguro de
lamas desidratadas (biosslidos)). O Exemplo 1.1 mostra alguns objetivos
tpicos do PSS.
organizao lder.
10
1
Gesto de topo das organizaes mais relevantes, para alocar tempo
clara. Para equipas maiores muitas vezes til criar uma tabela onde se
do PSS.
11
RECOMENDAES
RECOMENDAO 1.1
Lista de verificao de questes a considerar quando identificar a equipa do PSS e atribuir
responsabilidades
Esto representadas as organizaes (ou partes interessadas) de todas as etapas da cadeia de saneamento?
Esto includas as competncias tcnicas operacionais do dia a dia?
Existe um ou mais elementos que tm conhecimento sobre sistemas de gesto e procedimentos de emergncia?
Os elementos tm autoridade para implementar as recomendaes decorrentes do PSS?
Como ser organizado o trabalho? As atividades sero regulares ou peridicas?
Podem as atividades da equipa ser feitas como parte das atividades do dia a dia?
Como sero envolvidas as partes interessadas especficas que no esto representados na equipa?
Como ser organizada a documentao?
Que tipo de apoio tcnico externo pode ser trazido para apoiar a equipa?
12
HERRAMIENTAS
FERRAMENTA 1.1
Anlise das partes interessadas
ETAPA DE SANEAMENTO
PARTE INTERESSADA
FUNO DA PARTE
INTERESSADA
FATORES MOTIVADORES
FATORES LIMITANTES
Ver nota 1
Ver nota2
Nota 1: Exemplos de etapas de saneamento: produo, transporte ou drenagem, tratamento, uso, eliminao, consumidores ou utilizadores
Nota 2: Partes interessadas:
Tm controlo direto sobre alguns aspetos relacionados com o sistema de guas residuais e o uso (e.g., autoridade reguladora);
Tm alguma influncia sobre prticas que afetam o uso seguro das guas residuais (e.g., cooperativas agrcolas);
So afetadas por aes tomadas no sistema que visam proteger a qualidade da gua (e.g., comunidade local); ou
Esto interessadas na qualidade da gua (e.g., uma ONG que trabalha com pessoas afetadas pelo sistema).
A Seco 10.2.2 do Volume 4 dos Guias da OMS de 2006 fornece orientaes e exemplos de partes interessadas e da anlise das partes interessadas.
FERRAMENTA 1.2
Formulrio sugerido para registar os elementos da equipa do PSS
NOME/CARGO
CONTACTO
13
EXEMPLOS
EXEMPLO 1.1
EXEMPLO 1.2
FRONTEIRA DO SISTEMA
ORGANIZAO
LDER
Entidade gestora
do sistema de
saneamento de
guas residuais
Exemplo: PSS
em Newtown, e
Exemplos 1.6 e 1.7
Autoridade local
ou organizao
comunitria lder
Exemplo 1.3
EXEMPLOS
Um negcio de subprodutos de
saneamento
Proprietrio do
negcio
Autoridade pela
gesto da bacia
hidrogrfica /
Associao de
Utilizadores da gua
Exemplo 1.5
Associao ou
cooperativa
de produtores;
Autoridade
fiscalizadora
No exemplificado
neste manual
14
EXEMPLOS
EXEMPLO 1.3
EXEMPLO 1.4
Objetivos do PSS
Localizao
Fronteira do PSS
Organizaes lder
Objetivos do PSS
Localizao
Vietname.
Fronteira do PSS
Organizaes lder
15
EXEMPLOS
EXEMPLO 1.5
EXEMPLO 1.6
Objetivos do PSS
Localizao
Fronteira do PSS
Organizaes lder
Objetivos do PSS
Kampala, Uganda.
Fronteira do PSS
Organizaes lder
16
EXEMPLOS
DIVISION
BOUNDARIES
DRAINAGE
CHANNEL
WWTP 1
COMMUNITY
AREAS AT
RISK OF
FLOODING
WETLAND
WWTP 2
LAKE
EXEMPLO 1.7
Anlise das partes interessadas, Peru: uso
direto de guas residuais tratadas para
regar espaos verdes de um grande parque
pblico
O primeiro critrio para a escolha dos elementos da Comisso de Acompanhamento
foi incluir todos os setores envolvidos no uso de guas residuais domsticas.
Portanto foram includos na Comisso de Acompanhamento representantes dos
departamentos responsveis pela recolha e tratamento de guas residuais, sade,
ambiente, agricultura, espaos verdes e a entidade reguladora para o saneamento,
e foi liderada pela Autoridade Nacional da gua. Em Lima, onde dada prioridade ao
uso de guas residuais tratadas para regar parques municipais, o Municpio de Lima
foi includo como representante dos conselhos distritais, que so os utilizadores de
gua. O meio acadmico foi tambm includo como um parceiro estratgico, para
monitorizar a qualidade cientfica dos estudos, e para incluir procedimentos para a
elaborao e gesto do PSS nos seus programas acadmicos.
A Comisso de Acompanhamento escolheu as reas prioritrias para
a implementao do PSS e atuou como uma plataforma para discutir a
interoperabilidade das leis e regulamentos para a reutilizao no contexto das
prioridades de planeamento das cidades.
WWTP 3
17
EXEMPLOS
EXEMPLO 1.8
EXEMPLO 1.9
ETAPA DE
SANEAMENTO
rea de produo de
resduos
Produtores de resduos
Federao empresarial
Recolha e tratamento de
resduos
Transporte de resduos
Aplicao/reutilizao
de subprodutos do
tratamento de guas
residuais
18
EXEMPLOS
EXEMPLO 1.10
Equipa do PSS, Cmara Municipal, ndia
O coordenador da equipa do PSS foi o responsvel do gabinete de qualidade da
empresa intermunicipal, que j tinha estabelecido uma relao com muitas das
partes interessadas. tambm o lder da equipa no projeto de PSA da empresa.
O grupo de trabalho foi composto pelas partes interessadas que podiam trazer
contribuies ou apoio e garantir o sucesso do projeto. Essas partes interessadas
foram escolhidas conforme podiam afetar ou ser afetadas pelas atividades realizadas
no sistema de saneamento ou porque poderiam estar envolvidas na implementao
de medidas para a reduo do risco. No grupo de trabalho estavam representadas
diferentes especialidades em gesto, poltica, conhecimento tcnico e experincia
prtica.
ELEMENTO DA EQUIPA
DO PSS
Conhecimento/Competncias: Epidemiologia/Sade
Funo:
competncias tcnicas na rea da medicina e da sade
e formao da equipa da Cmara Municipal, conforme
necessrio;
Cimentar a avaliao do risco para a sade no PSS.
Consultor
19
EXEMPLOS
EXEMPLO 1.11
Equipa do PSS, Peru: uso indireto de guas
residuais na agricultura
ELEMENTO DA EQUIPA
DO PSS
Associao de
utilizadores do rio
Instituio Acadmica
localizada dentro da
fronteira do PSS
Agricultores localizados
dentro da fronteira do
PSS
Ministrio da Sade,
Direo Nacional de
Sade Ambiental
Agncia internacional
de sade pblica
das Naes Unidas
(financiador do PSS)
20
MDULO 2
DESCREVER O
SISTEMA DE
SANEAMENTO
MDULO 2
Mapear o sistema
Caraterizar as fraes dos resduos
Identificar potenciais grupos expostos
Compilar informao de contexto e de conformidade
Validar a descrio do sistema
Enquadramento
O objetivo principal do Mdulo 2 conseguir uma descrio completa
do sistema de saneamento dentro da fronteira definida no Mdulo 1.
O conhecimento de todas as partes do sistema de saneamento e dos
seus requisitos de desempenho suporta o processo de avaliao do risco
subsequente.
Mdulo 2.1 apoia a descrio e conhecimento do(s) fluxo(s) de resduo(s)
RESULTADOS
22
necessrio.
sistema.
pormenorizada.
23
devem ser realizadas visitas de campo tanto para mapear o sistema como
desempenho global.
equipa do PSS pode focar mais (no Mdulo 2.4) na compilao e validao
24
auditoria;
extenso.
A qualidade dos dados e possveis fontes de informao variam conforme
as diferentes categorias de potenciais perigos.
M D ULO 1. Pre p a ra r p a ra o Pla n e a m e n to d a Se g u ra n a d o Sa n e a m e n to
25
RECOMENDAES
RECOMENDAO 2.1
Lista de verificao a considerar aquando da elaborao do mapa do sistema
Incluir todas as origens de resduos, tanto pontuais como difusas, tais como escorrncias.
Assegurar que o destino final dos resduos foi tido em considerao (e.g., uso na agricultura, peixes ou animais, solos, guas superficiais ou
subterrneas, ar).
Identificar todas as potenciais barreiras significativas (e.g., lagoas de reteno, fossas sticas).
Quando conhecido, incluir informao sobre caudais.
Incluir informao sobre a capacidade ou dados de projeto, quando conhecidos (e.g., caudal ou capacidade de tratamento, capacidade de transferncia do
sistema).
Incluir origens de gua para consumo humano quando for relevante ou quando podem ser afetadas pelo sistema de saneamento.
26
RECOMENDAES
RECOMENDAO 2.2
Fatores a considerar na caracterizao do fluxo de resduos
RECOMENDAO 2.3
Compilao de informao para a descrio do sistema
Na recolha de informaes relacionadas com potenciais perigos para a sade, informao ao nvel institucional, caractersticas da populao e determinantes
ambientais, deve ser tido em considerao o seguinte:
a) Normas de qualidade relevantes, requisitos de certificao e de auditoria.
Exemplos incluem:
Leis e regulamentos relevantes;
Regulamento de descarga de efluentes e de odores;
Especificaes relacionadas com o ordenamento do territrio das reas urbanas, reas ambientalmente sensveis e solo agrcola / de pastagens e
restries;
Regulamentos nacionais especficos relacionados com produtos agrcolas;
Orientaes nacionais especficas para preparao ou planeamento de resposta a situaes de calamidade/desastres;
Regulamentos para a monitorizao da qualidade, vigilncia e auditoria do sistema (no financeira);
Requisitos de certificao relacionados com produtos agrcolas.
27
RECOMENDAES
28
RECOMENDAES
RECOMENDAO 2.4
Fraes dos resduos e potenciais perigos para a sade
CONSTITUIO DO RESDUO
POTENCIAIS PERIGOS
QUMICOS
Protozorios Helmintas
Doenas
transmitidas
por vetor
Vrus
Bactrias
Qumicos
txicos
Metais
pesados
Material
inorgnico
Maus
cheiros
Frao lquida
Dejetos diludos (humano ou animal)
Urina (humana ou animal)
gua residual domstica
gua da chuva
gua do rio
Frao slida
Lama fecal
Lama de ETARs
Resduos orgnicos domsticos
Resduos inorgnicos domsticos
Resduos agrcolas (resduos de
colheitas)
Resduos de jardinagem
Estrume/Chorume
Resduos hospitalares
Resduos industriais
Resduos de matadouros
Nota 1: A extenso dos potenciais perigos associados a efluentes industriais pode variar muito. Por exemplo, os perigos associados a resduos industriais podem incluir patognicos e
qumicos. Ver Thompson et al. (2007) para ajudar a identificar potenciais contaminantes qumicos de indstrias.
M DULO 2. D e s creve r o Siste m a d e Sa n e a m e n to
29
RECOMENDAES
RECOMENDAO 2.5
Compilar informao sobre perigos biolgicos
As medidas de controlo definidas nos Guias da OMS de 2006 referem as contaminaes causadas por bactrias, vrus e protozorios de forma combinada,
sem distinguir entre os diferentes tipos e espcies. Um indicador importante, no entanto, para a avaliao de patognicos em resduos contaminados com
matria fecal, bem como para a eficincia das medidas de controlo do tratamento, a presena de Escherichia coli.
A presena e frequncia de diferentes infees por helmintas so especficas do seu contexto. A espcie e concentrao de ovos de helmintas em resduos,
influencia o tipo de medidas de controlo a implementar. Assim sendo importante determinar quais as espcies de helmintas que so endmicas na rea
em estudo.
Quando os subprodutos do tratamento de guas residuais utilizados na aquacultura so motivo de preocupao, num dado sistema de saneamento, deve
ter-se especial ateno a tremtodes e esquistossomose, uma vez que a transmisso desses agentes de doenas pode ser atravs de peixes, plantas
aquticas ou exposio a gua contaminada (ver Guias da OMS de 2006, Volume 3).
Doenas transmitidas por vetores
Existem duas formas destas doenas estarem associadas aos sistemas de saneamento:
As zonas de estagnao nos sistemas de drenagem superficial (valas), as lagoas de tratamento ou resduos armazenados, podem servir de locais para a
reproduo de insetos vetores. Isto no s incomoda os trabalhadores e comunidades prximas, mas tambm aumenta o risco de transmisso de doenas
por vetores.
As moscas podem, para alm de reproduzir-se em resduos, alimentar-se destes (e.g., lamas fecais) e subsequentemente transferir patognicos para as
pessoas ou para produtos alimentares.
Neste contexto, recomenda-se que a equipa do PSS identifique que insetos vetores so motivo de preocupao para a sade pblica na rea em estudo
e que doenas podem transmitir.
Potenciais fontes de informao
Informaes adicionais para avaliar sobre a presena ou ausncia de uma doena ou patognico especfico, podem ser obtidas a partir de pesquisas
bibliogrficas. As autoridades de sade pblica (e.g., Ministrio da Sade), tambm podem fornecer informaes, pois tm acesso a sistemas de informao
de sade. Todavia esta informao muitas vezes subestima a prevalncia destas doenas, uma vez que dependente do sistema existente de vigilncia
mdica. Falar com os trabalhadores das unidades de sade, na rea em estudo ou na sua proximidade, tambm til para obter as informaes necessrias.
Idealmente, devem ser consultadas diferentes fontes para a obteno de informaes fiveis.
30
RECOMENDAES
RECOMENDAO 2.6
Compilar informao sobre perigos qumicos
Contaminantes qumicos nos resduos so um problema crtico, uma vez que muitas vezes representam riscos considerveis para a sade e so difceis
de controlar/eliminar. Os produtos qumicos txicos (e.g., inseticidas, pesticidas, produtos farmacuticos) e metais pesados persistem e podem acumularse no meio hdrico, nos solos e em animais. Sempre que produtos qumicos txicos ou metais pesados forem identificados como um potencial perigo
para a sade (Mdulo 2.2), a informao sobre o tipo de contaminantes qumicos e, se possvel, as concentraes precisam de ser determinadas.
Para avaliar a adequao do uso de certos subprodutos do tratamento de guas residuais (e.g., guas residuais tratadas), a concentrao de potenciais
solos recetores deve ser considerada.
No Anexo 3 encontra-se informao sobre concentraes mximas tolerveis no solo de vrios produtos qumicos txicos, calculados com base na proteo
da sade humana.
Comentrios adicionais sobre os produtos qumicos so dados no Mdulo 5 - ver Recomendao 5.5.
Potenciais fontes de informao:
Em primeira instncia, deve-se contactar as autoridades ambientais para obter informaes sobre potenciais fontes de dados (e.g., programas de
monitorizao ambiental j existentes) de concentraes qumicas em diferentes meios (e.g., guas residuais, gua do rio).
Adicionalmente, a monitorizao das ETARs existentes podem fornecer dados valiosos sobre os perigos qumicos. Entidades industriais ou referncias
publicadas (e.g., Thompson et al., 2007) tambm podem ser consultados sempre que os resduos industriais so um motivo de preocupao.
No caso da informao disponvel ser insuficiente, pode ser necessria a recolha e anlise de amostras ambientais.
31
RECOMENDAES
RECOMENDAO 2.7
Compilar informao sobre perigos fsicos
Perigos fsicos tais como objetos perfurantes (e.g., vidros partidos, lminas, seringas), contaminao com material inorgnico e maus odores so muitas
vezes caractersticas de um determinado fluxo de resduos ou podem estar ligadas a uma mistura de diferentes fluxos de resduos (e.g., lminas de barbear
e sacos de plstico misturados com lama fecal). Uma vez que a presena ou ausncia de perigos fsicos tem implicaes importantes para a mitigao do
risco para a sade, importante, no mbito da caracterizao dos fluxos de resduos, conhecer a composio e caractersticas dos mesmos.
Fontes de dados adicionais s devem ser consultados com base nas necessidades especficas que forem detetadas.
32
FERRAMENTA
FERRAMENTA 2.1
Categoria de grupos expostos
SMBOLO
GRUPO EXPOSTO
DESCRIO
T
W
Trabalhadores
A
F
Agricultores
LL
Comunidade local
C
C
Consumidores
33
EXEMPLOS
EXEMPLO 2.1
Co-compostagem de resduos slidos urbanos e lamas fecais, Vietname
Pilhas de compostagem
ESTAO DE
COMPOSTAGEM
Recolha de
resduos
orgnicos e
separao
FRONTEIRA DO PSS
Adio de lamas de
ETARs para controlo
de nutrientes e
efluente pra controlo
da humidade
ETAR
Cl2
Despejo de
lamas em
excesso
34
Embalagem
Aplicao na
agricultura (plantas
ornamentais ou
culturas agrcolas)
EXEMPLOS
EXEMPLO 2.2
Mapeamento do fluxo de resduos, Portugal
2
Comunidade
Captao
Produo de
gua
Efluente
Distribuio
de gua
T
C
T
Utilizador
Captao particular
Produtos
Indstria
Efluente
C
Chuva
Rede de
Esgotos
Recarga
Aquferos
L
Tratamento
das Lamas
Tratamento da T
gua Residual
A
Captao
Agricultura
L
Descargas
Fossas Sticas
Poluio
Difusa
Efluente
Productos
Agrcolas
Captao
Descargas
Emergncia
Aterro
Sanitrio
Agroindstria
L
Efluente
Descargas
Emergncia
Productos
Alimentares
Efluente
Trabalhadores
Agricultores
Comunidade local
Consumidores
35
EXEMPLOS
guas Residuais
Urbanas
Recolha e
Transporte
Recolha e
Transporte
Descargas
Estaes
Elevatrias
Transporte
Descargas
Estaes de
Tratamento de
gua Residual
Lamas de
ETAR
guas Pluviais
Fossas
Spticas
Transporte
Estaes de
Tratamento de
gua Residual
36
guas
Residuais
Tratadas
Solo &
Meio
Hidrico
Outros
Usos
EXEMPLOS
EXEMPLO 2.3
Gesto do sistema de lamas fecais, Filipinas
2
PROCESSO
P1
Fossa stica
TRANSPORTE
Lama de fossas
sticas
T1
Limpa fossas
P2
Estao de
tratamento de
lamas de fossas
sticas (detalhe
em esquema
separado)
Efluente
T2
Camio
cisterna
com gua
reciclada
P5
Uso como
condicionador
do solo
T4
Processo
Trabalhadores
Agricultores
Comunidade
local
Consumidores
Lamas desidratadas
Lixo, areias,
leos e
gorduras
T
T5
Camio do lixo
T
P6
Aterro
Sanitrio
Efluente
T3
Processo
P4
Rega de
campos
agrcolas
P3
Uso para rega de
jardins pblicos
e lavagem de
viaturas em P2
37
EXEMPLOS
EXEMPLO 2.4
EXEMPLO 2.5
38
MDULO 3
IDENTIFICAR OS EVENTOS
PERIGOSOS E PERIGOS,
AVALIAR AS MEDIDAS DE
CONTROLO EXISTENTES E A
EXPOSIO AO RISCO
MDULO 3
Enquadramento
O objetivo subjacente de todos os sistemas de saneamento proteger
a sade pblica. O Mdulo 3 pretende garantir que os esforos e
investimentos em monitorizao e melhorias no sistema, respondem,
em primeiro lugar, aos maiores riscos para a sade.
Mdulos 3.1 e 3.2 identificam, quem pode estar em risco e como o risco
RESULTADOS
Uma tabela com a avaliao do risco, que inclui uma lista
de riscos, e compila os eventos perigosos, grupos expostos
e vias de exposio, medidas de controlo existentes e a sua
eficcia
Uma lista com os eventos perigosos prioritrios para
suportar as melhorias necessrias
40
eventos perigosos com nvel de risco mais elevado. Para os eventos que
considerar:
Exemplo 3.2). Isto necessrio porque o nvel de risco pode ser diferente
M D ULO 3. Id ent i fi car os eventos p eri g osos e p eri g os, avali a r a s m e d id a s d e con t rolo existe n te s e a exp os i o a o ris co
41
Grupos expostos
Mdulo 3.1. A Ferramenta 3.1 pode ser usada para descrever cada grupo
exposto.
42
validao formal.
perigos, alguns dos quais sero graves, enquanto outros sero moderados
probabilidade e de severidade.
3. Mtodos quantitativos (e.g., QMRA).
deve ser realizada por vrios elementos da equipa do PSS, quer a nvel
individual ou em grupo. Isto ajudar a aumentar a objetividade da avaliao
sero utilizadas pela maioria das equipas do PSS a quem este manual
direcionado.
ser submetidos a uma verificao para garantir que fazem sentido. Em caso
43
definies.
Se for utilizada a avaliao qualitativa, a equipa pode optar por realizar uma
definies.
agricultura.
44
RECOMENDAES
RECOMENDAO 3.1
Como abordar o mdulo 3
medida que o Mdulo 3 desenvolvido, os membros da equipa do PSS precisam de:
Um conhecimento tcnico dos vrios componentes do sistema como funcionam, tanto na teoria como na prtica.
Analisar as vias de transmisso que podem levar infeo ou incidncia da doena.
Ter uma mente crtica:
o
o
o
o
o
Como que o perigo pode conduzir incidncia de uma dada doena ou outro impacto na sade?
Como que tem sido feito no passado?
O perigo esteve sempre presente ou est apenas relacionado com um evento especfico?
O que que no passado deu errado no sistema?
O que que pode dar errado?
Ao ler e aplicar o Mdulo 3, os membros da equipa vo tornar-se mais confiantes nestas questes.
Embora os Mdulos 3.1 a 3.4 estejam identificados como etapas separadas, na prtica, existe uma considervel sobreposio entre estas aes. Pode no
ser um simples processo linear, podendo ser um processo interativo (e.g., aps a avaliao inicial dos eventos perigosos e perigos, e de se ter considerado
os tipos de grupos expostos, as vias de exposio e de transmisso, e onde estes se encontram no sistema, pode ser necessrio ajustar a avaliao inicial).
Quando identificarem a eficcia das medidas de controlo, pode ser til ter em ateno algumas das consideraes elencadas no Mdulo 4.
M D ULO 3. Id ent i fi car os eventos p eri g osos e p eri g os, avali a r a s m e d id a s d e con t rolo existe n te s e a exp os i o a o ris co
45
RECOMENDAES
RECOMENDAO 3.2
Evento perigoso versus perigo
Num evento perigoso, as pessoas esto expostas a um perigo no sistema de saneamento. Como descrito abaixo, com o exemplo de patognicos no esgoto,
um perigo pode surgir de vrios eventos perigosos. Cada evento perigoso tem uma causa diferente, assim, para o controlo de cada evento, so necessrias
abordagens especficas para minimizar o risco. Para cada evento perigoso os grupos de pessoas expostas ao perigo podem ser diferentes.
Um evento perigoso bem descrito incluir um breve comentrio sobre as circunstncias ou causas em que o evento ocorre.
PERIGO
EVENTO PERIGOSO
Patognicos no esgoto
Sistema de drenagem
subdimensionado para eventos
de precipitao
Formao/competncias ou
equipamentos inadequados
Falta de bypass durante as
atividades de manuteno
MEDIDAS DE CONTROLO DO
EVENTO PERIGOSO
46
Trabalhadores de manuteno do
sistema de saneamento
RECOMENDAES
RECOMENDAO 3.3
Exemplos tpicos de vias de exposio e de transmisso a considerar no PSS
VIAS DE EXPOSIO E DE TRANSMISSO
DESCRIO
Transferncia de dejetos humanos (urina ou fezes) atravs de contacto direto das mos com a boca ou de objetos em contacto com a boca,
incluindo a ingesto de solo contaminado atravs do contato com as mos (e.g., agricultores ou crianas).
Ingesto de gua, de origem subterrnea ou superficial contaminada com guas residuais ou dejetos humanos / lamas incluindo a ingesto
involuntria de guas balneares pelos nadadores / banhistas.
O consumo de produtos agrcolas (e.g., alface) que foram cultivadas em terras regadas ou fertilizadas com um subproduto de saneamento.
Infeo onde um patognico (e.g. ancilstomos) entra atravs da pele, pelos ps ou outra parte do corpo exposta, aps o contato com
guas residuais, dejetos humanos, defecao a cu aberto, escorrncias de equipamentos de saneamento ou durante a operao (e.g.
esvaziar a fossa).
Vias de transmisso incluem a transferncia de dejetos humanos por moscas a uma pessoa ou a alimentos, e picadas de mosquito ou
outros insetos que podem ser portadores de doena.
A inalao de micro-gotculas de gua e partculas (que podem no ser visveis) que provm das instalaes de tratamento, e que podem
conter patognicos.
Notas: Transmisso primria inclui o contacto direto com fezes ou superfcies sujas com fezes, e tambm contacto pessoa a pessoa o que, neste contexto, est relacionada com a higiene
pessoal. A transmisso secundria inclui a transmisso atravs de um veculo (alimentos, gua etc.) ou por vetores. A transmisso por veculo atravs da contaminao de, por exemplo,
culturas ou origens de gua. A transmisso por vetores principalmente atravs da criao de locais de reproduo dos vetores. A transmisso por via area tambm pode ocorrer, por
exemplo, durante a rega com guas residuais.
Baseado em Stenstrm et al. (2011)
M D ULO 3. Id ent i fi car os eventos p eri g osos e p eri g os, avali a r a s m e d id a s d e con t rolo existe n te s e a exp os i o a o ris co
47
RECOMENDAES
RECOMENDAO 3.4
Medidas de controlo
Medidas de controlo so qualquer ao e atividade (ou barreira) que podem ser usadas para reduzir, prevenir ou eliminar um perigo relacionado com o
saneamento, ou reduzi-lo a um nvel aceitvel. Uma barreira uma parte da cadeia de saneamento (drenagem, transporte, tratamento ou manuseamento)
que reduz substancialmente o nmero de patognicos ao longo do sistema. Recomenda-se uma abordagem de mltiplas barreiras (isto , o uso de mais do
que uma medida de controlo como uma barreira contra os perigos).
TIPO DE MEDIDA DE
CONTROLO
EXEMPLOS
Tecnolgica
No tecnolgica
Seleo de colheitas;
Tipo de rega;
Tempos de reteno;
Controlo de vetores e hospedeiros intermedirios;
Vacinao e quimioterapia preventiva.
Comportamental
Os sistemas de saneamento devem ter uma srie de barreiras contra diferentes tipos de perigos, ou seja, recomendada uma abordagem de mltiplas barreiras.
Quer isto dizer que os bons sistemas de saneamento tm vrias medidas de controlo ao longo de toda a cadeia para reduzir os riscos para a sade humana.
48
RECOMENDAES
Em sistemas onde so utilizados subprodutos de saneamento (e.g., na agricultura ou na aquacultura), o conhecimento das vias de exposio e de transmisso
ajuda na avaliao da eficcia da medida de controlo. Por exemplo, se uma medida de controlo impraticvel, muito cara, ou socialmente inaceitvel, isso
ir influenciar a sua eficcia, mesmo que seja tecnicamente eficaz, ou ainda uma barreira para prevenir o contacto atravs da pele no ser provavelmente
eficaz para prevenir a sua inalao e vice-versa.
O Anexo 1 apresenta orientaes sobre a eficcia de uma srie de medidas de controlo. O Exemplo do Mdulo 3: PSS em Newtown, tambm ilustra alguns
destes pontos.
RECOMENDAO 3.5
Entender os conceitos de reduo do perigo nos Guias da OMS
Esta informao pode ser til quando a equipa do PSS fizer pesquisa na literatura (especialmente nos Guias da OMS de 2006) para determinar a eficcia das medidas de
controlo existentes e dos processos de tratamento na reduo dos riscos. No abastecimento de gua, o conceito de bactrias como indicadores de contaminao fecal
foi desenvolvido no sculo XIX para avaliar a eficcia do tratamento da gua. A presena de bactrias de origem fecal (e.g., E. coli) indica que a gua foi contaminada
por matria fecal e que pode conter bactrias patognicas de origem fecal. Por outro lado, a ausncia de bactrias indicadoras de contaminao fecal indica que
pouco provvel que a gua contenha quaisquer microrganismos patognicos.
As guas residuais so conhecidas por estarem contaminadas com matria fecal, pelo que utilizado o nmero de bactrias indicadoras para avaliar a reduo da
contaminao fecal ao longo do processo de tratamento ou de outros processos, e assim quantificar a reduo do risco pela exposio s guas residuais ou pela
sua utilizao. A reduo logartmica dos organismos utilizada para indicar a reduo alcanada.
A reduo de bactrias indicadoras de contaminao fecal um indicador de uma reduo de bactrias patognicas de origem fecal, mas no est diretamente
correlacionada com a reduo de vrus, protozorios parasitas e helmintas patognicas.
Em usos agrcolas, os objetivos de reduo de patognicos indicados nos Guias da OMS de 2006, que so baseados em redues de vrus, proporcionam uma
proteo suficiente contra ambas as infees bacterianas e protozorias. Para helmintas, no entanto, os Guias da OMS de 2006 tm sugestes especficas usando
contagens de ovos de helmintas para diferentes condies de exposio.
A Recomendao 4.1 apresenta objetivos especficos para o uso de guas residuais na agricultura.
Baseado em Mara (2004) e Guias da OMS de 2006 (Volume 2, pp. 63-69).
M D ULO 3. Id ent i fi car os eventos p eri g osos e p eri g os, avali a r a s m e d id a s d e con t rolo existe n te s e a exp os i o a o ris co
49
RECOMENDAES
RECOMENDAO 3.6
Validao da medida de controlo no PSS
A validao das medidas de controlo comprova que a respetiva medida de controlo capaz de cumprir os objetivos definidos (e.g., objetivos de reduo
microbiolgica).
Para os sistemas de saneamento, a validao da medida de controlo pode significar:
Verificar a capacidade do sistema face capacidade dimensionada;
Pesquisar na literatura qual o desempenho dos processos unitrios de tratamento;
Analisar o histrico do desempenho sob condies excecionais;
Consultar os Guias da OMS de 2006 para obter informao sobre a reduo de patognicos para medidas de controlo comportamentais (e.g., ver: Tabela
4.3 e Captulo 5 do Volume. 2; Captulo 5 dos Volumes 3 e 4).
RECOMENDAO 3.7
Lista de verificao para a avaliao do risco
Decidir sobre uma metodologia de avaliao do risco consistente antes de iniciar o processo.
Ser especfico na avaliao do risco e relacion-lo com o evento perigoso.
Analisar a falha da medida de controlo como um evento perigoso separado, com a sua prpria probabilidade e severidade.
50
FERRAMENTAS
FERRAMENTA 3.1
Questes importantes para ajudar a identificar os grupos
expostos e as vias de exposio
QUESTO
DESCRIO DA QUESTO
EXEMPLO
ID do Grupo exposto
Quem so?
Quantos so?
Indicar nmeros atuais, se houver conhecimento, caso contrrio, estimar e referir qual foi 250 famlias (incluindo 90 crianas) na aldeia ABC
a base da estimativa.
Nmero de pessoas (indivduos) que podem estar direta ou indiretamente expostos.
Onde esto?
Explicar onde ocorre a exposio dentro do sistema de saneamento para explicar como
podem ser expostos aos perigos.
Qual a via de
contaminao?
Via de infeo a considerar (e.g., atravs da pele, da ingesto de produto agrcolas, solo
ou gua, ou de vetor intermedirio).
Qual a dose?
Ver Nota
x Ovos de helminta/litro
Foi assumida ingesto inadvertida de 100 ml
Nota: A dose normalmente s ser relevante para avaliaes quantitativas mais rigorosas, como Avaliaes de Impacto na Sade
Baseado em Stenstrm et al. (2011)
M D ULO 3. Id ent i fi car os eventos p eri g osos e p eri g os, avali a r a s m e d id a s d e con t rolo existe n te s e a exp os i o a o ris co
51
FERRAMENTAS
FERRAMENTA 3.2
FERRAMENTA 3.3
DESCRIO
Probabilidade (P)
CLASSIFICAO DO
RISCO
Prioridade elevada
Prioridade moderada
Prioridade baixa
No so expectveis efeitos
na sade. No necessrio
qualquer ao nesse momento. O
risco deve ser revisto no futuro,
como parte do processo de
reviso do PSS.
Prioridade
desconhecida
necessria informao
adicional para classificar o
risco. Devem ser tomadas
algumas medidas para reduzir
o risco enquanto se rene mais
informao.
52
Muito
Improvvel
Improvvel
Possvel
Pode ter acontecido no passado ou pode ocorrer em condies normais nos prximos 12
meses (ou noutro prazo razovel).
Provvel
Tem sido observado no passado e provvel que ocorra nos prximos 12 meses (ou
noutro prazo razovel).
Quase certo
Tem sido frequentemente observado no passado e quase certo que ocorra na maioria
das situaes nos prximos 12 meses (ou noutro prazo razovel).
DESCRIO
Severidade (S)
1
Insignificante
Menor
Perigo ou evento perigoso que potencialmente tem um efeito reduzido na sade (e.g.,
sintomas temporrios tais como irritao, nusea, dor de cabea).
Moderado
Perigo ou evento perigoso que potencialmente poder ter um efeito na sade limitado
no tempo ou causar uma doena ligeira (e.g., diarreia aguda, vmitos, infeo do trato
respiratrio superior, pequeno traumatismo).
Maior
Perigo ou evento perigoso que potencialmente poder resultar em doena ou leso (e.g.,
malria, esquistossomose, trematodoses de origem alimentar, diarreia crnica, problemas
respiratrios crnicos, doenas neurolgicas, fratura ssea);
Ou pode levar a reclamaes e originar alguma preocupao;
Ou no conformidade maiores no cumprimento da regulamentao.
16
Catastrfico
FERRAMENTAS
FERRAMENTA 3.4
Matriz da avaliao semi-quantitativa do risco
SEVERIDADE (S)
Insignificante
Menor
Moderado
Maior
Catastrfico
16
16
Improvvel
16
32
Possvel
12
24
48
Provvel
16
32
64
Quase certo
10
20
40
80
<6
712
1332
>32
Baixo
Mdio
Elevado
Muito Elevado
Probabilidade (P)
Muito Improvvel
Nvel de Risco
M D ULO 3. Id ent i fi car os eventos p eri g osos e p eri g os, avali a r a s m e d id a s d e con t rolo existe n te s e a exp os i o a o ris co
53
EXEMPLOS
EXEMPLO 3.1
EXEMPLO 3.2
TIPO DE PERIGO
EXEMPLOS
Microrganismos
patognicos
Qumicos
Fsicos
Nota: Podem tambm existir toxinas produzidas por algas. As cianobactrias (tambm
conhecidas como algas verde-azuladas) geralmente surgem em lagos, albufeiras,
lagoas e rios com pouco caudal. Muitas espcies so conhecidas por produzir toxinas,
algumas das quais tm potenciais efeitos na sade.
54
EXEMPLOS
EXEMPLO 3.3
Medidas de controlo, nvel de desempenho esperado e falhas mais frequentes
MEDIDA DE CONTROLO
Trabalhadores de saneamento s usam EPI durante as estaes frias levando a um risco de exposio
durante 7 dos 12 meses do ano.
Lagoas de estabilizao.
Reduo de 1 log.
O uso inconsistente por famlias, especialmente os pobres e aqueles com abastecimento de gua com
restries.
Estabelecimento de um tempo
suficiente entre a rega final e o
momento de colheita, para ocorrer a
inativao ou morte dos patognicos
antes do consumo
Mtodos de preparao de alimentos:
lavagem vigorosa de culturas hortcolas
utilizados em saladas
Nota: Ver o Mdulo 4 e o Anexo 1 para mais informaes sobre como avaliar a eficcia ou os resultados esperados da implementao das medidas de controlo.
Baseado nos Guias da OMS de 2006 (Volume 2, Seco 3.1.1 e Captulo 5).
M D ULO 3. Id ent i fi car os eventos p eri g osos e p eri g os, avali a r a s m e d id a s d e con t rolo existe n te s e a exp os i o a o ris co
55
MDULO 4
DESENVOLVER E
IMPLEMENTAR UM
PLANO DE MELHORIA
MDULO 4
DESENVOLVER E
IMPLEMENTAR UM
PLANO DE MELHORIA
Enquadramento
No Mdulo 3, a equipa do PSS identificou os riscos prioritrios. O Mdulo
4 possibilita a seleo de novas medidas de controlo ou de outras
aes de melhoria para lidar com esses riscos nos locais do sistema
onde for mais eficaz. Este processo ajuda a garantir que o esforo e o
financiamento direcionado, com maior urgncia, para os riscos mais
significativos.
Mdulo 4.1 Encoraja as equipas do PSS a considerar vrias opes para
controlar os riscos. Estas podem incluir planos de curto e longo prazo,
alternativas tecnolgicas, no tecnolgicas ou comportamentais, em
diferentes locais ao longo da cadeia de saneamento.
MDULOS
4.1 Alternativas para controlar os riscos identificados
4.2 Desenvolver um plano de melhoria com base nas
alternativas selecionadas.
4.3 Implementar o plano de melhoria
RESULTADOS
Implementao de um plano de melhoria que protege todos
os grupos expostos ao longo da cadeia de saneamento
58
curto e mdio prazo, podem (e devem) ser tomadas aes para melhorar a
sade pblica. O Exemplo 4.3 mostra uma medida de controlo especfica
59
60
RECOMENDAES
RECOMENDAO 4.1
Compreender a abordagem de mltiplas barreiras para orientar as melhorias a implementar
na agricultura
Conforme referido na Recomendao 3.5, as redues logartmicas de patognicos no tratamento de guas residuais, assim como em qualquer etapa de
saneamento, so crticas para reduzir os impactos adversos na sade pblica. Os Guias da OMS de 2006 recomendam redues mnimas de patognicos
para cumprir a meta de sade de Anos de Vida Perdidos Ajustados pela Incapacidade (DALY) 10-6 por pessoa por ano.
A Figura 4.1 (abaixo) apresenta possveis metas de redues logartmicas para a utilizao de gua residual na agricultura, e que podem ser conseguidas
atravs da combinao do tratamento das guas residuais com outras medidas de proteo da sade. Esto indicadas as metas de redues logartmicas
que fornecem proteo suficiente contra infees bacterianas, virais e de protozorios. A meta global de reduo logartmica depende do tipo de prticas de
rega, do tipo de culturas e das prticas agrcolas.
Para proteger os agricultores e as suas famlias de infees por ovos de helmintas, todas as prticas agrcolas (exceto rega localizada em culturas de crescimento
em altura) devem usar gua para rega com menos de 1 ovo de nemtodo intestinal/litro, ou, se estiverem expostas crianas com idade inferior a 15 anos,
esta deve ser reduzida para menos do que 0,1 ovo de nemtodo intestinal/litro (ver Guias da OMS de 2006, Volume 2, pp. 66-68 para mais informao).
Para obter informao mais detalhada sobre as redues recomendadas para a reutilizao da gua residual na aquacultura ou o uso de dejetos humanos,
podero ser consultados os Guias da OMS de 2006 (Subcaptulo 4.2 do Volume 3; Subcaptulo 4.1 e Captulo 5 do Volume 4).
Alguns conceitos importantes dos Guias da OMS de 2006 e da Figura 4.1 so:
1. Todos os grupos expostos devem ser adequadamente protegidos. Em prticas agrcolas, isto aplica-se particularmente aos trabalhadores agrcolas e aos
consumidores dos produtos agrcolas.
2. No incio, pode no ser possvel, para todas as situaes, conseguir atingir as metas para as redues logartmicas para os agricultores e consumidores.
Deve ser desenvolvido um plano de melhoria com o objetivo de progressivamente melhorar a situao.
3. A qualidade da gua para rega especialmente crtica para a segurana dos trabalhadores, dos agricultores e dos consumidores dos produtos agrcolas. No
que diz respeito s concentraes de patognicos, as guas residuais no tratadas nunca devem ser consideradas seguras. Contudo, pode-se obter gua
de rega com qualidade suficiente fazendo o tratamento das guas residuais (ver ponto n. 6 para uma anlise mais aprofundada). A reduo logartmica
necessria depende do contexto agrcola, como exemplificado na Figura 4.1.
61
RECOMENDAES
4. Os agricultores e os trabalhadores agrcolas so especialmente vulnerveis, pelo que so recomendadas vrias medidas de controlo para minimizar a
exposio humana (e.g., equipamentos de proteo individual, a lavagem das mos e higiene pessoal). Apesar de ser previsvel que estas medidas de
controlo tenham um importante efeito na proteo da sade, no foram quantificadas em termos de redues logartmicas nos Guias da OMS de 2006.
Estas medidas de controlo so especialmente importantes principalmente nos contextos onde a qualidade microbiolgica da gua para rega no cumpre
com os objetivos de qualidade pretendidos.
5. Existe uma vasta gama de alternativas de tratamento que podem satisfazer os requisitos de qualidade da gua para rega. Por exemplo, o tratamento
parcial atravs de sedimentao e reteno pode conseguir melhorias substanciais na qualidade da gua, para alm de manter a maioria dos nutrientes e
de ser menos dispendioso do que o tratamento completo. O Anexo 1 e os Guias da OMS de 2006 (Captulo 5 do Volume 2) fornecem informao sobre
alternativas de tratamento e possveis redues logartmicas.
6. A diluio (e.g., mistura de gua residual no tratada com gua do rio) pode servir como um meio para assegurar a reduo logartmica de patognicos.
No entanto, sero necessrias elevadas taxas de diluio para alcanar pelo menos uma reduo logartmica.
7. Existem muitas alternativas disponveis para garantir a reduo logartmica de patognicos em complemento ao tratamento ou diluio. Por exemplo,
se forem utilizadas prticas de rega localizada (rega por microasperso ou rega gota a gota), a exposio dos agricultores ao risco substancialmente
reduzida. Neste caso, a qualidade da gua para rega pode, por conseguinte, ser inferior, em comparao com a rega de superfcie e por asperso. Uma
exceo onde a rega localizada usada para regar as culturas de crescimento junto ao solo, neste caso tambm deve ser aplicada a meta de menos de
1 ovo de helminta por litro de gua para rega. Note-se que o tratamento para garantir o funcionamento satisfatrio do sistema de rega localizada tambm
promove a melhoria da qualidade da gua para rega.
8. Outras medidas de controlo tm um maior impacto na segurana dos produtos agrcolas para os consumidores. Alm das restries do tipo de cultura (ou
seja, se a cultura normalmente ingerida crua ou cozinhada), as opes so: controlo da rega antes da colheita (e.g., no regar antes da colheita); prever
um perodo de tempo suficiente, entre a rega final e o consumo, para ocorrer a inativao dos patognicos antes do consumo; e medidas de preparao
e o processamento dos alimentos (e.g., lavar, cozinhar e descascar). O Anexo 1 e os Guias da OMS de 2006 (Tabela 4.3 e Captulo 5 do Volume 2) tm
informao mais detalhada sobre este tema.
9. Quando combinados, todos os controlos devem, idealmente, atingir ou exceder as metas de reduo logartmica. O termo abordagem de mltiplas
barreiras utilizado para descrever uma combinao sequencial de medidas de controlo.
As definies dos principais termos da Figura 4.1 so apresentados no glossrio.
O Anexo 1 apresenta um resumo das redues logartmicas que so possveis de obter a partir de prticas habituais.
O Exemplo PSS em Newtown fornece alguns exemplos de aplicao da Figura 4.1.
62
RECOMENDAES
FIGURA 4.1
Culturas de raiz
(e.g.cenoura)
Para os trabalhadores
agrcolas obter uma
reduo logartmica de 4
Para os trabalhadores
agrcolas obter uma
reduo logartmica de 3
Produto agrcola
normalmente cozinhado
Agricultura
mecanizada
Para trabalhadores
agrcolas, obter
uma reduo
logartimica de 3
Agricultura de mo
de obra intensiva
Para trabalhadores
agrcolas, obter
uma reduo
logartimica de 4
Culturas de raiz
(e.g.cenoura)
e culturas de
crescimento
junto ao solo
(e.g. alface)
Objetivo
adicional
de reduo
logartmica total
(tipicamente
atravs de
tratamento) 4.
Ver o ponto No 7
no texto relativo
s limitaes
de ovos de
helmintas
Culturas de
crescimento
em altura (e.g.
tomates, frutos)
Objetivo
adicional
de reduo
logartmica
total
(tipicamente
atravs de
tratamento) 2.
63
EXEMPLOS
EXEMPLO 4.1
EXEMPLO 4.2
TIPOS DE MEDIDAS DE
CONTROLO
EXEMPLOS
Medida de controlo:
operacional
Medida de controlo:
comportamental
Medida de controlo:
infraestrutural
Nota: A roupa suja usada nas atividades agrcolas e que retorna habitao familiar
tambm pode ser uma via de transmisso de doenas.
64
EXEMPLOS
EXEMPLO 4.3
EXEMPLO 4.4
2. Realizar algum tratamento, mesmo que simples, das guas residuais a montante
da rea de rega (e.g., bacias de reteno simples com tamanho adequado para
reduzir a concentrao de ovos de helmintas a menos de 0,1 ovo/litro) pode reduzir
o nmero de ovos de helmintas para concentraes desejveis (ver Guias da OMS
de 2006, Volume 2, pp. 84-86).
65
EXEMPLOS
EXEMPLO 4.5
Medidas de controlo e aes de melhoria para o
sistema de drenagem de guas residuais e uso
de gua residual na agricultura, Vietname
Contexto e enquadramento:
1) Vila com uma rea agrcola total de 90 hectares, onde praticada agricultura
de mo de obra intensiva. A comunidade agrcola tem cerca de 3.000 pessoas e
produzem: glria-da-manh e absinto (durante todo o ano), Neptunia oleracea (de
abril a agosto), agrio e embude (de setembro a maro), erva camaleo e brotos de
abbora.
A gua bombeada para a rea de cultivo a partir de canais que transportam guas
residuais, usando uma estao elevatria com uma capacidade de cerca de 40 m3
por dia.
Existem ainda dez lagoas de produo de peixe que tambm utilizam as guas
residuais provenientes dos canais.
2) O sistema de drenagem de guas residuais da cidade adjacente realizado por
meio de canais. Este sistema transporta as guas residuais no tratadas (de origem
domstica e industrial) que so utilizadas nas exploraes agrcolas, sem qualquer
tratamento adicional.
Algumas das principais aes de melhoria para esta situao so resumidos a seguir:
Aes de curto prazo:
Formao especfica para agricultores e trabalhadores com vista a melhorar o
uso de equipamento de proteo individual, apropriado e prtico, e incentivar a
lavagem de mos e ps com gua limpa durante e aps o trabalho dirio.
Aumentar o uso regular de pulverizao contra mosquitos para reduzir os riscos
de doenas transmitidas por vetores.
Sensibilizao sobre os perigos que as crianas enfrentam ao brincar dentro
e prximo dos locais de rega com guas residuais, especialmente com os ps
descalos.
Desparasitao a cada 6 meses de populaes selecionadas.
66
Melhorar a proteo dos alimentos antes da colheita (por exemplo, suspender a rega
com gua de m qualidade o mais cedo possvel antes da colheita para garantir a
reduo dos patognicos).
Sensibilizao sobre o manuseamento seguro das culturas (por exemplo, lavagem
vigorosa ou lavagem com gua desinfetada especialmente para os produtos ingeridos
em cru).
Aes de mdio/longo prazo:
Reduzir os contaminantes qumicos nas guas residuais utilizadas para rega (e.g.,
melhorar o cumprimento de regulamentos).
Aumento faseado do tratamento a montante do sistema de transporte das guas
residuais para melhorar a qualidade das guas residuais descarregadas para o canal.
EXEMPLOS
EXEMPLO 4.6
EXEMPLO 4.7
Eficcia
Aceitabilidade
Ponderao: 1,5
Alta = 3
Mdia = 2
Baixa = 1
Ponderao: 1
Alta = 3
Mdia = 2
Baixa = 1
Ponderao: 1,5
Alta = 3
Mdia = 2
Baixa = 1
67
MDULO 5
MONITORIZAR MEDIDAS
DE CONTROLO E AVALIAR
O DESEMPENHO
MDULO 5
Enquadramento
Os sistemas de saneamento so dinmicos. Mesmo os sistemas mais
bem projetados podem ter um desempenho abaixo do esperado e
resultar num risco inaceitvel para a sade pblica e a perda de confiana
no servio ou nos produtos. O Mdulo 5 desenvolve um plano de
monitorizao que verifica regularmente se o sistema est a funcionar
RESULTADOS
Um plano de monitorizao operacional
Um plano de monitorizao de verificao
Avaliao independente
70
residuais).
71
ou moscas no incomodam).
verificao pode ser feita pela equipa do PSS ou por uma autoridade
introdutrio.
e de motivao.
72
RECOMENDAES
RECOMENDAO 5.1
Monitorizao operacional do PSS
A monitorizao operacional uma monitorizao de rotina dos parmetros que podem ser medidos rapidamente (atravs de testes que podem ser realizados
rapidamente ou por meio de inspeo visual) para permitir decises de gesto que previnam a ocorrncia de eventos perigosos.
Para os operadores de sistemas de saneamento a monitorizao operacional pode envolver:
Caudais de aplicao de subprodutos de saneamento;
Durao atual versus prevista dos perodos de segurana;
Frequncia da recolha de subprodutos de saneamento;
A quantidade de subprodutos de saneamento a usar (isto dar algumas informaes sobre o impacto geral da produo de subprodutos de saneamento);
Verificar se as barreiras fsicas esto em bom estado;
Turvao, pH, carncia bioqumica de oxignio, oxignio dissolvido, cloro residual;
Frequncia com que os trabalhadores de saneamento usam corretamente o equipamento de proteo individual;
Recolha de dados para rastrear perigos relacionados com as condies climatricas;
Vigilncia sanitria;
73
RECOMENDAES
RECOMENDAO 5.2
Referncias de monitorizao nos Guias da OMS de 2006
Os Guias da OMS de 2006 fornecem orientaes sobre parmetros tpicos, frequncia e limites para a monitorizao operacional e de verificao. Isto pode
ser encontrado em:
VOLUME
A Recomendao 5.3 resume algumas das recomendaes de monitorizao de verificao dos Guias da OMS de 2006 para consulta rpida.
74
RECOMENDAES
RECOMENDAO 5.3
Algumas recomendaes de monitorizao de verificao existentes nos Guias da OMS de 2006
Monitorizao microbiolgica
A monitorizao de verificao de E.coli e ovos de helmintas (intestinal e Schistosoma spp.) deve ser realizada em intervalos de 3 a 6 meses no(s) ponto
frequncia anual, a cada dois anos ou a cada cinco anos, se a incidncia for alta, mdia ou baixa, respetivamente (Nota 2).
A monitorizao de verificao para E.coli e ovos de helmintas (quando necessrio), em viveiros de aquacultura, deve ser realizada em intervalos mensais,
exposio gua deve ser realizada a cada 6-12 meses (Nota 4).
Testes para ovos de trematdes viveis devem ser sempre realizados na fase de validao do sistema, a menos que espcies de plantas ou peixes sejam
Monitorizao qumica:
A monitorizao de verificao de parmetros qumicos, as concentraes em produtos obtidos a partir de aquacultura onde utilizada gua residual ou
dejetos humanos deve ser realizada de 6 em 6 meses por parte das autoridades de segurana alimentar (Nota 3).
Nota: Referncias nos Guias da OMS de 2006, Volume 3: p. 40 (1), p.44 (2), p.42 (3) p. 45 (4)
75
RECOMENDAES
RECOMENDAO 5.4
Qumicos na agricultura e aquacultura e PSS
Em uso agrcola, os perigos que tm maior probabilidade de causar doenas so os patognicos de origem fecal (incluindo helmintas intestinais e Schistosoma),
e patognicos que causam irritao na pele e transmitidos por vetores. Julga-se que os riscos associados aos qumicos so baixos. difcil associ-los
utilizao de guas residuais na agricultura, porque o efeito de exposio geralmente cumulativo num longo perodo de tempo (Guias da OMS de 2006,
Volume 2, p. 8).
No caso da aquacultura, recomenda-se a consulta dos Guias da OMS de 2006 (Subcaptulo 3.3 e Seco 4.1.3 do Volume 3) para informaes adicionais e
orientao relativamente monitorizao de verificao de peixes e vegetais.
A transferncia na cadeia alimentar geralmente a principal via de exposio a contaminantes qumicos potencialmente perigosos em guas residuais (Guias
da OMS de 2006, Volume 2, p. 73). No Anexo 3 encontram-se concentraes tolerveis de parmetros qumicos txicos no solo, peixes e vegetais que
podem ser utilizados em alguns programas de verificao.
As concentraes de parmetros qumicos inorgnicos nos solos regados com gua residual vai aumentar lentamente com cada aplicao. Na ndia, a
acumulao de metais pesados encontrada em culturas regadas com guas residuais domsticas, foi mais baixa do que os valores admissveis, apesar de
ter sido utilizada para rega no mesmo local por aproximadamente 30 anos (Mara 2004, 245).
Para muitos compostos orgnicos, a probabilidade de que a sua acumulao no solo atinja as concentraes limites baixa, uma vez que as concentraes
tpicas de guas residuais so tambm muito baixas. Mais informao pode ser encontrada nos Guias da OMS de 2006 (Subcaptulos 4.6 e 8.1 do Volume 2).
Regulamentos e normas nacionais tambm devem ser consultados.
76
RECOMENDAES
RECOMENDAO 5.5
Avaliaes especializadas
Avaliao de impacto na sade
O PSS no tem por objetivo planear e projetar sistemas de saneamento de grande dimenso. Nestes casos, o planeamento pode ser complementado por
estudos especializados, tais como Avaliaes de Impacto na Sade (AIS). A AIS um instrumento para salvaguardar a sade das comunidades vulnerveis
no contexto de mudanas aceleradas em determinantes ambientais ou sociais de sade, resultantes do desenvolvimento. A OMS define a AIS como uma
combinao de procedimentos, mtodos e ferramentas pelos quais uma dada poltica, programa ou projeto podem ser avaliados quanto aos seus efeitos
potenciais sobre a sade de uma dada populao, e a distribuio desses efeitos na populao (Centro Europeu para a Poltica de Sade, 1999). A AIS uma
abordagem interdisciplinar e multidisciplinar, com o objetivo principal de influenciar a tomada de deciso, para que os efeitos negativos sobre a sade possam
ser minimizados e os efeitos positivos melhorados. A AIS considera uma vasta gama de determinantes de sade e resultados de sade, e, geralmente combina
mtodos qualitativos e quantitativos para posteriormente orientar sobre as medidas de mitigao. A participao das partes interessadas em todo o processo
uma caracterstica essencial da AIS.
Para o planeamento e conceo de um novo regime de saneamento de maior dimenso, a AIS pode ajudar a escolher a opo de sistema de saneamento mais
adequada do ponto de vista da sade pblica. Alm disso, a AIS identifica, sistematicamente, potenciais, e s vezes no intencionais, efeitos sobre a sade
de um dado projeto ao longo do seu ciclo de vida (ou seja, construo, operao e encerramento). Os resultados primrios do AIS so: (i) contributos para a
conceo do sistema de saneamento; (ii) mitigao do impacto na sade e medidas de melhoria; e (iii) uma descrio robusta da linha de base, que vai definir a
futura monitorizao e avaliao dos impactos na sade pblica do sistema de saneamento.
A AIS, ao contrrio do PSS, que conduzido principalmente pelos operadores de sistemas, realizada por profissionais de sade pblica. Mais informao pode ser
encontrada no Anexo 3 do Volume 2 dos Guias da OMS de 2006, e no stio de internet da OMS AIS, referido no captulo de leitura complementar do presente manual.
Avaliao quantitativa de risco microbiolgico
A avaliao quantitativa de risco microbiolgico (QMRA) um mtodo que pode ser usado para avaliar o risco de perigos microbiolgicos atravs de diferentes
vias de exposio. Pode ser usada para complementar os estudos epidemiolgicos para averiguar sobre doenas numa dada populao (por exemplo,
trabalhadores agrcolas que utilizam guas residuais tratadas para rega de culturas). O QMRA tambm pode ser utilizado como um mtodo para estabelecer
metas de sade. Estas metas definem, a nvel nacional, a carga tolervel de doena associada a sistemas de saneamento. Ao nvel do sistema, as QMRAs
podem ser utilizadas como uma ferramenta de avaliao e controlo para modelar a reduo de patognicos necessria para atingir as metas de sade.
Na maioria dos casos, as entidades responsveis pelo sistema de saneamento no tm capacidade para realizar a QMRA, todavia esta pode ser assegurada
por especialistas em sade pblica. Para mais informaes consulte Haas et al. (1999) e OMS (2011).
M D ULO 5. M on itoriz a r m e d id a s d e con t rolo e a va lia r o d e s e m p e n h o
77
RECOMENDAES
RECOMENDAO 5.6
Questes a considerar em auditorias
Todos os eventos perigosos e perigos significativos foram identificados?
Foram includas medidas de controlo adequadas?
Foram estabelecidos procedimentos de monitorizao operacional adequados?
Foram definidos limites crticos ou operacionais adequados?
Foram identificadas as aes de melhoria?
Foram estabelecidos procedimentos de monitorizao de verificao adequados?
Os eventos perigosos com o maior potencial de problemas para a sade humana foram identificados e tomadas as medidas adequadas?
78
FERRAMENTAS
FERRAMENTA 5.1
Modelo de plano geral de monitorizao operacional
MEDIDAS DE CONTROLO QUE DEVEM TER UM PLANO DE MONITORIZAO OPERACIONAL PORMENORIZADO
ETAPA DE SANEAMENTO
Instrues: Fazer uma lista das medidas de controlo para o qual exigido um plano de monitorizao operacional pormenorizado, e usar a
Ferramenta 5.2 para cada uma delas
Produo
Transporte/drenagem
Tratamento/processamento
Uso ou eliminao do subproduto
Consumo ou uso do produto
79
FERRAMENTAS
FERRAMENTA 5.2
Modelo de monitorizao operacional
PLANO DE MONITORIZAO OPERACIONAL NA ESTAO DE COMPOSTAGEM
Plano de monitorizao operacional para:
Onde monitorizado?
Quem monitoriza?
Quando monitorizado?
Nota: Se o resultado da monitorizao estiver fora deste(s) limite(s), a medida de controlo pode no funcionar como pretendido.
80
EXEMPLOS
EXEMPLO 5.1
Plano de monitorizao operacional para procedimentos tcnicos: estao de compostagem,
Vietname
PLANO DE MONITORIZAO OPERACIONAL NA ESTAO DE COMPOSTAGEM
Plano de monitorizao operacional para:
MONITORIZAO DE PROCEDIMENTOS TCNICOS DE TRABALHADORES E GESTORES
BREVE DESCRIO DA MEDIDA DE CONTROLO
Limites operacionais (ver
nota)
100% em conformidade com
os procedimentos tcnicos
Prticas e procedimentos
Como monitorizado?
Observaes
Onde monitorizado?
No local
Dentro de 24 horas
Quando monitorizado?
Nota: Se a monitorizao est fora deste(s) limite(s), a medida de controlo pode no funcionar como pretendido.
81
EXEMPLOS
EXEMPLO 5.2
Programa de amostragem da monitorizao de verificao: estao de compostagem, Vietname
LOCAL DE AMOSTRAGEM
N. DE AMOSTRAS N. / 3
MESES
Amostra de sedimento
Composto
PARMETRO
E.coli
Ovos de Helmintas
Nota: Os Guias da OMS de 2006 no fornecem orientaes sobre a frequncia mnima recomendada de monitorizao de verificao aplicvel
para este exemplo. A equipa local do PSS fez a sua prpria avaliao da frequncia para adequar ao contexto e aos recursos locais.
82
EXEMPLOS
EXEMPLO 5.3
Plano de monitorizao de verificao
MONITORIZAO DE VERIFICAO
ETAPA DE SANEAMENTO
O qu?
Limite
Quando
Quem
Produo
Continuamente
Transporte
Anual
Transporte:
Nenhum
Anual
Duas vezes/ms
Operador da ETAR
Mtodo analtico
de acordo com
norma
Departamento de Sade
Distrital.
Inqurito Anual
10.000/100ml
Mtodo
1/100ml
Anual
Aplicao de subprodutos de
saneamento
Amostragem e
anlises
Aplicao de subprodutos de
saneamento/tempo
Concentrao de microrganismos
patognicos nas plantas durante a
colheita e no ponto de venda
A cada trs
meses
Departamento de Sade
unidade de higiene e
segurana alimentar
Amostragem e
anlises
Preparao e consumo de
produtos
Anual
Departamento de Sade
unidade de higiene e
segurana alimentar
Inqurito
Preparao e consumo de
produtos
Anual
Departamento de Sade
unidade de higiene e
segurana alimentar
Inqurito Anual
83
MDULO 6
DESENVOLVER
PROGRAMAS
DE SUPORTE E
REVER PLANOS
MDULO 6
MDULOS
6.1 Identificar e implementar programas de suporte e
procedimentos de gesto
6.2 Rever e atualizar periodicamente o PSS
RESULTADOS
falha;
recomendaes.
do PSS no Peru.
87
RECOMENDAES
RECOMENDAO 6.1
Procedimentos de gesto
Todos os sistemas precisam de instrues sobre como operar o sistema. Os procedimentos de gesto (e.g., procedimentos operacionais) e os manuais devem
estar disponveis para os componentes individuais do sistema, tal como uma bomba ou um processo unitrio de tratamento. importante ter informao
relevante disponvel e devidamente guardada.
importante documentar os procedimentos operacionais, de manuteno e de inspeo porque:
Ajudam os operadores e outros envolvidos a ganhar confiana e saber que aes devem realizar, como e quando;
Suporta um desempenho consistente e eficaz das tarefas;
Incorpora o conhecimento e experincia que de outra forma seriam perdidos quando os membros da equipa se alteram;
Ajuda na formao e desenvolvimento de competncias de novos operadores;
Serve de base para uma melhoria contnua.
Para alm da informao tcnica necessria para operar o sistema, os procedimentos de gesto devem ser desenvolvidos descrevendo as tarefas a serem
realizadas na gesto de todos os aspetos do sistema de saneamento, incluindo em situaes de emergncia. O PSS uma importante fonte de informao
para a elaborao desses procedimentos de gesto. A equipa do PSS tambm precisa garantir que as diferentes funes e responsabilidades (ou seja, quem
faz o qu, quando, onde, como e porqu) para a segurana do saneamento so claramente entendidas por todas as pessoas envolvidas. importante que
seja realizada uma reviso peridica e que todas as etapas do PSS sejam atualizadas.
Alm disso, os procedimentos para a monitorizao operacional e as atividades de inspeo, assim como os resultados obtidos (ver Mdulo 5) so obviamente
tambm uma fonte de informao de gesto importante e devem ser documentados.
Exemplos de procedimentos de gesto:
Planos de operao e manuteno;
Procedimentos para todos os processos unitrios de tratamento do sistema (e.g., gradagem, arejamento, filtrao, desinfeo);
Procedimentos de monitorizao operacional como identificados no Mdulo 5;
Procedimentos relacionados com a gesto de contributos para o sistema de saneamento;
Planos e procedimentos para monitorizar a qualidade das guas residuais e os seus usos, e os requisitos legais.
88
EXEMPLOS
EXEMPLO 6.1
EXEMPLO 6.2
Programas de suporte
Formao
O desenvolvimento deste PSS permitiu constatar (entre outros) que os agricultores
necessitam de mais formao, devendo incidir sobre:
Riscos para a sade e para o ambiente da rega com gua contaminada.
O PSS como um instrumento para a gesto dos riscos identificados.
Implementao de medidas de controlo para controlar os riscos envolvidos no
sistema de produo.
Construo de lagoas como uma forma de melhorar a qualidade da gua para
rega.
Gesto adequada das lagoas para assegurar que a qualidade da gua necessria
alcanada.
Produo segura de peixe.
Sistemas de rega seguros e eficientes para a produo de culturas hortcolas.
Gesto eficiente dos fertilizantes e a proteo do aqufero.
Manipulao higinica dos produtos agrcolas. Lavagem e manuseamento.
Apoio ao programa de monitorizao da qualidade da gua e dos produtos
agrcolas.
Pesquisa
Foi identificada a necessidade de pesquisa adicional, nomeadamente:
Confirmar se as larvas Ascaris e Strongyloides (lombrigas) encontradas no solo e
relva so parasitas em humanos.
Determinar os limites mximos admissveis para os vrios contaminantes do solo e
relva encontrados em espaos verdes e reas agrcolas, em particular parasitas e
coliformes termotolerantes.
Uso eficiente das lagoas para alcanar a qualidade da gua necessria para a
rega de vegetais, em funo do tempo de reteno em diferentes estaes do ano
e da gesto dos efluentes.
89
EXEMPLOS
EXEMPLO 6.3
Reviso do PSS: Uso direto de guas
residuais tratadas para a rega de espaos
verdes de um grande parque pblico, Peru
Reviso aps incidentes, tais como:
Derrames frequentes de esgoto e slidos do desarenador e da descarga de lamas.
Fugas significativas de gases malcheirosos que causam um incmodo frequente
aos visitantes do parque, vizinhos e hospital.
Um aumento significativo nos nveis de E. coli e parasitas no efluente da estao
de tratamento usada para regar as reas verdes do parque.
A acumulao excessiva de lama gerada pela estao de tratamento que no
pode ser eliminada rapidamente.
Morte de peixes no lago com atividades recreativas, indicando uma situao grave
e que exige que o lago seja fechado aos visitantes.
Reviso aps implementao de melhorias ou alteraes significativas no sistema,
tais como:
Alteraes no processo de tratamento das guas residuais.
Qualquer alterao significativa no sistema de rega, tal como a utilizao do lago
com atividades recreativas como reservatrio para as guas residuais tratadas.
90
ANEXOS
EXEMPLO: PSS EM
NEWTOWN
EXEMPLO:
PSS EM NEWTOWN
Enquadramento
Este captulo apresenta um caso hipottico de PSS, num pequeno
PSS em Newtown.
ilustrativos.
desenvolvimento do plano.
Foi necessrio um
grande esforo para
incluir o Ministrio
da Agricultura
na Comisso de
Acompanhamento,
mas realmente
compensa.
93
nt
Chefe de equipa
Cooperativa agrcola
Educao/comunicao
94
A Ferramenta 1.2
foi utilizada na sua
totalidade, mas
apenas as duas
colunas principais
esto includas neste
exemplo (ou seja, os
nomes e contactos
individuais no so
apresentados).
Inicialmente pensou-se
que se conhecia muito
bem o sistema, mas foi
um desafio recolher e
reunir dados qualitativos e
quantitativos.
Valas de
drenagem
Descarga no rio
Poo absorvente
gua residual
tratada
Limpa fossas
Lamas para
aterro
nt
95
P1A
Produo de
gua residual
ou dejetos
humanos
P1B
Produo de
gua pluvial
A1 C1
PROCESSO
TRANSPORTE
Lama
fecal
P2
Uso local
para rega e
produo de
produtos
L1 T1
A2 C2
T2
T1
Rede de
esgotos
L3
T2
Limpa fossas
Trabalhadores
Agricultores
Comunidade local
Consumidores
T3
P7
Captao
de gua
subterrnea
Lama
P8
Aterro
P3
ETAR
gua residual
tratada
A3
T3
Infiltrao
em guas
subterrneas
L4
P4
Uso de gua
residual na
agricultura
C3 L3
96
P5
Descarga
no rio
T4
Rio
P6
Captao de
gua a jusante
da vila
Algumas famlias tm poos absorventes para coleta de dejetos humanos e guas cinzas. Estes poos
absorventes no tm ligao rede de esgotos ocorrendo infiltrao direta para as guas subterrneas.
A defecao a cu aberto no existe na rea em anlise.
Nas zonas industriais apenas as guas residuais domsticas so drenadas para a rede de esgotos. A
produo de guas residuais no significativa. A gesto dos resduos das instalaes hospitalares e
de outros cuidados de sade separada do sistema de esgotos de Newtown.
O caudal mdio, em tempo seco, entrada da estao de tratamento de aproximadamente 4 000m3/dia.
O escoamento de guas pluviais ocorre durante a mono nas reas urbanas. As principais fontes de
contaminao das guas pluviais so os veculos motorizados e resduos slidos, embora resduos de
animais tambm possam contribuir para a contaminao. As concentraes e os caudais variam muito
em curtos perodos de tempo.
T1: Sistema de Esgoto
O esgoto transportado para uma estao de tratamento de guas residuais. Existem dois tipos de
redes de esgoto:
(1) coletores: o esgoto flui na maior parte sob gravidade, mas existem algumas pequenas estaes de
bombagem para elevar o esgoto para o prximo coletor gravtico.
(2) valas de drenagem / canais
Trabalhadores do departamento de engenharia da Newtown fazem a manuteno e reparao do
sistema. Os coletores e os canais abertos so regularmente afetados por chuvas fortes.
nt
97
Foi constatado que no h controlo das lamas das fossas sticas. Algumas so
encaminhadas para as estaes de tratamento de gua, outras so despejadas
diretamente em valas/canais que vo dar ribeiro.
Tm ocorrido alguns derrames aquando do esvaziamento, mas os trabalhadores sabem
como atuar em tais situaes.
98
nt
99
P5, T3 e P6: Descarga no rio, utilizao a jusante de gua subterrnea sujeita a infiltrao
No se conhece qualquer uso recreativo formal ou informal do ribeiro a jusante.
P7: Extrao de gua subterrnea
A comunidade local, adjacente e perto das exploraes agrcolas, utiliza gua subterrnea como
origem principal de gua uma vez que no tm acesso ao sistema pblico de abastecimento
de gua da cidade.
A cerca de 25 km a jusante, uma pequena vila (Vila A) usa esta gua como
origem de gua potvel e para rega.
Conversamos com a Diviso de Abastecimento de gua de Sanitola,
que opera o sistema de abastecimento de gua na aldeia. Esta vila tem
um Plano de Segurana da gua (PSA). Como medida de controlo da
captao, a Vila A tem abordado Newtown, no sentido de melhorar a
qualidade do efluente da estao de tratamento.
H tambm uma estao de tratamento de gua.
P8: Aterro
As lamas da estao de tratamento so armazenadas no aterro. O local tem uma rea dedicada para despejo das lamas.
100
De cada um
dos principais
documentos, foi
retirada informao
importante para o
PSS, e apresentada
sob a forma de
tabela.
Normas e regulamentos
Norma nacional Sanitola para efluentes, 2010
Limites de CBO e de SS. So estabelecidos limites para a E. Coli de 1 000 / 100 ml.
No tm limite definido para ovos de helmintas. A aplicao limitada.
A comisso de
acompanhamento
est a analisar
vrias opes para
conceder uma
iseno a este
regulamento a
Newtown.
Um total de 300 crianas em idade escolar (914 anos) foram envolvidas num estudo conduzido
nas 10 principais escolas de Newtown em 2011. Lombrigas e Ascaris lumbricoides foram as
infees mais comuns; 21.9% e 18.4%, respetivamente. A infeo Trichuris trichiura foi detetada
em 1.5% das crianas. No foram encontrados ovos Schistosoma em nenhuma das amostras
de fezes e urina.
nt
Nos meses frios, entre dezembro e fevereiro, o uso de gua residual decresce, contudo, as
culturas, nesta altura, tendem a ser mais rasteiras.
E XE MPLO: PSS e m N ewtown
101
As Recomendaes 2.4 e 2.5 foram utilizadas para identificar potenciais perigos para a sade associados
a diferentes fraes dos resduos. Com base nesta etapa preparatria, foi compilada informao adicional
para identificar os perigos.
Resume-se de seguida as descobertas mais significativas sobre os diferentes tipos de perigos:
Perigos Biolgicos:
Diferentes espcies de vrus, bactrias e protozorios constituem uma preocupao nas fraes dos
resduos slidos e lquidos. Helmintases so comuns na populao local (prevalncia em crianas em
idade escolar: 18-22%), sendo dominantes as lombrigas e Ascaris lumbricoides. A malria (Plasmodium
vivax) a doena transmitida por vetores com maior importncia, havendo alguns casos reportados
pela autoridade de sade.
Perigos Qumicos:
Os dados do programa nacional de monitorizao ambiental mostram que a concentrao de parmetros
qumicos txicos, como metais pesados esto abaixo dos valores de referncia nacionais e internacionais
nas guas superficiais de Newtown, o que reflete a ausncia de indstria na bacia hidrogrfica.
Perigos Fsicos:
O mau cheiro, proveniente das diversas fraes dos resduos, foi o perigo fsico detetado mais
importante.
102
N.
Individuais
T1
20
L1
5 000
T2
12
L2
2 000
T3
Operam a estao
10
L3
500
L4
Indivduos
10 000
Indivduos
Indivduos
A1
50 + famlias
C1
> 5 000
A2
50 + famlias
C2
> 5 000
A3
50 + famlias
C3
nt
103
Etapa de saneamento
Transporte ou drenagem
No tecnolgica
No tecnolgica
Tratamento ou
processamento
Tecnolgica
No tecnolgica
No tecnolgica
No tecnolgica
No aplicvel
No tecnolgica
Agricultores (mtodos de
aplicao de subprodutos
do tratamento de guas
residuais)
Para as questes relacionadas com o agricultor e defesa do consumidor, foi tida em considerao a Recomendao 4.1, assim:
tipo de rega alagamento, escorrimento (sulcos) ou por asperso, tipo de cultura culturas que podem ser ingeridas em
cru e vegetais sem raiz ingeridos crus. Assim o objetivo obter uma reduo logartmica total de 6, em que para proteger os
trabalhadores agrcolas desejada uma reduo logartmica de 3.
Exemplos dos resultados do Mdulo 3.3 so apresentados na tabela de avaliao do risco de Newtown.
104
Tratam-se de
informaes
importantes que
foram utilizadas
pela equipa para
avaliar os riscos
existentes e no
desenvolvimento de
planos de melhoria
no Mdulo 4.
Etapa de
saneamento
T1: Sistema de
esgoto
T1: Sistema de
esgoto
T1: Sistema de
esgoto
Identificao do Perigo
Medida de controlo(s)
existente(s)
Evento perigoso
Perigo
Descrio
da medida
de controlo
existente
Exposio ao
esgoto durante
atividades de
manuteno das
valas de drenagem
Todos os
microrganismos
patognicos
Ingesto
T1
Parasitas
intestinais
Penetrao
pela pele
Todos os
microrganismos
patognicos
Exposio ao
esgoto durante
a reparao
de bombas e
coletores
Exposio ao
esgoto ao brincar
em valas de
drenagem
P=Probabilidade;
S=Severidade; R=Nvel do risco
Comentrios que justificam a avaliao
do risco ou a eficcia da medida de
controlo
Validao da
medida de
controlo
Pontuao
Inexistente
(no utilizado
equipamento
de proteo
individual)
n.a.
20
T1
Uso de botas/
sem luvas
Visual e
inqurito
Ingesto
T1
Inexistente
n.a.
12
Parasitas
intestinais
Penetrao
pela pele
T1
Uso de botas,
no so
utilizadas luvas
Visual e
inqurito
Todos os
microorganismos
patognicos
Ingesto
L1
Inexistente
n.a.
16
Parasitas
intestinais
Penetrao
pela pele
L1
Inexistente
n.a.
16
Via de
exposio
Grupo
exposto
Nota: Esta tabela apenas ilustrativa do exemplo PSS de Newtown - As etapas, identificao e classificao de perigo podem no ser representativos de outros sistemas.
E XE MPLO: PSS e m N ewtown
105
nt
Avaliao do Risco
Considerando a medida de
controlo existente
Etapa de
saneamento
Identificao do Perigo
Medida de controlo(s)
existente(s)
Descrio
da medida
de controlo
existente
Validao da
medida de
controlo
Via de
exposio
Grupo
exposto
P=Probabilidade;
S=Severidade; R=Nvel do risco
Evento perigoso
Perigo
Pontuao
T1: Sistema de
Esgoto
Queda em vala
de drenagem,
resultando em
leso
Danos corporais
Queda em
vala de
drenagem
L1
Inexistente
n.a.
16
T1: Sistema de
Esgoto
Exposio a
esgoto devido ao
transbordo da vala
de drenagem em
perodos de cheias
Todos os
microrganismos
patognicos
Ingesto
L1
Inexistente
n.a.
20
Penetrao
pela pele
L1
Inexistente
n.a.
20
T1: Sistema de
Esgoto
Queda em vala
de drenagem em
perodos de cheias
Danos corporais,
incluindo
afogamento
Queda em
vala de
drenagem
L1
Inexistente
n.a.
16
48
ME
T1: Sistema de
Esgoto
Queda em vala
de drenagem,
no decorrer de
atividades de
manuteno, em
perodos de cheias
Todos os
microrganismos
patognicos
Ingesto
T1
Trabalhar em
pares
Observao e
formao de
trabalhadores
Danos corporais,
incluindo
afogamento
Queda em
vala de
drenagem
T1
Trabalhar em
pares
Observao e
formao de
trabalhadores
16
32
Ingesto de gua
contaminada
devido a infiltrao
de fugas dos
coletores ou de
valas de drenagem
em guas
subterrneas
pouco profundas
Todos os
microrganismos
patognicos
Ingesto
L1
Inexistente
n.a.
T1: Sistema de
Esgoto
106
Avaliao do Risco
Considerando a medida de
controlo existente
Etapa de
saneamento
Identificao do Perigo
Medida de controlo(s)
existente(s)
Descrio
da medida
de controlo
existente
Validao da
medida de
controlo
Via de
exposio
Grupo
exposto
P=Probabilidade;
S=Severidade; R=Nvel do risco
Comentrios que justificam a avaliao
do risco ou a eficcia da medida de
controlo
Evento perigoso
Perigo
Pontuao
T1: Sistema de
Esgoto
Ingesto de gua
contaminada
devido a infiltrao
de fugas dos
coletores ou de
valas de drenagem
em guas
subterrneas
pouco profundas,
em perodos de
cheias
Todos os
microrganismos
patognicos
Ingesto
L1
Inexistente
n.a.
12
T1: Sistema de
Esgoto
Reproduo de
mosquitos em
gua estagnada
aumenta a
transmisso de
malria
Doenas
transmitidas por
vector
Picadas de
mosquito
L1
Inexistente
n.a.
16
Exposio ao
esgoto em valas
de drenagem
durante atividades
agrcolas ou a
brincar
Todos os
microrganismos
patognicos
Ingesto
A1
Inexistente
n.a.
20
A2
Inexistente
n.a.
20
L1
Inexistente
n.a.
20
A1
Inexistente
n.a.
16
Parasitas
intestinais
Penetrao
pela pele
A2
Inexistente
n.a.
20
L1
Inexistente
n.a.
20
107
nt
Avaliao do Risco
Considerando a medida de
controlo existente
Identificao do Perigo
Medida de controlo(s)
existente(s)
Evento perigoso
Perigo
Descrio
da medida
de controlo
existente
Exposio a gua
de rega devido
rega ser feita por
asperso.
Todos os
microrganismos
patognicos
Inalao
A2
Rega junto ao
solo
Todos os
microrganismos
patognicos
Ingesto
C1
Produtos so
cozinhados
aps a colheita
C2
T2: Operao do
limpa fossas
Exposio a
esgoto durante a
operao do limpa
fossas
Todos os
microrganismos
patognicos
Ingesto
T2: Operao do
limpa fossas
Mau cheiro
T2: Operao do
limpa fossas
Queda em fossas
Etapa de
saneamento
P2: Uso local para
rega e para cultivo
de produtos
agrcolas em valas
de drenagem
Via de
exposio
Grupo
exposto
Validao da
medida de
controlo
P=Probabilidade;
S=Severidade; R=Nvel do risco
Comentrios que justificam a avaliao
do risco ou a eficcia da medida de
controlo
Pontuao
12
Rega junto ao
solo e culturas
de crescimento
em altura
12
T2
Luvas, botas e
mscara
12
Inalao
T2
Mscaras
10
Todos os
microrganismos
patognicos
Ingesto
T2
Inexistente
Danos corporais
Queda em
fossas
T2
Inexistente
16
Observao de
prticas locais
P3: Operao da
ETAR (Lagoas de
estabilizao)
Exposio a
esgoto em
operaes na
estao de
tratamento e
manuteno causa
doena
Todos os
microrganismos
patognicos
Ingesto
T3
So usadas
luvas, botas e
equipamento
Observao
12
P3: Operao da
ETAR (Lagoas de
estabilizao)
Reproduo de
mosquitos em
gua estagnada
aumenta a
transmisso de
malria e filariose
Doenas
transmitidas por
vector
Picadas de
mosquito
T3
Pulverizao
ocasional
Relatrios do
pessoal
12
L3
Pulverizao
ocasional
Relatrios do
pessoal
12
108
Avaliao do Risco
Considerando a medida de
controlo existente
Etapa de
saneamento
Identificao do Perigo
Medida de controlo(s)
existente(s)
Descrio
da medida
de controlo
existente
Validao da
medida de
controlo
Evento perigoso
Perigo
Via de
exposio
Pontuao
P3: Operao da
ETAR (Lagoas de
estabilizao)
Mau cheiro
Inalao
T3
Mscaras
faciais
Observao
10
P3: Operao de
ETAR (Lagoas de
estabilizao)
Todos os
microrganismos
patognicos
Ingesto
T3
Inexistente
Observao
Danos corporais,
incluindo
afogamento
Queda em
lagoa
L3
Local vedado
Observao
16
16
T3
Inexistente
Observao
16
32
Todos os
microrganismos
patognicos
Ingesto
A3
S usado
efluente da
estao de
tratamento
(no utilizado
gua residual
no tratada).
Os agricultores
e os membros
da comunidade
usam calado.
No foram
observadas
outras medidas
de controlo.
Verificao
do processo
de tratamento
e anlises
qualidade do
efluente.
20
20
16
Exposio a
esgoto por via da
gua de rega ou
no decorrer de
prticas agrcolas
causa doenas
Grupo
exposto
P=Probabilidade;
S=Severidade; R=Nvel do risco
L2
Parasitas
intestinais
Penetrao
pela pele
A3
Agricultores
utilizam
calado
L2
Inexistente
Observao
109
nt
Avaliao do Risco
Considerando a medida de
controlo existente
Etapa de
saneamento
Identificao do Perigo
Medida de controlo(s)
existente(s)
Descrio
da medida
de controlo
existente
Pontuao
A3
Inexistente
16
L2
Inexistente
Ingesto
C3
Lavagem
dos produtos
agrcolas
depois da
colheita, no
realizada de
forma eficiente.
Observao
12
Todos os
microrganismos
patognicos
Ingesto
L4
Estao de
tratamento de
gua e sistema
a operar sob
um Plano de
Segurana da
gua (PSA)
Procedimentos
do PSA
Ingesto de gua
subterrnea
contaminada
devido a fugas nas
lagoas da estao
de tratamento
Todos os
microrganismos
patognicos
Ingesto
L3
Inexistente
12
Contaminao
de gua para
consumo humano
devido a fuga de
lixiviados
Todos os
microorganismos
patognicos
Ingesto
L1 a L4
Via de
exposio
Evento perigoso
Perigo
Todos os
microrganismos
patognicos
Inalao
Consumo
de produtos
contaminados
Todos os
microrganismos
patognicos
P6: Captao
de gua pela
comunidade a
jusante
gua para
consumo
humano, na vila
A, localizada
a jusante, no
segura para
consumo.
P7: Captao
de guas
subterrneas por
comunidades
adjacentes aos
agricultores A3
P8: Aterro
110
P=Probabilidade;
S=Severidade; R=Nvel do risco
Grupo
exposto
O transporte
e eliminao
em aterro
controlada.
Cumpre com
os requisitos
legais e a
jusante da
captao de
gua.
Validao da
medida de
controlo
Observao
Com base na tabela de avaliao de risco, so apresentados alguns exemplos de riscos priorizados de Newtown (para outras aes
consultar o Mdulo 4 e o Mdulo 5).
Eventos Perigosos
Grupo exposto
L1
T1
L1
L1
L1
L1
T1
L1
L1
Queda em fossas
Queda em lagoa
A1
A2
L1
T2
T3
L3
A3
L2
A3
nt
111
Comentrios/Discusso
Referncia/validao
Guias da OMS de
2006 (Vol 2 p. 81)
e documentao
sobre lagoas de
estabilizao.
Clculo da reduo
de ovos nos Guias da
OMS 2006 (Vol 2 p.
E. coli: Nova reduo logartmica total
85) e documentao
de aproximadamente 3,3 (a reduo
sobre lagoas de
existente de aproximadamente 1,7 log). estabilizao.
Ovos de helmintas: ir atingir o objetivo
de cerca de 1 ovo / litro.
Curto/mdio prazo
No relevante no
foi considerado para
anlise posterior
112
Guias da OMS de
2006 (Vol 2 p. 78).
Imediato/curto prazo
Comentrios/Discusso
Por exemplo: gota a gota, micro asperso. Dado o
baixo custo e disponibilidade de gua, no visto
como economicamente vivel.
Opes caras, mas oferecem alta proteo para os
agricultores.
Referncia/validao
No foi considerado
para anlise posterior
Imediato/curto prazo
Imediato/curto prazo
Ficamos surpresos
ao ver o quanto foi
possvel melhorar
com medidas
simples.
nt
113
Estamos desejosos
de implementar estas
melhorias. (Mdulo 4.3).
Etapa de
Saneamento
Evento perigoso
T1: Sistema de
Esgoto
Prazo
Elevada
Dep. Educao
Newtown
No incio de cada
mono
Estado
Elevada
implementao
imediata
Cooperativa agrcola
6 meses a partir da
implementao do
PSS. i.e. a (inserir
data)
Elevada
implementao
imediata
Gestor do sistema de
esgotos
9 meses a partir da
implementao do
PSS. i.e. a (inserir
data)
Elevada
implementao
imediata
Cooperativa Agrcola
e Dep. Sade
3 meses a partir da
implementao do
PSS. i.e. a (inserir
data)
Elevada
implementao
imediata
Cooperativa Agrcola
e Dep. Sade
6 meses a partir da
implementao do
PSS. i.e. a (inserir
data)
114
No apresentado aqui
A Ferramenta5.1 obrigou-nos a
refletir sobre que medidas de
controlo deveriam ter monitorizao
operacional para verificar que
funcionam como previsto. Esta tabela
apenas um exemplo. Para cada
uma das situaes apresentadas
foram desenvolvidos planos de
monitorizao detalhados.
Produo de resduos
No h medidas de controlo prioritrias a curto prazo. Como medida de prioridade baixa, a regulamentao e fiscalizao
sobre descarga de efluentes industriais e de unidades de sade deve ser melhorada para manter baixo o risco
relacionado com os qumicos.
Transporte e drenagem
Educao e promoo da segurana ao longo dos canais abertos / valas de drenagem e em prticas de rega segura pela
comunidade local.
Equipamento de proteo individual (para trabalhadores dos limpa fossas e da rede de esgotos).
Tratamento / processamento
Melhoria do desempenho da estao - ligado aos planos de melhoria da estao. A monitorizao inclui o controlo de
caudal, de oxignio dissolvido, e anlise qualidade do efluente, etc..
Equipamento de proteo individual (para trabalhadores dos limpa fossas e da rede de esgotos).
nt
115
H cerca de 15 planos de monitorizao operacional (desenvolvidos em detalhe utilizando a Ferramenta 5.2), mas, devido a limitaes
de espao, apenas um apresentado (Tabela Newtown 5.2). Para cada plano de monitorizao operacional, foram desenvolvidas
folhas de registo de campo fceis de utilizar.
Tabela Newtown 5.2 Plano de monitorizao operacional para o uso de equipamento de proteo individual pelos agricultores
Plano de monitorizao operacional para: Equipamento de proteo individual usado pelos agricultores
Limites operacionais
(ver nota abaixo)
80% dos agricultores usam
equipamento de proteo
individual quando expostos a
guas residuais
O que monitorizado
Como monitorizado
Observao, inqurito
Onde monitorizado
Quem toma a ao
Quem monitoriza
Quando tomada
Quando monitorizado
116
Procedimentos de gesto
Procedimentos operacionais - como, por exemplo:
o segurana do trabalhador (e.g. trabalho ao p de lagoas abertas, procedimentos de reparao
da bomba, uso de equipamento de proteo individual);
o Remoo e transporte de lamas fecais;
o Remoo de lamas da lagoa de estabilizao, e armazenamento em local adequado:
Calendrio de operao, manuteno e testes.
nt
117
REFERNCIAS
Amoah P et al. Low-cost options for reducing consumer health risks from farm to fork where crops are irrigated with polluted water in West Africa.
Colombo, Sri Lanka, International Water Management Institute (IWMI), 2011
European Centre for Health Policy Health impact assessment: main concepts and suggested approach. Gothenburg consensus paper. Copenhagen:
WHO Regional Office Europe, 1999
Haas C, Rose J, Gerba C Quantitative microbial risk assessment. New York, John Wiley, 1999
Kato S, Fogarty E, Bowman DD. Effect of aerobic and anaerobic digestion on the viability of Cryptosporidium parvum oocysts and ascaris suum
eggs. International Journal of Environmental Health Research, 2003, 13(2), pp. 169-179
Kengne IM, Akoa A, Kone D. Recovery of biosolids from constructed wetlands used for faecal sludge dewatering in tropical regions. Environmental
Science and Technology, 2009, 43, pp. 6816-6821
Kone D et al. Helminth eggs inactivation efficiency by faecal sludge dewatering and co-composting in tropical climates. Water Research, 2007, 41,
pp. 4397-4402
Mahassen M et al. Performance evaluation of a waste stabilization pond in a rural area in Egypt. American Journal of Environmental Sciences, 2008,
4, pp.316-325
Mara D. Domestic wastewater treatment in developing countries. London, Earthscan, 2004
Nielsen S Helsinge sludge reedbeds systems: Reduction of pathogenic organisms. Water, Science and Technology, 2007, 56(3), pp. 175-182.
118
Stenstrm TA et al. Microbial exposure and health assessments in sanitation technologies and systems. Stockholm, Stockholm Environment
Institute, 2011
Thompson T, Fawell J, Kunikane S, Jackson D, Appleyard S, Callan P et al. Chemical safety of Drinking-water: assessing priorities for risk management.
Geneva, World Health Organization, 2007 (http://whqlibdoc.who.int/publications/2007/9789241546768_eng.pdf)
USEPA Sewage sludge use and disposal rule (40 CFR Part 503), Publication Number 822F92002. USA, United States Environmental Protection
Agency, 1992
WHO Guidelines for the safe use of wastewater, excreta and greywater. Geneva, World Health Organization, 2006 (http://www.who.int/water_
sanitation_health/wastewater/gsuww/en)
WHO Guidelines for Drinking-water quality, fourth edition. Geneva, World Health Organization, 2011 (http://www.who.int/water_sanitation_health/
dwq/en/)
PLA N E A ME N TO DA S E G URA N A DO S A N E A ME N TO
119
LEITURA COMPLEMENTAR
Bartram J, Corrales L, Davison A, Deere D, Drury D, Gordon B et al. (2009).Water safety plan manual: step-by-step risk management for Drinkingwater suppliers. Geneva, World Health Organization.
Bartram J, Fewtrell L, Stenstrm T (2001). Harmonised assessment of risk and risk management for water-related infectious disease: an overview.
In: Fewtrell L, Bartram J, editors. Water quality: Guidelines, standards and health. London, IWA Publishing, pp. 1-16.
Campos L, Parkinson J, Ross P, Nasir Z, Taylor H (in press) Rapid participatory sanitation system risk assessment development and application.
Environment & Urbanization.
Emory University. Sanipath rapid assessment tool. Atlanta, Emory University Centre for Global Safe Water, 2014. (http://www.sanipath.com, acedido
em 23 janeiro 2015).
Fuhrimann S, Winkler M, Schneeberger P, Niwagaba C, Buwule J, Babu M et al. (2014) Health risk assessment along the wastewater and faecal
sludge management and reuse chain of Kampala, Uganda: a visualization. Geospatial Health, 9, pp. 251-255 (http://www.geospatialhealth.net/index.
php/gh, acedido em 15 janeiro 2015).
Scheierling S, Bartone C, Mara D, Drechsel P (2010). Improving wastewater use in agriculture: an emerging priority. World Bank (Working paper
WPS5412) (http://hdl.handle.net/10986/3897, acedido em 11 dezembro 2014).
Strande L, Ronteltap M, Brdjanovic D, editors (2014). Faecal sludge management systems approach for implementation and operation. London,
IWA Publishing (http://www.eawag.ch/forschung/sandec/publikationen/index_EN, acedido em 15 janeiro 2015).
120
Tilley E, Ulrich L, Lthi C, Reymond P, Zurbrgg C (2008). Compendium of sanitation systems and technologies, 2nd revised edition. Switzerland,
Eawag Swiss Federal Institute of Aquatic Science and Technology (http://www.eawag.ch/forschung/sandec/publikationen/index_EN, acedido em
15 janeiro 2015).
WHO HIA website. Geneva, World Health Organization (http://www.who.int/hia/en/, acedido em 15 janeiro 2015).
WHO Water safety planning for small community water supplies: Step-by-step risk management guidance for Drinking-water supplies in small
communities. Geneva, World Health Organization, 2012 (http://www.who.int/water_sanitation_health/publications/2012/water_supplies/en/index.
html, acedido em 19 dezembro 2012).
PLA N E A ME N TO DA S E G URA N A DO S A N E A ME N TO
121
ANEXO 1
Alternativa
Leitos de macrfitas
MDIA
1-3 logs
Tratamento biolgico e
qumico
MDIA
1-3 logs
Processos avanados
ELEVADA
2-6 logs
122
Comentrios
Leitura adicional
A eficcia depende da configurao e do tempo de armazenamento, das cargas afluentes, dos tempos
de reteno, do perfil hidrulico e da eficincia da sedimentao.
Outras situaes que devem ser consideradas na gesto do risco para os trabalhadores e comunidade
local incluem:
Potencial reprodutivo do mosquito vetor;
Caracol hospedeiro intermedirio de Schistosoma spp. e o controlo da vegetao associada;
Vedaes;
Possvel exfiltrao das lagoas com impacto nas guas subterrneas (e.g., utilizao de argila ou
outro material como revestimento da lagoa).
Alternativa
Eficcia/
reduo
logartmica
Comentrios
Leitura adicional
MUITO BAIXA
OU BAIXA
Em relao s concentraes de patognicos, as guas residuais no tratadas nunca devem ser consideradas seguras.
Algumas questes a considerar na gesto de risco de grupos expostos incluem restries nas culturas:
Rega localizada (e.g., gota a gota);
Controlo de rega pr-colheita (e.g., no regar antes da colheita) para permitir a inativao dos patognicos antes do
consumo (proporcionando um intervalo entre rega final e consumo);
Medidas na colheita e ps-colheita;
Melhoria no tratamento ou novo tratamento de baixo custo.
Guias da OMS de
2006, Vol. 2, pp.
89-91.
Seleo de culturas de
acordo com a qualidade
das guas residuais
ALTA
Guias da OMS de
2006, Vol. 1, p. 24.
Tcnicas de aplicao de
guas Residuais:
ALTA
Esta tcnica:
Minimiza o contacto dos agricultores;
Facilita a captao pelas razes;
muito eficiente;
Requer seleo de dispositivos de no entupimento e/ou filtrao para prevenir o seu entupimento.
A rega subsuperficial tem um potencial muito grande para minimizar o contacto humano e reduzir as perdas de gua em
reas com escassez. No entanto, a gua que fica superfcie deve ser controlada e gerida para minimizar a formao de
poas (e.g., como resultado de entupimentos ou roturas). Se a gua infiltra, expectvel a reduo de potenciais riscos
para a sade humana.
Guias da OMS de
2006, Vol. 1, p. 26.
Esta tcnica:
Precisa considerar a minimizao do entupimento dos furos de sada de gua;
Precisa controlar e minimizar a colocao/armazenamento temporrio das colheitas no solo para evitar a possvel
contaminao de culturas;
Precisa reduzir e gerir as poas que se formam superfcie (ver Comentrios em rega subsuperficial);
Melhora a sua eficincia e eficcia se o solo for coberto com materiais que limitam e controlam a infiltrao de gua.
Os produtos agrcolas colocados/armazenados no solo podem ser contaminados anulando os efeitos positivos de outras
barreiras.
Stenstrm et al.
(2011), p. 93.
Rega subsuperficial
Guias da OMS de
2006, Vol. 2, p. 76.
Guias da OMS de
2006, Vol. 2, p. 76.
Guias da OMS de
2006, Vol. 1, p. 26.
A N E XOS
123
Eficcia/
reduo
logartmica
Alternativa
124
Comentrios
Leitura adicional
A eficcia da tcnica na reduo do risco varia de acordo com o tipo de cultura (e.g., vegetais de raiz ou folha, comidos
crus ou cozinhados) e da tcnica de agricultura (grau de mecanizao).
Stenstrm et al.
(2011), 93.
Esta tcnica:
Melhora se o solo for coberto com materiais que limitam e controlam a infiltrao de gua;
Minimiza o entupimento dos furos de sada de gua;
Precisa reduzir e gerir as poas que se formam superfcie (ver Comentrios em rega subsuperficial);
Precisa limitar o contacto direto das culturas com o local de rega;
Precisa controlar e minimizar a colocao/armazenamento temporrio das colheitas no solo para evitar a possvel
contaminao de culturas.
Os produtos agrcolas colocados/armazenados no solo podem ser contaminados anulando os efeitos positivos de outras
barreiras.
Guias da OMS de
2006, Vol. 1, p. 26.
A eficcia da tcnica na reduo do risco varia de acordo com o tipo de cultura (e.g., vegetais de raiz ou folha, comidos
crus ou cozinhados) e da tcnica de agricultura (grau de mecanizao). Outras questes a considerar associadas
gesto do risco para grupos expostos, incluem:
Controlo do caudal de rega para minimizar a lixiviao dos solos e o escoamento para guas superficiais;
Controlo do tempo de reteno entre a ltima rega e a colheita;
Tcnica sujeita a interferncias durante o perodo de chuva.
Necessrio ter cuidado para:
Prevenir a formao de poas;
Controlo temporrio da colocao/armazenamento temporrio das colheitas no solo.
Os produtos agrcolas colocados/armazenados no solo podem ser contaminados anulando os efeitos positivos de outras
barreiras.
Guias da OMS de
2006, Vol. 1, p. 23.
Stenstrm et al.
(2011), pp. 91-93.
Guias da OMS de
2006, Vol. 2, p. 64.
Alternativa
Eficcia/
reduo
logartmica
Comentrios
Leitura adicional
Stenstrm et al.
(2011), pp. 91-93.
Amoah et al.
(2011).
Guias da OMS de
2006, Vol. 2, p. 64.
A filtrao de areia local tem o potencial para reduo de 2 log de coliformes fecais e de reduo de 0,5-1,5 log de ovos
de Ascaris spp.
Perodo de inativao de MDIA a
patognicos de 1 semana: ELEVADA
Stenstrm et al.
(2011), p. 93.
Guias da OMS de
2006, Vol. 1, p. 32.
Armazenamento das
MDIA
colheitas antes de vender
Segurana adicional no
manuseamento
Importante
mas no
quantificvel
Medidas de controlo
para a exposio aps a
colheita
MDIA a
ELEVADA 2-7
A reduo do risco no foi quantificada, mas esperado que tenha importantes efeitos positivos.
Guias da OMS
de 2006, Vol. 2,
Subcaptulo 5.5.
Guias da OMS
de 2006, Vol. 2,
Subcaptulo 5.4.
A N E XOS
125
Eficcia
Comentrios
Leitura adicional
Qualidade da gua na
lagoa:
ALTA
MDIA a
ELEVADA
A1-7.
guas residuais no
tratadas ou parcialmente
tratadas
MDIA
Restrio de produtos
BAIXA>ELEVADA
MDIA
A eficcia do risco dependente do tempo, e a sua reduo est relacionada com o bom
funcionamento das lagoas facultativas ou de maturao.
Para uma tima inativao de patognicos antes da colheita de plantas ou de peixes, pode ser
utilizado um processo em que toda a gua residual entra no sistema de tratamento de uma s vez,
e no adicionada mais gua residual at ao momento da colheita. Deve-se notar, porm, que nas
reas urbanas, lagoas maiores recebem, muitas vezes numa base contnua, guas residuais no
tratadas e resduos de latrinas de famlias nessa rea.
126
Alternativa
Eficcia
Comentrios
Leitura adicional
Depurao (antes
da comercializao,
manter o peixe em gua
potvel para reduzir a
contaminao)
MDIA
Manuseamento e
preparao de alimentos
MDIA
Lavagem/desinfeo de
produtos
MDIA
Cozinhar
ELEVADA
Medidas de proteo da
sade contra tremtodes
BAIXAELEVADA
A N E XOS
127
Opo
Alternativa
Eficcia/
Reduo
Logartmica
Comentrios
Leitura adicional
Latrinas
individuais
Conteno e
armazenamento
de dejetos
humanos
Latrinas duplas
alternadas
Conteno e
armazenamento
de dejetos
humanos
Cmaras duplas
de desidratao
128
BAIXA a MDIA Inativao de patognicos ocorre com o tempo. O risco est relacionado com as prticas
de esvaziamento. A contaminao local relaciona-se com a localizao, o solo e as
condies hidrolgicas.
Latrina que no impermeabilizada deve estar a pelo menos 2-3 m acima do lenol
fretico para evitar a contaminao das guas subterrneas e a uma adequada distncia
hidrolgica horizontal.
Ventilao adequada ao tipo de equipamento sanitrio. O cheiro pode desencorajar o uso e
a humidade pode aumentar a reproduo de moscas.
Se aplicada a separao de urina, devem ser asseguradas as funes tcnicas de
separao.
MDIA a
ELEVADA
Latrinas duplas permitem um maior armazenamento sem novas adies (projetado para >
1,5-2 anos de armazenamento).
Deve ser assegurada a alternncia da latrina.
Maior armazenamento para proteger os trabalhadores envolvidos.
Latrina que no impermeabilizada deve estar a pelo menos 2-3 m acima do lenol fretico
para evitar a contaminao das guas subterrneas.
Ventilao adequada ao tipo de equipamento sanitrio. O cheiro pode desencorajar o uso e
a humidade pode aumentar a reproduo de moscas.
Observar o manuseamento de gua para a limpeza aps defecar.
ALTO referente a:
o 1.5-2 anos de armazenamento a 2-20oC onde h incidncia de infees por helmintas, ou
o Pelo menos 1 anos de armazenamento a >20oC, ou
o Armazenamento de pelo menos 6 meses com pH acima de 9 (e.g., com cal ou cinza).
MDIA a
ELEVADA
Eficcia/
Reduo
Logartmica
Opo
Alternativa
Conteno e
armazenamento
de dejetos
humanos
Latrinas a seco
/ latrinas de
compostagem /
fossas sticas
BAIXA a
ELEVADA
Conteno e
armazenamento
de dejetos
humanos
Reatores de
biogs
MDIA a
ELEVADA
Comentrios
Leitura adicional
Latrina que no impermeabilizada deve estar a pelo menos 2-3 m acima do lenol fretico
para evitar a contaminao das guas subterrneas.
Ventilao adequada ao tipo de equipamento sanitrio. O cheiro pode desencorajar o uso e
a humidade pode aumentar a reproduo de moscas.
A disponibilidade de gua pode afetar a adequao (e.g., se o abastecimento de gua
limitado, a operao pode ser afetada e pode comprometer as condies de higiene).
Prevenir obstrues para minimizar a exposio dos trabalhadores de manuteno
durante as operaes de limpeza. Por exemplo, se prtica comum o uso de materiais
volumosos para a limpeza aps defecar, fracas descargas da latrina no so adequadas.
Trabalhadores de manuteno devem vestir o necessrio vesturio de proteo (e.g.,
luvas).
Se o teor de humidade em cmaras de compostagem muito alto, resulta em condies
anaerbias e, se for muito baixo, vai diminuir a degradao biolgica.
A remoo de patognicos em fossas sticas pobre, e bactrias e vrus permanecem
presentes em ambas as fases, lquida e slida. A remoo de ovos de helmintas pode ser
esperado para <0,5 log.
ELEVADA a
MDIA
Esvaziamento
motorizado (e.g.,
reduo da lama
fecal por bomba
de vcuo e
transporte)
Varia
Transporte de dejetos humanos tratados em vez de dejetos recentes.
consoante o
Consultar as medidas de controlo relativas a trabalhadores e comunidade local no
grupo exposto
subcaptulo A1-7.
e as prticas de
manuseamento
A N E XOS
129
Opo
Alternativa
Eficcia/
Reduo
Logartmica
Comentrios
Leitura adicional
Compostagem
MDIA a
de pelo menos 1 ELEVADA
semana se puder
ser mantida a
temperatura do
composto >50oC
ALTO se a temperatura puder ser assegurada para todo o composto; MDIO se no for
totalmente assegurada.
Para compostagem mesoflica, aplica-se a monitorizao operacional e de verificao.
Para composto <50C verificar perodos de armazenamento para o excreta (acima).
Ascaris spp. > 1,5-2 reduo log (co-compostagem termoflica).
Armazenamento
secundrio
Apenas
armazenamento
Armazenamento
secundrio
Tratamento
alcalino /
armazenamento
MDIA a
ELEVADA
Armazenamento
secundrio
Leitos de
secagem e
radiao UV
MDIA a
ELEVADA
ALTO
Nielsen (2007).
Stenstrm et al. (2011), p. 77,137.
Mistura total de
dejetos humanos
tratados com o
solo
No
quantificvel
(reduzir
contacto)
Aplicao
em campos
agrcolas
Aplicao
na altura de
semear/plantar
MDIA a
ELEVADA
130
Eficcia/
Reduo
Logartmica
Opo
Alternativa
Comentrios
Leitura adicional
Restries nas
colheitas
Restringir a
aplicao de
dejetos humanos
tratados para
culturas no
alimentares
ou culturas
cozinhadas ou
processadas
antes do
consumo
ELEVADA
Impor inativao
de patognicos
durante 1 ms
Tempo de
reteno entre
a ltima rega e a
colheita
MDIA a
ELEVADA
USEPA (1992).
Medidas de
controlo para a
exposio aps
colheita
Lavar com
ou sem
desinfetantes
(e.g., descascar,
cozinhar)
MDIA a
ELEVADA
Dependente do tempo.
Os tempos de armazenamento so contados somente aps a ltima adio de fezes (i.e.,
como uma operao de nico lote).
Armazenamento durante 4 semanas reduz substancialmente os riscos para tremtodes,
para Fasciola spp. necessrio um armazenamento durante 10 semanas
Ocorre a reduo logartmica de bactrias s e vrus patognicos.
MDIA a
ELEVADA
Excreta prtratado em
fermentao de
biogs
A N E XOS
131
Opo
Alternativa
Eficcia/
Reduo
Logartmica
Comentrios
Leitura adicional
Tratamento da urina
Armazenamento
da urina
NO
APLICVEL
A mistura deve ser tratada /manuseada de acordo com os controlos para guas residuais
(ver Tabela A1-1).
Armazenamento
da urina
Armazenamento de
urina em recipientes
fechados para evitar
o contacto humano
ou animal
BAIXA a
ELEVADA
Armazenamento
da urina
No diluir urina
para maximizar
a inativao de
patognicos
NO
APLICVEL
No h
armazenamento
da urina antes da
aplicao
Aplicada a um
sistema familiar
- fertilizao do
terreno da famlia.
NO
APLICVEL
ELEVADA
Armazenamento por pelo menos 6 meses a 20C combinado com um perodo de reteno
de um ms (no devero ser necessrias mais medidas de controlo se a urina for tratada
desta forma).
MDIA a
ELEVADA
Armazenamento durante pelo menos 1 ms a > 20C, ou pelo menos 6 meses a 4C.
No
quantificvel
(reduzir o
contacto)
ELEVADA
132
Opo
Alternativa
Eficcia/
Reduo
Logartmica
Comentrios
Leitura adicional
MDIO a ALTO
1-4 logs
A carga fecal geralmente 3-5 logs menor do que a das guas residuais.
Matria orgnica facilmente degradvel pode resultar em novo crescimento de bactrias
indicadoras.
Os mtodos de tratamento das guas residuais geralmente aplicam-se s guas cinzentas.
Proteger as instalaes de tratamento e de armazenamento das guas cinzentas de
animais e insetos vetores.
A rega subsuperficial recomendada quando a gua cinzenta est fortemente
contaminada, provvel a reproduo do vetor ou no possvel o tratamento da lagoa.
BAIXO-ALTO
Ver Guias da
OMS de 2006
Vol.4 Fig 5.11
Aplicao de
mtodos de
tratamento das
guas residuais
A N E XOS
133
A1-7 Exemplos de medidas de controlo para proteger trabalhadores, agricultores, comunidade local e consumidores
Tabela A1-7 Medidas de controlo relacionadas com a proteo ds trabalhadores, agricultores, comunidade local e consumidores
(Nota: algumas destas medidas de controlo esto referenciadas tambm nas Tabelas A1-1 a A1-6)
TRABALHADORES (W)
AGRICULTORES (F)
CONSUMIDORES (C)
134
Fontes: Stenstrm et al. (2011), pp. 74-78, 93, 100. Guias da OMS de 2006, Vol. 2, pp. 79-80;
Vol. 3, pp. 21, 43-45, 47-68; Vol. 4, pp. 74-78.
ANEXO 2
Resumo de riscos microbiolgicos para a sade associados ao uso de guas residuais para rega
Tabela A2-1 Resumo de riscos microbiolgicos para a sade associados ao uso de guas residuais para rega
Grupo Exposto
Infees virais/bacterianas
Trabalhadores agrcolas e
as suas famlias
Consumidores de produtos
agrcolas regados com
guas residuais
A N E XOS
135
ANEXO 3
136
Tabela A3-1 Concentrao mxima tolervel no solo de parmetros qumicos txicos com base na proteo da sade humana
Parmetro qumico
inorgnico
Concentrao no solo
(mg/kg)
Parmetro qumico
orgnico
Concentrao no solo
(mg/kg)
Parmetro qumico
orgnico
Concentrao no solo
(mg/kg)
Antimnio
36
Aldrina
0,48
PCBs
Arsnio
Benzeno
0,14
Pentaclorofenol
Brio
302
Clordano
Ftalato
13 733
Berlioa
0,2
Clorobenzeno
211
Pireno
41
Boroa
1,7
Clorofrmio
0,47
Estireno
0,68
2,4-D
0,25
2,4,5-T
3,82
Flor
635
DDT
1,54
Tetracloroetano
1,25
Chumbo
84
Diclorobenzeno
15
Tetracloroetileno
0,54
Cdmio
Mercrio
0,89
14
Dieldrina
0,17
Tolueno
12
Molibdnioa
0,6
Dioxinas
0,000 12
Toxafeno
0,0013
Nquel
107
Heptacloro
0,18
Selnio
Hexaclorobenzeno
1,40
Prata
Lindano
Tlio
Vandio
0,3
Metoxicloro
47
Tricloroetano
0,68
12
4,27
16
Os valores limite destes parmetros qumicos encontram-se dentro da gama que tpica nos solos.
Fonte: Guias da OMS de 2006, Volume 2,pp. 73-74.
a
A N E XOS
137
Parmetro qumico
Fonte da referncia
Fonte da referncia
Metais pesados
Arsnio
SR
Cdmio
0,05-1,0
Chumbo
0.3
EC
Codex
0,2
Codex
0,2
Codex
Codex
0,5-1,0
Codex
SR
Orgnicos
Dioxinas
0,000 004
EC
SR
DDT, TDE
5,0
USFDA
SR
PCBs
2,0
USFDA
SR
As concentraes tolerveis de parmetros qumicos txicos em peixes e vegetais podem ser usadas em alguns programas de verificao. A monitorizao de
verificao das concentraes de parmetros qumicos em produtos de aquacultura onde foi utilizada guas residuais ou dejetos humanos deve ser realizada
em intervalos de seis meses no ponto de venda. As comparaes entre os produtos, vendidos no mercado, que foram produzidos utilizando guas residuais
ou dejetos humanos e os que no foram, podem fornecer indicaes sobre quais os contaminantes que esto relacionados com o uso das guas residuais ou
dejetos humanos. Os contaminantes que esto em concentraes elevadas podem ser sinalizados para mais monitorizao opercional, conforme necessrio.
138
Notas
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Gestores de servios de
guas residuais (e.g., para
apoiar a gesto da qualidade
do efluente e salvaguardar a
sade pblica, assim como
a segurana e higiene no
trabalho, ao longo de toda a
cadeia de saneamento).
Empresas ligadas
ao saneamento e
a g r i c u l t o r e s ( e.g.,
para complementar os
procedimentos de garantia
da qu alidade pa ra a
segurana dos produtos
finais, trabalhadores,
comunidades locais, e os
consumidores ou utilizadores
do produto).
O r g a n i z a e s
comunitrias,
associaes
de
agricultores e ONGs (e.g.,
para apoiar os programas
comunitrios de gua e
saneamento para o uso
seguro de guas residuais
ou dejetos humanos).
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