ASUHAN KEPERAWATAN GERONTIK PADA Ny.

K DENGAN DIABETUS
MELLITUS DI RT 02/03 KELURAHAN MERSI KECAMATAN PURWOKERTO
TIMUR KABUPATEN BANYUMAS

DI SUSUN OLEH :
AGITYA ARY PRADINI
P 17420212086
III C

KEMENTRIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES SEMARANG
PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN PURWOKERTO
2015

ASUHAN KEPERAWATAN GERONTIK PADA Ny. K DENGAN DIABETUS

MELLITUS DI RT 02/03 KELURAHAN MERSI KECAMATAN PURWOKERTO
TIMUR KABUPATEN BANYUMAS
I. PENGKAJIAN
Tanggal pengkajian
Nama pengkaji

: 21 Januari 2015
: Agitya Ary Pradini

A. DATA DEMOGRAFI DAN KESEHATAN

1. Karakteristik Demografi
a. Identitas Klien
1) Nama
: Ny. K
2) Umur
: 72 tahun
3) Jenis kelamin
: perempuan
4) Agama
: Islam
5) Pendidikan terakhir: SD
6) Status perkawinan: Kawin
7) Pekerjaan
: IRT
8) Suku bangsa
: Jawa
9) Alamat
: RT 02/03 Kelurahan Mersi Purwokerto Timur
b. Identitas Keluarga Terdekat/Keluarga Dimana Klien Tinggal
1) Nama
: Tn. S
2) Alamat
: RT 02/03 Kelurahan Mersi Purwokerto Timur
3) Hubungan dengan klien : Anak
c. Riwayat Pekerjaan
1) Pekerjaan saat ini
: IRT
2) Pekerjaan sebelumnya : 3) Sumber pendapatan
: Anak
4) Kecukupan dari kebutuhan:
d. Riwayat Keluarga
1) Saudara kandung
Nama
Alamat
Keterangan
1. Tn. D
Yogyakart
Saudara kandung
2. Ny. M
Cilacap
Saudara kandung
2) Riwayat kematian dalam keluarga (1 tahun terakhir)
Nama
:Usia
:Penyebab : e. Lingkungan tempat tinggal
1) Jenis rumah/tempat tinggal
: Permanen
2) Jumlah kamar
:2
3) Apakah rumah bertingkat
: tidak
4) Privasi
: Di rumah Ny.K memiliki kamar tidur
sendiri
5) Risiko injuri
: Ada
f. Aktivitas Rekreasi dan Pengisian Waktu Luang
1) Hobby/interest
: Menonton TV bersama dengan keluarga
2) Bepergian/wisata
:

Keluarga Ny. K terkadang bepergian wisata, tetapi karena keterbatasan

yang dimiliki oleh Ny. K, keluarga lebih sering menghabiskan waktu
dirumah.
3) Kunjungan keluarga
:
Keluarga Ny. K yang berada di luar kota terkadang sering mengunjungi
Ny. K apabila pada hari-hari libur sekolah.
4) Keanggotaan organisasi : 5) Lain-lain
:g. Uraian dari Kegiatan Khusus Sehari-hari
Tipe/Jenis Kegiatan
1. Menonton TV
2. Bermain dengan cucu

Waktu yang Digunakan Untuk Setiap

Kegiatan
1. Waktu santai/ istirahat
2. Waktu santai/ istirahat

2. Karakteristik Kesehatan
a. Status kesehatan saat ini
1) Keluhan utama dalam satu tahun terakhir
Ny. K mengatakan nafsu makannya sangat tinggi
2) Gejala yang dirasakan
Ny. K mengatakan sering BAK
3) Penanganan/pengobatan
a. Apabila pasien sakit, pasien langsung datang ke dokter langganan
keluarga.
b. Keluarga kurang memahami perawatan DM dirumah
c. Pemeriksaan Fisik
1) Tinggi badan
: 152 cm
2) Berat badan
: 70 kg
3) Tanda-tanda Vital
- Tekanan darah: 140/90 mmHg
- Nadi
: 72 kali/ menit
- Pernapasan : 22 kali/ menit
- Suhu : 37,20 C
4) Inspeksi
- Kepala
: Mesochepal
- Mata
: Penglihatan kabur
- Telinga
: Bersih, tidak ada serumen
- Mulut dan tenggorokan: Membran mukosa lembab, tidak ada nyeri
-

telan
Leher
: Tidak ada perbesaran kelenjar tyroid
Anggota gerak atas :
edema (-), akral hangat ,da keterbatasan anggota gerak
Anggota gerak bawah :
edema (-), akral hangat, ada keterbatasan anggota gerak, pasien
bergerak dengan menggunakan alat bantu
Kulit
: Kering, elastisitas mulai berkurang

5) Auskultasi
6) Perkusi
7) Palpasi

: tidak ada suara tambahan

: batas jantung dapat diketahui
: iktus cordis teraba, tidak ada nyeri tekan

B. MASALAH KESEHATAN KRONIS

Keluhan kesehatan/gejala yang dirasakan
No
1

2
3

klien dalam 3 bulan terakhir berkaitan

dengan fungsi-fungsi
Fungsi penglihatan
a. Penglihatan kabur
b. Mata berair
c. Nyeri pada mata
Fungsi pendengaran
a. Pendengaran berkurang
b. Telinga berdenging
Fungsi paru (pernapasan)
a. Batuk lama disertai keringat malam
b. Sesak napas
c. Berdahak/riak
Fungsi jantung
a. Jantung berdebar-debar
b. Cepat lelah
c. Pusing
d. Nyeri/pegal daerah tengkuk
Fungsi pencernaan
a. Mual/muntah
b. Nyeri ulu hati
c. Makan dan minum banyak
d. Perubahan kebiasaan BAB (diare

Selalu Sering Jarang

pernah

V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V

atau sembelit)
Fungsi pergerakan
a. Nyeri kaki saat berjalan
b. Nyeri pinggang atau tulang
belakang
c. Nyeri sendi/bengkak
Fungsi persarafan
a. Lumpuh/kematian kaki atau tangan
b. Kehilangan rasa
c. Gemetar
Fungsi saluran perkemihan
a. BAK banyak
b. Sering BAK malam hari

Tidak

V
V
V
V
V
V
V
V

c. Tidak mampu mengontrol BAK

Kategori penilaian
- Tidak pernah : 0
- Jarang
:3
- Sering
:2
- Selalu
:3
Analisa Hasil
Ny. K mendapatkan point :
7 untuk selalu
X3
= 21
3 untuk sering
X2
=6
13 untuk jarang
X 3 = 39
2 untuk tidak pernah X 0 = 0
Skore : 66
- Nilai 24 : masalah kesehatan kronis sedang s/d berat
C. DUKUNGAN KELUARGA
N

Pertanyaan

o
Apakah keluarga
1
Meluangkan waktu berbicara dengan klien
2
Mau mendengarkan keluhan klien
3
Mau menanggapi apa yang dibicarakan

Selalu

Sering Jarang Tidak

pernah

V
V
V

klien
Meluangkan waktu berkumpul bersama

5
6

klien
Melibatkan klien dalam acara keluarga
Memberikan kebebasan klien untuk

7
8

mengikuti kegiatan sosialisasi masyarakat

Merawat klien dengan penuh kasih sayang
Menghargai pendapat klien dan melibatkan

V
V

klien dalam pengambilan keputusan

Mau menerima klien apa adanya walaupun

10

kemampuan klien tidak seperti dulu lagi

Siap membantu menyelesaikan masalah

11

yang dihadapi klien

Membantu menyediakan biaya untuk

V
V
V

memenuhi kebutuhan klien sehari-hari :

12

makan, pakaian dan kebutuhan lain

Membantu kebutuhan biaya untuk menjaga

13

kesehatan klien
Menyediakan biaya untuk kegiatan sosial
yang dilakukan klien di luar rumah

V
V

14

Menyediakan sarana transportasi untuk

mengantar klien melakukan pemeriksaan

15

kesehatan atau berobat jika sakit

Mendukung klien untuk menggunakan

sarana transportasi jika klien mengikuti

16

kegiatan sosial di luar rumah

Mendukung klien menggunakan sarana

transportasi klien bepergian jauh

(mengunjungi keluarga, rekreasi dengan
17

kelompok rekreasi)
Membantu menyiapkan makanan untuk

18

kebutuhan makan klien sehari-hari

Memperhatikan jenis makanan yang sesuai

V
V

dengan kebutuhan klien (makanan yang

boleh atau tidak boleh dimakan)
Kategori penilaian
- Tidak pernah : 0
- Jarang
:1
- Sering
:2
- Selalu
:3
Analisa Hasil
-

Nilai 39-54
Nilai 0-38

: memadai
: kurang memadai

D. PENGKAJIAN FUNGSI FUNGSIONAL

Barthel Indeks
N
o

Dengan
Kriteria

Bantua

Mandiri
10
10
15

1
2
3

Makan
Aktivitas ke toilet
Berpindah dari kursi roda atau sebaliknya, termasuk

n
5
5
5

duduk di tempat tidur

Kebersihan diri, mencuci muka, menyisir rambut dan

5
6
7
8

menggosok gigi
Mandi
Berjalan di permukaan datar
Naik turun tangga
Berpakaian

0
10
5
5

5
25
10
10

9
10

Mengontrol defekasi
Mengontrol berkemih
Total
Penilaian
Ny. K mednpatkan point 50.
21-61 :
ketergantungan berat/sangat tergantung

5
5

10
10
50

E. PENGKAJIAN FUNGSI KOGNITIF/AFEKTIF

Catatan : untuk kasus alzheimer atau dementia menggunakan pengkajian SPMSQ
atau MMSE
Inventaris Depresi Back (IDB)
Skor

Uraian

e
3
2
1
0
3
2
1
0
3
2

A. Kesedihan
Saya sangat sedih/tidak bahagia dimana saya tidak dapt menghadapinya
Saya galau/sedih sepanjang waktu dan saya tidak dapt keluar darinya
Saya merasa sedih atau galau
Saya tidak merasa sedih
B. Pesimisme
Saya merasa bahwa masa depan adalah sia-sia dan sesuatu tidak dapat
membaik
Saya merasa tidak mempunyai apa-apa untuk memandang ke depan
Saya merasa berkecil hati mengenai masa depan
Saya tidak begitu pesimis atau kecil hati tentang masa depan
C. Rasa Kegagalan
Saya merasa benar-benar gagal sebagai orang tua (suami/istri)
Bila melihat kehidupan kebelakang, semua yang dapat saya lihat hanya

1
0
D.
3
2
1
0
E.
3
2
1
0
F.
3
2
1
0
G.

kegagalan
Saya merasa telah gagal melibihi orang pada umunya
Saya tidak merasa gagal
Ketidakpuasan
Saya tidak puas dengan segalanya
Saya tidak lagi mendapatkan kepuasan dari apapun
Saya tidak menyukai cara yang saya gunakan
Saya tidak merasa tidak puas
Rasa bersalah
Saya merasa seolah-olah sangat buruk atau tak berharga
Saya merasa sangat bersalah
Saya merasa buruk/tak berharga sebagai bagian dari waktu yang baik
Saya tidak merasa benar-benar bersalah
Tidak menyukai diri sendiri
Saya benci diri saya sendiri
Saya muak dengan diri saya sendiri
Saya tidak suka dengan diri saya sendiri
Saya tidak merasa kecewa dengan diri saya sendiri
Membahayakan diri sendiri

3
2
1
0
3

Saya akan membunuh diri saya sendiri jika saya mempunyai kesempatan
Saya mempunyai rencana pasti tentang tujuan bunuh diri
Saya merasa lebih baik mati
Saya tidak mempunyai pikiran-pikiran mengenai membahayakan diri sendiri
H. Menarik diri dari sosial
Saya telah kehilangan semua minat saya pada orang lain dan tidak peduli

pada mereka semuanya

Saya telah kehilangan semua minat saya pada orang lain dan mempunyai

1
0
3
2
1
0
3
2

sedikit perasaan pada mereka

Saya kurang berminat pada orang lain daripada sebelumnya
Saya tidak kehilangan minat pada orang lain
I. Keragu-raguan
Saya tidak dapat membuat keputusan sama sekali
Saya mempunyai banyak kesulitan dalam membuat keputusan
Saya berusaha membuat keputusan
Saya membuat keputusan yang baik
J. Perubahan gambaran Diri
Saya merasa bahwa saya jelek atau tampak menjijikkan
Saya merasa bahwa ada perubahan-perubahan yang permanen dalam

penampilan saya dan ini membuat saya tidak menarik

1
Saya khawatir bahwa saya tampak tua dan tidak menarik
0
Saya tidak merasa bahwa saya tampak lebih buruk daripada sebelumnya
K. Kesulitan kerja
3
Saya tidak melakukan pekerjaan sama sekali
2
Saya telah mendorong diri saya untuk melakukan sesuatu
1
Saya memerlukan upaya tambahan untuk mulai melakukan sesuatu
0
Saya dapat bekerja kira-kira sebaik sebelumnya
L. Keletihan
3
Saya sangat lelah untuk melakukan sesuatu
2
Saya merasa lelah untuk melakukan sesuatu
1
Saya merasa lelah dari yang biasanya
0
Saya tidak merasa lelah lebih dari biasanya
M. Anoreksia
3
Saya tidak lagi mempunyai nafsu makan sama sekali
2
Nafsu makan saya sangat memburuk sekarang
1
Nafsu makan saya tidak sebaik sebelumnya
0
Nafsu makan saya tidak buruk dari yang sebelumnya
Penilaian
5-7
Ny. K mendapatkan point 6 sehingga masuk dalam kategori depresi ringan
F. PENGKAJIAN FUNGSI SPIRITUAL
1. Data subyektif
Keluarga Ny. K mengatakan beribadah dengan menjalankan sholat lima waktu
dan suka mengikuti pengajian yang diadakan di lingkungan tempat tinggalnya.
2. Data obyektif
a. Afek dan sikap

1) Apakah pasien tampak kesepian, depresi, marah, cemas, agitasi, apatis

atau preokupasi?
Jawaban : Tidak
b. Perilaku
1) Apakah pasien tampak berdoa sebelum makan, membaca kitab suci atau
buku keagamaan?
Jawaban : Ya
2) Apakah pasien sering kali mengeluh, tidak dapat tidur, bermimpi buruk
dan berbagai bentuk gangguan tidur lainnya, serta bercanda yang tidak
sesuai atau mengekspresikan kemarahannya terhadap agama?
Jawaban : Ya
c. Verbalisasi
1) Apakah pasien menyebut Tuhan, doa, rumah ibadah, atau topik
keagamaan lainnya?
Jawaban : Ya
2) Apakah pasien pernah minta dikunjungi oleh pemuka agama?
Jawaban : Tidak
3) Apakah pasien mengekspresikan rasa takutnya terhadap kematian?
Jawaban : Ya
d. Hubungan interpersonal
1) Siapa pengunjung pasien?
Jawaban : Anak, saudara, cucu, dan tetangga.
2) Bagaimana pasien berespon terhadap pengunjung?
Jawaban : Ny. K memberikan respon yang baik apabila sedang
dikunjungi.
3) Apakah pemuka agama sedang mengunjungi pasien?
Jawaban : Tidak
4) Bagaimana pasien berhubungan dengan pasien yang lain dan juga dengan
perawat?
Jawaban : Ny. K bertanya tentang penyakitnya kepad perawat.
e. Lingkungan
1) Apakah pasien membawa kitab suci atau perlengkapan ibadah lainnya?
Jawaban : Ya
2) Apakah pasien menerima kiriman tanda simpati dari unsur keagamaan?
Jawaban : Ya
3) Apakah pasien memakai tanda keagamaan (misalnya memakai jilbab) ?
Jawaban : Ya
G. PENGKAJIAN FUNGSI SOSIAL
APGAR Keluarga

APGAR
Saya puas bisa kembali pada keluarga saya untuk

Selalu

Kadangkadang
V

Hampi
r Tidak
Pernah

membantu pada waktu sesuatu menyusahkan saya

(adaptasi)
Saya puas dengan cara keluarga saya membicarakan

sesuatu dan mengungkapkan masalah dengan saya

(hubungan)
Saya puas bahwa keluarga saya menerima dan

mendukung keinginan saya untuk melakukan aktivitas

(pertumbuhan)
Saya puas dengan cara keluarga saya mengekspresikan

afek dan berespons terhadap emosi saya, seperti marah,

sedih atau mencintai (afek)
Saya puas dengan cara teman saya dan saya

menyediakan waktu bersama-sama (resolve)

Penilaian
2 mendapatkan skor selalu x 2
=4
3 untuk kadang-kadang x 1
=3
Skore : 4+3 = 7

Purwokerto, 26 Januari 2015

Peserta Didik

(Agitya Ary Pradini)

II.

ANALISA DATA
No
1.

DATA
ETIOLOGI
DS : Ny. K mengatakan dirinya menderita Ketidakmampuan
keterbatasan

gerak

dan

dalam keluarga merawat mobilitas fisik

beraktivitas dibantu oleh keluarganya.

DO : Ny. K dalam beraktivitas
menggunakan alat bantu jalan

anggota keluarga
yang sakit

2.
DS : Ny. S mengatakan menderita penyakit
DM terjadi peningkatan pengeluaran
urin

dan

tubuhnya

mengeluh
serta

lemas

kakinya

PROBLEM
Ganggun

pada
sering

Kekurangan
Ketidakmampuan

volume cairan

keluarga merawat
anggota keluarga
yang sakit

mengalami kesemutan.
DO : Pasien terlihat lemas, turgor kulit
sedikit kering. BAK > 5 kali sehari,
pasien makan 2 kali sehari dan minum
5 gelas sehari.
Hasil pemeriksaan GDS: 312
Tanda-tanda Vital
3.

TD
Nadi
Pernapasan
Suhu

: 120/70 mmHg
: 82 kali/menit
: 21 kali/menit
: 36,2 oC

DS : Ny K mengatakan merasa sudah Ketidakmampuan

Kesiapan

menjaga pola makan dengan baik tetapi keluarga

meningkatkan

khawatir

dengan

pengetahuan

belum

mengetahui

kesehatanya

dan mengenal

bagaimana masalah

perawatan tentang diabetes mellitus di kesehatan

rumah
DO : Pasien terlihat kurang memahami
tentang penyakitnya

III.
DIAGNOSA KEPERAWATAN
1 Gangguan mobilitas fisik berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga merawat
anggota keluarga yang sakit
2

Kekurangan volume cairan berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga

merawat anggota keluarga yang sakit

Kesiapan meningkatkan pengetahuan berhubungan dengan ketidakmampuan
keluarga mengenal masalah

IV.

RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN LANSIA DALAM KONTEKS KELUARGA

No

Diagnosa Keperawatan

1.

Tujuan

Kriteria

Rencana

Gangguan mobilitas

Setelah

fisik berhubungan

dilakukan

dapat

riwayat

memperkirakan

dengan

tindakan

mengatasi

klien

tindakan apa

ketidakmampuan

keperawata

keterbatasa

sehubungan saja yang tepat

keluarga merawat

n selama 3 n gerak

dengan

untuk

anggota keluarga yang

lamanya

dilakukan pada

sakit

diharapkan

gejala

klien.

jam yang
dialaminya

Keperawatan
1.Kaji

Rasional

Hasil
Pasien

gangguan

keterbatasa

mobilitas

n anggota

yang

geraak

dialami

yang

klien dapat

dialami

berkurang

oleh klien
2.Pantau
TTV

1.Membantu

2.Memantau
TTV klien
selalu dalam
rentang
normal.
3.Memantau

Setelah

2.

Kekurangan
cairan

3.Pantau

adanya tanda-

dilakukan

intensitas

tanda

tindakan

kulit klien

dekubitus.

volume keperawata

berhubungan n selama 3 Pasien

x

jam dapat

1.Membantu
1.Kaji

memperkirak

riwayat klien

an

dengan
ketidakmampuan
keluarga
masalah

mengenal

diharapkan

memenuhi

sehubungan

kekurangan

kebutuhan

kebutuhan

dengan

volume total.

cairan

cairan.

lamanya atau

Adanya

intensitas

proses infeksi

dari

mengakibatka

pasien
terpenuhi
dan pasien

Istirahat
cukup.

gejala

seperti

n demam dn

tidak

muntah

dan

mengeluh

pengeluaran

hipermetaboli

lemas

urine

yang

berlebihan
2.Pantau
TTV

keadaan
yang

meningkatkan
kehilangan air
2.Memantau
TTV dalam

batas normal
3.Pantau
3.Demam,
suhu,
menggigil,
dan diaforesis
warna
adalah hal
kulit atau
umum terjadi
kelembapanpada proses
nya
infeksi,
demam
dengan kulit
kemerahan,
kering
merupakan
tanda
4.Pantau
masukan
dan
pengeluara
n

dehidrasi
4.Memperkirak
an kebutuhan
cairan
pengganti,
fungsi ginjal
dan
keefektifan

5.Ukur berat
badan
setiap hari

terapi

yang

diberikan
5.Memberikan
hasil

pengkajian
terbaik

dari

status cairan
yang sedang
berngsung
dan
Setelah
Kurang

pengetahuan

berhubungan

dengan

ketidakmampuan
keluarga
masalah

mengenal

selanjutnya
6.Pertahanka
n
pemberian
cairan
minimal
2500
ml/hari

dilakukan
tindakan
keperawata
n selama 3
x

jam

diharapkan

dalam
memberikan
cairan
pengganti
6.Mempertahan

1.Diskusikan

pengetahua

tentang

kadar gula

pasien

kan

hidrasi

atau

volume

sirkulasi

tentang

normal dan

diabetes

bandingkan

mellitus

dengan

meningkat

kadar

pengetahuan

glukosa

dasar dimana

darah

klien

klien,tipe

membuat

DM yang di

pertimbangan

alami

dalam

3.

1.Memberikan

hubungan

memelih gaya

antara

hidup

Klien dan

kekurangan

keluarga

insulin

klien dapat

dengan

memahami

kadar gula

penyakit

darah yang

yang ada
pada klien

dapat

tinggi
2.Terangkan
komplikasi

2.Kesadaran

penyakit

tentang

akut

yang

dan

apa
terjadi

kronis

membantu

meliputi

klien

gangguan

lebih

penglihatan

konsisten

(glukoma),

terhadap

perubahan

perawatannya

neurosensor

dan

mengurangi

dan

kardiovskul

untuk

kompliksi

er,
perubahan
fungsi
ginjal/hiper
tensi
3.Demonstras
ikan

cara

3.Melakukan
pemeriksaan
gula

darah

pemeriksaa

setiap

meningkatkan

gula

hari,

darah

kontrol kadar

dengan

gula

menggunak

dengan lebih

an

ketat

finger

stik

darah
dan

mencegah
perkembanga
n komplikasi
jangka

4.Diskusikan
tentang
rencana
diet
penggunaan
makanan

panjang
4.Kesadaran
pentingnya
kontrol

diet

membantu
klien

dalam

tinggi serat

merencanaka

dan

cara

program.

mengatur

Serat

pola makan

memperlamb
at

dapat
absorbsi

glukosa yang
akan
menurunkan
5.Memberika
penyuluhan
dan
demonstras
i
tentang
senam kaki
diabetik

fluktuasi
kadar

gula

darah.
5.Memberikan
pengajaran
agar keluarga
klien

dapat

memberikan
perawatan
secara
mandiri
dirumah

V.

IMPLEMENTASI ASUHAN KEPERAWATAN LANSIA DALAM KONTEKS

KELUARGA

No
Tgl/ Waktu
1. 21/01/ 2015
16.00

Diagnosa Keperawatan
Implementasi
Gangguan
mobilitas
fisik 1.Mengkaji riwayat klien
berhubungan
ketidakmampuan

dengan
keluarga

sehubungan dengan
lamanya gejala

merawat anggota keluarga yang

keterbatasan anggota gerak

sakit

yang dialami oleh klien

2.Memantau TTV dalam rentang
normal
3.Memantau intensitas kulit
klien

22/01/ 2015

1.Memantau TTV dalam rentang

16.00

normal
2.Memantau intensitas kulit klien
3.Menciptakan lingkungan yang
nyaman

23/01/ 2015

1.Memantau TTV dalam rentang

16.00

normal
2.Menciptakan lingkungan yang
nyaman

2.

21/01/ 2015

Kekurangan

volume

16.00

berhubungan dengan
ketidakmampuan

cairan 1.Mengkaji

riwayat

klien

sehubungan dengan lamanya atau

keluarga

mengenal masalah

intensitas dari gejala seperti muntah

dan

pengeluaran

urine

yang

berlebihan
2.Memantau TTV
3.Memantau
masukan

dan

pengeluaran
4.Mengukur berat badan
setiap hari

22/01/ 2015
16.00

Kurang
berhubungan

23/01/ 2015

ketidakmampuan

16.00

mengenal masalah

pengetahuan
dengan
keluarga

1.Memantau masukan dan

pengeluaran pasien
2.Memantau berat badan klien.
1.Memantau masukan
2.Memantau berat badan klien
1.Mendiskusikan
gula

normal

dengan

kadar

tentang
dan

kadar

bandingkan

glukosa

darah

klien,tipe DM yang di alami ,

3.

21/01/ 2015

hubungan

antara

kekurangan

16.00

insulin dengan kadar gula darah

yang tinggi
2. Mendiskusikan tentang rencana
diet penggunaan makanan tinggi
serat dan cara mengatur pola
makan

1.Mendemonstrasikan

cara

pemeriksaan gula darah dengan

22/01/ 2015
16.00

menggunakan finger stik

2.Memberikan penyuluhan
dan demonstrasi tentang
senam kaki diabetik
1.Memberikan penyuluhan

dan

demonstrasi senam kaki diabetik

23/01/ 2015
16.00