CINTICA DEL MOVIMIENTO HUMANO

PROF. EDGAR LOPATEGUI CORSINO

M.A., Fisiologa del Ejercicio
Universidad Interamericana de PR - Metro, Facultad de Educacin, Dept. de Educacin
Fsica
PO Box 191293, San Juan, PR 00919-1293
[Tel: 250-1912, X2286; Fax: 250-1197]

EL CONCEPTO DE CINTICA
Cintica
Definicin
Parte de la mecnica que describe las fuerzas que causan movimientos, tales como
las fuerzas de:

Gravedad.

Muscular.

Friccin.

Resistencia externa.

LAS LEYES DE MOVIMIENTO DE NEWTON

Ley de Inercia
Descripcin
Un cuerpo en descanso permanecer en descanso y un cuerpo en movimiento
continuar moviendose a una velocidad constante y en la misma direccion a menos que
acte sobre l mismo una fuerza externa.
Ley de Aceleracin
La aceleracion de un cuerpo es direcectamente proporcional a la fuerza que causa
la aceleracin y es inversamente proporcional a la masa de ese cuerpo y en la misma
direccin de la fuerza.
El peso de un objeto no es la masa del mismo sino el efecto de la aceleracin por la
gravedad en una masa. Por lo tanto, el peso es una fuerza.
Cantidades
Escalar. Tienen magnitud pero no tienen direccion.

Vectores. Tienen magnitud, direccin y punto de aplicacin. Los vectores se

visualizan grficamente por medio de:

Una lnea de accin: La lnea de accin se dibuja en una escala arbitraria para
representar la magnitud de la fuerza.

Con una flecha que nos indica la direccion de esa fuerza.

Con un punto de aplicacin que representa la aplicacin de una fuerza en un

cuerpo.

Ley de Accin-Reaccin
Descripcin
Para cada accin siempre hay una reaccin igual y opuesta.

COMPOSICION DE FUERZAS
Principios

Cuando unas fuerzas actan en la misma lnea o en lneas paralelas podemos

sumar las fuerzas para encontrar la fuerza resultante. Esta es la fuerza que
produce el mismo efecto de todas las fuerzas actuando a la misma vez en un
cuerpo. La magnitud de esa fuerza resultante la podemos encontrar de forma
grfica dibujando vectores de fuerza a escala o de forma algebraica usando la
formula de la fuerza resultante es igual a la suma de las fuerzas individuales:
o Cuando las fuerzas actan en direccion opuesta, las fuerzas se restan.
o Si dos fuerzas actan en ngulo, la fuerza resultante no es la suma de las
fuerzas. Resolvemos la situacin grficamente construyendo un
paralelogramo. La resultante es la diagonal del paralelogramo.

Si el ngulo entre las fuerzas aumenta, la fuerza resultante

disminuye.

Si el ngulo entre las fuerzas disminuye, la fuerza resultante

aumenta.

Si son ms de dos fuerzas actuando en un objeto la fuerza, la resultante se puede

representar grficamente dibujando cada vector a escala y en la direccin
correcta para formar un polgono con un lado abierto. La fuerza resultante es el
vector que cierra el polgono.

Un sistema de dos fuerzas se puede resolver tambin

grficamente Utilizando el mtodo triangular:

Ejemplo: Un msculo halando con 30 lbs. de fuerza en un

hueso a
20 del mismo y otro halando con 60 lbs a
75 en el mismo punto.

MQUINAS DEL CUERPO

Palancas
Concepto
La palanca es la mquina que opera con el principio de una barra rgida x la cual
actan unas fuerzas que tienden a rotar la barra alrededor de un eje.
Un sistema de tres fuerzas:

Eje.

Resistencia o peso.

Esfuerzo ("moving force" o "nolding force").

Tipos
Palanca de primera clase. El eje se encuentra entre la resistencia y el esfuerzo.
Palanca de segunda clase. La resistencia se encuentra entre el eje y el esfuerzo.
Palanca de tercera clase. El esfuerzo se encuentra entre el el eje y la resistencia.

Brazo de la resistencia: Es la distancia perpendicular desde la lnea de

accin
de la resistencia hasta el eje de movimiento de la palanca.

Brazo del esfuerzo: Es la distancia perpendicular desde la lnea de accin del

esfuerzo hasta el eje de movimiento de la palanca.

El Principio de las Palancas

Una palanca se encontrar en balance o equilibrio cuando el producto del esfuerzo
y el brazo del esfuerzo es igual al producto de la resistencia por el brazo de la
resistencia:
Ejemplo: Si yo sostengo en la mano una bola que pesa 5 libras que se se encuentra
a 12 pulgadas de la articulacin del codo, cuando este sta flexionado a 90, Cuantas
libras de
fuerza vertical tendr que ejercer el biceps para sostener la resistencia, si
ste se ata a 1.5 pulgadas del eje del codo?.
Ventaja Mecanica de una Palanca

Concepto. Es la habilidad de la mquina de darle ventaja al esfuerzo o en el

cuerpo, de darle ventaja a la fuerza muscular.
Ejemplos.
Tenemos mayor ventaja mecnica cuando el brazo del esfuerzo es mayor al brazo
de la resistencia. Un aumento en el largo del brazo del esfuerzo o una disminucin en el
largo del brazo de la resistencia resulta en mayor ventaja mecnica, facilitando la tarea
que se va a ejecutar. Ejemplo: Prueba de fuerza muscular.
Palanca de 1era clase: En este tipo de palanca no se puede predecir la ventaja
mecnica ya que dependera del lugar en que se encuentre el eje. Ejemplo: Articulacion
atlanto-occipital.
Esta palanca se utiliza para ganar fuerza (esfuerzo) o distancia, dependiendo del largo
relativo del brazo del esfuerzo y del brazo de la resistencia.
Palanca de 2da clase: La resistencia se encuentra entre el eje y el esfuerzo. El brazo del
esfuerzo es mayor que el largo del brazo de la resistencia. Ventaja mecnica: Esta
palanca provee una ventaja de fuerza tal que con poco esfuerzo se pueden sostener
resistencias grandes. Ejemplo: Carretilla.
Palanca de 3era clase: El esfuerzo se encuentra entre el eje y la resistencia. El brazo de
la resistencia es mayor al brazo del esfuerzo. Ventaja mecnica: Puede ser 0.1 menor.
Es la ms comn en el cuerpo y la encontramos en la mayora de los movimientos en
cadena cinemtica
abierta. Este tipo de palanca no es recomendable si queremos mover una resistencia
grande. Se utiliza para mover pesos pequeos, grandes distancias.
Un sistema de palancas se encontrar en equilibrio cuando laresultante de todas las
fuerzas actuando en el sistema es igual a cero.
Torque
Concepto. Es el efecto de una fuerza de causar rotacin de una palanca si la fuerza
se aplica a cierta distancia del eje de la palanca. Es el producto de una fuerza
multiplicado por la distancia perpendicular entre la lnea de accin de la fuerza y el eje
de rotacin. T = F X D? Expresa la efectividad de una fuerza en mover un sistema de
palancas. Esa efectividad no dependera solamente de la magnitud de la fuerza sino
tambin de la distancia a la cual esta actuando esa fuerza. Ejemplo: Sube y baja.
Principios

Para que exista equilibrio en una palanca, el torque producido por el esfuerzo
deber ser igual al torque producido por la resistencia. La suma de los torques es
igual a cero. ? T = 0

Una fuerza que acte en el origen o eje de un sistema no tendr efecto de torque
pues no causar rotacin del sistema.

Solamente cuando la lnea de accin de una fuerza es perpendicular a la palanca,

la distancia entre la lnea de accin de la fuerza y el eje de movimiento es igual
al largo de la palanca.

La direccin de los torques es positiva (+) si crea la tendencia de mover la

palanca en direccin de las manecillas del reloj, y es negativa (-) si tiende a
mover la palanca en direccin opuesta.

El torque que produce un msculo vara segn la posicin en que se encuentre la

artculacin que mueve ese msculo. Ejemplo: El brazo del esfuerzo de los
flexores de codo es mayor cuando el codo esta flexionado a 90 (la distancia
perpendicular (?) a la lnea de accin del msculo y el eje de movimiento), por
lo tanlo el torque que producen estos msculos tambin ser mayor en esa
posicin.

La ecuacion de equilibrio (? T = 0) permite encontrar la magnitud de fuerzas que

produce un msculo o fuerzas que se producen en la articulacin que no se
pueden medir directamente.

Poleas
Funcin
Se utilizan para cambiar la direccin de una fuerza para aumentar disminuir la
magnitud de la fuerza. Aplicacin en el cuerpo humano: En el cuerpo no tenemos poleas
como tal pero tenemos unas prominencias oseas y otros medios que permiten:

Desviar la direccin de la fuerza de un msculo.

Aumentar la ventaja mecnica del msculo al aumentar su brazo de esfuerzo

(distancia perpendicular desde la lnea de accin del msculo y el eje de
movimiento de la articulacin).

Ejemplo
La patela. Cambia la direccin de la lnea de accin del cuadriceps y aumenta el
largo del brazo del esfuerzo del cuadriceps (palancaje).
Tipos

Polea sencilla: Su proposito es cambiar la lnea de una fuerza.

Poleas movibles: Este sistema de poleas distribuye el peso que se est

levantando a travs de un nmero de cuerdas, por lo tanto proveen ventaja
mecnica.

RESOLUCIN DE FUERZAS

Principio
Cuando una fuerza acta en ngulo en un segmento, esa fuerza puede resolverse en
dos fuerzas componentes, una vertical y otra horizontal.
Objetivos

Visualizar el efecto que tienen esas fuerzas angulares en el cuerpo.

Determinar el torque producido por esas fuerzas.

Calcular la magnitud de las fuerzas que producen los msculos y las fuerzas de
compresin de la articulacin.

Componentes

El componente vertical: Es ? al eje de x y el componente horizontal paralelo al

eje x. La magnitud y la direccion de estos componentes tienen el mismo efecto
que la fuerza original.

Componente rotatorio: Componente ? al segmento (que puede ser el eje x) que

es la fuerza efectiva en causar el movimiento rotatorio del segmento alrededor
de un eje.

Componente paralelo: Componente que causa compresin o distraccin entre

las superficies arciculares.

Para calcular la magnitud de cada uno de esos componentes se utilizan las

funciones trigonomtricas del tringulo recto de Pitagoras donde la hipotenusa es la
fuerza original.
Ejemplos:

Determina el componente rotatorio y el componente estabilizante de un musculo

que esta halando en un segmento seo a 15 con una fuerza de 160 lbs.

Cual es la fuerza resultante y a que ngulo en el hueso esta actuando esa fuerza si
un msculo A est halando en un hueso con una fuerza de 75 libras a un ngulo de 10
un musculo B esta halando en el mismo punto de ese hueso con una fuerza de 100
libras a un ngulo de 15 y un msculo C est halando en el mismo punto del hueso con
una fuerza de 150 libras a un ngulo de 30?
El torque que produce una fuerza se puede calcular multiplicando el componenle
vertical de la fuerza por la distancia a la cual est apl cada la fuerza.

CENTRO DE GRAVEDAD
Concepto
Punto alrededor del cual cada partcula de la masa est equitativamente distribuda.

Localizacin
Adulto
Posicin anatmica de pie: El centro de gravedad se encuentra un poco anterior a
la segunda vrtebra sacral.
Determinates
Posicin del cuerpo. Cambios de posiciones del cuerpo causan cambios en la
posicin del centro de gravedad. Cualquier cambio en la posicin de un segmento
individual causara un cambio en la posicin del centro de gravedad del segmento y del
cuerpo tambin. Si flexionamos una extremidad movemos su centro de gravedad
proximalmente. En este Caso acortamos entonces el brazo de la resistencia en esa
palanca de tercera clase. Esto resulta en una disminucion del torque producido por esa
resistencia. Esto facilitara la actividad porque el torque que tiene que producir el
esfuerzo debe ser igual al torque producido por la resistencia.
Cuando aplicamos una pesa o resistencia en un segmento, el torque producido por
esa resistencia sera mayor cuando el segmento se encuentra horizontal. En esa posicin
la distancia entre la resistencia y el eje de movimiento es mayor. Adems de que en esa
posicin el componente rotatorio del vector de resistencia es igual al peso de la
resistencia cuando esta se encuentra ? al piso.
Estabilidad
Determinantes
Localizacin del centro de gravedad en relacin a la base de soporte: Para que
exista estabilidad, el centro de gravedad de un cuerpo debe proyectarse dentro de la base
de soporte.
El grado de estabilidad o movilidad de un cuerpo en trminos mecanicos va a depender
de:

El tamao de la base de soporte.

La altura del centro de gravedad sobre la base de soporte.

La localizacion de la lnea de gravedad dentro de la base de soporte.

El peso del cuerpo.

Equilibrio Estable
Alteramos la posicin del centro de gravedad levemente y el cuerpo puede hacer
los ajustes necesarios para lograr que el centro de gravedad regrese a su posicin
original.
Equilibrio no Estable

Alteramos la posicin del centro de gravedad y el cuerpo no puede regresar a su

posicin original y asume una posicin nueva.
Equilibrio Neutral
Cuando el centro de gravedad se desplaza pero permanece a un mismo nivel (el
cuerpo ni se cae, ni regresa a la posicin original, sino que se desplaza el centro de
gravedad con su base de soporte).

REFERENCIAS
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RINCIPIOS DEL MOVIMIENTO HUMANO

Los principios que rigen el movimiento humano derivan de los principios de la
locomocin generales.
Estos principios, enunciados por el Dr. Vclav Vjta (RIP) establecen que cada especie
animal tiene su propia forma de locomocin, siendo la bipedestacin la correspondiente
al hombre.
Todas las formas de locomocin que aparecen durante el primer ao de vida, no se
entrenan, no se ensean, no son producto del aprendizaje, sino que aparece por un deseo
o necesidad de comunicarse con el entorno y explorarlo.
La locomocin es una forma de expresin, teniendo cada tipo de locomocin:
- Sus propios patrones de movimiento.
- Un enderezamiento del tronco contra la gravedad, y el desplazamiento del centro de
gravedad. Este fenmeno se produce de manera cefalocaudal y prximodistal, es decir,
de las partes superiores y centrales del cuerpo hacia las partes inferiores y las
extremidades distales. La evolucin es que el nio comienza a levantar la cabeza para
establecer contacto con el entorno, posteriormente va levantando el tronco y los brazos,
comienza a sentarse, hasta que se acaba poniendo de pie.
Durante los gateos, siempre hay una mano apoyada, de manera que se establece como
punto de apoyo, y la otra mano avanza en el paso. Esto sucede cuando en la marcha,
siempre hay un pie apoyado y otro dando el paso. Este patrn progresa desde los
miembros superiores hasta los inferiores.
Es un mecanismo innato que est impreso genticamente en el sistema nervioso central,
para ser usado desde el nacimiento.
Todos los movimientos que puede realizar el cuerpo humano han sido adquiridos y
perfeccionados a lo largo de la evolucin ontogentica y filogentica.

ACCIONES ANTIGRAVITATORIAS
El cuerpo humano es un ser bpedo, lo que implica que tiene que mantener una postura
erguida y ser capaz de separar su cuerpo del suelo, abandonando la posicin

cuadrpeda.
Los sistemas que permiten la posicin bpeda son:
- Sistema Oto-Vestibular: localizado en el odo interno. Durante los tres primeros meses
de vida, se produce la conexin de los ncleos nerviosos que inervan los msculos
motores oculares, lo que permite el mantenimiento de la postura de la cabeza por la
informacin vestibular y propioceptiva. En los canales semicirculares y en las mculas
de sculo y utrculo se controla la posicin ceflica.
- Vas de integracin y efectoras: fundamentalmente cerebelo, corteza parietal
sensomotriz, reas premotora y motora. Las vas motoras del sistema nervioso se
pueden estudiar clasificndolas en dos tipos de sistemas: ventral y lateral.
o Sistema Ventral: est formado por tres vas motoras: las Vas Vestibuloespinales, que
se originan en los Ncleos Vestibulares del odo interno, y la Va Reticuloespinal
Medial, originada en el tallo cerebral.
El Sistema Ventral contribuye al mantenimiento de la postura antigravitatoria del animal
mediante la facilitacin de las motoneuronas Alfa de msculos extensores axiales y
proximales del tronco y miembros y la inhibicin de esas mismas neuronas en msculos
flexores.
o Sistema Lateral: compuesto por la Va Reticuloespinal Lateral.
Piramidal: originada en la corteza motora, el rea 4 de Brodman. Es la va por
excelencia del movimiento voluntario.
Rubroespinal: Se origina en la porcin Magnocelular del Ncleo Rojo del Tallo
Cerebral. Recibe fibras del rea 4 de Brodman pertenecientes a pies y mano, con lo que
constituye una va de "precisin" que ayuda a la Va Piramidal con movimientos muy
complejos.
El Sistema Lateral facilita los movimientos voluntarios del animal, al inhibir al Sistema
Ventral y facilitar los movimientos de flexin de extremidades.
Musculatura postural antigravitatoria.
El Ser Humano presenta una abundante cantidad de musculatura.
Segn la postura que est manteniendo, o el movimiento que est realizando, necesitar
mantenerse contra los efectos de la gravedad mediante la accin de una serie de
msculos.
Las acciones musculares van desplazndose con el desarrollo del nio, avanzando en la
escala Onto y Filognica.

Cuando el nio comienza a reptar, est utilizando la musculatura antigravitatoria que

utilizan los reptiles, con incidencia en musculatura paravertebral, extensores de brazos y
piernas.
Los movimientos de los miembros son de flexin dbil, extensin marcada y rotacin
hacia delante, que permite lanzar las extremidades hacia delante para poder avanzar, ya
que no puede el animal levantar su cuerpo para permitir que pasen por debajo del
cuerpo.
Esta solucin involucra mucho a la espalda y a la musculatura dorsal, ya que implica
que al rotar un brazo en un movimiento circular paralelo al suelo, se produce una
rotacin en la espalda, seguida de una inclinacin del raquis contraria a la extremidad
que ha dado el paso.
Cuando el nio logra el gateo, pone en marcha la musculatura propia de los mamferos
cuadrpedos, incidiendo el desarrollo sobre la musculatura flexora de los miembros, que
ahora se tienen que levantar del suelo para permitir el avance al dar un paso.
Con el logro de la bipedestacin se activa la musculatura antigravitatoria por excelencia
en los humanos: Gemelos, Isquiotibiales y Cudriceps Femoral, Psoas Ilaco, Glteos,
Abdominales, Paravertebrales, musculatura fsica y tnica del cuello y cabeza.

CONTRACCIN MUSCULAR HACIA LOS PUNTOS DE APOYO

Cuando un msculo se contrae de manera isotnica (con movimiento de sus extremos)
generalmente se produce esta contraccin del extremo libre hacia el extremo que est
fijo.
Este concepto de contraccin hacia los puntos de apoyo es muy importante, pues
permite estudiar las cadenas cinticas establecidas en el movimiento humano.

DOBLE ROTACIN VERTEBRAL

Un movimiento de inclinacin o rotacin en la columna vertebral produce un reajuste de
manera que se produce una doble rotacin inconscientemente por mecanismos
mecnicos.
Una inclinacin lateral del tronco produce una rotacin de las vrtebras, de manera que
el cuerpo vertebral se dirige hacia la convexidad y las apfisis espinosas se dirigen hacia
la concavidad formada en este movimiento.

DISOCIACIN DE CINTURAS

El movimiento humano superior se produce mediante la disociacin de las cinturas

escapular y plvica, de manera que se establece siempre un par de fuerzas contrapuestas
que equilibran los esfuerzos, igual que si fuera un balancn.
As, cuando una persona da un paso, al adelantar un pie atrasa el brazo contrario. Esto
equilibra las fuerzas de rotacin generadas en el tronco.
En realidad, aunque este movimiento se realice con las extremidades, es a nivel de la
raz de los miembros y primer tercio proximal de los mismos donde es imprescindible
realizarlos para compensar el par de fuerzas.

SINERGIAS FUNCIONALES
Los msculos no actan de manera aislada, salvo en algunas contadas ocasiones.
Lo que se supone accin nica en un movimiento, no es sino una sucesin de diferentes
trabajos coordinados de mltiples msculos y articulaciones.
El neurodesarrollo avanza afinando el uso de toda la musculatura, y alcanza el grado
mximo con la destreza manipulativa fina de la mano, destreza que el nio comienza a
desarrollar a partir del tercer mes de vida y empieza a ser efectiva alrededor del tercer
aos de vida, cuando pasa de realizar una Praxis ideomotora (gesto simple) a una Praxis
Ideatoria (secuencia de movimientos) y posteriormente a una Praxis Constructiva
(construccin en 2D y 3D)
Debemos considerar el conjunto de factores que integran el movimiento humano.
EL movimiento humano no es un hecho aislado, sino una sucesin de interacciones
entre la informacin sensorial, excitaciones e inhibiciones del Sistema Nervioso Central
y la accin de los propios msculos.
Generalmente se pueden considerar dos tipos de acciones musculares: activas y
estabilizadoras.
- Acciones Activas: Influyen en el desarrollo del movimiento deseado. La musculatura
que participa en esta accin se denomina Agonista y la musculatura que acta apoyando
el movimiento de manera secundaria, sinergista.
P. ej.: el llevarse un trozo de comida a la boca implica la accin del Bceps Braquial y el
Braquial Anterior, pero tambin participan en el movimiento el Coracobraquial, el
Supinador Largo y los flexores de los dedos, aunque en realidad participan muchos ms,
pero su estudio rebasa el objetivo del presente trabajo.
- Acciones Estabilizadoras: Son las realizadas para estabilizar ciertos segmentos del
cuerpo que sirven como punto de apoyo para que los msculos agonistas puedan
desarrollar su accin.

P. ej.: al llevarse el trozo de comida a la boca, el Deltoides acta sujetando el brazo para
que se quede fijo. El dorsal ancho impide que el brazo se levante, el manguito rotador
mantiene el Hmero estabilizado y en el grado de rotacin necesario, los
pronosupinadores del antebrazo le dan el grado justo a la mueca para que llegue
perfectamente la comida a la boca.
La musculatura estabilizadora tambin acta para controlar la accin muscular y
controlarla para que no sea excesiva. A la musculatura que controla el movimiento de
los agonistas, regulando su accin y estableciendo una suerte de freno, se la conoce
como Antagonista.
P. ej.: al llevar la mano a la boca, el Bceps Braquial es controlado por la accin del
Trceps Braquial, que se contrae al mismo tiempo para evitar que la accin del Bceps se
descompense. Si el Trceps no actuara, la contraccin podra suponer que la persona
fallara en su intento.
Un simple ejercicio utilizado en clnica nos ayuda a conocer el estado del sistema de
control del movimiento antagonista: se le pide al paciente que flexione fuertemente el
antebrazo sobre el brazo previamente estabilizado. El terapeuta realiza una resistencia
ante la flexin, de manera que se consigue una contraccin muscular isomtrica. En un
momento determinado, se suelta el agarre mientras la persona sigue haciendo fuerza y
se valora la capacidad de "frenado" que realiza el bceps.
Una persona con este mecanismo indemne frena el movimiento antes de golpearse en el
brazo. Una persona con un infarto cerebral, por ejemplo, sera incapaz de frenar y se
golpeara en el brazo con la mano. Esto nos indica que sera incapaz de realizar una
alimentacin independiente o realizar otras tareas con esa mano, dado el riesgo de
lesiones, imaginemos si est intentando comer algo pinchado en un tenedor, o se est
afeitando con cuchilla y no es capaz de controlar el movimiento...
CADENAS CINTICAS: C. Cintica Abierta Vs Cerrada
El estudio de las cadenas cinticas es muy importante, debido a que permiten entender
el sentido y orientacin de un movimiento segn donde se establezca el punto de apoyo.
Las cadenas cinticas se forman por la interaccin de la musculatura y de las
articulaciones.
Se dividen en dos categoras: cadena abierta y cadena cerrada.
Cadena Abierta
En el movimiento realizado en cadena cintica abierta se produce una fijacin de los
segmentos proximales de los miembros y el movimiento se produce a nivel distal. El
segmento distal se desplaza sobre el proximal.

P.Ej.: Cuando se va a levantar a un paciente de una silla y se tira de su brazo para

incorporarle y ponerle en pie. Se produce una fijacin de la articulacin del hombro y se
tracciona con la parte distal, la mano. El movimiento de la mano se dice que est
realizado en cadena cintica abierta.
Se produce una decoaptacin del segmento distal, ya que se produce un vector luxante
en la articulacin. Este fenmeno es muy importante porque explica la contraccin de la
musculatura de las races de los miembros para "sujetar" el extremo inicial del miembro
y que no se luxe al realizar un movimiento intenso.
En el ejemplo anterior, al levantar al paciente, el movimiento de levantarle ejerce una
resistencia en nuestro brazo, especialmente a nivel del hmero, que exige la cocontraccin de la musculatura escapulohumeral y humeral para impedir que el hmero
se luxe y se salga de la cavidad glenoidea de la escpula.
Otro ejemplo es el paso que se da con el pie al andar: la cadera se estabiliza y permite el
movimiento de avance del pie.

Cadena Cerrada
En el movimiento ejecutado en cadena cerrada se produce una fijacin del segmento
distal y el que se desplaza es el segmento proximal. El segmento proximal se desplaza
sobre el distal.
Este movimiento produce una intensa coaptacin articular, lo que implica aumento de
presin sobre el cartlago articular y la deshidratacin del mismo si es muy prolongada o
intenso el esfuerzo.
Un ejemplo es cuando se levanta a un paciente sentado, nos agachamos para cogerle y
luego nos estiramos, pero manteniendo los pies fijos en el suelo. Ese movimiento de
pivote sobre los pies como punto fijo, supone una rotacin de la cabeza femoral en el
acetbulo y aumenta el desgaste del cartlago articular.

IMPORTANCIA DE LA MANIOBRA DE VALSALVA

La maniobra de Valsalva es un fenmeno muy importante a la hora de manejar cargas o
realizar esfuerzos intensos o rpidos.
Cuando se produce un movimiento de manejo de una carga (un paciente) se produce una
contraccin estabilizadora de la musculatura abdominal espiratoria. Como esto produce
un aumento de presin abdominal y torcica, para mantener el sistema "cerrado" se
produce el cierre de los orificios de la glotis y esfnter anal.
Esta contraccin abdominal junto con el cierre de orificios produce un aumento muy
importante de la presin intraabdominal y torcica, que causa que el abdomen se
asemeje a una viga rgida que transmite las presiones a cintura plvica y perin,
descargando as bastante peso del raquis.
Este sistema en una primera fase es positivo, pues descarga parcialmente a la espalda
del esfuerzo, pero tiene el inconveniente de ser un sistema de corta duracin porque
produce un aumento importante de la tensin arterial, dificulta el retorno venoso,
provoca apnea e incrementa las resistencias vasculares perifricas.
Estos fenmenos se explican porque el incremento de la presin toracoabdominal
comprime la vena cava inferior y fuerza la derivacin del retorno venoso a travs de los
plexos perirraqudeos, hecho que causa un aumento de tensin del Lquido
Cefalorraqudeo, con los consiguientes riesgos que comporta el aumento de la presin
intracraneal.
El sistema establecido en la maniobra de Valsalva depende as mismo de la integridad
de los msculos abdominales y de la capacidad de cierre de los orificios de glotis y

esfnter anal. Si alguno de estos orificios fuera incapaz de contener el aumento de

presin, sta se escapara por el lugar donde se produjera la prdida de estanqueidad.

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Documentacin de prevencin de riesgos laborales elaborada por Ibermutuamur

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http://www.elergonomista.com/aitor05.htm
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