REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR

PARA LA EDUCACION
U. E. COLEGIO CRUZ VITALE
VALENCIA - VENEZUELA

MANUAL PARA DOCENTES DE EDUCACIN ESCOLAR CON

TCNICAS DE ATENCIN PRIMARIA EN SALUD VISUAL

AUTORES:
Jos ngel Manosalva
Helder V. Ordez S.
ngel Alberto Rodrguez A.
INTRODUCCIN

El ojo es un rgano del cuerpo humano que le permite al individuo ver,

apreciar, conocer el mundo que le rodea. Una visin adecuada es esencial
en el desarrollo fsico, educativo y psicolgico de las personas. Todas las
personas estn propensas a sufrir lesiones y enfermedades visuales que de
no diagnosticarse a tiempo, puede ocasionar ceguera total.
La mayora de las personas, padecen algn problema visual en un
determinado momento y los nios no quedan al margen de este tipo de
problemas. Los sntomas de visin deficiente, suele generarse dolores de
cabeza frecuentes, as como molestias y dificultad para leer, visin borrosa,
problemas para distinguir colores, que pueden desencadenar entre otras
cosas en bajo rendimiento escolar.

Capitulo l

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

La poblacin venezolana en la actualidad, requiere de servicios
asistenciales eficaces que velen por la salud del individuo de una forma
ntegra, a travs de la deteccin de alteraciones que lo afecten, cumpliendo
con uno de los niveles de salud pblica.
La prevencin visual, constituye una de las reas que amerita
especial atencin, ya que existen alteraciones o ciertas condiciones que de
no ser detectadas a tiempo, pueden traducirse en cuadros clnicos complejos
de carcter irreversible. Razn por la cual resulta importante la deteccin
precoz de problemas visuales, principalmente en los primeros aos de vida
del individuo.
Es una necesidad que en la deteccin temprana de los problemas
visuales en los nios, se integre a los docentes, padres y representantes
como agentes primarios de prevencin de anomalas visuales, que pueden
fcilmente ser observadas , detectadas e interpretadas correctamente por los
docentes y entendidos por los nios con un conocimiento adecuado sobre
problemas visuales.
El docente juega un papel de vital importancia ya que puede
convertirse en un agente de prevencin de alteraciones visuales, mediante
un proceso de aprendizaje a travs de un manual que le aporte las
herramientas necesarias en cuanto a

un conocimiento mnimo de tcnicas

de despistaje visual, con el cual puede capacitarse para evaluar a los nios
con quienes trabaja y comparte la mayor parte del tiempo.

Esta investigacin constituye un aporte importante, por cuanto se

pretende preparar al docente con tcnicas y conocimientos de atencin
primaria en salud visual, para que pueda detectar y prevenir alteraciones
visuales en sus alumnos y remitirlos tempranamente al especialista.
En atencin a los lineamientos expuestos surgi la necesidad de
elaborar un Manual para Docentes de Educacin Escolar con Tcnicas de
Atencin Primaria en Salud Visual
Las alteraciones visuales pueden ser detectadas por un personal
que no est relacionado directamente con las ciencias de la salud. El
docente es un factor determinante en este proceso puesto que l pasa gran
parte del tiempo con el nio,
y es quien debera conocer los problemas o limitaciones que estn
relacionados con el proceso de aprendizaje, siendo la pieza clave en la
prevencin visual del nio en edad escolar.

OBJETIVO GENERAL
Facilitarle a los docentes mediante este proyecto de investigacin
informacin de manera que puedan detectar problemas visuales en sus
alumnos.

OBJETIVOS ESPECFICOS

Valorar el nivel de conocimiento que tienen los docentes, acerca de las

alteraciones visuales en los nios.

Establecer la importancia

del Manual para Docentes con Tcnicas de

Atencin Primaria en Salud Visual.

Determinar los contenidos que debe presentar el Manual para Docentes

con Tcnicas de Atencin Primaria en Salud Visual.

JUSTIFICACIN
La visin es un sentido importante para el presente y futuro del ser
humano

tanto en el aspecto fsico , como en el psicosocial, es un

instrumento no slo de supervivencia, sino un auxiliar del pensamiento y un

medio para enriquecer la existencia.
La falta de una buena salud visual en los nios implica una
problemtica compleja. Est vinculada a aspectos mdicos y oftalmolgicos,
pero al mismo tiempo psicolgicos..
Por lo general, los nios presentan bajo rendimiento acadmico o
repitencia, debido

dificultades causadas por problemas visuales no

detectados.. En consecuencia el dficit de la visin tiene mltiples efectos en

todos los aspectos de la vida, sobre todo en el aprendizaje.
Este proyecto de investigacin podra ser una excelente herramienta,
ya que facilitar el proceso de aprendizaje del nio sobre la importancia de la
salud visual, as como sensibilizar y desarrollar un alto grado de compromiso
del docente

y del nio con la prevencin y deteccin temprana de los

problemas visuales.

Capitulo ll

MARCO TERICO
Antecedentes del Estudio
En relacin con las tcnicas de atencin primaria en salud visual
aplicada a nivel primario de educacin se encontr el trabajo de Ojeda
Romero (1996) titulado Manual para Docentes de Educacin Escolar con
Tcnicas de Atencin Primaria en Salud Visual, cuyo objetivo general era:
-Disear un manual de atencin visual primaria, mediante el cual los
docentes puedan detectar problemas o alteraciones visuales en los
alumnos- . Llegaron a la conclusin que cuando se presenta un problema
visual en el nio se pueden identificar las alteraciones visuales en su
actividad cotidiana, por esta razn es conveniente dotarle de un manual que
le sirva como gua de despistaje visual, de sencilla y fcil aplicacin.

La educacin
Es un proceso que tiende a capacitar al individuo para actuar
conscientemente frente a nuevas situaciones de la vida, aprovechando las
experiencias propias que en si consolidan la base de aprendizaje.

Objetivos de la educacin

Atencin de todos los Individuos.

La educacin est destinada a todos, teniendo en cuenta las

posibilidades y necesidades de cada uno, por razones humanas y sociales.

-Es Humana, ya que logra una mejor formacin del individuo para
comprenderse a si mismo.
- Social, por la preparacin de los ciudadanos y profesionales de modo que
puedan atender con eficacia las exigencias de orden, cooperacin, justicia y
desarrollo social.

Desarrollo Fsico y Preservacin de la Salud

Es muy importante que desde la etapa del crecimiento y desarrollo, se
aprenda a conservar la salud, y la mejor forma de hacerlo es enseando a
los educandos.
La orientacin educacional debe promover campaas de prevencin y
cuidados para la salud. Es por ello, que deben ser tomadas en cuenta, por su
importancia durante toda la vida del educando, las siguientes campaas:
1. Campaa del cuidado de una buena dentadura.
2. Campaa de higiene y aseo corporal.
3. Campaa de la alimentacin.
4. Campaa del cuidado preventivo de los ojos.

La Educacin como Medio de Prevencin

La mejor forma de prevenir, es educando a todos y cada uno de sus
miembros; y es desde la escuela por donde se comienza, para as lograr un
mejor bienestar fsico, social y mental.

En el Departamento de Educacin Especial del Ministerio de Educacin

en el ao (1982) se realiz un Curso de Capacitacin para Docentes y
Tcnicos en el rea de Deficiencias Visuales, cuyo fin fue evaluar la
potencialidad visual en los nios. El contenido del curso fue editado por C.
Barraga, N, (1982) el cual fue distribuido a Docentes para ser empleados en
nios con disminuciones visuales
Martnez, F y Martnez, A (1982). Elaboraron un trabajo sobre la
Importancia de la buena Visin y su Relacin con el Rendimiento Escolar,
donde exponen las causas o sntomas que inducen a pensar que un nio
tiene problemas visuales, en las diferentes edades escolares, as como las
recomendaciones para los educadores en relacin con la salud visual de sus
alumnos.

Definicin de Docente
Es un ente encargado de impartir enseanza a todo los niveles de
educacin, formando as ciudadanos aptos para la vida.
Perfil del Docente venezolano
Cualidades o caractersticas del Docente de Educacin Escolar.
1.

Creatividad e iniciativa.

2.

Superacin profesional.

3.

Aspecto emocional equilibrado.

4.

Puntualidad y Disciplina.

5.

Buena Diccin.

6.

Formacin General Amplia.

7.

Trato Afable y Amistoso para con los Nios.

8.

Capacidad de Planificacin.
9. Ejercer su Funcin Conforme a los fines Sealados por la Educacin del
Estado.
10. Formar a los Educandos para la Vida y para el Ejercicio de la
Democracia.
11. Responsabilidad en el Cumplimiento de sus Funciones.
12. Buen Criterio, Discrecin, Previsin y Perspicacia.
13. Capacidad de Observacin.

Funciones del Docente

Enseanza
Es la funcin referida al trabajo educativo con los alumnos. Es la
actividad predominante del Docente

Orientacin
Es la funcin mediante la cual el Docente ayuda al educando a
descubrir sus potenciales y limitaciones, desarrollando en l capacidades
para que pueda establecer relaciones interpersonales adecuadas, lo estimula
en la adquisicin de hbitos de estudio y de trabajo, lo asesora en relacin al
proceso de exploracin vocacional.

Planificacin

En esta parte el Docente organiza los conocimientos, habilidades,

destrezas, que deber adquirir el educando.

Evaluacin
Es la funcin por la cual el Docente puede seleccionar y utilizar
concepciones, criterios y procedimientos que le permiten valorar tanto el
rendimiento del alumno como el de los dems componentes curriculares, con
lo cual le ser posible constatar si cumpli o no con los fines que le asigna la
normativa legal vigente de la educacin venezolana.

El Docente y su Rol ante los Problemas Visuales

Aunque aparentemente los ojos del nio se vean muy bien, es probable
que alguno de ellos este afectado por problemas visual los cuales pueden
ocasionar dificultades en el desenvolvimiento de la personalidad, disturbios
emocionales y psicolgicos, con disminucin acentuada del rendimiento
escolar. Todo esto evitar el desarrollo intelectual y su integracin con el
medio.
La accin educativa del Docente puede obstaculizarse, cuando los nios
no presentan una visin apropiada. Segn la Dr. Martnez de Carbonell
(1982), los rganos de la visin contribuyen con un 85% de las impresiones
llevadas al cerebro para que se realice el aprendizaje. En la edad escolar la
mayora de los

problemas visuales pueden pasar desapercibidos; la falta de conocimientos

por parte de padres y maestros dificulta la identificacin del problema.
En el contacto diario, el Docente tiene la oportunidad de observar a los
nios en diferentes situaciones, familiarizarse con su apariencia y formar
opiniones sobre sus capacidades para el aprendizaje, realizacin de trabajos
y socializacin. La observacin debe estar dirigida en el sentido de verificar
signos, sntomas y alteraciones en el desempeo de las actividades
escolares del nio, que ayudarn al Docente a identificar posibles problemas
visuales.
Es de suma importancia el rol del Docente dentro de la atencin primaria,
ya que l mismo debe estar apto para conocer e identificar a los alumnos con
alteraciones visuales, poder orientarlos y tomar las medidas adecuadas para
cada caso, pues adems de transmitir elementos bsicos de cultura, tambin
debe intervenir en los problemas de salud que afecten a sus alumnos. De
esta forma, el Docente se convierte en un ente fundamental de atencin
primaria, destinado a optimizar los servicios de prevencin, constituyendo la
pieza de enlace entre los sistemas de salud y la comunidad.

Rendimiento Escolar
La mayor parte del tiempo que el docente emplea en la construccin y
uso de los instrumentos de evaluacin, la dedica a la medicin del
rendimiento escolar. Richard H. Linderman (1971), clasifica los instrumentos
de medicin en:

a) Prueba Construida por el Maestro:

Estos test son construidos para medir el grado en que se cumplen objetos
didcticos especficos en relacin con una unidad de tiempo determinada.

b) Pruebas de Rendimiento Estandarizado:

Estn destinados a verificar el rendimiento total en una o ms materias o
a estimar las habilidades del nio en las distintas etapas de la experiencia
escolar.

c) Prueba de Ejecucin:
Miden exactamente el rendimiento del alumno en relacin con
determinados objetivos escolares.

d) Observacin en el Aula:
Con frecuencia, al maestro le interesa no slo los conocimientos y
habilidades adquiridos por el nio como resultado de su participacin en las
experiencias de aprendizaje escolar, sino tambin la manera cmo el alumno
lleva a cabo ciertas tareas. A menudo, los procesos por medio de los cuales
el nio obtiene una respuesta correcta deben determinarse sobre la base de
observacin directa.

Aprendizaje
Se llama aprendizaje al proceso mediante el cual los hombres y
animales aprenden. Al aprender, el hombre modifica su respuesta a unos o
varios estmulos como consecuencia de experiencias adquiridas en
situaciones similares previas.

La Lectura
Es el arte de interpretar al lenguaje escrito; es uno de los procesos
complejos y a la vez ms importantes para el nio al comenzar la edad
primaria. En el cual intervienen fenmenos fisiolgicos y psicolgicos.
Objetivos de la enseanza de la lectura:
Enriquecer

al

alumno

con

una

serie

de

experiencias

diversificadas.
Estimularlo para que convierta la lectura en uno de sus intereses
permanentes.

Desarrollar en l actitudes y habilidades convenientes en el acto

de la lectura.

Velocidad de lectura
La lectura constituye una de las formas ms rpida de comunicacin.
Duplica, por lo menos, la velocidad del lenguaje hablado.

Salud
La Organizacin Mundial de la Salud la define como un estado de
bienestar fsico, mental, social y no meramente la ausencia de enfermedades
y defectos.

SALUD VIUAL

La salud visual es el estado de bienestar y equilibrio que se produce

entre el ambiente, el rgano de la visin, la relacin acomodacin y
convergencia, refraccin y el individuo.

Anatoma del Aparato de la Visin

La visin es el sentido que permite al ser humano comunicarse con el
mundo exterior por medio de la percepcin de colores, formas y movimientos
de los objetos que nos rodean.
Est conformado fundamentalmente por los globos oculares (rganos
receptores donde se transforma el estmulo fsico en estmulo nervioso) y el
resto de la va ptica desde la porcin retrolaminar del nervio ptico hasta la
corteza cerebral del lbulo occipital.

Globo ocular
Es una capa de mucosa delgada y transparente que cubre la superficie
posterior de los prpados (conjuntiva palpebral) y la superficie anterior de las
esclerticas (conjuntiva bulbar). La Conjuntiva Palpebral se adhiere al
tabique orbitario en la regin de los frnices y est plegada varias veces, lo
que permite al ojo moverse libremente y aumenta la superficie secretora de
la conjuntiva.

Crnea
Es un tejido transparente de tamao y estructura comparables al cristal
de un pequeo reloj de pulsera. La crnea se inserta en la esclertica en el

limbo, es la ventana protectora y que refracta los rayos de luz que pasan por
la retina.

Esclertica
Es la capa fibrosa protectora del ojo, blanca, densa y se contina por
delante de la crnea y la vaina del nervio ptico por atrs. Por lo general,
mide 1mm. La capa externa de la esclertica se compone de un tejido
elstico delgado y fino, la episclertica, que contiene los vasos sanguneos
que nutren a la esclertica interna pardusca se contina con la esclertica;
en la coroides se relaciones con el nervio ptico.

Aparato visual
Se compone del iris, el cuerpo ciliar y la coroides. El aparato uveal es la
capa vascular media del ojo y est protegida por la crnea y la esclertica.
Contribuye al riesgo sanguneo de la retina.

Iris: Es la prolongacin anterior del cuerpo ciliar; se presenta como una

superficie plana con un orificio redondo en el centro, la pupila. El iris se
encuentra por delante del cristalino y humor acuoso posterior, y por detrs
del humor acuoso anterior.
Cuerpo ciliar: Consiste en una zona corrugada anterior, la corona ciliar, una
zona posterior aplanada.
Coroides: Es el segmento posterior del aparato uveal entre la retina y la
esclertica;

Cristalino
Es una estructura biconvexa, avascular, incolora y casi completamente
transparente de alrededor de 4mm de grosor y 9mm de dimetro; La nica
funcin del cristalino es enfocar la luz sobre la retina.

Humor Vtreo
Es un cuerpo gelatinoso transparente y avascular que forma dos tercios
del volumen y peso del ojo. Llena el espacio limitado por el cristalino, la
retina y el disco ptico y ayuda a conservar la forma y transparencia del ojo.

Humor acuoso
Es un lquido alcalino, compuesto principalmente de agua, secretado
por los procesos ciliares.

Retina
Es la capa delgada, semitransparente de tejido nervioso que forma la
capa ms interna del ojo.

Fuente: VOUGHAN, D. TAYLOR, A y TABARA, K. (1993) Oftalmologa

General.

Visin Binocular
Es el estado de visin sincronizado de los ojos que ven las imgenes
de cada ojo y son fusionadas en una sola, permiten la apreciacin del relieve,
es decir, de profundidad.

Campo Visual Binocular

La ubicacin de los objetos en el espacio, de acuerdo al valor
direccional de los puntos de la retina.

PROCESO VISUAL
1. La Luz como Fuente Esencial del Proceso Visual
La luz que emana cualquier cuerpo luminoso hace visible los objetos
porque se refleja en ellos. Es decir, al recibirla los objetos se iluminan porque
devuelven la porcin de sta que ha chocado contra ellos. A este fenmeno
que consiste en el cambio de direccin en los rayos de luz.
Otro de los fenmenos caractersticos del comportamiento de la luz es
el llamado Refraccin, gracias a este fenmeno los rayos se desvan
cuando pasan de un medio a otro de diferente densidad. Probablemente
alguna vez se le ha ocurrido meter sus dedos a travs de un vaso con agua y
habr observado que esto se ven ms largo y gruesos. En este sentido, la
luz se ha refractado al pasar a travs del agua por eso la luz se ha refractado
al pasar a travs del agua y del cristal y por eso la imagen de su dedo se
deforma.
Este fenmeno de la refraccin de la luz, es la base para que se d el
proceso de la visin, ya que sta al penetrar en el ojo sufre una serie de
modificadores al pasar de un medio a otro (Medios diptricos), estos sern
estudiados ms adelante.
La luz es indispensable como fuente de informacin para los seres
vivos. Pero tambin es evidente que stos deben estar capacitados para
captarlas, lo cual logran a travs de estructuras sensibles a la luz o
fotorreceptores. Casi todos los seres vivos poseen clulas fotosensibles.

2. El sentido de la visin
Es el sentido especial mediante el cual los objetos del ambiente exterior son
percibidos por medio de la luz que emiten o reflejan, lo cual estimula a los
fotorreceptores en la retina.

2.1. Descripcin Anatmica y Fisiolgica del rgano Visual

El ojo es el rgano de la visin. Los globos oculares se encuentran
alojados dentro de las rbitas, que son cavidades seas ubicadas en la parte
superior de la cara.
Los elementos ms importantes del globo ocular de afuera hacia dentro son:

La esclertica: Es la membrana ms externa, de color blanco y de

consistencia fibrosa. Tiene como funcin la proteccin del resto de las
estructuras oculares. Por su parte anterior se contina con la crnea y se
encuentra recubierta por una fina membrana transparente que recibe el
nombre de conjuntiva.

La conjuntiva: Es una membrana mucosa que tapiza la cara posterior

de ambos prpados, extendindose hacia la cara anterior del globo
ocular. Su funcin fundamental es la de lubricar el globo ocular y as
como la de facilitar sus movimientos.

La crnea: Es una membrana transparente ubicada en la cara anterior

del globo ocular posee forma de disco y es una continuacin de la

esclertica. Su funcin principal es la de mantener su transparencia

para permitir la entrada de luz a la parte interna del ojo.

La coroidea: Es una membrana vascular pigmentada de color oscuro,

situada entre la esclertica y la retina, su funcin principal es la de
nutrir a la retina.

El iris: Esta representado por un diafragma vertical, con una

perforacin central, la pupila, que tiene abertura variable segn la
intensidad de iluminacin.

El cuerpo ciliar: Es la porcin de la coroides que se extiende hacia

atrs, desde la base del iris al lmite anterior de la coroides, formando
los msculos y los procesos filiares.

El humor acuoso: Es un lquido transparente que llena las cmaras

anterior y posterior del globo ocular (antes y despus de iris), entre la
crnea y el cristalino. El humor acuoso permite la refraccin de la luz
dentro del globo ocular.

El cristalino: Es una formacin transparente, situada detrs de la

pupila del ojo. Forma una lente biconvexa que tiene la propiedad de
concentrar los rayos luminosos en la retina y de variar su curvatura
para acomodar la visin a todas las distancias.

El humor vtreo: Es una masa transparente de consistencia gelatinosa

que llena todo el espacio entre la retina y la cara posterior del
cristalino.

La retina: Es la membrana principal del globo, porque en ella se

captan los estmulos luminosos del exterior. Constituye la capa ocular
ms interna, es transparente, muy delicada y es considerada como
una prolongacin del cerebro.

El nervio ptico: Se ramifica en el fondo del ojo y se conoce con el

nombre de ganglio nervioso, teniendo la funcin de enviar la
informacin visual al cerebro.

rganos anexos del ojo: Consta de un sistema de alojamiento y

proteccin constituido por la rbita, que son dos cavidades sea que
se encuentra a ambos lados de las fosas nasales, por debajo de la
bveda craneal y en la parte superior de la cara, en ella se alojan el
globo ocular y los msculos oculomotores, rodeados de la grasa
orbitaria que le sirve de almohadilla al globo. En la parte anterior estn
los prpados, sirven de proteccin, y pueden cerrarse a voluntad o por
mecanismo de defensa.

Representacin del globo ocular y todas sus estructuras

3. Percepcin

visual

La
es

el

procesamiento

percepcin visual
de

la

informacin

que

proporciona

al

organismo la sensacin visual. Esta implica casi todas las acciones visuales
que se realizan. Las habilidades preceptales visuales exactas capacitan al
individuo para aprender a leer, escribir, deletrear y emprender cualquier otro
trabajo que implique el reconocimiento y reproduccin de los smbolos
visuales.
El perodo mximo de desarrollo perceptual, normalmente ocurre entre
las edades de tres y medio y siete aos y medio, cuando el nio se
encuentra en edad escolar.
La Percepcin Visual se Clasifica en:

3.1 Percepcin del Color

Es la capacidad que tiene el individuo de percibir las distintas
longitudes de ondas de espectro de luz visible. El estmulo del color existe
objetivamente, es decir la constancia fsica llega a travs del ojo hasta la
sensacin subjetiva del color.
Esta sensacin de color es finalmente el resultado de las experiencias
de cada individuo. Actan directamente en el sentimiento y se sustrae al

juicio intelectual: por lo tanto, la influencia que determinados colores ejercen

sobre el subconsciente del hombre, se deben a la naturaleza psicolgica, la
cual precisar una contestacin al color. Adems, de la multitud de personas
que ven los colores normalmente existen otros que tienen visin normal del
color, que no perciben algunos colores o hay confusin entre estos.

3.2 Percepcin del Espacio

Esta percepcin es muy importante, porque constituye el elemento
necesario para el desenvolvimiento del individuo en los diferentes puntos
donde se site. Adems, cada persona hace interpretaciones diferentes del
mundo dependiendo de sus experiencias visuales de all elabora un patrn
de conocimientos en su entorno espacial.

3.3 Percepcin de las Formas

Consiste en la discriminacin de mltiples estmulos que son
percibidos por los individuos; ste depende del sentido luminoso y de
posicin. Constituye una simple asociacin de sensaciones visuales donde
colabora la memoria y el hbito.
Un individuo con una buena diferenciacin de las formas, puede
reconocer y distinguir objetos de configuracin similar, sta diferenciacin le
posibilita para discriminarlos, reproducirlos o bien generalizarlos.

B. ASPECTOS GENERALES DE LA VISIN BINOCULAR

1. Definicin de la Visin Binocular

La visin binocular es el uso normal de ambos ojos conjuntamente, sin

visin doble. Una visin binocular normal implica percepcin de profundidad
y para que esto ocurra, es necesario que los ojos estn dirigidos de forma
paralela, superponiendo las imgenes recibidas de ambos ojos para formar
una sola imagen.

2. Motilidad Ocular
El sistema oculomotor est formado por seis pequeos msculos
estriados que se insertan en la esclertica. Gracias a los movimientos
sincrnicos de esto, se puede girar los globos oculares en las cavidades
orbitarias y recibir una imagen en ambos ojos.
Los tres partes de msculos que permiten el movimiento de los ojos
son: (4) msculos rectos (superior, inferior, externo e interno) y (2) msculos
oblicuos (mayor y menor).

2.1. Accin Principal de los Msculos

Las acciones principales de los msculos extraoculares hacen girar el
ojo en diferentes posiciones de mirada las cuales son las siguientes:

MSCULOS
Recto externo
Recto interno

PRIMARIA
Hacia fuera
Hacia adentro

ACCIN
SECUNDARIA

TERCIARIA

Recto superior
Recto inferior
Oblicuo mayor
Oblicuo menor

Eleva
Deprime
Intorciona
Extorsiona

Intorciona
Extorsiona
Deprime
Eleva

Hacia adentro
Hacia adentro
Hacia fuera
Hacia afuera

2.2. Posicin Primaria de Mirada

Se define como la posicin que adoptan los ojos cuando la cabeza
est erecta y el objeto de fijacin en el infinito. (Mirada hacia afuera)

2.3. Posicin Secundaria

Son aquellas posiciones donde la rotacin de los ojos son horizontales
y verticales. (Arriba, abajo, izquierda, derecha)

2.4. Posicin Terciaria

Son aquellas posiciones diagonales de los ojos en l cual el sujeto mira
hacia los extremos.

C. ALTERACIONES DEL PROCESO VISUAL

1. Emetropa.
Es una condicin donde los rayos de luz paralelos que inciden en el
globo ocular se forman a nivel de la retina (ojo normal), es decir que carece
de alteraciones en sus medios refractivos.

2. Ametropa.
Se refiere a defectos refractivos, se produce cuando los rayos de luz
paralelos que inciden en el globo ocular no enfocan en el rea de la visin de
la retina. Las Ametropias se clasifican en:

Hipermetropa: Provienen del acortamiento del eje antero posterior

del globo ocular y por lo tanto, las imgenes se forman detrs de la
retina. Es una condicin la cual el individuo presenta visin borrosa
para ver de cerca. En la niez generalmente, existen hipermetropa,
debido a que el globo ocular no ha alcanzado su tamao total y sta
va desapareciendo progresivamente con el crecimiento, hasta lograr la
emetropia a lo siete aos de edad.

La Miopa: Proviene de un alargamiento del eje antero posterior del

globo ocular, donde las imgenes se forman por delante de la retina.
Es una condicin de ametropa, en la cual el individuo presenta visin
borrosa para ver lejos.

El Astigmatismo: Se produce por irregularidades tanto de la crnea

como en el cristalino, por lo cual las imgenes en lugar de formar un
slo foco forman dos. Es una condicin de ametropa, en la cual el
individuo presenta visin borrosa para ver de lejos y de cerca,
trayendo como consecuencia distorsin de las imgenes.

3. Alteraciones de la motilidad ocular

Heteroforias: Es una desviacin latente de los ojos, que solamente se

observa con determinados procedimientos visuales. El sentido de la
desviacin determina el tipo de heteroforia.

Entre las heterotropias se encuentran:

-

Endoforias: Desviacin horizontal hacia adentro.

Exoforias: Desviacin vertical hacia afuera.

Hiperforia: Desviacin vertical hacia arriba.

Hipoforia: Desviacin vertical hacia abajo.

Cicloforia: Desviacin de torsin.

Heterotropias: Son desviaciones manifiestas producidas por una dbil

funcin que no permite el paralelismo de los ejes visuales,
denominadas
Estrabismos. Para determinar el sentido de las heterotropias se
utilizan los siguientes trminos: Endotropa, exotropa, hipertrofa,
hipotrofa y ciclotropa.

D. ASPECTOS GENERALES DE LA SALUD

1. Definicin: La organizacin mundial de la salud, define la salud como: Un
estado de completo bienestar fsico, mental y social, simplemente la
ausencia de enfermedades o invalidez.

2. Clasificacin.
2.1. Salud pblica:
Es la ciencia y arte de prevenir la enfermedad, prolongar la vida y
promover la salud, eficiencia fsica y mental.

2.2. Salud visual:

Es el estado donde no existe ningn tipo de ametropa, patologa
ocular o alteracin de la binocularidad, que interviene en el completo
bienestar del individuo.

E. ASPECTOS GENERALES DE LA ATENCIN PRIMARIA.

1. Definicin
La atencin primaria es considerada como estrategia, programa y nivel
de atencin, comprende y ajusta a todo el sistema de salud de toda la

poblacin; esta concepcin debe cumplir con ciertos requisitos como la

equidad, la eficiencia de recursos y la satisfaccin comunitaria.

2. Atencin Primaria en Salud Visual

Su principal objetivo es el fomento y conservacin de la salud visual y
sta se logra proporcionando atencin integral a toda la poblacin, la cual
debe ser ptima, eficaz, indiscriminada y accesible. Para llegar a cumplir
todos los objetivos de la atencin primaria en salud visual es necesario
proporcionar una adecuada informacin a la poblacin acerca de cmo
prevenir y detectar los trastornos oculares.

3. Equipo Interdisciplinario en la Atencin Visual Escolar

Es un grupo de personas que trabajan coordinadamente para
comprender y resolver de forma adecuada los problemas del nio. Un equipo
interdisciplinario tiene la funcin de identificar el problema, establecer las
causas que lo provocan, participar, orientar, y asesorar los programas de
tratamiento. El equipo interdisciplinario puede estar constituido por el
docente, el trabajador social, el psiclogo y el especialista visual.

F. ROL DE DOCENTE DENTRO DE LOS PROGRAMAS DE

ATENCION PRIMARIA.
Las

funciones

de

cada

agente

de

la

salud

comprende

el

establecimiento y mantenimiento de importantes relaciones con otros,

requiriendo

de

esta

forma de

la

funcin

global

de un

EQUIPO

INTERDISCIPLINARIO, donde cada miembro del mismo, cumple una funcin

especfica que implica una estrecha interrelacin en el proceso de definicin

de sus funciones.
La participacin del docente en las cuestiones de la salud, constituye
una pieza fundamental del concepto de la atencin primaria, siendo su
cooperacin un apoyo en programas prcticos encaminados a mejorar la
salud, formando un vnculo entre los sistemas de la salud y la comunidad.
La necesidad de efectuar un estudio de la visin infantil depende del
nmero de nios con probabilidad de padecer anomalas visuales, as como
tambin del pronstico en el caso de que estas puedan ser detectadas y
tratadas. La edad a la que debe efectuarse el examen visual, no slo se
relaciona con la edad ms probable en la que se pudo iniciar el problema
visual sino tambin con aquella en la que se esperan resultados fiables.

G.

TCNICAS

DE

PREVENCIN

DE

ALTERACIONES

VISUALES EN EL NIO
1. Reconocimiento de los comportamientos ms comunes que presentan los
nios con problemas de visin

1.1. Propsito.
Con esta prueba se pretende determinar aquellas actitudes o
caractersticas en el nio, que revelen posibles alteraciones visuales, es
decir, aquellas conductas inapropiadas que adoptan frecuentemente en la
escuela.

1.2. Procedimiento.

Para realizar el reconocimiento simplemente se necesita una buena

observacin por parte del docente quien de forma general har una
inspeccin del comportamiento del nio.
En la hoja de registro se anotar si o no, los puntos de referencia para
la observacin son los siguientes:
Distancia de trabajo: Se refiere a la distancia en la que el nio se
ubica para realizar algunas actividades, tomando en cuenta si el nio
se acerca o se aleja del pizarrn o tiende acercarse o alejarse cuando
lee, escribe, dibuja o desempea cualquier actividad a corta distancia.
Inclinacin de la Cabeza: En este punto se debe detallar, la posicin
que adopta la cabeza del nio; si es derecha o inclinada, observando
si es constante o intermitente, y hacia donde la dirige, arriba, abajo,
derecha o izquierda.
Simetra facial: Se comparan los rasgos faciales del nio con otros
que se consideren normales. (Diferencia de tamao de los ojos y
posicin de uno con respecto al otro).
Frunce el Ceo: Esta es una caracterstica frecuente en nios con
alteraciones visuales notndose que entorna los prpados para lograr
mejor enfoque visual.

2. Agudeza visual
2.1. Propsito
Determinar el grado de discriminacin visual en el nio y el estado de
la percepcin de las formas.

2.2. Procedimiento
Para la evaluacin de la agudeza visual se debe utilizar cartillas de
figuras, letras y textos direccionales dependiendo de las edades (Ver anexo
N 1).
Para nios entre 4-5 aos, cartillas de figuras y textos adicionales, los de
las letras se aplicarn a los de 6 aos en adelante.
Evaluacin de la Agudeza Visual para Lejos: Se coloca a la cartilla a
una distancia de 6m sobre un fondo iluminado. Se le pide al nio que
lea la lnea de letras ms pequeas que pueda y se anota en la hoja
de registro el nmero quebrado impreso en la cartilla, ejem: 20/20,
20/50, 20/100. Tomando como valor Standard la lnea 20/20. Primero
se evala el ojo derecho luego el izquierdo y finalmente los dos ojos,
se debe ocluir el ojo no evaluado.
Evaluacin de la Agudeza Visual para Cerca: La cartilla debe estar
ubicad a una distancia de 40 cm., se utiliza el procedimiento anterior.
Evaluando primero el ojo derecho luego el izquierdo y finalmente los
dos ojos, se debe ocluir el ojo no evaluado.

3. Percepcin del Color

3.1. Propsito
Determinar si existen alteraciones anatmicas o funcionales de las
clulas especializadas que se encargan de la percepcin del color,
problemas de Discromatopsia, que se debe a una confusin de los colores
producido por un defecto de la visin cromtica.

3.1. Procedimiento
Esta se evala en funcin de la edad del nio. Para nios entre 4-5
aos se utilizan los juegos de colores. El docente mostrar las lminas a los
alumnos y ellos deben indicar qu colores y qu figuras estn observando.
Para hacer la prueba ms dinmica se le pregunta al nio en que diferencia
una de la otra y en qu se asemejan, las preguntas se harn en cuanto a
color, forma y dimensin, relacionndolas unas con otras, anotndose en la
hoja de registro si posee o no percepcin del color. Con esta prueba tambin
se puede evaluar la percepcin de las formas.

4. Percepcin de las formas

4.1. Propsito
Evaluar la capacidad que tiene el alumno para distinguir, captar y notar
las diferencias en las formas.

4.2. Procedimiento
La edad tambin juega un papel importante en esta prueba. Para 4-5
aos se utilizan los objetos coloreados, se dividen en dos cartones de nueve
cuadros, el nio debe colocar los cartoncitos que tienen los dibujos
representados en los cartones grandes. El docente anotar si realiza bien la
prueba o no.

5. Percepcin del Espacio

5.1. Propsito

Evaluar las experiencias mnimas que posee el nio de la posicin de un

objeto, o de su propio cuerpo en el campo visual.

5.2. Procedimiento
Prueba de relaciones espaciales para nios d e 4-5 aos de edad Se
marca una lnea recta en el piso con cinta adhesiva de dos metros; se le pide
al nio que recorra esa distancia con diez pasos, indicndole dnde debe
terminar. Luego se le pide que recorra la misma distancia con cinco pasos.
Esta prueba se considera correcta cuando el nio recorre toda la distancia,
con el nmero de pasos indicados.
En las pruebas de relaciones espaciales para nios de 7 aos en
adelante se utilizan diagramas representados en tarjetas. El docente le
explica al nio que tiene que hacer el recorrido que se muestra en cada una
de las tarjetas, el punto de partida estar marcado con una X. El nio debe
entender la tarea antes de comenzar con la prueba. Una vez comprendida la
prueba, se procede con cada una de las tarjetas, sin prestar ms ayuda,
solamente se coloca frente al punto de partida, se le entrega la tarjeta y se le
pide que realice el recorrido.

6. Motilidad Ocular
6.1. Propsito
Con la motilidad se evala el funcionamiento de la musculatura
extrnseca, mediante el estudio del movimiento que realiza el globo ocular en
los distintos meridianos, en funcin de las dicciones y vercines.

Dicciones: Se evalan movimientos normales de seguimiento de

cada ojo por separado.

Vercines: Se evalan movimientos paralelos de seguimiento para
ambos ojos.

6.2. Procedimiento
Se utiliza un lpiz como indicador, cuya goma de borrar tenga las
longitudes para realizar la prueba. El docente y el alumno se sientan frente a
frente, el Docente toma el lpiz y le dice al nio que siga los movimientos del
indicador. Primero lo realizamos monocularmente y luego binocularmente. En
la hoja de registro se anotar si son Normales, Anormales, Paralelos y no
Paralelos.

7. Dominancia
7.1. Propsito
Indica cul es el hemisferio cerebral dominante, as como tambin si
existe ambidiestro, zurdera o lateralizad cruzada. Esta se determina con la
prueba de dominancia para ojo, mano y pie.

7.2. Procedimiento

Dominancia Manual: Para realizar esta prueba lpiz, papel y tijeras.

Se le pide al nio que dibuje un crculo y luego lo recorte. El docente deber
observar con cul de sus manos realiza el dibujo y lo recorta. En la hoja de
registro se marcar con una X si es derecha o izquierda.

Dominancia Ocular: Para realizar esta prueba se utiliza el microscopio

monocular. Se debe mostrar un objeto que el nio pueda observar a travs
del microscopio. El docente deber observar a qu ojo dirige el microscopio.

Dominancia de Pie: En esta prueba, se le pide al nio que se pare

sobre una silla sin ayuda de los brazos, observndose con cul pie realiza la
actividad.

8. Sintomatologa que debe ser Observado por el Docente en

el Aula de Clases
El nio que cierra un ojo para ver con el otro o entrecierra los dos ojos,
haciendo un esfuerzo para ver
El rendimiento escolar bajo, con frecuencia es signo de mala visin
Los nios que presentan dificultad para aprender a leer o son
incapaces de recordar lo que han ledo, puede padecer trastorna de
visin binocular.
Los nios que manifiestan temblor en las lneas de letras, suprimen
letras al leer, cambian el lugar de las mismas o leen siguiendo con el
dedo pueden estar presentando problemas de binocularidad.
Los nios que inclinan la cabeza hacia un lado puede ser que
presenten problemas motores oculares.
El nio que posee una mala coordinacin ojos-mano puede padecer
de alteraciones de visin binocular
El nio que manifiesta ver doble puede estar afectado en su visin
binocular por un estrabismo.
El nio que confunde los colores puede presentar deficiencia de visin
cromtica.


9. Recomendaciones que debe Seguir el Docente en su rea de Trabajo
La iluminacin del aula debe ser uniforme y no debe producir sombras
en la superficie de trabajo
La pintura de las paredes y techo deben ser blancas o de color mate,
y tener la menor inclinacin posible.
Delante de la cara de los nios no debe haber fuente de luz directa
sobre los ojos (ventanas, lmparas, etc.), ni su cuerpo debe proyectar
su sombra sobre la mesa de trabajo
Los pupitres deben ser de color mate y tener la mayor inclinacin
posible respecto al manantial luminoso ms cercano
La distancia de trabajo de cerca debe ser de 30 a 40 cm.
Un nivel de iluminacin demasiado dbil reduce la capacidad visual.
Por medio del color se puede crear un ambiente alegre que invite al
trabajo y que d al alumno una cesacin de bienestar. Los colores
ms convenientes son verde, amarillo, o rosado plido.

Capitulo III

MARCO METODOLGICO

Naturaleza de la Investigacin : la naturaleza de la investigacin es

del tipo cuantitativo ya que

nos permite manejar cuentas, estadsticas y

porcentaje del problema planteado.

Tipo de la Investigacin: De acuerdo a la problemtica que se plantea

en esta investigacin, se define como exploratoria ya que se efecta sobre
un tema u objeto desconocido o poco estudiado..

Diseo de la Investigacin: El Diseo de la presente investigacin es

documental ya que se recogieron datos mediante documentos existentes
para aportar conocimiento a la presente investigacin. Los datos se
recogieron mediante pginas web, artculos, folletos y anlisis ya realizados.

Poblacin y Muestra

La poblacin que se abordar estar conformada por doce docentes

que trabajan en la E.U.COLEGIO CRUZ VITALE, a los cuales se les
aplicar una encuesta
La recoleccin de datos provenientes de fuentes secundarias, se har
aplicando tcnicas de investigacin documental, utilizando como instrumento
de registro de fichas y un fichero. La informacin primaria se recoger
mediante la tcnica de la encuesta, utilizando como instrumento de registro,
el Cuestionario.

Tcnicas e Instrumentos
La informacin primaria se procesar aplicando las tcnicas de
estadsticas descriptiva; en donde se recolectar la informacin, ser
ordenada, clasificada, y representada en cuadros y grficos a los cuales se
les aplicar medidas estadsticas simples, para su interpretacin analtica.
En la encuesta que ser aplicada a los doce docentes, donde se
determinar la necesidad de un Manual con Tcnicas de Despistaje Visual,
para ser del uso de los docentes de Educacin bsica.

Capitulo IV

PRESENTACION Y ANALISIS DE RESULTADOS

Pregunta N:1
Qu comportamiento le induce a pensar que un nio tiene
problemas visuales?

Frecuencia

a) cansancio visual

25%

b) dolores de cabeza frecuentes

25%

c) mala postura

25%

d) otras

25%

100%

Opciones

Totales

Pregunta N:2
Considera usted que un nio retrado o con bajo rendimiento
acadmico presenta problemas visuales?

100%
66.6%

80%
60%
40%

Pregunta 2

25.0%
8.3%

20%
0%

Anlisis:
El 66,6% representando la mayora de los docentes encuestados, considero que un
nio retrado o con bajo rendimiento acadmico tal vez presente problemas visuales,
mientras que un 25% opino que si presenta problemas visuales y el 8,3% restante
opino que no presenta problemas visuales.

Cuadro de respuestas N:2

Opciones

Frecuencia

a) si

25%

b) no

8,3%

c) tal vez

66,6%

12

100%

Totales

Pregunta N:3

Le parece importante la deteccin temprana de problemas

visuales?

Anlisis:
El 91,6% de los docentes encuestados coincidieron que es importante la
deteccin temprana de los problemas visuales y el 8,3% restante opino que
no es importante.

Cuadro de respuestas N:3

Opciones
Frecuencia
a) si
b) no

totales

11
1

91,6%
8,3%

12

100%

Pregunta N:4
Los problemas visuales como miopa,
astigmatismo son enfermedades visuales?

100%
100%
80%
60%

Pregunta 4

40%
20%
0%

0%
B

hipermetropa

Anlisis:
El 100% de los docentes de los cuales se les aplico la encuesta, opino que
los problemas visuales como miopa, hipermetropa y astigmatismo si son
enfermedades visuales, mientras que la opcin B no obtuvo votos.

Cuadro de respuestas

Opciones

N:4

Frecuencia

a) si

12

100%

b) no

0%
100%

Totales

12

Pregunta N:5
A qu especialista acudiras si consideras que un nio tiene
problemas visuales?

Anlisis:
El 91,6% de los docentes encuestados acudiran a un oftalmlogo si consideran que
un nio tiene problemas visuales, y el 8,3% restante acudira a un optometrista,
mientras que la opcin A y B no obtuvieron ningn voto.

Cuadro de respuestas N:5

Opciones
a) mdico general
b) pediatra
C) oftalmlogo
d) optometrista

totales

Frecuencia

0
0
11
1

0%
0%
91,6%
8,3%

12

100%

Pregunta N:6
Sabe usted que es un despistaje visual?

Anlisis:
El 83,3% lo cual representa la mayora de los docentes encuestados tienes
conocimiento sobre lo que es un despistaje visual, mientras que el 16,6%
restante no posee el conocimiento sobre lo que es un despistaje visual.

Cuadro de respuestas N:6

Opciones
a) si
b) no

totales

Frecuencia

10
2

83,3%
16,6%

12

100%

Pregunta N:7
Con la prevencin de problemas visuales se pretende:

Anlisis:
El 91,6% de los doce docentes encuestados en la U.E. CRUZ VITALE
opino que con la prevencin de problemas visuales se pretende prevenir
alteraciones visuales, mientras que el 8,3% restante opino que con la
prevencin de problemas visuales se pretende tratar enfermedades y la
opcin B no obtuvo votos.

Cuadro de respuestas

N:7

Opciones

Frecuencia

a) tratar enfermedades

8,3%

b) diagnosticar enfermedades
c) prevenir alteraciones visuales

0
11

0%
91,6%

12

100%

totales

Pregunta N:8
Crees que los videojuegos afectan la vista?

Anlisis:
El 91,6% de los docentes encuestados cree que los videojuegos si afectan la
vista y el 8,3% faltante creen que los videojuegos no afectan la vista.

Cuadro de respuestas N:8

Opciones
a) si
b) no

totales

Frecuencia

11
1

91,6%
8,3%

12

100%

Pregunta N:9
Qu tan importante es para usted el cuidado de la vista?

Anlisis:
El 91,6% de los docentes encuestados opino que es muy importante el
cuidado de la vista y el 8,3% faltante opino que es importan, mientras que la
opcin C no obtuvo ningn voto.

Cuadro de respuestas N:9

Opciones

Frecuencia

a) muy importante
b) importante
c) sin importancia

11
1
0

91,6%
8,3%
0%

totales

12

100%

Pregunta N:10
Qu color puedes apreciar?

Anlisis:

El 100% de los docentes encuestados pudieron apreciar el color verde

ilustrado en la imagen de la encuesta, mientras que la opcin B y C no
obtuvieron votos.

Cuadro de respuestas N:10

Opciones

Frecuencia

12
0
0

100%
0%
0%

12

100%

a) verde
b) rojo
c) otros

totales

Anlisis General
Analizando todos los resultados obtenidos mediante las encuestas
realizadas a los docentes del Colegio Cruz Vtale obtuvimos que tienen
conciencia sobre el gran problema que representa hoy da las enfermedad
visuales, ya que se obtuvieron excelentes resultados positivos en las
encuestas.
Se pudo notar como los docentes tienen conocimiento de los problemas
visuales que son un problema de salud pblica,

Sin embargo, todava hay

parte de esta poblacin que no est realmente informada sobre el dao de

estos sin importarles las consecuencias, esto lleva a seguir con campaas de
concientizacin y seguir informando a la poblacin de el dao de estos, para
as mejorar su calidad de vida.

CONCLUSIONES
De la presente investigacin hemos llegado a las siguientes
conclusiones:
Cuando se presenta un problema visual en el nio, es el docente la
persona ms indicada, como buen observador para detectarlo, ste debe
poseer informacin que lo capacite de una forma clara, para identificar
las alteraciones visuales que pueden presentar los nios en edad
escolar.
Segn la encuesta realizada, el docente, est consciente de la
problemtica que puede ser generada cuando un nio en su proceso
normal de aprendizaje, se ve afectado por problemas visuales que
empaan su disposicin y probablemente su rendimiento escolar.

RECOMENDACIONES
En concordancia con las conclusiones, presentadas, se sugieren las
siguientes recomendaciones:

A las Autoridades de la Escuela.

Planificar y organizar, que cada alumno tenga una evaluacin visual
frecuente; adems planificar y programar charlas a los docentes, con
temas que traten sobre problemas visuales ms comunes.

A los profesionales de la salud integrarlos a las charlas sobre

enfermedades visuales que se podran implementar a docentes y
alumnos.

Al Personal Docente:

Mantener un seguimiento permanente a aquellos alumnos que ya

hayan tenido problemas visuales

Concientizar a los padres y representantes sobre la importancia

que representan los problemas visuales

Mantener vigilancia permanente sobre el problema visual que

puede presentar su hijo, as como la visita regular al especialista.