REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIN UNIVERSITARIA

IUTEPAL EXTENSIN MARACAIBO
JUAN PABLO PREZ ALFONSO
CATEDRA: PSIQUIATRA
SECCIN: 203J1

.
TRASTORNOS
PSICOFISIOLGICOS Y
TRASTORNOS PSICO-SEXUALES
INTEGRANTES:
Melissa Duque
Mariana Prez
Yusberling Prez
Oslymar Barrosa
Damary Pacheco
Mara De la Hoz
Miguel Garca
Katerin Gmez
Profesora:
Ingrid Vargas

MARACAIBO, JULIO DE 2015

1.- IDENTIFICAR LOS TRASTORNOS PSICOFISIOLGICOS Y LOS SISTEMAS

CORPORALES

AFECTADOS

PROPORCIONANDO

LA

ATENCION

DE

ENFERMERIA.
1.1- TRASTORNOS PSICOFISIOLOGICOS DEFENICION
Grupo de alteraciones caracterizadas por sntomas fsicos que son afectados por
factores emocionales y que involucran slo a un sistema orgnico, normalmente
bajo el control del sistema nervioso autnomo.
1.2.- ETOLOGA
Los trastornos psicofisiolgicos se caracterizan por la existencia de sntomas
fsicos o disfunciones en varios rganos del cuerpo, estrechamente relacionados
con factores psicolgicos, tienden a envolver en su campo de accin,
principalmente, al sistema nervioso autnomo, somtico y rganos afines:
circulatorio, respiratorio, digestivo, etc. Tradicionalmente, este tipo de trastornos
han sido tratados desde una perspectiva mdica, haciendo hincapi en los
aspectos farmacolgicos, nutricionales, etc. Sin embargo, con el auge de la
Medicina Conductual y la Psicologa de la Salud, han ido cobrando relevancia en
el tratamiento una serie de variables relacionadas directamente con aspectos
psicolgicos. Por la compleja relacin entre lo fsico y lo psquico, inherente a
estos trastornos y cuya lnea divisoria es cada vez ms imprecisa segn avanza la
investigacin, su diagnstico es, en muchas ocasiones, una tarea difcil, Los
sntomas de los trastornos psicofisiolgicos son, con bastante frecuencia, similares
a los que se dan en la enfermedad estrictamente orgnica. Por ello, la distincin
se basa usualmente en el nfasis otorgado a los aspectos etiolgicos.
En sus inicios, la investigacin psicosomtica pona su nfasis en el papel de la
predisposicin psicolgica en los procesos etiolgicos, es decir, la emocin era la
causa de la enfermedad. Sin embargo, son muchos los autores que sealan que
los factores psicolgicos pueden ser causa necesaria pero no suficiente para la
aparicin de determinados trastornos, la multicausalidad es normalmente la
verdadera etiologa, con sus combinaciones entre diversos factores. Esta

multicausalidad, centrada en considerar simultneamente los factores genticos,

ambientales, psicofisiolgicos y, principalmente, el peso de la interaccin como
elemento de predisposicin del individuo a padecer una determinada enfermedad,
es el gran mrito de la investigacin psicolgica actual en este campo. Sin
embargo, dicha gnesis plural revierte de nuevo en el hecho de que la lnea
divisoria entre la enfermedad orgnica y psicofisiolgica sea bastante borrosa. Por
ello, la principal regla para diagnosticar un trastorno bajo la etiqueta de
psicofisiolgico sigue siendo en parte, en nuestros das, el hecho de que tras una
completa evaluacin mdica no aparezca ningn factor orgnico como causa
primaria y exista, as mismo, evidencia de que los factores emocionales sean
antecedentes o concomitantes de dicha alteracin. Las explicaciones de un
trastorno en el campo mdico se han centrado principalmente en el plano
descriptivo, sin que tengan en s mismas un buen poder predictivo. Por ello, la
principal contribucin de la investigacin psicosomtica a la medicina ha sido
proporcionar una explicacin retrospectiva o histrica del problema, con la
intencin de identificar los factores de riesgo de una determinada enfermedad y
bajo qu condiciones la persona predispuesta es ms vulnerable a su desarrollo.
Pero a pesar de la extensa investigacin generada sobre el proceso por el cual los
factores psicolgicos pueden producir cambios en el funcionamiento orgnico, an
no podemos decir que dicha relacin haya dejado de ser confusa. En la
actualidad, la mayora de los profesionales de la Medicina Psicosomtica y
Conductual defienden una aproximacin etiolgica multicausal de la enfermedad,
por lo que al describir los trastornos psicofisiolgicos no se refieren a un grupo
distinto de enfermedades, sino a aquellas alteraciones fsicas que son
precipitadas, agravadas o prolongadas por factores psicolgicos. En definitiva,
actualmente se tiende a asociar la gnesis, desarrollo y mantenimiento de los
trastornos psicofisiolgicos con una pluralidad de agentes, entre los que cabe
destacar: la ansiedad, los aspectos ambientales, el estilo de vida, la resistencia del
sujeto al stress, factores genticos, caractersticas de personalidad, la ira y/o la
hostilidad, factores cognitivos, etc.

1.3.- LA EMOCIN COMO FACTOR ETIOLGICO

Desde un punto de vista psicolgico, la alegra, el miedo, la ansiedad, o la ira son
emociones naturales que se dan en todos los individuos de las ms diversas
culturas. Poseen un sustrato biolgico considerable. Son esencialmente
agradables o desagradables, nos activan y forman parte de la comunicacin con
los dems. A su vez, las emociones pueden actuar como poderosos motivos de la
conducta
Por otro lado, las emociones juegan un papel importante en el bienestar
psicolgico de los individuos y cumplen una funcin importante en la comunicacin
social. Adems de ser importantes para el bienestar/malestar de los individuos y
cumplir una funcin social en la comunicacin, las emociones estn ntimamente
relacionadas con diversos sistemas fisiolgicos que forman parte del proceso que
podramos denominar "salud-enfermedad". Las emociones influyen sobre la salud
y la enfermedad a travs de sus propiedades motivacionales, por su capacidad
para modificar las conductas "saludables" (ejercicio fsico moderado, dieta
equilibrada, descanso, ocio, etc.) y "no saludables" (abuso de alcohol, tabaco,
sedentarismo, etc.)
Las

emociones

suelen

provocar

sensaciones

muy

agradables

muy

desagradables, pueden ser ms o menos intensas y el grado de control que

tenemos sobre ellas es tambin variable. El trmino "emociones negativas" ha
cobrado mucha fuerza en los ltimos aos y se refiere a las emociones que
producen una experiencia emocional desagradable, como son la ansiedad, la ira y
la tristeza-depresin, las tres emociones negativas ms importantes. Las
emociones positivas son aqullas que generan una experiencia agradable, como
la alegra, la felicidad o el amor. Hoy en da hay datos suficientes para afirmar que
las emociones positivas potencian la salud, mientras que las emociones negativas
tienden a disminuirla. Por ejemplo, en periodos de estrs en los que tenemos que
responder a una alta demanda de nuestro ambiente, desarrollamos muchas
reacciones emocionales negativas y, cuando nos encontramos bajo estos estados
emocionales negativos, es ms probable desarrollar ciertas enfermedades

relacionadas con el Sistema Inmune (como la gripe, u otras infecciones

ocasionadas por virus oportunistas), o adquirir determinados hbitos poco
saludables, que a la larga pueden minar la salud. En cambio, el buen humor, la
risa, la felicidad, ayudan a mantener e incluso recuperar la salud.
Se han estudiado mucho ms las emociones negativas (y sus relaciones con
trastornos de salud) que las positivas. Dentro de las primeras, una de las
reacciones emocionales que ms se ha estudiado es sin duda la ansiedad, como
estado emocional asociado a mltiples trastornos, especialmente los trastornos de
ansiedad y los trastornos psicofisiolgicos. Una segunda emocin negativa que
est siendo ahora ms estudiada es la ira, por su relacin con los trastornos
cardiovasculares. Por ltimo, la tristeza-depresin, como emocin natural, se
considera que es precursora de la depresin como patologa, la cual cursa por lo
general con niveles altos de ansiedad.
El psicoanlisis habla de patologa psicosomtica. Fueron los primeros que
descubrieron el papel de lo emocional en la salud fsica, incorporando los
conceptos de inconsciente, emociones reprimidas, etc.
1.4.-TIPOS DE TRASTORNOS PSICOFISIOLOGICO Y SISTEMAS
AFECTADOS.
1.4.1.- TRASTORNOS DE LA CONDUCTA
Estos trastornos engloban una serie de comportamientos que suelen ser de
carcter destructivo, negativo y antisocial, Entre ellos encontramos:
1.4.2.- TRASTORNO DISOCIAL
Puede manifestarse a travs de comportamiento agresivo, destruccin de la
propiedad, robos, engaos y estafas o violaciones de normas.
1.4.3.- TRASTORNO NEGATIVISTA DESAFIANTE:

El rasgo principal es un comportamiento negativista, desafiante y hostil hacia las

figuras de autoridad, de forma persistente que se suele dar en el entorno familiar,
con las personas que tiene confianza.
1.4.4.-TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA:
1.4.4.1.-ANOREXIA NERVIOSA
Prdida de apetito debido a razones emocionales, falta a normal de ganas de
comer, o comer muy poco. Se da con ms frecuencia en mujeres que varones. La
persona empieza por dejar de consumir alimentos de muchas caloras, luego, va
dejando de comer otros alimentos que considera que Engordan de peso.
1.4.4.2.-BULIMIA NERVIOSA
La caracterstica ms importante es la fuerte sensacin de falta descontrol sobre la
ingesta de alimento. Suelen tener un peso dentro de lo normal, pero tambin les
preocupa excesivamente engordar, y tienen una visin distorsionada de su cuerpo
recurren a mtodos inadecuados despus de los atracones; como producirse el
vmito, uso de laxantes, ejercicio en exceso.
1.4.5.- TRASTORNOS DEL ESTADO DE NIMO:
1.4.5.1.- LOS TRASTORNOS DEPRESIVOS
Pueden manifestarse de diversas maneras, con distinta gravedad y variados
sntomas. La presencia de tristeza problemas de concentracin, ideacin
suicida .La diferencia con los adultos es que nios y adolescentes suelen
presentar ms sentimientos de culpa y sntomas encubiertos como dificultades
escolares, rechazo escolar, quejas somticas.
1.4.6.- TRASTORNOS DE ANSIEDAD
Cuando sentimos ansiedad aparecen sensaciones desagradables como temor,
angustia, intranquilidad, el problema aparece cuando los niveles de ansiedad y su

duracin son excesivos, Dentro de esta categora se incluyen algunos trastornos

como los siguientes:
1.4.6.1.- FOBIA ESPECFICA
La ansiedad est producida por la presencia de una situacin u objeto concreto.
1.4.6.2.- AGORAFOBIA
La ansiedad es causada por situaciones o lugares de los que podra ser difcil
escapar o no sera fcil recibir ayuda en caso de un ataque de pnico.
1.4.7.- TRASTORNOS DE PNICO
Se caracteriza por sufrir repetidamente ataques de pnico inesperado que causan
mucha preocupacin o malestar.
1.4.8.- TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO
La caracterstica principal es que la mente de la persona se ve invadida de
pensamientos persistentes e incontrolables o que se ve obligado a repetir y repetir
ciertos comportamientos sin sentido Parecen por tanto que impiden llevar una vida
normal
1.4.9.- TRASTORNOS DEL CONTROL DE LOS IMPULSOS
Se produce un fracaso al resistir un deseo o una tentacin de hacer algo que es
perjudicial para uno mismo o para los dems se produce una gran tensin y vez se
realiza la conducta, se siente alivio o placer. Entre las que tienen su inicio en la
adolescencia, podemos encontrar:
1.4.9.1.- CLEPTOMANA
Reiterado fracaso en el intento de reprimir impulsos de robar objetos. Los robos no
son planeados ni en colaboracin con otras personas .Los robos no tienen motivo
econmico ni de venganza o ganancia personal, simplemente se dan como alivio a
un sentimiento de tensin.

1.4.9.2.- PIROMANA
Reiterados actos de prender fuego a propiedades u objetos de manera deliberada
e intencionada. No puede resistir el impulso a encender fuego y suelen mostrar
fascinacin, inters y curiosidad por l y temas relacionados.
1.4.9.3.- TRICOTILOMANA
No pueden reprimir el impulso de arrancarse el pelo y con lleva una notoria
prdida del mismo. Suele aumentar en situaciones de estrs.
DENTRO DE LOS SISTEMAS QUE SE VEN AFECTADOS SE ENCUENTRAN:
Sistema Digestivo: Por la anorexia que es un trastorno alimentario, donde el
sujeto se niega a ingerir alimentos, o realiza ejercicios fsicos exagerado.
Sistema Nervios: Por la Bordelinde que se caracteriza por la inestabilidad
emocional, la ira, el fracaso.
Sistema Neurolgico: Por la neurosis determinaba aquellas enfermedades
originadas en algn problema neurolgico, pero actualmente designa a
enfermedades de origen psicolgico, psicosocial o emocional.
Sistema Lingstico: Por la Demencia semntica que es un cuadro
caracterizado por una prdida progresiva del lenguaje, afecta la capacidad de
nombrar los objetos. Los trastornos del habla afecta a la fluidez verbal.
La Disfemia: (Tartamudez) afecta a la fluidez verbal y se distingue por la
discontuidad en la habla caracterstica del tartamudeo.
En la Taquifemia: Aumenta la velocidad de habla y la persona afectada
comete muchos errores.
La Dislalia aparece fallos en la articulacin de sonidos que no resulta
normales para la etapa de desarrollo.
El Cerebro: Por la Esquizofrenia, es una enfermedad mental, que impide que
los afectados logren distinguir correctamente entre la realidad y la imaginacin,
y una disminucin de la capacidad de reexin.
1.5.- TRATAMIENTO
Benzodiacepinas: Tratamiento agudo mejora sntomas de ansiedad a largo plazo.

Psicoterapia
Teniendo en cuenta que los factores psicolgicos originan o modifican este tipo de
trastornos, el enfoque teraputico ms recomendado es la psicoterapia. Otras
tcnicas como la modificacin de conducta y el entrenamiento en tcnicas de
relajacin pueden ser muy eficaces en algunos casos.
Desde el enfoque de las terapias cognitivo conductuales se han logrado muy
buenos resultados a la hora de hacer frente a este tipo de trastornos, sobre todo
combinando las tcnicas de relajacin con otros procedimientos cognitivos, para
habilitar al paciente con el fin de que logre controlar sus niveles de ansiedad. A la
hora de intervenir, tambin pueden ser de utilidad los mtodos de manejo del
estrs, que aglutinan un amplio conjunto de tcnicas. Algunas de las ms eficaces
son:

La prctica de la relajacin en situaciones generadoras de estrs.

Procedimientos de desensibilizacin.

Aprendizaje discriminativo en relacin a situaciones inductoras de

activacin fisiolgica.

Entrenamiento

en

habilidades

sociales,

asertividad

solucin

de

problemas.

Otros procedimientos de reestructuracin cognitiva.

En este tipo de trastornos, en la medida de lo posible, conviene evitar los
psicofrmacos, o al menos acudir antes a psicoterapia, tanto por la escasa eficacia
de estos medicamentos, (hay que recordar que no curan, sino que se limitan a
paliar ciertos sntomas agravando otros), como por el riesgo de problemas
asociados, entre ellos su alto ndice de dependencia.
En los casos en que los trastornos psicosomticos producen graves enfermedades
orgnicas, el sujeto debe acudir, adems de al psiclogo, al especialista que le
corresponda en funcin de su dolencia, con la finalidad de poner en comn todos

los factores que intervienen en el inicio, curso o mantenimiento de dicha

enfermedad. En estos casos, apostar por un tratamiento interdisciplinar es la
mayor garanta de xito teraputico.
Se puede concluir afirmando que muchas de las pruebas fsicas que se realizan y
gran parte de los medicamentos administrados se podran ahorrar si este tipo de
trastornos fueran correctamente diagnosticados. De esta forma las personas que
los padecen mejoraran sin necesidad de pasar aos de incertidumbre, de
especialista en especialista y de tratamiento en tratamiento.
1.6.- ATENCION DE ENFERMERIA

Llevar a cabo cuidados fsicos del estado general del paciente.

Proteger al paciente de actividades autodestructivas y tambin proteger a los

dems pacientes de l.
Disminuir la conducta inhibida pasar el tiempo necesario con el paciente aun

cuando ste las pueda responder verbalmente o lo haga en forma incoherente.

Aumentar la autoestima del enfermo.
Proporcionarle atencin en una forma sincera y con inters.
Ayudar al paciente a mejorar su aspecto.
orientar al enfermo en la realidad: reorientar al paciente en persona, lugar y

tiempo segn sea necesario.

incrementar la capacidad del enfermo para diferenciar entre el concepto de s
mismo y el ambiente externo: Ayudar al paciente a distinguir lo real y lo que no

lo es.
Conservar un ambiente seguro, teraputico para l y los dems pacientes.

2 DESCRIBIR LOS TRASTORNOS PSICOSEXUALES MS COMUNES EN EL

SER HUMANO A TRAVES DE SU ETIOLOGIA, SUS CARACTERISTICAS.
2.1 TRASTORNOS PSICOSEXUALES
Los trastornos del desarrollo psicosexual nacen de sentimientos de inadaptacin y
dudas sobre la propia identidad, inclinacin o maduracin sexual. Se empiezan a
experimentar en la adolescencia, por tratarse de una etapa en la que el auto
concepto an no est definido y el comienzo de la apetencia sexual.

2.1.- DISFUNCIN SEXUAL

Las disfunciones sexuales son una serie de sndromes en los que los procesos
erticos de la respuesta sexual resultan no deseables para el individuo o para el
grupo social y que se presentan en forma recurrente y persistente. Usualmente
impiden el desarrollo de una vida ertica plena, el desarrollo de vnculos erticos
satisfactorios en las parejas y que, muy frecuentemente deterioran la autoimagen
y la autoestima de las personas.
2.1.2.- ETIOLOGA
Las delicadas y complejas respuestas sexuales del hombre y de la mujer
dependen de la integridad de mltiples determinantes. El primer requisito para que
se obtenga una respuesta sexual satisfactoria consiste en que los rganos
sexuales se hallen en buen estado.
El xito del acto sexual depende de la integridad fsica de los rganos sexuales y
de los sistemas vasculares, neurolgicos y endocrinos. Pero incluso disfrutando de
una salud fsica satisfactoria, las respuestas sexuales siguen siendo vulnerables a
los efectos del stress emocional y estn expuestas al fracaso por efecto de un
condicionamiento aversivo.
La ansiedad ante la ejecucin del acto sexual y las inhibiciones especficas
aprendidas de la respuesta sexual suelen ser las causas inmediatas y especficas
de las disfunciones sexuales, pero tambin pueden existir causas ms remotas y/o
profundas. La neurosis muy asentada, el complejo de Edipo no resuelto, la
agresividad marital o complejos de culpa, entre muchas otras causas emocionales
pueden conducir a una disfuncin sexual.
La divisin entre causas inmediatas o remotas no es exclusiva de la disfuncin
sexual; es un principio bsico en medicina psicosomtica.

En las disfunciones sexuales no podemos hablar de una nica causa; si bien

alguna puede ser predominante. Habitualmente se combinan varios factores que,
en un momento determinado originan la misma. Estos factores pueden ser
predominantemente orgnicos o psquicos.
Entre las causas orgnicas podemos mencionar: malformaciones genitales,
enfermedades endocrinas, el abuso de psicofrmacos o de alcohol, enfermedades
crnicas, lesiones neurolgicas, enfermedades del aparato circulatorio, tumores,
etc. Aunque las estadsticas del nmero de pacientes disfuncionales por un factor
orgnico, segn Helen Kaplan oscilan entre un 3 y un 20 %, es importante
descartar en primer lugar esos factores con el diagnstico correspondiente, antes
de comenzar la terapia sexual correspondiente.
Entre los factores psicolgicos debemos diferenciar dos clases: los netamente
individuales, y los que tienen que ver con la relacin de pareja.
Entre los individuales mencionaremos: una deficiente y represiva educacin
sexual, donde todo lo que tena que ver con el sexo era considerado como sucio,
pecaminoso y/o prohibido; situaciones traumticas (del manoseo a la violacin);
ignorancia o mal aprendizaje sexual; miedos de diverso orden; al embarazo, al
fracaso, a la intimidad, sentimientos de repugnancia, culpa o vergenza, conflictos
con la identidad femenina, estados depresivos o situaciones de prdida, crisis
individuales importantes (econmicas, laborales o evolutivas) stress, etc.
Entre las causas de pareja podemos citar: el rechazo u hostilidad hacia el
cnyuge, deficiente estimulacin o inexperiencia de ste, dificultades o ausencia
de comunicacin; situaciones de competencia y lucha por el poder; miedo a la
intimidad, prdida del amor o crisis severas de la pareja.
2.1.3.- FACTORES PSICOSEXUALES INFLUYENTES
Factores predisponentes Educacin sexual muy prohibitiva, traumas sexuales,
parafilias, problemas de identidad u orientacin sexual, baja autoestima,
problemas con la autoimagen corporal

Factores desencadenantes Conflictos de pareja, estrs, disfuncin sexual previa,

ansiedad ante enfermedades orgnicas, trastornos psiquitricos.
Factores mantenedores Ansiedad de desempeo, actitud de espectador.
2.1.4.- SNTOMAS
Deseo sexual hipoactivo (asexualidad)
Trastorno de aversin sexual (elusin o falta de deseo de intercambio sexual)
Trastorno de excitacin sexual femenina (fallo de la normal respuesta de
excitacin sexual: lubricacin, etctera)
Disfuncin erctil masculina
Trastorno del orgasmo femenino (anorgasmia)
Trastorno del orgasmo masculino (anorgasmia)
Eyaculacin precoz
Dispareunia
Vaginismo
Disfuncin sexual secundaria
Parafilias
Trastorno de identidad de gnero
Trastorno de estrs postraumtico debido a mutilacin genital o abusos infantiles
2.1.5.- TRATAMIENTO
Debers acudir al especialista lo antes posible, ya que las disfunciones sexuales
tienen solucin cuando se tratan precozmente y se lleva a cabo una terapia
adecuada, casi siempre a nivel de pareja. Es importante asimismo eliminar ciertos
tabes sociales tales como el tamao del miembro, tipo y nmero de actuaciones

sexuales, impotencia como preaviso del envejecimiento, mala experiencia como

precursora de una actividad sexual angustiante, etc.
Disminuir la ansiedad por mantener relaciones sexuales puede aliviar la tensin
que provoca la necesidad de cumplir. Muchas veces esto por s mismo puede
ocasionar el trastorno dado.
2.1.6.- INTERVENCION DE ENFERMERIA
- informacin sobre el tema (abordar de una mejor manera)
- Analizar junto a sus pacientes sentimientos.
- Mejorar consecuencias (baja autoestima, la vergenza, la humillacin)
- Ensear tcnicas.
- Derivar a un especialista
2.2- LAS PARAFILIAS
2.2.1 CONCEPTO
Es un patrn de comportamiento sexual en el que la fuente predominante de
placer no se encuentra en la cpula, sino en alguna otra cosa o actividad que lo
acompaa. Suelen, aunque no necesariamente, suceder principalmente porque la
persona que las practica ya ha tenido una cantidad muy elevada de placer sexual,
que llega un momento en que lo poco no la satisface y quiere ms y ms de
aquella actividad para sentir el orgasmo o excitarse. En ocasiones se habla de
perversin cuando se trata de conductas depravadas o corruptas.
2.2.2.- EXHIBICIONISMO
Es una de las parafilias ms frecuentes y constituye un delito. El trastorno es
bsicamente masculino, y quien lo sufre padece adems un deterioro significativo
en su vida.

El exhibicionismo es la exposicin de los propios genitales en pblico ante

personas desconocidas, a veces, el exhibicionista se masturba durante la
exposicin, o posteriormente cuando lo recuerda o imagina.
No suelen ser individuos peligrosos, ni intentan abusar de sus vctimas, al
contrario la mayora reaccionan de forma insegura y se dan a la fuga si su oferta
es correspondida. Su deseo radica en sorprender a la vctima, provocando en ella
reacciones de miedo, asco o curiosidad, lo que le da al exhibicionista una
sensacin de dominio. La reaccin que ms detestan es la de burla o indiferencia.
Suelen ser individuos tmidos y que no les es fcil relacionarse con mujeres. En
algunos exhibicionistas el deseo ocurre cuando tienen crisis emocionales. Suelen
mostrar una inteligencia normal y un nivel sociocultural tambin normal.
El inicio del trastorno suele ser antes de los 18 aos, aunque no siempre es as, ya
que puede comenzar ms tarde.
2.2.3- VOYEURISMO
En el voyeurismo, una persona se excita sexualmente con la visin de alguien que
se est desnudando, que est desnudo o realizando una actividad sexual. Lo que
les excita es el acto de la observacin y no la actividad sexual con la persona
observada. Es particularmente frecuente algn grado de voyeurismo entre nios y
varones adultos y la sociedad considera las formas leves de este comportamiento
como normales. Cuando se trata de un trastorno, el voyeurismo puede llegar a ser
el mtodo preferido de actividad sexual y puede consumir incontables horas de
bsqueda.
En general, los voyeuristas son varones. Se han desarrollado mucho la cantidad y
variedad de material y de espectculos con un contenido sexual explcito para las
mujeres heterosexuales (por ejemplo, los espectculos de desnudo masculino),
pero a la participacin en estas actividades le falta el elemento de la observacin
secreta, que es lo caracterstico del voyeurismo.
2.2.4- TRANSVERTISMO

En el travestismo, un hombre prefiere de modo ocasional vestirse con ropas de

mujer, o menos frecuentemente, una mujer prefiere vestirse con ropas de varn.
En ningn caso, sin embargo, el deseo de la persona es cambiar de sexo, como
en el caso de los transexuales. El intercambio de vestimentas no se considera
siempre un trastorno mental y puede que no afecte de modo adverso a las
relaciones sexuales de la pareja. El travestismo se considera un trastorno
solamente si ocasiona sufrimiento, deterioro de algn tipo o una conducta
insensata que puede conducir a lesiones, a la prdida del trabajo o a la prisin.
Los travestidos tambin intercambian sus vestimentas por razones diferentes a la
estimulacin sexual, por ejemplo, para reducir la ansiedad, para relajarse o para
experimentar el lado femenino de sus personalidades, por lo dems, masculinas.
2.2.5.-FETICHISMO
Es una parafilia que consiste en la excitacin ertica o la facilitacin y el logro del
orgasmo, a travs de un talismn u objeto fetiche, sustancia o parte del cuerpo en
particular. Sin embargo, se considera una prctica inofensiva, salvo en el caso de
que provoque malestar clnicamente significativo o problemas a la persona que lo
padece o a terceros, pudiendo en este caso llegar a considerarse un trastorno
patolgico propiamente dicho.
2.2.6-TRANSEXUALISMO
El Transexualismo es la forma ms extrema de la disforia de gnero,
manifestando, la persona que lo padece, un sentimiento constante y una
conviccin persistente de pertenecer al sexo opuesto; hecho que le crea un
permanente conflicto de identidad de gnero, siendo ste el aspecto cardinal del
fenmeno. Consecuencia de lo anterior, la persona transexual siente un deseo
intenso de vivir y de ser aceptada como un miembro del gnero opuesto al sexo
biolgico; y por lo general expresan el deseo de modificar su cuerpo, mediante
mtodos hormonales y/o quirrgicos, para hacerlo lo ms congruente posible con
el gnero sentido y deseado
2.2.7- PEDOFILIA

La pedofilia es la atraccin sexual hacia nios o adolescentes sin que signifique

que la persona que siente este deseo abuse sistemticamente de menores de
edad. Cuando la atraccin se transforma en abuso de menores se convierte en
delito, contemplado en el derecho penal de casi todos los pases del mundo.
2.2.8.- GERONTOFILIA
Es una parafilia que consiste en la bsqueda de una pareja sexual mucho mayor
de edad cronolgica. Se compone de dos variantes, la alfamegamia (atraccin por
un hombre entrado en aos) y la matronolagnia (atraccin por una mujer mayor).
Las caractersticas fsicas del anciano, piel arrugada, flcida, calvicie, canas e
incluso el olor son atractivas para el gerontfilo. Se puede presentar en relaciones
heterosexuales u homosexuales. Ocurre en la adolescencia y generalmente la
persona se inicia en las relaciones sexuales con parejas con 35 aos de diferencia
como criterio mnimo. La atraccin por personas mayores proviene tal vez del
porte reconfortante de los individuos maduros. La gerontofilia puede tambin
derivar de la inteligencia, experiencia y calma de las personas de edad, que los
hace ser capaces y estar preparados para escuchar al otro. Est asociada a una
evitacin de la intimidad con una persona de edad similar, por una fijacin infantil a
la figura del padre o de la madre. La diferencia entre gerontofilia verdadera y
gerontofilia espuria, es que la primera puede ser de fascinacin cuando la persona
joven se siente atrada y excitada por la anciana, y de soportabilidad, cuando
simplemente se acepta la situacin y, de paso, se goza. Y gerontofilia espuria: se
acompaaba muchas veces de "onanismo psquico pluralista" que no es otra cosa
que pensar en situaciones mejores mientras el varn o hembra cohabita con el
anciano, de forma que resulte posible la excitacin y la masturbacin y por
consiguiente el orgasmo. Como toda parafilia debe ser tratada a tiempo por un
mdico sexlogo.
2.2.9- INCESTO
Es la es la actividad sexual (p. ej., caricias y coito) entre un hombre y una mujer
que tienen entre si un grado de parentesco por consanguinidad o por afinidad, que

les impide contraer matrimonio (padre-hija, madre-hijo, hermanos, padrastros e

hijastros).

Caractersticas Clnicas
Las caractersticas clnicas asociadas con el incesto son: abuso de alcohol,
sociopata, violencia, exceso de poblacin, proximidad fsica aumentada,
aislamiento rural que evita los contactos extrafamiliares, las segundas nupcias, las
deficiencias intelectuales y los trastornos mentales mayores. En general, el padre
incestuoso es dominante, potencialmente violento y temido, y la madre es pasiva,
discriminada e incapaz de interferir. La relacin entre los padres suele estar
marcada por una disputa sexual preexistente.
Evaluacin y Manejo
1. El objetivo primario en los casos de incesto es revelar lo que est ocurriendo.
2. Que un mdico examine al paciente en busca de contusiones y traumatismos, y
compruebe si existen enfermedades venreas o SIDA.
3. Ponerse en contacto con los organismos protectores de la infancia para
contrarrestar la considerable presin que se ejercer sobre la vctima para que se
retracte de la historia.
4. Evaluar a los miembros de la familia en busca de trastornos psiquitricos
primarios que precisen tratamiento.
5. La psicoterapia individual es el tratamiento de eleccin para las vctimas; puede
ser un camino para la canalizacin de la ira.
6. La terapia familiar puede ayudar a reconstruir una familia que ha roto su
proceso sano.
7. La terapia de grupo resulta, a veces, til para las vctimas del incesto que estn
capacitados para discutir el tema abiertamente en grupo.

Farmacoterapia
(nicamente por prescripcin Mdica).
No est indicado ningn tratamiento farmacolgico especfico, si bien algunos
trastornos psiquitricos subyacentes pueden requerir dicho tratamiento ms
adelante.
2.3.1- MASOQUISMO
El masoquismo es un trmino que describe la actitud de una persona que busca el
placer a travs del sufrimiento psicolgico en forma de humillacin y / o dolor fsico
que al paciente le gusta infligirse a s mismo o a otra persona.
2.3.2.- SADISMO
Es una parafilia consistente en causar dolor a la persona que se posee. Es una
forma de obtener excitacin y placer sexual, causando dolor o humillacin a una
pareja. Por lo general suele encontrarse junto al masoquismo, aunque siempre
hay una predominante, conocindose como sadomasoquismo.

BIBLIOGRAFIA

https://expresionafectiva.wordpress.com/2013/02/26/trastornos-

psicofisiologicos
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%20Psicofisiol%F3gicos
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