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Regulacin de la secrecin gstrica
El estmago presenta clulas mucosecretoras, glndulas gstricas (presentes en el
cuerpo y fondo, secretan cido clorhdrico, pepsingeno, factor intrnseco y moco)) y
pilricas (estn en el antro gstrico, secretan moco para la proteccin de la mucosa
pilrica frente al acido gstrico y tambin producen la hormona gastrina)
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Glndulas pilricas: contienen pocas clulas ppticas y casi ninguna clula parietal.
Tienen clulas mucosas que secretan pequeas cantidades de pepsingeno y sobre todo
gran cantidad de moco que ayuda a lubricar el movimiento de los alimentos y protege la
pared gstrica frente a la digestin por las enzimas gstricas. Adems, estas glndulas
secretan la hormona gastrina, que cumple el papel de controla la secrecin gstrica.
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aferente) y despus a travs de los nervios del estmago (va eferente). Esta fase
aporta el 30% de la secrecin gstrica asociada a la ingestin de una comida. El
mediador qumico de esta fase es la acetilcolina.
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Secretagogos (sustancia que hace que otra sustancia sea liberada o secretada)
contenidos en los alimentos u originados en el estmago (peptonas) hace
aumentar el pH. Esto provoca una estimulacin de quimiorreceptores y se libera
gastrina. Esta hormona es producida por las clulas G y es el principal mediado de
la respuesta secretora gstrica inducida por la comida. Adems, estimula la
secrecin del cido gstrico y el crecimiento de la mucosa gstrica.
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las enterocromafines. Estas clulas, las enterocromafines son estimuladas para secretar
histamina por respuesta a la presencia de protenas en los alimentos que se van a digerir.
Las clulas parecidas a las enterocromafines reciben tambin una estimulacin de
hormonas secretadas por el sistema nervioso entrico de la pared gstrica.
Estimulacin de la secrecin acida por la gastrina:
La gastrina es una hormona secretada por las clulas de gastrina (clulas G) encontradas
en las glndulas pilricas de la porcin distal del estmago. Cuando la carne u otros
alimentos que contienen protenas llegan al antro gstrico, algunas de las protenas de
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estos alimentos ejercen un efecto estimulador especial y directo sobre las clulas de
gastrina de las glndulas pilricas. Estas liberan gastrina en la sangre que es
transportada por las clulas enterocromafines al estmago. La mezcla enrgica de los
jugos gstricos transporta de inmediato a la gastrina hacia las clulas parecidas a las
cromafines del cuerpo del estmago y provoca la liberacin directa de histamina a las
glndulas oxnticas profundas. La histamina acta con rapidez y estimula la secrecin de
cido clorhdrico por el estmago.
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Es dado por las clulas ppticas de las glndulas oxnticas, se produce como respuesta a
dos tipos principales de seales:
1. Acetilcolina liberada desde los nervios vagos o por plexo nervioso entrico del
estmago
2. Acido en el estmago
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Lo que hace esto, es retrasar el paso del quimo del estmago mientras el intestino
delgado permanezca lleno o se encuentre hiperactivo. El reflujo inhibidor enterogstrico,
sumado a la accin de las hormonas inhibidoras, reduce la motilidad gstrica al mismo
tiempo que la secrecin.
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Inhibicin por va nerviosa: les producida por un reflejo mediado por nervios
extrnsecos, que involucran fibras aferentes vagas y esplcnicas activadas por
quimiorreceptores sensibles al pH acido: menor a 2. Los reflejos locales que estimulan a
las neuronas del SNE e inhiben la produccin del cido clorhdrico.
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de
los
receptores
H2:
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Las enzimas proteoltica del pncreas son la tripsina (la ms abundante), quimiotripsina y
la carboxipolipeptidasa.
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La secrecin pancretica al igual que la gstrica, sucede en tres frases: ceflica, gstrica
e intestinal
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Mecanismos estimuladores
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liberacin tiene lugar por la llegada de cido al duodeno y tambin por productos
de la digestin de las grasas.
Colecistoquinina: hormona producida por las clulas l del intestino delgado
proximal y su liberacin es estimulada por la llegada de grasas, aminocidos
(principalmente fenilalanina), protenas y glucosa. El efecto de esta hormona es la
estimulacin de secrecin enzimtica de las clulas acinosas del pncreas.
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Neuropptidos:
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El mediador qumico de las fibras vagales colinrgicas es la acetilcolina, para lo cual las
clulas del pncreas exocrino poseen receptores especficos. Efectos fisiolgicos de la
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colecistoquinina se producen por una accin directa especfica sobre fibras vagales
aferentes.
Los efectos del sistema nervioso colinrgico se producen en las tres frases de la
alimentacin:
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Mecanismos inhibidores
Estn desarrollados por hormonas como la somatostatina y el glucagn y por pptidos
reguladores como el pptido pancretico y el pptido YY
Hormonas:
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Pptidos:
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El hgado secreta bilis en cantidades que van entre 600 y 100 ml/da.
La bilis ejerce diferentes funciones:
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Digestin y absorcin de las grasas, ya que los cidos biliares realizan dos
funciones:
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1. Ayuda
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La secretina, glucagn, gastrina, aumento del flujo sanguneo heptico, estimula las
clulas ductales de los conductos biliares y clulas de la mucosa de la vescula.
El lquido acuoso con HCO3- es similar al lquido extracelular.
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3. Secrecin
de
moco y fluido
similar al lquido
extracelular
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