ENFASIS EN LA ENFERMEDAD ENFASIS EN EL ENFERMO

Autor: Heberth Garca Rincn

(Publicado en Facebook: Terapia Neural/Odontologa Neurofocal)
En atencin a la polmica sobre Linealidad y no Linealidad, vademcum,
protocolos, etc. y al comentario de Andrs Peralta que estos espacios deben
orientar a quienes estn inicindose; pienso que vale la pena ilustrar algunos
conceptos que aunque sutiles, sustentan la racionalidad de la Medicina
Alternativa en general y de la Terapia Neural (TN) en particular.
Desde la antigedad han existido dos Modelos de Racionalidad con
concepciones diferentes sobre el hombre, el proceso salud enfermedad y cmo
relacionarse con el paciente. Encontramos la Escuela de Cnido donde se haca
nfasis en la enfermedad, su diagnstico y clasificacin, teniendo esta mayor
importancia que el enfermo. La Enfermedad es un hecho pasivo, que debe ser
solucionado localmente segn el rgano comprometido. La Medicina deba
considerarse por tanto al igual que las matemticas, un arte de la investigacin
cientfica que deba ensearse como ciencia pura. (www.cinicos.com/cos.htm ;
Hidroterapia, la curacin por el agua. Frederic Vias. Editorial Integral. 1994).
Tambin estaba la propuesta de la Escuela de Cos, cuyo acento se haca en el
enfermo; su enfermedad no se ubicaba en un rgano, por el contrario se
entenda como un proceso patolgico general que afectaba a todo el cuerpo,
adems reconoca al paciente mediante una autobiografa patolgica para
entonces tratar de entender la enfermedad. Esta no puede tratarse de la misma
manera en personas diferentes, dado que cada persona es una historia diferente.
La Medicina deba ser considerada un arte, el mdico deba tener predisposicin
y vocacin, por tanto no bastaban solo los estudios. (www.cinicos.com/cos.htm ;
Hidroterapia, la curacin por el agua. Frederic Vias. Editorial Integral. 1994).
En este orden de ideas hay dos formas de abordar el Fenmeno Salud
Enfermedad:
1. Con nfasis en la Enfermedad: desde esta ptica, es de suma importancia
describir un cuadro, sus sntomas y signos, bautizarlo con un nombre
(Sndrome X Enfermedad X), de tal manera que cuando se repitan en otra
persona ya sepa de qu se trata y mejor an, si tengo un tratamiento
preestablecido para esta patologa. Ejemplo: el Asma en todos los pacientes
produce sibilancias, disnea, tos, placa de trax que muestra atrapamiento de
aire, etc. Desde esta perspectiva caben los vademcum, protocolos, algoritmos y
los especialistas, es ms son deseables y ojala cuenten con numerosas
herramientas diagnsticas y teraputicas y un protocolo a seguir. Aqu es vlida
la linealidad, el Reduccionismo Cartesiano y es bienvenida la generalizacin de
lo predecible.
2. Con nfasis en el Enfermo: desde esta perspectiva prima lo singular, lo
irrepetible, es decir el Enfermo con su historia de vida (gestacin, carga
gentica, nacimiento, crecimiento, nutricin, medio ambiente, patologas,
trabajo, visin de s mismo y un interminable etc., etc.). Entonces a pesar de
signos y sntomas idnticos, no puedo tratar la misma enfermedad de manera
idntica en pacientes diferentes. Debo enfocar al paciente racionndolo desde
las propiedades complejas que surgen de las diferentes interrelaciones de sus
partes y que no puedo ubicar en ninguna de ellas (concepcin holista). Es desde

este enfoque que debo entender al paciente y su enfermedad, por ende el

tratamiento debe impulsar procesos de autoecoorganizacin y dada su
singularidad no acepta protocolos, normatizaciones, estadsticas, pruebas,
mediciones, etc.
Recordemos que somos informacionalmente abiertos (intercambiamos
informacin con el medio) y organizacionalmente cerrados (tenemos nuestro
propio e individual orden); de ah nuestra individual respuesta ante un
estmulo, ya sea un cambio de temperatura, dieta, glbulo homeoptico o
aplicacin de TN. Entonces el organismo no admite protocolos y pese a que en
un tratamiento de TN, inicialmente los puntos de aplicacin sean similares o
an idnticos en una misma enfermedad, en diferentes pacientes, en la medida
que avance el tratamiento, cambian, se repiten, se aumentan, etc., sin que
existan dos tratamientos iguales. Es en esta segunda concepcin de nfasis en el
enfermo que se mueve la TN.
Finalmente vemos que no se trata de hacer sealamientos para decir quien est
equivocado (Lo contrario de una verdad no es el error sino una verdad
contraria Pascal); debemos buscar un dialogo de saberes en pie de igualdad con
la concepcin lineal y reduccionista, en la que debemos ofrecer respeto para
exigir el mismo trato.
Concluyendo, el tema no es de protocolos, diagnsticos, mediciones, etc.;
tampoco de nombres como campo interferente, segmento, etc. El fondo es como
dice el maestro Payan, el razonamiento, qu proceso de racionalidad usamos
para entender el Fenmeno Salud Enfermedad; cmo pienso? si es que
pienso.

-------------------------------------------------------------------------------partida 3 veces
Susana Gjurkan Galper Me encant lo que le, explicacin simple y desde la
humildad y el amor gracias Dr.
24 de junio a la(s) 0:09 Me gusta
Byron Galdamez Arana Sent pensar
24 de junio a la(s) 3:46 Me gusta
Pablo Rubn Koval Hay una dificultad importante con el ejercicio de la
medicina. Por eso pienso que este espacio no slo es para quienes se inician,
sino para todos y todas. Es mucho ms sencillo pensar linealmente, no exige
tanto esfuerzo. Con tablas, algoritmos y vademecums pueden "resolverse"
muchas cosas. El pensar en el enfermo y no en la enfermedad es harto ms
complejo. Ocurre que en ese intento de modificar la forma de pensar podemos
bandearnos, es decir volcarnos hacia algn extremo, por ejemplo hacia el
extremo de que todo pasa por el corazn. El corazn es parte fundamental, pero
sin la mente nos quedamos slo en las buenas intenciones. Las enseanzas de
Payn han contribuido muchsimo a pensar el problema desde el enfermo y no
desde la enfermedad, pero la resistencia es enorme, la fuerza de lo aprendido, de
la cultura metida en cada una de nuestras clulas es un impedimento
formidable. Quizs algn da cuando el pensamiento sistmico y complejo se

transmita desde los primeros aos de vida, la medicina va a cambiar

sustancialmente. Es verdad que hay que ser tolerantes, pero convengamos que
pensar en la enfermedad slo es til en las situaciones de emergencia, en las
situaciones agudas no de emergencia y en los cuadros persistentes y crnicos el
nico camino til es pensar en el enfermo. Personalmente considero que los
cursos de TN y ONF deberan estar orientados bsicamente a modificar la forma
de pensar la salud-enfermedad tal como nos la ha trasmitido el Dr. Julio C.
Payn (TN Latinoamericana).
24 de junio a la(s) 11:12 Editado Me gusta 4
Edgar Francisco Fernandez Flores Totalmente de acuerdo con el comentario del
dr. Pablo Rubn Koval modificar la forma de pensar,
24 de junio a la(s) 20:45 Me gusta
Joel Nunez Alvarez somos una especie aun muy primitiva, con representantes
soberbios y prepotentes que en sus ignorancias y miedos han credo que
dominan el todo, por medio de la violencia de cualquier tipo, quizs si
buscramos cuando surgi y como la primera preocupaci...Ver ms
25 de junio a la(s) 20:57 Me gusta 1
Heberth Garcia Rincon De acuerdo Pablo, tambin es bienvenido el protocolo
en casos como transplantes, reemplazos quirrgicos; sin embargo cunto podra
aportar tambin en estos casos el pensamiento complejo....... Soemos, algn
da ser.
25 de junio a la(s) 23:42 Me gusta
Pablo Rubn Koval

--------------------------------------------------------------------------------