Psicol. cienc. prof. vol.18 no.

1 Braslia 1998
http://dx.doi.org/10.1590/S1414-98931998000100002

Sobre a tica das prticas psi: felicidade e cidadania

Eduardo Ponte Brando

Psicanalista com formao em Psicologia pela UFRJ, graduao, e PUC/RJ,
mestrado. Professor nas Universidades Cndido Mendes e Estcio da S
Endereo para correspondncia

Novas Prticas na relao entre psicologia e sofrimento mental conduzem a novas

polticas diante do sofrimento mental e dos direitos humanos.
A falncia de valores modernos a causa do interesse atual pela tica. A um s
tempo, fracassa tambm a tica naturalista, pois a busca de fundamentos morais
na biologia questionada a partir da tecnologia. Esta obriga que se faam novos
juzos, no devendo ser tomados como universais. Para tal, importante abdicar da
suposta unidade tica, objetivando a interdisciplinaridade atravs da qual diferentes
dispositivos se suplementam por convergncia tica. As prticas psi so divididas
em duas medidas ticas: uma, herdeira do naturalismo, outra, visando
singularidade da experincia. Ambas determinam o modo de responder s
demandas de felicidade, possuindo diferentes concepes de cura. Mas, atravs da
segunda tica, prope-se uma nova cidadania, passando por questes sobre o
homossexualismo, a loucura e a felicidade.
conhecida a mxima de que os problemas filosficos no so superados, mas
esquecidos. Embora no se restrinja somente ao domnio da filosofia, o problema
da tica, longe de ser esquecido, o que h de mais atual neste momento do
homem em fin-de-sicle. Tal fato leva-nos a indagar: por que esse tema, discutido
desde a Grcia Antiga, promove atualmente inmeros debates, torna-se assunto de
palestras e conferncias, chama a ateno de editores para publicao de artigos,
sendo por fim algo que est na ordem-do-dia?
A falncia de valores da modernidade uma explicao possvel para tamanho
interesse. Atualmente respiramos numa atmosfera, denominada de psmodernismo, em que se questiona a Razo, bastio da modernidade, enquanto
fundamento tico. Na modernidade, privilegia-se a racionalidade, o
desenvolvimento sem percalos da civilizao, as verdades absolutas e a
"padronizao dos conhecimentos e da produo econmica como sinais da
universalidade" (Chaui, 1992:346). No ps-modernismo, realada "a
heterogeneidade e a diferena como foras liberadoras da cultura", "o pluralismo
contra o fetichismo da totalidade", "a fragmentao" e "a indeterminao, a
descontinuidade e a alteridade" (Chaui, 1992: 346). Com efeito, a tica iluminista

da Razo, vista na modernidade como libertadora do homem, revelada em sua

face opressora no ps-modernismo, fazendo a ressalva de que, segundo Chaui
(1992), este apenas um prolongamento da primeira. A crise de valores tem incio
na prpria modernidade.
Para ilustrar as consequncias desta crise, atravs da qual estamos convencidos de
que os valores modernos no so os melhores para impedir segregaes
devastadoras, convm citar Rinaldi (1996), que, num outro contexto, na articulao
entre tica psicanaltica e antropologia, aponta para os paradoxos da democracia
liberal burguesa. Sabemos que esta cultiva o iderio iluminista, que, privilegiando a
Razo como atributo universal do homem moderno, celebra a liberdade, igualdade
e fraternidade:
"Quando se falou em liberdade, o que se viu foi servido, ainda que de uma forma
diversa da servido antiga e medieval; quando se falou em igualdade, o que se viu
foi o aumento das disparidades em escala mundial nunca antes experimentada;
quando se falou em fraternidade, o que se viu foi o aumento da rivalidade."
(Rinaldi, 1996:128)
Seguindo o fio das argumentaes de Rinaldi, poder-se-ia dizer: quando se fala em
Bem Supremo, pressupe-se um ideal do amor genital que exclui, como
infantilismo ou bestialidade, todas as tendncias no-adequadas sexualidade
"normal"; quando se fala em Lei moral pura, o mal apresenta-se na histria da
humanidade como uma banalidade sem precedentes; quando se fala em amar ao
prximo, o homem afasta-se com horror do mal que est em si como no outro,
apesar de no conseguir evitar que as formas mais sutis de agressividade
permeiem as relaes humanas.
Todos os parmetros ticos acima tm em comum o pressuposto de que, enquanto
valores universais e totalizadores, so capazes de ordenar as aes humanas. A
falncia deste mito moderno gera o sentimento atual de crise tica, em que metade
da populao terrestre busca valores que pendem ora para o lado de novas utopias
ora para o resgate de certezas perdidas. Tal crise deve manter-se como tema de
discusso ainda por um bom tempo, pois atravessa todos os nveis scioeconmico-poltico-culturais do momento em que o homem, celularizado,
internetizado, globalizado, permanece por sua vez infeliz, como Freud (1930/1990)
diria, no papel de Deus de prtese.
Poder-se-ia supor mais uma outra causa para o sentimento atual de crise: o
solapamento da tica naturalista.

1- TICA NATURALISTA E TECNOLOGIA

A tica naturalista compreendida, segundo a definio de Costa (1992) num
estudo sobre Gide, como a "que busca na natureza os fundamentos da vida moral"
(Costa, 1992: 275). Os fundamentos independem das crenas particulares e
contingentes, encontrando-se nos imperativos a-histricos da biologia, ou
genericamente, na natureza, de modo que as obrigaes morais se tornam vlidas
para todo e qualquer indivduo. Em oposio a esta perspectiva, Costa lana mo
da tica historicista, que pressupe, como resultado de nossas crenas, todo e
qualquer juzo. Ao invs de recorrer a fundamentos universais e a-histricos, a
tica historicista reafirma a "pluralidade da condio humana" (Costa, 1992:276).

Convm ressaltar que, a partir destas diferentes perspectivas, Costa demonstra

como Gide, ao mesmo tempo que aponta as circunstncias histricas que fabricam
a idia de "natureza heterossexual" e de "instinto de reproduo", cai no engano de
fazer do homoerotismo uma obrigao ancorada na tica naturalista, na medida em
que considera a pederastia como a forma mais adequada de sexualidade. Desse
modo, Cide permanece atado s noes de desvio e norma sexual, submetendo-se
inversamente ideologia moral que tanto o discrimina.
O que interessa apontar o fato de a tica naturalista resistir aos dias de hoje,
apesar das evidncias que a colocam em xeque. Em tempos de crise, vemos
diferentes atitudes sendo tomadas, algumas truculentas, outras mais brandas, mas
no menos surpreendentes, como as dos nossos "representantes em Braslia"
suspendendo a votao do Projeto de Lei de Parceria Civil Registrada entre pessoas
do mesmo sexo, com medo de serem rejeitados pelas suas bases eleitorais. A
suspenso de um projeto que garante direitos civis e cidadania para parceiros do
mesmo sexo, tirando da clandestinidade as relaes homossexuais, obriga-nos a
indagar: at quando uma escolha sexual e amorosa vai continuar sendo vista como
aberrao, definindo homens como uma espcie parte, com um perfil psicolgico
e moral especfico, de modo que sejam destitudos dos direitos que pertencem
somente espcie dos heterossexuais?
Sem haver uma resposta para a pergunta acima, vejamos ao menos algumas
evidncias que abalam os alicerces da tica naturalista. Paradoxalmente, o
questionamento da fundamentao moral calcada em parmetros biolgicos tem
como origem a prpria tecnologia.
o que se nota a partir do avano de novas tcnicas de fertilizao, atravs das
quais so recriadas as frgeis relaes entre filiao e reproduo. Por exemplo:
conhecemos o caso de inmeras famlias que pedem a retirada de smen dos
parentes falecidos com a inteno de fertilizar as respectivas vivas. Ou,
particularmente, o caso da menina Elisabetta cuja me biolgica morre num
acidente de carro, tendo entretanto congelado seus vulos, poucos meses antes,
por no conseguir ter filhos. Aps sua morte, o vivo pede cunhada que aceite
abrigar no tero um dos vulos congelados da irm, fecundado por ele, nascendo,
desta inseminao artificial, Elisabetta. Por fim, sabemos tambm o rumor de que o
prncipe herdeiro do Japo, Naruhito, consentiu que sua mulher, a princesa Masako,
tenha sido inseminada artificialmente com o smen do pai dele, o imperador
Akihito, a fim de garantir uma dinastia de 2700 anos.
Todos estes exemplos servem para mostrar que, em nenhum dos casos, se trata de
"incesto tecnolgico", desde que as lentes da tica naturalista no sejam utilizadas.
Ao invs de consider-los moralmente condenveis, podemos julgar que a filiao
no simplesmente biolgica, dissociando a funo paterna ou materna da
reproduo.
Fazer novos juzos sobre a questo da filiao um dos inmeros desafios ticos
impostos pela tecnologia.
Novos juzos so necessrios quando se oferecem recursos para administrar a
morte de forma indolor e discreta. Tal fato gera discusses sobre a eutansia que
podem ser resumidas na seguinte questo: podemos matar algum em nome de
nosso ideal de Homem, ferido em sua imagem de felicidade e sade por
moribundos que agonizam nas U.T.I.s?
Seguindo esse raciocnio, existem questes semelhantes sendo delineadas na
discusso sobre a experincia com embries, onde h tentativas patticas de definir

o que a vida humana a partir de determinada fase do desenvolvimento biolgico.

Serve como exemplo o fato de uma comisso do governo britnico, em 1982, ter
arbitrado que proibido manipular o embrio depois dos quatorze dias de vida
biolgica. inevitvel fazer a primeira pergunta que vem nossa cabea: que
autoridade essa capaz de julgar que, at os quatorze dias, no se trata de vida
humana?
Finalmente, novos juzos tornam-se urgentes quando tambm se fala em
manipulao gentica para melhorar grupos humanos, abortos consentidos atravs
de diagnsticos pr-natais, clonificao de seres vivos, entre outros avanos
tecnolgicos.
Face a todos os exemplos acima, pede-se licena para imaginar um interlocutor que
decide perguntar: "Qua/ o interesse para os profissionais psi, maneira genrica
de nomear psiclogos, psicanalistas, psiquiatras e outros que atuam no campo da
sade mental, discutir tais questes ticas? No seriam estas objeto de interesse
somente para filsofos e legisladores ?"
Para tais perguntas, a resposta no pode ser outra: alm de provocar profundas
mudanas sociais, a tecnologia impe questes ligadas s idias que temos sobre o
homem, a vida e a morte, a felicidade, a sexualidade, as leis, de tal modo que no
podemos ficar simplesmente de braos cruzados supondo que elas habitam numa
estratosfera dez quilmetros acima de nossas cabeas. Colocadas em xeque-mate,
estas idias afetam-nos diretamente, assim como afetam os que chegam aos
nossos consultrios, ambulatrios e hospitais.
Visto que estamos comprometidos at ao pescoo com tais questes, veremos
como a tica naturalista, que, como vimos, incapaz de resolv-las, repercute no
campo das prticas psi. No obstante, convm abordar antes a suposta unidade da
tica que determinados campos do saber impem ao pensamento.

2. O IMPASSE DA UNIDADE
Partamos do princpio de que no existe somente uma tica, mas vrias, que
podem at caber num mesmo campo do saber. A psicanlise pode ter vrias ticas,
assim como a. psicologia, a psiquiatria, o neoliberalismo, o "esquerdismo", a
"vanguarda", havendo em cada um desses campos subdivises que definem a si e
aos outros atravs de seus respectivos parmetros ticos.
Para restringir a conversa ao que estamos mais familiarizados, sabemos bem que
Lacan se esfora em distinguir tica, restrita prxis psicanaltica, e moralidade.
Relacionando o domnio da tica verdade particular ancorada no desejo, o
"Wunsch imperioso" (Lacan, 1991: 35), Lacan inicia uma interlocuo original com
a filosofia. Nesta perspectiva, proceder de acordo com o Bem Supremo, tal como
Aristteles prope em tica a Nicmaco, moralidade, referindo-se a um ideal de
comportamento que diz o "que devemos fazer para agir de uma maneira reta,
correta, dada nossa condio de homens" (Lacan, 1991:30). Ou, seno, agir por
respeito Lei moral pura, como Kant prope, independentemente de qualquer
particularidade, entre outras contingncias empricas, tampouco agir eticamente.
Enfim, orientar-se de acordo com a lgica do "servio de bens", bens privados, de
famlia, da Cidade, da profisso, tambm moralidade, pois o individuo, ao tentar

encontrar ali pequenas realizaes pessoais, rivaliza de tal maneira com os outros
que levanta "uma muralha poderosa na via do desejo" (Lacan, 1991: 76).
Levantando tal muralha, o sujeito deixa de ter acesso unica condio de agir
eticamente: o seu desejo. Existe somente tica quando se age em conformidade ao
desejo. Atravs deste, o sujeito faz um juzo sobre a ao, responsabilizando-se por
algo que a habita, mas que impossvel de satisfazer. Revelando-se na experincia
psicanaltica como uma verdade particular, o desejo aceito sem culpa pelo sujeito.
Fora isso, tudo que resta disciplina moral.
A distino proposta por Lacan tem uma importncia para o contexto de sua obra,
conhecida pelo retorno a Freud, cuja inteno mostrar, entre outras coisas, a sua
ruptura em relao ao que vinha antes sendo reunido sob o nome de Psicanlise.
Sendo um crtico veemente da psicologia do ego norte-americana, Lacan lana mo
de sua tica para definir a experincia analtica, onde o desejo do analista est
orientado a responder demanda "profundamente inconsciente" (Lacan, 1991:87)
que lhe endereada.
Por sua vez, insistir at hoje na distino lacaniana no faz mais do que impedir
que o debate prossiga. Se ela constitui o juzo que o analista faz, ao se
responsabilizar pelo desejo levado "condio absoluta" (Lacan, 1991:353), por
um lado, por um outro, ela supe que no existe tica fora deste domnio. Quanto
mais os lacanianos tentam provar que a chamada psicanlise "em extenso"
possvel, mais nos convencemos de que ela faz presumir que no existe tica na
Cidade, na famlia, na profisso. A menos, claro, que no se abra mo do desejo.
Acreditar que somente tico o juzo que se ancora no desejo, cair na esparrela
de que os outros campos do saber so dominados pela coero moral, ou, na
melhor das hipteses, aplicaes impuras de sua "intenso". Desse modo, uma
prxis interdisciplinar no seria mais do que uma formao hierrquica, um castelo
formado por paredes de gesso e torres de cristal.
Para ficar num s exemplo: no seria tico o esforo de Rotelli (1990) em propor a
desinstitucionalizao em oposio razo mdica que domina a psiquiatria? Ora,
sabemos que esta adota, antes da reforma italiana, a lgica causal entre o
problema - doena - e a soluo -cura. O que Rotelli diz que o louco desconfirma
esse modelo, de tal maneira que o manicmio serve para ocultar todas as
incoerncias relativas aos padres de normalidade. Assim, prope que se enfoque
no mais a cura calcada na Razo, mas a multiplicidade de formas de sade,
renunciando idia de normalidade como bem universal.
Tal como Lacan, Rotelli no visa a educar os sujeitos de acordo com um bem prestabelecido, abrindo a possibilidade para que cada um descubra-o por conta
prpria. No obstante, por no caber nesta perspectiva nenhuma referncia estrita
ao desejo, podemos desqualific-la como no-tica?
No seria mais interessante supor que existem diferentes dispositivos, mas que
possuem certa convergncia tica, mantendo um espao fecundo de
interdisciplinaridade?
Longe de sugerir o mero somatrio de diversas disciplinas, suponhamos que cada
uma cria o seu objeto, havendo, entretanto, interseces e confrontos que
produzem transformaes sociais e criao de novos paradigmas. Para tanto,
convm repetir que necessrio haver alguma convergncia tica, no sendo outra
coisa seno o diapaso deste trabalho.

Para no nos determos mais sobre o que tico e no tico, que, como vimos,
emperra o debate, falemos de vrias ticas que dominam o cenrio das prticas
psi. Neste momento, concordamos com Katz que rechaa a unidade da tica (...)
como "instrumento de pensar", vista pela tradio ocidental como o eixo central
"onde as diferenas se produziriam apenas por referncia a seu centro articulatrio"
(Katz, 1984:15).
Nem por isso aderimos a um relativismo em que toda e qualquer psicoterapia, com
sua viso tica, se toma vlida, bastando que o fim seja atingido
independentemente dos meios. Assim, vale tudo para tornar feliz a pessoa que,
com toda a sua carga de sofrimento, busca o psi: terapia quntica, exerccios
tibetanos, hipnose, regresso, massagem, palavras amigas, mapa astral, reza e
bno. Os efeitos nefastos desse voluntarismo acrtico so bem conhecidos, pois
so oferecidos por muitos que, para agravar a situao, se intitulam psiclogos,
psiquiatras e psicanalistas.
Faamos uma distino que nos oriente minimamente, servindo para que cada um
se posicione de acordo com suas convices ticas. Situada no contexto sciohistrico, sabemos que tal distino pode ser mudada mais adiante. Por ora, ela
ajuda a mostrar que o lado em que nos posicionamos influencia a escuta e a
maneira de lidar com demandas que so, em ltima instncia, demandas de
felicidade.

3-DUAS TICAS, DUAS MEDIDAS

Faamos a diviso do bolo psi em duas ticas divergentes, sabendo que existem
reas que se encaixam mais ou menos nesta distino, alm das que possivelmente
ficam margem.
A primeira pressupe fundamentos a-histricos e universais, caractersticas da tica
naturalista, fazendo a ressalva de que no se resumem aos parmetros da biologia,
mas correspondem tambm a tudo que prescinde das crenas particulares ou scioculturais. Assim, cabem neste pedao, como diz Costa sobre tal perspectiva, "os
cdigos genticos; as leis da economia; os invariantes psquicos; as estruturas de
parentesco e da linguagem (...)" (Costa, 1992: 285), entre outros fundamentos.
Nesta concepo tica, existe uma promessa de felicidade revestida das mais
variadas formas, desde a normalidade ou o equilbrio previamente estabelecidos at
o sono tranquilo e sereno dos deuses. De acordo com estes ideais, so feitas
divises de patologias que podem se multifacetar ad infinitum, onde se oferecem
solues que incidem somente sobre o estado mrbido aqum desse ideal.
Expliquemo-nos: o ideal de sade visto como plena capacitao racional e equilbrio
orgnico faz com que qualquer manifestao que no se adeque ao mesmo seja
taxada como desvio, doena ou tara. Assim, so produzidos diferentes quadros
nosolgicos com o objetivo de identificar e controlar as manifestaes que insistem
escapar do ideal pr-estabelecido. Por exemplo: para no falar da sndrome do
pnico, "descoberta" nesses ltimos tempos, vemos promessas de todo tipo para
solucionar stress, insnia, ansiedade, fadiga, gagueira, tiques nervosos e, pasmem,
o mau-humor.
Este ltimo recorte nosogrfico preocupa-nos particularmente: identificado pela
Organizao Mundial de Sade, divulgado na mdia com a estatstica alarmante de

que 5,3 milhes de brasileiros esto "contaminados", o mau-humor, codinome

distimia, mais uma daquelas doenas em que a pessoa no sabe que est doente,
mas diagnosticada graas ao "aprimoramento" da psiquiatria mdica. Atribuindo a
causa a uma disfuno cerebral e gentica, os tericos do mau-humor recomendam
a clssica dobradinha remdio-terapia adaptativa a todo e qualquer distmico. O
que acontece que, em nome de um equilbrio universal do humor, eles supem a
existncia de uma natureza fora do contexto scio-cultural. A idia de que o mauhumor cai de pra-quedas na cabea da pessoa refora to somente a apatia que
esta deve manter ao invs de recriar a sua vida ntima e suas relaes familiares,
institucionais e scio-polticas.
Esta viso estritamente mdica no se limita aos resultados pretensamente
"naturais", pois estabelece um sistema de crenas onde o valor cientfico utilizado
at mesmo para fins publicitrios. Assim, vemos inmeras propagandas de
remdios fabricados com tecnologia de ponta, onde aparecem pessoas lindas,
loiras, radiantes, acordando em manhs maravilhosas, quando a maioria da
populao assistida nos hospitais pobre, mestia e sem dentes.
Numa realidade social marcada pelo desamparo, a assistncia psiquitrica
raramente leva em conta a experincia subjetiva de seus pacientes. A consequncia
desta perspectiva, situada na tica naturalista, supor que existe sade
independente das transformaes sociais.
Nesse compasso, a tica naturalista impe uma determinada forma de atender s
demandas. De um lado, sabemos que, ao buscar o profissional psi, as pessoas
costumam dar nomes ao mal que as afligem, chamando-o de sndrome do pnico,
doena dos nervos ou complexo edpico mal-resolvido. Por sua vez, o psi do time
naturalista encaixa a demanda manifesta ou inconsciente do paciente num quadro
nosolgico, abolindo qualquer experincia nova que corrompa tal enquadramento,
propondo por consequncia uma soluo previamente respaldada num ideal de
felicidade. Quando no ocorre de considerar o paciente no-tratvel ou noanalisvel, como acontece aos psicticos.
Em suma, o tico naturalista visa a encontrar cdigos universais. Caricaturando,
poder-se-ia dizer que ele senta no topo do conhecimento, sentindo-se pouco
disposto a rever seus conceitos.
Em oposio tica naturalista, propomos uma outra que no pressupe
fundamentos a-histricos e universais, no havendo nenhum Bem prvio
singularidade da experincia subjetiva. Enraizada nesta, e a partir do contexto
scio-histrico, esta outra-tica no se encerra na intimidade do consultrio, onde
se poderia presumir que a pessoa adquire somente jogo de cintura para lidar com
os ideais sociais.
No existe necessariamente uma disciplina que se adeqe melhor a esta
perspectiva, que depende mais da crena, concepo de mundo, ou, se alguns
assim preferem, do desejo do que da filiao terica. Importa pouco se lacaniano,
kleiniano, sistmico, embora, por exemplo, o organicista convicto talvez tenha
dificuldades em se situar neste lado.
bvio que cada campo do saber tem o seu prprio objeto e sua concepo de
causalidade, mas adotar tal viso tica o que permite psiquiatras, psiclogos,
psicanalistas, terapeutas ocupacionais, nutricionistas, entre vrios outros,
sentarem-se juntos para discutir um propsito comum: o sofrimento alheio. So
concepes diferentes at mesmo para as formas de evitar o sofrimento; mas, ao
invs do imobilismo que se impe atravs da hegemonia de determinada disciplina,

acreditamos em mudanas a partir da suplementao de uma disciplina por outra.

Consequentemente, cria-se um espao de tessitura entre vrios saberes que se
cruzam e criam novas verdades: o que se chama interdisciplinaridade.
Seguindo esse raciocnio, a singularidade da qual falamos acima resulta do que se
reinventa a cada enunciado, a cada dispositivo, a cada mudana, possibilitando
aproximar o sujeito de uma felicidade a ser construda, e no dos nossos ideais.
por isso que, nesta tica, no se promete a felicidade previamente experincia,
como se fosse possvel escolher o que originalmente bom e mau para todos.
Por fim, ningum melhor do que Freud para lembrar que "no existe regra de ouro
que se aplique a todos: todo homem tem de descobrir por si mesmo de que modo
especfico ele pode ser salvo" (Freud, 1930/1990:102-3).

4-A CURA
Poder-se-ia objetar tudo que foi dito at agora com o argumento de que seria
ingenuidade nossa supor que a tica naturalista no cura, e que este dom seria
somente privilgio da nossa. verdade que as duas curam, sendo importante ver o
que se entende por isso.
Vimos acima que comum as pessoas procurarem os psi com uma demanda prestabelecida, e normalmente o fazem para quem oferece a soluo do mal que as
incomoda. Assim, quem sofre de stress procura o especialista que cura o stress
atravs de regresso s vidas passadas. No h mal nenhum at agora se as
pessoas saem curadas quando descobrem um trauma no Neoltico (desde que, por
questes que no convm agora discutir, o especialista no se intitule psicanalista
ou psiclogo). Existe remisso de sintomas at quando se entra num credo
religioso, nem por isso devemos vestir a batina.
possvel at que o especialista acima se junte a um organicista que ataca o stress
atravs de neurolpticos, pouco lhe interessando o que o paciente, ou seu prprio
colega, tem a dizer: cada um cuida de sua parte, eliminando o mal que
supostamente preexiste a ambos os saberes.
Convm indagar: existe neste caso interdisciplinaridade? A resposta: no. Existe
sim a ideia de natureza que pode ser desvendada pela somao de saberes
parcializados. Se isso cura, o paciente paga e fica satisfeito com a vida por no ter
mais stress, no vejo por que reclamar. Tal perspectiva, chamada tambm por
Costa (1996) de tica da tutela, num contexto em que discute as ticas da
psiquiatria, no m em si. Ao contrrio, necessrio muitas vezes que algum
"diga que conhece mais coisas sobre meu corpo do que eu, e eu consinta legitimar
essa autoridade na medida em que ela est de acordo com certos pressupostos de
respeito conduta humana" (Costa, 1996:33)
Por sua vez, se o mal-estar persiste, as consultas aos mesmos especialistas viram
uma constante na vida do paciente, e os especialistas no questionam suas
concepes, limitando-se a resumir o discurso do paciente ao problema com o
stress, podemos dizer que algo no vai bem. O grande problema quando esta
tica levada ao extremo, de tal maneira que o mal, objeto de interveno, define
o sujeito, passando a ser visto como objeto.

Desse modo, vimos por exemplo que o mau-humor e o homossexualismo so

escolhidos como males a serem eliminados, tidos atravs de um sistema de crenas
como fontes de sofrimento, pressupondo que os fundamentos para explic-los
residem na natureza. O homossexual mau-humorado privado de sua razo e de
sua vontade, pois a causa de seus males independem dele, ao passo que a
responsabilidade do outro que detm o saber sobre o mesmo.
Vejamos que esta tica, levada ao extremo, justifica a existncia do asilo
psiquitrico. Depsito lgubre de pessoas excludas da convivncia humana, o asilo
a celebrao mxima da tica naturalista, atravs da qual o despossudo de razo
e vontade tambm despossudo de liberdade, de posses, de escolhas e sobretudo
de cidadania. A realidade intra-muros, que mantm ainda bases slidas no cenrio
da assistncia psiquitrica, nua e crua: so corpos perambulando sem nome, sem
histria, sem verdade, meros cabides de diagnsticos negociando guimbas de
cigarro e esperando a hora de abrir a boca para ingerir remdios.
Indaguemos: qual tica gera a certeza dos que acham esta situao um "mal
necessrio", afirmando que todo e qualquer "doente mental" deve ser tratado fora
do convvio scio-familiar at que esteja recuperado para enfrentar os dissabores
da vida?
a tica naturalista. Calcada num ideal de razo como Bem a-histrico e universal,
ela segrega muito mais do que afirma a alteridade revelada pelo louco. A tica
naturalista cristaliza uma identidade do "doente mental", negando que a sua
existncia adquire outras feies a partir de diferentes encontros e espaos de
sociabilidade.
Para tanto, convm fazer a seguinte pergunta: possvel tratar o louco, privando-o
de sua cidadania?

5-CIDADANIA E ALTERIDADE
Tal questo no deixa de estar marcada por um paradoxo, como Birman (1992)
demonstra, ao afirmar que restituir a cidadania ao louco uma iluso constitutiva
da psiquiatria, uma vez que vai de encontro s suas origens.
A psiquiatria nasce historicamente a partir do lugar simblico de enfermidade
mental que o louco adquire na modernidade, em plena Revoluo Francesa.
Liberdade, igualdade e fraternidade, como vimos inicialmente, o lema do iderio
iluminista que proclama um paradigma universal de racionalidade. Com efeito,
constitui-se um modelo de assistncia para os loucos, uma vez que, despossudos
de razo e vontade, so considerados incapazes de preservar os seus direitos
sociais e sem discernimento para usufruir da liberdade, no sendo iguais aos
demais cidados. Sob proteo do Estado e da nova ordem mdica, tributrios da
tica naturalista, retiram-se os direitos sociais do louco at que a sua razo seja
restabelecida.
O paradoxo apontado acima que "foi reconhecido ao louco o estatuto social de
enfermo, com direito assistncia e ao tratamento, sob a proteo do Estado",
embora por um outro lado, "foi com base no mesmo discurso da enfermidade
mental que se autorizou tambm a excluso social dos doentes mentais e a
destituio correlata de seus demais direitos sociais, isto , a sua condio de
cidadania plena" (Birman, 1992: 73).

Nesse contexto, a psiquiatria surge como modalidade da cincia mdica,

organizando-se por estratgias de tratamento e preveno moral. A sua inteno
corrigir a natureza desmesurada do louco, exigindo que ela se inscreva como
"produo racional da felicidade humana na ordem social" (Birman, 1992: 81). Tal
objetivo est inserido no projeto iluminista de promover a sade da populao luz
da cincia, instituindo a cura como ideal de felicidade.
Conclui-se que, desde a origem da psiquiatria, esta se debate com o objetivo de
restituir o louco ao universo do contrato social e de exerccio da cidadania.
Transform-lo em cidado implica muitas vezes em controlar os seus excessos,
visando a transform-lo por consequncia num sujeito da razo e da vontade.
Seguindo este raciocnio, a psiquiatria no conseguiu at hoje produzir um outro
lugar social para a loucura, na medida em que a experincia delirante vista como
desvio de razo e ausncia de sentido, sendo o louco incapaz de enunciar a
verdade.
Retornando pergunta sobre a possibilidade de tratar o louco sem cidadania,
convm responder que depende da viso tica.
A tica naturalista promove um tratamento manicomial que, como vimos, visa a
recuperar a "falta natural e social" do louco em relao ao domnio da razo e da
vontade, permitindo secundariamente o exerccio pleno da cidadania. Apesar de
estar enraizada no saber psiquitrico, esta tica domina coraes e mentes que no
pertencem somente aos psiquiatras.
Em contrapartida, possvel sob a tica de outra-tica propor a construo de uma
nova cidadania. Na medida em que a cidadania desatrelada do modelo de
igualdade entre direitos e deveres, centrado no sujeito da razo e da vontade,
percebe-se que ela uma forma de organizao entre diferentes possibilidades de
subjetivao. Deste modo, o campo de alteridade revelado pelo louco, cuja
mltiplas formas de existncia no se limitam categoria nosogrfica de doena
mental, pode ser acolhido por um novo conceito de cidado. A inveno de uma
nova cidadania no somente para o louco, seno poder-se-ia em seguida pensar
numa cidadania especfica para negros, homossexuais, mulheres, pobres, tal como
alguns caem no engodo de sugerir um tipo de tratamento psi para cada "minoria".
O problema desta perspectiva que est ligada a uma nica experincia subjetiva
possvel, num modelo de universalidade atravs do qual o institudo destas divises
sociais so tomadas como "naturais". Seguindo esse pensamento, cada vez mais
surgem especialistas para 3 idade, protticos, mau-humorados...
A construo de uma nova cidadania pretende acolher pura e simplesmente a
alteridade, legitimando-a e inscrevendo-a no campo scio-econmico-polticocultural deste momento atual do homem.
Esta proposta est no horizonte de uma outra-tica que, apesar no definir stricto
sensu a tica da psicanlise, da psiquiatria, da psicologia, seja quais e quantas
forem, ao menos define o campo de interdisciplinaridade que rene o psicanalista,
o psiquiatra, o psiclogo, entre outros.
Por fim, atravs desta perspectiva aprende-se que, com a criao de novos
encontros, se criam novos dispositivos, novas singularidades, novas cidadanias,
para desembocar em ltima instncia na transformao do sofrimento, motivo pelo
qual as pessoas ainda buscam o psi, em novas maneiras de ser feliz. Esta ltima
a maior evidncia de que no existe apenas um caminho para todos.

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