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el epgrafe de derechos sociales, el derecho a la salud, definido como el derecho a la proteccin integral
de la salud y encomienda a los poderes pblicos velar para que este derecho sea efectivo. A continuacin,
enumera los derechos y deberes de los usuarios del sistema sanitario y establece una especial proteccin
a los grupos reconocidos sanitariamente como de riesgo.
En cuanto a la proteccin de los derechos, el artculo 17 establece, tanto garantas normativas, puesto que
su regulacin esencial ha de hacerse por Ley, como judiciales en cuanto que son exigibles en la
jurisdiccin ordinaria en las condiciones legalmente establecidas.
Por otro lado, la Comunidad Autnoma asume competencia exclusiva, sin perjuicio de las facultades
reservadas al Estado, sobre las funciones en materia de sanidad y salud pblica y de bases y coordinacin
estatal de la sanidad, en el artculo 74 del Estatuto de Autonoma. Asimismo, la Comunidad de Castilla y
Len ostenta competencias exclusivas en las materias de organizacin, rgimen y funcionamiento de sus
instituciones de autogobierno; en estructura y organizacin de la Comunidad; en investigacin cientfico y
tcnica; en fomento y desarrollo de la investigacin; en desarrollo e innovacin en coordinacin con la
investigacin cientfica y tcnica estatal, conforme a lo previsto en los apartados 1., 2. y 23. del artculo
70.1 del Estatuto de Autonoma.
Por tanto, la Ley de Ordenacin del Sistema de Salud de Castilla y Len nace del mandato estatutario a
los poderes pblicos de hacer efectivo el derecho a la proteccin integral de la salud. Es una Ley de clara
vocacin generalista, que deja en vigor las Leyes sectoriales especficas de la Comunidad, tales como
la Ley 8/2003, de 8 de abril, sobre derechos y deberes de las personas en relacin con la salud; la Ley
2/2007, de 7 de marzo, del Estatuto Jurdico del Personal Estatutario del Servicio de Salud de Castilla y
Len. As mismo, es una Ley general que se dicta en sustitucin de la Ley 1/1993, de 6 de abril, de
Ordenacin del Sistema Sanitario de Castilla y Len.
II
Como novedades ms importantes, destacan, en primer lugar, la integracin en el objeto de la Ley del
concepto amplio de salud, superando la vieja distincin entre atencin sanitaria individual y salud pblica
colectiva.
Por otro lado, el cambio de orientacin de la Ley, de ordenadora del Sistema de Salud al de reconocedora
de derechos y sus garantas, motiva que se amplen estas para dotarlas de efectividad jurdica con la
creacin de una nueva figura, el Defensor de los Usuarios, encargado de la defensa de los derechos de
las personas en relacin con la salud. En el ejercicio de sus funciones, el Defensor del Usuario del Sistema
de Salud, podr formular propuestas, recomendaciones y sugerencias.
As mismo, en cuanto a la ordenacin funcional del Sistema de Salud, se incluyen las prestaciones de
salud pblica cuyas funciones y actividades se llevarn a cabo en las demarcaciones sanitarias y en
coordinacin con los niveles de atencin primaria y especializada. Se da relevancia a la prestacin de
atencin sociosanitaria por ser un mandato de nuestro Estatuto de Autonoma la especial proteccin de las
personas con enfermedad mental, las que padezcan enfermedades crnicas e invalidantes y las que
pertenezcan a grupos especficos reconocidos sanitariamente como de riesgo, que tendrn derecho a
actuaciones y programas sanitarios especiales. La Ley prev la aprobacin de un plan sociosanitario.
En el mbito de la ordenacin territorial, se crean las demarcaciones sanitarias como estructuras de
ordenacin territorial en las que se desarrollarn las funciones de inspeccin y control oficial incluidas en la
prestacin de salud pblica. Estas demarcaciones se configurarn tomando como referencia las zonas
bsicas de salud ya que se formarn agrupando varias de ellas.
Se crea un nuevo rgano de asesoramiento, el Consejo Asesor Cientfico-Tcnico de Sanidad formado por
profesionales de reconocido prestigio, en el marco del respeto y el protagonismo ms absoluto de nuestros
valiosos profesionales.
As mismo, se incrementa la participacin de los ciudadanos en el Sistema de Salud a travs de los foros
virtuales y se fomenta la participacin en la realizacin de actividades sanitarias de forma solidaria y
altruista a travs de entidades de voluntariado.
III
La Ley se estructura en un Ttulo Preliminar y diez Ttulos ms.
El Ttulo Preliminar determina el objeto de la Ley, la proteccin integral de la salud y la ordenacin del
Sistema de Salud de Castilla y Len y los principios rectores de los poderes pblicos. Adems de los
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a) La concepcin integral de la salud, que incluir actuaciones sobre todos los factores
determinantes de la misma en los campos de la promocin, proteccin, prevencin asistencia y
rehabilitacin.
n) La complementariedad de los medios y de las actividades privadas para facilitar las prestaciones
a los usuarios del Sistema Pblico de Salud.
l) La aprobacin de modificaciones de los lmites de las reas de Salud, cuando los cambios no alteren
los lmites provinciales.
m) La aprobacin de creacin y modificaciones de las Zonas Bsicas de Salud.
n) La aprobacin de creacin de las Demarcaciones Sanitarias, su definicin, delimitacin, desarrollo,
estructura y modificacin.
o) La aprobacin de creacin de otras divisiones territoriales previstas en el artculo 17 de la presente
Ley para mejorar la eficacia y la eficiencia en las prestaciones sanitarias y facilitar la accesibilidad de
los ciudadanos a las mismas.
p) La actualizacin de la cartera de servicios.
q) El ejercicio de las competencias sancionadoras y de intervencin pblica, a travs de las medidas
de control y limitacin previstas en la presente Ley.
r) La acreditacin, autorizacin, seguimiento, control y evaluacin de los centros, servicios y
establecimientos sanitarios, tanto pblicos como privados.
s) El establecimiento de las directrices y estndares mnimos y comunes de calidad para todo el
Sistema Pblico de Salud y el fomento del desarrollo de la poltica de calidad en todo el Sistema de
Salud.
t) El impulso, fomento y promocin de la investigacin biomdica, biosanitaria y tecnolgica y de la
formacin sanitaria as como la colaboracin y cooperacin con las Universidades, organismos
pblicos de investigacin y dems entidades pblicas o privadas en estas reas.
u) Elevar a la Junta de Castilla y Len, para su aprobacin, la propuesta de estructura orgnica de la
Gerencia Regional de Salud.
v) La propuesta de nombramiento y cese del Director Gerente y de los titulares de los directores
generales de la Gerencia Regional de Salud de Castilla y Len, as como la propuesta de
nombramiento y cese del Defensor del Usuario del Sistema de Salud de Castilla y Len.
w) Cualquier otra que la sea atribuida por la presente Ley y por el ordenamiento jurdico.
Artculo 8 Competencias de las Corporaciones Locales
1. Con carcter general, en el marco de las polticas sanitarias definidas por la Junta de Castilla y Len,
corresponde a las Corporaciones Locales ejercer las competencias en materia sanitaria y prestar los
servicios mnimos obligatorios de naturaleza sanitaria que tienen atribuidas por la legislacin de rgimen
local y dems normativa sectorial de aplicacin.
2. En particular corresponde a los Ayuntamientos:
a) El ejercicio de las competencias sancionadoras y de intervencin pblica en los trminos previstos
en la presente Ley.
b) La construccin, conservacin y mantenimiento de los consultorios locales.
c) Participar en los rganos de direccin de las reas de salud, en los trminos que establezca la
presente Ley y en la normativa bsica estatal.
d) El ejercicio de las competencias en materia de control sanitario y de salubridad que tengan
atribuidas por el ordenamiento jurdico.
3. Para el desarrollo de sus funciones, los Ayuntamientos debern actuar de forma coordinada con el
personal y los medios de los que disponga la Administracin sanitaria de la Comunidad de Castilla y Len,
en la forma que reglamentariamente se establezca.
TTULO III
EL SISTEMA PBLICO DE SALUD DE CASTILLA Y LEN
CAPTULO I
Disposiciones generales
Artculo 9 Sistema Pblico de Salud
El Sistema Pblico de Salud de Castilla y Len comprende el conjunto de actuaciones y recursos pblicos
de la Administracin sanitaria de la Comunidad Autnoma y de las Corporaciones Locales, cuya finalidad
es la promocin y proteccin de la salud en todos sus mbitos, la prevencin de la enfermedad, la
asistencia sanitaria y la rehabilitacin, todo ello bajo una perspectiva de asistencia sanitaria integral.
Artculo 10 Acceso de los usuarios a las prestaciones del Sistema Pblico de Salud
El acceso de los usuarios a las prestaciones del Sistema Pblico de Salud se facilitar a travs de la
tarjeta sanitaria individual emitida por la Administracin sanitaria de la Comunidad, en el caso de los
residentes en Castilla y Len; los no residentes accedern a travs de las tarjetas sanitarias emitidas por
cualquiera de las Administraciones sanitarias de las Comunidades Autnomas o mediante la presentacin
de la documentacin a tal efecto establecida en la legislacin y los convenios nacionales e internacionales
de aplicacin.
Artculo 11 Prestaciones sanitarias
En el desarrollo de sus funciones, y sin perjuicio de las competencias de otras Administraciones, la
Consejera competente en materia de sanidad, a travs del Sistema Pblico de Salud de Castilla y Len,
garantizar a los ciudadanos las prestaciones de atencin sanitaria aprobadas y vigentes en cada
momento, constituidas por los servicios o conjunto de servicios preventivos, diagnsticos, teraputicos, de
rehabilitacin y de promocin y mantenimiento de la salud dirigidos a los ciudadanos, que incluyen:
a) Prestaciones de salud pblica.
b) Prestacin de atencin primaria.
c) Prestacin de atencin especializada.
d) Prestacin de atencin sociosanitaria, que ser compartida con los servicios sociales.
e) Prestacin de atencin de urgencia.
f) Prestacin farmacutica.
g) Prestacin ortoprotsica.
h) Prestacin de productos dietticos.
i) Prestacin de transporte sanitario.
Artculo 12 Cartera de servicios del Sistema Pblico de Salud de Castilla y Len
1. Las prestaciones de atencin sanitaria se hacen efectivas a travs de la cartera de servicios del Sistema
Pblico de Salud de Castilla y Len, que es el conjunto de tcnicas, tecnologas o procedimientos,
entendiendo por tales, cada uno de los mtodos, actividades y recursos basados en el conocimiento y la
experimentacin cientfica.
2. La Administracin de la Comunidad de Castilla y Len, en los trminos establecidos en los artculos 6 y
7 de esta Ley, establecer su respectiva cartera de servicios, que incluir cuando menos la cartera de
servicios del Sistema Nacional de Salud.
3. La inclusin de una nueva tcnica, tecnologa o procedimiento en la cartera de servicios sern
sometidos a evaluacin por la Consejera competente en materia de sanidad, directamente o a travs de
entidades vinculadas, y en colaboracin con otros rganos evaluadores.
CAPTULO II
Ordenacin territorial
Artculo 13 Disposiciones generales
1. El Sistema Pblico de Salud de Castilla y Len se organiza territorialmente en reas de Salud, Zonas
Bsicas de Salud, Demarcaciones Sanitarias y en aquellas otras divisiones territoriales que, en funcin de
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Nmero 4 del artculo 15 derogado por el nmero 2 de la Disposicin Final 5. de la Ley [CASTILLA Y
LEN] 7/2013, de 27 septiembre, de Ordenacin, Servicios y Gobierno del Territorio de la Comunidad de
Castilla y Len (B.O.C.L. 1 octubre).Vigencia: 21 octubre 2013
4. Con carcter excepcional, el centro de salud podr situarse fuera del mbito territorial de la Zona Bsica
de Salud, si con ello mejora la accesibilidad o bien para asegurar una atencin sanitaria de calidad a la
poblacin adscrita.
Nmero 4 del artculo 15 renumerado por el nmero 2 de la Disposicin Final 5. de la Ley [CASTILLA Y
LEN] 7/2013, de 27 septiembre, de Ordenacin, Servicios y Gobierno del Territorio de la Comunidad de
Castilla y Len (B.O.C.L. 1 octubre), su contenido literal se corresponde con el del anterior nmero
5.Vigencia: 21 octubre 2013
5. En cada Zona Bsica de Salud existir un Equipo de Atencin Primaria, que contar con un Coordinador
del Equipo.
Nmero 5 del artculo 15 renumerado por el nmero 2 de la Disposicin Final 5. de la Ley [CASTILLA Y
LEN] 7/2013, de 27 septiembre, de Ordenacin, Servicios y Gobierno del Territorio de la Comunidad de
Castilla y Len (B.O.C.L. 1 octubre), su contenido literal se corresponde con el del anterior nmero
6.Vigencia: 21 octubre 2013
Artculo 16 Demarcaciones Sanitarias
1. Las Demarcaciones Sanitarias son las estructuras de ordenacin territorial en las que se desarrollarn,
fundamentalmente, las funciones de inspeccin y control oficial incluidas en la prestacin de salud pblica,
por los profesionales de los Equipos de Salud Pblica.
2. Las Demarcaciones Sanitarias se configurarn tomando como referencia las Zonas Bsicas de Salud en
los trminos que se establezca en la legislacin que desarrolle la prestacin de salud pblica.
3. En cada Demarcacin Sanitaria existir un Equipo de Salud Pblica que se coordinar con los Equipos
de Atencin Primaria de las Zonas Bsicas de Salud que integran la Demarcacin Sanitaria.
Artculo 17 Otras divisiones territoriales
Cuando existan razones geogrficas o de racionalizacin y eficiencia de los servicios que lo justifiquen, se
podrn crear otras divisiones territoriales a fin de mejorar la organizacin y accesibilidad a las prestaciones
sanitarias o la propia ordenacin funcional.
CAPTULO III
Ordenacin funcional
Artculo 18 Ordenacin funcional
Las prestaciones sanitarias se ordenan funcionalmente de forma integral y coordinada en:
a) Atencin Primaria.
b) Atencin Especializada.
c) Salud Pblica.
d) Atencin de urgencia.
e) Atencin sociosanitaria correspondiente al Sistema Pblico de Salud.
Artculo 19 Atencin primaria
1. La atencin primaria es el nivel bsico inicial de atencin que garantiza la globalidad y continuidad de la
atencin a lo largo de toda la vida del paciente, actuando como gestor y coordinador de casos y regulador
de flujos.
2. La atencin primaria comprender las actuaciones encaminadas a la promocin de la salud, la
educacin sanitaria, prevencin de la enfermedad, la asistencia sanitaria, el mantenimiento y la
recuperacin de la salud, la rehabilitacin fsica bsica y el trabajo social, con una atencin individual
resolutiva de primer nivel y en el mbito familiar y comunitario.
3. La atencin primaria ser prestada por los profesionales que integran el Equipo de Atencin Primaria,
con un enfoque asistencial, de gestin, docente e investigador. El Equipo de Atencin Primaria desarrollar
su actividad en la Zona Bsica de Salud correspondiente y en coordinacin con las estructuras de atencin
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especializada, de emergencias sanitarias, de salud pblica y de servicios sociales, prestarn todos los
servicios incluidos, en cada momento, en la cartera de servicios de atencin primaria de salud.
4. Las actuaciones de atencin primaria se desarrollarn en los centros de salud, en los consultorios, en el
domicilio del paciente, en los centros donde se preste atencin continuada o en cualquier otro lugar que se
determine reglamentariamente.
5. En funcin de los medios tcnicos y profesionales, del desarrollo de procesos asistenciales y del
conocimiento disponible en cada momento, la atencin primaria dispondr progresivamente y a travs de
la coordinacin del rea, del acceso a la realizacin de tcnicas, a la informacin clnica y a los medios
tcnicos disponibles en atencin especializada en la medida en que sean necesarios para garantizar la
continuidad asistencial a travs del mejor seguimiento o resolucin de los procesos clnicos completos de
sus pacientes.
6. Con la finalidad de facilitar la accesibilidad de la poblacin a mayor nmero de prestaciones y
fundamentalmente a las ms demandadas, podr llevarse a cabo la atencin por profesionales del nivel
asistencial especializado en el mbito del rea de Salud al que pertenezcan.
Artculo 20 Atencin especializada
1. La atencin especializada se configura como el nivel asistencial que garantizar la continuidad de la
atencin integral al paciente, una vez superadas las posibilidades de la atencin primaria y hasta que
aquel pueda reintegrarse en esta ltima.
2. La atencin especializada comprender las actuaciones encaminadas a la promocin de la salud,
educacin sanitaria, la prevencin de la enfermedad, la recuperacin de la salud y la rehabilitacin, la
investigacin y la docencia, en coordinacin con la atencin primaria y la salud pblica. Cada rea de
Salud contar, al menos, con un hospital o complejo asistencial que ofrecer los servicios especializados
adecuados a las necesidades de la poblacin.
3. La atencin especializada ser prestada en los hospitales o en los complejos asistenciales que podrn
disponer de centros de especialidades. Todos ellos constituyen la estructura sanitaria para la asistencia
especializada programada y urgente a la poblacin del mbito de influencia que para cada uno se
determine. La atencin especializada se prestar en rgimen ambulatorio y en rgimen de internamiento,
de acuerdo con las condiciones clnicas y necesidades del paciente y siempre que sus circunstancias lo
permitan. La atencin especializada se prestar en consultas externas y en hospital de da.
4. A travs del impulso y desarrollo de los procesos asistenciales se garantizar la continuidad de cuidados
de calidad y la adecuada coordinacin entre todos los dispositivos asistenciales.
5. La atencin a los procesos clnicos en los centros de atencin especializada se organizar con el
objetivo de acortar al mximo el conjunto de los tiempos diagnsticos y de decisin teraputica.
6. Con el fin de optimizar la calidad asistencial, la utilizacin de los recursos y la autosuficiencia del
Sistema Pblico de Salud, se crea el Sistema de Referencia en atencin especializada para organizar la
asistencia de los procesos asistenciales y de los pacientes que hayan superado las posibilidades de
diagnstico y tratamiento de sus propios centros asistenciales. El funcionamiento y desarrollo de la red de
centros y servicios de referencia ser establecido de forma reglamentaria por la Consejera competente en
materia de sanidad.
Artculo 21 Salud Pblica
1. La Salud Pblica se configura como el conjunto de iniciativas organizadas por las Administraciones
pblicas para preservar, proteger y promover la salud de la poblacin.
2. Las actuaciones en materia de salud pblica comprendern, al menos, la promocin de la salud, la
proteccin de la salud, la informacin y vigilancia epidemiolgica, la prevencin de las enfermedades y las
deficiencias, la ordenacin e inspeccin sanitaria, la promocin de la seguridad alimentaria, la promocin y
proteccin de la salud ambiental, la ordenacin e inspeccin farmacutica, la promocin y proteccin de la
salud laboral y el control analtico en laboratorios.
3. Dentro del Sistema Pblico de Salud, las actuaciones de salud pblica se llevarn a cabo, con carcter
de integralidad, desde las diferentes estructuras administrativas de salud pblica centrales y perifricas,
desde las Demarcaciones Sanitarias, as como desde las estructuras de atencin primaria y especializada.
Artculo 22 Atencin de urgencia
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1. La atencin de urgencia se presta al paciente en los casos en que una situacin clnica obliga a una
atencin sanitaria inmediata. Se dispensar tanto en centros sanitarios como fuera de ellos, incluyendo el
domicilio del paciente, durante las veinticuatro horas del da, todos los das del ao, mediante la atencin
mdica y de enfermera y con la colaboracin de otros profesionales.
La atencin continuada en Atencin Primaria se establecer con criterios funcionales y de necesidad
asistencial, pudiendo, en funcin de los mismos, superar el mbito de la Zona Bsica de Salud.
Nmero 1 del artculo 22 redactado por nmero dos del artculo 4 del Decreto-Ley [CASTILLA Y LEN]
2/2012, 25 octubre, por el que se adoptan medidas urgentes en materia Sanitaria (B.O.C.L. 30
octubre).Vigencia: 30 octubre 2012
2. Ante situaciones de crisis, alerta o alarma de salud pblica, el Sistema Pblico de Salud responder con
mecanismos y acciones precisas que garanticen la proteccin de la salud de la poblacin.
3. En situaciones de emergencia ocasionadas por enfermedad, accidentes o catstrofes, en cualquier
lugar de la Comunidad Autnoma, el Sistema Pblico de Salud facilitar, a travs de sus dispositivos
asistenciales, la asistencia sanitaria in situ de los pacientes, la clasificacin de las persona afectadas, en
su caso la coordinacin de los recursos sanitarios implicados en la resolucin de la emergencia y el
traslado de los pacientes que lo precisen a los centros ms apropiados.
Artculo 23 Atencin sociosanitaria
1. La atencin sociosanitaria comprende el conjunto de cuidados destinados a aquellos enfermos,
generalmente crnicos, que por sus especiales caractersticas y vulnerabilidad pueden beneficiarse de la
actuacin simultnea y sinrgica de los servicios sanitarios y sociales para aumentar su autonoma, paliar
sus limitaciones o sufrimientos y facilitar su reinsercin social.
2. La atencin sociosanitaria integrar los recursos y cuidados sanitarios con los recursos y cuidados de
servicios sociales, de manera que se garantice la continuidad de la atencin, la coordinacin centrada en
las personas y la eleccin del recurso ms adecuado en cada caso.
3. La atencin sociosanitaria, en el marco del Sistema Pblico de Salud, comprender los cuidados
sanitarios de larga duracin, la atencin sanitaria a la convalecencia, la rehabilitacin a las personas con
dficit funcional recuperable y la atencin sanitaria a las personas con problemas de salud secundarios a
su discapacidad.
4. El Sistema Pblico de Salud de Castilla y Len y el de Servicios Sociales coordinarn sus servicios y
recursos a fin de dar continuidad y respuestas integradas a las necesidades sociosanitarias de los
ciudadanos.
5. Las Consejeras competentes en materia de Sanidad y de Servicios Sociales elaborarn un Plan
Sociosanitario en el que se definirn las lneas estratgicas de desarrollo y los objetivos a conseguir para
la atencin sociosanitaria, se identificarn las necesidades de atencin de las personas y se definirn los
recursos necesarios, tanto sociales como sanitarios, para su correcta atencin as como los criterios y
estructuras de coordinacin entre ambos. Para el desarrollo de este Plan se tendr en cuenta el marco del
Plan de Salud de la Comunidad de Castilla y Len.
CAPTULO IV
Red Asistencial Sanitaria de Utilizacin Pblica
Artculo 24 Concepto y finalidad
1. Conforman la Red Asistencial Sanitaria de Utilizacin Pblica de Castilla y Len los centros, los
servicios y establecimientos sanitarios pblicos y privados que estn financiados pblicamente y que
satisfacen regularmente las necesidades sanitarias de los usuarios del Sistema Pblico de Salud de
Castilla y Len.
2. La Red Asistencial Sanitaria de Utilizacin Pblica de Castilla y Len tiene por objeto garantizar la
optimizacin del uso de los recursos existentes, tanto humanos como materiales, pblicos o privados, y su
finalidad fundamental es desarrollar los fines y las funciones del Sistema Pblico de Salud de Castilla y
Len.
Artculo 25 Efectos de la inclusin en la Red Asistencial Sanitaria de Utilizacin Pblica
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c) Organizacin, direccin y gestin de los recursos humanos, materiales y financieros que le estn
asignados para el cumplimiento de los fines y funciones que tenga encomendadas.
d) La gestin y asignacin de la cartera de servicios que se presta en cada uno de los centros y
servicios sanitarios propios o adscritos, de acuerdo con la cartera de servicios aprobada en los
trminos previstos en esta Ley.
e) La autorizacin de uso en sus centros y servicios sanitarios de nuevas tcnicas y procedimientos
diagnsticos y teraputicos, previa evaluacin de estos en trminos de eficacia, seguridad, coste e
impacto desde el punto de vista biotico.
f) La gestin de la prestacin farmacutica y de las complementarias que correspondan en el mbito
de sus competencias.
g) La elaboracin, desarrollo y evaluacin de los planes y programas sanitarios de la Gerencia
Regional de Salud, as como de mejora de la calidad y de la prctica clnica.
h) La ejecucin y gestin de las infraestructuras y la dotacin del equipamiento que requiera para el
cumplimiento de sus fines.
i) La definicin, planificacin y compra de los servicios que requiera para el cumplimiento de sus fines.
j) La celebracin de contratos o suscripcin de convenios para la consecucin de los objetivos fijados.
k) La promocin de la docencia e investigacin en ciencias de la salud en el mbito de los centros,
servicios y establecimientos sanitarios asistenciales.
l) Aquellas otras que se le atribuyan legal o reglamentariamente.
Artculo 29 Planes y programas
1. Como procedimiento dirigido a mejorar la eficacia y eficiencia en el cumplimiento de sus funciones, la
Gerencia Regional de Salud podr establecer con sus centros dependientes planes y programas, que se
constituirn como instrumento de trabajo por el cual se vinculan de forma directa las relaciones de la
Gerencia Regional de Salud y sus centros.
2. Para la elaboracin de dichos planes y programas, la Gerencia Regional de Salud tendr en cuenta el
Plan de Salud aprobado por la Comunidad Autnoma y las dems herramientas de carcter estratgico
que en cada momento estn vigentes.
3. Como estmulo y reconocimiento del compromiso para la eficiencia de los centros, dichos planes y
programas podrn tener un presupuesto asignado a objetivos e incentivos para su consecucin.
CAPTULO III
Estructura y organizacin
Artculo 30 Estructura y organizacin
1. La Gerencia Regional de Salud se estructura en los rganos centrales y perifricos establecidos en esta
Ley y en las disposiciones reglamentarias que la desarrollen.
2. Son rganos de la Gerencia Regional de Salud:
a) El Presidente.
b) El Director Gerente.
c) El Director econmico, presupuestario y financiero.
d) Las Direcciones Generales y dems rganos, servicios y unidades centrales y perifricas que se
establezcan.
e) De participacin: La Comisin Permanente del Consejo Castellano y Leons de Salud.
Artculo 30 redactado por el nmero 1 de la Disposicin final quinta de la Ley [CASTILLA Y LEN] 7/2015,
30 diciembre, de Medidas Tributarias (B.O.C.L. 31 diciembre).Vigencia: 1 enero 2016
Artculo 31 Del Presidente
14
f) ...
Letra f) del nmero 2 del artculo 32 dejada sin contenido por el Nmero 4 de la Disposicin final quinta
de la Ley [CASTILLA Y LEN] 7/2015, 30 diciembre, de Medidas Tributarias (B.O.C.L. 31
diciembre).Vigencia: 1 enero 2016
g) Asumir la jefatura superior del personal de la Gerencia Regional de Salud.
h) Proponer y, en su caso, someter a la aprobacin del Presidente, la memoria anual, las tarifas por la
concertacin de servicios y las propuestas de ordenacin de servicios.Letra h) del nmero 2 del
artculo 32 redactada por el nmero 4 de la Disposicin final quinta de la Ley [CASTILLA Y LEN]
7/2015, 30 diciembre, de Medidas Tributarias (B.O.C.L. 31 diciembre).Vigencia: 1 enero 2016
i) Fijar, de acuerdo a los criterios generales establecidos por el Presidente, las normas de
funcionamiento y las misiones de cada centro y servicio al objeto de garantizar una adecuada
organizacin de la Gerencia Regional de Salud.
j) Informar y proponer al Presidente del organismo autnomo, una vez optimizados los recursos
propios o adscritos, la necesidad de alcanzar acuerdos de prestacin de servicios con recursos ajenos.
k) Dictar instrucciones y circulares relativas al funcionamiento y organizacin interna de la Gerencia
Regional de Salud.
l) Cuantas otras le sean atribuidas legal o reglamentariamente.
3. El Director Gerente podr delegar el ejercicio de sus atribuciones en los cargos inferiores de la
estructura central y perifrica, con autorizacin del Presidente.
Artculo 32 bis El Director econmico, presupuestario y financiero
1. El Director econmico, presupuestario y financiero, que ser el titular de la Secretara General de la
consejera competente en materia de sanidad, es el rgano unipersonal de direccin econmica,
presupuestaria y financiera de la Gerencia Regional de Salud y desarrollar sus funciones bajo la superior
direccin del Presidente.
2. Son funciones del Director econmico, presupuestario y financiero:
a) La planificacin, programacin y evaluacin econmico presupuestaria.
b) La elaboracin y propuesta, para su aprobacin por el Presidente, del anteproyecto del presupuesto
anual de ingresos y gastos de la Gerencia Regional de Salud.
c) La gestin econmica, presupuestaria y financiera.
d) La homologacin y compra agregada de bienes y servicios.
e) La tramitacin de los expedientes de contratacin pblica.
f) Cuantas otras le sean atribuidas legal o reglamentariamente.
Artculo 32 bis introducido por el nmero 5 de la Disposicin final quinta de la Ley [CASTILLA Y LEN]
7/2015, 30 diciembre, de Medidas Tributarias (B.O.C.L. 31 diciembre).Vigencia: 1 enero 2016
Artculo 33 Del rgano de participacin de la Gerencia Regional de Salud
La Comisin Permanente del Consejo Castellano y Leons de Salud, prevista en el artculo 44 de la
presente Ley, ser el rgano de participacin propio en la gestin de la Gerencia Regional de Salud, sin
perjuicio de las dems funciones que le sean delegadas por el Pleno del Consejo Castellano y Leons de
Salud como rgano de participacin general del Sistema de Salud.
Artculo 33 redactado por nmero 3 de la disposicin final undcima de la Ley [CASTILLA Y LEN]
9/2012, 21 diciembre, de Medidas Tributarias y Administrativas (B.O.C.L. 28 diciembre).Vigencia: 1
enero 2013
CAPTULO IV
Recursos humanos y medios materiales
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Seccin primera
Recursos humanos
Artculo 34 Personal
1. El personal de la Gerencia Regional de Salud estar integrado por:
a) El personal de la Administracin de la Comunidad Autnoma que preste sus servicios en el citado
organismo.
b) El personal procedente de otras Administraciones pblicas y dems entidades que se le adscriba o
transfiera.
c) El personal que se incorpore al mismo, de acuerdo con la normativa vigente.
2. El personal de la Gerencia Regional de Salud ser fundamentalmente estatutario, funcionario y laboral,
sin perjuicio de otras posibles modalidades de personal conforme a la normativa vigente.
3. Los profesionales de los centros sanitarios incluidos en el anexo a la presente ley gozarn, en el
ejercicio de sus funciones y responsabilidad, del derecho a ser respetados, recibir un trato adecuado y ser
valorados por los usuarios del sistema sanitario, sus familiares y acompaantes y por la sociedad en
general.
A estos efectos, tendrn la consideracin de autoridad pblica y gozarn de la proteccin reconocida a tal
condicin por la legislacin vigente.
Los hechos constatados por los mencionados profesionales, gozarn de la presuncin de veracidad
cuando se formalicen por escrito en documento que cuente con los requisitos establecidos segn la
normativa aplicable en cada caso.
Apartado 3 del artculo 34 introducido por el nmero 1 de la disposicin final sptima de la L [CASTILLA Y
LEN] 11/2013, de 23 diciembre, de Medidas Tributarias y de Reestructuracin del Sector Pblico
Autonmico (B.O.C.L. 27 diciembre).Vigencia: 1 enero 2014
Seccin segunda
Medios materiales
Artculo 35 Medios materiales
1. Quedarn adscritos a la Gerencia Regional de Salud los bienes y derechos de los centros y servicios
sanitarios, as como de los administrativos que se le asignen y cualesquiera otros que adquiera o reciba
por cualquier ttulo.
2. Los bienes y derechos adscritos a la Gerencia Regional de Salud mantendrn el mismo carcter que
tenan previamente a su adscripcin, sin perjuicio de los cambios que se produzcan en su situacin
patrimonial, por obra de acuerdos contractuales o de las Leyes.
CAPTULO V
Rgimen econmico financiero
Artculo 36 Rgimen financiero
La Gerencia Regional de Salud se financiar con:
a) Los recursos que le sean asignados con cargo a los Presupuestos Generales de la Comunidad de
Castilla y Len.
b) Los ingresos procedentes de prestaciones de servicio por asistencia sanitaria en los trminos y
supuestos legalmente previstos. La Gerencia Regional de Salud reclamar a los terceros obligados al
pago el importe de la atencin o prestaciones sanitarias facilitadas directamente a usuarios sin derecho
a la asistencia sanitaria en el Sistema Nacional de Salud, as como en todos aquellos supuestos,
asegurados o no, en que aparezca un tercero obligado al pago.
c) Los productos y rentas de toda ndole, procedentes de sus bienes y derechos.
d) Los ingresos ordinarios y extraordinarios que legalmente est autorizado a percibir.
e) Las subvenciones, donaciones y cualquier otra aportacin voluntaria de entidades y particulares.
17
f) Los recursos que se le transfieran juntamente con servicios procedentes de otras Administraciones
pblicas.
g) La parte correspondiente, por razn de sus atribuciones, de los recursos que con carcter finalista
reciba la Comunidad de Castilla y Len de los Presupuestos de Asistencia Sanitaria de la Seguridad
Social en particular, o de los Generales del Estado.
h) Las aportaciones que hayan de realizar las entidades locales con cargo a sus presupuestos.
i) Cualquier otro recurso que le pudiere ser atribuido.
Artculo 37 Rgimen patrimonial
1. La Gerencia Regional de Salud, para el cumplimiento de sus funciones, tendr un patrimonio propio,
integrado por los bienes y derechos adquiridos o que se adquieran por cualquier ttulo y los afectos a los
servicios y funciones de la Gerencia Regional de Salud.
2. El rgimen patrimonial de la Gerencia Regional de Salud ser el previsto, para los organismos
autnomos, en la Ley 11/2006, de 26 de octubre, de Patrimonio de la Comunidad de Castilla y Len y en la
normativa bsica reguladora del patrimonio de las Administraciones pblicas.
Artculo 38 Rgimen presupuestario
El rgimen presupuestario de la Gerencia Regional de Salud ser el previsto, para los organismos
autnomos, en la Ley 2/2006, de 3 de mayo, de la Hacienda y del Sector Pblico de la Comunidad de
Castilla y Len y en las Leyes de presupuestos anuales.
Artculo 39 Rgimen de contratacin
El rgimen de contratacin de la Gerencia Regional de Salud ser el establecido por las normas
reguladoras de la contratacin en el sector pblico y por el Captulo IV del Ttulo VI, de la Ley 3/2001, de 3
de julio, del Gobierno y de la Administracin de la Comunidad de Castilla y Len, siendo el Presidente de
la Gerencia el rgano de contratacin de la misma.
Artculo 40 Tesorera
El rgimen de Tesorera de la Gerencia Regional de Salud ser el previsto para los Organismos
Autnomos de la Comunidad Autnoma. La Gerencia Regional de Salud dispondr de una Tesorera
Delegada, adscrita funcionalmente a la Consejera competente en materia de hacienda, encargada de
gestionar los recursos financieros de la Gerencia y realizar los pagos.
Artculo 41 Intervencin y contabilidad
1. El control de la gestin econmica financiera de la Gerencia Regional de Salud ser llevada a cabo por
la Intervencin General de la Administracin de la Comunidad en los trminos previstos en el Ttulo VII de
la Ley 2/2006, de 3 de mayo, de la Hacienda y del Sector Pblico de la Comunidad de Castilla y Len, as
como en las normas reglamentarias y los acuerdos que la Junta de Castilla y Len apruebe para su
desarrollo y aplicacin.
2. El rgimen de contabilidad pblica de la Gerencia Regional de Salud ser el previsto en la Ley de
Hacienda y del Sector Pblico de la Comunidad de Castilla y Len para los organismos autnomos.
CAPTULO VI
Rgimen Jurdico
Artculo 42. Asistencia jurdica de la Gerencia Regional de Salud
La Gerencia Regional de Salud podr disponer de un servicio jurdico propio al que correspondern las
funciones de representacin, defensa y asesoramiento del organismo, o bien atribuirse dichas funciones, a
travs del Reglamento General de la Gerencia Regional de Salud, a la Asesora Jurdica de la consejera
competente en materia de sanidad a la que est adscrito el organismo autnomo.
Dichas funciones sern desempeadas por letrados de los servicios jurdicos de la Comunidad Autnoma
en la forma y trminos establecidos en laLey 6/2003, de 3 de abril, reguladora de la Asistencia Jurdica de
la Comunidad de Castilla y Len y dems normativa de aplicacin.
Artculo 42 redactado por el artculo 29 de la L [CASTILLA Y LEN] 11/2013, de 23 diciembre, de Medidas
Tributarias y de Reestructuracin del Sector Pblico Autonmico (B.O.C.L. 27 diciembre).Vigencia: 1
enero 2014
18
planes anuales de gestin, del anteproyecto de Plan de Salud. Adems, ejercer cuantas funciones se le
atribuyan legal o reglamentariamente.
Artculo 46 El Consejo de Salud de Zona
1. El Consejo de Salud de Zona es el rgano colegiado de participacin en el mbito de la Zona Bsica de
Salud, con carcter consultivo y en el que debern estar representados, en todo caso, el equipo de
atencin primaria, el equipo de salud pblica, los ayuntamientos de los municipios de mayor poblacin de
la Zona Bsica de Salud, las organizaciones sindicales ms representativas, las organizaciones
empresariales ms representativas, de los vecinos, de los consumidores y usuarios y representantes del
mbito educativo. La constitucin, funciones y organizacin del Consejo de Salud se establecer
reglamentariamente.
2. Podrn constituirse Consejos de Salud que agrupen dos Zonas Bsicas de Salud colindantes de un
mismo rea de Salud, cuando factores de carcter demogrfico, sanitario y viario lo aconsejen.
3. El Consejo de Salud de Zona promover la participacin en las actividades de promocin y proteccin
de la salud, podr plantear propuestas y recomendaciones a los rganos directivos de su mbito.
Artculo 47 El Consejo Asesor Cientfico-Tcnico de Sanidad
1. El Consejo Asesor Cientfico-Tcnico de Sanidad es un rgano colegiado con funciones de
asesoramiento al Sistema de Salud de Castilla y Len en temas cientficos y tcnicos sanitarios. La
constitucin, funciones y organizacin del Consejo de Salud se establecer reglamentariamente.
2. El Consejo Asesor Cientfico-Tcnico de Sanidad, adscrito a la Consejera competente en materia de
sanidad, estar compuesto por un presidente, que ser el Consejero competente en materia de sanidad,
un vicepresidente y los vocales que sern nombrados entre profesionales de reconocido prestigio en el
mbito sanitario, de las universidades de Castilla y Len, del mbito de la gestin sanitaria y de las
sociedades cientficas vinculadas a la sanidad.
3. Podrn constituirse las comisiones tcnicas y grupos de trabajo que sean precisos para el
asesoramiento en aspectos especficos.
Tngase en cuenta la disposicin transitoria primera de la Ley [CASTILLA Y LEN] 8/2010, 30 agosto, de
Ordenacin del Sistema de Salud de Castilla y Len (B.O.C.L. 7 septiembre) relativa a los rganos de
participacin del Sistema Pblico de Salud.
Artculo 48 Participacin activa y directa en foros virtuales
Los foros virtuales servirn de cauce de participacin directa e individual en el Sistema de Salud de la
Comunidad de Castilla y Len para la realizacin de sugerencias respecto de la ejecucin de polticas de
salud y de gestin sanitaria, sin perjuicio de los dems medios que la Administracin de la Comunidad de
Castilla y Len ponga a disposicin del ciudadano.
Tngase en cuenta la disposicin transitoria primera de la Ley [CASTILLA Y LEN] 8/2010, 30 agosto, de
Ordenacin del Sistema de Salud de Castilla y Len (B.O.C.L. 7 septiembre) relativa a los rganos de
participacin del Sistema Pblico de Salud.
Artculo 49 Del voluntariado en el mbito de la salud
1. En el mbito sanitario los ciudadanos podrn participar de forma directa y activa en la realizacin de
actividades sanitarias de inters general de forma solidaria y altruista, a travs de las entidades de
voluntariado pblicas o privadas para la mejora de la calidad de vida de las personas con problemas de
salud.
2. Las Administraciones sanitarias fomentarn la participacin de los ciudadanos en la realizacin de
actuaciones solidarias a travs de las entidades de voluntariado, de acuerdo con las normas que las
regulan.
3. La colaboracin de las entidades de voluntariado con la Consejera competente en materia de sanidad
podr establecerse mediante convenios o cualquiera de las frmulas previstas en la legislacin vigente.
TTULO VI
PLANIFICACIN, CALIDAD Y ACREDITACIN
20
CAPTULO I
Planificacin
Artculo 50 El Plan de Salud de Castilla y Len. Disposiciones Generales
1. El Plan de Salud de Castilla y Len es el instrumento estratgico superior para la planificacin y
direccin del Sistema de Salud de Castilla y Len. Determina las lneas fundamentales de la poltica
sanitaria de la Comunidad y dirige las intervenciones orientadas a alcanzar el mayor grado de salud de la
Comunidad. Constituye el marco para el desarrollo de las estrategias regionales de salud y de otros planes
del mbito sanitario.
2. El Plan establecer:
a) Las orientaciones bsicas y el conjunto de actuaciones fundamentales del Sistema de Salud.
b) Los objetivos y programas institucionales de las Administraciones pblicas relacionados con la salud
y el desarrollo de la coordinacin y cooperacin intersectorial para la consecucin de la salud desde
una concepcin integral.
c) Los compromisos principales de las entidades prestadoras de servicios sanitarios para el logro de
resultados en los objetivos y prioridades de salud establecidos, incluyendo el desarrollo de programas
de salud y de actividades de promocin, prevencin y educacin sanitaria.
Artculo 51 Contenido
El Plan de Salud contemplar:
a) El diagnstico de la situacin de salud de la Comunidad, incluyendo las conclusiones del anlisis de
los principales problemas de salud, los factores determinantes de estos problemas y la situacin de los
recursos existentes.
b) La evaluacin de los resultados de los planes y estrategias anteriores.
c) Las prioridades de intervencin.
d) La definicin de las lneas estratgicas y las polticas de intervencin.
e) La definicin general de los programas principales y medidas de actuacin, de acuerdo a la
evidencia disponible.
f) Los objetivos cuantificables y los niveles de salud a alcanzar.
g) La estimacin de los recursos necesarios para atender al cumplimiento de los objetivos propuestos,
tanto en lo que se refiere a la organizacin y desarrollo de actividades, servicios, planes, estrategias y
programas, como a los medios materiales y personales precisos.
h) La evaluacin econmica y la previsin de la financiacin de los elementos incluidos en el apartado
anterior.
i) El calendario general de actuacin.
j) Los mecanismos e indicadores de evaluacin.
Artculo 52 Elaboracin
1. En el proceso de elaboracin del Plan de Salud se tomarn en consideracin las propuestas formuladas
por los Consejos de Salud de cada una de las reas de Salud de la Comunidad Autnoma.
2. La Consejera competente en materia de sanidad dar conocimiento del Anteproyecto del Plan de Salud
al Consejo Castellano y Leons de Salud.
3. El Plan de Salud, una vez aprobado por la Junta de Castilla y Len, ser remitido a las Cortes de
Castilla y Len para su conocimiento y al Ministerio competente en materia de sanidad para su inclusin
en el Plan integrado de Salud, en los trminos previstos en la Ley General de Sanidad.
Artculo 53 Vigencia
El Plan de Salud tendr la vigencia que en l se determine.
Artculo 54 Estrategias regionales de salud y programas sanitarios especiales
21
1. Las estrategias regionales relacionadas con la salud elaboradas por la Consejera competente en
materia de sanidad irn dirigidas a los problemas de salud ms prevalentes, a los ms relevantes, a los
que supongan una especial carga sociofamiliar, a grupos especficos de pacientes reconocidos
sanitariamente como de riesgo, a los grupos de personas con especial vulnerabilidad, a los enfermos
crnicos e invalidantes y a aquellos problemas que, por sus especiales caractersticas deban abordarse
con una perspectiva de intervencin regional, garantizando una atencin sanitaria integral.
2. Los grupos de personas en situacin de especial vulnerabilidad: nios, personas mayores, vctimas de
maltrato, los drogodependientes, las personas que padecen enfermedades mentales, las que padecen
enfermedades crnicas e invalidantes, las personas con discapacidad fsica, psquica o sensorial y las que
pertenecen a grupos especficos de riesgo, sern objeto de actuaciones y programas sanitarios especiales
y preferentes.
CAPTULO II
Calidad y acreditacin
Artculo 55 De la calidad
1. El Sistema de Salud orientar su poltica sanitaria hacia la excelencia y la mejora continua en los
servicios sanitarios, en la gestin, en los planes y en las estrategias.
2. La Consejera competente en materia de sanidad establecer las directrices de calidad que debern
guiar la prestacin de servicios del Sistema Pblico de Salud de Castilla y Len. Estas directrices sern
tambin aplicables a los centros privados que concierten sus servicios con el Sistema Pblico.
3. La gestin y la evaluacin de la calidad son elementos claves para la mejora de la calidad de la atencin
y servicios que reciben los usuarios. La Consejera competente en materia de sanidad establecer los
mtodos y herramientas que ayuden a la mejora continua, y definir criterios, estndares e indicadores de
evaluacin de la calidad asistencial.
4. La gestin de la calidad, las evaluaciones internas y las autoevaluaciones, correspondern a todos los
departamentos y unidades del sistema, y participarn en ella los distintos profesionales de cada centro,
servicio o unidad.
Artculo 56 De la seguridad
La Administracin sanitaria velar por una atencin de salud segura, estableciendo los programas de
seguridad clnica que se consideren necesarios para una asistencia sanitaria de calidad.
Artculo 57 De la acreditacin y la evaluacin externa
1. El sistema de acreditacin sanitaria se configura como un modelo de excelencia basado en la bsqueda
de la mejora continua.
2. La acreditacin sanitaria es el proceso dinmico y voluntario por el que un centro, servicio,
establecimiento o profesional se incorpora a un sistema de verificacin externa que certifica el nivel en que
se sita en relacin a un referente previamente establecido. La acreditacin determinar el reconocimiento
de un nivel de calidad.
3. La Consejera competente en materia de sanidad promover la acreditacin de los profesionales del
Sistema de Salud y la evaluacin externa o acreditacin de los centros, servicios y establecimientos
pblicos y privados, aprobando para ello las normas y estableciendo requisitos homogneos, criterios,
estndares y procedimientos de evaluacin y acreditacin que sean precisos, basados en los modelos de
referencia de acreditacin y gestin de la calidad.
4. La Consejera competente en materia de sanidad podr determinar que el proceso de acreditacin sea
realizado por una entidad vinculada que, en todo caso, habr de ejercer sus funciones con autonoma,
imparcialidad e independencia.
22
TTULO VII
FORMACIN E INVESTIGACIN
CAPTULO I
Formacin
Artculo 58 Formacin continuada
1. La Consejera competente en materia de sanidad y la Gerencia Regional de Salud promovern la
formacin continuada de los profesionales del Sistema Pblico de Salud, sin perjuicio de las competencias
atribuidas a la Consejera competente en materia de funcin pblica de la Comunidad de Castilla y Len.
Se promover, asimismo, la cooperacin con otras instituciones pblicas o privadas que realicen
actividades en materia de formacin, en particular con las universidades de la Comunidad y con el Instituto
de Estudios de Ciencias de la Salud de Castilla y Len.
2. La Consejera competente en materia de sanidad garantizar un sistema de acreditacin de la
formacin continuada de las profesiones sanitarias, con el fin de velar por la calidad de las actividades
formativas realizadas.
3. La formacin continuada que reciban los profesionales del Sistema Pblico de Salud de Castilla y Len
tendr como objetivo mejorar el nivel de competencia profesional para alcanzar los estndares de calidad
de los servicios prestados a los ciudadanos, segn las necesidades demandadas por la sociedad.
4. En el mbito profesional, se tendr en cuenta la formacin continuada en el desarrollo de la carrera
profesional y en la evaluacin de las competencias profesionales.
Artculo 59 Docencia
1. El Sistema de Salud de Castilla y Len colaborar con el proceso de formacin pregraduada,
postgraduada y continuada a los colectivos de profesionales de la Comunidad.
2. Las Consejeras competentes en materia de sanidad y educacin establecern el rgimen de
colaboracin entre la universidad, los centros de formacin profesional sanitaria y las instituciones
sanitarias en las que se imparta enseanza sanitaria, a efectos de garantizar la docencia prctica de las
profesiones sanitarias y de las enseanzas tcnico-profesionales relacionadas con las ciencias de la salud.
CAPTULO II
Investigacin
Artculo 60 Investigacin cientfica
1. La Consejera competente en materia de sanidad promover la investigacin biomdica, biosanitaria,
tecnolgica, sociosanitaria y de otros mbitos de la salud, en el marco de sus propias instituciones
sanitarias y de investigacin, en colaboracin con las universidades, el Instituto de Estudios de Ciencias de
la Salud de Castilla y Len y dems entidades, pblicas o privadas, de investigacin, con el fin de
contribuir a la promocin y mejora de la salud de la poblacin.
2. Toda actividad de investigacin biomdica que implique actividades sobre seres humanos o muestras
biolgicas humanas, deber asegurar la proteccin de la dignidad, de la confidencialidad y de la intimidad,
de acuerdo con la legislacin vigente en materia de investigacin biomdica, sin discriminacin alguna y
garantizando los derechos y libertades fundamentales.
3. Se fomentar la actividad cientfica que atienda, entre otras, a las diferencias entre mujeres y hombres
en relacin a la proteccin de la salud, a la accesibilidad y al esfuerzo diagnstico y teraputico.
Artculo 61 Competencias en materia de investigacin biomdica
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La Consejera competente en materia de sanidad, sin perjuicio de las competencias que ostenten otros
organismos pblicos y/o privados, realizar las funciones de promocin, fomento, ordenacin y control de
las actividades investigadoras en materia biomdica a travs de una correcta planificacin y vertebracin
de recursos, acreditando los centros, establecimientos o servicios dedicados a tal efecto, desarrollando
programas, creando redes de investigacin cooperativa, avalando la mxima difusin y transparencia de
los resultados y garantizando los derechos y obligaciones de profesionales, usuarios y centros
involucrados.
24
Los convenios de colaboracin servirn para articular la colaboracin en la realizacin de prestaciones del
Sistema Pblico de Salud, las actividades de formacin, investigacin, acreditacin o cuantas contribuyan
a mejorar su funcionamiento.
TTULO IX
INTERVENCIN PBLICA EN MATERIA SANITARIA
Artculo 67 Intervencin pblica
Las autoridades sanitarias competentes podrn intervenir en cualquier actividad pblica y privada que,
directa o indirectamente, pueda repercutir en la salud individual o colectiva, a travs de las medidas de
control y limitacin que se establecen en la presente Ley y las dems normas de aplicacin.
Artculo 68 Medidas de control sanitario
1. Constituyen medidas de control sanitario en los trminos que se desarrolle reglamentariamente:
a) El establecimiento de registros y sistemas de anlisis de la informacin necesarios para el
conocimiento de las distintas situaciones de las que puedan derivarse acciones de intervencin de la
Autoridad Sanitaria.
b) La exigencia de autorizacin sanitaria para la instalacin, funcionamiento o modificacin de centros,
servicios y establecimientos sanitarios.
c) La exigencia de registros, autorizaciones sanitarias, comunicaciones previas o declaraciones
responsables a las industrias, establecimientos, actividades y productos con incidencia sobre la salud
de las personas.
d) Cualquier otra medida que se establezca legal o reglamentariamente tomando como base lo
dispuesto en la presente Ley.
2. Las autorizaciones sanitarias, los registros, las comunicaciones previas o las declaraciones
responsables, en virtud de la habilitacin prevista en el presente artculo, debern cumplir las condiciones
siguientes:
a) No resultarn discriminatorios ni directa ni indirectamente en funcin de la nacionalidad o, por lo que
se refiere a sociedades, a causa de la ubicacin del domicilio social.
b) Debern estar justificados en la proteccin de la salud pblica.
c) Se cuidar que el rgimen que se establezca sea el instrumento adecuado para garantizar la
consecucin del objetivo de proteccin de la salud pblica, y no vaya ms all de lo necesario para
conseguirlo, as como que no pueda sustituirse por otras medidas menos restrictivas que permitan
obtener el mismo resultado.
d) Los procedimientos y trmites para la obtencin de las autorizaciones o registros a los que se refiere
esta Ley debern ser claros e inequvocos, objetivos, transparentes, proporcionados al objetivo de
proteccin de la salud pblica y darse a conocer con antelacin.
3. Asimismo, corresponde a las Administraciones sanitarias:
a) La inspeccin y control de los centros, servicios, establecimientos, industrias, actividades y
productos sujetos a intervencin sanitaria de acuerdo con la presente Ley.
b) La inspeccin y control de las condiciones higinico-sanitarias de las actividades, locales, edificios
de convivencia pblica o colectiva y, en general, del medio en que se desenvuelve la vida humana, sin
perjuicio de las competencias que ostenten otros rganos de las Administraciones pblicas y en
coordinacin con las mismas.
Artculo 69 Medidas de limitacin sanitaria
1. Constituyen medidas de limitacin sanitaria:
a) Establecer prohibiciones y requisitos mnimos para el uso y trfico de los bienes cuando supongan
un riesgo o dao para la salud.
b) Establecer limitaciones preventivas en relacin con las actividades pblicas y privadas que puedan
tener consecuencias negativas para la salud.
25
c) Adoptar las medidas especiales que se estimen pertinentes, tales como la incautacin o
inmovilizacin de productos, suspensin del ejercicio de actividades, cierres de empresas o sus
instalaciones, intervencin de medios materiales y personales y cuantas otras se consideren
sanitariamente justificadas, siempre que haya indicios suficientes de la existencia de un riesgo
inminente y extraordinario o una repercusin excepcional o negativa para la salud.
2. La duracin de las medidas especiales deber fijarse para cada caso, pudiendo ser prorrogadas de
forma motivada. En ningn caso, la duracin de las medidas exceder de lo que exija la situacin de
riesgo o dao que las justific.
3. Las medidas especiales no tendrn carcter de sancin y su adopcin ser independiente del ejercicio
de la potestad sancionadora.
Artculo 70 Autoridad sanitaria
1. En el mbito de sus respectivas competencias y para el ejercicio de las funciones de intervencin en
materia sanitaria, son autoridad sanitaria la Junta de Castilla y Len, el titular de la Consejera competente
en materia de sanidad, los titulares de los rganos directivos centrales de la Consejera competente en
materia de sanidad, los Delegados Territoriales de la Junta de Castilla y Len y los alcaldes.
2. Asimismo, tendrn la consideracin de autoridad sanitaria, en los trminos que establezcan las
correspondientes normas de atribucin de funciones, los dems titulares de los rganos perifricos de la
Administracin General de la Comunidad de Castilla y Len.
3. El personal funcionario al servicio de la Consejera competente en materia de sanidad, en el ejercicio de
las funciones de control oficial, inspeccin y vigilancia epidemiolgica que les corresponda, tendrn la
consideracin de agentes de autoridad sanitaria, estando facultados para llevar a cabo las siguientes
actuaciones:
a) Entrar libremente y sin previa notificacin, en cualquier momento, en todo centro o establecimiento
sujeto a esta Ley y dems normas de aplicacin.
b) Efectuar u ordenar pruebas, investigaciones o exmenes necesarios para comprobar el
cumplimiento de la normativa sanitaria.
c) Tomar o sacar muestras con el objeto de comprobar el cumplimiento de la normativa sanitaria.
d) Realizar cuantas actuaciones sean precisas en orden al cumplimiento de las funciones de control e
inspeccin que desarrollen.
TTULO X
RGIMEN SANCIONADOR
CAPTULO I
Infracciones y sanciones
Artculo 71 Infracciones
1. Constituyen infracciones en materia sanitaria las acciones u omisiones que contravengan las
prescripciones establecidas en la presente Ley, en la legislacin estatal o autonmica que resulte de
aplicacin y dems normativa de desarrollo.
2. Las infracciones sern objeto, previa incoacin del oportuno expediente, de las sanciones
administrativas establecidas en el presente Ttulo, sin perjuicio de la responsabilidad civil, penal o de otro
orden que pudiera concurrir.
3. En cualquier momento del procedimiento sancionador en que el rgano instructor considere que las
infracciones pudieran ser constitutivas de delito, la Administracin pasar el tanto de culpa a la jurisdiccin
competente y se abstendr de seguir el procedimiento sancionador mientras la autoridad jurisdiccional no
dicte resolucin firme. Si no estimara la existencia de delito, la Administracin continuar el expediente
sancionador tomando como base los hechos que los tribunales hubieran considerado probados.
4. Las infracciones se califican en esta Ley como leves, graves y muy graves.
Artculo 72 Infracciones leves
Sin perjuicio de las infracciones sanitarias tipificadas como leves en la Ley General de Sanidad, y a los
efectos de esta Ley, constituyen infracciones leves:
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1. El simple incumplimiento del deber de colaboracin con las autoridades sanitarias para la
elaboracin de los registros, sistemas de informacin y documentos de informacin sanitaria que
establezca la normativa, cuando dicho incumplimiento no tenga trascendencia directa para la salud.
2. La negativa a informar, a las personas que se dirijan a los centros, servicios y establecimientos
sanitarios, respecto de sus derechos.
3. La emisin o difusin al pblico de anuncios publicitarios o propaganda comercial por cualquier
medio, relativa a productos o servicios sanitarios, sin haber obtenido, con carcter previo, la
correspondiente autorizacin sanitaria.
4. La identificacin falsa o contraria al principio de veracidad en cuanto a mritos, experiencia o
capacidad tcnica del personal en su actividad profesional.
5. La falta del respeto debido al personal de los centros dependientes del Servicio de Salud de Castilla
y Len.
6. El incumplimiento del deber relativo al correcto uso de las instalaciones y servicios sanitarios con el
fin de garantizar su conservacin y funcionamiento, que no perjudique gravemente la prestacin de los
servicios sanitarios.
7. El incumplimiento, por simple negligencia, de los requisitos, condiciones, obligaciones o
prohibiciones establecidos en la normativa sanitaria.
8. Aquellas infracciones que, al amparo de lo previsto en el presente Ttulo, merezcan la calificacin de
leves o no proceda su calificacin como faltas graves o muy graves.
Artculo 73 Infracciones graves
Sin perjuicio de las infracciones sanitarias tipificadas como graves en la Ley General de Sanidad, y a los
efectos de esta Ley, constituyen infracciones graves:
1. La apertura, el cierre o traslado de un centro, servicio o establecimiento sanitario o la modificacin
de su capacidad asistencial sin haber obtenido la correspondiente autorizacin administrativa o
cualquier otro acto administrativo exigible con arreglo a la normativa que resulte aplicable, o en su
caso, sin haber presentado la correspondiente declaracin responsable o comunicacin previa.
2. El incumplimiento por parte de las industrias, establecimientos, actividades y productos con
incidencia sobre la salud de las personas de la obligacin de disponer de las autorizaciones o registros
sanitarios, o en su caso, no haber presentado las comunicaciones previas o declaraciones
responsables, con arreglo a la normativa que resulte de aplicacin.
3. El incumplimiento de las medidas especiales adoptadas por las autoridades sanitarias, siempre que
se produzcan por primera vez y no concurra dao grave para la salud de las personas.
4. El incumplimiento de los requisitos, condiciones, obligaciones o prohibiciones establecidas en la
normativa sanitaria, as como cualquier otro comportamiento, siempre que se produzca alteracin o
riesgo sanitario grave.
5. La resistencia a suministrar datos, facilitar informacin o prestar colaboracin a las autoridades
sanitarias del Sistema Pblico de Salud de Castilla y Len o sus agentes.
6. La coaccin, amenaza o represalia dirigida a los profesionales de las instituciones sanitarias y
centros dependientes del Servicio de Salud de Castilla y Len en el ejercicio de sus funciones.
7. Dificultar la labor inspectora mediante cualquier accin u omisin que perturbe o retrase la misma.
8. El incumplimiento por parte de los titulares de los centros, servicios y establecimientos sanitarios y
de su personal del deber de garantizar la confidencialidad y la intimidad de las personas.
9. Dificultar o impedir el disfrute de cualquiera de los derechos reconocidos en la presente Ley a las
personas.
10. El incumplimiento del deber relativo al correcto uso de las instalaciones y servicios sanitarios con el
fin de garantizar su conservacin y funcionamiento, que perjudique gravemente la prestacin de los
servicios sanitarios.
Artculo 74 Infracciones muy graves
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Sin perjuicio de las infracciones sanitarias tipificadas como graves en la Ley General de Sanidad, y a los
efectos de esta Ley, constituyen infracciones muy graves:
1. El incumplimiento de los requisitos, condiciones, obligaciones o prohibiciones establecidas en la
normativa sanitaria, as como cualquier otro comportamiento, siempre que se produzca alteracin o
riesgo sanitario grave, y que, por concurrir alguno de los criterios contemplados en el apartado
segundo de este artculo, merezcan la calificacin de infraccin muy grave.
2. El incumplimiento de las medidas especiales adoptadas por las autoridades sanitarias, cuando se
produzca de modo reiterado o concurra dao grave para la salud de las personas.
3. Las agresiones a los profesionales de las instituciones sanitarias y centros dependientes del Servicio
de Salud de Castilla y Len.
4. La resistencia, coaccin, amenaza, represalia, desacato o cualquier otra forma de presin ejercida
sobre las autoridades sanitarias del Sistema Pblico de Salud de Castilla y Len o sus agentes.
5. La negativa absoluta a facilitar informacin o prestar colaboracin a las autoridades sanitarias del
Sistema Pblico de Salud de Castilla y Len y sus agentes.
Artculo 75 Sanciones
Las infracciones previstas en la presente Ley sern sancionadas con las siguientes multas:
a) Infracciones leves, de 300 a 3.000 euros.
b) Infracciones graves, de 3.001 a 60.000 euros.
c) Infracciones muy graves, desde 60.001 a 600.000 euros.
2. Las sanciones se graduarn conforme a los siguientes criterios:
a) Intencionalidad.
b) Reiteracin.
c) Reincidencia.
d) Nmero de personas afectadas.
e) Perjuicios causados.
f) Beneficios obtenidos a causa de la infraccin.
g) Permanencia o transitoriedad de los riesgos.
3. En los supuestos de infracciones muy graves, adems de la multa correspondiente, la Junta de Castilla
y Len podr acordar el cierre temporal del establecimiento, instalacin o servicio por un plazo mximo de
cinco aos.
4. La Junta de Castilla y Len podr, mediante decreto, proceder a la actualizacin del importe de las
sanciones recogidas en el apartado 1 de este artculo a propuesta de la consejera competente en materia
sanitaria. La actualizacin se realizar atendiendo a la variacin del ndice de Precios al Consumo, salvo
que razones de inters general debidamente justificadas por la consejera competente en materia sanitaria
determinen la aplicacin de otro criterio a todas o alguna de las sanciones.
Artculo 75 introducido por la disposicin final undcima de la Ley [CASTILLA Y LEN] 1/2012, 28 febrero,
de Medidas Tributarias, Administrativas y Financieras (B.O.C.L. 29 febrero).Vigencia: 1 marzo 2012
Artculo 76 Prescripcin de las infracciones y sanciones previstas en la presente Ley
1. Las infracciones leves prescribirn al ao, las graves a los dos aos y las muy graves a los tres aos.
2. Las sanciones impuestas por infracciones calificadas como leves por esta Ley prescribirn al ao, las
impuestas por infracciones graves a los dos aos y las impuestas por infracciones muy graves a los cinco
aos.
CAPTULO II
Potestad sancionadora
Artculo 77 Competencia sancionadora
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Artculo 78 Procedimiento
El procedimiento sancionador ser el establecido en el Ttulo IX de la Ley 30/1992, de 26 de noviembre de
Rgimen Jurdico de las Administraciones Pblicas y Procedimiento Administrativo Comn y en el Decreto
189/1994, de 25 de agosto, por el que se aprueba el Reglamento Regulador del Procedimiento
Sancionador de la Administracin de la Comunidad de Castilla y Len.
DISPOSICIONES TRANSITORIAS
Disposicin transitoria primera rganos de participacin del Sistema Pblico de Salud
En tanto no se constituya el Consejo Castellano y Leons de Salud seguir ejerciendo sus funciones el
actual Consejo Regional de Salud conforme a las normas que lo regulan.
Los Consejos de Salud de rea y los Consejos de Salud de Zona continuarn rigindose por lo dispuesto
en el Decreto 48/2003, de 24 de abril, por el que se regulan los rganos de direccin y participacin del
Sistema de Salud de Castilla y Len, hasta tanto no se lleve a cabo el desarrollo reglamentario previsto en
los artculos 47 y 48 de esta Ley.
Disposicin transitoria segunda Rgimen sancionador
Los procedimientos sancionadores iniciados con anterioridad a la entrada en vigor de esta Ley seguirn
tramitndose conforme la normativa anterior, sin perjuicio de la aplicacin de la regulacin ms favorable
en orden a la calificacin de las infracciones y sanciones.
Tercera rgano de participacin de la Gerencia Regional de Salud
En tanto no se constituya la Comisin Permanente del Consejo Castellano y Leons de Salud, seguir
ejerciendo sus funciones el Consejo General de la Gerencia Regional de Salud.
Disposicin transitoria tercera introducido por nmero 5 de la disposicin final undcima de la Ley
[CASTILLA Y LEN] 9/2012, 21 diciembre, de Medidas Tributarias y Administrativas (B.O.C.L. 28
diciembre).Vigencia: 1 enero 2013
Disposicin derogatoria nica
Quedan derogadas cuantas disposiciones de igual o inferior rango se opongan a lo previsto en esta Ley y
de forma expresa las siguientes:
- La Ley 1/1993, de 6 abril, de ordenacin del Sistema Sanitario de Castilla y Len, y los artculos 3 y 5
del Decreto 48/2003, de 24 de abril, por el que se regulan los rganos de direccin y participacin del
Sistema de Salud de Castilla y Len.
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- La Seccin Primera del Captulo I del Ttulo II del Decreto 287/2001, de 13 de diciembre, por el que
se aprueba el Reglamento General de la Gerencia Regional de Salud de Castilla y Len y que se
refiere a su Consejo de Administracin.
DISPOSICIONES FINALES
Disposicin final primera Modificacin de la Ley 2/2007, de 7 de marzo, del Estatuto Jurdico del
personal estatutario del Servicio de Salud de Castilla y Len
Se modifica el artculo 94.2 1) en los siguientes trminos:
La consignacin de datos falsos en documentos establecidos por la Administracin sanitaria, en especial,
en aquellos que se refieran a la participacin de los profesionales en procedimientos de concurrencia
competitiva o de reconocimiento de derechos a su favor
Se modifica el artculo 95.1 en los siguientes trminos:
Las faltas sern corregidas con las sanciones que se determinan en el artculo 73.1 de la Ley 55/2003, de
16 de diciembre, del Estatuto Marco del personal estatutario de los Servicios de Salud.
Adems, aquellas que se refieran a la consignacin de datos falsos en documentos establecidos por la
Administracin sanitaria en procedimientos de concurrencia competitiva o de reconocimiento de derechos
a favor del profesional, supondrn la exclusin del mismo y la prohibicin de participar en el procedimiento
de que se trate en la inmediata convocatoria siguiente
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