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PRIVADA
SAN JUAN BAUTISTA
CAPTULO DE HEMATO-ONCOLOGA
CASO CLNICO N8
Preguntas:
1. Cul es el diagnstico clnico en la paciente?
Lupus eritematoso sistmico.
2. Cmo define reaccin leucoeritroblstica y reaccin leucemoide?
- Reaccin leucoeritroblstica: presencia de clulas inmaduras de las
series mieloide y eritroide en sangre perifrica, acompaadas de
plaquetas gigantes o bizarras con o sin anemia. El grado de
eritroblastos circulantes es excesivo comparado con el grado de
anemia.
- Reaccin leucemoide: incremento en el conteo de glbulos blancos, lo
cual puede simular una leucemia. La reaccin se debe en realidad a
una infeccin o a otra patologa. La afeccin de otras series celulares
orienta a una patologa maligna.
3. Indique cules son las principales causas de reaccin leucoeritroblstica.
- Infiltracin medular.
- Hemorragias.
- Infecciones.
- Hemlisis.
- Insuficiencia renal.
- Sndrome mieloproliferativo crnico.
- Leucemias.
- Linfomas.
- Mieloma mltiple.
- Enfermedades granulomatosas.
- Enfermedad de Gaucher.
- Fibrosis medular.
- Carcinoma de pulmn, mama, prstata, con metstasis sea.
- Hiperesplenismo.
Consumir alcohol.
Tomar ciertos medicamentos, vitaminas, suplementos, medicamentos para el
resfriado, antibiticos u otros frmacos de venta libre.
Consumir un alimento que cambie la manera como el anticoagulante trabaja en el
cuerpo.
Obstruccin de las vas biliares.
Hepatitis.
Deficiencia del factor VII, X, II, V, I.
La prueba del TTP se utiliza para evaluar la capacidad de la sangre de una persona para
formar cogulos. Si el proceso de coagulacin tarda un tiempo anormalmente largo,
significa que existe un problema en uno o en varios de los factores de coagulacin. Esto
puede ser un indicador de:
- Ausencia, ausencia, deficiencia o alteraciones en uno o en varios factores de
coagulacin.
- Enfermedades hepticas (puesto que la mayora de los factores de coagulacin se
fabrican en el hgado).
- Tratamiento con heparina, un medicamento anticoagulante.
- CID.
- Deficiencia del factor XII o del factor XI.
- Hemofilia A o B.
- Anticoagulantes lpicos.
- Malabsorcin.
- Deficiencia de vitamina K.
- Enfermedad de von Willebrand.
6.
Anlisis de orina.
Biopsia de piel y riones.