Funcin y Clasificacin de los Hospitales

El hospital, como organismo de salud, dirige sus acciones a personas enfermas. Incluye, adems,
actividades de promocin y proteccin a la salud.
El diccionario define hospital como: centro de albergue y tratamiento de enfermos Segn la OMS,
un hospital es una parte integrante de una organizacin mdica y social, cuya misin es
proporcionar a la poblacin asistencia mdica y sanitaria tanto curativa como preventiva, y cuyos
servicios externos se irradian hasta el mbito familiar?
No siempre las acciones de los hospitales se dirigieron a la atencin mdica; en un principio fueron
centros de hospedaje de viajeros; durante la poca colonial en Mxico, tambin fungieron como
escuelas. De las colonias hispnicas de ultramar, la Nueva Espaa fue la que mayor tradicin tuvo
durante los tres siglos que dur la dominacin espaola.

Funciones del hospital. Las principales son: prevencin, curacin, rehabilitacin, docencia e
investigacin. Se explican en seguida.

Prevencin. Abarca la deteccin de enfermedades, el diagnstico temprano, el tratamiento

oportuno y la proteccin especfica de enfermedades. Se incluyen los programas de control de
la salud, saneamiento ambiental, vigilancia del crecimiento del nio y del adolescente, control
de enfermedades, nutricin, prevencin de invalidez fsica, educacin sanitaria e higiene del trabajo.

Curacin. Consiste en proporcionar tratamiento mdico y la prestacin de un servicio

asistencial en caso necesario. Consiste bsicamente en diagnstico temprano, tratamiento
oportuno y atencin de casos de urgencia.

Rehabilitacin. Busca reintegrar al paciente a su medio familiar y social, limitando en lo

posible el dao y las secuelas originadas por su enfermedad.

Docencia. El hospital es el medio ideal de confrontacin entre la teora y la prctica en el

rea de la salud, por lo cual facilita la formacin de profesionales en diversas disciplinas}

Incluye la educacin para la salud a pacientes, al mismo personal y, segn programas

especficos, proyecta las acciones educativas a la comunidad en sus zonas de influencia.

Investigacin. Consiste en desarrollar un pensamiento innovador y creativo, teniendo como

fundamento la metodologa cientfica. Se pretende incrementar el saber mdico en la prestacin
de un servicio de calidad.

Clasificacin de hospitales
La descripcin de un hospital, segn la clasificacin, permite analizar su funcionalidad y mejorar la
distribucin de recursos.

Los tipos ms usuales son:

Por el nmero de camas

Por su localizacin geogrfica

Por el promedio da-estancia

Por su dependencia

Por el servicio que presta

Por su construccin

Por su zona de influencia

Pequeos (hasta 50 camas) Medianos (de 51 a 250 camas) Grandes (ms de 250 camas)

Urbanos

Semiurbanos

Rurales

Agudos

Crnicos

Oficiales

Privados

Especializados

Generales

Verticales

Horizontales

Concentrados

Adscritos

Mixtos

Organizacin y funcionamiento
El sistema de organizacin lineal y departamental es un modelo tpico en nuestras instituciones de
salud.
De manera convencional los servicios del hospital se agrupan en tres secciones:
1.

Seccin administrativa.

2.

Seccin de servicios tcnicos.

3.

Seccin de servicios mdicos.

Los jefes de cada seccin son responsables ante el subdirector o director. La autoridad fluye en
orden descendente; as, los jefes de departamento dependen de los jefes de seccin.
En la organizacin lineal hay concentracin de autoridad en los directivos y, sobre todo, en el de
mayor rango; por ello es conveniente que el sistema de organizacin responda a las necesidades y
recursos del hospital.
El departamento de enfermera ha venido progresando de manera muy lenta en la estructura de
organizacin hospitalaria. Hasta hace poco se le consideraba un servicio paramdico, en el que las
decisiones tomadas a nivel directivo no tenan representacin de las enfermeras. En la actualidad
ha llegado a ser un departamento en hospitales cuya administracin ha mejorado; sin embargo el

avance no es generalizado y las decisiones del rea de enfermera casi siempre las toma personal
ajeno al Departamento.

Al departamento de enfermera se le considera el ncleo del hospital y se le concepta como:

* Parte integrante de una institucin mdica, sanitaria o asistencial, que presta un servicio de
enfermera eficiente, eficaz y oportuno al paciente, la familia y la comunidad. Es fuente de
informacin y formacin de profesionales de la salud; es el rea donde se integran las acciones del
equipo mdico, las cuales culminan en una proyeccin de la institucin hacia los usuarios.

Caractersticas
El departamento de enfermera se caracteriza por:

Prestar servicio ininterrumpido las 24 horas de los 365 das del ao.

Concentrar al personal que representa la mayora del total.

Integrar las acciones del equipo de salud para ser proporcionadas al paciente.

Objetivos

Proporcionar atencin de enfermera, con base en un mtodo propio que permita la toma
de decisiones constante de acuerdo con la valoracin diagnstica y el tratamiento de
enfermera.

Coordinar las acciones del equipo de salud que demande la atencin mdica que requiere
el paciente.

Proporcionar al paciente y familiares educacin para el autocuidado responsable de su

salud.

Prestacin de servicios de enfermera de calidad que logren una proyeccin extramuros de

la institucin.

Ubicacin
Por lo que se refiere a la ubicacin del departamento de enfermera, la planta fsica debe contener
bsicamente:

1. Oficinas para:

Jefe de enfermeras.

Subjefes de enfermeras.

2. Control de enfermera
En todas las reas de hospitalizacin deber existir un control de enfermera, con la siguiente
distribucin:

Zona de operacin al centro de los cubculos de los pacientes, con posibilidades de

mantener el control de acceso a los mismos. Es importante delimitar el rea de registros
clnicos (expedientes) y el rea secretarial.

Cuarto de medicamentos, con espacio suficiente para la preparacin de tratamientos

medicamentosos.

Cuarto de tratamientos especiales (indispensable para proporcionar algunos tratamientos

especiales que requieren aislar al paciente).

Zona de almacn de material y equipo de uso constante.

Sala de estudio.

Sistema de comunicacin (flg. 5-2).

Funciones administrativas del departamento de enfermera

Las funciones administrativas se clasifican en:
a) funciones administrativas dirigidas al personal,
b) funciones administrativas dirigidas al paciente, y
c) funciones administrativas dirigidas a los servicios.

A. Funciones administrativas dirigidas al personal

De planeacin:

Investigacin de recursos y necesidades.

Establecimiento de un diagnstico situacional.

Determinacin del plan general de trabajo.

Coordinacin de programas especiales.

Establecimiento de polticas.

Determinacin de presupuesto.

Clculo de personal.

De organizacin:

Establecimiento del sistema de organizacin.

Descripcin de puestos y jerarquas.

Elaboracin de organigramas.

Elaboracin de manuales.

Elaboracin de diagramas de flujo.

Distribucin de personal.

Determinacin de los sistemas de trabajo.

De integracin:

Diagnstico de necesidades de enseanza en servicio.

Seleccin de personal para su desarrollo.

Ejecucin de programas de introduccin al puesto, orientacin, desarrollo de liderazgo,

enseanza continuada y adiestramiento.

De direccin:

Manejo y administracin de personal.

Ejecucin de entrevistas.

Toma de decisiones.

Distribucin y movimientos de personal.

Establecer sistemas de comunicacin.

Dirigir el trabajo en equipo.

Disear y aplicar formas de atencin de enfermera.

De control:

Supervisin y evaluacin del personal.

Establecimiento de formatos para control.

Establecimiento de medidas disciplinarias.

Elaboracin de informes.

Determinacin de reglas y reglamentos.

Aplicacin de incentivos y sanciones.

Eleccin de instrumentos para la evaluacin.

B.

Funciones administrativas dirigidas al paciente

De planeacin:

Investigacin de necesidades de atencin de enfermera.

Establecer diagnstico de enfermera.

Elaboracin de planes de atencin de enfermera.

De organizacin:

Determinar el sistema de trabajo.

Definir funciones para la atencin de enfermera.

Definir jerarquas en la atencin de enfermera.

De integracin:

Reunir el material y equipo necesario para la atencin de enfermera.

Seleccionar el material y equipo ms adecuado para la prestacin del servicio.

Proporcionar el mantenimiento necesario al material y equipo.

De direccin:

Dirigir las acciones para ejecutar los planes de atencin de enfermera.

Tomar decisiones en la ejecucin del tratamiento de enfermera.

Mantener comunicacin constante con el equipo de salud.

De control:

Supervisin y evaluacin de la atencin de enfermera proporcionada.

Evaluacin diagnstica para elaborar los nuevos diagnsticos y mantenerlos actualizados.

Diseo de notas e informes de la atencin de enfermera.

Actualizacin de kardex, formas y notas de enfermera.

C.

Funciones administrativas dirigidas a los servicios

De planeacin:

Investigacin de recursos y necesidades de material, equipo, instrumental, rea fsica y

Papelera.

Elaboracin de diagnstico situacional.

Elaboracin de clculos correspondientes.

Programar la optimizacin de recursos.

Elaboracin de presupuestos.

Aplicacin de PERT y CPM.

De organizacin:

Asignar personal responsable del cuidado de material, equipo, instrumental, rea fsica y
papelera.

Elaborar manuales y diagramas para asegurar la adecuada utilizacin de los recursos

materiales.

De integracin:

Seleccionar los recursos materiales para su reemplazo, mantenimiento y conservacin.

Elaboracin y actualizacin de inventarios.

Elaboracin y manejo de diversas formas de adquisicin y almacenamiento de recursos

materiales.

De control:

Supervisin y evaluacin de la utilizacin de recursos.

Evaluacin constante de la capacidad instalada de los servicios.

Elaboracin de informes y reportes

Evaluacin de la higiene ambiental.

Aplicacin de medidas disciplinarias en la existencia de desperdicios o mal uso de los

recursos.

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___________.WEBSCOLAR. Funcin y Clasificacin de los Hospitales.
http://www.webscolar.com/funcion-y-clasificacion-de-los-hospitales. Fecha de consulta: 22 de
agosto de 2016.