REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DE PODER POPULAR PARA LA SALUD

SERVICIO AUTNOMO INSTITUTO DE ALTOS ESTUDIOS
DR. ARNOLDO GABALDON

INTERVENCIN EDUCATIVA SOBRE HIPERTENSIN ARTERIAL EN

PACIENTES DEL CONSULTORIO MEDICO POPULAR EL RECURSO
LOS TACARIGUAS GIRARDOT EN EL PERODO
DE ENERO A JULIO DE 2016
Trabajo de Grado presentado como requisito parcial para optar al ttulo de
Especialista en Medicina General Integral

AUTOR: Hermes Antonio Blanco Salcedo

TUTOR: Ricardo Lpez
Mdico Especialista en MGI
ASESOR METODOLGICO: Rafael Ortega

Maracay, Julio de 2016

REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DE PODER POPULAR PARA LA SALUD
SERVICIO AUTNOMO INSTITUTO DE ALTOS ESTUDIOS
DR. ARNOLDO GABALDON

INTERVENCIN EDUCATIVA SOBRE HIPERTENSIN ARTERIAL EN

PACIENTES DEL CONSULTORIO MEDICO POPULAR EL RECURSO
LOS TACARIGUAS GIRARDOT EN EL PERODO
DE ENERO A JULIO DE 2016

AUTOR: Hermes Antonio Blanco Salcedo

TUTOR: Ricardo Lpez
Mdico Especialista en MGI
ASESOR METODOLGICO: Rafael Ortega

Maracay, Julio de 2016

ii

TABLA DE CONTENIDO

P.p

RESUMEN

ABSTRACT

VI

I. INTRODUCCIN............................................................................................

II. OBJETIVOS....

13

III. METODOLOGA..

14

IV. RESULTADOS Y DISCUSIN.......

18

V. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

27

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS...

28

ANEXOS..

33

1. Consentimiento Informado

34

2. Modelo del Instrumento

35

3. Intervencin Educativa

37

4. Modelo de Instrumento: Post- Intervencin Educativa

40

LISTA DE TABLAS
TABLAS
1. Operacionalizacin de las Variables

p.p
16

iii

2. Distribucin en frecuencias y porcentajes por edades y sexo de

pacientes hipertensos

18

3. Distribucin en frecuencias y porcentajes por edades y sexo de

pacientes hipertenso segn la ocupacin

20

4. Distribucin en frecuencias y porcentajes por edades y sexo de

pacientes hipertenso segn la ocupacin en cuanto a factores de riesgo por
sexo.

21

5. Distribucin en frecuencias y porcentajes de acuerdo al nivel

conocimiento que se tiene sobre la HTA y sus factores de riesgo...

23

6. Distribucin de frecuencias y porcentajes en Intervencin

Educativa (Despus de Implementada)...

25

7. Distribucin de frecuencias y porcentajes en Antes y Despus de

Ejecutada la Intervencin Educativa...

26

REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DE PODER POPULAR PARA LA SALUD

iv

SERVICIO AUTNOMO INSTITUTO DE ALTOS ESTUDIOS

DR. ARNOLDO GABALDON
POST- GRADO: MEDICINA GENERAL INTEGRAL
INTERVENCIN EDUCATIVA SOBRE HIPERTENSIN ARTERIAL EN
PACIENTES DEL CONSULTORIO MEDICO POPULAR EL RECURSO
LOS TACARIGUAS GIRARDOT EN EL PERODO
DE ENERO A JULIO DE 2016
Autor: Hermes Antonio Blanco Salcedo
Tutor: Ricardo Lpez
Asesor Metodolgico: Rafael Ortega
Ao: Julio, 2016
RESUMEN
El objetivo general de este estudio fue implementar una intervencin educativa para
modificar la incidencia de factores de riesgo modificables en pacientes hipertensos
del Consultorio Mdico Popular El Recurso en el perodo de Enero a Julio de 2016.
La misma fue una investigacin de corte transversal modalidad proyecto factible. La
muestra correspondi al 62% de la poblacin seleccionada de forma intencional
representada por 100 pacientes que acudieron al Consultorio Mdico Popular El
Recurso de 23 de Enero Norte. La informacin se recab con la tcnica de la
encuesta, se elaboraron dos cuestionarios, uno de 5 preguntas mixto de respuestas
cerradas y abiertas y otro de 06 preguntas tipo dicotmico para valorar los resultados
de la intervencin educativa. Los resultados destacaron un alto porcentaje de adultos
de 60 a 69 aos de edad, que refirieron estar jubilados y ser amas de casa, donde
predomin el sexo femenino, en cuanto a los factores de riesgo refirieron llevar una
vida sedentaria, excesiva ingesta de caf y tabaquismo. No tienen informacin sobre
los tpicos generales y factores de riesgo de la HTA. Se implement una intervencin
educativa de diez estrategias, cuyo resultado fue un incremento de 80% en la
informacin, lo que evidenci que este tipo de estrategias educativas facilitan al
paciente informacin de calidad y oportuna para la modificacin de su estilo de vida.
Se recomend dar continuidad tanto a nivel de la consulta co comunitarios de este
tipo de programaciones educativas, que este tipo de estrategias son buenas y deben
seguir realizndose.
Campo o rea de Investigacin: Medicina General
Lnea de Investigacin: Comunitaria
Descriptores de Contenido: Intervencin Educativa, Hipertensin Arterial, Factores
de Riesgo.

REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DE PODER POPULAR PARA LA SALUD

SERVICIO AUTNOMO INSTITUTO DE ALTOS ESTUDIOS

DR. ARNOLDO GABALDON
POST- GRADO: MEDICINA GENERAL INTEGRAL
EDUCATIONAL INTERVENTION ON HYPERTENSION IN PATIENTS OF
THE CLINIC DOCTOR POPULAR RESOURCE THE TACARIGUAS
GIRARDOT IN THE PERIOD FROM JANUARY TO JULY 2016
Author: Hermes Antonio Blanco Salcedo
Tutor: Ricardo Lpez
Methodological Advisor : Rafael Ortega
Year: Jully, 2016
ABSTRACT
The overall objective of this study was to implement an educational intervention
to modify the incidence of modifiable risk factors in hypertensive patients of clinic
doctor Popular the resource in the period of January to July 2016. It was a crosscutting mode feasible project research. It shows corresponded to the 62% of the
population selected of form intentional represented by 100 patients that came to the
clinic medical Popular the resource of 23 of January North.The information collected
with the survey technique, two questionnaires, one of 5 questions mixed in closed and
open responses and another of 06 questions dichotomous type were developed to
evaluate the results of the educational intervention. The results highlighted a high
percentage of adults from 60 to 69 years of age, who was referred to be retirees and
housewives, predominated the female sex, in terms of risk factors was referred to lead
a sedentary lifestyle, excessive intake of coffee and smoking. They do not have
information about the General topics and risk factors of hypertension. Implemented
an educational intervention of ten strategies, which resulted in an increase of 80% in
information, which showed that such educational strategies available to the patient
information of quality and timely for the modification of your lifestyle. It was
recommended to continue both at the level of the consultation co community this type
of educational programming, such strategies are good and should continue to be.
Field or area of research: Medicine General
Line of research: Community
Descriptors of Content: Intervention Education, Hypertension blood, Factors of
Risk.

vi

INTRODUCCIN
En la actualidad existen patologas que a travs de los aos se hacen ms
incontrolables como lo es el caso hipertensin arterial, ltimamente dentro de la rama
de salud comunitaria se adoptan estrategias a fin de garantizar la disminucin de la
incidencia de factores de riesgo (caf, cigarrillo, alcohol, sedentarismo, hbitos
alimenticios, diabetes mellitus), y el bienestar de todas esas personas que sufren estas
enfermedades. Con base al enfoque comunitario se realizan estrategia y modelos de
medicin de pacientes con el propsito de establecer logros que permitan que los
planes estratgicos puedan alcanzar las metas a corto, mediano y largo plazo. Ya que
todas estas acciones comprometen a la colectividad en su totalidad junto al personal
de salud, atreves de un sentimiento de compromiso para alcanzar los objetivos.
En este sentido, la hipertensin arterial es una de las patologas que afecta la
salud tanto de la poblacin adulta como de jvenes en todas partes del mundo.
Representa por s misma una enfermedad, como tambin un factor de riesgo
importante para padecer de otras enfermedades, fundamentalmente la cardiopata
isqumica, insuficiencia cardiaca, enfermedad cerebro vascular, insuficiencia renal y
producir afectaciones de la musculatura vascular perifrica de la retina.

La morbimortalidad cardiovascular es hoy por hoy la principal preocupacin no

slo de los mdicos y responsables de la salud pblica, sino tambin de la poblacin
general y la misma est asociada a la hipetensin arterial, ya que esta ltima en la
mayora de los casos representa en sus estadios iniciales una enfermedad silenciosa:
la mayora de los pacientes no tienen sntomas especficos relacionados con su
presin arterial y slo se identifican en el curso de la exploracin fsica; en algunos
casos se pueden presentarse: cefaleas, epistaxis, cambios en la visin, tinnitus,
taquicardia, mareo, fatiga fcil o prdida de fuerza, insomnio y nerviosismo.
Segn, Organizacin Mundial de la Salud (2015), la (AIH) y la Asociacin
Internacional de Hipertensos (AIH, 2015) y otros equipos de expertos insisten en la
necesidad de intensificar, actualizar mtodos y estrategias para modificar el estilo de

vida, siendo el primer paso el tratamiento no farmacolgico. Por lo cual,

dependiendo de la respuesta individual de cada paciente, se debe aclarar que el
esquema de tratamiento no es rgido; puesto que hay que tener en cuenta los factores
de riesgo. Se considera que para el ao 2020, la principal causa de mortalidad
mundial, causada o visto como consecuencia y/o complicacin, ser debida a
problemas cardiovasculares y ante la gravedad del crecimiento de esta verdadera
epidemia cardiovascular, la Asociacin Norteamericana de Cardiologa (2015)
plantea estrategias de impacto para reducir en un 25% del riesgo; proyecciones
realizadas para el 2014; principalmente a travs de la prevencin de los factores de
riesgo en la poblaciones, donde evidencia el envejecimiento, situacin que es muy
comn en los pases europeos, pero en la ltima dcada se ha hecho notoria en las
naciones latinoamericanas y ante tal contingencia, en muchos pases ya se lleva a
cabo algn tratamiento y control de la hipertensin arterial en adultos mayores de 60
a 80 aos.
Por tanto, a nivel mundial millones de personas la padecen, de los cuales 16
millones de muertes son causadas por enfermedades circulatorias; 7,5 millones son
por enfermedades del corazn y 4,9 millones por enfermedades enceflicas y la
hipertensin arterial incluida presenta una prevalencia que se encuentra entre un 16%
y un 32%. Su frecuencia aumenta con la edad, demostrndose que despus de los 50
aos casi el 50% de la poblacin padecer de HTA.
En el continente americano, tal como reporta la Organizacin Panamericana de la
Salud (OPS, 2015), cerca del 150 millones de personas sufren de hipertensin, en
Amrica Latina y el Caribe se ha calculado entre 8% y 30%. Se calcula que alrededor
del 35% de nuestra poblacin adulta tiene cifras de presin arterial igual o mayores a
140/90 mm/Hg o lo que es igual algo ms de 3 millones de venezolanos padecen esta
enfermedad, aunque la prevalencia en zonas rurales es alrededor de un 15%. (MPPS,
2015).

De all, que en Venezuela, tal como lo reporta Marrero. M. y Martnez, Y.

(2015), se evidencia la existencia de pacientes que requieren las modificaciones del
estilo de vida donde un papel importante la prevencin de la hipertensin. Los
pacientes deben ser motivados a adoptar estas modificaciones, sobre todo si tienen
factores de riesgo adicionales como dislipidemias o diabetes mellitas o antecedentes
familias o patolgicos. Incluso para aquellos casos en que las modificaciones del
estilo de vida no son suficientes, la adopcin de prcticas adecuadas en la dieta y
actividad fsica, as como la cesacin de tabaquismo, puede llevar a una reduccin en
la cantidad y las dosis de medicamentos antihipertensivos.
Cabe sealar, que el estado Aragua, tal como lo reporta estudios epidemiolgicos
de la Corporacin de Salud del estado Aragua (2016), no es ajeno a este importante
problema de salud, casi 1200 personas se encuentran afectadas por esta enfermedad
casi para un total de 41 por ciento de la poblacin total que es 396. 900 individuos.
Se tiene que a nivel municipal existe una poblacin afectada cerca de 350 mil
habitantes de un total de 690.679 colectivos pertenecientes al municipio Girardot,
donde se presentan diariamente a los diferentes consultorios pertenecientes a la red
urbana comunal, donde se incluyen a los consultorios mdicos populares una alta
incidencia de aproximadamente un 5 a 10% de pacientes, de acuerdo a cifras
reportadas en los diferentes registros epidemiolgicos que se llevan en estos
consultorios al momento de interrogar al paciente, con cifras tensinales elevadas,
quienes reportan que no tienen un seguimiento ni control y que actualmente no estn
en tratamiento

sea este farmacolgico o no farmacolgico. Esta situacin es

alarmante, ya que en este sector de Maracay existe un colectivo total de 62.778

pertenecientes a la parroquia Los Tacariguas distribuidos en veinte (20) consultorios
mdicos populares correspondientes a esta rea de salud.
Ante tal situacin, se presenta el problema cientfico donde se hace necesario la
adopcin de estrategias a seguir, que faciliten y/o permitan que la modificacin de
los estilos de vida de los ciudadanos y ciudadanas que acogen la comunidad 23 de

Enero de Maracay, Estado Aragua , Para llevar a cabo este estudio se implement una
intervencin educativa referida a aspectos generales de la HTA y lo ms relevante qu
medidas puedan adoptar los pacientes para su prevencin y si est instalada su
seguimiento y control, evitando posibles complicaciones permitiendo que la sociedad,
el estado el pas y el mundo sea ms saludable.
A nivel de la HTA se ha realizado mltiples investigaciones, a continuacin se
researon

algunas; se tiene el estudio realizado por Macas G. (2015), quien

desarroll un trabajo titulado Actividades fsico recreativas para la rehabilitacin del

adulto mayor con hipertensin arterial del Crculo de Abuelo Esperanza de Vida,
del municipio Libertador, estado Aragua, esta investigacin tuvo como objetivo
proponer actividades fsico recreativas para la rehabilitacin del adulto mayor con
Hipertensin Arterial del Crculo de Abuelo Esperanza de Vida, del Municipio
Libertador. El resultado revel que los pacientes solo utilizan tratamiento
medicamentoso, que no poseen un nivel de conocimiento elevado sobre esta
patologa, ni de los beneficios que les puede aportar la realizacin de los ejercicios
fsicos.
Alusivo a las secuelas que genera una HTA mal tratada o no controlada, Trindale,
C., Afonso, L., Barros, M. y Silva, S. (2015) present un estudio referido a la
Hipertensin arterial y otros factores de riesgo asociados

a las enfermedades

cardiovasculares en adultos, donde el objetivo fue identificar la prevalencia de la

hipertensin arterial y su asociacin con factores de riesgo cardiovasculares en
adultos. Mtodo: estudio transversal, descriptivo, de base poblacional, desarrollado
con 408 individuos adultos seleccionados. Los datos fueron recolectados utilizando
un cuestionario; se midi el peso, la estatura y la circunferencia abdominal. Para el
anlisis de los datos se emple las pruebas estadsticas Chi-cuadrado de Pearson y la
Regresin logstica mltiple. Resultados: 23,03% de los sujetos refirieron ser
hipertensos, con prevalencia mayor en el sexo femenino. El Odds Ratio apunt que
tabaquismo, ndice de masa corporal, circunferencia abdominal, diabetes mellitus y
dislipidemia presentaron asociacin positiva con hipertensin arterial. Conclusiones:

la elevada prevalencia de hipertensin auto-referida y su asociacin con otros factores

de riesgo cardiovasculares como diabetes, obesidad y dislipidemia, apuntan la
necesidad de realizar intervenciones especficas de enfermera e implementar un
protocolo de atencin que tenga como enfoque minimizar las complicaciones
provenientes de la hipertensin, como tambin prevenir el surgimiento de otras
enfermedades cardiovasculares.
En este mismo orden, se present la investigacin de Aguilar y Cceres, P.
(2014) referido a la Prevalencia y Factores de Riesgo asociados a la hipertensin
arterial, Hospital Jos Agurto Tello, Chosica, que tuvo como objetivo determinar la
prevalencia y factores de riesgo asociados a hipertensin arterial (HTA), en relacin a
edad, gnero, tabaquismo, estado nutricional, circunferencia abdominal, nivel
socioeconmico, grado de instruccin y depresin. Se sustent en un estudio analtico
transversal, con un muestreo aleatorio en pacientes entre 20 y 60 aos
de ambos sexos. La encuesta fue realizada en los recintos del
Hospital Jos Agurto Tello-Chosica, mediante un cuestionario que
incluye preguntas acerca de edad, gnero, consumo de tabaco,
estado nutricional, circunferencia abdominal, nivel socioeconmico,
grado de instruccin y depresin. Se evaluaron el estado nutricional
con el IMC y la depresin mediante el test de Hamilton. Se midi la
presin arterial de manera estandarizada y con los mismos
tensimetros de mercurio. Se encuest 877 pacientes (V: 44.4%, M:
55.6%). La prevalencia de HTA en la poblacin estudiada es de
25.2%, con predominio de hipertensin grado I (18.5%) y 6.7% de
hipertensin grado II. resaltando los varones con un 60.6% de HTA.
Los pacientes entre 51-64 aos representan un 50.7% de HTA. El
40.3% de hipertensos pertenecen al nivel socioeconmico no pobre
y de estos el 54.3 % slo tienen primaria concluida. El 52.5% de
hipertensos fuman y el 39.8 % de estos son obesos. El 58.2% de
varones hipertensos tiene circunferencia abdominal mayor de 102

centmetros y el 69% de mujeres hipertensas presenta una

circunferencia abdominal mayor de 88 centmetros. El 18.1% de
pacientes hipertensos sufre de depresin y de estos el 8.1% tienen
depresin leve. Este estudio concluy que la prevalencia de
hipertensin arterial fue 25.2% y se encontraron factores de riesgo
asociados en las variables estudiadas.
En este orden de ideas, Robles, A. (2013) en su estudio para obtener el grado de
maestra en ciencias titulado Tcnicas Cognitivo Conductuales y su efecto en la
adherencia al tratamiento en la HTA. Diseo Experimental de Caso nico, destaca que
en Mxico, existe una alta prevalencia de la Hipertensin Arterial, presentndose con
mayor frecuencia en los estados del norte, posiblemente por los hbitos alimenticios o los
hbitos laborales que acceden a presentar jornadas largas de trabajo sedentario y exceso
de estrs. Sin embargo existe un factor problemtico con el que poco se ha intervenido, la
adherencia al tratamiento. La presente investigacin busca analizar el efecto de tcnicas
cognitivo conductuales como la psicoeducacin y la reestructuracin cognitiva, con
respecto a la adherencia al tratamiento en pacientes diagnosticados con HTA, as como
con el manejo de la ansiedad. Para esto se opt utilizar un diseo experimental de caso
nico donde se analizaron las variables anteriores mencionadas de cuatro participantes
intervenidos con psicoeducacin y reestructuracin cognitiva durante 4 sesiones
semanales; las variables de inters se midieron mediante la Escala de ansiedad de
Hamilton (HAM-A), el Cuestionario de adherencia teraputica en hipertensin arterial
BMG de Martn, Bayarre y Grau y el Fantastic de Douglas Wilson para medir estilo de
vida, as como un cuestionario de historia clnica elaborado por la autora. Los resultados
mostraron un cambio positivo hacia la adherencia teraputica en los cuatro casos, siendo
la reestructuracin cognitiva la tcnica cognitivo conductual que demostr tener un
mayor impacto para el aumento en la adherencia al tratamiento. As mismo se pudo
obtener informacin respecto a diferencias y similitudes que los participantes presentaban
en diversas variables relacionadas con su estilo de vida, factores de personalidad y
estrategias de afrontamiento en la HTA.

La Hipertensin Arterial (HTA), es la ms comn de las condiciones que afectan

al ser humano y a su vez factor de riesgo de otras enfermedades como: insuficiencia
cardiaca, cardiopata isqumica, enfermedad cerebro vascular e insuficiencia renal.
De all, radica la importancia de obtener un diagnstico precoz de esta patologa
utilizando como herramienta el control de la tensin arterial. Si bien los datos
epidemiolgicos de aos atrs indican que el riesgo de padecer hipertensin arterial
es mayor en el hombre que en la mujer y que la edad de aparicin de esta patologa es
a partir de los 45 aos a 55 aos respectivamente, actualmente en la prctica mdica
las proporciones se han igualado entre ambos sexos e incluso cada vez se hace
presente a edades ms tempranas. (Michelson, R., 2.012).
De acuerdo a Weber, Y. (2012), la hipertensin arterial es un sndrome que se
expresa por cambios metablicos y cardiovasculares, tales como: presin arterial
elevada, aumento de la sensibilidad a las consecuencias de las alteraciones de los
lpidos, intolerancia a la insulina, disminucin de la reserva renal, alteraciones en la
estructura y funcin del ventrculo izquierdo y en la adaptacin de las arterias
proximales y dstales. En las sociedades modernas, la presin sistlica aumenta
progresivamente con la edad, lo que puede ocurrir hasta la octava o novena dcadas
de la vida; mientras que la diastlica tiende a permanecer constante o disminuir
despus de la quinta a sexta dcada. Esto explica que la hipertensin sistlica
constituya una de las formas ms frecuentes de hipertensin a partir de los 60 aos de
edad. La hipertensin arterial alcanza una relevancia especial en poblacin
considerada adulto mayor, es el factor de riesgo cardiovascular ms notorio en este
grupo de edad, se presenta en ambos sexos. (Lpez, L., 2.014, p.45)
Tal como lo acotan Moston, M. y Cratty, L. (2013). en la HTA se presentan las
siguientes complicaciones:
Enfermedades Cardiovasculares: Las enfermedades cardiovasculares en el
adulto se definen como aquellas enfermedades adquiridas que comprometen el buen
funcionamiento del sistema cardiovascular, generando problemas tales como:

hipertensin arterial, infarto agudo del miocardio, evento cerebro vascular,

enfermedad isqumica transitoria, enfermedad coronaria y otras (enfermedades
renales en diferentes estadios hasta la insuficiencia renal crnica), permaneciendo
como primera causa de mortalidad mundial segn la Organizacin Mundial de la
Salud (OMS, 2016).
El Manejo de la hipertensin en la Atencin Primaria de Salud. Representa
tal como lo sealan, Hurt, J. y Willis, S. (2015), dada la magnitud presente y futura de
la hipertensin arterial, un desafo y una necesidad. La atencin de casos, muchos de
ellos diagnosticados tardamente, solo se le da prioridad a parte del problema. Para
cumplir con las metas de disminuir su prevalencia y/o incidencia, reducir riesgos
cardiovasculares, reconocer a tiempo casos de hipertensin arterial y mejorar las
posibilidades de tratamiento es preciso activar los mecanismos de atencin primaria
en salud ya utilizados para otro tipo de problemas. Tal como lo indican Batarrita, J. y
Ajuria, A. (2014), existen dos tipos de tratamientos: a saber el tratamiento no
farmacolgico (modificaciones en el estilo de vida) y el tratamiento farmacolgico.
No farmacolgico: Modificaciones en el estilo de vida: Todos los pacientes
deben ser debidamente estimulados y convencidos de la importancia de esta forma
teraputica por cuanto es la principal medida a emprender en todo caso y en la
mayora, es la terapia ms apropiada. Es importante el conocimiento y
convencimiento del personal de salud sobre tal proceder. Se aplican las mismas
medidas que se recomiendan en la prevencin primaria de la Hipertensin Arterial. Se
considera que todos los hipertensos son tributarios de modificaciones en el estilo de
vida. Asimismo, los cambios de estilo de vida han demostrado efectividad en la
disminucin de la presin arterial. En aquellos casos que por s solo no ha ocurrido,
favorecen, pues disminuyen el nmero y dosificacin de medicamentos hipotensores
para lograr los niveles adecuados. Los aspectos ms importantes a tener en cuenta
son:
Control del peso corporal, disminuyendo la obesidad: La persona debe mantener
un peso adecuado, ya que cifras por encima de lo establecido de acuerdo a la estatura,
(sobrepeso-obesidad) han sido relacionadas con aumentos de la presin arterial y

otras enfermedades asociadas como la diabetes mellitus, dislipidemias y enfermedad

coronaria. (Contreras, F., 2016). Este autor agrega lo que a continuacin se expone:
Incremento de la actividad fsica, disminuyendo el sedentarismo: Es conocido
que una actividad fsica aerbica sistemtica favorece el mantenimiento o la
disminucin del peso corporal con un consiguiente bienestar fsico y squico del
individuo. Las personas con presin arterial normal con una vida sedentaria
incrementan el riesgo de padecer presin arterial elevada entre un 20% a un 50%. Por
tanto, la hipertensin arterial puede disminuirse con una actividad fsica moderada
acorde al estado de salud de cada individuo
Eliminacin o disminucin a niveles no dainos de la ingestin de alcohol:
Se ha demostrado el dao de la excesiva ingesta de alcohol y su asociacin en la
aparicin o complicacin de diversas enfermedades. Las bebidas alcohlicas
proporcionan energa desprovista de otros nutrientes (energa vaca). Es muy poco el
beneficio potencial que puede producir el alcohol, vinculado con pequeos aumentos
de los niveles de HDL-Colesterol, en relacin con sus efectos negativos. En el caso
de la hipertensin arterial representa un importante factor de riesgo, que asociado a la
misma incrementa la probabilidad de enfermedad vascular enceflica, as como
propicia una resistencia a la terapia hipotensora. En individuos que consumen alcohol
debe eliminarse si es necesario, o limitarse a lo menos posible, y an ms en los
adultos mayores pues son ms susceptibles a los efectos negativos del mismo.
Reducir la ingesta de sal: Los requerimientos mnimos estimados de sodio,
cloruro y potasio en personas sanas son: en los adultos se tiene los siguientes valores:
sodio (500 mg), cloruro (750 mg) y potasio (2000 mg). La relacin entre el sodio y la
hipertensin es compleja y no se ha llegado a un acuerdo, debido a la interaccin de
otros factores. Se recomienda que la ingestin de sal no sobrepase los 6 g/da por
persona; esto equivale a una cucharadita de postre rasa de sal Per. Cpita para cocinar,
y debe de ser distribuida entre los platos confeccionados en el almuerzo y comida.
(Dechavanna, D., 2014).
Aumentar la ingestin de potasio: Una dieta elevada en potasio favorece una
proteccin contra la hipertensin y permite un mejor control de aquellos que la

padecen. Un exceso de potasio condiciona un aumento en la excrecin de sodio. Los

requerimientos mnimos para personas sanas del potasio son de 2000 mg o 2 g/da por
persona. La alimentacin habitual garantiza el suministro de potasio, superior a los
requerimientos mnimos. No se debe recomendar la suplementacin de alimentos
cuando se estn tomando diurticos que ahorran potasio o inhibidores de la ECA.
Entre los alimentos ricos en potasio se encuentran: frutas (toronja, naranja, limn,
meln, mandarina); vegetales: (tomate, zanahoria, calabaza, quimbomb, espinaca,
col.); leche y sus derivados, carnes (res, cerdo, pavo, conejo, pollo.); hgado, verduras
(boniato, ame, papa, pltano verde).
Garantizar ingestin adecuada de calcio. Numerosos estudios, como el de
Herrera, A. (2012), han demostrado la asociacin de dietas con bajos niveles de
calcio con incrementos de la prevalencia de hipertensin arterial. Es por ello
beneficioso mantener niveles adecuados en la ingesta. La recomendacin de calcio se
establece a un nivel de 800 mg/da/persona para adultos.
Aumentar la ingestin de grasas polinsaturadas. Se recomienda mantener la
ingestin de grasas entre un 15 % y un 30 % de la energa total. Un factor importante
a tener en cuenta es proporcionar un adecuado suministro de cidos grasos esenciales,
principalmente de la serie del cido linoleico (N-6) y de la serie cido linolnico (N3). El consumo ptimo de estos cidos grasos esenciales en el adulto, debe
representar el 3 % de la energa alimentaria total. (Rodrguez, M., 2016).
Colesterol: Existen evidencias epidemiolgicas que asocian la mortalidad por
enfermedad coronaria con los niveles de ingestin diettica de colesterol, por lo cual
se recomienda su ingestin a menos de 300 mg/da, en los adultos. El colesterol se
encuentra en alimentos de origen animal; los ms ricos en colesterol son las vsceras,
principalmente el cerebro que puede contener 2000 mg/100 g; el hgado 290 mg/100
g; el corazn 120 mg/100 g; los riones 340 mg/100 g; y lengua 120 mg/100 g. Otra
fuente son los huevos (la yema contiene hasta 300 mg); las carnes, leche y sus
derivados, como la mantequilla (240 mg/100 g); los mariscos; algunos productos de
pastelera. El alto contenido de colesterol puede encontrarse en la piel del pollo y la
del pescado; por lo cual su consumo debe ser regulado. (Rodrguez, M., 2016).

10

Eliminacin del hbito de fumar. El tabaquismo es un reconocido e importante

factor de riesgo de enfermedades cardiovasculares y su asociacin a la hipertensin
arterial ha sido demostrada como uno de los factores modificables y beneficiosos, por
lo que el personal de salud debe realizar todos los esfuerzos para eliminar en su
poblacin este hbito, as como incorporar conocimientos sobre tcnicas educativas
antitabquicas y favorecer la aplicacin de acciones en servicios especializados con
este propsito. (Hurdaneta, C., 2014).
Tcnicas de relajacin mental: El estrs puede favorecer elevaciones agudas de
la presin arterial. Algunos estudios han demostrado diversos grados de efectos
positivos en el control de la HTA. Se precisan algunos de ellos: Meditacin
trascendental, ejercicios yoga, musicoterapia, entrenamiento de alguna actividad que
permita la distraccin mental y fsica. El ejercicio fsico sistemtico ayuda a la
relajacin. (Bentez, J., 2015).
Tratamiento farmacolgico: Es muy importante determinar el establecimiento
de este tipo de teraputica y para todos los casos incluir cambios de estilos de vida
asociados a ste. Solo cuando se haya confirmado su necesidad, emprender el
tratamiento farmacolgico. En este sentido se debe tener en cuenta: La confirmacin
de cifras de presin arterial elevada, la presencia de daos en rganos diana y la
presencia de enfermedad cardiovascular u otros factores de riesgo asociados, ya que
el tratamiento no debe limitarse al control de la hipertensin arterial. (Hurt, J. y
Willis, S., 2015). Es por ello que el establecimiento del programa de tratamiento
farmacolgico debe formularse sobre la base de otros aspectos importantes: como son
la edad del paciente, necesidades individuales de frmacos y su dosificacin, as
como el grado de respuesta a la teraputica. La adhesin del paciente al tratamiento
impuesto es fundamental y debe ser una prioridad lograrlo.
Las formulaciones ms adecuadas y ptimas son las que garantizan un nivel de
efectos teraputicos durante 24 horas. Lo ideal es mantener el 50% de sus mximos
efectos al final de las 24 horas. Se pueden usar: diurticos, beta-bloqueadores, alfabloqueadores, vasodilatadores, anticlcicos bloqueadores de los receptores de la
angiotensina II. (Hurt, J. y Willis, S., 2015). En este orden de ideas, Goodman y

11

Gilman. (2016) acotan, que no existe un frmaco ideal de uso generalizado para todos
los pacientes, por lo cual se debe ejecutar el tratamiento farmacolgico por etapas. Se
tiene la I Etapa: Comenzar siempre por una droga (monoterapia) y con la dosis
mnima. Si no se controla en dos o tres semanas pasar a la etapa II, donde se
recomienda elevar la dosis del medicamento, sustituirlo o agregar otro medicamento
y la etapa III, igual a la anterior.
Importancia del Control y Seguimiento: De acuerdo a Prez, Y. y Gonzlez, M.
(2015), se requiere tomar la presin arterial una vez por semana o ms. Despus una
vez por mes o ms. Siempre se suman la toma de presin y se obtiene el promedio. Si
se obtiene presin arterial normal por un ao, comenzar a rebajar las dosis y despus
las drogas. Se realiza una vigilancia estrecha de la presin. Si comienza a subir,
comenzar de nuevo a aumentar las dosis. Las combinaciones de frmacos adems de
demostrar en algunos casos su efectividad, disminuyen los costos del tratamiento y
facilitan el mismo.
Urgencias: Subida tensional brusca en hipertensos moderados o severos que no se
acompaa de lesin de rgano diana inmediata, pero si lenta y progresiva, la Presin
Arterial (PA) debe reducirse en 24 horas, por lo cual se utilizan frmacos orales. Se
recomiendan antagonistas del calcio de accin retardada, Captopril, Clonidina,
Labetalol, Nitrosorbide, Reserpina I.M. (intra muscular), Furosemida.
Con base al planteamiento del problema y sustentados en los aspectos tericos
revisados, se plante el estudio referido a la Hipertensin Arterial (HTA), en la
comunidad que asiste al Consultorio Mdico Popular El Recurso durante el perodo
de Enero a Julio de 2016 y por tanto se dio respuesta a las siguientes interrogantes de
investigacin:
Cmo se encuentra distribuida la poblacin por grupo de edad, sexo, escolaridad
y ocupacin? Cules factores de riesgo modificables se pueden identificar la
poblacin estudiada? Qu nivel de conocimiento tiene antes y despus de la

12

intervencin educativa con relacin a los factores de riesgo modificables de la

hipertensin arterial la poblacin objeto de estudio?
OBJETIVOS
General
Implementar una intervencin educativa para modificar la incidencia de factores
de riesgo modificables en pacientes hipertensos del Consultorio Mdico Popular El
Recurso en el perodo de Enero a Julio de 2016.
Especficos
Distribuir la poblacin por grupo de edad, sexo, escolaridad y ocupacin.
Identificar factores de riesgo modificables en la poblacin.
Evaluar el nivel de conocimiento antes y despus de la intervencin educativa
con relacin a los factores de riesgo modificables de la hipertensin arterial en la
poblacin en estudio.

13

METODOLOGA
DISEO METODOLOGICO
Se realiz un estudio de corte trasversal de tipo educativo-asistencial en el
marco de un proyecto factible cuya finalidad fue implementar una intervencin
educativa para modificar la incidencia de factores de riesgo modificables en pacientes
hipertensos del Consultorio Mdico Popular El Recurso en el perodo de Enero a
Julio de 2016, situado al nor-oeste de la ciudad de Maracay, parroquia Los
Tacariguas, municipio Girardot del estado Aragua.
POBLACIN Y MUESTRA

La poblacin qued constituida por ciento cincuenta y nueve (159) hipertensos

que asistieron a la consulta en el perodo de Enero a Julio de 2016 y se seleccion de
forma no probalstica intencional a cien (100) pacientes, lo que correspondi al 62%,
que es el criterio que sugieren Hernndez, R., Fernndez, C. y Baptista, P. (2014,
p.148), para darle carcter de representatividad a la muestra.
Criterios de inclusin:
- Voluntariedad del paciente.
- Permanencia en el rea durante el tiempo que dure la investigacin.
- Pacientes entre 20 a 70 aos y ms.
- Que no existan enfermedad mental que le impida participar en la investigacin.
- Pacientes con hipertensin arterial diagnosticada y actualmente en tratamiento y
asisten regularmente al control de su hipertensin, la gran mayora estn incluidos en
el programa que les hace llegar gratuitamente los frmacos para el control de su
hipertensin arterial.

14

Criterios de exclusin:
- Pacientes menores de 20 aos
- Que no deseen participar voluntariamente en la investigacin.
- Que no que no se encuentre en el rea durante el proceso de investigacin.
- Que existan enfermedad mental.
Criterio de Salida:
- Que manifiesten su deseo de no seguir asistiendo a las sesiones educativas.
- Mudanza.
- Fallecimiento.
PROCEDIMIENTOS BIOETICOS

Se tuvo en consideracin aspectos ticos planteados en la Declaracin de

Helsinki, referentes a la investigacin en humanos, independientemente de que el
estudio no es del tipo teraputico. Se realizaron las siguientes actividades: aprobacin
del perfil de proyecto de investigacin por el Consejo Cientfico del Instituto de Altos
Estudios Dr. Arnoldo Gabaldn entrevista a cada individuo candidato a participar
en el estudio, con la finalidad de definir aspectos ticos necesarios relacionados con
la confidencialidad de la informacin aportada, peticin a cada persona de su
consentimiento informado y firmado para participar en el estudio y cumplimiento del
criterio tico de no maleficencia a los individuos del estudio.
PROCEDIMIENTO DE RECOLECCIN DE DATOS
Se utiliz como tcnica la encuesta y el instrumento fue un cuestionario de cinco

(05) preguntas de respuestas mixtas (abiertas y cerradas), aplicados antes de la

intervencin educativa y otro de seis (06) preguntas cerradas tipo dicotmico
administrado post-intervencin educativa. Una vez explicado los fines del estudio al
usuario y mostrado la encuesta que debe responder, ste acept participar

15

voluntariamente en el mismo y firm una carta de consentimiento informado (Ver

Anexos).
En cuanto a los mtodos empleados en la realizacin del presente estudio
fueron los a) empricos, los cuales se sustentan en la observacin y la encuesta, b) los
tericos, que se apoyan en el anlisis, sntesis, histrico-lgico, hipottico-deductivo
y c) los estadsticos, donde se emplean el mtodo descriptivo y la informacin se
expone en tablas en funcin de frecuencias absolutas (N) y porcentajes (%).
Tabla N1. Operacionalizacin de las Variables
TIPO

ESCALA

INDICADORES

DESCRIPCIN

Edad y Sexo

Cualitativanominal

Nmero y
Porcentajes

Segn la edad cronolgica y sexo

del paciente.

Ocupacin y sexo

Cualitativanominal

20 - 29
30 - 39
40 - 49
50 - 59
60 69
70 y ms.
Masculino
o
Femenino
-Amas de casa o
jubilados
Estudiantes
Profesionales
Comerciantes
Obreros

Nmero y
Porcentajes

Actividad en la que habitualmente se

ocupan y genera su ingresos en
algunos casos econmicos

VARIABLES
Objetivo N 1

Objetivo N 2
Factores de Riesgo
Cualitativanominal

Caf
Tabaquismo
Drogas
DM
Malos hbitos
dietticos
Obesidad
Sedentarismo
Estrs

Nmero y
Porcentajes

Hbitos o alimentos que ingieren los

pacientes. Igualmente en cuanto a la
obesidad y DM se limita a dos
factores centrados en la ausencia de
actividad fsica e ingesta excesiva de
carbohidratos ( no se toma en cuenta
si se trata de un factor patolgico o
hereditario). Los pesos (obesidad) se
midieron con una bscula marca
Intercom
de
Barrio Adentro
previamente equilibrada, que se
encuentran en el consultorio mdico
popular.

Objetivo N 3

16

TIPO

ESCALA

INDICADORES

DESCRIPCIN

Cualitativa
nominal

Contenido de la
Intervencin
Educativa

Adecuado
Inadecuado.
Aplicacin de un pretest antes y pos-test
despus de
desarrolladas las
diferentes estrategias
educativas.

Se refiere a la informacin que se

tiene sobre la HTA y sus factores de
riesgo modificables y la que aport
el desarrollo e implementacin de la
Intervencin educativa

VARIABLES
Objetivo N 1

Intervencin
Educativa

Fuente: Diseo del investigador (2016)

PROCESAMIENTO DE LOS DATOS

Se utiliz la estadstica descriptiva, presentndose la informacin en tablas en
funcin de los estadsticos descriptivos frecuencias absolutas y porcentajes obtenidos
de cada tems o pregunta con posterior anlisis crtico y cualitativo de los resultados,
con aportes de tanto de la experiencia del investigador como de la comparacin con
estudios o investigaciones realizadas tanto a nivel nacional e internacional referidas
al tema estudiado.
ETAPAS DE LA INTERVENCIN EDUCATIVA
A continuacin se detallan las fases en que se realiz la intervencin educativa.
PRIMERA ETAPA: Se rene a un grupo de pacientes, en este caso a adultos entre
20 a 70 aos y ms con algunos representantes voluntarios de la comunidad para
explicarles sobre el propsito de ejecutar una intervencin educativa.
SEGUNDA ETAPA: Se dise un esquema terico-prctico de diez (10) actividades
se realizaron tanto a nivel del consultorio como de la comunidad, donde antes de
iniciar la s sesiones educativas se aplic un cuestionario pret es de cinco preguntas
mixta, seleccin y diseo de las distintas estrategias educativas.

17

TERCERA ETAPA: Se procedi a la ejecucin de las distintas estrategias

planificadas para ser desarrolladas en 10 actividades, con el apoyo de tanto los
miembros del personal de salud que laboran en el Consultorio Mdico Popular y de
otros entes que hacen vida en la comunidad tales como Consejos Comunales, vecinas
y vecinos, voluntarios procedentes de otros entes pblicos y/o militares-policacos,
que quieran resguardar a los adultos cuando se trate de actividades como la
bailoterapia, caminatas, deportes, actividades ldicas al aire libre, entre otros.
Posteriormente, en un breve descanso, a final de la ltima estrategia, se aplic un
cuestionario de siete (07) preguntas tipo dicotmico para avalorar los resultados de la
intervencin y la opinin de sus participantes y/o asistentes. (Ver Anexos N 3).

RESULTADOS Y DISCUSIN
A continuacin se presentan los resultados en funcin de los estadsticos
descriptivos frecuencias (N) y porcentajes (%) con su respectivos resultados y con
base a la informacin que se recab de otros estudios realizados se procede al
anlisis producto de la comparacin enriquecidos con la experiencia del investigador
a nivel de la consulta en el contexto comunitario.
Tabla 2. Distribucin en frecuencias y porcentajes por edades y sexo de pacientes
hipertensos.
Grupos de
edades

Femeninos

Masculinos

20-29
0
0
0
30-39
1
1
2
40-49
2
2
1
50-59
11
11
8
60-69
28
28
5
70 y ms
29
29
13
Total
71
71
29
Fuente: Encuesta aplicada por Blanco, H. (2016).

Total

0
2
1
8
5
13
29

0
3
3
19
33
42
100

0
3
3
19
33
42
100

En la tabla N 2, se pudo observar que un total de 100 casos que correspondi a

los pacientes visitados, donde 71% son del sexo femenino y el restante 29%

18

correspondi al sexo masculino, se detect una mayor frecuencia de aparicin de la

hipertensin arterial en los grupos de edades mayores de 70 aos y ms, con una
sumatoria de 42% de los casos, con un predominio marcado del sexo femenino. Le
sigue el grupo ubicado de 60 a 69 aos, donde se destac que el 28% son fminas y el
restante 5% son del sexo masculino, la sumatoria de ambos correspondi al 33% de la
muestra estudiada. En este mismo sentido es representativo el valor obtenido para el
grupo etario de 50 a 59 aos, que represent el 19% de la muestra encuestada y cabe
resaltar que en este caso, solo el 11% son del sexo femenino y el 5% masculino.
Estos resultados demuestran que la presin arterial aumenta paralelamente con la
edad pero se comporta de forma distinta segn el sexo. A nivel de los 50 aos en el
sexo masculino la frecuencia es ligeramente menor que en el sexo femenino, en las
que a partir de entonces tienden a presentar tensiones arteriales elevadas. En pases
industrializados la frecuencia de HTA entre la poblacin mayor de 65 aos de edad es
de casi el 60%, tal como lo reportan lo estudios realizados por las Asociacin
Internacional de Hipertensos (AIH, 2015) y la

Asociacin Norteamericana de

Cardiologa (2015).
Por otro lado, se detect que en la muestra estudiada existe un predominio de las
personas de la tercera edad con 42 casos (42%) que estn en edades superior a los 70
aos, lo que implica una incidencia de HTA en estas edades, se observ un
predominio del sexo femenino despus de los 50 aos de edad. Estos hallazgos se
corresponden con otros estudios tales como los de Caballero; L. y Buenaventura A.
(2010), Orellana, K (2010) , Brisa. H. (2013), Delgado, C. y Corredor, A. (2014). En
este comportamiento se puede justificar a mltiples factores que influyen de forma
positiva como es la cultura de alimentacin que tiene la poblacin, donde estn la
costumbres de familias del uso excesivo de sal en las comidas; otros de los factores
pueden ser los hbitos txicos. Sin embargo, ante tal situacin se han implementado
programas de salud dirigido al trabajo con las personas de la tercera edad que hacen
que estos conozcan sus realidades y la enfrenten de mejor forma modificando su
estilo de vida y con ello su calidad de vida. (Macas G. (2.015).

19

Otros estudios afines, tal como el realizado por Heredia, N., Reyes, L., Verde, J.
(2014) refieren que las cifras de tensin arterial se elevan con la edad,
especficamente a partir de los 49 aos y despus de los 50 aos, el 50% de la
poblacin puede padecer de HTA, todo este comportamiento est asociado al estilo de
vida. Por tanto, la presin arterial promedio tiende a aumentar de manera progresiva a
medida que el individuo envejece, es siempre es mayor la sistlica, que puede
aumentar hasta los 80 aos, que para la diastlica lo cual debe tenerse en cuenta a la
hora de trazar estrategias de prevencin por el impacto que tiene la Hipertensin
Sistlica Aislada (HSA) en la morbimortalidad del anciano. Cade destacar que se
incrementa el doble el peligro de muerte cardiovascular en pacientes geritricos.
(Macias, G., 2015).
Tabla 3. Distribucin en frecuencias y porcentajes por edades y sexo de pacientes
hipertenso segn la ocupacin.
Tipo de
ocupacin

Femeninos

Masculinos

Total

Amas de casa o
jubilados

66

66

14

14

80

80

Estudiantes
0
0
0
Profesionales
1
1
2
Comerciante
1
1
4
Obreros
3
3
9
Total
71
71
29
Fuente: Encuesta aplicada por Blanco, H. (2016)

0
2
4
9
29

0
3
5
12
100

0
3
5
12
100

Tal como se reflej en la tabla N 2, se pudo notar que el 80% de la muestra

estudiada se encuentra ubicada en el rengln de amas de casa o jubilados, donde
predomina el 66% de pacientes del sexo femenino versus el 14% del sexo masculino.
El resto de la poblacin en minora tiene otra ocupacin. Este hallazgo se justifica
porque la mayora son adultos en la etapa de la tercera edad o senilitud.
Con respecto a este hallazgo, Prez, Y. y Gonzlez, M. (2015) sealan que se
debe a que el adulto mayor, especficamente el que est en condicin de jubilado y las

20

amas de casa levan una vida sedentaria y en algunos casos con altos niveles de estrs
y ansiedad por los quehaceres del hogar y las circunstancias en que son las fminas
las que se enfrentan al reto de conseguir los alimentos y otros productos esenciales
para el hogar. Ambos factores predisponentes de HTA.

Tabla 4. Distribucin en frecuencias y porcentajes por edades y sexo de pacientes

hipertenso segn la ocupacin en cuanto a factores de riesgo por sexo.
Factores de
Femeninos
%
Masculinos
riesgo
Caf
50
34
25
Tabaquismo
6
4
12
Alcohol
3
2
5
Drogas
0
0
0
D.M
4
3
0
Malos hbitos
2
1
0
dietticos
Obesidad
2
1
1
Sedentarismo
27
19
7
Estrs
2
1
1
Total
96
66
50
Fuente: Encuesta aplicada por Blanco, H. (2016)

Totales

17
8
4
0
0

75
18
8
0
4

51
12
6
0
3

0
5
0
34

2
34
3
146

1
24
2
100

Tal como se expone en la tabla N 3, se tiene que predomina primeramente el

sedentarismo, situacin que se justifica por los hallazgos reflejados en las tablas
anteriores, donde se tiene que predomina el estilo de vida sedentaria, con un 34% de
los casos reportados, donde el sexo femenino tiene el 19% mientras que el opuesto
solo representa un 5%. Siguen hbitos txicos como la ingesta excesiva de caf,
donde se tiene el 75% de los encuestados, en este sentido es mayor su consumo en la

21

poblacin femenina con un 34%, la cual duplica al 17% que reportaron los
encuestados del sexo masculino. Referido al tabaquismo, un total de 18 casos son
fumadores lo que represent un 12 % existiendo un predominio en el sexo masculino
con 12 casos, el % y el sexo femenino con 6 casos (4%).
Tal como lo exponen MEDIZZINE (2016) y Merello, L. (2016), que ha medida
que envejece la poblacin mundial es menor el tiempo se dedica a la prctica del
ejercicio u otra actividad deportiva o recreativa y ello incide en que este estilo de vida
sea un factor de riesgo importante, el cual va acompaado en la cultura que
predomina en el venezolano, el cual anhela jubilarse para no hacer, tal como
manifestaron los pacientes encuestados en entrevista o conversaciones en el
consultorio mdico popular, cuando se le interroga en la consulta. Al contrario el
estudio de Dechavanna, D. (2014) enfatiza la importancia que tiene para controlar e
incluso disminuir los valores tensionales la prcticas de ejercicio y deportes.
En entrevistas informales, los pacientes argumentan que no realiza actividades
fsicas y no tienen recreacin, porque hay mucha inseguridad, ya su salud no les
permite caminar (artrosis, dolores, circulacin, dislipidemias, diabetes, niveles altos
sricos, cido rico, trastornos renales y dao progresivo a su estado de salud, entre
otros) y que desconocen que en la comunidad existan casas del abuelo o algunas
asociaciones que agrupen a los adultos de la tercera edad. En este sentido tambin
concuerda Heredia, N., Reyes, L., Verde, J. (2014), Arocha, L., Durand, M. (2014) y
Lawther, R. (2012), este ltimo resalta que se debe practicar deporte como parte de la
rutina de actividades fsicas.

Igualmente, la recreacin ayuda, especialmente a

combatir sentimientos de inutilidad.

Otro factor arraigado en la cultura venezolana en la ingesta de caf acompaada
del tabaquismo. En este sentido, la prevencin del tabaquismo constituye la medida
de mayor impacto potencial para reducir la morbilidad y mortalidad por enfermedad
de ndole vascular, y al eliminarlo se reduce considerablemente la posibilidad de

22

padecerla, estimndose que el abandono del hbito con abstinencia mayor de un ao

disminuye el riesgo de muerte por coronariopata al mismo nivel de los no fumadores.
Se estima que 7 de cada 10 muertes prematuras ocurren directa e indirectamente por
el consumo del tabaco, el cual posee sustancias perjudiciales, entre las ms
estudiadas: el monxido de carbono (CO), el alquitrn y la nicotina. Se ha
demostrado que el CO incrementa el colesterol srico y la adhesividad plaquetaria y
disminuye el aporte de oxgeno a los tejidos. Por otro lado la nicotina produce
vasoconstriccin, aumenta la frecuencia cardiaca, la contractilidad miocrdica, el
consumo miocrdico de oxgeno, la concentracin de LDL y VLDL y disminuye la
concentracin plasmtica de HDL. Al respecto Lpez, L., (2.014) presenta un afiche
alusivo al contenido txico de un tabaco o cigarrillo, el cual sustenta lo antes
expuesto.
Tabla 5. Distribucin en frecuencias y porcentajes de acuerdo al nivel conocimiento
que se tiene sobre la HTA y sus factores de riesgo.
5. Que sabe usted sobre la hipertensin arterial y sus
factores de riesgo?
Adecuado Inadecuado
(lo conoce)
( lo
desconoce)
N
%
N
%
Importancia del Control y Seguimiento
20 20% 80 80%
Antecedentes familiares y padece de otras 50 50% 50 50%
enfermedades
Complicaciones
25 25% 75 75%
Tratamiento
50 50% 50 50%
Conoce sobre la importancia de cambiar su estilo de 10 10% 90 90%
vida
Considera que su conocimiento de la hipertensin 20 20% 80 80%
arterial y los factores que la causan es inadecuado y por
tanto lo desconoce.
Valores Promedios
29 29% 71 71%
Fuente: Encuesta aplicada por Blanco, H. (2016).
En la tabla N 5, se observ que un porcentaje significativo, el 71%, de adultos
mayores encuestados consideran que su nivel de conocimiento sobre la HTA y sus
factores de riesgo es inadecuado y por tanto no le dan importancia la control y
seguimiento de esta patologa. Generalmente, en los primeros estadios la hipertensin

23

arterial es considerada una enfermedad silenciosa y solo se presenta

espordicamente episodios de altos valores tensionales, que son atendidos a nivel de
la consulta en como en las emergencias, pero el paciente no vuelve, sino cuando se
repite el ciclo de subidas de tensin, como las llaman. Ya esto es indicativo que se
est ante un cuadro de HTA no controlada, donde se amerita de seguimiento, control y
el posterior tratamiento sea ste no farmacolgico o farmacolgico. Esta situacin en
los ltimos aos, tal como la define MEDIZZINE (2016),

es llamada

prehipertensin. Aquellas personas con presiones mximas entre 120 y 140 mm Hg

y/o presiones mnimas de 80 a 89 mm Hg se dice que sufren de prehipertensin.
Esto quiere decir que tienen ms probabilidades que las personas con presin
arterial normal de sufrir hipertensin y sus complicaciones. Estos pacientes deben
controlarse frecuentemente la presin arterial y modificar los factores de riesgo
cardiovascular susceptibles de mejorarse. De all, la importancia de tomar en cuenta
los antecedentes tanto familiares como patolgicos del paciente y de una evaluacin
o valoracin del estilo de vida, el cual revela que no da importancia a los factores de
riesgo modificables como son

el sobre peso y obesidad, consumo excesivo de

cafena, acompaado de la carga gentica-familiar como la edad, sexo y raza.

En este aspecto, el estudio de MEDIZZINE (2016) reporta que se han
identificado 14 genes que pueden intervenir en el desarrollo de hipertensin arterial.
En este mismo orden de ideas, Delgado, M., Freites, y Rosales, Z. (2013) mencionan
los antecedentes cerebro vasculares como ente primordial de la causa y a su vez
consecuencia de la HTA y el estudio de Moston, M., Cratty, L. (2013), asocia estos
antecedentes tales como la obesidad, diabetes y altos valores sricos de colesterol y
triglicridos con un grado de HTA y estn ntimamente acompaados por el estilo de
vida del usuario, quien al tener el antecedente familiar no adopta medidas de
autocuidado.
Por tanto, la informacin que tiene el paciente se puede asociar con el grado en
que toma conciencia de la importancia de controlar y entrar en un protocolo para el

24

mantener en los parmetros normales su hipertensin y con ello prevenir

complicaciones, donde las gran notables son las patologas cerebro y cardio
vasculares, renales, daos en la retina, entre otras.
Estos valores evidencian, como el que un 80% no conoce la importancia del
seguimiento y control, el 50% no est claro en que implica el que tenga antecedentes
tanto familiares como patolgicos, un 75% no conoce el tratamiento a seguir, el 90%
no ve importante cambiar su estilo de vida y finalmente concuerda el 80% que el
conocimiento o informacin que tiene sobre la HTA es inadecuado. Estos resultados
evidenciaron la importancia que representa el incorporar a estos grupos etarios en un
programa educativo. De all, la importancia de ejecutar una intervencin educativa.
Tabla N 6. Distribucin de frecuencias y porcentajes en Intervencin Educativa
(Despus de Implementada)
S
No
Se le inform en la Intervencin Educativa sobre:
N
% N %
- Importancia del Control y Seguimiento de la presin 100 100%
arterial alta
- Antecedentes familiares y padece de otras enfermedades 100 100%

0%

0%

-Complicaciones
100 100% 0 0%
-Tratamiento
100 100% 0 0%
- Sobre la importancia de cambiar su estilo de vida 100 100% 0 0%
(costumbres y hbitos, alimentacin, realizar ejercicios y
participar en actividades recreativas)
Considera que la intervencin educativa fue buena y deben 100 100% 0 0%
seguirse con estas charlas educativas?
Fuente: Encuesta aplicada por Blanco, H. (2016).
Una vez asistido a la intervencin educativa, tal como se expone en la tabla N 6
los adultos mayores que asistieron que les pareci buena y que este tipo de
actividades educativas se debe seguir haciendo. Igualmente, la totalidad de la
muestra, el 100%, seal que recibi informacin sobre tpicos como la importancia
del control y seguimiento de HTA, cmo identificar si tienen antecedentes familiares
y patolgicos, lo alusivo a las complicaciones, tratamiento y lo importante de cambiar
sus rutina diarias y hbitos alimenticios para lograr un mayor control de esta

25

enfermedad.

En este sentido, el estudio presentado por Barreto, X., Fermn, 0.

(2015), plantea la importancia del control y seguimiento para evitar futuras

complicaciones. En este sentido juega un papel importante la atencin primaria en
salud, a nivel de los consultorios mdicos populares, accesible a toda la comunidad.
A su vez, Bentez, J. (2015) en su estudio expone la importancia de adoptar un
estilo de vida saludable y los pacientes, despus de haber asistido a las distintas
estrategias concuerdan en la necesidad de incorporar a su vida, la actividad fsica y
con ello, se previene el sedentarismo y se estimula la produccin de cortisol, que es la
hormona que regula los altos niveles de estrs, generando cansancio fsico que
propicia el descanso tanto fsico como mental. Adicionalmente, el modificar el estilo
de vida es como seala Gonzlez, M. (2012).}, es la mejor forma de estar bien
(p.50). Como popularmente se dice: conduce al buen vivir.
Tabla 7. Distribucin de frecuencias y porcentajes en Antes y Despus de Ejecutada
la Intervencin Educativa.
Medicin Porcentual entre:
Adecuada
Informacin que se tiene antes de la Intervencin
20%
Educativa.
Informacin que se tiene despus de la Intervencin
100%
Educativa
Fuente: Encuesta aplicada por Blanco, H. (2016).

Inadecuada
80%
0%

En esta tabla se evidenci los resultados de la implementacin /ejecucin de

programas o sesiones educativas tanto a nivel de la consulta como en la misma
comuni9dad, que tal como lo refiere Garca, Y. (2013) implica el estar en
contacto directo con estos grupos etarios y percibir sus inquietudes, las cuales
se ven satisfechas con este tipo de programaciones que revel que fue un xito
al detectarse que se increment el nivel de informacin en un 80% y ello
conlleva a que cada quien asuma su rol a no descuidar tanto el control,
seguimiento, tratamiento, tal le prescribe su mdico o mdica para mantener
relativamente estables y en los parmetros considerados normales, de acuerdo
a su edad la HTA, previniendo secuelas o complicacin que desmejoren su
calidad de vida.

26

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
A continuacin se presentan las conclusiones, las cuales dan salida a los objetivos
planteados:
Predominaron los pacientes mayores de 70 aos, del sexo femenino y ocupacin
del hogar.
Los factores de riesgos ms hallados fueron la ingestin de caf, el sedentarismo
y el hbito de fumar.
Ms de la mitad de los hipertensos ampliaron sus conocimientos o informacin a
travs de la implementacin de la intervencin educativa y estn concientes de la
importancia que tiene el modificar su estilo de vida relacionados con la patologa en
cuestin.
Se consider que la ejecucin de estrategias educativas es adecuadas y
consideradas por los pacientes como de calidad y oportunas. Se observ un
incremento del nivel de informacin que adquiri el paciente producto de la praxis
educativa-asistencial.
RECOMENDACIONES
- Continuar desarrollando programas, sesiones o conversatorios tanto a nivel de
la consulta como de la comunidad para que de forma responsable el paciente adopte

27

medidas que coadyuven a la modificacin de su estilo de vida y con ello modificar

algunos factores de riesgo, que favorezcan su calidad de vida y el buen vivir.
- No descuidar su seguimiento y control, tomando los frmacos prescritos por el
mdica y mdica especialista.
- Incorporarse a un programa de actividades tanto fsicas, tales como caminatas,
bailoterapia, deportes como actividades recreativas que contribuyan a disminuir el
sedentarismo y y los altos niveles de estrs y ansiedad con prctica de ejercicios al
aire libre y deportes
- Al profesional de salud, estar al tanto de no descuidar el trabajo de captacin y
visitas domiciliarias especialmente a aquellos usuarios y pacientes que por motivos de
discapacidad o con trastornos motrices no puedan asistir regularmente a su consulta
de control.
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
Acosta, A. (2015). Hipertensin primaria esencial, en pacientes de 35 a 50 aos y su
relacin con los factores de riesgo modificables atendidos en la Consulta de
Medicina Interna, Ambulatorio Urbano Tipo I La Florida, Valencia. Trabajo
Especial de Grado no publicado. Caracas. Escuela de Enfermera. Facultad de
Medicina. Universidad Central de Venezuela. Caracas, Venezuela.
Aguilar y Cceres, P. (2014). Prevalencia y Factores de Riesgo asociados a la
hipertensin arterial, Hospital Jos Agurto Tello, Chosica. Trabajo de Grado
presentado ante la Facultad de Medicina Humana de la Universidad Ricardo
Palma-Peru.
Arocha, L., Durand, M. (2014). Actividad fsica y los cambios metablicos. (12 ed.).
Editorial Interamericana Mc Graw Hill. Espaa, Madrid.
Asociacin Internacional de Hipertensos (AIH, 2015). Hipertensin Arterial. Madrid.
Autor
Asociacin Norteamericana de Cardiologa (2015). Enfermedades Cardiovasculares
e Hipertensin. New York. Autor.
Barreto, X., Fermn, 0. (2015). Participacin de enfermera en la promocin de
estilos de vida saludables para prevenir complicaciones derivadas de la
Hipertensin Arterial en los usuarios atendidos en la Unidad Clnica Consulta
Externa del Hospital Miguel Prez Carreo. Trabajo de Grado no publicado.
Maracaibo. Escuela de Enfermera. Facultad de Medicina. Universidad del Zulia.

28

Batarrita, J. y Ajuria, A. (2014). Hipertensin Arterial y Factores de Riesgos. (10

ed.). Barcelona-Espaa. Editorial Cientfica.
Bertolasi, C. (2013). Principios de Cardiologa. (1 ed.). Madrid. Editorial Mosby,
Harcourt Brace.
Bentez, J. (2015). Conocimiento de los suboficiales profesionales de carrera sobre
los factores de riesgo de HTA. Maracay.
Brisa. H. (2013). Influencia de los estilos de vida con relacin a la incidencia y
prevalencia de la HTA en pacientes mayores de edad recluidos en la unidad de
medicina general del HCM. Maracay.
Caballero, L. y Buenaventura, A. (2010). Prevencin, diagnostico, evaluacin y
control de la hipertensin. Repblica de Cuba Gua de Atencin Mdica. p: 8-11.
Disponible: http.
Contreras, F. (2016). Valoracin del paciente hipertenso.
Cardiovasculares. (6 ed.). Caracas. Editorial Ex Libris.

Enfermedades

Dechavanna, D. (2014). Actividades fsico deportivas para todos. (12 ed.).

Barcelona-Espaa. Editorial Paids.
Delgado, C. y Corredor, A. (2,014). Prevalencia de la hipertensin arterial en
ancianos de una poblacin adscrita a un centro de salud. Madrid. Universidad
Complutense.
Delgado, M., Freites, Y Rosales, Z. (2013). Intervencin de enfermera con los
usuarios de riesgo cardiovascular que asisten a la Consulta de Medicina en la
Clnica Industrial PDVSA, Refinera Puerto La Cruz, Anzotegui. Trabajo de
Grado no publicado. Escuela de Enfermera. Facultad de Medicina. Universidad
Central de Venezuela.
Garca, J. (2014). Factores nutricionales en la Hipertensin Arterial. 12 ed.).
Mxico. Editorial Interamericana Mc Graw Hill.
Garca, Y. (2013). Educacin a Usuarios con Hipertensin Arterial que Acuden
a la Consulta de Cardiologa de Medicina Interna del Ambulatorio Dr.
Francisco Salazar Meneses ubicado en la Urbanizaron el Paraso Caracas.
Trabajo de grado presentado ante la Universidad Central de Venezuela.
Golman, L. (2012). Tratado de Medicina Interna. (21 ed.). Madrid. Editorial
Interamericana Mc Graw Hill.

29

Gonzlez, M. (2012). La mejor forma de estar bien. (3 ed.). Mxico. Editorial

Interamericana Mc Graw Hill.
Goodman y Gilman. (2016) Las bases farmacolgicas de la teraputica. Vol II (8va
Ed,) Mxico: Editorial MC Graw, p. 860.
Heredia, N., Reyes, L., Verde, J. (2014). Hbitos que poseen los adultos mayores con
presin arterial elevada relacionada a los factores de riesgos modificables
alimentarios y psicosociales. Casa Amigos La Florida, Valencia. Trabajo de
Grado no publicado. Escuela de Enfermera. Facultad de Medicina. Universidad
Central de Venezuela.
Hernndez, R., Fernndez, C. Y Baptista, P. (2014). Metodologa de la Investigacin.
Mxico. Mc Graw Hill Interamericana. Mxico.

Herrera, A. (2012). Prevencin de Factores de Riesgo en la Hipertensin Arterial en

Personas Adultas que acuden al Ambulatorio Efran Abad de Maracay Estado.
Aragua. Trabajo de grado presentado ante la Universidad Nacional Experimental
Rmulo Gallegos
Hurdaneta, C. (2014). Conocimiento sobre la Hipertensin Arterial que tienen
usuarios que Acuden al Ambulatorio del Norte Los Olivos de Maracay
durante el Segundo Trimestre. Trabajo de grado presentado ante la Universidad
Nacional Experimental Rmulo Gallegos
Hurt, J. y Willis, S. (2015). Tratado de Medicina Interna. Prctica y Clnica. (13
ed.). Editorial Interamericana Mc Graw Hill. Mxico, Mxico.
Ladou, J. (2014). Medicina laboral y ambiental. (7 ed.). Mxico. Editorial
Interamericana Mc Graw Hill.
Lawther, R. (2012). El deporte y la salud cardiovascular. (13 ed.). Editorial
Interamericana Mc Graw Hill. Mxico, Mxico.
Lpez, L., (2.014). Factores de Riesgo. HTA. Valencia. Publicaciones de la
Universidad de Carabobo
Macas G. (2.015). Actividades fsico recreativas para la rehabilitacin del adulto
mayor con hipertensin arterial del Crculo de Abuelo Esperanza de Vida,
del municipio Libertador, estado Aragua. Trabajo de grado presentado ante la
Universidad Nacional Experimental Centro Occidental

30

Madrigal, H. (2014). Evaluacin, Anlisis y Vigilancia Nutricional. (2 ed.). Madrid.

Editorial Mosby/Doyma.
Marrero. M. y Martnez, Y. (2015). Estadsticas de HTA. Caracas. MPPS
Martnez, A. (2015). Alimentacin y Salud Pblica. (2 ed.). Editorial Interamericana
Mc Graw Hill. Mxico, Mxico.
MEDIZZINE (2016). En qu consiste la Hipertensin Arterial?
http://www.medizzine.com/pacientes/enfermedades2/hipertension_arterial.php.
Consulta: 08-03-16
Merello, L. (2016). Importancia de conocer la Hipertensin Arterial. htt:www
merello@hotmail.com Consulta :25-01-2016
Miller, M. (2012). Fisiopatologa, Clnica. (4 ed.). Madrid. Editorial Interamericana
Mc Graw Hill.
Ministerio del Poder Popular para La Salud (MPPS, 2015). Boletn Epidemiolgico.
Programa de Prevencin y Control de las Enfermedades Cardiovasculares en
Venezuela. Material mimeografiado preparado para el Ministerio del Poder
Popular para la Salud. Caracas: Autor.
Montova, L., Uzctegui, W., Villarroel, J. (2012). Evaluacin de los factores de
riesgos no ocupacionales que afectan a los trabajadores de la Oficina Sede
PDVS Puerto La Cruz. Trabajo de Gado no publicado. Escuela de Enfermera.
Facultad de Medicina. Universidad Central de Venezuela. Caracas, Venezuela.
Moston, M., Cratty, L. (2013). Actividad fsica y deportiva. Enseanza, estimulacin
y entrenamiento. (2 ed.). Editorial Mosby Harcourt-Brace. Madrid, Espaa.
Orellana K. (2010). Estudio Epidemiolgico de la Hipertensin Arterial y otros
Factores de Riesgos en el Estado Lara. Rev. F.M. Med. Venezuela.
Organizacin Mundial de la Salud (OMS) y Consenso Internacional en Cardiologa.
(2016). Estadsticas de salud en las Amricas. Publicacin Cientfica 542.
Washington, D.C.
Organizacin Panamericana de la Salud (OPS, 2015). Ponencia presentada en
Simposium de Hipertensin Arterial como problema de Salud Pblica. Serie
Paltex N3. Washington, D.C.
Sandoval. J. (2013). Propuesta de un plan educativo preventivo para disminuir la
incidencia de usuarios que asisten con HTA al rea de emergencia del

31

ambulatorio Dr. Efran Abad. Maracay. Trabajo de grado presentado ante la

Universidad Nacional Experimental Rmulo Gallegos
Pea, E., y Contreras, F. (2015). Programa para reforzar el conocimiento del
control de los factores de riesgos modificables de Hipertensin Arterial en los
trabajadores de Pequivn. Caracas. Trabajo de Postgrado publicado. Escuela de
Medicina. Facultad de Medicina. Universidad Central de Venezuela. Caracas,
Venezuela.
Prez, Y. y Gonzlez, M. (2015). Seguimiento efectivo por parte de la profesional de
enfermera en relacin al tratamiento anti-hipertensin en el Adulto Mayor.
Trabajo de grado presentado ante la Universidad Nacional Experimental
Rmulo Gallegos
Rodrguez, M. (2016). Hbitos de alimentacin. Situacin actual y tendencias. (4
ed.). Editorial Interamericana Mc Graw Hill. Madrid, Espaa.
Rodrguez, L. (2010). Importancia de la prevencin de la hipertensin arterial. VI
Congreso Venezolano Medicina Familiar. Isla Margarita. Venezuela 4-8 Nov.
2010.
Robles, A. (2013). Tcnicas Cognitivo Conductuales y su efecto en la adherencia al
tratamiento en la HTA. Diseo Experimental de Caso nico. Trabajo de Grado para
optar al ttulo de magster en Ciencias presentado ante la Universidad Autnoma de
Nuevo Len-Mxico.
Salas, M. (2013). Factores que inciden en los valores de la presin arterial. Trabajo
de grado presentado ante la Universidad de Carabobo.
Sociedad Espaola de Arterioesclerosis (2016) . Dieta y Enfermedades
Cardiovasculares.
Documento
en
lnea.
Disponible
en:
www.saarteriosclerosis.org/recomendacions/recom1-1htm.
Trindale, C., Afonso, L., Barros, M. y Silva, S. (2015). Hipertensin arterial y otros
factores de riesgo asociados a las enfermedades cardiovasculares en adulto.
Tesis doctoral presentada ante la Universidade Estadual de Maring, Maring,
PR, Brasil
Villegas, J. M. (2015). Educacin y desarrollo. (2 Ed.). Editorial Prentice Hall
Hispanoamericana. Mxico, Mxico.
Weber, Y. (2012). Hipertensin Arterial. Caracas. Universidad Central de Venezuela.
Wilson, J., Braunwald, W., Petersdorf, F. (2014). Principio de Medicina Interna. (16
ed.). Madrid. Editorial Interamericana Mc Graw Hill.

32

ANEXOS

33

ANEXO 1
REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DE PODER POPULAR PARA LA SALUD
SERVICIO AUTNOMO INSTITUTO DE ALTOS ESTUDIOS
DR. ARNOLDO GABALDON

CONSENTIMIENTO INFORMADO
Yo ________________________________________autorizo a que me incluyan
de forma voluntaria en la investigacin denominada:

INTERVENCIN

EDUCATIVA SOBRE HIPERTENSIN ARTERIAL EN PACIENTES DEL

CONSULTORIO MEDICO POPULAR EL RECURSO LOS TACARIGUAS
GIRARDOT EN EL PERODO DE ENERO A JULIO DE 2016. Una vez que me
han explicado los objetivos de la misma y beneficios que aportar para la humanidad
y para m en general.

34

Se

me garantiza adems que toda la informacin que voy a aportar es

confidencial y solo se utilizara con fines investigativos. Y adems me informa que

tengo el derecho de retirarme de la investigacin si lo considero oportuno. Sin
ocasionar alguna sancin por el abandono de la investigacin
Y para que conste firmo la presente por mi libre y espontnea voluntad, el
da________ del mes______ del ao_______
Paciente ___________________________

Mdico ____________________________

REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DE PODER POPULAR PARA LA SALUD
SERVICIO AUTNOMO INSTITUTO DE ALTOS ESTUDIOS
DR. ARNOLDO GABALDON
ANEXO 2
CUESTIONARIO I.
El propsito de este instrumento es recabar informacin que sirva para la
elaboracin del Trabajo titulado: INTERVENCIN EDUCATIVA SOBRE
HIPERTENSIN ARTERIAL EN PACIENTES

DEL

CONSULTORIO

MEDICO POPULAR EL RECURSO LOS TACARIGUAS GIRARDOT EN EL

PERODO DE ENERO A JULIO DE 2016. En tal sentido se solicita su valiosa
colaboracin para que responda las preguntas.

35

INSTRUCCIONES
Su respuesta ser confidencial y annima.
Lea cuidadosamente cada una de las preguntas antes de responder.
Selecciones y marque con una equis (x) de acuerdo a la alternativa de su
preferencia. Donde sea necesario explique muy brevemente las razones.
No deje ninguna pregunta sin responder.
No marque ms de una alternativa.
Este instrumento no requiere firma.
Gracias por su colaboracin: El Investigador

Marque con una x la alternativa que le parezca se ajusta a su situacin:

1.EDAD____________
2. SEXO____________
3. Ama de casa o Jubilkado_________
Estudiante______________
Profesionales____________
Comerciante____________
Obrero_________________
4. Factores de Riesgo
Consumo excesivo de caf (ms cinco tazas al da)__________
Fumador______
Alcohol ( si se considera que toma demasiado bebidas alcohlicas)___________
Drogas ( si es adicto a alguna droga)___________
Presenta diabetes mellitus_________
Hbitos dietticos, como salado, muchas comidas con grasas, frituras, pastas,
mayonesa, comida basura o chatarra, cochino, entre otras_______________
Obesidad (se considera que esta gordo o muy gordo)__________
Sedentarismo ( no hace ejercicio, caminatas o algn deporte que lo haga
sudar)____________
Estrs (vive angustiado, poco dormir y tiene ansiedad)__________

36

5. Que sabe usted sobre la hipertensin arterial y sus Adecuado Inadecuado

factores de riesgo?
(lo conoce) ( lo
desconoce)
Importancia del Control y Seguimiento
Antecedentes familiares y padece de otras
enfermedades
Complicaciones
Tratamiento
Conoce sobre la importancia de cambiar su estilo de
vida
Considera que su conocimiento de la hipertensin
arterial y los factores que la causan es inadecuado y por
tanto lo desconoce.

REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DE PODER POPULAR PARA LA SALUD
SERVICIO AUTNOMO INSTITUTO DE ALTOS ESTUDIOS
DR. ARNOLDO GABALDON
ANEXO 3
INTERVENCIN EDUCATIVA. PLAN DE ACCINES EDUCATIVAS

Actividades realizadas
Actividad N 1. En este intervalo de tiempo que comenz desde el 14 de marzo
del presente ao, se decidi iniciar con el pesquizaje, el cual se distribuy en 4 horas
diarias y dos semanas consecutivas excluyendo los domingo, desde el lunes 11 de
abril hasta el da sbado 23,

donde se logr entrevistar a los pacientes ya

diagnosticados como hipertensos; se confeccion un modelo original de historia

clnica el cual se fotocopi obteniendo 100 ejemplares los cuales fueron usados para
vaciar la informacin que se adquiri en la muestra obtenida por en anlisis de
situacin de la salud que permiti evaluar de manera general y objetiva a cada uno de

37

los pacientes correspondientes, dando cumplimiento a un cronograma previamente

establecido.
Para ello se realizaron una serie de preguntas para la recopilacin de datos e
igualmente se procedi a llenar la historia clnica individual, estructurada con base a
la informacin previa recopilada en las visitas ejecutadas en el terreno; es decir casa
por casa en esta oportunidad, donde

se cont con una comunidad totalmente

receptiva y colaboradora.
Actividad N 2. Luego de estar al tanto de la ubicacin correcta y la presencia
real de estos pacientes se procedi a la medicin de la tensin arterial a cada uno de
ellos. Se dedic un perodo de dos semanas, que iniciaron desde el da 2 de mayo
hasta el da 14 del mismo mes, exceptuando los domingos.
Se dedic 2 horas diarias encontrndose valores dentro de los lmites normales y
otras extremadamente elevadas informndose a los mismos la importancia de acudir
al consultorio para el chequeo de las cifras de tensin arterial (control y seguimiento)
y asistir a las charlas que se efectuaran en la consulta.
Actividad N 3. Cumpliendo la secuencia del cronograma desde el da 16 al 28
con una duracin de 1 hora aproximadamente, se realiz como primera actividad la
administracin de una encuesta en su versin escrita el cuestionario contentivo de
cinco (05) preguntas mixtas de respuestas policotmicas referido a algunos datos
sociodemogrficos e informacin previa que pudiera tener el paciente sobre HTA y
sus factores de riesgo.
Activiadd N 4. Luego

se realiz la primera charla educativa y de forma

consecutiva se efectu de forma diaria. Su contenido se repiti de forma permanente

en el Consultorio Mdico Popular El Recurso; donde se les dio a conocer no solo un
simple bosquejo de la enfermedad sino que se profundiz sobre los factores de
riesgo, estilos de vida, consecuencias de la enfermedad con el fin de ampliar los
niveles de conocimientos sobre la patologa crnica, se apoy la actividad con una

38

cartelera confeccionada anteriormente, se esclarecieron algunas dudas se comparti

un desayuno saludable rico en frutas; dando as un ejemplo de los malos hbitos
alimenticios ricos, en grasas y carbohidratos.
Actividad N 5. En las semanas siguientes, desde el 13 al 2 de julio, en los das
lunes, mircoles y viernes se dedic 4 horas diarias, para visitar a los pacientes en las
casas. En la visita se realiz la medicin de la presin arterial, se entreg
medicamentos correspondientes a cada tratamiento prescripto por el mdico del
Consultorio Mdico Popular de El Recurso.
Actividad N 6. En el lapso de tiempo comprendido, del 11 al da 16 del sptimo
mes, desde el da lunes y mircoles de la respectiva semana se apart un ciclo de 2
horas por da para la realizacin de

una charla educativa basada en la dieta,

recalcando los factores de riesgo, el estilo de vida del paciente hipertenso.

Actividad N 7. Adicionalmente, una semana antes de la fecha para la Jornada
por la Salud pautada para la semana del 25 al 30 de julio, donde se seleccion el da
lunes con 5 horas para la elaboracin y pegado de los pendones informativos, que
contenan la informacin concreta de los servicios, fecha hora y lugar para donde se
efectuara el operativo de salud.
Actividad N 8. Alcanzando la fecha cumbre desde el 1 al 6 de agosto se emple
5 horas, donde se apart el da jueves para la limpieza profunda de los baos, cocina,
ventanales, cortinas, piso y alfombras con la finalidad de transforma el lugar en un
espacio ameno para el operativo. Se concert un programa en la Radio Comunitaria
Creativa 107.3 fm para amplificar mediante la radiodifusin la informacin que se
efectuara un operativo.
Actividad N 9. El ciclo de tiempo abarcado en la semana del 7 al 13 de agosto
apartndose el da jueves a varias actividades; se emplearon 3 horas en la espera de
una donacin con cartas que con anterioridad se ingresaron

por diferentes

supermercados, agencia de festejos y almacn de lechera venezolana Los Andes,

39

donde se recolect jugos, tenedores, platos, vasos, servilletas para la realizacin de la

jornada el da sbado 13 desde las 7 am.
Se buscaron los equipos facilitados y prestados con previa autorizacin de los
mdicos laborables en el CDI de la parroquia Los Tacariguas, perteneciente a la zona
El Recurso quienes prestaron su colaboracin con los servicios de odontologa,
laboratorio, optometra, consultas generales, masajes y rehabilitacin. Se cont con la
presencia de los abuelos, nios, adolescentes y adultos, entre otros.
Por tanto, se cont con el apoyo de la comunidad. Se puede destacar que el
operativo cumpli con los objetivos trazados, el cual se extendi hasta la 1 de la tarde
culminando con un almuerzo con el personal mdico cubano,

que fue muy

colaborador y complaciente con la comunidad. Igualmente particip el equipo de

diabetes mellitus, con los que se comparti el operativo como trabajo final de estos
participantes, de esta manera se concluy con el proyecto de intervencin en la salud
el cual cumpli con 135 horas reloj.
Actividad N 10. Para evaluar el impacto de estas estrategias educativas,
finalmente, se dise un cuestionario sencillo de seis (06) preguntas de respuestas
cerradas de tipo dicotmico para evaluar los resultados de la intervencin educativa.
Valor que se compar con el obtenido previamente y de esta manera determinar el
resultado que se obtiene a travs de estas actividades educativas,

donde se

complementa la atencin a nivel de consulta con actividades realizadas a nivel

comunitario con la participacin de todos los voluntarios y entes involucrados. Con
estas actividades se puede consolidar en los pacientes una cultura se salud preventiva
y la importancia que tiene el control, seguimiento y no descuidar su tratamiento y la
importancia de modificar su estilo de vida.

40

ANEXO 4
CUESTIONARIO APLICADO A LOS PACIENTES ADULTOS MAYORES
DESPUS DE HABER ASISTIDO A LA INTERVENCIN EDUCATIVA
Marque con una x, la alternativa que considere aplique en su caso:
Preguntas
S
No
Se le inform en la Intervencin Educativa sobre:
- Importancia del Control y Seguimiento de la presin
arterial alta
- Antecedentes familiares y padece de otras enfermedades
-Complicaciones
-Tratamiento
- Sobre la importancia de cambiar su estilo de vida
(costumbres y hbitos, alimentacin, realizar ejercicios y
participar en actividades recreativas)
Considera que la intervencin educativa fue buena y deben
seguirse con estas charlas educativas?

41

42