Cristina Poveda (Legajo: 189194)

Constanza Devincenzi (Legajo: 188030)

Viviana Spoto (Legajo: 159192)
Florencia gallego (Legajo: 191006)

Graciela Celener.
Texto: Tcnicas proyectivas
Parte III: mbito Clnico
Captulo 3: El informe escrito.

El informe es una comunicacin al derivante del conocimiento que el

diagnosticador alcanz a partir de los datos obtenidos de la conducta,
modalidad del sujeto, relacin entre ambos y por otro lado, las
respuestas del sujeto en relacin a las tcnicas administradas.
A travs del informe, el diagnosticador despeja las dudas del
entrevistado que motivaron el pedido de un psicodiagnostico, de tal
forma, se incrementa el conocimiento de aspectos del paciente por
parte del derivante y del diagnosticador.
El informe se constituye como una sntesis de presunciones teoricoclinicas acerca de un caso singular. Dicha sntesis, es posible gracias a
una integracin del material a partir de recurrencias, convergencias, e
inferencias.
El informe es para la autora un instrumento de comunicacin en el que
se dan a conocer las conclusiones, diagnostico, pronostico y las
recomendaciones acerca de las estrategias teraputicas a seguir, e
implica un recorte en el aqu y ahora de la subjetividad del
consultante.
El entrevistador debe desarrollar las hiptesis que surgen de los datos
obtenidos, aunque los mismos no se relacionen con las preguntas
planteadas por el derivante. Debe contener toda la informacin adicional
que considere necesaria, porque puede ser que no confirme la duda
inicial que determin la derivacin, pero s que se observen rasgos o
conductas que presuponen una problemtica diferente a la prevista.

Cristina Poveda (Legajo: 189194)

Constanza Devincenzi (Legajo: 188030)
Viviana Spoto (Legajo: 159192)
Florencia gallego (Legajo: 191006)

Caractersticas de un Informe escrito:

Competente: Un informe es competente cuando incorpora todas

las caractersticas del sujeto que sean significativas para el
entrevistador.
Claro: Debe explicitar los conceptos en un lenguaje sencillo,
directo, evitando los trminos propios de la psicologa, y
describiendo todo lo necesario para poder hacer comprensible lo
que se intenta transmitir.
Consistente: Es consistente cuando incluye las inferencias ligadas
entre s, que se basan en las hiptesis confirmadas por las
recurrencias y convergencias establecidas en la entrevista y las
tcnicas empleadas y los niveles de inferencia.

El informe debe incluir:

-

Una descripcin sencilla de las caractersticas que resulten ms

significativas de la modalidad intelectual y afectiva del sujeto, de
las funciones exitosas y de aquellas cuyo desempeo es
patolgicos, como as tambin de los conflictos principales.

La descripcin de las distintas modalidades de conducta que el

entrevistador tuvo durante el proceso y como se manifestaron,
es decir, si hubieron variaciones de la misma y en qu
circunstancias se manifestaron. Por ej. Si su actitud fue
colaborativa, si fue reticente a realizar alguna tcnica, y de qu
manera se manifest dicha reticencia.

El tipo de vnculo que estableci el sujeto con el administrador

durante esos encuentros: si su actitud fue de confianza o de
desconfianza (temores); si solicit ayuda (dependenciaindependencia); si pidi aprobacin (seguridad-inseguridad); etc.
Esta descripcin en conjunto con aspectos transferenciales y

Cristina Poveda (Legajo: 189194)

Constanza Devincenzi (Legajo: 188030)
Viviana Spoto (Legajo: 159192)
Florencia gallego (Legajo: 191006)

contratransferenciales aportaran datos sobre la modalidad vincular

del entrevistado.
-

Los niveles de funcionamiento intelectual, emocional y cognitivo

integrados entre s, debido a que ningn aspecto est separado en
un mismo sujeto.

Categoras bsicas que aporten riqueza, profundidad y utilidad.: la

descripcin y explicacin, tratando de transmitir lo significativo del
entrevistado, para que sea visualizado como un ser humano, y no
como una maquina compuesta por diversas piezas. Se explica en
primer lugar, las hiptesis ms evidentes, para pasar a lo menos
evidente.

Los conflictos que se relacionen a los niveles ms conscientes y

visibles de funcionamiento para ir a lo menos consiente y central:
se parte de lo manifiesto hacia lo latente, teniendo en cuenta que
las respuestas dadas en el presente, se inferirn cules son los
determinantes explicativos de la historia pasada. Basndose entre
la interaccin del pasado y del presente, se elaborarn las
recomendaciones en relacin al futuro, partiendo del pronstico y
sugerencias., como ser terapia individual, familiar, etc.
El informe no debe incluir:

-Los resultados obtenidos en cada uno de los test administrados

-Citas tericas para explicitar o fundamentar las conclusiones.
-Orientar exclusivamente hacia la problemtica por la cual se consulta,
porque se pierde la riqueza de la informacin total obtenida.
-Informacin que vulnere la confidencialidad del entrevistado
.Rtulos o estereotipos que confundan al derivante, y que puede
producir por ejemplo, que se expulse a un nio de la escuela.
-Ser demasiado extenso porque se pierde
pretende comunicar.

el eje

central que se

Cristina Poveda (Legajo: 189194)

Constanza Devincenzi (Legajo: 188030)
Viviana Spoto (Legajo: 159192)
Florencia gallego (Legajo: 191006)

Datos relevantes que debe contener un informe clnico:

1)
2)
3)
4)
5)

FECHA.
Datos de filiacin.
Motivo de Consulta.
Pruebas administradas.
Caractersticas significativas del entrevistado: ( modo de vestir,
modalidad de contacto)
6) Conducta mantenida durante el psicodiagnostico.
7) Recursos intelectuales
8) Recursos afectivos
9) Conflictos
10)
Diagnstico
11)
Pronostico
12)
Estrategias a seguir.