VISUM BAYANGAN

TRAUMA TAJAM

Disusun Oleh:
Johan (406148116)
dr. Ratna Relawati, Sp. KF, Msi. Med
dr. Istiqomah, SH, MH, Sp. KF

KEPANITERAAN ILMU KEDOKTERAN FORENSIK

RUMAH SAKIT BHAYANGKARA SEMARANG
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS TARUMANAGARA
PERIODE 6 JUNI 2016- 9 JULI 2016

KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

DAERAH JAWA TENGAH
RUMAH SAKIT BHAYANGKARA SEMARANG
PRO JUSTITIA

VISUM ET REPERTUM
Nomor: R/010/VER/VI/2016/RUMKIT

Atas permintaan tertulis dari Kepolisian Resor Kota Semarang melalui suratnya
tanggal 7 Juni 2016 Nomor Polisi R/010/VER/VI/2016/RESKRIM yang ditanda tangani oleh
Jamaludin pangkat IPDA, NRP 82091381 dan diterima tanggal 7 Juni 2016 jam 16.00, maka
dengan ini saya, dr. Johan sebagai dokter yang bekerja pada Rumah Sakit Bhayangkara
Semarang, menerangkan bahwa pada tanggal 7 Juni 2016 jam 17.00 WIB, di kamar jenazah
Rumah Sakit Bhayangkara Semarang telah melakukan pemeriksaan luar dan dalam jenazah,
yang berdasarkan surat permintaan tersebut diatas bernama Jumadi, umur tiga puluh lima
tahun, jenis kelamin laki-laki, yang beralamat di Jalan Gemah Raya No. 10, Semarang,
ditemukan di pinggir sungai Bandungan, Semarang, dan diduga meninggal dunia karena luka
tusuk.

HASIL PEMERIKSAAN
Dari pemeriksaan luar atas tubuh jenazah tersebut di atas ditemukan fakta-fakta sebagai
berikut:......................................................................................................................................
I. FAKTA YANG BERKAITAN DENGAN IDENTITAS JENAZAH
.........................................................................................................................................
1. Identitas umum jenazah:.....................................................................................
a. Jenis kelamin: Laki-laki................................................................................
b. Umur: Antara dua puluh lima sampai empat puluh tahun..............................
c. Panjang badan: Seratus enam puluh enam sentimeter ....................................
d. Berat badan: Enam puluh tiga kilogram......................................................
e. Warna kulit: Sawo matang...........................................................................
f. Ciri rambut: Lurus, pendek, warna hitam,.......................................................
g. Kesan gizi: Kesan normal. Indeks masa tubuh dua puluh dua koma
sembilan ..........................................................................................................

2.
a.
b.
c.
d.

Identitas khusus jenazah:........................................................................................

Tatto: tidak ada.......................................................................................................
Jaringan parut: tidak ada.....................................................................................
Cacat fisik: tidak ada..............................................................................................
Pakaian: korban mengenakan kaus putih lengan pendek, merk adidas ukuran
medium dengan rompi hijau beresleting yang bertuliskan "parkir" di bagian
tengah punggung, ukuran L, bahan parasut merek tidak ada
e. Celana panjang jeans warna abu-abu, merek tidak ada, ukuran tiga puluh empat

f.

Celana dalam warna merah dengan garis hitam, merek rider, ukuran L dengan
bahan katun..........................................................................................................

g. Penutup jenazah: tidak ada....................................................................................

h. Perhiasan: tidak ada................................................................................................

II.

FAKTA YANG
BERKAITAN
DENGAN WAKTU
TERJADINYA
KEMATIAN..............................................................................................................
1. Suhu tubuh: Tiga puluh derajat Celsius..............................................................
2.
Lebam mayat: Terdapat lebam mayat pada tengkuk, pinggang, kedua lengan
atas, kedua tungkai bawah bagian belakang yang tidak hilang dengan
penekanan
3.
Kaku mayat: Kelopak mata, rahang, leher, anggota gerak atas dan bawah susah
dilawan...................................................................................................................
4. Pembusukan:

III.

Belum

ada....................................................................................

FAKTA DARI PEMERIKSAAN TUBUH BAGIAN LUAR...............................

1. Permukaan kulit tubuh.........................................................................................
a. Kepala: ...............................................................................................................
Daerah rambut: tidak ada kelainan....................................................................
Wajah: tampak pucat, tidak ada kelainan..........................................................

b.

Leher: Terdapat sebuah luka lecet di leher tiga sentimeter sebelah kiri garis
tengah tubuh berbentuk garis dengan panjang dua sentimeter dan lebar nol
koma satu sentimeter, warna coklat tua.............................................................

c. Bahu: Tidak ada kelainan...................................................................................

d. Dada: Tidak ada kelainan
...................................................................................
e.
Punggung: Terdapat sebuah luka terbuka di punggung kiri setinggi sela iga
lima, bentuk sebelum ditautkan berbentuk seperti elips, sesudah ditautkan
berbentuk garis, ujung pertama lima sentimeter ke bawah dari titik terbawah

tulang belikat kiri dan tiga sentimeter sebelah kiri dari garis tengah tubuh dan
ujung kedua lima sentimeter ke bawah dari titik terbawah tulang belikat kiri dan
sembilan sentimeter sebelah kiri dari garis tengah tubuh,. Ukuran sebelum
ditautkan panjang enam sentimeter, lebar nol koma lima sentimeter, dalam
belum dapat ditentukan karena luka menembus rongga dada, sesudah ditautkan
panjang luka enam koma lima sentimeter, tepi luka rata dengan sudut lancip di
sisi sebelah kiri dan sudut tumpul sisi sebelah kanan, tebing luka rata terdiri dari
jaringan kulit, jaringan ikat, lemak, dasar luka belum dapat ditentukan. Di
sekitar garis luka tidak ada memar......................................
f. Perut: Tidak ada kelainan.......................................................................................
g. Bokong: Tidak ada kelainan...............................................................................
h. Dubur: ....................................................................................................................
Lingkaran dubur: Tidak ada kelainan..................................................................
Liang dubur: Tidak ada kelainan .........................................................................
i
Anggota gerak .......................................................................................................
Anggota gerak atas ..............................................................................................
Kanan: Terdapat sebuah luka terbuka di telapak tangan kanan di antara ibu jari
dan jari kedua, panjang tiga sentimeter, lebar nol koma tiga sentimeter, dalam
nol koma lima sentimeter Bentuk luka teratur, tepi luka rata, tebing luka
rata.........................................................................................................................
Jaringan di bawah kuku tampak pucat...................................................................
Kiri: Jaringan di bawah kuku tampak pucat..........................................................
Anggota gerak bawah............................................................................................
Kanan: Jaringan di bawah kuku tampak pucat.....................................................
Kiri: Jaringan di bawah kuku tampak pucat........................................................
2. Bagian tubuh tertentu:.........................................................................................
a. Mata: ....................................................................................................................
Alis mata: Berwarna hitam, tipis..........................................................................
Bulu mata: Berwarna hitam, tipis........................................................................
Kelopak mata: Tidak ada kelainan...................................................................... .
Selaput kelopak mata: Pucat............................................................................... .
Selaput bening mata: Keruh.................................................................................
Selaput biji mata : tampak lingkar penuaan pada kedua selaput biji mata...........
Pupil mata: Sebelah kanan dan kiri diameter nol koma lima sentimeter............
Pelangi mata: Berwarna coklat........................................................................... .
b. Hidung: .............................................................................................................
Bentuk hidung: Tidak ada kelainan......................................................................
Permukaan kulit hidung: Tidak ada kelainan......................................................
Lubang hidung: Tidak ada kelainan.....................................................................
c. Telinga:...............................................................................................................
Bentuk telinga: Tidak ada kelainan...................................................................
Permukaan kulit daun telinga: Tidak ada kelainan............................................. .
Lubang telinga: Tidak ada kelainan.................................................................. . .
d. Mulut: ...............................................................................................................
Bibir atas: Pucat...................................................................................................
Bibir bawah: Pucat...............................................................................................
Selaput lender mulut: Pucat ...............................................................................

Lidah: Tidak ada kelainan....................................................................................

Gigi geligi: gigi sudah lengkap, geraham belakang ketiga atas bawah kanan dan
kiri sudah tumbuh............................................................................................... .
Langit-langit mulut: Tidak ada kelainan............................................................. .
e. Alat-alat kelamin:...............................................................................................
Alat kelamin laki-laki:....................................................................................... .
Penis: sudah disunat, tidak ada kelainan............................................................. .
Rambut kelamin: Sudah tumbuh..........................................................................
Kantong buah pelir: Teraba dua buah biji pelir, tidak ada kelainan....................
3.
a.
b.
c.
d.
e.
f.

Tulang-tulang: ...................................................................................................
Tulang tengkorak: Tidak ada kelainan...............................................................
Tulang belakang: Tidak ada kelainan.................................................................
Tulang dada: Tidak ada kelainan........................................................................
Tulang punggung: Tidak ada kelainan..............................................................
Tulang panggul: Tidak ada kelainan..................................................................
Tulang anggota gerak: Tidak ada kelainan.........................................................

IV.
1.
a.
b.
c.
d.
e.

FAKTA DARI PEMERIKSAAN TUBUH BAGIAN DALAM ......................

Rongga kepala...................................................................................................
Kulit kepala: Tidak ada kelainan........................................................................
Tengkorak: Tidak ada kelainan............................................................................
Selaput keras otak: Tidak ada kelainan.............................................................
Selaput lunak otak: Tidak ada kelainan..............................................................
Otak besar ukuran panjang dua puluh dua sentimeter, lebar sembilan belas
sentimeter, tebal empat sentimeter. Berat seribu lima ratu gram. Pada irisan
penampang otak besar tidak ada kelainan..............................................................

f.

Otak kecil ukuran panjang tiga belas sentimeter, lebar tujuh sentimeter, tebal
satu koma lima sentimeter. Berat seratus sepuluh gram. Pada irisan penampang
otak kecil tidak ada kelainan..................................................................................

g. Pembuluh darah otak tidak ada kelainan.............................................................

2.
a.
b.
c.
d.
e.

Leher bagian dalam

.........................................................................................
Lidah: Tidak ada kelainan
.................................................................................
Selaput lender kerongkongan: Tidak ada kelainan.............................................
Selaput lendir tenggorokan: Tidak ada kelainan...............................................
Tenggorokan: Tidak ada kelainan......................................................................
Tulang rawan: Tidak ada kelainan......................................................................

3. Rongga dada.........................................................................................................
a.
Kulit bagian dalam: Terdapat resapan darah di kulit punggung kiri warna merah
tua dengan bentuk tidak teratur, panjang sepuluh sentimeter lebar dua
sentimeter...............................................................................................................
b. Dinding rongga dada: Tidak ada kelainan.........................................................
c. Rongga dada: Terdapat empat ratus milliliter darah pada rongga dada kiri........

d.
e.
f.
g.
h.

i.

j.

Tulang dada dan tulang iga: Terdapat patah tulang iga ke lima bagian belakang
kiri dengan bentuk garis miring.............................................................................
Tidak terdapat perlekatan selaput pembungkus paru dengan dinding dada.....
Jantung:Kantong jantung terletak tujuh sentimeter di antara paru-paru...........
Pembuluh darah besar : pada pengirisan tampak kosong...................................
Berat jantung tiga ratus lima puluh gram.............................................................
Permukaan jantung tidak tertutup lemak, berwarna merah pucat, perabaan
kenyal, ukuran panjang dua belas sentimeter, lebar sembilan sentimeter,
permukaan licin, katup jantung tidak ada kelainan. Tebal otot jantung satu koma
tujuh sentimeter. Ukuran lingkar katup antara serambi dan bilik kanan sebelas
centimeter, tebal otot bilik kanan satu sentimeter. Lingkar katup pembuluh nadi
paru lima sentimeter, lingkaran katup bilik kiri sembilan sentimeter, tebal otot
bilik kiri satu koma lima sentimeter. Lingkar katup pembuluh nadi utama dua
belas sentimeter......................................................................................................
Kelenjar getah bening di bawah nadi utama jantung: tidak ada kelainan............
Paru-paru: ...........................................................................................................
Paru kanan terdiri dari tiga bagian, berwarna pucat, ukuran panjang dua puluh
satu sentimeter, lebar sembilan belas sentimeter dan tinggi delapan sentimeter,
berat empat ratus lima puluh gram. Pada pengirisan tidak ada kelainan,
perabaan seperti karet busa ...................................................................................
Paru kiri terdiri dari dua bagian, berwarna pucat dan menciut, terdapat jendalan
darah dengan volume dua puluh mililiter, ukuran panjang sepuluh sentimeter,
lebar delapan sentimeter, berat seratus lima puluh gram. Terdapat sebuah luka
terbuka pada bagian bawah berukuran panjang dua sentimeter, lebar nol koma
lima
sentimeter.............................................................................................................
Rongga perut:
....................................................................................................
Dinding perut: Tidak ada kelainan.........................................................................
Tirai usus menutup sebagian besar usus..............................................................
Lambung: Berwarna pucat, permukaan licin, tepi rata, perabaan kenyal, panjang
lengkung besar empat puluh lima sentimeter, panjang lengkung kecil dua puluh
sentimeter, dinding lambung licin, berat dua ratus lima puluh gram. Pada
pengirisan keluar cairan berwarna kekuningan....................................................
Hati: Warna pucat, permukaan licin, perabaan kenyal, ukuran panjang dua puluh
delapan sentimeter, lebar dua puluh dua sentimeter, tebal tujuh sentimeter, berat
seribu tiga ratus gram...............................................................
Limpa: Warna pucat, permukaan lisut, perabaan kenyal, ukuran panjang sebelas
sentimeter, lebar delapan sentimeter, tebal tiga sentimeter, berat seratus enam
puluh gram...............................................................................................
Ginjal: .................................................................................................................
Kanan: Warna pucat, permukaan licin, perabaan kenyal, kapsula mudah dilepas,
ukuran panjang sepuluh koma lima sentimeter, lebar lima koma lima sentimeter,
tebal dua koma lima sentimeter. Pada ginjal tidak ada kelainan..........................
Kiri: Warna pucat, permukaan licin, perabaan kenyal, kapsula mudah dilepas,
ukuran panjang sebelas sentimeter, lebar lima koma enam sentimeter, tebal dua
sentimeter. Pada ginjal tidak ada kelainan .........................................................

k. Rongga panggul:.................................................................................................
Kandung kencing: terdapat air kencing sebanyak seratus mililiter, pengirisan
tidak ada kelainan.................................................................
Prostat: terdiri dari dua bagian, perabaan kenyal, panjang nol koma satu, lebar
nol koma dua, tinggi nol koma sembilan, berat dua puluh gram, pengirisan tidak
ada kelainan.............................................................

V.
-

FAKTA DARI PEMERIKSAAN PENUNJANG..............................................

Darah: Dilakukan untuk menentukan golongan darah korban dan hasilnya adalah
B ....................................................................................................................
Hasil pemeriksaan Histopatologi anatomi dengan sampel organ:
Otak dan Paru : terdapat kongesti dan tanda tanda perdarahan
Kulit,Hati, Jantung ,Limpa : Terdapat sel sel darah di luar pembuluh darah

KESIMPULAN
Dari fakta-fakta yang saya temukan dari pemeriksaan jenazah tersebut, maka saya simpulkan
bahwa telah diperiksa jenazah laki-laki umur antara dua puluh lima tahun sampai empat
puluh tahun, panjang badan seratus enam puluh enam sentimeter, berat badan enam puluh
tiga kilogram, warna kulit sawo matang, gizi cukup. Pada pemeriksaan didapatkan luka
akibat kekerasan tumpul berupa luka lecet di leher kiri dan luka akibat kekerasan tajam
berupa luka iris di telapak tangan kanan dan luka tusuk di punggung kiri yang menembus

paru. Penyebab kematian adalah luka tusuk di punggung kiri yang menembus paru kiri dan
merobek pembuluh darah besar paru sehingga menyebabkan perdarahan hebat.....................

PENUTUP
Demikianlah keterangan tertulis ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat
sumpah sewaktu menerima jabatan sebagai dokter...................................................................

Semarang, 7 Juni 2015

Dokter yang memeriksa

dr. Johan