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CONTRERAS GABRIEL
7 AOS Y 11 MESES
HC N 62604
CARIES DENTAL
La caries dental es la destruccin de los tejidos de los dientes
causada por la presencia de cidos producidos por las bacterias de la
placa depositada en las superficies dentales.
Las caries mas se presentan en la poblacin infantil de 6-12 aos, pues se trata de una etapa larga en la que se
producen importantes transformaciones, tales como el recambio dental y el gran desarrollo neuromuscular e
intelectual.
Es un perodo durante el cual todo cambio dentario desfavorable influir en su posterior desarrollo, tanto fsico como
fontico y psquico, pues la prdida temprana de los dientes temporales provocar la migracin de las piezas
dentarias restantes, la prdida del espacio para el diente permanente y el retraso de su erupcin.
Esta enfermedad dental puede atribuirse a estilos de vida inadecuados y a su condicin socioeconmica, puesto
que sus bajos ingresos le impedan acceder fcilmente a los cuidados estomatolgicos requeridos. (1)
(1) Mrquez M, Rodrguez R, Rodrguez Y, Estrada G, Aroche A. Epidemiologa de la caries dental en nios de 6-12 aos en la Clnica Odontolgica la Democracia [Internet]. MEDISAN
2009;13(5). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192009000500012
(2) Petersen E, Esheng Z. Dental caries and oral health behaviour situation of children, mothers and schoolteachers in Wuhan, People's Republic of China. [Internet]. IDJ. Vol 48, ISSU 3, Juneo
1998, Pag 210-216. Disponible en: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1875-595X.1998.tb00479.x/abstract.
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7 AOS Y 11 MESES
HC N 62604
Entrevistas personales con las madres revelan que los hbitos con respecto al cuidado
dental eran deficientes entre los nios; Muy pocos nios contaban con el apoyo prctico
de sus padres para la limpieza diaria de sus dientes.
(2)
(3) Medina C, Maupome G, Pelcastre B, Avila L, Vallejos A, Casanova A. Desigualdades socioeconmicas en salud bucal: caries dental en nios de seis a 12 aos de edad. [Internet]. Rev.
invest. cln. vol.58 no.4 Mxico Jul -Ago. 2006. Disponible en http://www.scielo.org.mx/scielo.php?pid=S0034-83762006000400005&script=sci_arttext.
PULPOTOMA
El tratamiento consiste en la eliminacin de la pulpa coronal afectada
mientras que el tejido radicular remanente se mantiene vital sin
signos clnicos ni radiogrficos de inflamacin o afectacin. El tejido
radicular remanente se trata con la aplicacin de un agente como el
formocresol para preservar su funcin y vitalidad.
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7 AOS Y 11 MESES
HC N 62604
CONTRERAS GABRIEL
7 AOS Y 11 MESES
HC N 62604
A. FILIACIN:
APELATIVO : NEGRITO
EDAD : 7 AOS Y 11 MESES.
SEXO : MASCULINO
CONTRERAS GABRIEL
7 AOS Y 11 MESES
HC N 62604
Madre refiere que su hijo esta con los dientes chuecos y que cuando
como algo fro o caliente le duele los dientes picados.
FAMILIARES
DEL NIO
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HC N 62604
ENFERMEDAD DE LA
INFANCIA
CONDUCTO
PSICOSOCIAL
HABITOS
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7 AOS Y 11 MESES
HC N 62604
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7 AOS Y 11 MESES
HC N 62604
Talla: 1.10 m.
Temp: 36.5 C
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blando, mvil.
Carrillos: coral oscuro, blando , liso, hmedo.
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y (P).
Pza. dental 16. Fosa profunda en oclusal susceptible
a caries. En erupcin.
movilidad. En erupcin.
Pza. dental 73: Con desgaste incisal. Lesin cariosa en
esmalte en (D).
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DESAYUNO
HORA
9:00 am
SABADO
Leche con pan
EXTRAS
10:00am
ALMUERZO
12:30 pm
Lenteja con
carne jugo
EXTRAS
2:00 pm
manzana
COMIDA
8:00 pm
Lenteja con
carne y jugo
EXTRA
8:30pm
TOTAL
FC.CH
Galleta y jugo
(Pulp)
6
FECHA DE ENTREGA:
20/ 4= 5 Golpes de Azcar.
HORA
9:00 am
1:00 pm
4:00 pm
8:00 pm
9:00 pm
DOMINGO
Avena, Pan
HORA
7:00 am
LUNES
Leche, Huevo
y Pan
Jugo con
galleta
Cabrito con
yuca y jugo
de manzana
manzana
10:30 am
Pltano con
10:00 am
gelatina
Frejolada y
1:00 pm
trigo de dulce
4:00 pm
manzana
4:00 pm
Cabrito con
yuca
8:00 pm
Frejolada
8:00 pm
Galleta y
jugo (Pulp)
9:00 pm
Galleta y
jugo (Pulp)
9:00 pm
1:00 pm
HORA
6:40 am
MARTES
Quinua, Pan y
Huevo
Pltano con
gelatina
Lentejas
verdes y
quinua y jugo.
platano
Lentejas
verdes y
quinua.
Galleta y jugo
(Pulp)
5
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FECHA
16/08/16
SUPERIOR
INFERIOR
TI
TM
10
2.166
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Examen Nro.
1ro
Fecha
06 / 08 / 16
Factor de rango
R. Bajo
R. Medio
R. Alto
HIOS
0.06
0.7- 1.8
1.9- 3
Caries Dental
2 S.O
>2 S.O
6 S.O
>6 S.O
FCCH
3v/d
>3v/d
4 v/d
>4v/d
RANGO ESTOMATOLOGICO
2do
R. Bajo
ALTO
R. Medio
R. Alto
CONCLUSIN
RIESGO ESTOMATOLOGICO
ALTO
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HC N 62604
RIESGO
ESTOMATOLOGICO
RIESGO
ESTOMATOLOGICO
ALTO
ESTADO
GENERAL
TEJIDOS
BLANDOS
TEJIDOS
DUROS
OCLUSION
Maloclusin Clase I
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EXAMEN
RADIOGRAFICO
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ANCHO DE LOS CINCO SEGMENTOS OCULARES: Se aprecia asimetra entre los cinco segmentos internos
en la escala de la fotografa.
LOS TRES TERCIOS FACIALES:
a. Tercio superior
60mm
b. Tercio medio
75mm
c. Tercio inferior
79mm
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TIPO DE PERFIL
CONVEXO
NORMODIVERGENTE
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SONRISA
SONRISA MEDIA
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HC N 62604
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7 AOS Y 11 MESES
HC N 62604
Tejidos Blandos
Enca de coloracin rosado coral oscuro, vascularizada,
lisa, brillante, frenillos laterales en buen estado
aparente.
Tejidos Duros
Dientes de color blanco marfil, cambio de
Oclusin:
RMD
: CLASE III
RMI
: CLASE I
RCD
: CLASE I
RCI
: NR
Overjet: 4mm
Overbite: 70%
Tejidos Blandos
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HC N 62604
Tejidos Duros
Dientes de color blanco marfil, cambio de
: CLASE III
RMI
: CLASE I
RCD
: CLASE I
RCI
: NR
Overjet: 4mm
Overbite: 70%
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HC N 62604
TEJIDOS BLANDOS
Paladar duro de forma oval
Rugas palatinas oblicuas y horizontales, de
prominencia regular
TEJIDOS DUROS
TEJIDOS BLANDOS
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7 AOS Y 11 MESES
HC N 62604
CONTRERAS GABRIEL
7 aos y 11 meses
H.C. N 62604
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7 aos y 11 meses
H.C. N 62604
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Overjet:
70%
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RMD : Clase I
RCD : Clase I
RMI: Clase I
RCI: NR
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Pz. 11:
Pz. 12:
Pz. 13:
Pz. 14:
Pz. 15:
Pz. 16:
Pz. 17:
9
8
7
6
7
9
5
Pz. 21:
Pz. 22:
Pz. 23:
Pz. 24:
Pz. 25:
Pz. 26:
Pz. 27:
9
8
7
6
6
9
6
Pz. 41:
Pz. 42:
Pz. 43:
Pz. 44:
Pz. 45:
Pz. 46:
Pz. 47:
10
9
8
7
7
9
6
Pz. 31:
Pz. 32:
Pz. 33:
Pz. 34:
Pz. 35:
Pz. 36:
Pz. 37:
9
9
8
7
7
9
5
Pieza 14: Se observa IRL compatible con Caries dental que compromete
esmalte y dentina.
Pieza 55: se observa 2/3 de reabsorcin radicular, presencia del germen
permanente. Se observa IRL compatible con Caries dental que compromete
esmalte y dentina con evidente compromiso pulpar.
Pieza 16: Se observa cmara pulpar amplia, compatible con Taurodontismo.
Se observa IRL compatible con caries dental que compromete esmalte y dentina
con evidente compromiso pulpar.
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7 AOS Y 11 MESES
HC N 62604
TEJIDOS DUROS:
FP susceptible a caries pza. 16, 26, 36, 46.
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7 AOS Y 11 MESES
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CONTRERAS GABRIEL
7 AOS Y 11 MESES
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1.- FASE SISTMICA:
No requiere
2.- FASE PREVENTIVA:
Motivacin y Fisioterapia
Profilaxis
Fluorizacin
Sellante Pzas: 16, 26, 36, 46.
3.- FASE CORRECTIVA:
Restauracin con ionmero de vidrio: Pza. 65, 84 y 55.
Restauracin con Resina: Pza. 53, 14, 74, 75, 73.
Pulpectoma: 55, 65 y 84
Exodoncia: Pza. 85
Adaptacin e Instalacin de la Placa Activa de Expansin Inferior.
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4.-FASE DE MANTENIMIENTO:
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7 AOS Y 11 MESES
HC N 62604
1 CITA Llenado de Historia Clnica, toma de modelos, toma de fotografas.
2 CITA Exmenes complementarios
3 CITA Profilaxis y Aplicacin de Flor,
4 CITA Restauracin con Sellante Pzas: 16; Restauracin con Resina: Pza. 53 y 14.
5 CITA Restauracin con Sellante Pzas: 36; Restauracin con Resina: 73, 74 y 75.
6 CITA Restauracin con Sellante Pzas: 46; Pulpectoma Pza. 84.
7 CITA Restauracin con Ionmero de Vidrio Pza: 84. Tallado, Corona y Control.
CANTIDAD
TRATAMIENTO
COSTO
UNITARIO
TOTAL
02
FISIOTERAPIA ORAL
12
24
02
FLUOROTERAPIA
17
34
04
SELLANTE
10
40
05
RESINA
20
100
03
PULPECTOMIA
20
60
01
EXODONCIA
02
MANTENEDOR DE
ESPACIO REMOVIBLE
40
80
TOTAL
346 soles