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ANATOMA Y FISIOLOGA DEL APARATO REPRODUCTOR

MASCULINO Y FEMENINO
.
INTRODUCCIN
En todo proceso de reproduccin existen uno o varios organismos, los progenitores, que dan lugar a uno
o varios individuos que vienen hacer los descendientes. Cuando en la reproduccin interviene un solo
progenitor, se trata de reproduccin asexual, en tanto que si participan dos progenitores, se habla de
reproduccin sexual. En los humanos la reproduccin es sexual y emplea la fecundacin interna,
dependiendo de la accin integrada de las hormonas, el sistema nervioso y el sistema reproductivo.
El sistema de reproduccin o sistema genital es un sistema de rganos dentro de un organismo que
trabajan juntos con el propsito de la reproduccin. A si mismo sustancias como lquidos, hormonas y
feromonas son accesorios importantes para el sistema reproductivo. Estos aparatos reproductores en los
seres humanos tienen un alto nivel de diferenciacin sexual. Adems de las diferencias en casi todos los
rganos reproductivos, tambin las hay en las caractersticas sexuales secundarias.
Para un mejor entendimiento del aparato reproductor masculino y femenino, se da a conocer su
anatoma y fisiologa, detallando en cada rgano sus caractersticas principales y sus funciones
especficas, ilustrando los temas de manera que se haga ms didctica la comprensin de cada punto
tratado.
EL APARATO REPRODUCTOR MASCULINO
El sistema reproductor masculino consta del pene, los testculos, y el sistema de conductos excretorios
con las estructuras accesorios. Los testculos, con funciones endocrinas (produccin de hormonas
masculinas) y funciones de gnesis y maduracin de los gametos masculinos o espermatozoides, que
sern trasladados a travs de las vas espermticas hasta la uretra, la cual desemboca en el exterior a
travs del pene. Incluyen otros rganos accesorios, como la prstata y las glndulas de Cowper.
PENE
El pene es el rgano masculino de la copulacin, y est formado de dos cuerpos cavernosos laterales
(corpora cavernosa) y una parte central de tejido erctil (corpus spongiosum) en el interior de la cual se
encuentra la uretra. La estructura cnica alargada en el extremo libre del pene, una extensin del cuerpo
esponjoso, se llama glande del pene (glans penis). Este contiene el orificio externo de la uretra que est
recubierto por un pliegue de piel retrctil que se llama prepucio. En ocasiones el prepucio se elimina
mediante circuncisin.
Los dos cuerpos cavernosos estn rodeados por una envoltura fibrosa elstica y gruesa.
Estn en relacin ntima a todo lo largo pero se dividen en la base de dos races procesos fibrosos
fuertes y cnicos que estn firmemente unidos al hueso pbico. Los cuerpos cavernosos reciben
irrigacin mediante ramificaciones de la arteria dorsal del pene. Estas se subdividen ms y terminan en
una red capilar, cuyas ramificaciones se abren en forma directa a los espacios cavernosos. Dichos
espacios suelen estar vacos por completo cuando el rgano se encuentra flccido. Al llenarse los
espacios de sangre, el rgano adquiere turgencia; esto se denomina ereccin. El sistema nervioso
autnomo controla la irrigacin (fibras vasodilatadoras) y vara segn la excitacin sexual. Cuando el
pene erecto recibe ms estimulacin, los impulsos procedentes del sistema nervioso autnomo causan la
eyaculacin del semen a lo largo de la uretra.
Funcin Del Pene
El pene tiene una doble funcin. Al contener en su interior parte de la uretra, interviene en la miccin.
Por otra parte, es el rgano copulador en el acto sexual. Por estimulacin parasimptica, los cuerpos
cavernosos y esponjoso se llenan de sangre, con lo cual, el pene aumenta de tamao, se endurece y se
pone rgido durante la ereccin, necesaria para la realizacin del coito. En este proceso intervienen
varios factores; en primer lugar, la dilatacin de las arterias produce el llenado de los cuerpos

cavernosos y esponjoso; por otra parte, la musculatura de la raz del pene, msculos isquiocavernosos y
bulbocavernoso, se contrae, impulsando an ms la sangre hacia el pene; el msculo transverso
profundo del perineo, diafragma urogenital, se contrae, dificultando la salida de sangre ya que comprime
las venas que pasan a travs de l.
La ereccin que en principio es un acto reflejo, puede ser inhibida por estmulos
psquicos, como el temor. Los proceso de ereccin. La corteza cerebral acta como un centro integrador
de la actividad sexual, modificando los reflejos que intervienen en ella, bien sea disminuyndolos o
favorecindolos.
Por otra parte, la uretra posee numerosas glndulas en su recorrido por el cuerpo esponjoso, las
glndulas de Littr, que elaboran una secrecin mucosa que favorece la lubricacin, aunque a ello
contribuyen en mayor medida los rganos sexuales femeninos.
Tambin producen secrecin mucosa las glndulas bulbouretrales o glndulas de Cowper, que se vern
ms adelante. Por ltimo, las contracciones del msculo bulbocavernoso impulsan el semen en la
eyaculacin a travs de la uretra peneana.
Durante el coito, se observan en el varn diversos cambios fisiolgicos, que pueden resumirse en tres
fases:
Excitacin:las sensaciones, debidas a estimulacin fisicomecnica o psquica, siguen una va consciente
hacia el encfalo y una va inconsciente que, a travs de la mdula espinal, provoca por va
parasimptico la ereccin del pene, un aumento de tamao y elevacin de los testculos, un incremento
en la tumescencia y coloracin prpura del glande y una secrecin mucosa de las glndulas
bulbouretrales, con la finalidad de lubricacin.
Orgasmo.-Los cambios experimentados por el pene en la fase anterior provocan un incremento en la
superficie de contacto del mismo; se incrementa la intensidad de la sensacin fisicomecnica, lo cual
tiene una proyeccin consciente enceflica y una proyeccin espinal que, por va simptica, induce la
contraccin del epiddimo, del conducto deferente y de los rganos accesorios. Se produce una emisin
seminal, que llena la uretra, dilatndola e incrementando la sensacin fisicomecnica antes mencionada
(sensacin de inminencia eyaculatoria), lo cual conduce a la eyaculacin, por contraccin rtmica de los
msculos bulbocavernosos e isquiocavernosos y tambin del esfnter anal.
Resolucin.- La ltima fase, o de resolucin, est definida por una involucin rpida de la ereccin, con
vuelta a los niveles de partida, relajacin muscular y disminucin de la vasocongestin. Estos cambios
se acompaan de un periodo refractario ms o menos largo.
Testculos
La capacidad funcional del aparato reproductivo masculino depende principalmente de los testculos.
Estos dependen de la interaccin de cerebro, hipotlamo e hipfisis. Como el ovario, los testculos
tienen dos funciones: secrecin de testosterona (hormona masculina) y espermatognesis (produccin y
liberacin de espermatozoos). Ambas comienzan en la pubertad, y en condiciones normales, continan
hasta etapas avanzadas de la senectud. La produccin de testosterona puede producirse de manera
independiente de la
espermatognesis, aunque esta ltima no se realiza de manera independiente a la
produccin de testosterona.
Los testculos tienen, en forma aproximada, 5 cm de longitud y se encuentran en el interior de la tnica
albugnea, una cobertura protectora fibrosa, que subdivide a los testculos en lbulos. Cada lbulo
contiene conductos seminferos, que estn
enrollados y en cuyas paredes se produce la espermatognesis. Los testculos tambin contienen clulas
que producen testosterona llamadas clulas intersticiales de Leydig y tambin clulas de sostn de
tamao mayor, denominadas' clulas de Sertoli, que son importantes para el transporte de espermatozoos
en el interior de los tbulos seminferos.

ESCROTO
A diferencia de los ovarios, los testculos se encuentran fuera de la cavidad abdominal en el escroto, que
significa "bolsa". Durante la vida fetal temprana, los testculos estn en el abdomen. Al desarrollarse el
feto, stos se desplazan hacia abajo y penetran al escroto a travs del canal inguinal poco despus del
nacimiento. El escroto se encuentra entre el pene y el ano. Es una estructura similar a un saco, formada
por una fascia de tejido conectivo que contiene fibras de msculo liso (dartos) y tiene piel estriada en la
parte superior. La piel del escroto est pigmentada y tiene vello disperso y glndulas sebceas.
Su apariencia arrugada se debe al dartos en la parte subyacente. El msculo que se encuentra en el
dartos responde al fro contrayndose, lo que acenta la apariencia arrugada cuando el escroto es atrado
hacia la pared del cuerpo, Ambos testculos estn separados entre s por un septo en la parte media
inferior, que es una extensin del dartos.
Su ubicacin en la lnea media est sealada por un reborde en la superficie externa del escroto.
Produccin hormonal testicular
Los testculos adultos producen un suministro continuo de testosterona. Esta se sintetiza y es liberada
por las clulas intersticiales, que tambin se denominan clulas de Leydig.
Dichas clulas se encuentran ubicadas en el tejido conectivo intersticial que rodea y da sostn a los
tbulos seminferos. Son estimuladas para producir testosterona por la hormona luteinizante (LH), que
se libera en la hipfisis anterior. Esta es idntica a la LH que se libera en grandes cantidades en la fase
intermedia del ciclo para iniciar la ovulacin en la mujer.
En el hombre, la LH tambin se conoce como hormona estimuladora de clulas intersticiales (ICHS).
Esta hormona no presenta variaciones tpicas notables, como ocurre en el ciclo menstrual; sin embargo,
al igual que en las mujeres, su liberacin en la hipfisis depende de las hormonas liberadoras que
produce el cerebro y el hipotlamo. Existe una relacin recproca entre la liberacin de hormona
luteinizante y la produccin de las clulas intersticiales.
La testosterona establece y mantiene las caractersticas sexuales secundarias del varn como son el
desarrollo y maduracin de genitales externos, prstata y vesculas seminales; el crecimiento de vello en
cuerpo y cara; y la maduracin de la laringe. Tambin contribuye al crecimiento corporal y al desarrollo
en general. El principal papel de la testosterona en trminos de reproduccin, es la preservacin de la
espermatognesis. A menos que esta hormona se encuentre presente en cantidades normales la fertilidad
se ver afectada.
ESPERMATOGENESIS
La produccin de esperrnatozoos se inicia y mantiene en los tbulos seminferos de los testculos (fig.
4). Estas estructuras son largas y enrolladas y tienen una luz en que se liberan espermatozoos de la pared
epitelial en donde se producen. Durante este procese se realiza la meiosis, y el nmero de cromosomas
de cada
clula se reduce a la mitad, o sea al nmero haploide. Se produce un espermatozoo estructuralmente
maduro, con todo y cabeza, parte media y cola. La maduracin del espermatozoo humano se completa
en un perodo de 60 das.
LIBERACION TESTICULAR DE SEMEN
La pared de los tbulos seminferos est separada en dos compartimientos fisiolgicamente distintos por
clulas de sostn especializadas, denominadas clulas de Sertoli. Estas son de gran tamao y se
identifican en forma fcil, estn unidas entre s por conexiones intercelulares firmes. Separan al epitelio
en un compartimiento basal y otro luminal. Estas estructuras separan en forma eficaz al compartimiento
basal de la circulacin, y constituyen una barrera de permeabilidad entre sangre y testculos. De esta
manera, los elementos para formacin de semen que se desarrollan en etapa temprana, se protegen de las
sustancias dainas que puedan circular en el torrente sanguneo.

Las clulas de Sertoli desempean un papel activo para la liberacin de espermatozoos al lumen de los
tbulos seminferos. Las uniones hermticas entre las clulas de Sertoli se rompen de manera transitoria
para permitir el desplazamiento ascendente de espermatocitos hacia el compartimiento adyacente a la
luz. A continuacin son introducidos al citoplasma de la clula de Sertoli, siguen ascendiendo hacia la
superficie de dicha clula, y por ltimo son extruidos por contracciones del citoplasma en el vrtice de
las clulas de Sertoli.
SISTEMAS DE CONDUCTOS
Los conductos salen de los testculos y sirven como medio de transporte y almacenamiento en el sistema
reproductivo masculino.
EPIDIDIMO
Los tbulos seminferos se unen en la red testicular y penetran al epiddimo.Esta
estructura est ubicada junto a los testculos Y sirve como receptculo para el semen. Est
dividida en una porcin frontal (cabeza) y una cola. Cuando los spermatozoos son
liberados a los tbulos seminferos, aunque cuentan con cola, son incapaces de moverse.Adquieren
movilidad al atravesar por el epiddimo.
CONDUCTO DEFERENTE
Los conductos del epiddimo llegan hasta el conducto deferente, es el medio de transporte por el que los
espermatozoos viajan hacia la base del pene.El conducto deferente o vas deferens, tiene poder contrctil
que permite la propulsin ascendente de los espermatozoos hacia el conducto eyaculador y a travs de la
uretra hasta la base del pene.
rganos accesorios
Los rganos accesorios son las vesculas seminales, la prstata y las glndulas
bulbouretrales. Las vesculas seminales son estructuras en forma de saco que estn ubicadas por detrs
de la vejiga y enfrente del recto: la prstata se encuentra en torno de la base de la uretra y el conducto
eyaculador; y las glndulas bulbouretrales o glndulas de Cowper estn ubicadas en la base de la
prstata y a ambos lados de la uretra membranosa.
La funcin de los rganos sexuales accesorios depende de la testosterona. Las glndulas bulbouretrales
producen una sustancia mucinosa, que lubrica la uretra y recubre su superficie.
La prstata descansa sobre el recto, y puede percibirse por medio de l, y su forma y tamao son
similares a los de una nuez. Est formado por dos lbulos laterales del mismo tamao y un lbulo medio
mucho menor. Los conductos eyaculadores atraviesan a sta glndula entre los lbulos medio y lateral, y
la uretra tambin pasa a travs de ella. En ocasiones aumenta de tamao en los varones de edad madura
(hipertrofia prosttica benigna) y origina obstruccin urinaria, que requiere tratamiento quirrgico.
SEMEN Y EYACULACION
Durante la eyaculacin, el semen recibe aportaciones de las vesculas seminales y la prstata. Las
primeras hacen llegar secreciones a la uretra a travs de los conductos eyaculadores, descargando un
producto rico en fructuosa. Las vesculas seminales son unas de las principales fuentes de
prostaglandinas, sustancias que estimulan la contraccin del msculo liso. La prstata aporta su
contenido a la uretra durante la eyaculacin por medio de numerosos conductos de tamao pequeo.
Secreta un lquido claro con pH ligeramente cido, rico en fosfatasa cida, cido ctrico y diversas
enzimas proteolticas.
Las glndulas de Cowper o bulbouretrales son glndulas accesorias que se vacan en la uretra
membranosa. Producen un lquido lubricante que mantiene la humedad en el interior de la uretra. En el
mximo de excitacin sexual y ereccin completa, pueden liberar su contenido, llevando en ocasiones
algunos espermatozoos consigo. Las funciones de las secreciones de glndulas accesorias son, facilitar
el transporte de los espermatozoos a lo largo de la uretra durante el proceso de eyaculacin y
proporcionar un medio temporal en el cual los espermatozoos pueden sobrevivir. As, la eyaculacin o

semen est formado de espermatozoos contenidos en secreciones de la vescula seminal y de la prstata,


con un pequeo aporte de las glndulas de Cowper. En la eyaculacin intravaginal, algunos
espermatozoos salen del semen casi de inmediato y comienzan a atravesar el moco cervical. A los pocos
minutos, algunos espermatozoos ya se encuentran en camino hacia el sitio de fertilizacin.
Madurez sexual masculina
El varn promedio entra a la pubertad a los 11.6 aos de vida. Los cambios hormonales que se
relacionan con la madurez sexual se inician antes de la aparicin de los signos fsicos de la pubertad. El
aumento en la produccin de esteroides sexuales suprarrenales (adrenarqua) ocurre en forma
aproximada dos aos antes de la maduracin en el eje hipotlamo-hipfisis-gnada. Se producen tres
esteroides suprarrenales principalmente: dehidroepiandrosterona, androstenediona y estrona. Se cree
que la reduccin de sensibilidad hacia el sistema de retroalimentacin negativa entre el sistema nervioso
central y los testculos, ocasiona que el hipotlamo y la hipfisis comiencen a secretar mayor cantidad
de hormona liberadora de gonadotropina (GnRH), hormona foliculostimulante (FSH) y LH.
Tras el aumento de secrecin de hormonas hipofisaras, los niveles de testosterona se elevan en forma
progresiva durante la maduracin. En promedio, los cambios que se relacionan con la pubertad en el
varn ocurren un ao despus que en las mujeres, y comprenden un periodo aproximado de cuatro aos.
Estos incluyen el desarrollo de vello axilar, pbico y corporal, como tambin la maduracin y
crecimiento de testculos y pene en un lapso de dos a tres aos, acompaados por un periodo de
crecimiento rpido y desarrollo muscular general. El desarrollo de las glndulas internas (prstata,
bulbouretrales y vescula seminal) ocurre en forma simultnea al crecimiento del pene y los testculos.
La eyaculacin de lquido con ereccin del pene puede producirse un ao despus del inicio del
crecimiento del mismo, aun antes de que alcance su tamao final.
Durante la pubertad se producen otros cambios somtices, se adquiere cerca del 25% de la estatura de la
etapa adulta y un 500ft, del peso de dicha etapa. El periodo de crecimiento rpido se produce de manera
aproximada dos aos despus del inicio del desarrollo de los genitales. La testosterona en circulacin
afecta al desarrollo muscular, al incrementar la masa magra del cuerpo (un porcentaje del peso del
cuerpo) de 80% y 85 a 90 por ciento.
En general la posibilidad de dejar crecer toda la barba implica que se alcanz la madurez sexual
masculina.
ESTRUCTURAS Y ORGANOS REPRODUCTIVOS FEMENINOS
Pelvis femenina
La pelvis se denomina as por su similitud a un recipiente, y es un anillo seo que se interpone entre el
tronco y los muslos. La columna vertebral penetra en la pelvis en la parte superior y transmite el peso de
la parte superior del cuerpo a ella. A su vez, la pelvis transmite el peso a los miembros inferiores. Desde
el punto de vista obsttrico, no obstante, se considera como la cavidad que contiene los rganos
reproductivos y es el canal por el cual debe pasar el feto durante el nacimiento.
Estructura sea
La pelvis est formada por cuatro huesos unidos: los dos huesos de la cadera o iliacos que estn situados
en forma lateral en la parte frontal, el sacro y el cccix situados en la parte posterior.
Desde el punto de vista anatmico los huesos de la cadera se dividen en tres partes: ilion, isquion y
pubis. Estos huesos se unen en forma firme entre s cuando el crecimiento del cuerpo termina (de los 20
a los 25 aos), de manera que al examinar la pelvis no se detectan trazos de los bordes originales en las
divisiones de estos tres huesos. A continuacin se describe cada uno de ellos.
El ilion, el mayor de estos huesos, forma la parte superior y trasera de la pelvis. Su borde ensanchado
superior constituye la prominencia de la cadera o cresta iliaca (hueso de la cadera).
El isquion es la parte inferior por debajo de la articulacin de la cadera y de l sobresale la tuberosidad
isquitica, sobre la cual descansa el cuerpo cuando est en posicin sentada.

El pubis es la parte frontal de la cadera; se extiende desde la articulacin de la cadera hasta la unin en
la parte frontal de los dos huesos de la misma, o snfisis del pubis, y despus desciende hacia la
tuberosidad isquitica, formando as con el hueso que se encuentra en el lado opuesto, el arco por debajo
de la snfisis del pubis o arco subpbico. Esta articulacin de los dos huesos pbicos encierra a la
cavidad plvica por la parte anterior.
El sacro y el cccix son la porcin inferior de la columna vertebral. El sacro es un hueso triangular en
forma de cua, que consta de cinco vrtebras fundidas entre s. Sirve como parte trasera de la pelvis. El
cccix constituye el extremo de la columna. En los nios, el cccix consta de cuatro o cinco vrtebras
separadas muy pequeas; en los adultos, estos huesos estn fusionados en uno. El cccix suele tener
movilidad en el punto de unin con el sacro, la articulacin sacrococcgea, y puede ser empujado hacia
atrs durante el trabajo de parto, para que haya ms espacio para el paso de la cabeza fetal.
La notable proyeccin formada por la unin de la ltima vrtebra lumbar con el sacro es de particular
importancia, se denomina promontorio del sacro, y es una de las estructuras de referencia ms
importantes en anatoma .obsttrica.
ARTICULACIN Y SUPERFICIES
Hay cuatro articulaciones en la pelvis de importancia obsttrica. Las dos articulaciones sacroiliacas
estn en la parte posterior, entre el sacro y el ilion a ambos lados. La snfisis del pubis se encuentra en la
parte frontal, entre los dos huesos pbicos y la articulacin sacrococcgea est ubicada entre el sacro y el
cccix.
Todas estas superficies articulares estn recubiertas por cartlagos fibrosos que se engrosan y se
ablandan durante' el embarazo. De manera similar, los ligamentos que unen las articulaciones plvicas
se ablandan y como resultado hay mayor movilidad de los huesos plvicoso. Es conveniente que exista
un movimiento definido aunque limitado de las articulaciones para' el trabajo de parto normal, sin
embargo, no se produce cambio en el tamao real de la pelvis. El aumento de movilidad que estas
articulaciones experimentan durante el embarazo produce "movilidad" en la pelvis, y mayor tensin en
los msculos y ligamentos circundantes. A esto se debe el dolor de espalda y de piernas en los ltimos
meses del embarazo. La pelvis est recubierta con tejido muscular el cual proporciona una superficie lisa
y amortiguadora para que pase el feto durante el trabajo de parto. Estos msculos tambin ayudan a
detener el contenido abdominal.
PELVIS VERDADERA Y FALSA,
Considerada como un todo, la pelvis puede describirse como un recipiente seo de dos pisos, dividido
en dos partes por una lnea natural, que se conoce como lnea arqueada o innominada. La parte superior
se denomina pelvis falsa, y la parte inferior pelvis verdadera.
La pelvis falsa, parte ensanchada superior, participa en menor grado en los problemas del trabajo de
parto que la pelvis verdadera. Da apoyo al tero en la etapa tarda del embarazo y dirige el feto hacia la
pelvis verdadera en el momento adecuado. La pelvis verdadera, parte inferior constituye el canal seo
que el feto debe atravesar durante el nacimiento.
Para fines descriptivos se divide en tres partes, una entrada o reborde, una cavidad y una salida.
RGANOS EXTERNOS
Los rganos reproductivos externos femeninos se denomina vulva nombre que se deriva de la palabra
latina que significa cubierta. Esta incluye todo lo visible desde el exterior partir del margen inferior del
pubis al perineo, incluye monte de Venus, labios mayores y menores, cltoris, vestbulo, himen, orificio
uretral y diversas estructuras glandulares y vasculares. El trmino vulva se emplea con frecuencia para
referirse slo a los labios mayores y menores.
El monte de Venus; es una formacin firme y semejante a un cojn, que se encuentra por encima de la
snfisis del pubis y est cubierta de vello rizado.

Los labios mayores; Son dos pliegues longitudinales prominentes de tejido adiposo recubiertos por piel
que se extienden hacia abajo y hacia atrs a partir del monte de Venus y desaparecen al formar el borde
anterior del cuerpo perineal. Estos dos pliegues gruesos de piel estn recubiertos de vello en la
superficie externa despus de la pubertad pero son lisos y hmedos en la superficie interna. En la parte
inferior se une con el perineo y posteriormente se juntan formando un pliegue transversal o comisura
posterior, situada en forma directa enfrente de la horquilla. Este tejido graso posee una red abundante de
venas que pueden romperse como resultado de las lesiones en el curso del trabajo de parto, y dan
lugar a extravasacin de sangre o hematomas.
Los labios menores
Los labios menores de la zona genital femenina se encuentran dentro de los labios mayores y rodean la
entrada directa a la vagina y el orificio de la uretra. Despus de los partos, estos tienden a abrirse
dejando visible el orificio, pero en un principio, lo cubren en su totalidad. Al contrario que los labios
mayores, los labios menores no estn cubiertos por la misma piel que el resto del cuerpo, as que no
tienenvello ni segregan sudor. Estn cubiertos por mucosa y, por lo general, tienen un color rosado y una
gran sensibilidad al tacto.
EL Cltoris:
Es una proyeccin pequea y muy sensible, compuesta de tejido erctil, nervios y vasos sanguneos, y
recubierta con una epidermis delgada. Es anloga al pene del varn, y se considera como la principal
zona de sensanciones voluptuosas.El cltoris est oculto en forma parcial entre los extremos anteriores
de los labios menores.
El vestbulo; Es una zona de forma almendrada, que se encuentra entre los labios menores, se extiende
desde el cltoris hasta la horquilla y tiene cuatro tipos de orificios, uretral, vaginal, de las glndulas de
Bartholin, y de los conductos de las glndulas de Skene. Las glndulas de Bartholin son dos glndulas
pequeas ubicadas por debajo del vestbulo, a ambos lados del orificio vaginal. Las glndulas de Skene
se abren hacia el vestbulo, a ambos lados de la uretra.
El himen; Marca la divisin entre los rganos internos y externos. Es un recubrimiento delgado de
membrana mucosa ubicado en el orificio de la vagina. En ocasiones est por completo ausente, y en otra
forma un septo completo en el extremo inferior de la vagina.
La forma y consistencia del himen cambia a lo largo del ciclo vital. En las recin nacidas se proyecta
ms all de las partes circundantes. Las vrgenes adultas tienen una membrana de espesor variable con
una abertura de tamao variable que puede ser muy pequea o admitir uno o dos dedos.' La abertura es
circular o de forma alargada. En casos poco frecuentes, el himen no est perforado, y ocasiona retencin
de la menstruacin cuando ocluye el orificio vaginal en su totalidad.
El perineo; Consta de los msculos y la fascia del diafragrna urogenital y se encuentra situado en forma
transversal sobre el arco pbico y el diafragma plvico. El diafragma plvico est formado por el
msculo coccigeo y el elevador del ano.. El elevador del ano constituye un apoyo en forma de
cabestrillo para la pelvis y en general se divide en dos partes, pubococcigea e iliococcigea.
RGANOS INTERNOS
OVARIOS
SITUACIN, FORMA Y RELACIONES
Consistencia dura y forma de almendra, con un dimetro mayor de unos 3,5 cm. y
1,5cm de espesor.
Superficie lisa antes de la pubertad.
Situado en la pared lateral de la cavidad pelviana, en la fosa ovrica.
El ovario est unido a la pared pelviana por el ligamento lumboovrico o ligamento suspensorio del
ovario, por el cual pasan los vasos sanguneos destinados a este rgano.
Ovognesis.

Endocrina: Estrgenos y progesterona


ESTRUCTURA INTERNA
Corteza: Alberga los folculos ovricos.
Mdula: De tejido conectivo laxo con nervios y vasos sanguneos y linfticos que
penetran por el hilio ovrico a travs del ligamento lumboovrico.
TROMPAS DE FALOPIO
Miden 10 o 12 cm. y constan de cuatro porciones:
1. Pabelln:
- Ostium
- Fimbrias.
2. Ampolla: 5 cm.
3. Istmo: 3-4 cm.
4. Intramural: 1 cm.
Funcin de las trompas
- Transporte.
- Nutricin.
- fecundacin.
- Motilidad.
Estructura interna
Formada por tres capas:
1. Mucosa.
2. Muscular.
3. Serosa.
4. Con variaciones en las diferentes porciones de la trompa.
UTERO
El tero est situado entre la vejiga y el recto, debajo de las asas intestinales y por encima de la vagina,
con la que se contina caudalmente. Tiene forma de cono, un poco aplanado y con el vrtice hacia abajo.
Mide unos 7 cm de altura y, en su parte ms abultada por arriba unos 5 cm de anchura .Hacia la mitad
presenta un estrechamiento o istmo uterino que lo divide en dos partes:
Hacia arriba el cuerpo y hacia abajo el cuello, que presenta una forma ms o menos cilndrica.
El cuerpo est inclinado hacia delante y se apoya sobre la cara superior de la vejiga, formando un ngulo
con el cuello de unos 120. Este pliegue conforma la denominada posicin de anteflexin; Por otra
parte, la disposicin del tero en conjunto, en relacin con la vagina, forma con sta un ngulo de casi
90: posicin de anterversin del tero En. todo caso, el tero es un rgano muy mvil y su posicin
vara segn el estado de las vsceras prximas: la vejiga y el recto.
El cuello uterino est unido a la vagina. Al insertarse en sta, queda dividido en una porcin
supravaginal y otra vaginal que se proyecta hacia su interior y recibe el nombre de hocico de tenca.
La cavidad del cuerpo del tero es una hendidura transversal de forma triangular, con un vrtice en el
istmo y otros dos en las salidas de las trompas. El peritoneo recubre el fondo uterino y parte de la pared
posterior. Hacia delante llega hasta la zona de contacto con la vejiga, donde se refleja cubriendo su
superficie superior, delimitando, entre estos dos rganos, el fondo de saco vesicouteriono. Hacia atrs
llega hasta la vagina, a la que cubre el parte - unos 2 cm - para, a continuacin, ascender cubriendo el
recto. Entre estos dosrganos se forma el fondo de saco rectouterino o fondo de saco de Douglas,
palpable por tacto rectal y vaginal.

VAGINA
Situacin, forma y relaciones
La vagina es un conducto que se extiende desde el cuello del tero hasta la vulva. Est situada entre la
vejiga y el recto, de los que la separan sendos tabiques conjuntivos.
Mide de 7 a 10 cm y sus paredes son muy elsticas y plegadas para permitir la salida del feto en el parto.
En su extremidad superior forma un fondo de saco alrededor del hocico de tenca o porcin intravaginal
del cerviz. El extremo inferior est cerrado en parte por un pliegue mucoso, el himen, que en la mayora
de los casos se rompe tras el primer coito.
Los restos deflecados del himen se denominan carnculas mirtiformes. Por delante est en relacin con
la cara posterior de la vejiga y la porcin terminal de los urteres y, un poco ms abajo, con la uretra.
Por detrs se relaciona con el recto. El fondo de saco vaginal est en contacto con el fondo de saco de
Douglas.
FUNCIONES
Conducto excretor del flujo menstrual
Porcin inferior del conducto del parto
rgano de la copula
Comunica por arriba con el crvix y por debajo con el vestbulo de la vagina.
Ciclo reproductor de la mujer
Cada ciclo dura cerca de un mes y comprende la oognesis y la preparacin del tero para recibir al
vulo fecundado.
Est regulado por hormonas del hipotlamo, adenohipfisis y ovarios.
El ciclo ovrico comprende una serie de sucesos en los ovarios que ocurren durante la maduracin
de un oocito y despus de ella.
El ciclo uterino o menstrual ocurre de manera simultnea y prepara al tero mediante cambios del
endometrio para la llegad del vulo fecundado.
El ciclo reproductor de la mujer comprende los ciclos ovrico y uterino, los cambios hormonales
que los regulan y los cambios cclicos en las glndulas mamarias y cuellos del tero.
Regulacin hormonal del ciclo reproductor femenino.
La hormona liberadora de gonadotropina (HLG) hipotalmica regula los ciclos ovrico y uterino.
La HLG enva impulsos a la adenohipfisis para que libere hormonas foliculoestimulante (HFE) y
luteinizante (HL).
La HFE induce el crecimiento folicular y la secrecin de estrgenos en los folculos en crecimiento.
La HL estimula el desarrollo final de los folculos ovricos y su secrecin mxima de estrgenos lo
que origina la ovulacin y promueve la formacin del cuerpo lteo. El cuerpo lteo produce estrgenos,
progesterona, relaxina e inhibina.
Los estrgenos tienen varias funciones importantes:
1- promueven el desarrollo y conservacin de los rganos reproductores femeninos, caractersticas sexuales
secundarias y glndulas mamarias. Las caractersticas sexuales secundarias son: distribucin del
tejido adiposo en mamas, abdomen, monte de Venus y caderas; tono de voz; amplitud de la pelvis; y
distribucin del pelo en cabeza y cuerpo.
2- Aumentan el anabolismo de protenas
3- Disminuyen la colesterolemia
La progesterona:
1- prepara el endometrio par la implantacin del vulo fecundado
2- prepara las glndulas mamarias para la secrecin de leche
3- inhibe la secrecin de hormonas liberadora de gonadotropina y luteinizante.

La relaxina relaja el tero para facilitar la implantacin del vulo fecundado. Durante el embarazo la
placenta produce mucha ms relaxina.
La inhibina impide la secrecin de HFE y limita la de la HL.

Fases del ciclo reproductor femenino


Su duracin vara entre 24 y 35 das. Se divide en cuatro fases: menstrual, preovulatoria, ovulacin y
postovulatoria.
1- Fase menstrual o menstruacin: abarca los 5 primeros das del ciclo.
En cada ovario crecen unos 20 folculos secundarios.
En el tero se produce el flujo menstrual que consiste en 50 a 150 ml de sangre, lquido
tisular, moco y clulas epiteliales del endometrio. Se produce porque disminuyen los
niveles de hormonas ovricas (especialmente progesterona) que estimula la liberacin de
prostaglandinas que causan constriccin de las arteriolas uterinas; las clulas
endometriales se ven privadas de oxgeno y empiezan a morir, y se desprende el estrato
funcional. El flujo menstrual sale al exterior por la vagina.
2- Fase preovulatoria es el perodo entre la menstruacin y la ovulacin, desde el da 6 al 13 del ciclo.
En los ovarios los folculos secundarios continan su crecimiento por accin de la HFE y
empiezan a secretar estrgenos e inhibina. Uno de los folculos crece ms que los otros y se
convierte en el dominante; ste secreta estrgenos e inhibina que disminuyen la secrecin de
HFE, lo que hace que los otros folculos dejen de crecer.
El dominante se convierte en el folculo de de Graaf, que crece hasta medir 20 mm de
dimetro y est listo para la ovulacin.
En el tero crece el endometrio por accin de los estrgenos que liberan los folculos ovricos:
el estrato basal se divide por mitosis y produce un nuevo estrato funcional. El grosor del
endometrio se duplica hasta 4 a 10 mm.
3- Ovulacin: es la rotura del folculo de de Graaf y liberacin del oocito secundario en la cavidad plvica;
ocurre en el da 14. Las altas concentraciones de estrgenos causan retroalimentacin positiva de HL
y HLG que causan la ovulacin. Luego el folculo de de Graaf se colapsa y se transforma en el
cuerpo hemorrgico, que secreta progesterona, estrgenos, relaxina e inhibina.
4- Fase postovulatoria: dura 14 das (desde el 15 hasta el 28).
En el ovario la HL estimula la formacin del cuerpo lteo que secreta grandes cantidades de
progesterona y algo de estrgenos. Si no hubo fecundacin, el cuerpo lteo dura dos
semanas, disminuye su actividad secretora y degenera en el cuerpo albicans. Su hubo
fecundacin el cuerpo lteo contina secretando estimulado por la gonadotropina corinica
humana (GCh).
En el tero crece el endometrio por accin de la progesterona y estrgeno del cuerpo lteo, se
vasculariza el endometrio superficial y se engrosa hasta 12 a 18 mm. este crecimiento alcanza
su mximo una semana despus de la ovulacin que sera el momento de llegad del vulo
fecundado al tero. Si no hubo fecundacin, disminuyen los valores de progesterona por la
degeneracin del cuerpo lteo y sigue la menstruacin.
Fisiologa del Ciclo Menstrual.
El primer da de la menstruacin, se inicia el ciclo menstrual. El intervalo promedio entre dos periodos es
por lo general de 28 das, sin embargo, el ciclo puede ser de 20 a 35 das, esto vara de mujer a mujer.
Existen mujeres con un ciclo menstrual regular, es decir, que el intervalo entre dos perodos es
constante, sin embargo, tambin hay mujeres con un ciclo menstrual irregular, donde el intervalo
tiende a variar cada mes.
En el inicio del ciclo, las clulas ovulares, se encuentran rodeadas por una delgada capa celular en los
ovarios. Cada mes madura una de estas clulas. La capa celular se convierte en el folculo ovrico
que aproximadamente dos semanas antes del perodo menstrual, se abre en la superficie del ovario,
producindose la ovulacin, durante esta fase, la produccin del ovario de la hormona estrgeno,

llega al punto ms alto; es en este momento en que Las glndulas del cuello uterino produce una
secrecin denominada moco cervical, esta secrecin es regulada por las hormonas ovricas, los
cambios que sufre el moco cervical por la accin hormonal permite establecer la presencia o
ausencia de ovulacin, porque la mujer se sentir hmeda por ello se denomina el 2 momento
hmedo en la mujer.
El vulo expulsado pasa a las trompas de Falopio y empieza su recorrido por estas, hasta llegar al tero. Es
en las trompas de Falopio donde ocurre la unin entre el vulo con el espermatozoide (fecundacin).
El folculo ovrico, luego de la ovulacin, se convierte en el "cuerpo amarillo", el cual constituye la
glndula hormonal femenina. Esta glndula produce la hormona progesterona que controla la
variacin de la mucosa uterina. El crecimiento de la pared uterina se inicia 5 a 7 das despus de la
menstruacin y contina su crecimiento hasta 5 a 7 das despus de la ovulacin. El crecimiento de la
pared uterina sirve para que el vulo fecundado se implante en esta y pueda desarrollarse.
Si el vulo no es fecundado 24-48 horas despus de ocurrida la ovulacin, el vulo muere. Das mas tarde,
las paredes de este se rompen causando su desintegracin. En reaccin a este evento, el "cuerpo
amarillo" empieza a contraerse y deja de producir la progesterona, as mismo el ovario deja de
producir el estrgeno. El tero reacciona a este paulatino decrecimiento hormonal, lo que provoca
una contraccin de los vasos sanguneos causando que la pared uterina comience a ser eliminada.
Cuando la contraccin cesa, la sangre y la mucosa es eliminada, esto se conoce como la
menstruacin, se produce el 1 momento hmedo de la mujer. La menstruacin puede tener una
duracin de 2 a 6 das, siendo 4 das el tiempo promedio. Por ltimo, al decaer el nivel hormonal,
esto estimula nuevamente los folculos y el desarrollo de un nuevo vulo, lo que inicia nuevamente
el ciclo menstrual.
Menstruacin y Ciclo Menstrual
La menstruacin es el sangrado mensual de la mujer. Tambin se le llama regla. La sangre menstrual es en
parte sangre y en parte tejido del interior del tero. Fluye desde el tero, a travs de la pequea
abertura del cuello uterino, y sale del cuerpo a travs de la vagina. La mayor parte de los perodos
menstruales dura de tres a cinco das.
Para muchas mujeres en edad frtil, la menstruacin es algo ms que un molesto compaero de viaje. En la
mayora de casos se acompaa de inflamacin y dolor de senos, irritabilidad, retencin de lquidos o
un aumento transitorio de peso. Es el sndrome premenstrual, un conjunto de sntomas que estn
presentes.

TEMA: ANATOMIA Y FISIOLOGIA DEL APARATO REPRODUCTOR


MASCULINO, FEMENINO Y CICLO REPRODUCTIVO EM LA MUJER
GUIA DE EVALUACION N 2

I. COMPETENCIAS:
Al finalizar la sesin educativa el estudiante ser capaz de:

Reconoce y describe correctamente la Anatoma y Fisiologa del Aparato


Reproductor Femenino (rganos externos e internos, caractersticas y
funciones).
- Reconoce y describe correctamente la Anatoma y Fisiologa del
Aparato
Reproductor Masculino (estructura, caractersticas y funciones)
- Demuestra conocimientos sobre el ciclo menstrual, ovulacin, papel
vital
indispensable para la reproduccin.
Define en forma adecuada los tipos de pelvis.
Saber en que consiste el Ciclo Reproductor Femenino.
II.- METODOLOGA
Individual: REALIZARA UN ALBUM A LIBRE

CREATIVIDAD
DONDE DIBUJARA A MANO CADA PARTE DEL APARATO
RERODUCTOR MASCULINO Y FEMENINO Y CICLO
REPRODUCTIVO DE LA MUJER.
PROYECCION DE VIDEO
ELABORARAN DENTRO DEL ALBUM UNA TERMINOLOGIA DE
LA ASIGNATURA TENIENDO EN CUENTA LOS SIGUIENTES
TERMINOS:
AMENORREA
REGIMEN CATAMENIAL
DISMENORREA

MENSTRUACION
MENARQUIA
MENOPAUSIA
ECLAMPSIA
PREECLAMPSIA
EMBARAZO ECTOPICO
GESTACIN
PRIMIPARA
PRIMIGESTA
ABORTO
GONADOTROPINA CORIONICA HUMANA
POLIMENORREA
OLIGOMENORREA
HIPERMENORREA
UTERO EN AVERSION
FOLCULO DE DE GRAAF
MACROSOMIA
PLACENTA
PUBERTAD
EDAD FERTIL

BRAXTON-HICKS

PROGESTERONA
SNDROME HELLP
PARTO
PUERPERIO
HIPEREMESIS GRAVDICA
HEMORRAGIA
EMBARAZO MOLAR
ITS
RCIU

OVULACION
ANOVULACION
CALOSTRO
CERVIX
CERVICAL
CERVICITIS
EMBRION
CIGOTO
FETO
CORDON UMBILICAL
EXTRAUTERINO
GALACTOFORO

Estudiar porque habr examen terico de esta separata.

III.- Bibliografa:
1. SHARON, Reeden; LEONIL, Martin; BORAH, Koniak.
Infanti- sptima edicin editorial: INTERAMERICANA.
2. SCHWARCZ, Riardo; FESINA, Ricardo; DUVERGES, Carlos.
OBSTETRICIA
3. MONGRUT, Andrs. Patolgica editorial: MONPRESS e.i.r.l.

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