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colocacin)
El uso de la va venosa perifrica con catter se ha generalizado en la
asistencia sanitaria hospitalaria hasta el punto de que casi la totalidad de
pacientes son portadores de uno o ms catteres venosos. La seguridad del
paciente como prioridad en los procesos, es la base de la atencin sanitaria,
sin olvidar la seguridad de los profesionales sanitarios.
Su utilizacin es imprescindible en la prctica de enfermera actual, y su uso
se ha generalizado. Dichos catteres son aplicados en los pacientes desde el
primer da de vida hasta los ms longevos, con inserciones anatmicas en
zonas muy variadas y duraciones de amplsimo rango, segn las reas
asistenciales y patologas presentes concretas. Su utilizacin est indicada
para la administracin de medicacin, lquidos, sangre o sus productos
derivados, alimentacin parenteral y controles hemodinmicos en pacientes
graves. Conocemos a travs de diferentes estudios y publicaciones la
prevalencia de vas vasculares insertadas en los pacientes ingresados: el
45% est con va perifrica; el 5,5% con cat- ter venoso central; 4,0% con
catter central de insercin perifrica; y el 2,5% con catter de nutricin
parenteral total (NPT). Esto permite extrapolar su inters clnico, de
enfermera, de gestin clnico asistencial y humanizacin, as como el
especial inters de los criterios referidos a aplicaciones tcnicas de
insercin, mantenimiento, atencin permanente y de la prevencin de
fenmenos adversos entre los que citamos las infecciones locales y
sistmicas con ellos relacionadas.
Se aplicar el tratamiento cuando ste no tiene una agresividad importante,
ni en el tiempo, ni por las sustancias a infundir. Siendo el criterio general
que catererizaciones que se prevn por encima de seis da se utilice va
central, estas recomendaciones en la prctica no suelen utilizase ya que las
vas perifricas van a resolver la mayora de las necesidades de
administraciones endovenosas, de los pacientes.
Definicin:
La canalizacin venosa perifrica consiste en la insercin de un catter de
corta longitud en una vena superficial con fines diagnsticos y/o
teraputicos
Que es un Catter venoso perifrico?
Tamaos de catteres:
Los calibres suelen medirse en Gauges (G) cuyo valor es inversamente
equivalente al grosor de la aguja y a su longitud. Las medidas van del 14 al
26 G. (Cuando ms grande es el nmero, ms pequeo es el tamao del
catter)
Antebrazo:
Vena ceflica
Vena baslica
Vena radial
Vena cubital
Vena mediana lateral
Vena mediana medial
Brazo:
Vena ceflica accesoria
Vena media
Vena mediana antebraquial
Mano:
Vena Radial
Vena cubital
Red venosa doral de la mano
Tcnica de colocacin:
Material
Lazo de goma
Antisptico.
Guantes no estriles.
Algodn o gasa.
Procedimiento:
Lo primero que haremos es informar al paciente de lo que vamos hacer.
Nos ponemos los guantes y colocamos el compresor (lazo de goma) en el
brazo del paciente. Se recomienda empezar a valorar las venas ms distales
como las del dorso de la mano o el antebrazo, pero si nos encontramos en
un servicio de Urgencias, empezaremos a valorar las que se encuentran en
la flexura del codo o incluso en el brazo, con la intencin de que la
medicacin que pongamos llegue antes al corazn (recomendado en
emergencias cardiolgicas).
Las venas las valoraremos por su calibre y recorrido, desecharemos las
venas rotas previamente, las que estn encalladas (se nombra as a las que
por su uso previo, estn duras a la palpacin) y las que no estemos seguros