BALOTARIO DE PREGUNTAS SUSTENTACIONSEGUNDA ESPECIALIDAD

1.- En relacin a la pre-eclampsia seale la respuesta correcta:

a) Los sntomas premonitorios son cefalea, epigastralgia, acfenos, escotomas
b) Existe aumento de tromboxanos
c) Es un factor de riesgo el sndrome Antifosfolipidico
d) todas son correctas.
2.- Son indicaciones de una cesrea de emergencia, excepto:
a) Sufrimiento fetal agudo.
b) Abruptio placentareo.
c) Pre eclampsia leve.
d) Inminencia de Ruptura Uterina.
3.- En el parto Precipitado, marque lo verdadero:
a) Es causa primaria la dosificacin con oxitocina.
b) Se presenta mayormente en multparas.
c) No se repite en los siguientes partos.
d) La prematuridad no tiene asociacin con parto precipitado.
4.- En relacin a la Placenta Previa seale la respuesta verdadera:
a) Se presenta en gestaciones con placentas de gran tamao como la eritroblastosis fetal.
b) Se asocia con Acretismo Placentario.
c) B y C son correctos.
d) Todas son correctas.
5.- En relacin al Abruptio placentario seale la respuesta verdadera.
a) Puede ocurrir despus de una amniocentesis.
b) La extravasacin sangunea al miometrio se llama tero de couvelaire.
c) La forma oculta es la ms frecuente.
d) A y B son correctas.
6.- En relacin a la paciente con Ruptura Uterina marque la respuesta falsa:
a) Puede producirse en el periodo ante parto o intraparto.
b) La ruptura traumtica se asocia a la maniobra de krissteller.
c) Es factor de riesgo la infeccin uterina previa.
d) Las contracciones uterinas se hacen ms fuertes en la ruptura consumada.
7.- En relacin a la Hemorragia postparto, se considera Factor predisponente, marque la
respuesta incorrecta.
a) Infeccin intraamnitica.
b) Trabajo de Parto prolongado.
c) Parto precipitado.
d) Oligohidramnios.
8.- En pacientes que presentan Atona Uterina, seale la respuesta verdadera:
a) El manejo incluye la tcnica de B Lynch.
b) La dosis de misoprostol es de 600 ug va rectal.
c) HIE es factor de riesgo.
d) A y C son correctas

9.- En relacin a shock hipovolmico marque la falsa:

a) Son muy propensos a injurias: riones y pulmones.
b) Es importante evaluar las tendencias de los parmetros.
c) Se puede complicar con el sndrome de Sheehan.
d) Responde inicialmente con aumento de la contractilidad miocrdica y vasodilatacin
perifrica.
10.- En relacin al sndrome de HELLP, se presentan excepto:
a) Trombocitopenia.
b) Transaminasemia.
c) Hiperbilirrubinemia directa.
d) Anemia Microangiopatica.
11.- En relacin al RCIU, marque la respuesta verdadera.
a) Se presenta en desnutricin materna.
b) TORCH es causa de RCIU simtrico.
c) RCIU severo es cuando el percentil indica 5%.
d) A y B son correctos.
12.- En relacin a Amenaza de parto Pretrmino, marque la respuesta correcta.
a) La apendicitis aguda puede provocarla.
b) Pielonefrities puede desencadenarla.
c) Un crvix de 15mm tiene riesgo alto de parto Pretrmino.
d) Todas son correctas.
13.- En relacin a los factores causales de la Ruptura Prematura de Membranas, seale la
respuesta correcta:
a) Incompetencia cervical.
b) Cervico-Vaginitis.
c) Deficiencia de vitamina C.
d) Todas son correctas.
14.- En el diagnstico de RPM se pueden utilizar las siguientes pruebas:
a) Test de Nitrazina.
b) Prueba de fern.
c) Fibronectina fetal.
d) Todas son correctas.
15.- Con relacin al sndrome antifosfolipido (SAF) y embarazo, conteste lo correcto.
a) Se encuentra preeclampsia hasta en la mitad de mujeres con SAF.
b) Durante el embarazo, las mujeres con SAF disminuyen su riesgo de accidente
cerebrovascular.
c) Con el inicio del embarazo, las gestantes disminuyen su riesgo de trombosis.
d) Las gestantes con SAF tienen pocas probabilidades de restriccin del crecimiento del
crecimiento del feto y de muerte perinatal.
16.- En relacin a los factores causales de la Ruptura Prematura de Membranas, seale la
respuesta correcta.
a) Incompetencia cervical.
b) Cervico-vaginitis.
c) Deficiencia de vitamina C.
d) Todas son correctas.

17.- En el diagnstico de RPM se pueden utilizar las siguientes pruebas:

a) Test de Nitrazina.
b) Prueba de fern.
c) Fibronectina fetal.
d) Todas son correctas.
18.- Paciente gestante de 38 semanas que ingresa al centro asistencial de salud, refiriendo
contracciones. Trae ecografa que indica ILA de 40mm. Son posibles alternativas
diagnsticas, excepto:
a) RPM
b) Atresia duodenal.
c) Embarazo prolongado.
d) Insuficiencia tero placentaria.
19.- Son diagnsticos diferenciales de RPM, los siguientes, marque la alternativa correcta:
a) Incontinencia urinaria.
b) Hidrorrea cervical.
c) Vaginosis bacteriana.
d) Todas son correctas.
20.- En el manejo de la RPM, que busca prevenir la corioamnionitis se debe solicitar los
siguientes exmenes de ayuda diagnostica, que son especficos:
a) Hemograma con numeracin y formula.
b) VSG
c) PCR
d) A y C son correctas.
21.- En el manejo de la distocia de hombros, se puede utilizar las siguientes maniobras:
a) Mc Roberts.
b) Tuerca de Woods.
c) Mauriceau.
d) A y B son correctas.
22.- En relacin a la distocia de canal, son caractersticas de la pelvis ginecoide, marque la
respuesta correcta:
a) Espinas citicas planas.
b) Angulo subpubiano < 90.
c) Sacro cncavo.
d) A y C son correctas.
23.- Cules son las caractersticas del sndrome antifosfolipidos?
a) Son fenmenos de trombosis arterial y venosa, trombocitopenia, aborto recurrente en
mujeres.
b) Son fenmenos de hemodilucin, leucocitosis, embarazo prolongado.
c) Son fenmenos homeostasis sangunea, plaquetas incrementadas en nmero.
d) Son fenmenos de trombosis arterial, plaquetas incrementadas y multiparidad.
24.- Los canceres ginecolgicos en los que se pueden realizar programas de deteccin
masiva son:
a) Cncer de vulva y vagina.
b) Cncer de mama y cuello uterino.
c) Cncer de cuello uterino con PAP.
d) Cncer de mama, cuello uterino y endometrio.
e) Cncer de ovario y endometrio con ecografas.

25.- El principal objetivo de una ciruga de citorreduccin por cncer de ovario es:
a) Curar definitivamente a la paciente.
b) Tomar muestras de citologa: aspiracin de lquido asctico o lavado.
c) Conservar al menos un anexo y el tero con fines de reproduccin.
d) Resecar toda la enfermedad posible.
26.- El principal factor pronstico en cncer de mama es:
a) Tamao tumoral.
b) Localizacin central.
c) Antecedentes familiares de primer grado.
d) Compromiso ganglionar axilar.
27.- Marque lo correcto con respecto al cncer de mama:
a) El tratamiento quirrgico es la primera opcin en todos los estadios.
b) La ciruga de conservacin tiene igual pronstico que la mastectoma radical.
c) La biopsia previa empeora el pronstico.
d) Los grupos ganglionares se enumeran en relacin al pectoral mayor.
28.- Con respecto al cncer de cuello uterino:
a) El principal pronstico es el compromiso ganglionar.
b) Las pacientes pueden fallecer por coma urmico.
c) Los estadios operables son IA, IB, IIA, IIB.
d) Se realiza la linfadenectoma del lado donde se encuentra el tumor.
29.- Con respecto al cncer de endometrio, marque lo correcto:
a) La mayora cursan asintomticas.
b) Es un cncer no hormono dependiente.
c) Generalmente requiere de biopsia por congelacin.
d) El principal factor pronstico es el tamao tumoral.
30.- La neoplasia maligna que no requiere biopsia para su diagnstico es:
a) Neoplasia trofoblstica gestacional.
b) Cncer de mama.
c) cncer de cuello uterino.
d) Cncer de endometrio.
31.- Con respecto al cncer y gestacin:
a) Es la neoplasia maligna que se presenta hasta 2 aos despus del parto.
b) La quimioterapia es ms daina en el tercer trimestre.
c) La radioterapia se puede aplicar solo en el segundo y tercer trimestre.
d) El cncer no empeora el pronstico del embarazo.
32.- Con respecto a las lesiones premalignas del cuello uterino (NIC):
a) La colposcopia es usada como un mtodo moderno de deteccin.
b) La sensibilidad del PAP es de 50 80%
c) Todas deben ser tratadas quirrgicamente por ser un problema de salud pblica.
d) El PVH es el responsable del 30% de estas lesiones.

33.- En desgarros perineales, la lesin del esfnter del ano corresponde a:

a) Desgarro I.
b) Desgarro II.
c) Desgarro III.
d) Desgarro IV.
34.- Al finalizar el embarazo la altura del utero es de:
a) 27 29 cm.
b) 35 37 cm.
c) 32 35 cm.
d) 38 41 cm.
35.- En relacin al Abruptio placentareo seale la respuesta verdadera:
a) Puede ocurrir despus de una Amniocentesis.
b) La extravasacin sangunea al miometrio se llama tero de couvelaire.
c) La forma oculta es la ms frecuente.
d) A y B son correctas.
36.- En relacin a la Enfermedad Hipertensiva del Embarazo, la paciente puede tener las
siguientes complicaciones marque la respuesta falsa:
a) CID.
b) Eclampsia.
c) Hemorragia cerebral.
d) HELLP.
37.- En el manejo de la Pre-eclampsia Severa seale la respuesta correcta:
a) La dosis de ataque del sulfato de magnesio es de 4 gramos en 20minutos.
b) La va de administracin recomendada del Nifedipino es va oral
c) Son signos de intoxicacin por sulfato de magnesio, la somnolencia y ROT aumentado.
d) A y B son correctas.
38.- En el manejo de diabetes gestacional, seale la respuesta correcta:
a) Minimizar las fluctuaciones de glicemias post prandiales.
b) Cetonuria negativa.
c) Lograr una ganancia de peso de 10 a 14 kg.
d) A y B son correctas.
39.- En relacin al Hipertiroidismo y gestacin seale la respuesta falsa:
a) Presentan Onicolisis.
b) Presentan piel caliente y hmeda.
c) La TSH se encuentra en valores normales.
d) Presentan estreimiento.
40.- En relacin al hipotiroidismo y gestacin marque la respuesta falsa:
a) Presentan intolerancia al frio.
b) Presentan sobrepeso.
c) La TSH est aumentada.
d) La T 3 y T 4 estn incrementadas.

41.- El medicamento de eleccin en el tratamiento de la atona uterina es:

a) Oxitocina.
b) Ergometrina.
c) Misoprostol.

d) Sulfato de Magnesio.
42.- Ante un shock hemorrgico la.. es el peor tolerado por el organismo; as como los
primeros
parmetros a evaluar son.:
a) Hipoxemia, pulso y frecuencia respiratoria.
b) Hipoperfusin, pulso carotideo.
c) Hipovolemia, estado de conciencia y perfusin.
d) Hipovolemia, pulso y estado de conciencia.
43.- El frmaco de eleccin en la induccin de parto es la oxitocina, indique en qu casos
est
contraindicado su uso.
a) Sufrimiento Fetal Agudo.
b) Cesareada anterior.
c) Estreches plvica.
d) Todas las anteriores.
44.- En respecto al RCIU, marque la alternativa verdadera:
a) El RCIU Severo es cuando el percentil de crecimiento es menor de 2.
b) Los anticuerpos Antifosfolipidos es un factor que aumenta el riesgo para RCIU.
c) Son drogas que producen RCIU. Propanolol y captopril.
d) A y C son verdaderas.
e) Todas son verdaderas.
45.- En relacin al RCIU, marque la alternativa falsa:
a) Est indicado realizar Ecografa Doppler.
b) Se interrumpe el embarazo con un PBE alterado.
c) Se hospitaliza a la paciente cuando el crecimiento fetal est ausente en 2 ecografas
seriadas, separadas por 2 semanas.
d) El RCIU es moderado cuando el percentil de crecimiento es de 8.
e) La infeccin por CMV puede causar RCIU.
46.- En relacin a la Amenaza de Parto Pre-termino, marque la alternativa falsa.
a) La Ritodrina es un beta2 adrenrgico.
b) El Atosiban es un medicamento antagonista de la oxitocina.
c) El medicamento de eleccin es el Nifedipino.
d) La indometacina se puede indicar en gestantes de 33 semanas con APP.
e) Los Beta adrenrgicos pueden producir arritmias cardiacas.
47.- Son diagnsticos diferenciales de RPM, los siguientes, marque la alternativa correcta:
a) Incontinencia urinaria.
b) Hidrorrea cervical.
c) Vaginosis bacteriana.
d) A y C son correctas.
e) Todas son correctas.

48.- En relacin a Amenaza de Parto Pre-trmino, marque la respuesta correcta:

a) La apendicitis aguda puede provocarla.
b) Pielonefrities puede desencadenarla.
c) Un crvix de 15mm tiene riesgo alto de parto Pretrmino.
d) A y B son correctas.
e) Todas son correctas

49.- En relacin al embarazo ectpico, marque la alternativa falsa:

a) El embarazo Heterotopico ocurre cuando se implanta un embrin intra tero y otro
embrin extra tero.
b) El ectpico tubrico ms frecuente es a nivel stmico.
c) La endometriosis es un factor de riesgo para embarazo ectpico.
d) La culdocentesis es un mtodo diagnstico.
e) Los valores de sub unidad beta HCG son menores que en embarazo normal.
50.- Con respecto a la Ruptura Prematura de Membranas, esta se asocia con las siguientes
entidades,
marque la respuesta verdadera:
a) Incompetencia del OCI.
b) Placenta Previa.
c) Hidramnios.
d) A y C son verdaderas.
e) Todas son verdaderas.
51.- En el manejo de la RPM, que busca prevenir la corioamnionitis se debe solicitar los
siguientes
exmenes de ayuda diagnostica:
a) Hemograma con numeracin y formula.
b) Creatinina.
c) PCR.
d) DHL.
e) A y C son correctas.
52.- En relacin a la varicela en la gestacin, seale la respuesta verdadera:
a) El periodo prodrmico se caracteriza por la aparicin de la erupcin cutneo-mucosas
constituida por lesiones mculo-ppulo, eritematosas que en 24 horas se transforman en
vesculas.
b) Estas lesiones predominan en cabeza y tronco, por lo que la erupcin de esta
enfermedad es centrifuga.
c) Se describen atrofia de miembros y cicatrices cutneas, cuando la enfermedad se
contrae temprano en el embarazo.
d) Los nacidos despus de 2 das de la aparicin del exantema materno, desarrollan un
cuadro clnico mas leve.