Las Incrustaciones, son un bloque macizo de material que repone parte de

una corona dentaria y que se fija a una cavidad preparada con anterioridad.
Nosotros debemos elegir el material en funcin de las necesidades y luego
preparar la pieza dentaria en funcin del material seleccionado.

Tipos de incrustaciones
Segn el tipo de material:
Metlicas: generalmente son de oro, pero por razones de costo, se han tratado de usar
sustitutos del oro. El oro cumple con todos los requisitos, menos la esttica (por eso se
han eliminado de la zona anterior de boca). Hoy se usan aleaciones de Plata paladio y
Plata estao. Como agente cementante se usa fosfato de zinc, da un buen espesor, a
pesar de que es soluble en fluidos bucales. El vidrio ionmero no se une a metales
nobles.

Segn el diseo de la cavidad:

Inlay
: cavidades constituidas solamente por cajas.
Onlay
: cuando es desgaste de toda la parte externa.

Inlay Onlay
profundidad

: combinacin de ambas. Tambin se puede dar en un incisivo. En

y
en superficie.

Ventajas

Son maleables (reducir a lminas ejerciendo fuerzas compresivas) lo que permite

lograr un buen ajuste. Bruir es estirar un metal para adaptarlo a una superficie, luego
de cementada la incrustacin, se puede estirar el material para lograr una buena
adaptacin. Esto slo se logra con el oro.
Resistentes en lminas delgadas.
Permiten restaurar cavidades extensas.
Dan un pulido excelente. Se logra pulir la restauracin en toda la superficie externa.
Se eliminan las rayas. Se dice que algo est pulido cuando brilla por s solo.
Se logra la forma anatmica correcta del contorno, superficie oclusal, punto de
contacto. A esto contribuye el tiempo de que se dispone. Distinto es el caso, por
ejemplo, de la amalgama.
Se logra correcta oclusin.

Desventajas
Esttica deficiente. Razn por la cual slo se indica en la zona posterior.
Presencia de un agente cementante. Hay que poner un material para fijar la
incrustacin. El agente cementante no es responsable de la retencin del material
Indicaciones

Lesiones de caries extensas.

Zonas sometidas a grandes fuerzas.
Correccin de problemas periodontales, devolviendo una correcta ubicacin del punto
de contacto.
Lograr oclusin ideal.
Cavidades extensas hacia cervical. Con amalgama no se lograra fijar la banda y un
sellado hacia el surco gingival.

Contraindicaciones
Razones estticas.
Presencia
en
boca
de
otras
obturaciones
metlicas.
Si
hay
amalgamas en boca, se producen
corrientes galvnicas por la diferencia
de potencial elctrico.
En nios y ancianos. Porque el tiempo
de trabajo es mayor.

1) CAVIDADES DE CAJA. (TECNICA DE BLACK )

Tcnica de preparacin es exactamente misma que para una amalgama, variando
en la forma de retencin donde solo se escuadran las paredes y ngulos
cavitarios , se debe formar un bisel de cavo-superficial de la caja .
2) TECNICA DE WARD.
Paredes divergentes especial mente en la caja proximal con lo que al mismo
tiempo elimina el biselado del cavo-superficial en esta cara.
3) PREPARACION DE LAS CAVIDADES
a) Se inicia la forma de resistencia de la caja oclusal PAREDES DIVERGENTES
HACIA OCLUSAL, CON ANGULOS BIEN MARCADOS Y PISO PULPAR PLANO.
En CAJA PRIXIMAL con el fin de facilitar la salida del material de impresin, SE
COLOCA UN FRESA DE FISURA TRONCOCONICA CONTRA LA PARED
LINGUAL y se comienza el tallado la fresa da una ligera inclinacin convergente
hacia gingival. La forma de retencin de estas cavidades est dada por la
extensin de la caja oclusal en forma de cola de milano
b) Los bordes deben biselarse en toda su extensin hasta el tercio oclusal de las
paredes proximales
c) Las aristas del escaln axio-pulpar debe redondearse suavemente.
Formas de terminacin de bordes
Biselado del borde cavo superficial.
Alisamiento de la pared de esmalte.
INCRUSTACIONES CLASE II
Deben ser usada en premolares y molares con caries extenseas que necesiten ser
restauradas
-

la preparacin inicial dentro del esmalte se realiza

con una fresa de fisura cnica.
Posterior mente vamos a hacer un ismos de 1.5 mm
de profundidad.

La fresa se quita de la preparacin y se superpone

sobre la superficie proximal hasta la profundidad
gingival y se forma la caja proximal
-Caja proximal: se crea aristas por vestibular y lingual
para dar definicin a la caja

Biseles proximales.