Professional Documents
Culture Documents
Multiplicao
Morte bacteriana
Liberao ativa?
degenerao da mucosa
Endotoxinas Circulantes?
2a linha de defesa:
sistema reticuloendotelial heptico (clulas de Kupfer):
quantidade de LPS circulante
eficincia heptica
anticorpos neutralizadores do complexo endotoxnico
Fisiopatologia
Variao conforme: espcie afetada, origem e dose do LPS e desenvolvimento da endotoxemia
Apenas por curiosidade...
sobrecarga gstrica
reduo do pH
acidose
liberao de LPS
morte
Sinais Clnicos
Insuficincia multissistmica
Vasoconstrio sistmica inicial seguida por hipotenso arterial acmulo de sangue no
leito capilar > TPC
DC
Taquicardia
Taquipnia alcalose respiratria
Clicas intermitentes / ileus / diarreia
Achados Laboratoriais
Alteraes Hematolgicas
Leucopenia
Hemoconcentrao
Trombocitopenia
Coagulopatias
Alteraes Metablicas
Preveno e Tratamento
Fluidoterapia
Aumentar a volemia perfuso sangunea:
Cristalide
Colide
Manuteno: 30ml/kg/dia
Reposio: % desidratao X peso corporal (kg)
AINEs
Inibio dos mediadores envolvidos na gnese da endotoxemia
Flunixim-meglumine: 0,25 a 0,5mg/kg, IM, 1 a 4 X/dia (BID ou TID)
DMSO