Professional Documents
Culture Documents
Cervera
PRUEBAS DE
RECONOCIMIENTO
DE PALABRAS
DIFERENCIAS ENTRE
DENOMINACIN Y
REPETICIN DE
PALABRAS
REPETICIN DE
NO-PALABRAS
Representacin
semntica
PROCESAMIENTO DEL
HABLA
Programa
motor
Representacin
fonolgica
PRUEBAS DE
PERCEPCIN
DE FONEMAS Y
PALABRAS
Reconocimiento
fonolgico
REPETICIN DE
FRASES
VALORACIN
INTELIGIBILIDAD
Programacin
motora
GNOSIAS
AUDITIVAS
Discriminacin
ruido/habla
Discriminacin
fontica
Planificacin
motora
AUDIOMETRA
Procesamiento
auditivo
perifrico
Ejecucin
motora
REPETICIN
DE SLABAS
INSPECCIN
VISUAL
Seminario sobre Evaluacin del desarrollo fonolgico. Amparo Ygual y Jos Fco. Cervera
1. Datos de la anamnesis
2. Valoracin de la etapa de desarrollo fonolgico
F
F
F
F
Etapa pre-lingstica.
Etapa 50 primeras palabras.
Etapa procesos fonolgicos de simplificacin de habla.
Etapa de culminacin.
3. Valoracin de la inteligibilidad.
F No comprometida
F Ligeramente comprometida
F Severamente comprometida
Desarrollo normal.
Desarrollo retrasado.
Desarrollo desviado.
Consistencia/Inconsistencia.
Seminario sobre Evaluacin del desarrollo fonolgico. Amparo Ygual y Jos Fco. Cervera
10.
Pruebas complementarias:
10.1. Valoracin anatmica
10.2. Valoracin de apraxia bucofonatoria:
10.2.1. Imitacin de gestos.
10.2.2. Pruebas de diadicocinesis.
Seminario sobre Evaluacin del desarrollo fonolgico. Amparo Ygual y Jos Fco. Cervera
1. Datos de la anamnesis
Interesa saber especficamente:
Cualquier cosa sobre el desarrollo lingstico general
Influencia del desarrollo psicomotor.
Influencia de plurilingsmo.
Posible influencia de la otitis serosa o de posible hipoacusias.
Posible influencia de hbitos de alimentacin y hbitos paratpicos.
Estado de las vas respiratorias: enfermedades crnicas o frecuentes como las alergias respiratorias.
Seminario sobre Evaluacin del desarrollo fonolgico. Amparo Ygual y Jos Fco. Cervera
OBJETIVO
MTODO
CRITERIOS DE
VALORACIN
Seminario sobre Evaluacin del desarrollo fonolgico. Amparo Ygual y Jos Fco. Cervera
NO
SI
Ha superado el
consonantismo mnimo?
NO
SI
SI
NO
SI
Seminario sobre Evaluacin del desarrollo fonolgico. Amparo Ygual y Jos Fco. Cervera
3. Valoracin de la inteligibilidad.
La valoracin de la inteligibilidad suele hacerse mediante criterios subjetivos. Se pregunta a la
familia acerca de la capacidad del nio para hacerse comprender en diferentes situaciones. Se
coteja con la apreciacin subjetiva de estos mismos tems por parte del evaluador.
Esta apreciacin acerca de la inteligibilidad no es sustituible por otras medidas y es necesaria
para la valoracin de la gravedad del trastorno fonolgico.
El adulto no conoce el
tema del que el nio
quiere hablar
El adulto conoce el
tema del que el nio
quiere hablar
ADULTOS QUE NO
CONVIVEN CON EL
NIO
ESPECIALISTA
Se le entiende bien,
aunque no pronuncie
perfectamente
Se le entiende bien,
aunque no pronuncie
perfectamente
Se le entiende bien,
aunque no pronuncie
perfectamente
No se llega a entender
totalmente
No se llega a entender
totalmente
No se llega a entender
totalmente
No se entiende nada o
casi nada de lo que dice
el nio
No se entiende nada o
casi nada de lo que dice
el nio
No se entiende nada o
casi nada de lo que dice
el nio
Se le entiende bien,
aunque no pronuncie
perfectamente
Se le entiende bien,
aunque no pronuncie
perfectamente
Se le entiende bien,
aunque no pronuncie
perfectamente
No se llega a entender
totalmente
No se llega a entender
totalmente
No se llega a entender
totalmente
No se entiende nada o
casi nada de lo que dice
el nio
No se entiende nada o
casi nada de lo que dice
el nio
No se entiende nada o
casi nada de lo que dice
el nio
Seminario sobre Evaluacin del desarrollo fonolgico. Amparo Ygual y Jos Fco. Cervera
INTELIGIBILIDAD
LIGERAMENTE
COMPROMETIDA
INTELIGIBILIDAD
SEVERAMENTE
COMPROMETIDA
En el desarrollo normal la mayora de nios alcanza la inteligibilidad en algn momento entre los
dos y los tres aos.
A los cuatro aos se debe considerar un sntoma preocupante la falta de inteligibilidad.
En todos los casos la valoracin de la inteligibilidad debe entenderse dentro de una valoracin del
desarrollo del lenguaje y no cmo una variable nica y aislada de los dems componentes
lingsticos y comunicativos.
Seminario sobre Evaluacin del desarrollo fonolgico. Amparo Ygual y Jos Fco. Cervera
OBJETIVO
1
2
MTODO
CRITERIOS DE
VALORACIN
Seminario sobre Evaluacin del desarrollo fonolgico. Amparo Ygual y Jos Fco. Cervera
REPETICIN DE SLABAS
DEFINICIN
Es una prueba consistente en hacer repetir inmediatamente al nio un grupo de slabas, una a una. Su
objetivo es determinar las dificultades articulatorias.
OBJETIVOS
Esta prueba tiene como objeto determinar qu sonidos puede pronunciar el nio y cules no. Nos informa
de las habilidades meramente articulatorias del nio y de sus dificultades para la produccin de los sonidos
de la lengua. Al conjunto de sonidos que pronuncia correctamente se le da el nombre de repertorio
articulatorio o repertorio fontico positivo.
El segundo objetivo es determinar las tendencias prxicas en los sonidos que quedan fuera del repertorio
articulatorio positivo. Se trata de las praxias articulatorias que aparecen al pronunciar incorrectamente los
sonidos.
La observacin de la motricidad buco-lingual al pronunciar el conjunto de sonidos distorsionados o sustituidos
tiene valor prxico. Se debe cotejar esta informacin con la exploracin prxica para determinar si en los
defectos articulatorios predomina una inmadurez prxica o ms bien una inmadurez articulatoria. En el primero
de los casos las dificultades de motricidad seran evidentes tanto en praxias de tipo oral no-verbal como en las
praxias articulatorias. En este caso habra que prestar atencin a aspectos odontolgicos: masticacin, mordida,
deglucin. En el segundo caso las dificultades motrices aparecen solo al articular y se deben interpretar como
problemas de la codificacin neuromotriz fonema-sonido. Aqu la inmadurez motriz aparece como un efecto de
las dificultades fonolgicas (formacin de circuitos auditivo-verbal-motores) y no a la viceversa.
Se puede realizar desde los tres aos, siempre que el nio tenga habilidad para prestar atencin y repetir.
PROCEDIMIENTO
Se sita al nio frente al examinador se le explica que debe mirar y escuchar atentamente para repetir
exactamente lo que l diga. En caso de acierto al primer intento se da por buena esa slaba. En caso de
fallo se le advierte del error y se le pide que corrija. Si no lo hiciere tras varios intentos se da el sonido por
malo y se consigna en las casillas destinadas a tal fin.
Los errores cometidos se suele agrupar en tres categoras:
Omisin si el nio omite uno o ms fonemas de la slaba.
Sustitucin si el nio mantiene la estructura slbica pero sustituyendo claramente uno de los sonidos por otro que
se reconoce perfectamente.
Distorsin si el nio realiza una produccin articulatoria que no coincide con el fonema en cuestin pero tampoco
con ningn otro. Es importante determinar el tipo de praxia inadecuada que realiza en las distorsiones.
Es posible que exista otro tipo de error: el cambio de orden o inversin de los elementos de la secuencia silbica,
aunque esto es ms caracterstico de secuencias ms complejas (palabras). Si es as, se especifica.
En numerosos manuales y test aparecen tablas para recoger todos estos datos. En todos debieran
aparecer, al menos, todas las slabas CV, las VC usadas en la lengua, los sinfones y los diptongos.
VALORACIN
10
Seminario sobre Evaluacin del desarrollo fonolgico. Amparo Ygual y Jos Fco. Cervera
CV
cVC
-R
-r-
a
e
i
o
u
DISTORSIONES
a
e
i
o
u
ie
ia
pl-
io
bl-
ue
cl-
ua
uo
gl-
fl-
ei
eu
pr-
ai
br-
au
tr-
oi
dr-
ou
cr-
a
e
i
o
u
11
iu
gr-
ui
fr-
Seminario sobre Evaluacin del desarrollo fonolgico. Amparo Ygual y Jos Fco. Cervera
Porcentaje de poblacin que produce de forma correcta cada uno de los sonidos consonnticos.
Laura Bosch, 2004
FONEMAS
m
Nasales
Oclusivas
sordas
t
k
b
Oclusivas
sonoras
d
g
f
Fricativas
Africadas
Laterales
t
l
Vibrantes
Diptongos
<
>
Grupos
c+/l/
c+//
90%
80%
70%
60%
50%
12
Seminario sobre Evaluacin del desarrollo fonolgico. Amparo Ygual y Jos Fco. Cervera
Edad de aplicacin
Se puede aplicar a partir de los 2 aos. Durante el el periodo 12 a 24 meses el habla del nio no
est caracterizada por la presencia de estos procesos de simplificacin de habla (Etapa
lingstica= Holofrase; etapa fonolgica=50 primeras palabras). En este periodo se suele
realizar un inventario total de las producciones del nio. Estas se analizan en funcin de la
estructura silbica de la palabra y la aparicin progresiva de los fonemas. Las limitaciones de la
produccin y de la recepcin son patentes e influyen en un desarrollo lento del cdigo fonticofonolgico durante este segundo ao de vida.
Se toma como edad de aplicacin a partir de los dos aos. La etapa lingstica es la de
combinaciones telegrficas o gramtica eje-pivote. La etapa fonolgica es la de adquisicin del
morfema simple. Durante esta etapa los procesos de simplificacin de habla permitirn la
adquisicin del lexico expresivo a pesar de no ser totalmente maduras las capacidades de
percepcin y produccin. Estos procesos irn desapareciendo progresivamente hasta los cuatro
aos, cuando el nio ya ha madurado suficientemente las capacidades productivas y receptivas. A
partir de estos momentos comienza una ltima etapa fonolgica de culminacin del repertorio
fonolgico que supondr el aprendizaje de los sonidos ms difciles de la lengua y el uso de
plurislabas.
En nios con trastornos o retrasos del lenguaje estos periodos no suelen coincidir con las edades
cronolgicas. De forma que si el retraso es muy grande el anlisis fonolgico no se puede realizar
a los dos aos y seis meses.
En general con nios con trastornos fontico-fonolgicos no ponemos fecha lmite por encima
para la validez de este anlisis, pudindose realizar mientras persiste el trastorno.
PROCEDIMIENTO
a)
recogida de la muestra
Para realizar el anlisis hace falta una muestra de palabras pronunciadas por el nio. La muestra
suele considerarse representativa a partir de 50 palabras. Ms de 100 resultara innecesario. En
los casos ms graves se analiza la muestra posible.
13
Seminario sobre Evaluacin del desarrollo fonolgico. Amparo Ygual y Jos Fco. Cervera
Se recomienda grabar al menos el sonido ya que para realizar la trascripcin puede ser necesario
or varias veces la misma palabra.
Se transcriben las palabras correctamente pronunciadas y las mal pronunciadas. No es necesario
realizar una trascripcin fontica, basta con la trascripcin fonolgica. Si una palabra es
pronunciada varias veces de forma diferente se analizan todas sus formas.
Las palabras se pueden obtener del lenguaje espontneo fluido (en conversacin, definicin de
objetos, descripcin de lminas, etc.), lenguaje inducido (denominacin de imgenes u objetos).
Diferentes autores tienen preferencias por modalidades diferentes. En general se da ms valor a
muestras obtenidas a partir de lenguaje fluido y espontneo.
Una alternativa cmoda para obtener la muestra es recurrir a un test normalizado como el
Vocabulario Fonolgico Inducido de Monfort y Jurez.
B) ANLISIS DE LOS PROCESOS DE SIMPLIFICACIN DE HABLA
14
Seminario sobre Evaluacin del desarrollo fonolgico. Amparo Ygual y Jos Fco. Cervera
La administracin de la prueba se suele hacer con dos muecos. El examinador pronuncia: este
mueco dece A, este otro dice B, Quin a dicho X?. Se espera que el nio seale como
respuesta.
Es recomendable realizar un entrenamiento en la tarea usando palabrasde uso frecuente.
VALORACIN
Los criterios de correccin son muy estrictos. Se acepta un solo error por cada 10 ensayos. Si hay
dos errores se repite la prueba y si hubiere ms se da por mala.
Hay que tener en cuenta si el nio falla en ensayos en los que est el estmulo control. Esto
implicara falta de atencin y no de percepcin y nos anulara los resultados.
Si la prueba es vlida sabemos si el nio discrimina o no entre los dos estmulos: diana y sustituto.
APLICACIN
Esta prueba puede usarse con nios de tres aos o ms. Puede que en algunos casos no se den
las circunstancias de maduracin perceptiva o extraeza ante la tarea..
15
Seminario sobre Evaluacin del desarrollo fonolgico. Amparo Ygual y Jos Fco. Cervera
Los criterios de correccin son muy estrictos. Se acepta un solo error por cada 10 ensayos. Si hay
dos errores se repite la prueba y si hubiere ms se da por mala.
Hay que tener en cuenta si el nio falla en ensayos en los que est el estmulo control. Esto
implicara falta de atencin y no de percepcin y nos anulara los resultados.
Si la prueba es vlida sabemos si el nio discrimina o no entre los dos estmulos: diana y sustituto.
APLICACIN
Esta prueba puede usarse con nios de cuatros aos o ms. Puede que en algunos casos no se
den las circunstancias de maduracin perceptiva o extraeza ante la tarea.
APLICACIN A PALABRAS
16
Seminario sobre Evaluacin del desarrollo fonolgico. Amparo Ygual y Jos Fco. Cervera
PROCEDIMIENTO
Los criterios de correccin son muy estrictos. Se acepta un solo error por cada 10 ensayos. Si hay
dos errores se repite la prueba y si hubiere ms se da por mala.
Hay que tener en cuenta si el nio falla en ensayos en los que est el estmulo control. Esto
implicara falta de atencin y no de percepcin y nos anulara los resultados.
Si la prueba es vlida sabemos si el nio discrimina o no entre los dos estmulos: diana y sustituto.
APLICACIN
Esta prueba puede usarse con nios de cuatros aos o ms. Puede que en algunos casos no se
den las circunstancias de maduracin perceptiva o extraeza ante la tarea.
17
Seminario sobre Evaluacin del desarrollo fonolgico. Amparo Ygual y Jos Fco. Cervera
Se puede hacer a partir de los errores de pronunciacin que el nio comete en la prueba de
denominacin de palabras o con un listado creado expresamente.
Se suelen usar listas de palabras que incluyen diferentes longitudes silbicas, diferentes
estructuras silbicas y todos los fonemas de la lengua en las posiciones ms frecuentes en las
que aparecen. Se incluyen palabras de uso frecuente e infrecuente.
Algunos test como el Vocabulario fonolgico Inducido- ofrecen valoracin psicomtrica de este
tipo de prueba.
El procedimiento a seguir con el nio es similar al de la prueba de repeticin de slabas.
VALORACIN
Para valorar esta prueba hay que tener en cuenta los resultados obtenidos en las de repeticin de
slabas y los resultados obtenidos en la prueba de denominacin de palabras.
Solo diremos que un sonido no se puede integrar en cadenas silbicas (o palabras) si ese sonido
es pronunciado correctamente al menos en la prueba de repeticn de slabas pero no se usa al
repetir palabras.
La comparacin entre la habilidad para pronunciar palabras espontneamente y en repeticin
tiene un importante valor semiolgico.
Cuando el nio pronuncia espontneamente (se incluye la denominacin de imgenes u objetos)
tiene que acceder a la forma fonolgica de la palabra almacenada en su memoria como parte de
la representacin lxica. Sin embargo cuando la pronuncia en repeticin la forma fonolgica se
refresca mediante el reconocimiento fonolgico o incluso la discriminacin fontica . Si un
nio mejora sustancialmente al pronunciar en repeticin frente al pronunciar en denominacin
debemos interpretar que su problema est en el almacn o recuperacin de la forma fonolgica de
las palabras y no en las etapas de reconocimiento fonolgico o resto del procesamiento.
18
Seminario sobre Evaluacin del desarrollo fonolgico. Amparo Ygual y Jos Fco. Cervera
8.
19