HOSPITAL ISRAELITA ALBERT EINSTEIN

RESIDNCIA MULTIPROFISSIONAL 2015

ENFERMAGEM
Nome do Candidato

N.Inscrio

INSTRUES
Verifique se este caderno de prova contm um total de 40 questes, numeradas de
1 a 50.
Se o caderno estiver incompleto, solicite outro ao fiscal da sala.
No sero aceitas reclamaes posteriores.
Para cada questo existe apenas UMA resposta correta.
Voc deve ler cuidadosamente cada uma das questes e escolher UMA resposta.
Essa resposta deve ser marcada na FOLHA DE RESPOSTAS que voc recebeu.
VOC DEVE
Procurar, na FOLHA DE RESPOSTAS, o nmero da questo a que voc est
respondendo.
Verificar, no caderno de prova, qual a letra (A, B, C, D, E) da resposta que voc
escolheu.
Marcar essa letra na FOLHA DE RESPOSTAS fazendo um trao bem forte no
quadrinho que aparece abaixo dessa letra.
ATENO
Marque as respostas com caneta esferogrfica azul ou preta.
Marque apenas uma letra para cada questo: mais de uma letra assinalada
implicar anulao dessa questo.
Responda a todas as questes.
No ser permitida qualquer espcie de consulta, nem o uso de aparelhos
eletrnicos.
Voc ter 2h (duas horas) para responder a todas as questes e preencher a
Folha de Respostas.

"Direitos autorais reservados. Proibida a reproduo, ainda que parcial, sem autorizao prvia".

edudata

2 Hospital Israelita Albert Einstein Residncia Multiprofissional Enfermagem 2015

1. Assepsia o conjunto de medidas que utilizamos para impedir a penetrao de microorganismos num ambiente que no os tem. Diante desta afirmao, assinale a afirmativa
correta.
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

As agulhas usadas devem ser retiradas das seringas e desprezadas em recipientes

apropriados de paredes resistentes.
A clorexidina tem atividade microbicida contra bactrias vegetativas, com ao
imediata, e seu uso regular resulta em um efeito cumulativo.
A higiene das mos a maneira com menor ndice de eficcia de atuar na
preveno da disseminao de micro-organismo.
Deve-se mudar de luvas somente quando for necessrio realizar procedimentos em
diferentes pacientes.
Quando o recipiente de descarte de prfuro cortantes estiver totalmente cheio, deve
ser fechado, acondicionado e recolhido por empresa especializada.

2. A implantao de processos de segregao dos diferentes tipos de resduos em sua

fonte e no momento de sua gerao conduz certamente minimizao de resduos, em
especial queles que requerem um tratamento prvio disposio final. Nos resduos
onde predominam os riscos biolgicos, deve-se considerar o conceito de cadeia de
transmissibilidade de doenas, que envolve caractersticas do agente agressor, tais como
capacidade de sobrevivncia, virulncia, concentrao e resistncia, da porta de entrada
do agente s condies de defesas naturais do receptor. Considerando esses conceitos,
foram publicadas as Resolues RDC ANVISA no 306/04 e CONAMA no 358/05 que
dispem, respectivamente, sobre o gerenciamento interno e externo dos RSS. Manual de
gerenciamento de resduos de servios de sade / Ministrio da Sade, Agncia Nacional
de Vigilncia Sanitria. Braslia: Ministrio da Sade, 2006.
Baseado no texto acima assinale a alternativa correta.
(A)

(B)

(C)

(D)

(E)

A Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria (ANVISA), juntamente com o Ministrio

das Minas e Energia (MME) e Ministrio do Planejamento, Oramento e Gesto
(MPOG), so os responsveis por definir, implantar regras e regular a conduta dos
diferentes agentes, no que se refere gerao e ao manejo dos RSS.
Os RSS classificados como do grupo A so aqueles produzidos em reas
administrativas que no apresentam risco biolgico, qumico ou radiolgico sade
ou ao meio ambiente, podendo ser equiparados aos resduos domiciliares.
Na maioria dos municpios brasileiros, a destinao final dos RSS feita em aterros
sanitrios especiais, com tratamento que utiliza tecnologias de micro-ondas e
autoclave.
Os recipientes de acondicionamento dos RSS existentes nas salas de cirurgia e nas
salas de parto no precisam de tampa para vedao, devendo os resduos ser
recolhidos imediatamente aps o trmino dos procedimentos.
Os RSS so classificados de acordo com a quantidade gerada pela Unidade, suas
caractersticas e consequentes riscos que podem acarretar ao meio ambiente e
sade.
Hospital Israelita Albert Einstein Residncia Multiprofissional Enfermagem - 2015 - 3

3. A NR-32 uma Norma Regulamentadora que estabelece as diretrizes bsicas para a

implementao de medidas de proteo segurana e sade dos TRABALHADORES
EM SERVIOS DE SADE. De acordo com a NR-32, em todo local onde exista a
possibilidade de exposio a agente biolgico dever haver:
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

Lavatrio e chuveiro com gua quente, toalha descartvel e lixeira com pedal.
Dispenser para lcool gel, toalha de papel e lixeira sem contato manual.
Lavatrio para higiene das mos, sabonete lquido, toalha descartvel e lixeira sem
contato manual.
Chuveiro, sabonete lquido, dispenser para lcool gel e toalha descartvel.
Almotolia de lcool gel, toalha de papel e lixeira sem contato manual.

4. um mtodo de avaliao clnica, utilizado para avaliar a vitalidade e o grau de asfixia

ao nascimento. Os sinais observados nesse mtodo so: frequncia cardaca, esforo
respiratrio, tnus muscular, irritabilidade reflexa e cor. Esta descrio corresponde a:
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

Cuidados imediatos ao recm-nascido.

Manobra de Schultze.
ndice de Apgar.
Manobra de Reimilich.
Manobra de Leopold.

5.

A Candidase vulvovaginal uma infeco causada por um fungo comensal que

habita a mucosa vaginal e a mucosa digestiva, que cresce quando o meio torna-se
favorvel para o seu desenvolvimento. Em relao a esta infeco, assinale a alternativa
correta.
(A)

(B)

(C)
(D)

(E)

A relao sexual considerada a principal forma de transmisso, porm, esses

organismos podem fazer parte da flora endgena em at 50% das mulheres
assintomticas.
Nos casos de candidase recorrente (2 episdios por ano), a mulher deve ser
obrigada a realizar o teste anti-HIV, alm de serem investigados outros fatores
predisponentes: diabetes, imunodepresso, infeco pelo HIV e uso de corticoides,
por motivos epidemiolgicos.
O tratamento sistmico endovenoso recomendado em todos os casos, assim como
o tratamento do parceiro sexual.
Dentre os fatores predisponentes da candidase vulvovaginal esto: gravidez,
diabetes descompensado, obesidade, imunossupresso, infeco pelo HIV e fatores
psicoemocionais relacionados ao stress.
O tratamento sistmico via oral recomendado em todos os casos, apenas para o
parceiro sexual.

4 Hospital Israelita Albert Einstein Residncia Multiprofissional Enfermagem 2015

6.

Todo profissional da sade deve tomar a Vacina contra a Hepatite B. Quando o

profissional adquire a imunidade por vacinao apresenta os seguinte(s) marcadore(s)
sorolgico(s):
(A) HBs Ag positivo e Anti-HBc Total positivo.
(B) Anti-HBc IgM positivo e Anti-HBs negativo.
(C) Anti-HBs positivo.
(D) Anti-HBs negativo.
(E) Anti-HBc IgM positivo.

7.

Antes de administrar determinado medicamento, a enfermagem verifica o pulso do

paciente e comunica ao mdico quando o paciente apresentar bradicardia. Esse cuidado
prestado com o objetivo de averiguar a presena de:
(A) Intoxicao digitlica.
(B) Reao adversa ao aminoglicosdio.
(C) Flutter ventricular.
(D) Vasoconstrio perifrica.
(E) Sndrome de Asperger.

8. O Ministrio da Sade est ampliando a faixa etria para a vacinao contra o vrus
do papiloma humano (HPV). J em 2014, meninas dos 11 aos 13 anos receberam as duas
primeiras doses necessrias imunizao, a dose inicial e a segunda seis meses depois.
A terceira dose dever ser aplicada cinco anos aps a primeira. A(s) principal(is)
complicao(es) ou afeco(es) e a(s) caracterstica(s) epidemiolgica(s) compem a
alternativa:

(A)

(B)

Complicaes/Afeces

Epidemiologia

Anemia
hemoltica,
trombocitopenia, granulocitopenia,
meningite e encefalite.

uma
doena
cosmopolita,
seu
reconhecimento necessrio pela forte
associao com cardiopatia.

Cancerizao, mais frequente na

mulher, com localizao em colo
uterino.

Doena de distribuio universal acomete

homens e mulheres de qualquer raa e
classe social. uma infeco de transmisso
frequentemente sexual.

(C)

Sndrome
de
Guillain-Barr,
neuropatia do plexo braquial,
mononeurite multiplex e mielite
transversa.

A doena apresenta maior prevalncia nas

regies subtropicais, sendo mais frequente
em negros.

(D)

Artrite,
meningite,
faringite,
pielonefrite, miocardite, pericardite
e septicemia.

Doena de distribuio universal que afeta

ambos os sexos, principalmente adultos
jovens sexualmente ativos.

Balanopostite,
prostatite,
epididimite, estenose da artria
cartida.

Doena exclusivamente de transmisso

sexual que, geralmente, afeta indivduos que
j
tiveram
vrias
outras
doenas
sexualmente transmissveis.

(E)

Hospital Israelita Albert Einstein Residncia Multiprofissional Enfermagem - 2015 - 5

9.

Diagnstico de enfermagem o julgamento clnico das respostas do indivduo, da

famlia ou da comunidade aos processos vitais ou aos problemas de sade reais ou
potenciais. Os diagnsticos de enfermagem fornecem a base para a seleo de
intervenes para atingir resultados (FARIAS, 1990, p. 35). Em relao aos diagnsticos
de enfermagem ao paciente em ps-operatrio imediato de cirurgia gastrointestinal,
identifique os diagnsticos e os fatores relacionados, associando a Coluna 1 com a
Coluna 2.
Coluna 1
1. Risco de alterao de temperatura
corporal.
2. Risco de dficit de volume hdrico.
3. Integridade cutnea comprometida.
4. Risco para funo respiratria
alterada.
5. Nutrio alterada: inferior aos
requisitos corporais.

Coluna 2
(

relacionado(a) ao procedimento invasivo,

imobilizao e estados metablicos e
circulatrio alterados.
relacionado(a)
aos
medicamentos,
sedao e ambiente frio.
relacionado(a) aos efeitos sedativos da
anestesia, imobilidade pela dor e trauma.
relacionado(a) s modificaes da dieta
aps a cirurgia.
relacionado(a) perda sangunea,
privao de alimentos e lquido, vmitos,
sondas e drenos.

Assinale a alternativa que apresenta a sequncia correta de cima para baixo.

(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

23541
14352
42315
32514
31452

6 Hospital Israelita Albert Einstein Residncia Multiprofissional Enfermagem 2015

10.

O choque sptico um problema clnico complexo, frequente em pacientes

gravemente enfermos. A elevada taxa de mortalidade exige reconhecimento imediato e o
enfermeiro desempenha um papel fundamental na deteco e tratamento clnico destes
pacientes. Sobre o choque sptico, assinale com (V) as afirmativas verdadeiras e com (F)
as afirmativas falsas.
( ) Entre os fatores de risco esto: extremos de idade, desnutrio, procedimentos
cirrgicos, uso de cateteres invasivos e doenas crnicas.
( ) uma forma de choque de distribuio ou vasognico caracterizado por um
aumento da resistncia vascular sistmica e uma distribuio anormal do volume
vascular.
( ) O paciente em choque sptico deve ficar sob observao da equipe de sade ou ser
orientado para que retorne ao servio de sade se houver piora do quadro geral.
( ) Os sistemas respiratrio e cardiovascular so os nicos sistemas prejudicados no
choque sptico devido reduo de oxigenao e fragilidade destes tecidos.
( ) Entre os cuidados de enfermagem ao paciente em choque sptico podemos citar:
monitorizao cardaca, cuidados com suporte ventilatrio, administrao de
medicaes conforme prescrio e monitorizao da funo hemodinmica do
paciente.
Assinale a alternativa correta:
(A) V F F F V
(B) V F V F V
(C) V V F V F
(D) F V F F F
(E) F F V V F

11. Sobre os cuidados de enfermagem na preveno de lceras por presso, analise as

afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. Avaliar o risco do paciente para desenvolvimento de lceras por presso na
admisso em qualquer servio de sade; realizar reavaliaes peridicas.
II. Proteger a pele do paciente do excesso de umidade, ressecamento, frico e
cisalhamento.
III. Utilizar superfcies de suporte e alvio da carga mecnica para minimizar os efeitos
do excesso de presso causado pela imobilidade, como o uso de almofadas,
travesseiros ou coxins apropriados.
IV. Utilizar escalas para avaliao de lceras por presso, como a Escala de Braden e
a Escala de Norton.
V. Utilizar luvas com gua em substituio s superfcies de suporte e alvio da carga
mecnica.
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

Somente as afirmativas I, III e V esto corretas.

Somente as afirmativas II, III, IV e V esto corretas.
Somente as afirmativas I, II, III e IV esto corretas.
Somente as afirmativas I, III e IV esto corretas.
As afirmativas I, II, III, IV e V esto corretas.
Hospital Israelita Albert Einstein Residncia Multiprofissional Enfermagem - 2015 - 7

12.

As catecolaminas so drogas vasoativas muito utilizadas, que contm substncias

importantes para o tratamento dos distrbios circulatrios e hemodinmicos de pacientes
considerados graves, e tm por objetivo restaurar e manter a perfuso dos rgos vitais,
reduzindo o risco de disfuno de mltiplos rgos. Qual das alternativas abaixo
apresenta apenas medicamentos com essa classificao e finalidade?
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

Midazolan, fentanila, noradrenalina, dopamina e atropina.

Noradrenalina, dobutamina, diazepam, adrenalina e fenilefrina.
Dopamina, dobutamina, dopexamina, morfina e adrenalina.
Dopamina, adrenalina, noradrenalina, dobutamina e vasopressina.
Diazepam, fentanila, dobutamina, ritalina, morfina e adrenalina.

13.

A fibrose cstica, tambm conhecida como mucoviscidose, uma doena gentica

de herana autossmica recessiva. Sua principal caracterstica o acmulo de secrees
mais densas e pegajosas nos pulmes, no trato digestivo e em outras reas do corpo. Nas
ltimas duas dcadas, avanos no diagnstico e na teraputica dos pacientes propiciaram
aumento da sobrevida, atingindo mediana de 37 anos nos pases desenvolvidos. O
diagnstico precoce nos recm-nascidos fundamental e deve ser realizado atravs:
(A) da avaliao de funo pulmonar.
(B) da gasometria arterial.
(C) da Bipsia da pleura.
(D) do hemograma.
(E) do Teste do Pezinho.

14.

O objetivo final da Rede de Frio assegurar que todos os imunobiolgicos

administrados mantenham suas caractersticas iniciais a fim de conferir imunidade. Sendo
assim, assinale a alternativa correta:
(A)

(B)

(C)

(D)

(E)

Os imunobiolgicos so conservados entre +2 C e + 18 C na instncia local, em

refrigeradores do tipo domstico ou em caixas trmicas devidamente refrigeradas
por sacos de gelo.
A Rede de Frio composta hierarquicamente de cinco instncias: Central Nacional
de Distribuio de Insumos, Central Regional Estadual, Central Estadual, Central
Regional Municipal e Local.
A Rede de Frio o processo de armazenamento, conservao, manipulao,
distribuio e transporte dos imunobiolgicos do Programa Nacional de Imunizaes
(PNI) e deve ter as condies adequadas de refrigerao, desde o laboratrio
produtor at o momento em que a vacina administrada.
A verificao da temperatura dos equipamentos da rede de frio, nas instncias
nacional, estadual e local, deve ser feita no mais que duas vezes ao dia,
distribudas entre o incio e o final da jornada matutina e vespertina.
A rede de frio constitui um servio online, onde se pode monitorar todo o processo
de verificao de temperatura de todos os refrigeradores das UBS, em que se
guardam as vacinas.

8 Hospital Israelita Albert Einstein Residncia Multiprofissional Enfermagem 2015

15.

As autoclaves so meios fsicos de esterilizao que oferecem maior segurana,

porm, possuem como limitao de seu uso os materiais termo sensveis, que devem ser
esterilizados por outro meio. Para a operacionalizao dessas autoclaves necessrio
cinco fases, que so respectivamente:
(A) Remoo do ar da cmara, admisso do vapor, exposio do artigo, exausto do
vapor e secagem da carga.
(B) Admisso do vapor, exausto do vapor, exposio do artigo, remoo do ar da
cmara e secagem da carga.
(C) Remoo do ar da cmara, exausto do vapor, admisso do vapor, exposio do
artigo e secagem da carga.
(D) Admisso do vapor, exausto do vapor, remoo do ar da cmara, exposio do
artigo e secagem da carga.
(E) Exposio do artigo, remoo do ar da cmara, admisso do vapor, secagem da
carga e exausto do vapor.

16.

Ao ser admitida na Unidade de Clnica Mdica, uma paciente queixou-se ao

enfermeiro de perda de movimentos de um lado do corpo, dor nas articulaes do joelho,
estava vomitando sangue e apresentava intenso corrimento vaginal. As queixas relatadas
referem-se, respectivamente, aos seguintes termos cientficos:
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

Parestesia, artralgia, hematmese e leucorreia.

Hemiplegia, artralgia, hematmese e leucorreia.
Paralisia, patelalgia, hematmese e hemorragia.
Paralisia, artralgia, melena, e leucorreia.
Hemiplegia, mialgia, hematmese e gonorreia.

17. Uma criana admitida na Unidade Peditrica com prescrio mdica de 1500 ml de
SF 0,9% em 24 horas. O gotejamento desse soro de:
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

7 gotas/min.
14 gotas/min.
28 gotas/min.
24 gotas/min.
21 gotas/min.

Hospital Israelita Albert Einstein Residncia Multiprofissional Enfermagem - 2015 - 9

18. A classificao de risco conforme o Sistema de Triagem de Manchester classifica os

doentes por cores. Assinale a alternativa correta:
(A)

Os atendimentos nos servios de urgncia so orientados pelos sinais e sintomas

apresentados pelos pacientes, visando selecionar os que possuem maior prioridade.
A cor laranja classifica o atendimento como urgente, com atendimento em no
mximo 40 minutos.
Os atendimentos nos servios de urgncia so orientados pelos sinais e sintomas e
diagnstico mdico para selecionar os pacientes com maior prioridade. A cor laranja
classifica o atendimento como urgente com atendimento em no mximo 10 minutos.
Os atendimentos nos servios de urgncia so orientados pelos sinais e sintomas
apresentados pelos pacientes, visando selecionar os que possuem maior prioridade.
A cor amarela classifica o atendimento como urgente com atendimento em no
mximo 60 minutos.
Os atendimentos nos servios de urgncia so orientados pelos sinais e sintomas
apresentados pelos pacientes, visando selecionar os que possuem maior prioridade.
A cor azul classifica o atendimento como pouco urgente com atendimento em no
mximo 60 minutos.
Os atendimentos nos servios de urgncia so orientados pelos sinais e sintomas e
diagnstico mdico para selecionar os pacientes com maior prioridade. A cor
vermelha classifica o atendimento como muito urgente com atendimento imediato.

(B)

(C)

(D)

(E)

19. A con ulso

a resposta do corpo a uma descarga eltrica anormal no crebro com

contraes musculares involuntrias de parte ou de todo o corpo e que pode ocorrer em
adultos e crianas. Analise as afirmativas e assinale a alternativa correta.
I.
II.
III.
IV.
V.

(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

As convulses febris acontecem em crianas com idade que variam de trs meses
a cinco anos.
A durao de uma crise con ulsi a
de apro imadamente de 15 a 20 min,
podendo sobrevir cefaleia, confuso mental, dores musculares e fadiga.
As convulses se caracterizam por movimentos musculares involuntrios e sbitos,
de forma generalizada ou acometendo um segmento do corpo.
As convulses tnicas se apresentam de forma ritmada, com perodos de
contrao e relaxamento.
Nas convulses tnico-clnicas ocorre perda da conscincia e do controle
esfincteriano.

So corretas apenas as afirmativas I, III e V.

So corretas apenas as afirmativas I, II e IV.
So corretas apenas as afirmativas I, III e IV.
So corretas apenas as afirmativas I, II e III.
So corretas apenas as afirmativas II, III e V.

10 Hospital Israelita Albert Einstein Residncia Multiprofissional Enfermagem 2015

20.

Idosa, 73 anos, 1,57m de altura, 36Kg de peso corporal, com plegia completa
direita aps acidente vascular enceflico h 2 anos, foi admitida na UTI devido
insuficincia respiratria aguda por bronco aspirao, sendo submetida ventilao
mecnica em tubo oro traqueal e manuteno da cabeceira elevada a 45, com sonda
vesical de demora para monitorizao do dbito urinrio. Diante desse caso, constitui-se
em diagnstico de enfermagem:
(A) Risco para incontinncia urinria.
(B) Risco para integridade da pele prejudicada.
(C) Integridade tissular prejudicada.
(D) Obstipao.
(E) Risco de aspirao.

21.

Paciente de 68 anos, diagnstico mdico de choque sptico refratrio reposio

volmica. Aps a visita mdica foi prescrito noradrenalina. As intervenes de
enfermagem referentes ao preparo e administraes deste medicamento so:
(A)

(B)

(C)

(D)

(E)

Administrao da soluo somente por meio de acesso central. Utilizar sempre

bomba de infuso. Troca da soluo a cada 4 h. No necessita de acesso exclusivo
para sua infuso.
Administrar a soluo, preferencialmente, por meio de acesso central devido ao pH
cido. Utilizar sempre bomba de infuso. Troca da soluo a cada 24 h. Infundir,
preferencialmente, em acesso exclusivo.
Administrao da soluo por meio de acesso central ou perifrico profundo. Utilizar
sempre bomba de infuso. Troca da soluo a cada 6 h devido fotossensibilidade
da droga.
Administrao da soluo por meio de acesso central ou perifrico profundo, utilizar
preferencialmente bomba de infuso, troca da soluo a cada 48 h devido
fotossensibilidade da droga.
Administrao da soluo por meio de acesso central devido ao pH misto. Utilizar
preferencialmente bomba de infuso. Troca da soluo e equipo a cada 6 h.

Ateno: Leia o texto abaixo para responder as questes 22 e 23.

A ventilao mecnica um mtodo artificial para manuteno da ventilao em
pacientes impossibilitados de respirar espontaneamente, feito atravs da introduo de
prtese na via area do paciente (tubos orotraqueais ou tubos de traqueostomia) e
mediante ventiladores mecnicos, capazes de fornecer uma presso positiva ao sistema
respiratrio para e panso pulmonar.

22. So cuidados de enfermagem na ventilao mecnica:

(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

Monitorar ausculta pulmonar e padro respiratrio diariamente nos trs turnos.

Escolher tipo de ventilador utilizado.
Montar o circuito do ventilador e procedimento de intubao.
Monitorar hipercalemia e hiponatremia.
Colher gasometria (exclusivo do enfermeiro) e analisar parmetros ventilatrios.

Hospital Israelita Albert Einstein Residncia Multiprofissional Enfermagem - 2015 - 11

23. So complicaes relacionadas ventilao mecnica:

(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

Coagulopatia e pneumotrax.
Barotrauma e pneumonia.
Pneumonia e coagulopatia.
Barotrauma e PEEP elevado.
Pneumonia e hipotenso.

24.

O Cateter Central de Insero Perifrica (PICC) um dispositivo vascular de

insero perifrica com localizao central, com lmen nico ou duplo. Este cateter vem
sendo utilizado amplamente em pacientes com terapia intravenosa, uma vez que est
associado ao menor risco de complicaes mecnicas e infecciosas. Assinale a alternativa
correta em relao Sistematizao da Assistncia de enfermagem neste procedimento
invasivo.
(A)

(B)
(C)
(D)
(E)

Durante a Assistncia de enfermagem pr-insero o enfermeiro deve explicar

sobre: proposta do procedimento; riscos e benefcios; complicaes potenciais
durante o procedimento; riscos da no realizao do mesmo e deixar espao aberto
para questionamentos pelo paciente.
Realizar histrico de enfermagem realizado ps-realizao do procedimento.
Realizar desinfeco da tampa valvulada com 01 swab de lcool a 70% antes das
manipulaes.
Avaliar e registrar stio de insero de cateter durante infuso da terapia prescrita de
6/6h (qualquer droga).
Realizar medida da circunferncia do brao escolhido para puno (assistncia de
enfermagem ps-puno).

25.

Paciente de 55 anos, sexo masculino, em estado crtico foi admitido com quadro
clinico de peritonite e instabilidade hemodinmica. Estava em ciclo de dilise peritoneal
contnua ambulatorial (CAPD). Assinale dentre os cateteres a seguir qual causou esta
admisso na Unidade de Terapia Intensiva.
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

Cateter de Duplo Lmen.

Cateter de Levine.
Cateter de Schiller.
Cateter Tenckhoff.
Cateter Blackmore.

12 Hospital Israelita Albert Einstein Residncia Multiprofissional Enfermagem 2015

26.

Homem, 23 anos, vtima de acidente automobilstico, chegou ao pronto-socorro

trazido pelo Resgate, com Glasgow 11, hematoma peri-orbital, otorreia e rinorragia
serossanguinolenta, sendo imediatamente transferido para a Unidade de Terapia
Intensiva, onde apresentou deteriorao clnica com necessidade de intubao
orotraqueal. Aps intubao, o enfermeiro passou uma sonda para esvaziamento gstrico.
Sobre os cuidados para a insero dessa sonda, informe se verdadeiro (V) ou falso (F) o
que se afirma a seguir.
(
(

)
)

A sonda deve ser de poliuretano e radiografada para documentao da localizao.

A medida antropomtrica na introduo dessa sonda deve corresponder distncia
entre o lbulo da orelha, ponta do nariz e apndice xifoide, respectivamente.
A sonda pode ser introduzida pela cavidade nasal ou oral, mas deve ficar
localizada no estmago.
Para confirmao do posicionamento da sonda, recomendado o teste do copo.

Assinale a alternativa que apresenta a sequncia correta.

(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

V V V V.
V F V F.
F F V F.
F V V F.
F F F F.

27.

Mulher, 35 anos, internada na Neurologia depois de apresentar crises convulsivas,

encontra-se com esquema de manuteno de terapia anticonvulsivante da seguinte forma:
Fenitona 200mg, via endovenosa, 8/8 horas. Na instituio existe ampola de Fenitona
5% com 5 ml. Quantos ml da droga so necessrios para atender prescrio mdica em
cada horrio de sua administrao?
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

5ml.
4ml.
3ml.
2ml.
12ml.

Hospital Israelita Albert Einstein Residncia Multiprofissional Enfermagem - 2015 - 13

28.

A Klebsiella pneumonia, produtora de carbapenemase, popularmente conhecida

como KPC uma infeco hospitalar que costuma acometer pacientes imunodeprimidos,
especialmente os que se encontram nas Unidades de Terapia Intensiva. Neste sentido,
correto afirmar que:
(A)

(B)

(C)

(D)

(E)

As formas de transmisso so, basicamente, pelo contato com secrees ou

excreo de pacientes infectados ou colonizados pela bactria multirresistente,
sendo as mos no lavadas da equipe de sade e seus instrumentos de trabalho,
como o estetoscpio, por exemplo, os principais modos de transmitir de um paciente
para outro.
altamente recomendada a higiene das mos dos profissionais de sade, limpeza
adequada do ambiente e equipamentos, uso racional de antibiticos e uso da
mscara N95, avental de manga longa e sapatos fechados.
Pacientes de unidades de terapia intensiva apresentam vrias portas de entrada
para infeces, tais como sonda vesical de demora, cateter venoso central, tubo
orotraqueal, cnula de traqueostomia e feridas de decbito, o que facilita o
tratamento de bactrias multirresistentes.
A identificao precoce do paciente com infeco, mediante a realizao de culturas
de vigilncia, incluindo a cultura do swab anal, um importante aliado na
proliferao do micro-organismo
A Klebsiella pneumoniae produtora de KPC apresenta sinais e sintomas como febre
ou hipotermia, taquicardia, melhora do quadro respiratrio e, nos casos mais graves
hipotenso, inchao e falncia de mltiplos rgos.

29.

Um paciente submetido hemodilise apresenta caractersticas que precisam ser

avaliadas e diagnosticadas pelo enfermeiro no processo de sistematizao da assistncia
de enfermagem. Dentro dos diagnsticos da NANDA, assinale a alternativa que
representa um diagnstico de enfermagem real nesse paciente dialisado.
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

Risco para infeco.

Risco para desequilbrio de volume de lquidos.
Risco para desequilbrio eletroltico.
Volume de lquidos excessivo.
Risco para glicemia instvel.

30.

Os Centros de Terapia Intensiva diferenciam-se das demais unidades hospitalares

em razo da alta tecnologia e da capacitao dos profissionais envolvidos na assistncia.
A monitorizao, por exemplo, uma ferramenta muito importante na avaliao do
paciente crtico. Dentre os sinais monitorados se considera o quinto sinal vital:
(A) Sangramento.
(B) Temperatura central.
(C) Tremores.
(D) Fala.
(E) Dor.
14 Hospital Israelita Albert Einstein Residncia Multiprofissional Enfermagem 2015

31.

Paciente de 16 anos, com diagnstico de LLA, em hemoterapia, na Unidade de

Internao. Ao suspeitar de uma reao transfusional, o Enfermeiro dever adotar as
seguintes condutas:
(A) Manter a transfuso, chamar o mdico e aquecer o paciente.
(B) Manter a transfuso, guardar a bolsa de sangue, aquecer o paciente e instalar Soro
Fisiolgico 0,9%.
(C) Interromper a transfuso, desprezar a bolsa de sangue e comunicar o mdico.
(D) Interromper a transfuso, comunicar o mdico e guardar a bolsa de sangue.
(E) Aumentar o gotejamento do sangue, chamar o mdico, instalar o Soro Fisiolgico
0,9% e administrar a medicao prescrita.

32.

Curativo um meio teraputico que consiste na limpeza e aplicao de uma

cobertura estril em uma ferida, quando necessrio, com a finalidade de promover a
rpida cicatrizao e prevenir a contaminao ou infeco. O Tipo de curativo a ser
realizado varia de acordo com a natureza, a localizao e o tamanho da ferida. Relacione
os tipos de curativos apresentados s suas Aes e Indicaes.
Tipos de
Curativos

Ao e Indicaes
( )

Absorve o excesso de exsudato, estimula a

agregao plaquetria, promove desbridamento,
mantm a umidade e tem ao bacteriosttica.
Indicado para feridas moderadamente exsudativas.

( )

Quando em contato com o exsudato da ferida

capaz de absorv-lo, formando um gel que promove
o desenvolvimento de um meio mido otimizando o
processo de cicatrizao. Tratamento de feridas
limpas, com leve a moderada exsudao.

( )

Tem ao de debridamento autoltico, remove crostas

e tecidos desvitalizados em feridas abertas. Indicado
para feridas secas; superficiais ou profundas; com ou
sem infeco, necrose ou esfacelo.

( )

Tem ao de absoro bactericida e desodorizante.

Indicado para feridas com grande quantidade de
exsudato e odor ftido.

( )

Protege, hidrata o leito da ferida, restaura a pele na

formao de tecido de granulao. Ferida em fase de
granulao sem infeco. Indicado para feridas em
fase de granulao sem infeco.

I. Carvo
Ativado

II. A.G.E.

III. Alginato de
Clcio

IV. Hidrocoloide

V. Hidrogel
Assinale a alternativa correta.
(A) I, IV, II, V e III.
(B) II, V, I, III e IV.
(C) III, V, I, IV e II.
(D) I, III, V, IV e II
(E) III, IV, V, I e II.

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33. A doena de Lyme uma doena que tem como agente causador a bactria Borrelia
burgdorferi e transmitida por:
(A) Homem.
(B) Carrapato.
(C) Mosquito.
(D) gua.
(E) Rato.

34.

A notificao compulsria consiste na comunicao da ocorrncia de casos

individuais, agregados de casos ou surtos, suspeitos ou confirmados, da lista de agravos
relacionados na Portaria n 104, de 25 de janeiro de 2011, do Ministrio da Sade. Tendo
em vista doenas de notificao compulsria, assinale a alternativa em que todas so
doenas de notificao compulsria:
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

Raiva, Portador de HIV e Coqueluche.

Raiva, Coqueluche, bitos fetais e Sfilis Congnita.
Portador de HIV, Coqueluche e Sfilis Congnita.
Raiva, Portador de HIV, Coqueluche e Sfilis Congnita.
Raiva, Coqueluche, Botulismo e Sfilis Congnita.

35. A pr-eclmpsia uma das principais causas de morbi-mortalidade materna e perda

fetal, principalmente nos pases em desenvolvimento. Os achados principais nesta
condio patolgica so:
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

Hipertenso e proteinria que ocorrem aps 20 semanas de gestao.

Hematria e hipertenso.
Bilirrubinemia e proteinria que ocorrem aps 32 semanas de gestao.
Hepatoesplenomegalia e hipertenso.
Hemorragia intrauterina e proteinria que ocorrem aps 36 semanas de gestao.

36. O Infarto Agudo do Miocrdio um processo dinmico onde uma ou mais regies do
corao apresentam uma diminuio intensa e prolongada no suprimento de oxignio
devido insuficincia do fluxo sanguneo coronrio e posterior necrose do tecido
miocrdio. As principais manifestaes clnicas do Infarto Agudo do Miocrdio so:
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

Tosse, dispneia e ortopneia, respirao ruidosa, cianose, taquicardia e ansiedade.

Confuso mental, oligria, pele fria e pegajosa, presso arterial sistlica baixa e dor.
Febre, calafrios, anorexia, esplenomegalia e tosse.
Dor torcica, sudorese, pele pegajosa e fria, palidez, desorientao, desmaio,
fraqueza, nuseas e vmito.
Febre, pele pegajosa e fria, hematria e dor torcica.

16 Hospital Israelita Albert Einstein Residncia Multiprofissional Enfermagem 2015

37. Sobre a Assistncia de Enfermagem ao paciente cirrgico, analise as afirmativas a

seguir com (V) verdadeiro ou (F) falso.
(

A separao das bordas da ferida previamente suturada denominada

eviscerao.
A degermao refere-se remoo do maior nmero possvel de microorganismos transitrios patognicos, ou no, da pele.
A seco dos tecidos por meio da dissoluo da estrutura molecular das clulas
definida como disseco.
A hemostasia o tempo cirrgico que tem por finalidade coibir ou impedir a
hemorragia sem causar traumatismo aos tecidos e sem causar infeces,
podendo-se utilizar a pina Kelly.
A eletrocoagulao a ocluso dos vasos sanguneos por meio da solidificao
das substncias ou retrao de tecidos.

Assinale a alternativa correta.

(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

V, V, F, V, F.
V, F, V, F, F.
F, V, F, V, V.
F, V, V, V, F.
F, F, V, F, V.

38.

A Assistncia de Enfermagem prestada ao paciente nos perodos pr-operatrio,

transoperatrio e ps-operatrio visam minimizar os riscos e reabilit-los o mais rpido
possvel. Em relao aos perodos cirrgicos, correto afirmar:
(A)

(B)
(C)
(D)
(E)

O perodo pr-operatrio imediato compreende as 48h que antecedem o

procedimento anestsico cirrgico e se estende at o encaminhamento do paciente
para o Centro Cirrgico (CC).
O perodo transoperatrio compreende desde o momento em que o paciente
recebido na unidade de CC at sua alta hospitalar.
O perodo ps-operatrio mediato est delimitado a partir das primeiras 24h aps a
cirurgia e se estende at a alta hospitalar.
O ps-operatrio imediato compreende as primeiras 2h aps a interveno cirrgica.
No perodo ps-operatrio, a recuperao anestsica compreende desde a chegada
do paciente no centro cirrgico at sua alta para unidade.

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39.

A Via Intramuscular (IM) para administrao de medicaes muito utilizada, e a

velocidade de absoro da soluo administrada por esta via rpida. Em relao a esta
via de administrao de medicamentos, assinale a alternativa correta:
(A)
(B)
(C)

(D)
(E)

O msculo escolhido deve ser bem desenvolvido, ter facilidade de acesso, vasos
calibrosos e nervos superficiais.
O volume mximo que devemos administrar por via IM vai depender do tecido
adiposo e da massa muscular do paciente.
A regio deltoide contraindicada para volumes superiores a 2 ml, substncias
irritantes e pacientes submetidos a mastectomia e/ou esvaziamento cervical no
brao contralateral.
Para IM na regio dorsogltea, utilizado o msculo glteo mdio, sendo a
localizao para aplicao o ngulo interno do quadrante superior.
A regio ventrogltea segura para qualquer faixa etria, uma vez que a irrigao e
a inervao desta regio se localizam a certa profundidade.

40. A respeito da escolha da via para administrao de medicamentos, correto afirmar

que:
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

A via oral tem como vantagem o baixo custo e a rapidez na absoro sobre as
outras vias.
As vias parenterais so de mais rpida absoro, convenientes e confortveis para
os clientes.
A administrao tpica sobre abrases da pele pode ter a absoro retardada, sem
efeitos sistmicos.
A via subcutnea evitada, se o paciente tem tendncia a sangramentos.
Os supositrios retais so indicados em casos de cirurgias ou sangramento retal.

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