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ORDEN 288/2010, de 28 de mayo, por la que se regulan los requisitos tcnicos generales y
especficos de los centros y servicios sanitarios sin internamiento, y de los servicios sanitarios
integrados en organizacin no sanitaria en la Comunidad de Madrid. (1)
b)
su entrada en vigor.
DISPOSICIN DEROGATORIA NICA
Derogacin normativa
Quedan derogadas cuantas normas de igual o inferior rango se opongan a lo dispuesto
en esta Orden y en especial la Orden 101/2008, de 14 de febrero, por la que se regulan los
requisitos tcnicos sanitarios de los proveedores de asistencia sanitaria sin internamiento y de
los servicios sanitarios integrados en una organizacin no sanitaria.
DISPOSICIONES FINALES
Primera.- Habilitacin normativa
Se autoriza a la Direccin General de Ordenacin e Inspeccin para dictar las disposiciones
necesarias para la aplicacin y desarrollo de esta Orden.
Segunda.- Entrada en vigor
La presente Orden entrar en vigor al da siguiente al de su publicacin en el Boletn
Oficial de la Comunidad de Madrid.
ANEXO I
ESPACIOS FSICOS ESPECFICOS POR TIPO DE CENTRO O SERVICIO
1. Clnicas dentales
a. La sala de tratamiento dispondr de un rea de preparacin de instrumental.
b. En caso de realizar vaciado de impresiones existir un rea especfica destinada a este fin.
2. Centros de Dilisis
a. Sala de hemodilisis. Los pacientes portadores del antgeno de superficie del virus de la
hepatitis B, C y VIH, debern dializarse en una zona diferenciada de la sala de
hemodilisis y con equipo especfico.
b. Vestuarios especficos para el personal sanitario y pacientes.
c. Zona de descanso para pacientes postdilisis.
d. Los centros que dispongan de programas de dilisis peritoneal continua y/o dilisis
peritoneal automatizada debern contar, adems, con:
1.
b.
c.
Aseos para pacientes. En el supuesto de que se realicen tcnicas con contrastes que
deban ser evacuados mediante un procedimiento especfico ser necesario disponer
e.
f.
rea de recuperacin del paciente en los casos en los que se realicen estudios con
medios de contraste intravascular o con dosis administradas de radiofrmacos.
Se deben colocar carteles en lugares adecuados dirigidos a mujeres para advertirles que,
antes de someterse al procedimiento con rayos X, deben comunicar al mdico si estn
embarazadas o creen estarlo, de acuerdo con el artculo 9 de RD 1976/1999, sobre Criterios de
Calidad en radiodiagnstico.
En los centros de diagnstico por tcnicas de resonancia magntica la sala de
exploracin diagnstica tendr restringido el acceso a todo el material ferromagntico. El acceso
a la sala de exploracin se delimitar mediante barreras estructurales y carteles que avisarn de
la influencia de los campos magnticos en esa zona, limitando el acceso a personas con
marcapasos y prtesis que puedan ser afectadas por campos magnticos.
En los Centros de medicina nuclear la sala de almacenamiento y preparacin de
radiotrazadores tendr bien establecidas y diferenciadas las zonas de almacenamiento y las de
preparacin. Dicha sala deber disponer de condiciones adecuadas de asepsia y radioproteccin,
as como de un sistema de ventilacin adecuado en el caso de que se utilicen gases radiactivos o
componentes voltiles. La sala de administracin de radiotrazador y/u obtencin de muestras,
estar prxima a la sala de preparacin. Dispondr de lavamanos con toallas desechables, as
como de un depsito de residuos radiactivos y biolgicos.
La zona de almacenamiento de residuos radiactivos se disear dotndola de las
medidas necesarias de radioproteccin. Las dimensiones del almacn sern las adecuadas para
el volumen y tipologa de residuos que se generen. Tendr cerradura con llave y estar
debidamente sealizada.
La unidad de radiofarmacia, en el caso de que se realicen preparaciones extemporneas
y procedimientos de marcado celular, deber cumplir lo establecido en la legislacin vigente.
Deber existir una sealizacin en toda la instalacin de acuerdo con el Reglamento de
Proteccin Sanitaria contra Radiaciones Ionizantes.
En los centros donde se realicen tomografas por emisin de positrones (PET) o
PET_TC, adems de los espacios fsicos exigidos para las instalaciones de medicina nuclear en
el apartado 3 del Anexo I, se observarn las siguientes condiciones:
a.
b.
c.
b.
c.
Aseos y Vestuarios para pacientes que debern disponer de una salida directa al
rea quirrgica y contarn, al menos, con una cabina por quirfano.
b.
2.
Condiciones:
a.
b.
b.
rea limpia, que deber estar bien delimitada del resto y separada por
puertas. Dispondr de sistema de tratamiento de aire y gradientes de
presiones positivas. Estar integrada por las siguientes zonas:
1.
2.
3.
2.
3.
c.
d.
c.
2.
6.
7.
8.
9.
10. Todas las caractersticas tcnicas del quirfano debern estar especificadas en
el proyecto tcnico y certificadas por organismo o entidad competente.
d.
2.
Cada puesto tendr espacio suficiente para que se pueda acceder al paciente
Las puertas de acceso tendrn una anchura mnima de 1,20 metros, con el fin
de que pueda pasar una cama con sus accesorios.
4.
5.
6.
Todos los puestos han de tener, como mnimo, una toma de oxgeno, una toma
de aire comprimido y una toma de vaco. El suministro de estos gases estar
centralizado, disponiendo de cuadro duplicado para su control y regulacin, y
dotado de alarma.
Los centros que dispongan de unidad de ciruga refractiva debern contar con una
sala de ciruga con lser, que tendr el espacio mnimo suficiente para alojar el
material oftlmico correspondiente de acuerdo con las especificaciones del
fabricante. Las puertas sern de un mnimo de 1,20 metros de ancho.
b.
c.
Recepcin y administracin.
b)
Sala de espera.
c)
Consulta mdica.
d)
rea quirrgica para las intervenciones que, a su vez, tendr las siguientes zonas:
1. Zona de lavado quirrgico.
2. Quirfano.
3. Local de limpio con esterilizacin.
4. Local de sucio.
5. Unidad de recuperacin postanestsica.
disponer de espacios, equipamientos y personal suficiente para realizar las pruebas analticas
urgentes. Se dispondr de relacin escrita con un laboratorio externo para las prestaciones que
no se puedan obtener en el propio centro y siempre en caso de anlisis concertados.
ANEXO II
EQUIPAMIENTO SANITARIO ESPECFICO
1. Consultas de Podologa
a. Silln podolgico.
b. Micromotor podolgico.
c. Negatoscopio, excepto si se utilizan tcnicas de radiologa digital.
2. Centros Polivalentes y Centros de Salud de Atencin Primaria
Adems de disponer de todo el instrumental y material necesario en funcin de la
actividad sanitaria del centro y de la especialidad correspondiente, como mnimo deber
disponer de:
a. Electrocardigrafo.
b. Sillas de ruedas para posibles eventualidades.
c. Equipamiento y
cardiorrespiratorias.
medicacin
para
la
atencin
de
posibles
urgencias
3. Clnicas dentales
a.
b.
Lmpara articulada de
odontoestomatolgicas.
c.
d.
Sistema de aspiracin.
e.
f.
Negatoscopio.
iluminacin
adecuada
las
intervenciones
4. Centros de Dilisis
a.
b.
Electrocardigrafo.
c.
Equipamiento y medicacin
cardiorrespiratorias
d.
Frigorfico.
para
la
atencin
de
posibles
urgencias
b.
10
d.
b.
b.
c.
d.
e.
f.
g.
h.
i.
j.
11
a.
Lmpara articulada.
b.
c.
d.
e.
f.
g.
b.
c.
d.
e.
f.
g.
h.
i.
j.
k.
b.
Unidad electro-quirrgica.
c.
d.
e.
f.
g.
h.
i.
j.
k.
l.
o.
p.
Caudalmetro de oxgeno.
q.
r.
s.
Adems del equipamiento bsico del rea quirrgica, las unidades de recuperacin
postanestsicas debern disponer de:
a.
b.
c.
d.
Mesa quirrgica.
b.
c.
Equipo de lser.
d.
e.
f.
g.
h.
13
Al menos uno de los mdicos del centro deber estar en posesin de la especialidad
de Radiodiagnstico, de Odontologa o de Podologa, segn el campo de actividad
que se realice en el centro.
b.
c.
d.
e.
f.
g.
Al menos uno de los mdicos del centro deber estar en posesin de la especialidad
de Radiodiagnstico.
b.
c.
Al menos uno de los mdicos del centro deber estar en posesin de la especialidad
de Medicina Nuclear.
b.
c.
d.
e.
f.
b.
c.
b.
Cada equipo quirrgico deber estar compuesto por un mdico con la especialidad
quirrgica correspondiente, un mdico especialista en anestesia y reanimacin y un
enfermero/a que actuar como instrumentista, excepto en el supuesto de centros de
ciruga mayor ambulatoria de podologa, que contarn con, al menos, un podlogo
y un mdico especialista en anestesia y reanimacin.
c.
15
16
b.
c.
b.
c.
e.
17
f.
g.
h.
i.
j.
b.
18