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ligio testemunhas de Jeov, que no aceitam a doao de sangue ou derivados, mesmo quando h riscos de vida. O Instituto
do corao do Texas, operou com sucesso
mais de 1.000 membros daquela religio,
usando exclusivamente a hemodiluio per
e ps-operatria [25].
Pelas enormes vantagens que oferece,
a hemodiluio expandiu os seus limites
para alm da cirurgia cardaca. Hoje,
empregada em uma variedade de condies
em que se necessitam grandes reposies
lquidas, como em cirurgia de urgncia,
cirurgia de grande porte de diversas naturezas, unidades de terapia intensiva, unidades de queimados e unidades de hemorragia digestiva, para citar apenas algumas.
VANTAGENS DA HEMODILUIO
A razo essencial para a introduo
da hemodiluio foi a necessidade de
atenuar os efeitos adversos da perfuso
com sangue, especialmente a sndrome
do sangue homlogo e as sequelas da hepatite vrus. Contudo, rapidamente,
diversos benefcios do perfusato acelular
passaram a ser observados pelos que se
utilizavam da tcnica.
A primeira e mais imediata observao foi a de que os pacientes necesssitavam
de quantidades menores de transfuses de
sangue, tanto na sala de operaes quanto
no ps-operatrio. Numerosas outras publicaes apontaram para os efeitos favorveis da hemodiluio na perfuso tissular,
em funo da reduo da viscosidade do
sangue e da resistncia vascular perifrica,
a menor ocorrncia de hemlise e de microembolias, diurese mais acentuada e res-
Tabela 16.1. Releciona os principais benefcios da hemodiluio com perfusato cristalide, durante a circulao
extracorprea.
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REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
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