1.

Cules son los factores determinantes de la

presin arterial? Esquematcelos
FACTORES DETERMINANTES DE LA PRESION ARTERIAL
La presin arterial, como hemos indicado, es la resultante de dos
factores principales: la cantidad de sangre que el corazn descarga
en el sistema arterial en la unidad de tiempo (volumenminuto), y la
resistencia opuesta al flujo de la sangre en su paso a travs de las
arterias hacia los capilares y venas (resistencia perifrica).
A) EL VOLUMENMINUTO: La cantidad de sangre que el corazn
descarga en un minuto, es el producto de la cantidad que descarga en
cada sstole (descarga sistlica) por el nmero de sstoles que tienen
lugar en un minuto (frecuencia cardiaca).
La descarga sistlica depende de dos factores principales: la cantidad
de sangre que llega al corazn por las venas (el aflujo venoso), y la
capacidad del corazn para contraerse eficazmente. Cualquier
condicin que afecte la capacidad del corazn para contraerse
impedir que ste bombee hacia las arterias, con la fuerza necesaria,
toda la sangre aportada por las venas.
En cuanto al aflujo venoso, tambin es de capital importancia. Una
hemorragia copiosa o una dilatacin generalizada en los capilares,
que disminuyen el aflujo venoso hacia el corazn, provocan una
disminucin de la descarga sistlica y, por consiguiente, una cada de
la presin arterial. Por el contrario, una transfusin de sangre
aumenta el aflujo venoso, provocando un aumento de la descarga
sistlica y de la presin arterial.
El corazn puede aumentar su descarga sistlica respondiendo a un
mayor aflujo venoso. Este provoca una dilatacin mayor del corazn
durante la distole, y, dentro de ciertos lmites, cuanto mayor sea la
dilatacin de sus fibras, ms intensa ser la contraccin del msculo
cardaco. Esta propiedad, que se conoce con el nombre de ley del
corazn de Starling", explica cmo el corazn, que normalmente
descarga de 60 a 70 cm3 de sangre en cada sstole, puede llegar a
expulsar hasta 150 y ms cm3 durante un ejercicio intenso.
La regulacin de la frecuencia cardiaca fue ya tratada en el captulo
anterior, por lo que no insistiremos aqu.
Las variaciones de la descarga sistlica y de la frecuencia determinan,
pues, las variaciones del volumenminuto. En condiciones de reposo, el
volumenminuto del corazn es de 4 a 5 litros.
Durante un ejercicio moderado, que provoca aumentos de la descarga
sistlica y de la
frecuencia cardiaca, el volumenminuto es de 10 20 litros, y, cuando
los ejercicios son
intensos, puede llegar a 35 litros.

B) LA RESISTENCIA PERIFERICA. La resistencia que ofrecen al flujo

sanguneo los vasos
depende casi exclusivamente del calibre de stos. Una pequea
reduccin de calibre puede originar aumentos considerables de
resistencia y, por ende, de presin arterial. En el sistema vascular son
las arteriolas, cuyas paredes estn provistas de msculos circulares,
las que pueden modificar ms fcilmente su calibre. El grado de
contraccin o relajacin de los msculos arteriolares es el factor ms
importante para el mantenimiento de la presin arterial y una de las
causas de sus variaciones. El estudio de los factores que influyen
sobre la constriccin o dilatacin de las arteriolas permitir, pues,
conocer los principales factores reguladores de la presin arterial.

OBJETIVO:
Conocer los determinantes de la presin arterial
CONCLUSION:
Los principales determinantes de la presin arterial
son el gasto cardiaco (que a su vez depende del
volumen sistlico y la frecuencia cardiaca) y la
resistencia vascular perifrica (que depende a su

vez tanto de la estructura como de la funcin

vascular)