CORRECCION 1ER PARCIAL DE NEUROLOGIA

1)solo hay respuesta

R: hiperreflexia, paresia crnica, babinski y espasticidad
2) los signos de la enfermedad de parkinson son
R: temblor en reposo, acinesia, rigidez e inestabilidad postural
3) es cierto que:
a) la hemianopsia homnima derecha afecta el lbulo izquierdo
b) la hemianopsia homnima derecha afecta el nervio ptico izquierdo
c) la amaurosis derecha se produce por perdida de la fobia
d) las cudrantopsias se deben a lesin de las cintillas pticas ( RESPUESTA
CORRECTA)
4) En relacin al nervio facial es cierto:
a) El nucleo inferior solo recibe fibras para la mitad inferior de la cara
b) el nucleo superior derecho solo recibe fibras del lado izquierdo del cerebro
c) la lesin cortical izquierda solo afecta a la hemicara derecha y el hemicuerpo
izquierdo
d) la paralisis facial nuclear es clnicamente similar a la paralisis perferica
( RESPUESTA CORRECTA)
5) Paciente mujer de 35 anos de edad consulta por parestesia en
extremidad inferior izquierda desde hace 2 dias segn la debilidad. Al
examen destaca paresia clural izquierda, hipotnica, hiporeflectiva,
con babinski hipsilateral, con alteracin de la propiosepcion,
hipoestesia con alfiler en pierna derecha, con nivel sensitivo
superficial a nivel C6 derecho y urgencia miccional
R) sndrome hemiseccion medular del lado izquierdo
6) Mononeuropatia craneales mas frecuentes
R: motor ocular comn y facial
7) son caractersticas clnicas del transtorno en la unin
neuromuscular
R: fatigabilidad y diplopa
8) son caractersticas del sndrome cerebeloso
R: nistagmus central, hipotona, dismetra, ataxia, disartria

9) paciente varon de 30 anos tiene visin doble de hace 1 mes,

predominante vespertina ya que en la maana presenta visin normal,
al examen fsico destaca ptosis palpebral bilateral con limitacin en la
mirada lateral y superior del ojo derecho y ojo izquierdo, pupilas
isocoricas, fuerza muscular conservada, reflejos osteotendinosos
presentes simtricos sin compromiso sensitivo, test de hielo positivo
R) miastenia gravis ocular
10) son signos de la 2da motoneurona
R) paresia o plejia, hipotona, hiporeflexia, atrofia y reflejo plantar flexor
11) es el factor de riesgo mas importante y mas frecuente en
enfermedad cerebro vascular hemorrgica
R) hipertensin arterial
12) paciente diabtica de varios anos consulta por control glicmico y
por vas quemantes de predominio nocturno al examen, destaca
paresia distal de extremidades inferiores, atrofia ausente, hipoestesia
en calcetn
R) sndrome polineuropatico
13) mujer de 36 anos refiere dificultad para subir escaleras desde
hace 2 semanas asociado con dolor en brazos, hombros y muslos sin
variacin durante todo el dia. Al examen fsico se encuentra eritema
palpebral y malar asociado a debilidad del musculo deltoides,
cudriceps, glteo medio bilateral, con fuerza conservada en
musculos intrnsecos de las manos y tibiales anteriores, sensibilidad
de esfnteres y reflejos conservados
R) miopata inflamatoria
14) en la enfermedad cerebrovascular en gente joven es cierto
a) el embarazo y puerperio son factores de riesgo
b) en caso de que la cefalea preceda al dficit psicomotor se debe descartar
diseccion vertebral axilar
c) cefalea sbita seguida de crisis convulsiva altamente sugerente de
hemorragia subaracnoidea
d) todas ( respuesta correcta)
15) que alteracin de la mirada produce la parada del III par craneal
R) ptosis, estrabismo divergente, paresia de elevacin y descenso de la mirada
16) son causas de compromiso de conciencia cuantitativo
a) infarto frontal derecho

b) infarto talamico bilateral ( respuesta correcta)

c) hemorragia talamico izquierda
d) hiperkalemia
17) en relacin al compromiso del III par craneal es cierto
R) el III par extrnseco sugiere proceso compresivo
18) son cardiopatas de alto riesgo en emboligeno, EXCEPTO
R) prolapso de la valvula mitral y foramen oval permiable (esta es el EXCEPTO)
19) paciente diabtico de 65 anos presenta transtorno de lenguaje y
debilidad de la mano derecha de 15 min de duracin pero luego se
recupera completamente. paciente isqumico transitorio acude a
urgencias muy preocupado, presentando PA 180/100 mmhg sin
transtorno de lenguajeni dficit neurolgico focal. Que conducta
tomaras?
R) hospitalizacin por alto riesgo de una enfermedad cerebrovascular y
monitorizarlo
20) son los factores mas importante en la enfermedad cerebrovascular
R) edad, HTA, DM, cardiopatas
21) que medidad a logrado reducir la mortalidad de la enfermedad
cerebrovascular
R) la prevencin de los factores de riesgo cardiovasculares y el manejo
adecuado durante las primeras horas
22) en relacin a la fisiopatologa de la enfermedad cerebrovascular
es cierto. EXCEPTO
R) el flujo sanguneo normal es de 45 ml ( esta es el EXCEPTO)
( lo correcto es de 50ml-55 ml)
23) en relacin al manejo de la enfermedad cerebrovascular es cierto,
EXCEPTO
a) el manejo en una unidad especializada de enfermedad cerebrovascular es
mas efectiva que la trombolisis
b) el tratamiento con RTPasa es 2 veces mas eficaz cuando se administra 1.5
horas antes del inicio de la enfermedad cerebrovascular
c) no hay diferencia de tratar con tromboliticos antes de las 3 4.5 horas ( esta
es el EXCEPTO)
d) el beneficio de la trombolisis se va ver entre mas pacientes tratados con
trombolisis y mejor resultado

24) paciente de 65 anos sin antecedentes mrbidos despierta con

debilidad en el hemicuerpo derecho, transtorno de lenguaje, al
examen se encuentra hemianopsia oculta derecha con afascia,
hemiparesia, paseo retrocultural derecha disarmonica, hipotnica
refleja, con reflejo plantar extensor, hipoestesia con estimulo
doloroso. que conducta usted tomara?
R) en una enfermedad cerebrovascular debemos tomar una tomografa de
cerebro simple para determinar si es isqumico o hemorrgico
25) a respecto del caso anterior que conductas son las mas
adecuadas? EXCEPTO
a) cabeza a 30 grados y nada por via oral, hasta evaluar su situacin
b) bajar la presin arterial
c) usar neuroprotectores ( esta es el excepto)