II Relatorio Dos OMD de STP - Vers+úo Final - Abril 2008 - 2 - .PDF - 1

11
Erradicar a Pobreza
Extrema e a Fome
Fometrema e a Fome
Alcanar o ensino
primrio universal
Promover a igualdade de
Reduzir a Mortalidade
Infantil
gnero e autonomizao das

mulheres
OBJECTIVOS DO MILNIO
PARA O
DESENVOLVIMENTO
SEGUNDO RELATRIO NACIONAL DE SEGUIMENTO
So Tom, Outubro 2008

5
Melhorar a Sade
materna
Combater o VIH/SIDA,
a malria e outras
doenas
Garantir a
sustentabilidade
ambiental
Criar uma parceria

mundial para1o
desenvolvimento
NDICE GERAL
SIGLAS E ABREVIAES ............................................................................................................. 3
Quadro panormico do progresso de STP rumo aos OMDs........................................................ 4
EQUIPA DE REDACO DO 2 RELATRIO DE PROGRESSO DOS OMD ........................................ 5
Prefcio ....................................................................................................................................6
Introduo ................................................................................................................................ 7
Contexto nacional de desenvolvimento..................................................................................... 8
Objectivo 1 Erradicar a pobreza extrema e a fome .................................................................. 12
Meta 1.A - Reduo da pobreza extrema ............................................................. 12

Meta 1.B - Atingir o emprego pleno e produtivo e trabalho decente para todos
incluindo mulheres e jovens ................................................................................. 14
Meta 1.C: Reduzir a fome ..................................................................................... 16
Objectivo 2 Alcanar o ensino primrio universal .................................................................... 19
Meta 2.A Garantir que, at 2015, todas as crianas em todo lado, rapazes e
raparigas, terminem um ciclo completo de ensino bsico.................................... 19
Objectivo 3 Promover a igualdade de gnero e a capacitao das mulheres ............................ 24
Meta 3.A Eliminar a disparidade de gnero no ensino bsico e secundrio, de

preferncia at 2005, e em todos os nveis de ensino, o mais tardar at 2015 ..... 24
Objectivo 4 Reduzir a mortalidade infantil .............................................................................. 27
Meta 4.A Reduzir em dois teros, entre 1990 e 2015, a mortalidadede crianas
com menos de 5 anos ............................................................................................. 27
Objectivo 5 Melhorar a sade materna ................................................................................... 30
Meta 5.A Reduzir em trs quartos a mortalidade materna at 2015 ................. 30

Objectivo 6 Combater o HIV/Sida, malria e outras doenas ................................................... 33
Meta 6.A Deter e comear a reverter at 2015 a propagao do HIV/SIDA ..... 33

Meta 6.A At 2015 deter e comear a reverter a incidncia da malria e outras
doenas importantes.............................................................................................. 35
Objectivo 7 Assegurar a sustentabilidade ambiental ............................................................... 40
Meta 7.B Reduzir a perda da biodiversidade e, at 2010, alcanar uma

significativa reduo na taxa de perda ................................................................. 40
Meta 7.C Reduzir a metade at 2015 aproporo da populao sem acesso de
forma sustentvel gua potvel e ao saneamento bsico................................... 42
Objectivo 8 Desenvolver uma parceria mundial para o desenvolvimento ................................ 45
SIGLAS E ABREVIAES
AIDI
APD
CEMAC
DOTS
ECOFAC
Ateno Integrada a Doenas da Infncia

Ajuda Pblica ao Desenvolvimento
Comunidade Econmica e Monetria da frica Central
Tratamento sob observaao directa (da tuberculose)
Programa de Proteco de Ecosistemas Florestais da Africa Central
ENCO
ENIEG
Empresa Nacional de Combustveis

Estratgia Nacional para a Igualdade e Equidade do Gnero
ENRP
Estratgia Nacional de Reduo da Pobreza

Fundo das Naes Unidas para Apoio em matria de Populao
Inqurito sobre as condies de vida das famlias
ndice de Desenvolvimento Humano
Informao Educao e Comunicao
Instituto Nacional de Eestatstica
FNUAP
ICVF
IDH
IEC
INE
INIEG
IST
MEC
MI
MICS
MM
MS
NEPAD
NLTPS
OCDE
OGE
OMD
OMS
ONGs
ORP
Instituto Nacional para a Igualdade e Equidade entre os Gneros
Infeces Sexualmente Transmissveis

Ministrio da Educao e Cultura
Mortalidade Infantil
Inqurito de Indicadores Mltiplos (Multiple Indicator Cluster Survey)
Mortalidade Materna
Ministrio da Sade
Nova Parceria para o Desenvolvimento em Africa
Estudos Nacionais de Perspectiva a Longo Prazo
Organizao para a Cooperao e Desenvolvimento
Oramento Geral do Estado
Objectivos do Milnio para o Desenvolvimento

Organizao Mundial da Sade
Organizaes no Governamentais
PAM
Observatrio de Reduo da Pobreza

Programa Alimentar Mundial
PIB
PIP
PMA
PNUD
QUIBB
RGPH
SSR
STP
TB
TMI
TM
UE
UNICEF
USD
Produto Interno Bruto

Programa de Investimentos Pblicos
Pases Menos Avanados
Programa das Naes Unidas para o Desenvolvimento
Questionrio Unificado de Indicadores Bsicos de Bem-estar
Recenseamento Geral da Populao e Habitao
Sade Sexual e Reprodutiva
So Tom e Prncipe
Tuberculose
Taxa de mortalidade infantil
Taxa de mortalidade em crianas menores de 5 anos
Unio Europeia
Fundo das Naes Unidas para a Infncia
Dlares Americanos
Quadro panormico do progresso de STP rumo aos OMDs

OBJECTIVOS / METAS
POBREZA ABSOLUTA E FOME
Reduzir a metade a proporo das pessoas cujo rendimento seja inferior a 1 dlar americano por dia
at 2010 e em 2/3 at 2015
Atingir o emprego pleno e produtivo e trabalho decente para todos incluindo mulheres e jovens
At 2015 reduzir a metade o nmero de pessoas que vivem com fome
EDUCAO PRIMRIA UNIVERSAL
Garantir que, at 2015, todas as crianas em todo o lado, rapazes e raparigas, terminem um ciclo
completo de ensino bsico
IGUALDADE DE GNERO
Eliminar a disparidade de gnero no ensino bsico e secundrio, de preferncia at 2005, e em todos
os nveis de ensino, o mais tardar at 2015
MORTALIDADE INFANTIL
Reduzir em dois teros, entre 1990 e 2015, a mortalidade de crianas com menos de 5 anos
SADE MATERNA
Reduzir em trs quartos o rcio de mortalidade materna at 2015
HIV/SIDA, MALRIA E OUTRAS DOENAS
Deter e comear a reverter at 2015 a propagao do HIV/Sida
Atingir o acesso universal ao tratamento do HIV/Sida para todos os necessitados at 2010
At 2015 deter e comear a reverter a incidncia da malria e outras doenas importantes
SUSTENTABILIDADE AMBIENTAL
Integrar os princpios de desenvolvimento sustentvel nas polticas e programas nacionais e reverter
a perda de recursos ambientais
Reduzir a perda da biodiversidade e, at 2010, alcanar uma significativa reduo na taxa de perdas
Reduzir a metade at 2015 a proporo da populao sem acesso de forma sustentvel gua potvel
e ao saneamento bsico
At 2020, melhorar significativamente a vida das populaes de bairros degradados
PARCERIA GLOBAL PARA O DESENVOLVIMENTO
Desenvolver um sistema mundial de comrcio e financeiro que seja aberto, regrado, previsvel e no
discriminatrio
Dar ateno s necessidades especiais dos pases menos desenvolvidos
Dar ateno s necessidades especiais dos pases encravados e dos pequenos estados insulares em
desenvolvimento
Lidar de forma abrangente com os problemas da dvida dos pases em desenvolvimento atravs de
medidas a nvel nacional e internacional de modo a tornar a divida sustentvel a longo prazo
Em colaborao com as companhias farmacuticas, promover o acesso a medicamentos essenciais a
preos acessveis nos pases em desenvolvimento
Em colaborao com o sector privado disponibilizar os benefcios das novas tecnologias,
especialmente as tecnologias de informao e comunicao
OBJECTIVO/ META SER ATINGIDO?
AMBIENTE DE APOIO
Provvel
Potencial
Improvvel
Sem Dados
Forte
Razovel
Fraca, mas a melhorar
Fraca
Provvel
Provvel
Potencial
Potencial
Improvvel
Improvvel
Sem Dados
Sem Dados
Forte
Forte
Razovel
Razovel

Fraca
Fraca
Provvel
Potencial
Improvvel
Sem Dados
Forte
Razovel
Fraca
Provvel/
Potencial
Improvvel
Sem Dados
Forte
Razovel
Fraca
Provvel/
Potencial
Improvvel
Sem Dados
Forte
Razovel
Fraca
Provvel
Potencial
Improvvel
Sem Dados
Forte
Razovel
Fraca
Provvel
Provvel
Provvel
Potencial
Potencial
Potencial
Improvvel
Improvvel
Improvvel
Sem Dados
Sem Dados
Sem Dados
Forte
Forte
Forte
Razovel
Razovel
Razovel

Fraca
Fraca
Fraca
Provvel/
Potencial
Improvvel
Sem Dados
Forte
Razovel
Fraca
Provvel/
Provvel/
Potencial
Potencial
Improvvel
Improvvel
Sem Dados
Sem Dados
Forte
Forte
Razovel
Razovel

Fraca
Fraca
Provvel/
Potencial
Improvvel
Sem
Dados
Forte
Razovel
Fraca, mas amelhorar
Fraca
Provvel/
Potencial
Improvvel
Sem Dados
Forte
Razovel
Fraca
Provvel/
Potencial
Improvvel
Sem Dados
Forte
Razovel
Fraca
Provvel/
Potencial
Improvvel
Sem Dados
Forte
Razovel
Fraca
Provvel/
Potencial
Improvvel
Sem Dados
Forte
Razovel
Fraca
Provvel/
Potencial
Improvvel
Sem Dados
Forte
Razovel
Fraca
Provvel/
Potencial
Improvvel
Sem Dados
Forte
Razovel
Fraca, mas a
melhorar
Fraca
EQUIPA DE REDACO DO 2 RELATRIO DE PROGRESSO DOS OMD

EM SO TOM E PRNCIPE
SUPERVISORES
Sra. Angela Viegas
Sr. Gana Fofang
Ministra do Plano e Finanas
Coordenador Residente do Sistema das
Naes Unidas em So Tom e Prncipe,
Representante Residente do PNUD
EQUIPA TCNICA
Sra. Filipina Vera Cruz
Sra. Elsa Cardoso
Coordenadora do Observatrio Nacional Presidente do Instituto Nacional de
de Reduo da Pobreza
Estatstica
Sr. Filipe Moniz
Sra. Maria Odete Aguiar
Director da Planificao Ministrio de
Presidente da Federao das ONGs
Plano e Finanas
Sr. Gareth Guadalupe
Sr. Antnio Patrcio
Direco de Planificao
UNICEF
Sr. Antnio Viegas
Sr. Adelino Costa
PNUD
UNICEF
Sr. Fernando Neves
Sr. Digenes P. dos Santos
OMS
PAM
PESSOAS RECURSO
Sr. Carlos Tiny
Sr. Luislio Pinto
Consultor Nacional para redaco
Consultor Nacional para Dados
Estatsticos
GRUPO DE SEGUIMENTO ALARGADO
Sr. Leonel dAlva
Sr. Fausto Neves
Observatrio Nacional de Reduo da
Observatrio Nacional de Reduo da
Pobreza
Pobreza
Sr. Nelson Lomb
Sr. Carlos Xavier Neves
Assembleia Nacional
Tribunal Supremo
Sr. Isaque Bragana G. Cravid
Sr. Jos de Deus Lima de Menezes
Ministrio dos Recursos Naturais e
Ministrio da Agricultura,
Ambiente
Desenvolvimento Rural e Pesca
Sra. Manuela Rita
Sra. Victria Rita
Ministrio do Comrcio, Industria e
Ministrio de Educao e Cultura
Turismo
Sr. Armindo Machado
Sr. Anastcio Menezes
Ministrio de Comunicao Social,
Ministrio da Sade
Juventude e Desporto
Sra. Juliana Ramos
Sra. Eugenia Menezes
Ministrio da Sade
Ministrio de Comunicao Social,
Juventude e Desporto
Sra. Ernestina Menezes
Sr. Olvio Soares Diogo
Ministrio da Justia, Reforma do Estado Instituto Nacional para Promoo e
e Administrao Pblica
Igualdade de Gnero
Prefcio
Introduo
A pobreza extrema em que vivem milhes de crianas, idosos, mulheres e homens em todo o
mundo tem um custo social profundo e representa uma perda irreparvel no potencial das
respectivas sociedades no imediato porque impede a criao continuada de riqueza e exige
gastos sociais a que os oramentos de cada Estado no podem dar resposta.
Num mundo cada vez mais globalizado e interdependente, a reduo do fosso entre os pases
desenvolvidos e os pases mais pobres torna-se, assim, no verdadeiro desafio que enfrenta a
modernidade, no quadro da cooperao para o desenvolvimento.
A Declarao do Milnio, adoptada em Setembro de 20001, por Representantes de 189 Estados
Membros da Assembleia Geral das Naes Unidas, incluindo 147 Chefes de Estado e de
Governo dentre os quais o Presidente da Repblica Democrtica de So Tom e Prncipe, veio
lanar um processo decisivo da cooperao global no sculo XXI, dando um enorme impulso s
questes do Desenvolvimento, com a aprovao, pela comunidade internacional, dos ento
denominados Objectivos do Milnio para o Desenvolvimento (OMD)2 a serem atingidos num
prazo de 25 anos (1990-2015).
Declarao do Milnio sucederam-se outras conferncias internacionais que, se por um lado,
vieram reafirmar o empenho da comunidade doadora e dos pases beneficirios da ajuda na
procura de fontes de financiamento inovadoras e alternativas, por outro lado, tornaram evidente
a necessidade de criao de um novo esprito de parceria e conceito de cooperao para o
desenvolvimento que assenta na inter-relao entre o comrcio, o financiamento e o
desenvolvimento.
responsabilidade dos governos fazer o seguimento dos progressos realizados atravs de vrios
mecanismos de monitorizao, onde se incluem a elaborao e publicao de relatrios
nacionais. O Governo de So Tom e Prncipe est firmemente comprometido com OMDs,
tendo em 2005 revisto a Estrategia Nacional de Reduo da Pobreza (ENRP) para melhor
alinh-la ao OMDs bem como s prioridades nacionais emergentes.
A exemplo do 1 Relatrio Nacional dos OMD, feito em 2004, este 2. Relatrio visa fazer uma
avaliao dos progressos realizados entre os anos 2004 e 2007 (este ltimo marca o ponto
intermdio na jornada para o cumprimento das metas em 2015), bem como identificar os
principais desafios e prioridades de aco de forma a acelerar o cumprimento dos OMDs.
O processo de custeamento dos OMD, a actualizao da ENRP, os novos inquritos de
Emprego e Desemprego (2006), QUIBB (2005) e MICS III (2006), bem como informao
proveniente dos vrios sectores da Admnistrao representam o conjunto de fontes oficias
donde os dados foram colectados.
A produo do presente relatrio traduz um esforo colectivo envolvendo os representantes do
Governo, das Agncias das Naes Unidas e da Sociedade Civil que, sob a liderana do
Observatrio de Reduo da Pobreza (ORP) costituram o Comit de Coordenao.
1
Desde a dcada de noventa, as Naes Unidas vinham patrocinando uma srie de conferncias
internacionais com o objectivo de estabelecer uma agenda cumum de desenvolvimento. Essa srie
culminou com a realizao em 2000, da Cimeira do Milnio, tendo sido ento conjuntamente adoptada a
Declarao do Milnio das Naes Unidas
2
Um novo quadro de avaliao foi proposto em finais de Novembro de 2007, pelo Grupo de Peritos dos
ODM das Naes Unidas mantendo os 8 obejectivos iniciais mas elevando o nmero de metas para 21 e
de indicadores para 58.
Contexto nacional de desenvolvimento

Evoluo de alguns Indicadores Macroeconmicos
Indicadores
Taxa de crescimento efectivo da populao
Taxa real de crescimento do PIB
Inflao anual
PIB per capita (USD)
APD (milhes USD)
APD por habitante (USD)
Fonte: INE
2004
1,96
2005
1.95
2006
1,94
2007
Mdia
1,91
1,94
6,60
5,70
6,68
6,00
6,25
15,20
17,20
24,60
27,60
21,15
730,98
763,98
764,26
753,07
18,86
14,63
10,41
130,00
98.2
69,00
14,63
99,50
Grfico n.1 Evoluo de alguns Indicadores Macroeconmicos
A evoluao do PIB desde a independncia tem sido bastante irregular. Se na primeira dcada
aps a independencia o PIB decresceu cerca de 30%, com a aplicaao do Programa de
Ajustamento Estrutural na dcada seguinte, este conhece uma retoma com um crescimento
mdio anual de 1.2%. A partir de 1998 o PIB comea a crescer a um ritmo mais elevado do que
a taxa de crescimento da populao, tendo registado nesse ano uma subida na ordem dos 2.5%.
O registo mais recente do INE d-nos conta de um PIB de USD 112 milhes (aproximadamente
DBS 1.5 mil milhes) em 2006. Estima-se que entre 2004 e 2006, o crescimento mdio foi de
6.25%. Os sectores dos Servios, Transportes e Comunicao e de Construo foram os que
mais contribuiram para o crescimento verificado nesse perodo. Este valor mdio, que em
condies normais ganharia significado adicional pelo facto de ser maior que a mdia de
crescimento estimado pelas instituies financeiras internacionais para o continente africano no
mesmo periodo de anlise, no se traduziu numa melhoria significativa da qualidade de vida dos
santomenses.
A Ajuda Pblica ao Desenvolvimento (APD3) per capita de que o pas tem beneficiado e que
corresponde a cerca de 13% do PIB per capita, decresceu 47% entre 2004 e 2007, passando de
USD 130 por habitante para USD 69 por habitante.
No obstante a evoluo positiva do comportamento do PIB h uma percepo generalizada de
que a qualidade de vida das familias se tem degradado, como consequncia da contnua
desvalorizao da moeda nacional, inflao e aumento vertiginoso do preo do petrleo e seus
derivados. De acordo com dados fornecidos pela Empresa Nacional de Combustveis (ENCO),
os preos do gasleo, gasolina e petrleo aumentaram de 332%, 313% e 258% respectivamente,
entre Fevereiro de 2003 e Novembro de 2007.
Ao nvel da balana comercial de bens e servios, dados preliminares no oficiais de 2007
davam conta de um volume total de importaes a rondar os USD 60 milhes enquanto as
exportaes ficaram por apenas USD 3.2 milhes, traduzindo assim um saldo negativo de
aproximadamente USD 57 milhes (cerca de 50% do PIB). A produo do cacau, principal
produto de exportao (quase 90% das exportaes), no obstante um esforo financeiro de
cerca de USD 50 milhes consentido pelo Estado entre 1987 e 2001 para a reabilitao do
cacauzal e do cafezal, no d mostras de melhoria, continuando praticamente estagnada.
De acordo com o ltimo Relatrio Mundial do Desenvolvimento Humano do PNUD (2007
2008) STP, considerado um pas de desenvolvimento mdio, baixou um lugar em relao sua
posio em 2003 (ano de referncia para o 1. RNOMD) passando para o123 lugar, com um
IDH de 0,654. Curiosamente, STP est colocado numa posio superior de pases com
rendimento muito mais elevado como o Botswana (124.), o Gana (135.), Senegal (156), ou
mesmo a ndia (127) devendo-se esse facto a indicadores de sade e educao relativamente
bons.
Grfico n.2 Evoluo do Stock da Dvida Externa de 1999 a Junho de 2007 (Milhes USD)
Fonte: Gabinete da Dvida Pblica
Como mostra o grfico 2, em 2007 STP atingiu satisfatoriamente o ponto de concluso do

Programa de Reduo da Dvida para Pases Altamente Individados (HIPIC), beneficiando
assim de uma reduo de cerca de 42% da sua dvida externa em relao ao ano de 2006.
Apesar disso, o stock da dvida externa em 2007 era de aproximadamente USD 146.7 milhes,
o que cerca de 1.3 vezes superior ao PIB. O rcio dvida por habitante, que at o ano de 2004
era um dos mais elevados do mundo (cerca de 2.488 USD/habitante) sofreu uma uma acentuada
reduo de cerca de 60%, fixando-se agora em 947 USD/habitante.
Esses dados dizem respeito ao Programa de Investimentos Pblicos (PIP)
No panorama da sade pblica, os nveis de prestao de cuidados de sade da populao tm

vindo a conhecer melhorias dignas de nota como resultado dos sucessos verificados na luta
contra o paludismo, dos progressos marcantes no programa de Sade Sexual e Reprodutiva
(SSR) e na luta contra o VIH/Sida. Cerca de 74% dos agregados familiares tm acesso a
servios de sade a 30 minutos ou menos de marcha se bem que se verifiquem ainda grandes
disparidades entre zonas urbanas e rurais com 87% e 59% respectivamente (QUIBB 2005).
O paludismo, at bem pouco tempo o primeiro responsvel pela mortalidade infantil, tem hoje
nveis de incidencia drasticamente reduzidos. A taxa de mortalidade infantil de 60,8 por mil
nascidos vivos em 2002 baixou para 43 em 2006, e a taxa de mortalidade infanto-juvenil caiu
de 101 para 52 por mil nascidos vivos no mesmo perodo. A taxa de mortalidade materna
ainda elevada, 75.7 por 100 mil nascidos vivos em 2006. O HIV/Sida parece ter ainda uma
prevalncia relativamente baixa, na ordem de 1% mas esses dados so de 2001.
Ainda no panorama da sade pblica h que referir algumas mudanas de comportamento da
populao e em particular um verdadeiro surto de alcoolismo que leva a que, em certas regies
do pas, se fale j de epidemia de alcoolismo com gravissimas implicaes na sade e
capacidade de trabalho da populao activa.
O sistema educativo conheceu um desempenho positivo desde o 1. RNOMD tendo as taxas de
escolarizao aumentado de forma assinalvel assim como a performance do sistema educativo
em geral; todavia resta ainda um longo caminho a percorrer sobretudo no que diz respeito
qualidade do ensino. A frequncia escolar elevada, sendo a taxa bruta de escolarizao da
1. 6. classes de 136.1% e a taxa lquida de escolarizao (1. a 6. classes) de 84.1% para o
ano lectivo 2006-2007. A taxa de alfabetizao de adultos era de 84,4% (QUIBB 2005).
O acesso gua, de acordo com o QUIBB 2005, elevado: 96,8% da populao tem acesso
gua e 88,7% tem acesso a gua canalizada. Todavia, o acesso a gua potvel muito mais
baixo, situando-se nos 38% da populao apenas. No que se refere ao saneamento do meio,
este ainda muito deficiente; apenas 30% da populaao tem acesso ao saneamento do meio
adequado.
O desemprego mostra uma tendncia para a desacelerao com uma taxa de desemprego da
populao activa de 14.2% em 2006 contra 16,6 em 2004 com tendncia para uma reduo da
desigualdade entre os sexos.
Uma reforma fundiria no devidamente acompanhada (assistncia tcnica, crdito e outras),
conduziu a uma marcada desagregao do mundo rural com agravamento do xodo para a
capital. Como consequncia da falta de investimentos essenciais em infra-estruturas sociais e
econmicas de base indispensveis para o desenvolvimento e fixao das populaes em zonas
rurais, jovens que viviam e trabalhavam nas empresas agrcolas, mesmo quando receberam
terras (no receberam ao mesmo tempo apoios necessrios para as cultivar, nomeadamente
capital e insumos) acabaram por emigrar para as reas urbanas, vindo desse modo engrossar o
nmero de desempregados e sub-empregados no seio da camada juvenil urbana.
De acordo com dados do Recensameanto Geral da Populao de 2001, o distrito de Agua
Grande onde se situa a capirtal do pas, com uma taxa de crescimento da populao de 2,1%
est a crescer 7 vezes mais rapidamente que o de Cau (que tem taxa de crescimento de 0,3%);
4 vezes e meia mais do que Lemb (com uma taxa de crescimento de 0,7%); duas vezes e meia
mais do que o de Pagu (com uma taxa de crescimento de 0,7%). Essa tendncia migratria
interna ameaa despovoar os distritos menos desenvolvidos e levanta desafios muito srios
quanto ao desenvolvimento harmonioso do pas.
No existe uma poltica coerente de relacionamento com a dispora que, com uma populao
de cerca de 30.000 pessoas (representado 20% da populao residente no pas) e possuidora de
10
alguma experiencia e konow how poderia proporcionar recursos adicionais multiformes para o
desenvolvimento da nao. O pas no consegue atrair e fixar os seus quadros da dispora de
modo a reverter o brain drain (fuga de quadros) que subtrai naoseiva vital para o seu
desenvolvimento o capital humano.
Assiste-se hoje em STP uma acentuada degradao de valores essenciais vida em
sociedade. , por exemplo, o caso da "cultura de trabalho", um valor fundamental para o
desenvolvimento: se bem que no existam estatisticas que o evidenciem claramente, h hoje um
sentimento generalizado de que se trabalha pouco em STP ou seja, os nveis de produtividade
seriam bastante baixos e as pessoas no percebem o trabalho como fonte essencial dos seus
rendimentos.
11
Objectivo 1
Erradicar a pobreza extrema e a fome
Meta 1. A
Reduzir a metade a proporo das pessoas cujo rendimento seja inferior a 1 dlar
americano por dia at 2010 e em 2/3 at 2015
Proporo da populao com menos de um dlar por dia
Rcio do fosso da pobreza
Parte do quintil mais pobre no consumo nacional
Assegurar o emprego pleno e produtivo bem como trabalho decente para todos
incluindo mulheres e jovens
Taxa de crescimento do PIB por pessoa empregada
Rcio emprego por populao
Proporo de pessoas empregadas vivendo com menos de 1 dlar americano (PPP) por dia
Proporo de trabalhadores em auto-emprego e dos que contribuem no total dos empregados
At 2015 reduzir a metade o nmero de pessoas que vivem com fome
Prevalncia de baixo peso entre crianas com menos de 5 anos
Proporo da populao abaixo do nvel mnimo de consumo diettico de energia
Indicador 1.1.
Indicador 1.2.
Indicador 1.3.
Meta 1. B
Indicador 1.4.
Indicador 1.5.
Indicador 1.6.
Indicador 1.7.
Meta 1. C
Indicador 1.8
Indicador 1.9
Este Objectivo ser atingido?
No ser atingido
Meta 1.A - Reduo da pobreza extrema

Situao e tendncias
O estudo sobre o Perfil da Pobreza em S. Tom e Prncipe, a mais abrangente anlise sobre a
pobreza alguma vez feita no pas, datado de 2001, revelou que a pobreza incidia sobre 53,8% da
populao santomense. 37,8 % da populao vivia no limiar da pobreza e 15,1 % na pobreza
extrema. Indicava ainda que a pobreza era um fenmeno rural, pois havia 65% da populao do
mundo rural abaixo do limiar da pobreza e 22% na extrema pobreza. Estudos de
1990apontavam para uma incidncia da pobreza na ordem de 41%.
No existem estudos de qualquer natureza que forneam indicao sobre a evoluo da pobreza
no pas depois de 2001. Todavia, a contnua degradao dos indicadores econmicos e da
qualidade de vida das populaes, em particular dos grupos mais vulnerveis (pescadores,
idosos e mulheres chefes de famlia); o aumento dos preos dos bens de primeira necessidade; o
crescente nmero de crianas na rua bem como da prostituio, entre outros factores, apontam
para o crescimento do nmero de pobres.
notria uma certa discrepncia entre, por um lado, um quadro aparentemente favorvel que
resulta de uma 1. leitura de alguns indicadores macroeconmicos, e por outro lado a realidade
da vida das populaes que no reflecte tal situao. Isso ter em princpio a ver com a subida
da inflao e muito provavelmente com a distribuio dos rendimentos na sociedade.
Principais desafios
Vontade poltica slida para combater efectivamente a pobreza, e que se traduza numa
real e coerente implementao da ENRP;
Promoo de um clima social e poltico favorvel com a estabilidade necessria
definio de politicas com horizontes temporais de mdio e longo prazo evitando
sucessivas interrupes e recomeo como consequncia de mudanas excessivas;
Actualizao do estudo NTPLS e elaborao da Estratgia Nacional de Reduo da
Pobreza de 2 Gerao luz das novas oportunidades de crescimento e
desenvolvimento econmico (petrleo, porto de guas profundas, turismo, aeroporto,
zonas francas, agricultura, etc.);
12
Formulao de Polticas e Planos de Aco sectoriais gerando assim quadros de

coerncia para a gesto do desenvolvimento nacional;
Efectiva apropriao pelos dirigentes e quadros do pas dos objectivos e metas
colectivamente estabelecidos e fortalecer a coerncia entre esses objectivos, os
processos de planificao de mdio/longo prazo (NLTPS, ENRP, Polticas e Plano de
Aco sectoriais) e os OGEs anuais;
Criao/reforo de uma slida capacidade gestionria no pas para possibilitar planear,
executar, monitorizar e avaliar as polticas de desenvolvimento aprovadas;
Reforo do sistema estatistico nacional capacintando-o para a recolha e anlise de
dados essenciais ao acompanhamento dos OMDs em STP;
Elaborao de um real Plano Nacional de Desenvolvimnto de que seria parte uma
estratgia de crescimento e reduo da pobreza.
Ambiente de apoio politicas, programas e medidas de apoio
Em 2002, o Governo, com o apoio dos seus parceiros de desenvolvimento, aprovou a Estratgia
Nacional de Reduo da Pobreza (ENRP), a qual previa at 2015, a reduo em 2/3 da probreza.
A ENRP for revista em 2004 para a alinhar com os OMDs.
Com o objectivo de mobilizar os recursos necessrios sua implementao foram realizadas
duas mesas redondas e trs consultas sectorias (educacao, boa governao, infraestrutura e
energia) com os parceiros de desenvolvimento. Est em curso o processo de custeamento dos
OMDs visando estimar o esforo financeiro necessrio para se atingir esses objectivos,
nomeadamente os relacionados com a sade, educao, gua e saneamento; todavia esse
processo sofre de limitaes que decorrem da no elaborao prvia e de forma sistemtica de
polticas e planos de aco sectoriais.
Em 2005 foi criado o Observatrio da Reduo da Pobreza como estrutura de acompanhamento/
monitorizao e avaliao da implementao da ENRP.
Em 2004 foi elaborado o 1. Relatrio dos OMDs e em 2008 este 2. ROMD o qual possbilita a
avaliao dos progressos a meio caminho.
Aces prioritrias
Medir a pobreza o Governo precisa de urgentemente realizar um inqurito ao
oramento familiar que permita conhecer os nveis actuais de pobreza monetria;
Actualizar o NTPLS, elaborar a Estratgia Nacional de Reduo da Pobreza de 2
Gerao, formular Polticas e Planos de Aco sectoriais e finalizar o custeamento
dos OMDs;
Criao/reforo de uma slida capacidade gestionria no pas para planear, executar,
monitorizar e avaliar as polticas de desenvolvimento aprovadas (formao em gesto
para decisores e quadros);
Mobilizar os recursos necessrios implementao consequente da ENRP e afecta-los
de forma racional tendo em conta as reais prioridades definidas;
Reforar o sistema estatistico nacional capacintando-o para reforo de recolha e analise
de dados e dotando-o de recursos necessrios;
13
Ambiente de acompanhamento e avaliao

Elementos de monitorizao
Capacidade de recolha de dados
Qualidade da informao das recentes pesquisas
Capacidade de acompanhamento estatstico
Capacidade de anlise estatstica
Capacidade para incorporar anlise estatstica nas
polticas, planos e mecanismos de elaborao de recursos
Mecanismos de monitorizao e avaliao
Avaliao
Forte
Forte
Forte
Forte
Forte
Razovel
Razovel
Razovel
Razovel
Razovel
Fraco
Fraco
Fraco
Fraco
Fraco
Forte
Razovel
Fraco
Meta 1.B - Atingir o emprego pleno e produtivo e trabalho decente para todos
incluindo mulheres e jovens
Situao e tendncias
Grfico 1 Evoluo da Populao Total e Activa
Grfico 2 Evoluo da Populao

Empregada por Sexo
Fonte: INE
O Inqurito ao Emprego e Desemprego realizado em 2006 mostrou que a populao activa de

STP era de 62.619 pessoas ou seja 41% da populao total do pas, sendo 53% homens e 47%
de mulheres. A Taxa de desemprego era de 14,2%. Em termos de emprego/desemprego, existe
uma significativa desigualdade de gneros com clara desvantagem para as mulheres que esto
desempregadas em maior nmero. Por outro lado constata-se uma concentrao de empregos
nos maiores centros urbanos com 65.9% dos desempregados concentrados nos dois maiores
distritos (Agua Grande e M-Zochi).
Grfico 3 Populao Empregada por distrito
Grfico 4 Emprego por sector
Fonte: INE
14
No que concerne a situao dos trabalhadores por ramo de actividade, visvel o predomnio do
sector tercirio com 59.32% (o comrcio contribui com 15.64%, e as mulheres tm uma
presena que vai at 73.84%), enquanto, os sectores primrio e secundrio representam
respectivamente 26,17% e 14,52%. Destacam-se ainda a Agricultura, Silvicultura e Pecuria
que representa 17.44% e Administrao Pblica, Defesa, e Segurana Social com 16.41%. (Por
percentagem das pescas e construo).
interessante notar que, de acordo com o QUIBB de 2005, o ndice de dependncia4
elevada, ou seja, cerca de 90% do total da populao dependia dos que trabalham.
Principais desafios
Formulao de uma Estratgia Nacional de Emprego e Formao Profissional;
Reforo institucional do sector, com particular ateno Administrao do Trabalho,
Inspeco, Emprego, Formao Profissional, Segurana Social e Proteco Social;
Desenvolver capacidades nacionais de concepo e execuo de politicas e programas
de emprego, criando novas oportunidades de emprego.
Articulao com o sector da educao com vista a promover uma formao profissional
descentralizada e adequada s necessidades de desenvolvimento social e economico da
nao;
Pr de p em STP um Observatrio do Emprego e Formao Profissional como
espao pblico de composio diversificada capaz de fornecer informaes, anlises e
propostas de aco no mbito do mundo de trabalho.
STP no dispe de uma Poltica de Emprego e Formao Profissional que permita promover o
emprego e a sua articulao com a formao profissional bem como programas de apoio
insero na vida activa e de incentivo ao desenvolvimento da iniciativa empresarial e gerao de
auto-empregos.
A nvel institicional, o sector apresenta srias debilidades, clamando por uma sria ateno
revitalizadora. Os Servios Pblicos de Emprego no tm capacidade para fazer o ajustamento
entre a oferta e a procura de emprego a nvel nacional; no ambito de relaes de trabalho
constatam-se insuficincias marcanrtes em matria de estatsticas de trabalho, mediao de
conflitos laborais, administrao das leis e Convenes internacionais de trabalho; a InspecoGeral do Trabalho e os Servios de Segurana e Sade no Trabalho tm limitaes de vria
ordem que limitam significativamente o seu grau de eficincia; os servios de Proteco Social
no tm capacidade de tecer uma rede de proteco efectiva que garanta nveis e mecanismos de
proteco adequada a crianas, jovens, mulheres, deficientes e idosos a nvel das comunidades.
Aces prioritrias
Formulao da Estratgia Nacional de Emprego e Formao Profissional e elaborar os
Planos e Programas de Aco pertinentes;
Formao e capacitao de recursos humanos do Centro Nacional de Emprego;
O ndice de dependncia calculado de acordo com a estrutura etria da populao de acordo com a frmula:
Indice de dependncia global = (Pop dependente (0 a 14 anos) + Pop (mais de 65 anos) / Pop activa (15 a 64)*100.
15
Criano de mecanismos visando a informao e orientao profissional dos candidatos

ao emprego e formao;
Construo de plos de formao profissional descentralizados (no norte e no sul de
So Tom e no Prncipe);
Criar, apetrechar e por em funcionamento o Observatrio do Emprego e Formao
Profissional;
Criao de uma base estatistica de dados laborais.

Avaliao
Forte
Forte
Forte
Forte
Forte
Razovel
Razovel
Razovel
Razovel
Razovel
Fraco
Fraco
Fraco
Fraco
Fraco
Forte
Razovel
Fraco
Meta 1.C: Reduzir a fome

Situao e tendncias
A inexistncia de um estudo nacional abrangente e focalizado na anlise dos indicadores da
fome, faz subsistir ainda um considervel grau de desconhecimento neste domnio. Em 1998,
um estudo sobre Carncia de Micronutrientes revelava haver evidncias de que a insuficincia
ponderal em crianas era um problema em STP. O MICS 2006 indicava que a insuficincia
ponderal moderada em crianas com menos de 5 anos passou de 13,9% para 9.2%, baixando
4,7 pontos percentuais entre 2001 e 2006. Desses, 1.2%. sofria de insuficincia ponderal
severa.
Alguns indicadores de proximidade apontam no sentido de uma clara melhoria da situao
nutricional entre 2001 e 2006 (MICS 2006). Assim, a prevalncia do atraso de crescimento
caiu de 28.9% para 10.1%; a prevalncia de emagrecimento baixou de 3.6% para 1.4% e a
percentagem de criancas com baixo peso nascena (inferior a 2.5Kg) caiu de 15.1% para
7.8%;
De acordo com o mesmo estudo, a cobertura com suplemento de vitamina A s crianas
passou de 3% para 63%; um tero das crianas de 6-59 meses recebeu uma dose elevada de
suplementos em vitamina A ao longo dos seis ltimos meses que antecederam o inqurito. Esse
apoio em vitamina A mais frequente na Regio Autnoma do Principe e no distrito de Lemb
(63,4% e 42,4% respectivamente). Em relao iodizao do sal, o estudo afirmava que
smente cerca 36.6% dos agregados familiares utiliza sal iodizado, verificando-se assim uma
reduo de 5 pontos percentuais em relao ao valor observado em 2001.
Com relao ao aleitamento exclusivo o MICS 2006 revelava ainda que 70.2% das crianas de
0-3 meses so aleitadas exclusivamente no seio materno e 60.4% entre os de menos 6 meses.
Entre 6-9 meses, 60% so aleitadas e recebem os alimentos slidos e semi-solidos, enquanto
88.2% das crianas de 12-15 meses e 18.4% dos 20-23 meses, continuam sendo aleitados.
16
Segundo a OMS uma populao de boa saude e bem nutrida apenas 2 a 3% de crianas com
menos de 5 anos sofre de malnutrio e destes apenas 0.1% de forma severa.
No entanto, um estudo preliminar de uma equipa de consultores que em finais 2007 trabalhou
no custeamento dos OMDs, reporta que a situao nutricional de STP caracterizada por uma
mal-nutrio proteico-energetica (anemias nutricionais moderadas e graves, bem como
insuficiencias de vitamina A e iodo), referindo ainda que 70% das mulheres gravidas so
anmicas.
indubitvel alguma discrepncia com um quadro de difceis condies de vida da populao,
mal-nutrio proteico-energetica com alta prevalncia de anemia em grvidas mas em que
outros dados apontam para uma melhoria do estado nutricional em crianas. Isso, muito
provavelmente estaria relacionado com o trabalho do programa de SSR de apoio nutricional a
crianas e grvidas com suplemento vitamnico e ferro com apoio do FNUAP.
Principais desafios
Melhor caracterizao do estado nutricional da populao santomense e mecanismos de
seu acompanhamento;
Finalizao da Carta de Politica Agrcola que est sendo elaborada com apoio da FAO
e definio de Planos de Aco.
Finalizao do processo de elaborao da Estratgia Nacional de Segurana
Alimentar e Nutricional e implementao consequente dos planos da resultantes;
Reforo de programas de Informao Educao e Comunicao (IEC) nutricionais
visando mudanas de comportamento em relao a hbitos dietticos;
Melhoria dos rendimentos das famlias capacitando-as assim para melhor suprirem as
suas necessidades alimentares;
Desenvolvimento de redes de solidariedade social em apoio aos mais carenciados.

A ENRP e o Programa de Aces Prioritrias 2006-2008, traa orientaes concretas com vista
a erradicao da fome e segurana alimentar, com intervenes em domnios como a
agricultura, pecuria, pesca, agro-industria, comrcio, turismo e servios. A articulao dessas
intervenes com os objectivos preconizados, dever ser feita em torno dos grandes objectivos
gerais, a saber: (i) Aumento e diversificao da produo; (ii) Garantia da segurana alimentar;
(iii) Melhoria das condies socio-econmicas da populao do meio rural, urbano e das zonas
envolventes (luchans e localidades); (iv) Conservao do patrimnio natural; (v) Promoo das
mulheres e dos jovens.
A Carta de Politica Agrcola foi actualizada em 2006, constituindo-se assim em um instrumento
chave de definio de polticas nesse domnio.
Alguns programas de sade pblica, em particular dos programas de Sade Sexual e
Reprodutiva e de Nutrio, com o apoio da OMS, do FNUAP e do UNICEF, vm
desenvolvendo actividades como a promoo do aleitamento materno exclusivo, a vacinao, a
suplementao com nutrientes como Vitamina A e ferro o que contribui para a melhoria do
estado nutricional.
17
Por outro lado o Governo, como o apoio de parceiros e nomeadamente o PAM e a UNICEF,
vem implementando um programa de apoio alimentar nas cantinas escolares, a criancas mal
nutridas nos Centros de sade, a idosos e pessoas infectadas com o HIV.
Aces prioritrias
Devolver agricultura o seu lugar no panorama do desenvolvimento nacional. Nesse
quadro, a apropriao e implementao da Carta de Poltica Agrcola e respectivo Plano
de Aco, de forma participativa e inclusiva e elaborao urgente do recenseamento
agrcola;
Repensar a reforma fundiria;

Avaliao
Forte
Forte
Forte
Forte
Forte
Razovel
Razovel
Razovel
Razovel
Razovel
Fraco
Fraco
Fraco
Fraco
Fraco
Forte
Razovel
Fraco
18
Objectivo 2:
Alcanar o ensino primrio universal
Meta 2.A
Garantir que, at 2015, todas as crianas em todo o lado, rapazes e raparigas, terminem
um ciclo completo de ensino bsico
Taxa lquida de matrcula no ensino bsico
Proporo dos alunos que iniciam o 1 ano e completem o ciclo bsico
Taxa de alfabetizao na faixa etria de 15 a 24 anos, homens e mulheres
Indicador 2.1.
Indicador 2.2.
Indicador 2.3.
Provavelmente
Meta 2.A Garantir que, at 2015, todas as crianas em todo lado, rapazes e
raparigas, terminem um ciclo completo de ensino bsico
1 - Situao e tendncias
A Lei de Bases do Sistema Educativo santomense estabelece para o ensino bsico 6 anos de
escolarizao obrigatria e gratuita.
A escolaridade bsica obrigatria encontra-se dividida em dois ciclos, sendo o primeiro da 1 a
4 classe, considerado como ensino primrio, e o segundo ciclo da 5. a 6 classe, considerado
como ensino preparatrio. No primeiro ciclo, da 1 4 classe, o acesso praticamente
universal, sendo que a taxa lquida de escolarizao atinge os 100% e a cobertura escolar,
garantida por um total de 78 escolas (5 dessas so escolas bsicas integradas) que se encontram
bem distribudas por todo o pas. No segundo ciclo (5 e 6 classes) a taxa de escolarizao baixa
para cerca de metade e a cobertura escolar bem mais limitada. Ao nvel de todo o pas existem
apenas 9 escolas onde se lecciona o segundo ciclo, situadas geralmente nas capitais dos
distritos, o que constitui, em grande medida, um obstculo para maioria dos alunos de
prosseguirem e concluir o ensino bsico obrigatrio. No ano Lectivo 2006-2007 15 % das
escolas primrias funcionaram em regime triplo.
Os dois ciclos, embora fazendo parte da escolaridade bsica obrigatria, no funcionam, de uma
forma geral, nos mesmos estabelecimentos, no havendo continuidade nem integrao entre
esses dois nveis; apenas 6,4% de escolas do pas ensinam de forma integrada da 1. a 6. classe.
Uma das consequncias disso uma grande quebra nos indicadores como a taxa de
escolarizao que sendo relativamente elevada para o 1. ciclo, baixa consideravelmente para o
segundo.
A taxa bruta de escolarizao (1. a 6. classes) era de 136.1% para o ano lectivo 2006-2007.
No que se refere taxa lquida de escolarizao (1. a 6. classes) tem conhecido uma evoluo
positiva tendo passado de 81.8% em 2004-2005 para 84.1% em 2006-2007. Todavia verificamse discrepncias entre os dois ciclos como se pode constatar no quadro abaixo. Enquanto no 1.
ciclo praticamente todas as crianas da idade respectiva esto matriculadas, no 2. ciclo apenas a
metade das crianas em idade de o frequentar o fazem.
Indicador/Ano
TLE 1-4
Frequncia
escolar
TLE 5-6
TLE 1-6
2004-2005
2005-2006
2006-2007
100
100
100
40.9
43.9
51.4
81.8
83.1
84.3
19
Persistem ainda assimetrias regionais no que se refere cobertura e consequentemente,

acessibilidade, sobretudo no 2. ciclo do ensino bsico, afectando particularmente as crianas do
meio rural. A percentagem de raparigas no ensino bsico de 49%.
Existe um srio problema com a eficincia interna do sistema, ou seja, a capacidade para
conduzir as crianas que entram no princpio de um ciclo ao termo do mesmo num mnimo de
anos. Cerca de 25% dos alunos da 1 a 4 classe reprovam (um em cada quatro alunos), sendo
que os alunos de sexo masculino so os que mais reprovam. A ineficincia interna do sistema
contnua aumentando progressivamente a partir da 4. classe com taxas de reprovao na 6.
classe que rondam os 43%, chegado a atingir na 9. classe valores superiores a 60%, o que
significa que aproximadamente dois em cada trs alunos reprovam a esse nvel de ensino. Ao
contrrio do que acontecia no 1. ciclo, na 5. e 6. classe, as taxas de reprovao de raparigas
so superiores, exceptuando a 7 classe. Em 2004-2005, STP, com 25% de repetentes no ensino
bsico, possuia a 2. percentagem mais elevada de repetentes no Continente Africano depois da
Repblica Centro Africana (30%).
No que se refere eficcia do sistema, podemos constatar que em cada 1000 alunos entrados na
1 classe 83% permanecem no sistema at a 4 classe e somente 60% at a 6 classe.
Assim:
Desses 1000 alunos, apenas 83 (8,3 %) concluem ao fim dos 6 anos teoricamente
necessrios para o fazerem sem reprovar. Do mesmo modo 23,5% termina a 4 classe
sem reprovar;
a taxa de concluso da 4 classe de 71,3%;
28,7% no chega a frequentar o 2 ciclo do Ensino Bsico porque abandonam o sistema

ao longo do 1 ciclo;
59,4% abandona o sistema ao longo dos 1 e 2 ciclos antes de concluir a 6 classe.
Em 6 anos completam um total de 406 diplomados de cada 1000 que iniciaram, ou seja
40,6%.
Sobrevivncia no ensino bsico 2004-2005 e 2005-2006
2004-2005
Anos
2005-2006
1. 2.
1. 3.
1. 4.
1. 5.
Taxa de Sobrevivncia
96,2%
93,40%
89,3%
89,40%
82,9%
82,70%
70,5%
71,30%
1. 6.
60,9%
60,30%
Taxa de Concluso
42,2%
40,60%
Coeficiente de Eficcia
38,9%
37,1%
Anos-aluno/Diplomado
15,4
16,2
Taxa de desperdcio
2,57
2,69
O coeficiente de eficcia de 37,1%, em 2005-2006, indicia um fraco grau de eficcia no uso dos
recursos pblicos no sistema escolar bsico. O nmero de anos/alunos investidos por graduado
passa de 15,4 para 16,2 anos em vez de 6 teoricamente necessrios (sem reprovao).
20
Muito do fraco desempenho do do ensino bsico em STP tem a ver com o que se passa (ou no
se passa) a nvel da educao pr-escolar. A educaao pr-escolar, no seu aspecto formativo,
complementar e/ou supletiva da aco educativa da familia sendo hoje universalmente
reconhecida a importncia fundamental desse nvel de ensino no desenvolvimento da 1 infncia
e na preparao para a educao escolar. Ora em STP a educao pr-escolar facultativa.
Se com a independncia se verificou uma marcada expanso do pr-escolar, com a criao de
creches em quase todas as empresas agricolas e suas dependncias, com o desmantelamento
dessas empresas nas dcadas de 80 e 90 do sculo passado, houve roptura do sub-sistema de
pr-escolar a esse nvel com marcada reduo do nmero de crianas a frequentar o prprimrio no pas.
Em STP, as realidades e oportunidades dos mundos rural e urbaron so totalmente diferentes.
Assim, entrada para a 1. classe do ensino bsico, enorme a diferena que apresentam as
crianas oriundas de cada um desses meios. A educao pr-primria poderia nivelar as
crianas colocando-as em condies de menor diferena na meta de partida para o percurso do
ensino bsico. Ao no ser obrigatrio o pr-escolar e tendo em conta que as crianas do meio
rural tm efectivamente muito menor acesso, o que se verifica que na grelha de partida essas
encontram-se em grande desvantagem que um esnino pr-escolar poderia reduzir. Da que um
dos desafios que enfrenta o sistema educativo em STP o de repensar o lugar do pr-ecolar.
Quanto alfabetizao de adultos de 15 a 24 anos constata-se que na dcada de 80, como
consequncia de uma grande mobilizaao em torno de uma campanha de alfabetizao, a taxa
de alfabetizao atingiu valores na ordem dos 94% da populao desta faixa etria; na dcada de
90 houve um abandono do programa de alfabetizao de adultos do que resultou um decrscimo
da referida taxa para 80,7%; finalmente em 2000/01 verificou-se a retoma do processo e essa
taxa volta a subir situando-se actualmente por volta de 94%.
Apesar de todas as dificuldades, pode-se dizer que STP, est a evoluir favoravelmente e que, ao
manter-se esse ritmo de crescimento, muito provavelmente o pas poder passar de uma Taxa
Lquida de Escolarizao de 84.3% para 100% em 2015 e dizer assim que todas as crianas
santomenses, rapazes e raparigas, terminam um ciclo completo de ensino bsico. Haver,
todavia, que ser prestada uma grande ateno eficincia e eficcia do sistema de modo a que a
essa progresso em termos de quantidade corresponda uma qualidade adequada.
2 - Principais desafios
Falta de integrao do ensino bsico obrigatrio;
Insuficiente cobertura escolar, sobretudo ao nvel do 2. ciclo do ensino bsico;
Baixo nvel de qualificao dos professores;
Baixa qualidade do ensino;
Insuficincia de financiamento do sector e forte dependencia do apoio externo;
Fraca capacidade institucional;
A inadequao do sistema educativo s necessidades de desenvolvimento do pas com
programas obsoletos;
Repensar o lugar e papel do ensino pr-primrio em particular em relao com a
qualidade do ensino bsico;
21
Gesto demasiado centralizada, pouco eficaz e sem mecanismos apropriados de

acompanhamento, superviso e ajuda;
3 - Ambiente de apoio politicas, programas e medidas de apoio
O Governo, conjuntamente com os parceiros nacionais e internacionais, tm vindo ao longo
desses anos a desencadear um conjunto de medidas/politicas para a melhoria do sistema
educativo em STP. Nessa esteira, aprovou a Estratgia Nacional de Educao e Formao
(2004/2013) e elaborou o Plano de Desenvolvimento do Sector Educativo; aprovou em 2002 o
Plano de Aco da Educao para Todos (2002/2015); adoptou medidas em favor das crianas
mais desfavorecidas como sendo um programa de cantinas escolares que fornece apoio
alimentar; h um maior envolvimento e participao das ONG; est em curso o processo de
descentralizao do sistema educativo.
4 - Aces prioritrias
Dotar o sector dos recursos necessrios efectiva implementao da Estratgia
Nacional de Educao e Formao;
Melhoria das capacidades de gesto do sistema educativo (financeira, pedaggica e
administrativa);
Melhoria da qualidade da educao, especialmente da eficincia interna do sistema
e das condies de acolhimento a todos os nveis;
Melhoria dos contedos e dos programas e adapta-los s necessidades de
desenvolvimento do pas, mediante a actualizao dos curricula;
Reforo do financiamento do sistema educativo com melhoria da rede escolar e da
acessibilidade s escolas;
Formao adequada dos professores;
Reforo das parcerias com um maior envolvimento dos parceiros de
desenvolvimento, da sociedade civil e das comunidades na gesto do sistema e em
particular das escolas; nesse sentido devem ser estimuladas as iniciativas locais, de
associaes, da sociedade civil organizada, de pais e de outros membros da
comunidade;
Criao de condies conducentes reduo das disparidades sociais e geogrficas,
sobretudo ao nvel do 2 ciclo do ensino bsico;
Integrao, quer do ponto de vista da organizao curricular, quer da estrutura fsica
e organizativa do ensino bsico obrigatrio e reforo da capacidade de acolhimento
do sistema de modo a generalizar o acesso a escolarizao primria completa de 6
anos;
Construo de mais infra-estruturas e melhorar as existentes;
Reforo das cantinas escolares e generaliza-las at ao 2 ciclo do ensino bsico.
22
5 - Ambiente de acompanhamento e avaliao

Avaliao
Forte
Forte
Forte
Forte
Forte
Razovel
Razovel
Razovel
Razovel
Razovel
Fraco
Fraco
Fraco
Fraco
Fraco
Forte
Razovel
Fraco
23
Objectivo 3
Promover a igualdade de gnero e a capacitao das mulheres
Meta 3.A
Eliminar a disparidade de gnero no ensino bsico e secundrio, de preferncia at 2005,

e em todos os nveis de ensino, o mais tardar at 2015
Rcio meninas/meninos no ensino bsico, secundrio e superior.
Percentagem de mulheres assalariadas no sector no agrcola
Proporo de assentos ocupados no parlamento nacional por mulheres
Indicador 3.1.
Indicador 3.2.
Indicador 3.3.
Pouco provvel
Meta 3.A Eliminar a disparidade de gnero no ensino bsico e secundrio, de

preferncia at 2005, e em todos os nveis de ensino, o mais tardar at
2015
1 - Anlise da situao e tendncias
A educao e a igualdade de gnero so dois objectivos mutuamente imbrincados, ou seja, o
acesso a educao o principal indicador da igualdade de gnero, assim como a paridade entre
os sexos o principal indicador da universalizao do ensino. Mulheres com nveis
educacionais mais altos geralmente tm mais capacidade de melhorar a prpria qualidade de
vida e a de suas famlias. Os efeitos da educao na autonomia e na capacidade da mulher
manifestam-se de forma variada, at mesmo pelo aumento do potencial de gerao de
rendimentos, da autonomia nas decises pessoais, do controlo sobre a prpria fertilidade e da
maior participao na vida pblica.
No ensino bsico as raparigas representam 49%, ou seja, quase metade das crianas; contudo
podemos falar de igualdade de acesso, uma vez que essa percentagem reflecte a proporo de
rapazes e raparigas nesta faixa etria existentes na populao, de acordo com os dados do RGPH
de 2001. No primeiro ciclo do ensino secundrio (7 a 9 classe) as raparigas esto em maioria
com uma taxa de escolarizao de raparigas de 52,7%, em 2006; essa situao inverte-se quando
passamos para o segundo ciclo (10 a 11 classe), onde a percentagem de raparigas baixa para os
45,5%. Em 2006 ainda, a taxa de concluso do ensino bsico para as raparigas de 43,3%, era
superior dos rapazes que atinge um valor muito baixo ou seja 34,4%. De uma maneira geral as
taxas de sobrevivncia para as raparigas superior dos rapazes, para todas as classes.
A participao de mulheres exercendo mandatos na Assembleia Nacional tem vindo a
diminuir ao longo dos ltimos 15 anos. Nas eleies legislativas de 1991, foram eleitas seis
mulheres num universo de 55 deputados; em 1994 foram eleitas apenas duas e quatro suplentes;
em 1999 foram eleitas quatro deputadas e oito suplentes; em 2002, elegeram-se tambm quatro
deputadas e nove suplentes e em 2006 apenas 4 mulheres foram eleitas dentre os 55
deputados (7% dos deputados) tendo sido eleitas oito como suplentes.
Tambm no executivo a predominncia masculina pode ser visualizada: dos 14 postos
governamentais (Primeiro-ministro, 12 ministrios e 1 secretaria de estado) com que conta o
actual executivo, apenas 4 (menos que 1/3) so chefiados por uma mulher. Ao nvel do poder
local, num total das 6 cmaras distritais e uma regio autnoma, no existe nenhuma mulher
liderando os respectivos executivos locais/regional. Esse quadro reflecte, sobretudo, os padres
culturais da sociedade santomense, que atribui ao homem o papel de chefe de famlia e mulher
o cuidado da casa e da famlia. As desigualdades de gnero surgem, portanto, essencialmente,
das construes scio-culturais e histricas que transformam as diferenas sexuais em
discriminao. No existem dados que permitam avaliar com rigor os niveis de iniquidade no
24
interior dos lares mas tudo leva a crer que esse fenmeno social se prolonga igualmente a esse
nvel.
A pobreza que afecta cerca de 53,8% da populao so-tomense tem uma incidncia maior nas
famlias dirigidas por mulheres, onde a percentagem atinge os 55,7%. As mulheres representam
quase o dobro da populao desempregada; o desemprego afecta cerca de 14,8% da populao a
nvel nacional, sendo 13% homens e 15% mulheres. No total da populao activa 47% so do
sexo feminino e 53% do sexo masculino.
Os dados revelam-nos que as mulheres tm menos acesso ao mercado de emprego do que os
homens, e que em cada 100 mulheres empregadas encontram-se 184 homens, quase o dobro das
mulheres. Isto demonstra claramente uma subutilizao da fora de trabalho feminina, se
tomamos em conta que elas esto em maioria na populao total, de acordo com o ultimo
recenseamento geral da populao e habitao realizado em 2001.
Principais desafios
Promoo de politicas que eliminem o estatuto de inferioridade da mulher na sociedade
e sua subordinao ao homem na famlia;
Promover iniciativas geradoras de rendimento dirigidas a mulher;
Reforo do Instituto Nacional para a Promoo da Igualdade e Equidade de Gnero;
Desenvolvimento de lideranas no seio das mulheres;
Combate ao fenmeno de violencia com base no Gneros;
Confrontar o baixo nvel de participao das mulhers na actividade poltica, e a sua
consequente sub-representao;
Promover uma melhor utilizao da fora de trabalho feminina.
A Constituio santomense consagra a igualdade entre homens e mulheres. O governo aprovou
uma serie de iniciativas com vista a promover a igualdade de gnero e o empowerment das
mulheres. Com o apoio da UNICEF procedeu-se em 2004 anlise da situao da criana e da
mulher, criando-se assim as bases para uma mais ampla mobilizao social em torno da criana
e da mulher; foi criado o Instituto Nacional para a Promoo da Igualdade e Equidade entre os
Gneros, instituio responsvel pela conduo da poltica de gnero em STP; foi aprovada a
Estratgia Nacional para a Igualdade e Equidade de Gnero; o pas subscreveu a Declarao
Beijing e ratificou a Conveno para a Eliminao de todas as forma de Discriminao contra a
Mulher (CEDAW) comprometendo-se a conceder prioridade absoluta ao acesso das raparigas e
das mulheres educao, melhoria da qualidade da formao que lhes ministrada e
eliminao de todos os obstculos a sua participao activa no desenvolvimento.
Aces prioritrias
Reforo das capacidades institucionais do Instituto Nacional para a Promoo da
Igualdade e Equidade de Gnero;
Disponibilizar os recursos necessrios implementao da Estratgia Nacional para
Igualdade e Equidade de gnero;
Aces de formao e sensibilizao de mulheres para liderana;
25
Assegurar a participao poltica das mulheres atravs da introduo de um sistema de

quotas;
Realizao de um inqurito para apurar o nvel de desigualdade e iniquidade
dentro das famlias;

Adopo de mecanismos para combater a violencia com base no gnero,
nomeadamente, aprovao pela Assembleia Nacional da Lei contra a Violncia

Baseada no Gnero;
Garantir a integrao do gnero nos planos e programas nacionais;
Apoiar o desenvolvimento e a implementao de estratgias sectoriais sobre o gnero;
Promover maior utilizao da fora de trabalho feminina;

Avaliao

Forte
Forte
Forte
Forte
Forte
Razovel
Razovel
Razovel
Razovel
Razovel
Fraco
Fraco
Fraco
Fraco
Fraco
Forte
Razovel
Fraco
26
Objectivo 4
Reduzir a mortalidade infantil
Meta 4. A
Indicador 4.1.
Indicador 4.2.
Indicador 4.3.
Reduzir em dois teros, entre 1990 e 2015, a mortalidade de crianas com menos de 5 anos
Taxa de mortalidade de crianas com menos de cinco anos
Taxa de mortalidade infantil
Proporo de crianas com menos de 1 ano vacinadas contra o sarampo
Muito provavelmente
Meta 4.A Reduzir em dois teros, entre 1990 e 2015, a mortalidadede crianas
com menos de 5 anos
Situao e tendncias
A Taxa de mortalidade de menores de 5 anos (TM <5) decresceu significativamente na
dcada de 80 do sculo passado como resultado da Campanha para a Erradicao do
Paludismo ento encetada; essa tendncia sofreria uma reverso na primeira metade da
dcada de 90, tendo aumentado, entre 1991 e 1995, de 120 para 138 por mil nascidos
vivos como consequncia, fundamentalmente, de uma epidemia de paludismo que ocorreu no
pas nesse periodo devido interrupo dessa Campanha. Contudo, a partir de 1995 ela
comeou a baixar de forma progressiva e sustentada caindo cerca de 20% entre 1995 e 1999
saindo de 138 para 108 por mil nascidos vivos; no periodo seguinte sai de 101 por mil nascidos
vivos em 2002 para 52 por mil nascidos vivos em 2006 numa queda de cerca de 50%
relacionada com as actividades de luta contra o paludismo que tem ento tm lugar.
A Taxa de mortalidade infantil (TMI) vem conhecendo tendncia semelhante. Entre 1990 e
1995 conheceu tambm um aumento, explicvel pelas mesmas causas que a TM <5, para de
seguida comear a declinar a um ritmo de cerca de 30% por quinqunio entre 1995 e 2005,
caindo de 89 por mil nascidos vivos em 1995 para 63 em 1999, chegando a 43 em 2006.
Com relao ao sexo a variao da TM <5 no muito grande sendo todavia maior no sexo
masculino (56,1) que no feminino (51,5) por mil nascidos vivos. Quanto distribuio regional,
o Prncipe detm a maior TM <5 (109,4) seguida de Lobata (65,2), enquanto M-Zchi (34,1) e
Agua Grande (46,1) tm as menores taxas. Notam-se importantes diferenas em termos de
nveis de educao e de riqueza.
A cobertura de vacinao pelo sarampo situa-se na ordem dos 86% (PSR, 2007).
O acentuado decrscimo da mortalidade infantil verificado na ltima dcada (1995 2006)
est relacionado com uma notvel expanso dos cuidados primrios de sade, de que se
salientam os marcados progressos verificados na luta contra o paludismo - o nmero de crianas
com menos de 5 anos diagnosticadas com malria, caiu entre 40% a 20% em alguns dos
distritos mais afectados; as elevadas taxas de cobertura vacinal actual BCG 98%; DPT3 97%;
Plio 98% e Sarampo 86%; Hepatite B 108%; Febre-amarela 85% (dados de rotina do
Programa de SSR em 2007 confirmados atravs do inqurito de cobertura vacinal realizado em
Outubro de 2007 com assistncia tcnica da OMS); um bom programa de sade sexual e
reprodutiva 97% das mulheres que tiveram um nado vivo em 2005, receberam
acompanhamento pr-natal durante a gravidez, 93% de partos foram assistidos por um pessoal
de sade qualificado tendo 82% dos partos ocorridos numa uma unidade sanitria; esforos
notveis em matria de nutrio infantil 63% das crianas com idades entre 6 e 59 meses
recebem suplementao em Vitamina A e a taxa actual de consumo de sal iodado de 74%.
Atingir as metas nesses objectivos significa ter em 2015 uma TMI de 20 e uma TM <5 de 40
por mil nascidos vivos. Ao se manterem os actuais ritmos de decrscimo da mortalidade em
crianas, muito provvel que se atinjam as metas programadas no quadro deste objectivo.
27
Principais desafios
Melhoria da capacidade de gesto do sistema de sade para permitir a expanso da
prestao integrada de servios no quadro do Pacote Mnimo de cuidados de sade e
que integre de forma coerente as vria componentes de sade infantil como sendo a
AIDI, luta contra o paludismo, gua potvel, o saneamento do meio, etc.
Garantir os sucessos alcanados a nvel da luta contra o paludismo assegurando uma
capacidade nacional intrnseca de financiamento do mesmo, diminuindo assim a
dependncia de parceiros externos;
Reforo da participao das comunidades e forjar novas parcerias, trazendo para a
aco novos actores em particular ONGs e o sector privado;
O ambiente de apoio favorvel; a ENRP pe um acento tnico no acesso de toda a populao
aos servios sociais bsicos e da promoo da melhoria da qualidade de vida, abrindo espao
para se colocar a questo da sade das crianas no centro do desenvolvimento humano. Nos
ltimos anos e em particular em 2007, com o apoio da UNICEF, foram desenvolvidas vrias
iniciativas em favor das crianas aos mais diversos nveis como a SITAN - anlise da situao
das crianas e das mulheres - a preparao do relatrio Um mundo digno das crianas e
ainda Africa digna das crianas que foi apresentado a uma audincia integrando as mais
altas personalidades do pas, incluindo o Chefe de Estado. A elaborao e divulgao do 1.
relatrio dos OMD bem como o processo de preparao do actual constituram igualmente
momentos privilegiados de mobilizao em torno de questes relativas criana.
O programa de controlo da malria, com o envolvimento de vrios parceiros com destaque para
a Republica da China em Taiwan, do Fundo Global contra o HIV/Sida, Malria e Tuberculose e
o Banco Mundial, significou um contributo maior para os progressos registados na mortalidade
das crianas em STP; a performance de programas como a sade reprodutiva, em particular nas
suas componentes PAV, nutrio, AIDI e do Programa Nacional de Luta contra o Sida (PNLS)
so outros factores positivos a mencionar.
Aces prioritrias
Garantia de um Pacote Mnimo de Sade para a sobrevivncia infantil para 90% de
crianas com menos de cinco anos de ambos os sexos e para as mulheres grvidas;
28
Assegurar a sustentabilidade dos progressos obtidos na luta contra o paludismo;

Reforo do sistema de sade, em particular mediante o reforo das capacidades de
gesto e de coordenao das parcerias.
Avaliao

Qualidade da informao dos inquritos recentes
polticas, planos e mecanismos de afectao de recursos
Forte
Forte
Forte
Forte
Forte
Razovel
Razovel
Razovel
Razovel
Razovel
Fraco
Fraco
Fraco
Fraco
Fraco
Forte
Razovel
Fraco
29
Objectivo 5
Melhorar a sade materna
Meta 5.A
Indicador 5.1.
Indicador 5.2.
Meta 5.B
Indicador 5.3.
Indicador 5.4.
Indicador 5.5.
Indicador 5.6.
Reduzir em trs quartos a mortalidade materna at 2015

Taxa de mortalidade materna
Proporo de partos assistidos por pessoal de sade qualificado
Atingir o acesso universal sade reprodutiva at 2015
Taxa de prevalncia de contraceptivos
Taxa de natalidade em adolescentes
Cobertura ante-natal
Necessidades de planeamento familiar no satisfeitas
possvel mas exigir muito

esforo e dedicao
Meta 5.A Reduzir em trs quartos a mortalidade materna at 2015

Situao e tendncias
STP tem uma populao feminina estimada em 78.000 mulheres e esperam-se normalmente
cerca de 7.000 partos e uma mdia de 8 mortes maternas em cada ano. Nesse contexto, a Taxa
de Mortalidade Materna um indicador difcil de utilizar. Com efeito na frmula de clculo o
denominador 100 mil nascidos vivos o que no pertinente para a nossa dimensao
populacional.
Registaram-se, nos ltimos anos, progressos muito significativos na assistncia mulher, como
consequncia de um melhor desempenho do programa de sade sexual e reprodutiva. De acordo
com o MICS III, em 2005, 70% das mulheres grvidas foram acompanhadas pelos servios de
sade sexual e reprodutiva e 93 % dos partos foram assistidos por um pessoal de sade
qualificado.
Todavia, a mortalidade materna (MM) ainda continua relativamente alta e apesar de uma
reduo na ordem dos 50% entre 2005 (151,3 por 100 mil) e 2006 (75,7por 100.000 nascidos
vivos), a taxa de mortalidade materna ainda superior verificada em 1990 quando era de 62
por 100.000 nascidos vivos. Apesar de tudo, e como se pode constatar no quadro abaixo, desde
que em 2004 se atingiu um pico de 16 mortes maternas para uma TMM de 289/100.000
nascidos vivos, a tendncia na evoluo da TMM decrescente. A aprovao do Roteiro
Nacional para a reduo da Mortalidade Materna e Neo-natal, que se espera ocorra em
breve, permite pensar que um significativo progresso possivel neste domnio.
Evoluo de mortes maternas entre 1999 e 2006
Anos
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
Mortes
Maternas
6
9
8
5
5
16
8
4
TMM
106.4
189.3
164.8
101.6
100.2
289.0
151.3
75.7
Fonte: Programa de S. Rprodutiva
30
A escassez de equipamentos e infra-estruturas com inexistncia de maternidades em dois

distritos de grande densidade populacional (M-Zochi e Cantagalo), a chegada tardia de casos
de gravidez complicada a instituies de referncia e o baixo nvel de qualidade dos cuidados
obsttricos prestados s mulheres no Hospital Ayres de Menezes, principal formao de
referncia para casos obsttricos, explicam esse panorama da MM no pas.
Principais desafios
Partindo do valor da MM em 1990 (62 por 100.000), a meta para 2015 significria uma TMM de
17 por 100.000. Esse objectivo ser extremamente difcil de atingir tendo em conta a situao
actual. No 1. RNODM faziam-se propostas no sentido de, considerando as dificuldades acima
mencionadas, no trabalho de reduo da MM se passar a utilizar o nmero efectivo de mortes
maternas em cada ano decomposto em cifras por distrito uma vez que assim seria mais fcil
incitar as equipas distritais de sade aco consequente fixando metas palpveis para cada
membro dessas equipas, proposta que no mereceu qualquer reaco at ao presente.
Dentre os principais desafios que se pe a STP destacam-se:
Adopo de um compromisso nacional para com a vida da mulher, no mbito do
qual se combateria a MM em todos e em cada um dos dias, no Hospital Ayres de
Menezes, em cada centro e posto de sade, em cada comunidade, no quadro de uma
campanha nacional sob o lema de nem mais uma morte materna em STP;
Aprovao urgente do Roteiro para a Reduo da Mortalidade Materna e Neonatal;
Uma clara mudana de atitude e comportamento das autoridades face ao problema da
MM no pas no sentido de serem mais exigentes e mais agressivas em tudo o que
diz respeito a sade e vida das mulheres. Toda a problemtica da sade materna e neonatal deveria ser incluida nos programas de desenvolvimento do pas;
Mobilizar a sociedade civil e em particular as ONGs para um acopanhamento crtico
sistemtico e permanente da MM em STP, criando algo como uma Plataforma de
Cidadania contra as Mortes Maternas.
Registaram-se, nos ltimos anos, progressos muito significativos na assistncia mulher, como
consequncia de um melhor desempenho do programa de sade sexual e reprodutiva. De facto
houve um grande esforo visando a melhoria da qualidade dos servios com formao de mais
enfermeiras e parteiras e sua afectao em unidades perifricas; fornecimento de materiais e
equipamentos s maternidades do Hospital Central, Prncipe e Cau; na assistncia ao parto por
pessoal qualificado; no crescimento dos nveis de contracepo (mais de 30% das mulheres
casadas ou em unio livre declaram pratica-la). Tudo isso se traduziu numa melhoria
quantitativa e qualitativa da oferta de cuidados a mulheres, com melhoria dos indicadores de
acompanhamento pr e ps-natais.
Em Outubro de 2007 foi elaborado o Roteiro Nacional para acelerar a reduao da
mortalidade materna e neo-natal (2008-2015) com o seu respectivo oramento, o qual, uma
vez devidamente aprovado, vir proporcionar o quadro de coerncia gestionria que faltava.
Necessrio se torna, pois, complementar esse esforo com a aprovao formal desse documento
e com uma ampla mobilizao de parcerias tanto a nvel interno (comunidades e sociedade civil)
31
como externo, para angariar os recuros necessrios (incluindo a vontade politica ao mais alto
nvel) para a sua efectiva implementao.
Aces prioritrias
Uma Conferncia Nacional sobre a Mortalidade Materna em STP a qual colocaria
os faris da nao sobre essa problemtica aumentando os nveis de informao sobre a
questo, bem como a mobilizao para a aco na base um quadro coerente de
intervenes - o Roteiro;
Debate sobre a Sade Materna e em particular da MM a nvel do Parlamento;
Aprovao formal e implementao o Roteiro Nacional para acelerar a reduao da
mortalidade materna e neo-natal (2008-2015);
Construo de maternidades nos distritos de M-Zochi e Cantagalo e reforo dos
equipamentos e materiais em todas as maternidades do pas;
Reforo das capacidades tcnicas dos prestadores de cuidados em particular no que se
refere a assistncia ao parto;
Reforo do poder das mulheres, famlias e comunidades para a tomada de deciso sobre
matrias ligadas sua sade sexual e reprodutiva.
Criao de um pequeno servio de cirurgia na ilha do Prncipe.

Avaliao

Forte
Forte
Forte
Forte
Forte
Razovel
Razovel
Razovel
Razovel
Razovel
Fraco
Fraco
Fraco
Fraco
Fraco
Forte
Razovel
Fraco
32
Objectivo 6
Combater o HIV/Sida, malria e outras doenas
Meta 6.A
Indicador 6.1.
Indicador 6.2.
Indicador 6.3.
Indicador 6.4.
Meta 6.B
Indicador 6.5.
Meta 6.C
Indicador 6.6.
Indicador 6.7.
Deter e comear a reverter at 2015 a propagao do HIV/Sida

Prevalncia de HIV entre mulheres grvidas com idade entre os 15 e 24 anos
Utilizao de preservativos na ltima relao sexual de risco
Percentagem da populao de 15-24 anos com conhecimento abrangente e correcto do HIV/Sida
Rcio entre rfos e no rfos que frequentam a escola na faixa de 10-14 anos
At 2010, assegurar o acesso universal ao tratamento do HIV/Sida para todos os necessitados
Proporo da populao com infeco avanada pelo HIV que tem acesso a anti-retrovirais
At 2015 deter e comear a reverter a incidncia da malria e outras doenas importantes
Incidncia e taxas de mortalidade associadas com a malria
Proporo de crianas menores de 5 anos que dormem debaixo de mosqueteiros impregnados; e proporo
de crianas menores de 5 anos com febre que so tratadas com anti-malricos apropriados
Incidncia, prevalncia e taxas de mortalidade associadas com a tuberculose
Proporo de casos de tuberculose detectados e curados com recurso a estratgia de tratamento sob
observao directa e de curta durao (DOTS)
Indicador 6.8.
Indicador 6.9.
Provavelmente
Meta 6.A Deter e comear a reverter at 2015 a propagao do HIV/SIDA

HIV/Sida
Situao e tendncias
Desde que foi em 1987 foi diagnosticado o primeiro caso de infeco pelo HIV verifica-se uma
rpida expanso da epidemia no pas tendo sido notificados, at finais de Setembro de 2007, 254
casos. Em apenas um ano, 2005, foram notificados 23% de todos os casos identificados desde
1990. Foi nesse mesmo ano (Dezembro/2005) que se iniciou no pas o tratamento com antiretrovirais. Todos os distritos esto afectados, com Agua Grande (53.40%) e M-Zchi (20.6%)
cabea. Um estudo realizado pela Unicef em 2005 mostrou a existncia de 77 rfos do Sida
residindo a maioria em famlias dirigidas por mulheres.
A situao da infeco pelo HIV em STP continua a ser preocupante apesar dos avanos
significativos registados na luta contra essa epidemia. Estima-se que existem 2279 casos de
pessoas vivendo com o HIV em So Tom e Prncipe. A doena afecta todos os grupos de
idades, nos dois sexos mas sobretudo a faixa mais activa, a de pessoas de 15 a 49 anos de idade.
Constata-se uma grande vulnerabilidade da populao jovem e das mulheres ao HIV/Sida.
Os dados de seroprevalncia na populao em geral so antigos e datados de 2001 quando um
estudo da seroprevalncia na populao geral apontava para 1%. Um inqurito realizado em
2005 mostrou uma taxa de seroprevalncia em grvidas de 1.5%, o que representa um
aumento de 15 vezes em relao taxa de 0,1% que havia sido registada cinco anos antes
em 2001 o que extremamente preocupante pois pode ser revelador de que a expidemia se est
expandindo no pas a uma grande velocidade. A principal via de transmisso a heterossexual
(89.5%), seguindo-se a transfuso sangunea com 4,8% e a me-filho que de 1,6%.
Est previsto para 2008 a realizao de um Inqurito Demogrfico e Sanitrio que incluiria a
seroprevalncia do HIV, o que permitir um melhor conhecimento da situao bem como do
acompanhamento da epidemia.
A epidemia parece estar numa fase inicial com uma baixa prevalncia quando comparada com
outros pases da frica Sub-sahariana. As autoridades consideram que, tendo em conta a
situao do pas (pequena populao, territrio pequeno, boa relao mdicos/habitantes, boa
33
densidade de pessoal de sade, etc.) e o estdio actual de desenvolvimento da epidemia, h

condies para uma resposta eficaz ao HIV em STP. Existe vontade poltica com implicao
do Presidente da Repblica. Todavia, factores como a elevada prevalncia de IST, a baixa taxa
de utilizao de preservativos, a elevada taxa de gravidezes precoces e o grande nmero de
relaes sexuais de risco na faixa dos 15-24 anos, entre outros, podero condicionar um ritmo
acelerado de instalao da epidemia.
Principais desafios
Falta de uma resposta multisectorial coordenada o HIV/Sida continua sendo vista
como um problema de sade e no h envolvimento efectivo e visvel dos demais
sectores; apesar de uma j aprecivel contribuio da sociedade civil a sua interveno
necessita de ser promovida ainda mais;
Liderana poltica a Comisso Nacional de Coordenao da Luta contra o HIV/Sida,
criada em 2005, e que deveria a nvel nacional liderar politicamente todo esse processo,
nunca se tornou operacional, do que resulta uma grande sobrecarga para o PNLS que,
para alm das suas tarefas de operacionalizao da estratgia nacional, se v
sobrecarregado com tarefas que no fazem parte do seu mandato;
Estigmatizao e descriminao apesar de no existirem estudos especficos, h
indicaes claras de que existe estigmatizao e do seu impacto negativo. No foi
possvel ainda a criao de uma associao de pessoas vivendo com o HIV/Sida;
Sensibilizao de toda a sociedade com reforo das parcerias com a sociedade civil e em
particular com a juventude de modo a possibilitar uma mobilizao geral contra o
HIV/Sida em STP.
Vigilncia epidemiolgica No conhecida com preciso a seroprevalncia; por
outro lado, o pas no implantou ainda um sistema de vigilncia epidemiolgica de
segunda gerao.
Reduco da dependncia exterana h uma excessiva dependncia do programa em
relao cooperao internacional; por outro lado, os mecanismos de gesto de
recursos tanto humanos como financeiros so dbeis e no existe uma estratgia de
mobilizao de recursos.
O ambiente de apoio relativamente bom. Um Plano Estratgico 2004 2008 foi aprovado e
nesse quadro que desenvolvido todo o conjunto de intervenes de luta contra o HIV/Sida no
pas. O ano de 2006 foi declarado Ano da acelerao da preveno do HIV. Os Ministrios da
Educao e Cultura, da Justia bem como a Direco Geral da Comunicao Social elaboraram
os seus planos operacionais para 2007 2008, se bem que os nveis de implementao sejam
baixos.
Houve, nos ltimos anos, um marcado aumento de intervenes e actividades de luta contra o
HIV/Sida, nomeadamente nos campos de preveno, tratamento, seguimento e avaliao e
reduo do impacto. Realizam-se testes e aconselhamento em todos os pontos e centros de
sade do pas; h apoio nutricional a doentes do HIV/Sida; distribuio de leite de substituio
gratuita s mes seropositivas.
Desde 2005 feito o tratamento com ARVs e o acesso aos mesmos francamente bom e
gratuito; o tratamento das IST feito em todos os postos de sade; existe um sistema bem
34
estruturado de distribuio de preservativos com mais de 400 postos em todo o pas com a
colaborao das ONG para o devido seguimento;
Se bem que se possa considerar que o nvel de colaborao e coordenao das intervenes de
todos os parceiros envolvidos na luta contra o HIV/Sida no pas aceitvel, o mesmo pode e
deve ser melhorado.
De tudo isso resulta um bom nvel de informao e conhecimento da populao se bem que o
conhecimento dos mtodos de preveno seja ainda fraco; as mulheres das zonas urbanas e com
maior nvel de educao tm melhores conhecimentos que as das zonas rurais ou analfabetas, o
mesmo se passando com os jovens de 15-24 anos.
Aces prioritrias
Desenvolver a liderana poltica do processo e capacidades tanto a nvel central como
perifrico de modo a promover uma resposta de carcter multisectorial, coordenada e
com o devido apoio poltico e financeiro, o que passa, dentre outros aspectos, por tornar
a Comisso Nacional de Coordenao da Luta contra o HIV/Sida funcional;
Reforo das actividades dirigidas s pessoas vivendo com o HIV/Sida visando a criao
de uma Associao;
Melhorar a Comunicao para Mudana de Comportamento,
Melhorar a capacidade de Diagnostico laboratrial;

Realizao de estudos visando o conhecimento actualizado da situao epidemiolgica;
Aperfeioamento dos mecanismos que permitam melhor seguimento da epidemia, com
o estabelecimento de um adequado sistema de informao para a gesto;
Reforo das capacidades de gesto e de mobilizao de recursos.

Avaliao
Forte
Forte
Forte
Forte
Razovel
Razovel
Razovel
Razovel
Fraco
Fraco
Fraco
Fraco
Forte
Razovel
Fraco
Forte
Razovel
Fraco
Meta 6.A At 2015 deter e comear a reverter a incidncia da malria e outras

doenas importantes
Malria
Situao e tendncias
STP realizou progressos marcantes no dominio da luta contra o paludismo nos ltimos anos
com o relanamento das actividades de luta no quadro do Plano Estratgico Nacional que vem
sendo pilotado pelo Programa Nacional de Luta contra o Paludismo (PNLP) que , sem dvidas,
35
um dos melhores programas de sade pblica do pas. Todavia, o paludismo representa ainda
um pesado fardo social e economico para o pas.
De acordo com o Relatrio do Plano Operacional 2006 do PNLS, a morbilidade geral, a
morbilidade hospitalar (o nmero de internamentos) bem como a morbilidade em menores de 5
anos, por paludismo cairam em cerca de 70% entre 2005 e 2006. Foram registados 27.945 casos
de paludismo nos servios de sade em 2005 contra apeans 8468 casos em 2006.
Morbilidade geral por paludismo em STP por grupo etrio entre 2000 e 2006
Nmeros absolutos
Evoluo da Morbilidade geral por paludismo,

por grupo etrio, STP - 2000 - 2006
40000
35000
30000
25000
20000
15000
10000
5000
0
menor 5 anos
5 + anos
Gravidas
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
Fonte: Relatrio do Plano Operacional 2006 Prog Nacional de Luta contra o Paludismo Mnisterio da Sade
Em termos de mortalidade por paludismo, a partir do ano 2004 verifica-se uma diminuio
acentuada do nmero de mortes por paludismo com 85 casos em 2005 contra 21 em 2006.
Relativamente a menores de 5 anos de idade passou-se de 53 mortes em 2005 para 17 em 2006.
No que se refere as grvidas a situao, mantm-se de certa forma constante. Importa realar
que a mortalidade hospitalar passou de 70 em 2005 para 15 em 2006 com uma reduo na
ordem de 78,6 %.
Casos de paludismo nos hospitais (internamentos) por grupo etrio entre 2000 e 2006
Evoluo dos casos de Paludismo hospitalar (Internamento),
por grupo etrio, STP-2000-2006
12000
10000
8000
menor 5 anos
6000
5 + anos
4000
Gravidas
2000
0
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
Fonte: Relatrio do Plano Operacional 2006 Prog Nacional de Luta contra o Paludismo Mnisterio da Sade
Principais desafios
Sustentabilidade do programa em particular do ponto de vista de o mesmo poder
continuar a dispor de recursos financeiros indispensveis consolidao e manuteno
do processo de luta contra o paludismo. Actualmente o programa depende
excessivamente de apoios externos pelo que o governo deveria progressivamente
assumir o financiamento do mesmo;
36
Efectiva descentralizao da luta contra o paludismo para os distritos com a

aceitao dos mesmos pelos Delegados distritais de sade que o integrem efectivamente
nos seus respectivos planos distritais;
Reforo efectivo dos sistemas distritais de sade que tero de se constituir nos
alicerces fundamentais da luta contra o paludismo no pas;
Assegurar os nveis actuais de aderncia da populao ao programa, em particular
nova combinao teraputica, a utilizao dos mosquiteiros e a aceitao da
pulverizao intradomiciliar;
Sensibilizao de toda a sociedade com reforo das parcerias com a sociedade civil e
em particular com a juventude de modo a possibilitar uma mobilizao geral contra o
Paludismo em STP.
Consolidar e sistematizar a experiencia de luta contra o Paludismo em STP de modo a
p-la disposio de outros pases que possam dela beneficiar.
Reforo da colaborao com os parceiros externos de modo a garantir o seu apoio at ao
final do processo.
Foram adoptadas, a partir de 2004 medidas integradas de luta contra o paludismo, no quadro
do Plano Estratgico Nacional, nomeadamente (i) incio das campanhas de pulverizao
intradomiciliar com insecticida residual; (ii) a utilizao de mosquiteiros impregnados com
insecticida; (iii) a introduo de novos medicamentos antipaldicos; (iv) melhoria do manejo de
casos na comundiade, nas unidades sanitarias e de casos de paludismo graves; (v) o tratamento
preventivo intermitente nas mulheres grvidas; (vi) reforo das actividades de Informao,
Educao e Comunicao.
Houeve um acentuado reforo da capacidade institucional do Programa Nacional de Luta contra
o Paludismo, com o desenvolvimento de recuros humanos, reforo de capacidades para a
vigilancia epidemiolgica, superviso e avaliao.
Assistncia tcnica da OMS que foi fundamental da formulao da Plano Estratgico Naciona
bme como nos sucessivos Planos de aco o que permitiu o relanamente eficaz da luta contra o
paludismo no pas, ao mesmo tempo que forneceu o quadro de referncia para a interveno
articulada de demais parceiros;
Interveno de mais parceiros no financiamento das actividades, nomeadamente e para alm do
Governo e das ONGs, Taiwan, OMS, UNICEF, BAD, Banco Mundial e Fundo Global para a
Malaria, Sida e Tuberculose.
Aces prioritrias
Garantir a sustentabilidade financeira das aces previstas no Plano Estratgico
Nacional para um perodo de 10 anos mediante o reforo da advocacia junto ao governo
alertando sobre a sua importncia;
Efectiva descentralizao das actividades do PNLP com maior responsabilizao dos
Delegados de Sade bem como aumento do nvel de assistncia tcnica aos distritos;
Passar fase manuteno na Regio Autnoma do Prncipe, e organizar a fase de
consolidao em S. Tom aps a concluso do 3 ciclo nalguns distritos do Pas;
37
Prosseguir com a aco de substituio gradual dos mosquiteiros impregnados, por

mosquiteiros de impregnao durvel;
Reforo de parcerias com o poder local, sociedade civil, e outros interessados visando
uma actuao de cariz local mais racional.
Avaliao
Forte
Forte
Forte
Forte
Razovel
Razovel
Razovel
Razovel
Fraco
Fraco
Fraco
Fraco
Forte
Razovel
Fraco
Forte
Razovel
Fraco
Tuberculose
Situao e tendncias
O nmero de casos de tuberculose no pas tem vindo a diminuir nos ltimos anos. Assim,
enquanto em 1998 foram notificados 106 casos, os nmeros reportados foram baixando at que
em 2007 foram notificados, de acordo com o Programa Nacional de Luta contra a Tuberculose
(PNLT), 93 casos em todo o pas com maior frequncia de casos em Agua Grande, (42 casos ou
seja 45% dos casos), M-Zochi (16 casos, 17%) e Lobata (11 casos, cerca de 12%). Essa
aparente reduo de casos pode no corresponder a uma efectiva reduo da prevalncia, mas
antes traduzir uma reduo da capacidade de deteco ligada a dificuldades com que o
Programa se defronta e suas excessiva centralizao.
A doena ligeiramente mais frequente no sexo masculino e no grupo etrio de 30-49 anos de
idade aonde ocorreram cerca de 45% de todos os casos notificados. Na populao geral verificase a associao em 10% dos casos. de se notar que 89% de todos os casos de associao
HIV/TB ocorrem na faixa etria dos 30-49 anos.
O objectivo geral da estratgia nacional o de redinamizar a rede de despitagem e tratamento
em todo o pas de modo a reduzir a morbilidade e a mortalidade devidas tuberculose. Todavia
esse programa sofre de carncia de recursos a todos os nveis, o que bastante grave quando se
considera os niveis de associao TB/HIV e em particular nas camadas mais jovens e produtivas
da nao.
Nesse contexto h que reverter a tencncia actual e passar a ser dada uma maior ateno ao
problema da Tuberculose tendo em conta a ameaa que a mesma representa para o
desenvolvimento da nao em particular tendo em conta a sua associao com o HIV.
Principaios desafios
Reforo da eficcia e da eficincia do Programa de Luta contra a Tuberculose, dotandoo de recursos necessrios, tanto humanos como materiais e financeiros;
Melhoria das capacidades de deteco e tratamento de casos;
Extender as actividades de forma coerente a todo o pas.
38
Aces prioritrias
Reforo institucional do Programa de luta contra a tuberculose;
Descentralizaao do programa e integraao das actividades de despistagem e
tratamtento distrito a nvel de todos os distritos do pas;
Implementao efectiva da estratgia DOTS a nvel de todo o pas.
Avaliao
Forte
Forte
Forte
Forte
Razovel
Razovel
Razovel
Razovel
Fraco
Fraco
Fraco
Fraco
Forte
Razovel
Fraco
Forte
Razovel
Fraco
39
Objectivo 7
Meta 7.A
Indicador 7.1.
Indicador 7.2.
Indicador 7.3.
Indicador 7.4.
Meta 7.B
Indicador 7.5.
Indicador 7.6.
Meta 7.C
Indicador 7.7.
Indicador 7.8.
Meta 7.D
Indicador 7.9.
Assegurar a sustentabilidade ambiental

Integrar os princpios de desenvolvimento sustentvel nas polticas e programas nacionais
e reverter a perda de recursos ambientais
Proporo de terra coberta por florestas
Emisso de bixido de carbono per capita e por $1 PNB (PPP) e consumo de substncias
destruidoras da camada de ozono
Proporo de reservas de peixe em limites biolgicos seguros
Proporo dos recursos total de gua utilizados
Reduzir a perda da biodiversidade e, at 2010, alcanar uma significativa reduo na taxa
de perdas
Proporo de reas terrestres e martimas protegidas
Proporo de espcies ameaadas de extino
Reduzir a metade at 2015 a proporo da populao sem acesso de forma sustentvel
gua potvel e ao saneamento bsico
Proporo da populao que utiliza uma fonte de gua melhorada
Proporo da populao que utiliza uma instalao melhorada de saneamento
At 2020, melhorar significativamente a vida das populaes de bairros degradados
Proporo da populao urbana vivendo em bairros degradados
No ser atingido
Meta 7.B Reduzir a perda da biodiversidade e, at 2010, alcanar uma

significativa reduo na taxa de perda
Situao e tendncias
STP possui uma enorme diversidade biolgica. Esta manifesta-se atravs de uma grande
riqueza de espcies e de endemismo tanto na fauna como na flora que, merc da sua
insularidade, se diferenciam das do continente africano, conformando uma riqueza de
biodiversidade reconhecida no mundo cientfico que considera a floresta tropical de STP como a
segunda em termos de prioridade de conservao da avifauna entre 75 florestas africanas. So
reconhecidos nos pais quatro ecossistemas diferenciados: costeiro e marinho; guas interiores;
florestal; e agrrio no seio dos quais existem 895 espcies de plantas superiores dentre as quais
134 so endmicas; 63 espcies de aves (25 endmicas); 16 espcies de rpteis (7 endemicas); 9
espcies de anfbios todas endmicas.
Essa biodiversidade, extremamente vulnervel aco do homem, reconhecida como de
grande importncia para a populao cuja vida ao longo dos sculos tem estado intimamente
ligada aos recursos biolgicos do pas, seja atravs da extraco directa de recursos florestais
para uso como combustvel e construo, seja atravs do uso medicinal da flora local.
Da interaco entre uma populao bastante pobre e carenciada com essa biodiversidade
resultam ameaas dentre as quais salientamos: (i) eroso costeira com destruio de praias de
grande potencial turstico, devida extraco intensiva, ilegal e abusiva de areia das praias para
a indstria da construo civil; (ii) reduo dos recursos haliuticos devida a utilizao de redes
com dimenso inadequada nas actividades de pesca, falta de processamento adequado dos
elementos da fauna acompanhante capturados, utilizao de granadas para captura do pescado, a
lavagem de petroleiros no alto mar e conduo de resduos para reas costeiras, a descarga de
resduos petrolferos junto foz do rio Agua Grande na capital do pas; (iii) poluio de rios,
ribeiras e de lenis freticos; (iv) degradao das reas do parque natural como resultado da
usurpao das reas do parque natural pelos agricultores e a corte de espcies ameaadas; (vi)
desaparecimento das espcies animais ameaadas ou em perigo devido caa descontrolada, ao
aumento de captura e comercializao clandestina de papagaios e tartarugas marinhas; (vii)
degradao das zonas agro-ecolgicas como resultado da presso sobre os recursos florestais em
40
reas de floresta produtiva, nomeadamente o corte intensivo de madeira de boa qualidade,

queimadas, a introduo descontrolada de espcies importadas do exterior e ao desenvolvimento
de culturas hortcolas em reas de acentuada pendente.
O pas fixou como objectivo a explorao sustentvel dessa diversidade biolgica gerando renda
para as comunidades locais que devem ser mobilizadas para participar activamente em
actividades como o eco-turismo, o artesanato e outras, estruturadas em torno dos objectivos de
proteco e conservao.
Apesar da rea relativamente pequena do pas, existe uma grande diversidade no domnio
florestal que apresenta diversos tipos de formaes florestais com cerca de 100.000 hectares,
nomeadamente: floresta primria ou natural (28.000 hectares), floresta secundria (30.000
hectares), floresta de sombra para cacau e caf (32.000 hectares), savana (4.000 hectares)
consorciao agro-florestal (8.000 hectares) e pastos (3.000 hectares). Essa cobertura florestal
bastante importante para a economia essencialmente agrcola do pas.
De acordo com os estudos levados a cabo ao nvel nacional, S.Tom e Prncipe emite para a
atmosfera 568 663,87 toneladas de dixido de carbono (CO2), mas absorve 1.544.545, 2
toneladas. Os sectores responsveis pela emisso, so a queima de lenha utilizada nas cozinhas e
nas indstrias, a produo de energia trmica e os transportes. Entretanto, a floresta absorve a
totalidade das emisses do CO2. Neste sentido pode-se considerar as florestas, como uma das
principais componentes do sistema ambiental santomense, pois que, para alm de fornecer lenha
para a confeco de alimentos, madeira para a construo, joga um papel fundamental na
manuteno do equilbrio ambiental.
No que se refere a reservas de peixe em limites biolgicos seguros, dados de 1982/84
apontavam para uma biomassa estimada em 12.000 toneladas de peixe (8.500 toneladas de
pelgicos e 3.500 toneladas de demersais); uma avaliao realizada entre 1983 e 1986 por uma
equipa russa estimava um potencial de 17.000 toneladas de tundeos e 6.000 toneladas de
cefalpodes. Estimava-se o potencial para uma captura mxima admissvel de 6.000 toneladas
de cefalpodes e 6.000 de tundeos. Em todo o caso no existem dados recentes.
A superfcie terrestre protegida de 29.500 hectares, sendo 21.100 hectares em So Tom
(Lei n 06 / 2006) e 8.400 hectares no Prncipe (Lei n 07 / 2006). No que se refere superfcie
marinha protegida, existem propostas no sentido de serem protegidos em So Tom o Ilhu
das Sete Pedras com 2 hectares, o Ilhu das Rolas e a zona sul de Jal; no Prncipe a proposta
seria de proteco de 54,8 hectares nos ilhus Bon do Joquey (30 hectares), Bonezinho (1
hectar), Pedras Tinhosas grandes (20.5 hectares) e Tinhosas pequenas (3,3 hectares).
No que diz respeito a espcies ameaadas de extino, deveriam ser alvo de proteco 14 % de
plantas endmicas de S. Tom; 11 % de plantas endmicas do Prncipe; 57 % de pssaros de S.
Tom; 54 % de pssaros do Prncipe; e 1 Espcie de Moluscos terrestres. Existem 125 grupos
taxonmicos endmicos de flora pertencentes s famlias seguintes que devem ser protegidas: (i)
Rubiaceae com 27 espcies; (ii) Orchidaceae com 22 espcies; (iii) Euphorbiaceae com 11
espcies; (iv) Melastomataceae com 8 espcies; (v) Begonaniaceae com 6 espcies. No que se
refere fauna, existem (i) 10 Espcies de Pato / aves Marinhas dos Ilhus; (ii) 5 espcies de
tartarugas marinhas; (iii) 7 espcies de rpteis endmicos; (iv) 9 espcies de anfbios endmicos;
(v) 5 espcies de mamferos que devem ser protegidos.
41
Meta 7.C Reduzir a metade at 2015 aproporo da populao sem acesso de

forma sustentvel gua potvel e ao saneamento bsico
Situao e tendncias
O pas dispe de um importante potencial em recursos hdricos que , todavia, mal conhecido
e pouco utilizado. Estima-se que apenas 0,4% do volume total de gua existente so utilizados.
A pluviometria varia de 1.000 a 5.000 mm de chuva por metro quadrado e por ano e o volume
total de gua estimado em 2 mil milhes de m3 por ano dos quais apenas 800 milhes so
directamente explorveis. Esses recursos esto distribudos de forma desigual, o que expe
determinadas regies penria de gua.
O acesso gua, de acordo com o QUIBB 2005, elevado tendo 96,8% da populao acesso
gua e 88,7% tem acesso a gua canalizada5. Todavia, o acesso a gua potvel ainda
muito mais baixo. Com efeito a cobertura em 2001 era de 19% tendo passado para 38% em
2006. Existem disparidades entre os meios rurais e urbanos: em meio rural e semi-urbano, a taxa
de acesso gua potvel passou de 6,4% a 12,6 entre 2001 e 2006, enquanto em meio urbano a
cobertura variou em mdia de 29% em 2001 para 57,2% em 2006.
No que se refere ao saneamento do meio, a situao igualmente m. A taxa de cobertura
nacional em infra-estruturas de saneamento era de 16% em 2001, passando a 30% em 2006 com
variaes segundo o meio urbano ou rural. Em 2006, e em meio rural apenas 19,2% da
populao tem acesso a um sistema de saneamento contra 10,2% em 2001. Em meio urbano, em
2001 tinham acesso a um sistema de saneamento 20,8% dos habitantes tendo aumentado essa
cobertura para 39,1 em 2006. Somente a cidade de So Tom beneficia de um sistema
embrionrio de colheita de detritos slidos que no tm qualquer tratamento. O saneamento das
guas pluviais ainda incipiente; em 2001 era de 1% passando a 1,1% em 2006. A evacuao
das guas usadas das habitaes faz-se geralmente para a rua, canais ou para a natureza.
No existem dados estatsticos para permitindo avaliar a proporo da populao urbana
vivendo em bairros degradados.
Cobertura em gua potvel e do saneamento do meio 2001 2006
Acesso
gua potvel
Saneamento
Total
Meio urbano/rural
Urbano
Rural
Urbano
Rural
gua potvel
Saneamento meio
2001 (em %)
29
6,4
20,8
10,2
19
16
2006 (em %)
57,2
12
39,1
19,2
38
30
Fonte: relatrio provisrio consultoria de custeamento OMD
Principais desafios
Promover um desenvolvimento que seja sustentado, compatvel com a conservao da
diversidade biolgica em todos os ecossistemas;
5
Apesar dos nmeros relativamente elevados no que diz respeito ao acesso a gua canalizada, foroso
dizer de uma forma geral as populaes que beneficiam de gua canalizada tm de facto gua por tempo
assaz limitado em cada dia (na maioria dos casos entre 1 e 2 horas por dia).
42
Parar a extraco desregrada de areias com eroso costeira e destruio de praias;

Parar o corte desregrado de rvores com degradao das florestas e reas do parque
natural;
Parar a poluio dos rios, ribeiras e lenis freticos;
Melhorara drasticamente o acesso da populao tanto urbana como rural a gua potvel
e ao saneamento do meio.
Criar condies para a fixao das populaes rurais nas suas reas de residncia,
reduzindo o xodo rural em direco as zonas urbanas e a presso sobre o solo e
equipamentos a esse nvel.
Dotar o pas de um quadro institucional e de recursos humanos de forma a assegurar um
mecanismo eficaz de acompanhamento e avaliao.
Foram elaborados documentos de base para o sector como sendo a Estratgia Nacional e Plano
de Aco da Biodiversidade; Plano Nacional para a implementao da Conveno de Estocolmo
sobre os Poluentes Orgnicos Persistentes (2006); e o Diagnstico de situao para o
monitorizao do ambiente costeiro e martimo em STP e o Plano de Nacional de Adaptao as
Variaes Climaticas
Existe um quadro legal adequado com legislao como a Lei de base do ambiente; Lei da
conservao da fauna, flora e reas protegidas; Lei florestal; Decreto-lei sobre os parques
nacionais obs de STP; legislao especfica de proteco, explorao e gesto dos recursos
marinhos da ZEE. Por outro lado o pas aderiu e ratificou j algumas convenes internacionais
como a Conveno das NU sobre o Direito do Mar; a Conveno sobre a Diversidade
Biolgica; Conveno Quadro das Naes Unidas sobre as Mudanas Climticas; Conveno
sobre o combate desertificao. Aderiu ainda Conveno de Viena e Protocolo de Montreal
sobre as Substncias que Empobrecem a Camada de Ozono; Protocolo de Montreal sobre as
substancias que empobrece a camada de ozono; Conveno sobe o comrcio internacional de
espcies da fauna e flora selvagens ameaadas de extino; Conveno sobre a conservao das
espcies migratrias pertencentes fauna selvagem; Conveno de Estocolmo sobre poluentes
orgnicos persistentes.
O quadro jurdico e institucional relativo gua e ao saneamento do meio pouco
desenvolvido. No existe uma poltica nacional de gua no pas e a gesto da gua feita de
forma sectorial sem mecanismos eficazes de concertao entre os diversos actores e de
coordenao global entre os diversos utilizadores da gua. Todavia, o pas dispe de um Cdigo
da gua e de um Plano director de gesto dos resduos slidos em fase de aprovao, os quais
constituem por enquanto uma primeira referncia oficial para os actores do sector.
Aces priorit rias
Implementao do Plano de Aco da Biodiversidade com os seus 5 eixos estratgicos
a saber: (i) conservao do ecossistema marinho e costeiro; (ii) conservao do
ecossistema de guas interiores; (iii) conservao do ecossistema florestal; (iv)
conservao do ecossistema agrrio; (v) reforo do quadro institucional e legal.
Definio e implementao de uma poltica nacional de gua e de saneamento;
43
Criao de uma base de dados que permita de forma eficiente monitorizar a situao
ambiental do pas.

Avaliao

Forte
Forte
Forte
Forte
Forte
Razovel
Razovel
Razovel
Razovel
Razovel
Fraco
Fraco
Fraco
Fraco
Fraco
Forte
Razovel
Fraco
44
Objectivo 8
Desenvolver uma parceria mundial para o desenvolvimento
Meta 8.A
Desenvolver um sistema mundial de comrcio e financeiro que seja aberto, regrado,

previsvel e no discriminatrio
Inclui um compromisso para com a boa-governao, desenvolvimento e reduo da pobreza
tanto a nvel nacional como internacional
Meta 8.B
Dar ateno s necessidades especiais dos pases menos desenvolvidos
Indicador 8.1.
Indicador 8.2.
Indicador 8.3.
Indicador 8.4.
Indicador 8.5.
Meta 8.C
Indicador 8.6.
Indicador 8.7.
Indicador 8.8.
Indicador 8.9.
Meta 8.D
Indicador 8.10.
Indicador 8.11.
Indicador 8.12.
Meta 8.E
Indicador 8.13.
Meta 8.F
Indicador 8.14.
Indicador 8.15.
Indicador 8.16.
Ajuda Pblica ao Desenvolvimento, total e para os PMA, como percentagem do rendimento

total dos pases da OCDE/DAC
Percentagem da ajuda pblica ao desenvolvimento total dos pases da OCDE afecta aos sectores
sociais bsicos (educao bsica, cuidados primrios de sade, nutrio, agua potvel e
saneamento)
Proporo da ajuda pblica ao desenvolvimento dos pases da OCDE no condicionada.
Ajuda pblica ao desenvolvimento recebida pelos estados encravados como proporo do seu
Rendimento Interno Bruto
Ajuda pblica ao desenvolvimento recebida pelos pequenos estados insulares em
desenvolvimento como proporo do seu Rendimento Interno Bruto
Dar ateno s necessidades especiais dos pases encravados e dos pequenos estados
insulares em desenvolvimento
Proporo das importaes totais dos pases desenvolvidos (em valor e excluindo armas)
originrias dos pases em desenvolvimento e menos desenvolvidos, que tenham entrado com
iseno de taxas
Tarifas mdias impostas pelos pases desenvolvidos sobre produtos agrcolas e txteis assim
como vesturio oriundos de pases em desenvolvimento
Ajuda estimada dada agricultura pelos pases da OCDE como percentagem do seu PIB
Proporo da APD dada para a desenvolver a capacidade de comrcio
Lidar de forma abrangente com os problemas da dvida dos pases em desenvolvimento
atravs de medidas a nvel nacional e internacional de modo a tornar a divida sustentvel
a longo prazo
Numero total de pases que, no quadro do programa HIPIC, atingiram o ponto de deciso bem
como o nmero daqueles que atingiram o ponto de concluso (cumulativamente)
Perdo da dvida no quadro da iniciativa HIPIC.
Servio da dvida como percentagem das exportaes de bens e servios
Em colaborao com as companhias farmacuticas, promover o acesso a medicamentos
essenciais a preos acessveis nos pases em desenvolvimento
Proporo da populao com acesso a medicamentos essenciais de forma sustentada
Em colaborao com o sector privado disponibilizar os benefcios das novas tecnologias,
especialmente as tecnologias de informao e comunicao
Linhas telefnicas por 100 habitantes
Nmero de subscritores de celulares por 100 habitantes
Nmero de utilizadores de Internet por 100 habitantes
Depende mais dos pases desenvolvidos
Situao e tendncias
STP um pas amplamente dependente da Ajuda Externa que financia a esmagadora maioria do
Programa de Investimento Pblico. Todavia, no existem mecanismos institucionais que
permitam conhecer com exactido a APD total.
45
APD: previso e realizao 2003 - 2006 (USD)

2003
2004
2005
2006
Previso
29.738.000
24.908.000
32.039.000
Realizao
17.002.968
15.492.991
14.633.994
57%
62%
46%
106.000.000
102.000.000
112.000.000
15%
14%
9%
% de realizao
PIB
APD/PIB
10.450.806
Fonte: Gabinete da dvida (os nmeros dizem respeito apenas a dados do PIP)
Com base em dados da Direco de Planificao Econmica do Ministerio do Plano e Finanas

constata-se que entre 2003 e 2007 a APD diminuiu em cerca de 33%, passando de USD 15.4
milhes (15% do PIB desse ano) para USD 10,4 milhes (9% do PIB do ano) como
demonstrado no grafico 8.1. Todavia, seja por processos de desembolso complicados ou por
ineficcia dos mecanismos internos, h uma fraca capacidade de absoro de que resulta que as
percentagens de realizao no ultrapassam os 62% da APD prevista em cada ano.
Nos ltimos anos STP, no ambito do Quadro Integrado de Assistncia Tcnica aos Paises
Menos Avanados, tem contado com o apoio da comunidade internacional a criao de um
ambiente favorvel negcios e para o reforo das capacidades institucionais para o comrcio, o
que inclui o estudo do impacto da sua adeso Organizao Mundial do Comrcio e CEMAC
(Comunidade Economica e Monetria da Africa Central).
No que diz respeito s exportaes, STP exportou em 2006 cerca de uma vintena de produtos
diferentes mas o cacau e a cerveja representaram mais de 90% das exportaes (o cacau
representou 87,5% do total das exportaes); os produtos agricolas para alm do cacau
representam apenas 2% das exportaes. O valor total das exportaes era nesse ano de cerca de
48,8 mil milhes de dobras (cerca de 3,2 milhes de USD) sendo 85% das mesmas destinadas
Unio Europeia e menos do que 0,5% aos pases da CEMAC na regio. As exportaes
cobriam cerca de 5% das importaes que, nesse mesmo periodo, equivaliam a USD 59,2
milhes.
Dvida pblica
De acordo com os dados fornecidos pelo Gabinete da Dvida Pblica (GD), a dvida total de
STP em finais de 2006 era de USD 359 milhes, sendo USD 210,5 multilateral e USD 149
bilateral e o servio da dvida era de USD 10,09 milhes.
46
Em Junho 2007 STP atingiu o ponto de concluso do Programa HIPIC beneficiando assim de
uma reduo de cerca de 42% da sua dvida externa em relao ao ano e 2006. Apesar disso, o
stock da dvida externa em 2007 era de aproximadamente 146,7 milhes de dlares
americanos, o que corresponde a cerca de 1,3 vezes o PIB de 2006. O rcio da dvida por
habitante, que at o ano de 2004 era um dos mais elevados do mundo (cerca de 2488
USD/habitante) sofreu uma queda acentuada fixando-se agora em 947 USD/habitante, uma
reduo de cerca de 60%.
No existe informao credvel sobre a percentagem da populao com acesso de forma
sustentada a medicamentos essenciais; todavia, de acordo com o QUIBB 2005, 74,1% dos
agregados familiares tm acesso aos servios de sade pelo que se poderia deduzir
indirectamente que o acesso aos medicamentos essenciais seria razovel uma vez que as
formaes sanitarias disponibilizam regra geral os medicamentos essenciais. Est em curso um
inqurito para permitir avaliar o acesso a medicamentos essenciais pelo que muito brevemente
estaro disponveis dados fiveis.
Com relao ao acesso s novas tecnologias de informao, a Companhia Santomense de
Telecomunicaes (CST) estimava existirem em Outubro de 2007, 5 linhas telefnicas, 21
celulares e 1,7 utilizadores de internet por 100 habitantes.
Principais desafios
Inexistncia de uma poltica clara para ajuda externa, na qual se basear para negociao
de financiamentos com os Credores e os Doadores.
Melhorar a capacidade nacional para o estabelecimento de novas e mais amplas
parcerias bem para a mobilizao de recursos externos e ao mesmo tempo racionalizar e
optimizar a alocao dos recursos disposio do pas;
Aperfeioar os mecanismos de mobilizao de recursos internos (implementao da
reforma fiscal, entre outros);
Garantir a transparncia na gesto dos recursos petrolferos para que os mesmos sejam
usados adequadamente para alavancar o desnvolvimento;
Continuar o processo de negociao do remanescente da dvida externa de modo a
torna-la sustentvel e controlar o mpeto de contrao de novas dvidas;
Melhoria do ambiente de negcios e promover novas formas de parceria com vista a
mobilizar recursos sob a forma de IDE em particular para as grandes obras de
infraestruturao do pas;
Os sucessivos governos vm fazendo esforos considerveis no sentido do cumprimento dos
objectivos fixados com a comunidade internacional o que permitiu o perdo parcial da dvida
em 2007. Mais recentemente dois parceiros bi-laterais perdoaram as suas dvidas.
Aces prioritrias
Criao/reforo de um sistema integrado de informaes sobre a APD e dvida;
Elaborao de uma poltica sobre a ajuda externa
Elaborao de um manual de procedimentos sobre a dvida pblica
47
Melhorar os critrios de concessionalidade, tipos de assistncia, canais de

assistncia, politicas de dilogo;
Constituir uma equipa governamental sustentvel capaz de actualizar regularmente
as anlises da estratgia de dvida e o novo financiamento, num futuro previsvel, e
com a mnima assistncia tcnica;
Avaliao

Forte
Forte
Forte
Forte
Forte
Razovel
Razovel
Razovel
Razovel
Razovel
Fraco
Fraco
Fraco
Fraco
Fraco
Forte
Razovel
Fraco
48

II Relatorio Dos OMD de STP - Vers+úo Final - Abril 2008 - 2 - .PDF - 1

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II Relatorio Dos OMD de STP - Vers+úo Final - Abril 2008 - 2 - .PDF - 1

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11

gnero e autonomizao das

So Tom, Outubro 2008

Criar uma parceria

Meta 1.A - Reduo da pobreza extrema ............................................................. 12

Meta 3.A Eliminar a disparidade de gnero no ensino bsico e secundrio, de

Meta 5.A Reduzir em trs quartos a mortalidade materna at 2015 ................. 30

Meta 6.A Deter e comear a reverter at 2015 a propagao do HIV/SIDA ..... 33

Meta 7.B Reduzir a perda da biodiversidade e, at 2010, alcanar uma

Ateno Integrada a Doenas da Infncia

Programa de Proteco de Ecosistemas Florestais da Africa Central

Empresa Nacional de Combustveis

Estratgia Nacional de Reduo da Pobreza

Instituto Nacional para a Igualdade e Equidade entre os Gneros

Infeces Sexualmente Transmissveis

Objectivos do Milnio para o Desenvolvimento

Observatrio de Reduo da Pobreza

Produto Interno Bruto

Quadro panormico do progresso de STP rumo aos OMDs

OBJECTIVO/ META SER ATINGIDO?

Fraca, mas a melhorar

Fraca, mas a melhorar

Fraca, mas a melhorar

Fraca, mas a melhorar

Fraca, mas a melhorar

Fraca, mas a melhorar

Fraca, mas a melhorar

Fraca, mas a melhorar

Fraca, mas a melhorar

Fraca, mas amelhorar

Fraca, mas a melhorar

Fraca, mas a melhorar

Fraca, mas a melhorar

Fraca, mas a melhorar

Fraca, mas a melhorar

EQUIPA DE REDACO DO 2 RELATRIO DE PROGRESSO DOS OMD

Contexto nacional de desenvolvimento

Grfico n.1 Evoluo de alguns Indicadores Macroeconmicos

Fonte: Gabinete da Dvida Pblica

Como mostra o grfico 2, em 2007 STP atingiu satisfatoriamente o ponto de concluso do

Esses dados dizem respeito ao Programa de Investimentos Pblicos (PIP)

No panorama da sade pblica, os nveis de prestao de cuidados de sade da populao tm

Erradicar a pobreza extrema e a fome

Este Objectivo ser atingido?

Meta 1.A - Reduo da pobreza extrema

Formulao de Polticas e Planos de Aco sectoriais gerando assim quadros de

Ambiente de acompanhamento e avaliao

Grfico 2 Evoluo da Populao

O Inqurito ao Emprego e Desemprego realizado em 2006 mostrou que a populao activa de

Grfico 4 Emprego por sector

Criano de mecanismos visando a informao e orientao profissional dos candidatos

Ambiente de acompanhamento e avaliao

Meta 1.C: Reduzir a fome

Ambiente de apoio politicas, programas e medidas de apoio

Ambiente de acompanhamento e avaliao

Alcanar o ensino primrio universal

Este Objectivo ser atingido?

Persistem ainda assimetrias regionais no que se refere cobertura e consequentemente,

a taxa de concluso da 4 classe de 71,3%;

28,7% no chega a frequentar o 2 ciclo do Ensino Bsico porque abandonam o sistema

59,4% abandona o sistema ao longo dos 1 e 2 ciclos antes de concluir a 6 classe.

Gesto demasiado centralizada, pouco eficaz e sem mecanismos apropriados de

5 - Ambiente de acompanhamento e avaliao