Professional Documents
Culture Documents
COMUNITARIA
ESTUDIO DE COMUNIDAD
LOMAS DE CANTERA
NAUCALPAN DE JUAREZ
GRUPO 1301
PROFESORA: L.E.O. MA. GUADALUPE ZACARIAS SIERRA
VIERNES 03 DE OCTUBRE, 2014
ENFERMERIA
COMUNITARIA
NDICE
INTRODUCCIN
JUSTIFICACIN.
5-6
OBJETIVOS.
METODOLOGA..
7-10
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
11-13
14
ANTECEDENTES HISTRICOS..
15-19
20-21
SERVICIOS PBLICOS..
22
FAUNA
23
EDUCACIN,
24
RECREACIN..
25
26-27
28-36
37-38
39
PROGRAMA EDUCATIVO..
40-49
EVALUACIN.
50-57
58-67
ANEXOS..
68-160
ENFERMERIA
COMUNITARIA
CONCLUSIONES.
161
GLOSARIO.
162-173
BIBLIOGRAFA. 174-176
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Introduccin
El trmino comunidad se refiere a un conjunto, una asociacin o un grupo de
individuos, que pueden ser seres humanos, que comparten elementos,
intereses, propiedades u objetivos en comn, por ejemplo, el idioma, las
costumbres, la visin del mundo, los valores, las creencias, la ubicacin
geogrfica, el estatus social, los roles, la edad, los problemas ,los intereses, etc.
Un estudio de comunidad es un medio de investigacin empleado en la salud
pblica para conocer la poblacin y sus condiciones de vida en lo relativo a sus
principales problemas de salud y los recursos con que cuenta para la solucin de
los mismos y de l poder obtener diagnsticos de salud.
Este trabajo fue realizado con la finalidad de diagnosticar los problemas que ms
sobresalgan en la comunidad de Lomas de Canteras, en el municipio de
Naucalpan de Jurez. Se llev a cabo mediante
la investigacin buscando
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Justificacin
Actualmente el estado ms poblado de la repblica mexicana es el estado de
Mxico, por lo cual es un estado que se encuentra muy saturado en distintos
aspectos como lo son los econmicos, sociales y serviciales, en caso de los
servicios podemos hablar de salud, pues como sabemos hay distintos aspectos
que influyen en el estado de salud. Con lo cual buscamos realizar un estudio de
comunidad en la colonia Lomas de cantera en el municipio Naucalpan de Jurez,
estado de Mxico con el fin de llevar a la prctica los conocimientos obtenidos en
el mdulo de enfermera comunitaria, adems de cumplir prioritariamente con el
objetivo del estudio de comunidad, que es identificar las caractersticas que
inciden en la salud de la poblacin, as como los problemas de salud que presenta
la comunidad en general para as poder desarrollar acciones que contribuyan a la
solucin de dichas situaciones.
As la comunidad obtendr un beneficio ya que en el estudio identificamos sus
necesidades en cuanto a salud por medio de indicadores especficos como lo fue
la edad, sexo, cartilla de salud, patologas presentes, servicio de salud,
alimentacin, caractersticas de vivienda, hbitos higinicos, adicciones y
antecedentes familiares patolgicos entre cada familia, y posteriormente a la
identificacin de dichos aspectos podremos aplicar estrategias que contribuyan a
la comunidad como lo es una feria de salud donde se llevaran a cabo actividades
encaminadas a informar a la comunidad, para as crear conciencia sobre la
situacin actual de su comunidad en cuanto a salud, fomentando principalmente
la prevencin de factores de riesgo y por consecuente la
prevencin de
enfermedades.
Puesto que durante nuestro estudio pudimos identificar que los principales
problemas de salud, son los estilos de vida inadecuados dando por consecuente el
riesgo a enfermedades o como en muchos casos la presencia de la enfermedad
como tal, entre las enfermedades que encontramos ms en la comunidad fueron
diabetes mellitus, obesidad e hipertensin arterial, considerando as importante
tratar estas enfermedades primordialmente en nuestra feria de salud, que es la
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Objetivos
Generales:
-Elaborar un estudio de la comunidad con la finalidad de detectar los problemas
de salud que afectan en mayor volumen a la comunidad de la colonia lomas de
canteras en el municipio de Naucalpan, Estado de Mxico; para posteriormente
disear y poner en marcha un programa de salud , informando los problemas de
salud, factores de riesgo y ayudar a prevenirlos.
-Establecer un lugar, fecha y hora para el inicio del programa de salud, llevar
seguimiento y anotar resultados del mismo, para concluir y recalcar los factores
principales, as como las enfermedades de mayor volumen en la comunidad
Especficos:
-Establecer y poner en marcha el programa de salud por medio de un evento
pblico, donde implementaremos acciones para la prevencin oportuna de las
enfermedades de mayor volumen dentro de la comunidad.
-informar y orientar a la comunidad acerca de algunas medidas de prevencin,
para mejorar su vida cotidiana
-Obtener resultados del evento, favoreciendo a la comunidad, informndola,
crenado conciencia para
factores de riesgo.
enfermedades y
ENFERMERIA
COMUNITARIA
METODOLOGIA
Tipo de estudio
Esta investigacin se centra en hacer un estudio donde se busca conseguir la
situacin lo ms real posible empleando una metodologa cuantitativa ya que
examinamos numricamente los datos obtenidos para realizar el estudio, es decir
que las situaciones que encontramos relacionadas con la salud as como sus
elementos pudieron definirse, limitarse y saber con exactitud, donde inicia el
problema y que incidencia existe entre sus elementos con la salud.
Universo de trabajo
En cuanto a la poblacin que estudiamos como se mencion anteriormente fue la
comunidad Lomas de cantera, Naucalpan de Jurez una poblacin urbana, que
cuenta con un nmero considerable de habientes, lo suficiente para emplear el
estudio, la cual fue dividida en cinco secciones para as poder ser estudiada cada
seccin por brigada.
Lo que se busc en cada seccin, ms que nada fue la aplicacin de encuestas,
con un promedio de 40 encuestas por seccin aunque es importante mencionar
que cada seccin por lo menos tena 60 casas, claro est que no toda la poblacin
deseo participar en las encuestas es por eso que obtuvimos un promedio de 40
encuestas, dndonos un total aproximado de 200 encuestas aplicadas en esta
poblacin. Teniendo as una suficiente poblacin para lograr incidir con nuestro
estudio, adems de tener la participacin de dicha poblacin.
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Tiempo
El tiempo empleado para el estudio fue de 2 semanas, teniendo en un principio
dos das correspondientes al reconocimiento de la zona y llenado de las
encuestas, en estos primeros das fue donde se obtuvo toda la informacin
necesaria para tener la base del estudio y por consiguiente poder realizar el
anlisis y diagnstico de la comunidad en cuanto a su salud. Los cuatro das
posteriores realizamos el procesamiento de la informacin as como el anlisis y
diagnstico de la poblacin y por consecuente la preparacin de las estrategias
que se buscaran emplear en la feria de la salud. Todo esto encaminado a mejorar
el estado de salud de la poblacin. Y el ltimo da en la comunidad llevaramos
acabo la feria de la salud y posterior a esta realizaremos una evaluacin del
estudio y los resultados obtenidos.
Materiales
El material a utilizar para realizar este estudio de comunidad es una cdula familiar
donde encontramos indicadores de salud y de los cuales podemos destacar diez
indicadores esenciales , para dar a conocer el estado de salud de la comunidad de
la colonia lomas de canteras, as como sus factores principales de riesgo, la
cdulas formuladas complementan con gran eficiencia nuestro trabajo, nos
aportarn la informacin especfica que ocuparemos para elaborar un mejor
programa de desarrollo, adecuado a las necesidades de la comunidad.
Cabe destacar que la cdula es un mtodo presencial de la investigacin realizada
por los alumnos de la carrera de enfermera del grupo 1301 y un documento
avalado por la UNAM.
Recursos humanos y fiscos
El grupo 1301 de la licenciatura en enfermera de la Facultad de Estudios
Superiores Iztacala es el encargado de llevar a cabo el estudio de comunidad, as
como el anlisis de los datos, la tabulacin y grfica de los mismos, la creacin del
programa de salud con el cual podremos ayudar a promover el bienestar de salud
ENFERMERIA
COMUNITARIA
durante esta
ENFERMERIA
COMUNITARIA
ENFERMERIA
COMUNITARIA
CRONOGRAMA
ENFERMERIA
COMUNITARIA
ENFERMERIA
COMUNITARIA
ENFERMERIA
COMUNITARIA
C.P.: 53470
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Antecedentes histricos
Naucalpan de Jurez: Naucalpan, nombre nhuatl, que significa "el lugar de los
cuatro barrios" o "en los cuatro barrios". Nahui quiere decir "cuatro", calli quiere
decir "casa" y pan quiere decir "lugar". El 3 de septiembre de 1874, al nombre de
Naucalpan le fue agregado el apellido de Benito Jurez, para quedar como
Naucalpan de Jurez
Escudo: lo integran los siguientes glifos de la estructura ideogrfica prehispnica.
Historia:
En la cuenca de Anhuac (a la que Naucalpan corresponde) ya haba
vida humana desde hace 20000 aos.
Durante el horizonte preclsico (1400 a 1300 a. de C), un grupo Olmeca llego a la
zona y contribuyo significativamente al enriquecimiento de la cultura Tlatilca. En
Naucalpan, los antiguos tlatilquenses ubicados en el cerro Tepalcate fueron
atrados por la corriente del desarrollo Teotihuacano.
A partir del ao 1428, el territorio naucalpense perteneci al imperio Tepaneca de
Azcapotzalco, pero derrotado este por la triple alianza y desposedo de todos sus
dominios, los monarcas de la Gran Tenochtitlan los cedieron al Seoro de
Tlacopan.
ENFERMERIA
COMUNITARIA
ENFERMERIA
COMUNITARIA
ENFERMERIA
COMUNITARIA
ENFERMERIA
COMUNITARIA
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Medio fsico
Clima
El clima que predomina en el municipio es templado-hmedo, con una
temperatura media anual de 15C, con una mnima de 3.4 C y una temperatura
mxima de 32.5 C. Se presenta un verano fresco y se puede distinguir tres
subtipos de climas diferenciados por la humedad y temperatura.
Los tipos y subtipos de clima son: Templado subhmedo con lluvias en verano, de
humedad media, C(W1), presentado en 47% del territorio municipal; templado
subhmedo con lluvias en verano, de mayor humedad, C(W2), presentado en 41%
del municipio; y, semifro subhmedo con lluvias en verano, de mayor humedad,
C(E) (W2), presentado en 12% del municipio.
En verano se presentan las lluvias, con una precipitacin media anual de 972.2
mm, en la Presa Totolinga, aumentando hasta 1,000 mm al este y disminuyendo a
una media de 665 mm al oeste. En el municipio se presenta un porcentaje de
humedad medio de 70%, registrando un mximo, en verano, de 81% y un mnimo,
en invierno, de 45%. En poca de fro, que se hace presente entre los meses de
noviembre a febrero ocurren heladas cuya presencia es variable; al igual que los
vientos que duran hasta los meses de febrero y marzo.
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Edafologa
Naucalpan de Jurez se localiza a una altura sobre el nivel del mar que oscila
entre los 2,300 y 3,450 metros sobre el nivel del mar (msnm). Las principales
elevaciones son 1) El cerro La Malinche con una altura de 3,450 msnm; 2) Cerro
San Francisco con una altura de 3,210 msnm; 3) Cerro Magnolia con una altura de
2,750 msnm; y 4) Cerro las nimas con una altura de 2,690 msnm.
Tambin destacan por su presencia en el municipio los siguientes: El rgano; La
Cantera, El Cedral, San Joselito, La Plantacin y Pea del Rayo; La Palma, Cerro
Gordo, El Cerrito, El Salto y San Miguel de las Pulgas; el Ojuelo, Chimalpa Viejo y
Tronco Blanco; en el centro los cerros de los Remedios, Moctezuma, El Cabrito,
los Guajolotes, Monte de la Ascensin, Las Piedras, Loma Panda, Cerro de la
Escalera, El Cedazo, Nopala, Juan Guitarras y el Ocotillo.
Hidrografa
El municipio de Naucalpan pertenece a la regin hidrolgica No 26 Pnuco,
Cuenca Ro Moctezuma. Cuenta con seis ros, los principales son, el ro San
Lorenzo, el ro Los Remedios y el Ro Hondo. Adems, cuenta con siete presas
entre las que destacan, Totolinca, Las Julianas; San Miguel Tecamachalco, La
Colorada, Los Arcos y El Sordo. Adems cuenta con doce manantiales, tres
acueductos siendo el principal el de los Remedios.
Flora
La flora del municipio est compuesta por de los rboles de conferas pirul, encino,
huizache, garambullo, trueno, cedro, alcanfor, fresno, lamo, ocote, y eucalipto;
as como la que hay entre los arbustos de abrojo, escobilla, higuerilla y jarilla;
entre los rboles frutales: ciruelo, manzano, durazno, pera, perones, capuln y
chabacanos; y, la de plantas de ornato como la jacaranda y la bugambilia.
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Servicios pblicos:
Los servicios pblicos, se vienen realizando por el ayuntamiento de Naucalpan de
Jurez de manera uniforme y continua, para satisfacer las necesidades bsicas de
la comunidad.
Agua
potable,
drenaje,
alcantarillado,
saneamiento,
tratamiento
dems
servicios
pblicos
que
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Fauna:
La zona que pudimos observar en esta colonia del municipio de Naucalpan de
Jurez fueron algunos:
Perros
Gatos
Peces
Ratas de alcantarilla.
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Educacin:
En esta comunidad podemos encontrar principalmente como centros educativos;
escuelas en grado preescolar, primarias, secundarias (pblicas y privadas), as
como algunos lugares donde cuentan con regularizacin en cuanto a materias
hasta nivel preparatoria.
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Recreacin:
Los centros recreativos que logramos observar fueron:
Gimnasios
Iglesias
Tiendas de Autoservicio
Centros religiosos
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Telfono celular
Telfono fijo
Internet
Taxis
Combis
Microbuses
ENFERMERIA
COMUNITARIA
ENFERMERIA
COMUNITARIA
800
700
600
416
500
400
300
310
200
200
100
0
Familias Sensadas
Hombres por
Familia
Mujeres por
Familia
Total de
Habitnates
En
general se aplicaron 200 cdulas que son igual al nmero de familias censadas
que nos indica la grfica.
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Grfica 2
200
100
0
Habitantes con Cartilla de Salud
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Grfica 3
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Grfica 4
120
100
80
60
41
40
20
27
23
7
0
SSA/DDF
IMSS
ISSSTE
DIF
Particular
Otro
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Grfica 5
Atencion al Adulto
140
140
120
100
80
79
63
60
40
20
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Grfica 6
Tabaquismo
Otros
Anlisis grfica 6:
En la grfica se muestran las adicciones que presentan los habitantes de la
comunidad estudiada. De los 726 habitantes 34 presentan alcoholismo, 75
tabaquismo, mostrando as que el resto de la poblacin no presenta adiccin
alguna
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Grfica 7
Citologia Exfoliativa
177
162
Exploracion de Mamas
Colposcopias
Anlisis grfica 7:
Esta grfica demuestra los programas preventivos ms frecuentes como son las
citologas ocupando el primer lugar con 177 mujeres que se lo realizan, en
segundo lugar se encuentra la exploracin de mamas con 162 mujeres y dejando
en ltimo lugar a las colposcopias siendo solo 35 mujeres las que se la han
realizado.
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Grfica 8
136
138
140
120
90
100
80
60
40
20
0
Preescolar
Primaria
Secundaria
Preparatoria
Licenciatura
Anlisis grfica 8:
Esta grfica confirma el tipo de comunidad en la que trabajamos, demostrando
una clase media alta en su mayora, debido a que su escolaridad permite que su
desarrollo econmico y cultural sean ms bastos, sin embargo los adultos
mayores refirieron en un 40% tener una escolaridad hasta la primaria.
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Servicios Publicos
250
215
215
215
215
200
Alumbrado
150
Pavimento
100
Drenaje
Basura: Camion recolector
50
0
Alumbrado
Pavimento
Drenaje
Basura:
Camion
recolector
Fauna
160
143
140
120
Perros
100
Gatos
80
Aves
45
60
40
Roedores
23
20
0
Perros
Gatos
Aves
Roedores
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Diagnstico de salud.
La comunidad Lomas de cantera, la cual ha sido estudiada y hemos podido
encontrar diversos aspectos que inciden en la salud de la comunidad
positivamente y negativamente, entre estos fueron identificados gracias a los
indicadores primordiales que tomamos en nuestras cdulas, los cuales fueron
sexo,
escolaridad,
atencin
al
adulto,
servicio
de
salud,
alimentacin,
Atencin
al
adulto,
en
este
indicador
encontramos
las
principales
ENFERMERIA
COMUNITARIA
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Diagnsticos de riesgo
1. Riesgo de incremento de inseguridad r/c la falta de mantenimiento de la red
de alumbrado pblico.
2. Riesgo de enfermedades gastrointestinales y respiratorias r/c incremento de
tiraderos clandestinos y carencia de cultura de reciclaje.
3. Riesgo de cadas r/c calles muy inclinadas y mal pavimentadas
4. Riesgo de accidentes en adultos mayores r/c estar solos en casa.
5. Riesgo de accidentes peatonales que caminan en la carretera r/c autos
estacionados en las banquetas
Diagnsticos reales
1. Dficit de autocuidado en la alimentacin r/c debilidad e incapacidad de
preparar los alimentos para su gestin, falta de informacin, motivacin m/p
trastornos metablicos (sobrepeso y obesidad principalmente) y control
enfermedades crnicos degenerativas (como hipertensin arterial y
diabetes).
2. Dficit de autocuidado en la higiene r/c falta de cultura educativa y falta de
inters m/p mala limpieza y apariencia desalineada.
3. Dficit de actividad fsica r/c sedentarismo, falta de motivacin y tiempo m/p
sobrepeso y enfermedades cardiovasculares.
4. Dficit de atencin en el adulto mayor r/c falta de atencin por parte de
sus familiares m/p adultos mayores solos en casa.
5. Contaminacin r/c mal desecho de la basura
y la gran cantidad de
ENFERMERIA
COMUNITARIA
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Objetivos
Objetivo general:
Incentivar a la poblacin de Lomas de Cantera a mejorar la calidad de vida
mediante la prevencin oportuna y adecuada implementando estrategias de
educacin para la salud conjugadas en una sola feria de la salud.
Objetivos especficos
Promover una buena educacin para la salud y as poder prevenir las
principales enfermedades crnico-degenerativas.
Ayudar a modificar los estilos de vida para prevenir afecciones futuras.
Orientar a la poblacin acerca de la Planificacin Familiar, el uso de
mtodos anticonceptivos y la prevencin de ETS.
Orientar a la poblacin acerca del plato del buen comer, su significado y su
uso, para crear buenos hbitos alimenticios.
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Metodologa
Brigada No. 1 Cncer cervicouterino y de mama.
Integrantes:
Material:
Lpices del no. 2, con un moo
pequeo rosa simbolizando la
lucha contra el cncer en la
mujer
50 trpticos referentes a cncer
de mama
50 trpticos referentes a cncer
crvico uterino
1 esquema sealando la
localizacin de cncer crvico
uterino.
1 cartel que haga referencia
Citobrush
Porta objetos
ENFERMERIA
COMUNITARIA
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Integrantes:
Material:
2 glucmetros
Carteles
150 lancetas
100 lpices
50 folletos
150 Torundas
150 separadores
2 Botellas de Alcohol
Mesa
Rotafolio
2 Manteles
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Estrategias:
1. Se implement un mdulo exclusivo para Diabetes Mellitus
2. Se realizaron platicas
3. Orientacin individualizada a personas diabticas acorde a las necesidades
presentadas
4. Se realizaron pruebas de glucemia capilar
5. Se implementaron orientaciones de acuerdo al resultado de las tomas de
glucemia capilar
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Integrantes:
Hernndez Aguilar Ma. Victoria
Hernndez Arregun Noem Viridiana
Zamora Muoz Fabian Rafael
Material:
3 Baumanmetros
3 Carteles
3 Estetoscopios
2 Sillas
100 folletos
Dulces de amaranto
1 Mesa
Botarga de corazn
1 Mantel
Estrategias:
1. Informar a las personas sobre que es la tensin arterial, darles a conocer
cules son los valores normales de la tensin arterial, preguntar a la
poblacin si padecan de hipertensin y si la respuesta era afirmativa, se
preguntaba si se llevaba a cabo un control en su tratamiento, informar
acerca de la hipertensin (concepto, causas y sntomas).
2. Orientar a las personas acerca de su alimentacin y la reduccin del Se
proporciona folletos con informacin completa sobre la tensin arterial y la
hipertensin.
3. Se regalan dulces de amaranto con miel con una frase la cual hace
referencia al cuidado de la tensin arterial. Latido a latido de la presin alta
de cuido.
4. consumo de sal, as como recomendar actividad fsica y recordar los
sntomas de alarma.
ENFERMERIA
COMUNITARIA
ENFERMERIA
COMUNITARIA
sobre obesidad
corporal
2 basculas digitales
Cintas mtricas
social
bien comer
1 mesa
Estrategias:
1. Brindar informacin relacionada con obesidad asi como sus causas,
consecuencias y grados de esta.
2. Proporcionar medidas de prevencin
3. Toma de peso corporal con bascula digital y talla con ayuda de cinta
mtrica
4. Obtencin del IMC
5. Explicacin del plato del bien comer
6. Proporcionar folletos con la informacin alusiva al tema
ENFERMERIA
COMUNITARIA
1 DIU
anticonceptivos
Globos
Papel Amrica
1 caja de pastillas
preservativos de foami
anticonceptivas
1 mesa
1 caja de pastillas de
1 mantel
emergencia
1 cartel de planificacin
2 parches anticonceptivos
1 inyeccin anticonceptiva
familiar
Estrategias:
ENFERMERIA
COMUNITARIA
NO
ENFERMERIA
COMUNITARIA
80
40%
20%
0%
0
S
No
Fuente: encuestas realizadas a la comunidad de Lomas de Cantera y el Chamizal en la feria de salud por
alumnos del grupo 1301
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Pregunta 2
80
No
Fuente: encuestas realizadas a la comunidad de Lomas de Cantera y el Chamizal en la feria de salud por
alumnos del grupo 1301
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Pregunta 3
80
40%
20%
0%
S
0
No
Fuente: encuestas realizadas a la comunidad de Lomas de Cantera y el Chamizal en la feria de salud por
alumnos del grupo 1301
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Pregunta 4
100%
80%
60%
80
40%
20%
0%
0
S
No
Fuente: encuestas realizadas a la comunidad de Lomas de Cantera y el Chamizal en la feria de salud por
alumnos del grupo 1301
En la grfica anterior se muestra que el material que fue utilizado para la feria de
la salud fue el adecuado y suficiente para poder realizar las distintas actividades
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Pregunta 5
50%
40%
30%
20%
10%
0%
S
No
Fuente: encuestas realizadas a la comunidad de Lomas de Cantera y el Chamizal en la feria de salud por
alumnos del grupo 1301
En esta grafica se muestra que toda la poblacin recibi un buen parte por parte
de todos los ponentes.
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Pregunta 6
50%
40%
30%
20%
10%
0%
S
No
Fuente: encuestas realizadas a la comunidad de Lomas de Cantera y el Chamizal en la feria de salud por
alumnos del grupo 1301
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Conclusin.
La primera feria de salud realizada, fue en Loma de Cantera pero por diferentes
situaciones como el lugar, no se obtuvo el resultado esperado porque no hubo la
asistencia esperada y por ello no se pudieron aplicar muchos de las encuestas
para la evaluacin del programa, a pesar de esto, se recibieron buenas crticas y
la respuesta fue positiva.
la Colonia
ENFERMERIA
COMUNITARIA
correspondiente.
En el caso de cncer de mama encontramos que el 50% de las mujeres indicaron
que se realizan
la autoexploracin,
ENFERMERIA
COMUNITARIA
ENFERMERIA
COMUNITARIA
BRIGADA 2
DIABETES MELLITUS
En este stand se manej el tema de diabetes mellitus. Por lo tanto se les explic
detalladamente a las personas que es la diabetes, como tambin los valores
normales de glucosa para determinar si se es diabtico, se les inform acerca de
las posibles causas para padecerla, as como las medidas de prevencin dentro
de los factores variables.
De igual forma se realiz a las personas la prueba de glucosa. Obteniendo que de
la poblacin que acudi a nuestra feria de salud se detectaron 6 casos con
diabetes mellitus debido a que se les pregunt anteriormente si ya haban sido
diagnosticados con esta enfermedad.
Sin embargo en la poblacin un 20% de ella presentaba valores altos de glucosa
en sangre debido a diferentes factores como que ya haban desayunado antes de
tomar la prueba, cabe mencionar que ciertas personas presentaban glucosa alta
sin antes haber consumido ningn alimento.
Entre la comunidad, al momento de entrevistar si se presentaba diabetes, se pudo
notar que muchas de ellas tenan antecedentes heredofamiliares con diabetes, por
lo tanto se les notifico que deben de asistir a su unidad de salud para que se les
d un seguimiento en la toma de glucosa en tiempos correspondientes para llevar
un control y descartar cualquier alteracin.
ENFERMERIA
COMUNITARIA
ENFERMERIA
COMUNITARIA
BRIGADA 3
HIPERTENSION ARTERIAL
En la poblacin total que acudi a la feria de salud, se pudo detectar 11 casos de
hipertensin arterial siendo el 5%. Mientras que el 60% de las personas
presentaron valores normales y el 35% restante presentaron valores altos a causa
de que venan agitados por una caminata entre otros factores. As como tambin
muchos de ellos nos indicaron que suelen presentar estos valores altos en su
toma de presin por lo tanto no se les puede diagnosticar hipertensin.
La mayora de las personas no tenan conocimiento alguno de que era la
hipertensin y a que se deba esto, por lo tanto los ponentes les explicaron la
patologa haciendo hincapi a las causas que conllevan a tener esta enfermedad,
y un sobre la alimentacin que deben de llevar para no presentar valores altos de
presin arterial.
Hubo personas las cuales nos comentaron que ya tena un tiempo largo que no se
realizaban la toma de presin, y por lo tanto desconocan sus valores normales.
Podemos determinar que la poblacin en general maneja valores normales de
presin arterial.
ENFERMERIA
COMUNITARIA
ENFERMERIA
COMUNITARIA
BRIGADA 4
OBESIDAD
Las personas que acudieron al stand de obesidad, la mayora tena nocin de que
era, sin embargo no saban qu consecuencias puede tener el ser obeso, por lo
tanto se le brindo informacin acerca de que es la enfermedad as como se les dio
explicacin de cules eran las causas y las consecuencias de esta, explicndoles
tambin el plato del bien comer.
Al pesar a cada persona y tomar un aproximado de su talla se pudo sacar su IMC
(ndice de masa corporal) que nos arrojaba en qu grado de obesidad se
encuentran o bien si tenan un peso normal. Un 80% de la poblacin que acudi al
stand no tena conocimiento sobre el IMC por lo que tambin se le dio la
explicacin de este.
El 60% de la poblacin que acudi a la feria de salud tena sobre peso, mientras
que un 20% se detect con obesidad grado 1, mientras que 5% de ella se detect
con obesidad grado 1 y 2, solo el 15% de la poblacin estaba en IMC saludable.
Tambin se determin que el tipo de alimentacin que llevaban y la mayora de
ella consuma demasiado pan, as como refrescos y no tenan actividad fsica,
debido a esto se les dio informacin acerca del plato del bien comer e indicaciones
de que deben de comer, tambin se les brindo folletos de dietas que involucran
diferentes combinaciones de los grupos de alimentos haciendo tambin hincapi al
ejercicio.
ENFERMERIA
COMUNITARIA
ENFERMERIA
COMUNITARIA
BRIGADA 5
PLANIFICACION FAMILIAR
mostraron
ENFERMERIA
COMUNITARIA
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Anexos
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Integrantes:
Cruz Palacios Noem Ofelia
Cruz Vera Juan Jos
Martnez Garca Miriam Viridiana
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Definicin
El cncer del cuello uterino es una alteracin celular que se origina en el epitelio
del crvix que se manifiesta inicialmente a travs de lesiones precursoras de lenta
y progresiva evolucin, las cuales progresan a un cncer in situ (confinado a la
superficie epitelial) o cncer invasor en donde las clulas con transformacin
maligna traspasan a la membrana basal. (Miranda, J. 1999)
Epidemiologa
ENFERMERIA
COMUNITARIA
ocurrieron
en
mujeres
con
escolaridad
primaria
menos
Tabaquismo.
Deficiencia de antioxidantes.
ENFERMERIA
COMUNITARIA
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Cuadro clnico
Las mujeres con cnceres de cuello uterino en etapa temprana y pre cnceres
usualmente no presentan sntomas. Los sntomas a menudo no comienzan hasta
que un cncer se torna invasivo y crece hacia el tejido adyacente. Cuando esto
ocurre, los sntomas ms comunes son:
Sangrado vaginal anormal, tal como sangrado despus del coito vaginal,
sangrado despus de la menopausia, sangrado y manchado entre periodos y
periodos menstruales que duran ms tiempo o con sangrado ms profuso de lo
usual. Tambin puede ocurrir sangrado despus de una ducha vaginal o despus
del examen plvico.
Una secrecin vaginal inusual (la secrecin puede contener algo de sangre y se
puede presentar entre sus periodos o despus de la menopausia.
Dolor durante las relaciones sexuales (coito). Estas seales y sntomas tambin
pueden ser causados por otras condiciones que no son cncer de cuello uterino.
Por ejemplo, una infeccin puede causar dolor o sangrado.
Diagnstico
El diagnstico presuntivo de cncer crvico uterino se puede establecer por
examen clnico, citologa de cuello o colposcopa. El diagnstico definitivo, se
establece nicamente con el examen histopatolgico por medio de biopsia dirigida
o pieza quirrgica.
Tratamiento
Las opciones para tratar a cada paciente con cncer de cuello uterino dependen
de la etapa de la enfermedad. La etapa de un cncer describe su tamao, la
profundidad de invasin (cun profundamente ha crecido hacia el cuello uterino) y
hasta dnde se ha propagado.
Los tipos de tratamientos del cncer de cuello uterino comunes incluyen:
Ciruga.
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Radioterapia.
Quimioterapia.
Medidas de prevencin
Prevencin primaria
Lo primordial es informar a la poblacin sobre los factores de riesgos y todo lo
relacionado con este tipo de cncer.
Vacunar a nias y mujeres antes de su iniciacin sexual y, por tanto, de que
puedan infectarse por el VPH, supone una oportunidad excelente para reducir la
incidencia del cncer crvico uterino a largo plazo. Con la aplicacin de vacunas
profilcticas para evitar la aparicin de una enfermedad, en este caso, de infeccin
por virus papiloma humano subtipos 16 y 18.
Algunas acciones pueden de prevencin pueden ser:
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Prevencin secundaria
Para la deteccin de lesiones precancerosas se puede recurrir a diversos
mtodos, entre ellos la citologa (prueba de Papanicolaou), la inspeccin visual del
cuello del tero con cido actico (IVAA) o la prueba de ADN del VPH.
El estudio citolgico del Papanicolaou debe ser el mtodo de eleccin para la
prevencin y deteccin oportuna del cncer del cuello del tero.
Es un estudio que se realiza mediante la observacin y anlisis de una muestra
tomada al raspar suavemente el cuello uterino, con el fin de recoger clulas y
observarlas a travs de un microscopio para determinar cambios o alteraciones en
la anatoma y fisiologa de las clulas.
ENFERMERIA
COMUNITARIA
necesaria
para
una
muestra
satisfactoria
la
presencia
de
clulas
ENFERMERIA
COMUNITARIA
CNCER DE MAMA
Mxico ha registrado en este siglo cambios sustanciales en la estructura y
dinmica poblacional que lo han llevado a una transicin demogrfica y
epidemiolgica.
En 1990 existan en el pas 16951,260 mujeres de 25 aos y ms que
representaban el 31.6% de la poblacin femenina total. De acuerdo con las
estimaciones del Consejo Nacional de Poblacin (CONAPO) para el ao 2000
este grupo de mujeres lleg a 23904,201 con un porcentaje de 47.7%. Para el ao
2010 y 2030 se espera que las mujeres de este grupo constituyan el 55.6% y
68.7%, respectivamente, de la poblacin femenina total
ENFERMERIA
COMUNITARIA
ENFERMERIA
COMUNITARIA
ENFERMERIA
COMUNITARIA
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Algunos autores plantean que gran parte de los tumores de mama comienzan
siendo una alteracin de las clulas llamada hiperplasia tpica que es una lesin
benigna, luego, si se dan las condiciones podrn transformarse en una hiperplasia
atpica que todava es benigna, y de ah evolucionar a un carcinoma in situ o
invasor. Estas dos ltimas obviamente son malignas.
En la anatoma normal de la mama existen dos estructuras primordiales: los
conductos o ductos y los lobulillos. La mayora de los carcinomas se localizan en
los conductos.
Cuando el tumor llega a tener un centmetro de dimetro, se corre el riesgo de que
algunas clulas se desprendan y se diseminen por otras partes del cuerpo
(metstasis).
Cuando nos referimos al cncer de mama, la mayora se localiza en el cuadrante
superior externo (por arriba y afuera del pezn), a partir de ah, al primer lugar
donde migraran las clulas metastsicas es a los ganglios de la axila, ya que las
vas linfticas drenan primero en este sitio. Por eso es importante saber si estos
ganglios estn comprometidos o no, puesto que ser un indicio muy importante
sobre la diseminacin de la enfermedad.
El cncer de mama se inicia como una enfermedad localizada y cuando es
invasiva al principio es asintomtica y posteriormente sintomtica. Esta ltima se
divide en tres fases: localizada, regional y metastsica
Factores de riesgo
Se habla mucho sobre las causas del cncer sin poder an establecer cules son
estas. No existe una sola y nica causa sino un grupo de factores cuyos efectos
actan sinrgicamente y predisponen al cncer en el hombre.
ENFERMERIA
COMUNITARIA
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Inactividad fsica: Las mujeres que son inactivas fsicamente pueden tener
un riesgo mayor de padecerlo.
La exposicin a radiaciones.
La obesidad.
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Cuadro clnico
Como ya lo hemos mencionado el cncer de mama tiene distintos factores
adems el cncer de mama en estadio temprano, que es cuando el tratamiento
tiene xito, por lo general no tiene sntomas.
Los signos y sntomas que pueden hacer sospechar que existe un cncer de
mama, y que obligan a toda mujer a consultar al mdico inmediatamente son:
Un bulto o tumoracin que se siente al tacto, que se diferencia del resto del
tejido mamario, de consistencia dura, puede o no haber dolor al tacto, y
que no desaparece en el transcurso de los das.
Edema en la piel
Deformidad de la mama.
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Diagnstico
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Ciruga.
Todas las mujeres que requieran ciruga de mama u otro tratamiento deben
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Radioterapia.
En el tratamiento de la paciente con cncer se debe procurar el control local de
la enfermedad, ya que con ello se logra un aumento de la curacin por lo que
la radioterapia forma parte del tratamiento multidisciplinario del cncer mamario
y sus indicaciones principales son como tratamiento complementario al
quirrgico, como tratamiento inicial y en su modalidad de paliativo.
Quimioterapia.
Esta se refiere al uso de agentes qumicos no hormonales, su indicacin es en
los casos en que no hay respuesta a otro tratamiento, por tal motivo se debe
realizar una determinacin de receptores hormonales en el tumor mamario o
en sus metstasis.
Hormonoterapia
El tratamiento hormonal del cncer mamario se sustenta en la recepcin clnica
de los receptores hormonales en el tumor y en sus metstasis que permiten
predecir la respuesta tumoral en sus fases adyuvante y paliativa. La seleccin
de las pacientes candidatas al tratamiento hormonal, en ausencia clnica de
ENFERMERIA
COMUNITARIA
y que
La promocin se debe realizar por los sectores pblico, social y privado, a travs
de los medios de comunicacin grupal e interpersonal.
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Prevencin secundaria
La prevencin secundaria del cncer de la mama se debe efectuar mediante la
autoexploracin, el examen clnico y la mastografa. Una vez detectada la lesin a
travs de estos procedimientos, se procede al diagnstico confirmatorio y al
tratamiento adecuado de manera oportuna y con calidad de acuerdo con los
criterios que marca la presente norma.
Por lo cual debemos de dar detalles de los estudios
-La autoexploracin se deber recomendar en forma mensual a partir de la
menarca; entre el 7o. y 10o. da de iniciado el sangrado en la mujer menstruante y
en la posmenopusica se debe realizar en un da fijo elegible por ella.
- Ensear la tcnica de autoexploracin a todas las mujeres que acudan a la
unidad de salud. Adems, debe organizar actividades extramuros para la difusin
de la misma.
-El examen clnico de las mamas debe ser realizado por mdico o enfermera
capacitados, en forma anual, a todas las mujeres mayores de 25 aos que asisten
a las unidades de salud, previa autorizacin de la usuaria.
-La toma de mastografa se debe realizar anualmente o cada dos aos, a las
mujeres de 40 a 49 aos con dos o ms factores de riesgo y en forma anual a toda
mujer de 50 aos o ms, por indicacin mdica y con autorizacin de la
interesada.
-A toda mujer que haya tenido un familiar (madre o hermana) con cncer de mama
antes de los 40 aos; se le debe realizar un primer estudio de mastografa diez
aos antes de la edad en que se present el cncer en el familiar y posteriormente
de acuerdo a los hallazgos clnicos, el especialista determinar el seguimiento.
Prevencin terciaria
ENFERMERIA
COMUNITARIA
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Fatiga
Nuseas
Vmitos
Lesiones en la boca
Dolor
Adems de que cabe destacar que algunos procedimientos son muy caros por lo
cual no siempre est al alcance de toda la poblacin con cncer de mama.
Autoexamen y examen clnico
Autoexploracin o autoexamen
La autoexploracin se deber recomendar en forma mensual entre el 7 y 10 da
del trmino de la menstruacin, si se est en la menopausia debe escoger un da
fijo al mes.
El autoexamen de mama se realiza con el cuerpo desnudo desde la cabeza hasta
la cadera, y se siguen los siguientes pasos:
1. Situarse frente a un espejo, primero con los brazos cados y observar
alguna asimetra en el volumen de las mamas, alguna tumoracin, o alguna
rugosidad o depresin en la piel de ellas. Desviacin de la direccin del
pezn. Retraccin del pezn o de otras reas cutneas. Edema de la piel.
Ulceraciones o excoriaciones. Aumento de la vascularidad. Enrojecimiento
cutneo. Salida espontnea o provocada de secreciones. Si la hubiera
tenerlo en cuenta.
2. Con las manos sobre la nuca, observar lo anterior. Si hubiera algn cambio
tenerlo en cuenta.
ENFERMERIA
COMUNITARIA
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Examen clnico
El examen clnico de las mamas debe ser realizado, por
mdico o enfermera capacitados, en forma anual a
todas las mujeres mayores de 25 aos que asisten a las
unidades de salud, previa autorizacin de la interesada.
La exploracin comprende: La inspeccin, palpacin de
las gandulas mamarias, las axilas y los huecos
supraclaviculares (zonas linfoportadoras).
La inspeccin se divide en esttica y dinmica, y se efecta con la mujer en
posicin sentada con el trax y los brazos descubiertos e iluminados
adecuadamente.
Inspeccin esttica se coloca a la mujer con los brazos colgando a los lados y se
observa: forma, volumen, simetra y el estado de la superficie cutnea de las
mamas.
Los signos cutneos de mayor significado son: protrusin de la piel, umbilicacin
del pezn, cambios en la direccin del pezn, retraccin de la piel, presencia de
piel de naranja, enrojecimiento cutneo, ulceraciones de piel, salida espontnea
o provocada de secrecin por el pezn y aumento de la red venosa superficial.
Inspeccin dinmica esta se realiza solicitando a la mujer que eleve los brazos
para contraer los msculos pectorales. El objetivo de esta maniobra es poner de
manifiesto los signos cutneos retractiles, inadvertidos durante la inspeccin
esttica.
La palpacin de las mamas es una maniobra que proporciona los elementos para
un diagnstico preciso, por lo tanto, debe satisfacer los requisitos indispensables
para la valoracin correcta de los hallazgos. Debe realizarse, primero con la mujer
ENFERMERIA
COMUNITARIA
ENFERMERIA
COMUNITARIA
BIBLIOGRAFA
http://www.facmed.unam.mx/sms/seam2k1/2008/abr_01_ponencia.html
Norma
oficial
mexicana
NOM-014-ssa2-1994,
para
la
prevencin,
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Diabetes Mellitus
Integrantes:
Avelar de la Rosa Mariana
Damin Sandoval Luis Jess
Trejo Guerrero Luis Manuel
ENFERMERIA
COMUNITARIA
DIABETES MELLITUS
La Diabetes Mellitus es una enfermedad crnica degenerativa que se
desencadena cuando el organismo pierde su capacidad de producir suficiente
insulina o de utilizarla con eficacia. Se distinguen por lo menos dos enfermedades
que parecen tener una naturaleza diferente: la diabetes tipo 1 (DM1) y la diabetes
tipo 2 (DM2). Se caracteriza por hiperglucemia (aumento de los niveles de azcar
en sangre, igual o mayor de [126mg/dl]) y alteraciones del metabolismo de los
carbohidratos, grasas y protenas, que estn relacionadas con deficiencias
absolutas o relativas de la accin o secrecin de la insulina.
Etiologa
La diabetes est asociada a alteraciones en el manejo de lpidos (grasas) debido a
la resistencia a la insulina. Cuando se presentan incrementos sostenidos de
glucosa en sangre se produce descompensacin y complicaciones.
La insulina es una hormona que se fabrica en el pncreas y que permite que la
glucosa de los alimentos pase a las clulas del organismo, en donde se convierte
en energa para que funcionen los msculos y los tejidos. Como resultado, una
persona con diabetes no absorbe la glucosa adecuadamente, de modo que sta
queda circulando en la sangre (hiperglucemia) y daando los tejidos con el paso
del tiempo.
Factores de riesgo:
Los principales son la obesidad (>120% del peso deseable o IMC>27 kg/m2),
sedentarismo, antecedentes familiares, miembros de grupos tnicos de alto riesgo,
mayores de 65 aos de edad, mujeres con antecedentes de productos
macrosmicos (>4kg) y/o con diabetes gestacional, hipertensin, dislipidemia
(colesterol HDL<35 g/dl y/o triglicridos >250 mg/dl), enfermedad cardiovascular y
con historia previa de anormalidades de la glucemia.
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Clasificacin:
I. Diabetes tipo 1. Destruccin de clulas beta generalmente con deficiencia
absoluta de insulina
(Mediada inmunitariamente e Idioptica).
II. Diabetes tipo 2. Hay capacidad de secrecin de insulina pero sus niveles no
superan a la resistencia concomitante de insulina, insuficiencia relativa de
secrecin de insulina o cuando coexisten ambas posibilidades y aparece la
hiperglucemia.
III. Otros tipos especficos.
a) Defectos genticos de la funcin de clulas beta, b) Defectos genticos en la
accin de la insulina, c) Enfermedades del pncreas exocrino, d) Endocrinopatas,
e) Inducida qumicamente o por drogas, f) Infecciones, g) Diabetes poco comn
mediada inmunitariamente, h) Otros sndromes genticos, algunas veces
asociados con diabetes.
IV- Diabetes Gestacional.
Epidemiologa
Los estados con prevalencias ms altas son: Distrito Federal, Nuevo Len,
Veracruz, Tamaulipas, Durango y San Luis Potos.
ENFERMERIA
COMUNITARIA
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Mxico en 1991 ascendi a 330 millones de dlares y el costo directo fue de 100
millones de dlares.
En Mxico, 8.2% de la poblacin mexicana entre 20 y 69 aos la padece y cerca
de 30% de los individuos afectados, desconoce que la tiene. Esto significa que en
nuestro pas existen de cinco a seis millones de personas enfermas, de las cuales
poco ms de un milln no han sido diagnosticadas. Este hecho impide que los
individuos que busquen tratamiento, o sabindose enfermos, no acudan a los
servicios de salud, o lo hagan de manera irregular.
Cuadro clnico
La enfermedad, como todas las dems, la caracterizan sntomas (lo que el
paciente refiere) y signos (lo que el mdico observa y mide). Esto conforma un
cuadro clnico. Sin embargo es importante destacar que con frecuencia inicia de
manera silenciosa y la presencia de sntomas y / o signos indican lesin de
rganos o sistemas en diversos grados.
Poliuria, polidipsia, prdida rpida de peso inexplicable por otras causas, algunas
veces polifagia, visin borrosa, astenia, resequedad de mucosas.
ENFERMERIA
COMUNITARIA
El paciente que pierde peso es aquel que est perdiendo el efecto metablico de
la insulina, efecto anablico (efecto formador). Al estar deficiente el organismo de
la hormona, se inicia una prdida paulatina y sostenida de masa glucmica, grasa
y muscular con el consecuente adelgazamiento caracterstico del paciente
insulino-requiriente o insulinodependiente.
Diagnstico
Por definicin se considera diabtico a aquella persona que cumpla los requisitos
que a continuacin se exponen. Estos criterios se deben confirmar repitiendo la
ENFERMERIA
COMUNITARIA
ENFERMERIA
COMUNITARIA
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Disponibles en nuestro pas las de accin rpida, intermedia (lispro, NPH), lenta y
glargina (de aplicacin una vez al da).
La dosis inicial no debe ser >0.5 UI / kg de peso. En algunos casos es posible
administrar una sola dosis de accin intermedia por la maana. Cuando se
requieren > 25-30 UI / da, se fracciona la dosis: 2 /3 en la maana y 1/3 en la
noche.
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Complicaciones
Las personas con diabetes corren un mayor riesgo de desarrollar una serie de
problemas graves de salud. Unos niveles permanentemente altos de glucemia
pueden causar graves enfermedades, que afectarn al corazn y los vasos
sanguneos, los ojos, los riones y los nervios. Adems, las personas con diabetes
tambin corren un mayor riesgo de desarrollar infecciones. En casi todos los
pases de ingresos altos, la diabetes es una de las principales causas de
enfermedad cardiovascular, ceguera, insuficiencia renal y amputacin de
extremidades inferiores. Mantener los niveles de glucemia, de tensin arterial y de
colesterol cercanos a lo normal puede ayudar a retrasar o prevenir las
complicaciones diabticas. Las personas con diabetes necesitan hacerse
revisiones con regularidad para detectar posibles complicaciones.
ENFERMERIA
COMUNITARIA
ENFERMERIA
COMUNITARIA
coloracin
de
la
piel,
la
aparicin
de
ampollas,
grieta
lesin.
ENFERMERIA
COMUNITARIA
BIBLIOGRAFA
de
Medicina
Familiar
Comunitaria.
http://www.sediabetes.org/publicaciones/2000_fmc_dm2.pdf#search='GED
APS Recuperada el 11 d Agoto del 2014.
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Hipertensin arterial
Integrantes:
Hernndez Aguilar Mara Victoria
Hernndez Arregun Noemi Viridiana
Zamora Muoz Fabian Rafael
ENFERMERIA
COMUNITARIA
HIPERTENSIN ARTERIAL
La hipertensin arterial es una de las enfermedades de mayor prevalencia en el
mundo, sobre todo en pases desarrollados y es uno de los principales factores de
riesgo de las enfermedades cardiovasculares, primera causa de muerte en la
poblacin adulta. De hecho, es el ms importante en el desarrollo de insuficiencia
cardiaca, accin cerebro vascular y participa en gran medida junto con la diabetes
como causa de insuficiencia renal crnica. La frecuencia con la cual la
hipertensin arterial va asociada con la diabetes y aumento de colesterol, la
posiciona como causa responsable de ateroesclerosis (placas de grasa) en los
vasos cerebrales, vasos del corazn y rin y en vasos perifricos.
Definimos hipertensin arterial cuando en dos o ms registros de tensin arterial,
separados por lo menos por una semana, se registra una tensin diastlica
(mnima) de 90 mmHg (milmetros de mercurio) y/o una tensin arterial sistlica
(mxima) mayor o igual a 140 mmHg.
Valores de la presin arterial:
Se clasifica a la presin arterial para adultos mayores de 18 aos de la siguiente
manera:
Clasificacin de hipertensin arterial
Categora Sistlica (mmHg) Diastlica (mm Hg)
Normal < 130 <85
Normal alto 130-139 85-89
Leve 140-159 90-99
Moderada 160-179 100-109
Severo 180-209 110-119
Muy severo 210 210
Hipertensin arterial como factor de riesgo:
ENFERMERIA
COMUNITARIA
son:
colesterol
elevado,
tabaquismo
diabetes,
sobrepeso,
ENFERMERIA
COMUNITARIA
ENFERMERIA
COMUNITARIA
ENFERMERIA
COMUNITARIA
cicatrices, cogulos y depsitos de calcio. Si como reza un adagio, cada uno tiene
la edad de sus arterias, las arterias de un hipertenso son viejas y el paciente un
viejo prematuro. El endurecimiento de las arterias se acompaa de disminucin de
su luz o calibre til, algo as como si la caera de un edificio estuviera
herrumbrada: en este caso llega poco agua a los distintos sectores de la vivienda;
en el cuerpo humano, los diferentes rganos que lo constituyen reciben menos
sangre. La situacin puede empeorar si un coagulo se forma o se aloja en una
arteria, lo que, en determinadas circunstancias, impide la llegada de sangre a
ciertas zonas, por ejemplo del corazn, del cerebro o del rin.
Adems de la insuficiencia cardiaca que a la postre resulta del excesivo e
incesante trabajo a que lo obliga la enfermedad, las alteraciones de las arterias
que nutren a propio corazn (arterias coronarias) conducen a la angina de pecho,
al infarto de miocardio y a ciertas formas graves de perturbacin del ritmo
cardiaco.
A nivel del cerebro, las lesiones arteriales pueden causar apopleja (perdida sbita
del conocimiento acompaada de parlisis), dificultad e imposibilidad de realizar
movimientos o de hablar, perturbaciones de la memoria, de la marcha o del
equilibrio. Cuando las arterias comprometidas son las del rin, la funcin de este
rgano declina progresivamente hasta producir insuficiencia renal, a menudo
irrecuperable.
ENFERMERIA
COMUNITARIA
BIBLIOGRAFA
http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/documentos/DOCSAL7515.pdf
http://www.saludtlax.gob.mx/documentos/guiahipertension.pdf
ubicada
en
http://www.saludbc.gob.mx/wp/content/uploads/2011/02/IMSS_076_08_EyR
.pdf
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Obesidad
Integrantes:
Cejudo Piza Cecilia Aurora
Lpez Gonzlez Oscar Julin
Prez Garca Viridiana
ENFERMERIA
COMUNITARIA
OBESIDAD
Segn la NOM-174-SSA1-1998 es la enfermedad caracterizada por el exceso de
tejido adiposo en el organismo. Se determina la existencia de obesidad en adultos
cuando existe un ndice de masa corporal mayor de 27 y en poblacin de talla baja
mayor de 25.
En cambio la OMS la define como una acumulacin anormal o excesiva de grasa
que puede ser perjudicial para la salud.
La obesidad y el sobrepeso son el principal problema de Salud Pblica en Mxico,
pues nuestro pas es el primer lugar mundial en nios con obesidad y sobrepeso, y
segundo en adultos.
El ndice de masa corporal (IMC) es un indicador simple de la relacin entre el
peso y la talla que se utiliza frecuentemente para identificar el sobrepeso y la
obesidad en los adultos. Se calcula dividiendo el peso de una persona en kilos por
el cuadrado de su talla en metros (kg/m2).
Tipos de obesidad
Segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) la obesidad puede dividirse en:
Causas
La obesidad es una enfermedad que se origina por varias causas, entre ellas:
Por no tener un horario fijo para comer o no hacer las tres comidas.
ENFERMERIA
COMUNITARIA
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Consecuencias
Cuando se es obeso, la calidad de vida en general puede ser menor. Puede no ser
capaz de hacer cosas que normalmente disfrutara. Es posible que se tenga
problemas para participar en las actividades familiares e incluso hay personas que
evitan los lugares pblicos.
La obesidad es una condicin fsica que puede acarrear grandes problemas
fsicos. Una persona obesa es ms propensa a desarrollar una serie de problemas
o enfermedades crnico-degenerativas
La diabetes tipo 2
Hipertensin
La apnea del sueo, un trastorno del sueo que puede ser grave en la cual
la respiracin repetidamente se detiene y comienza.
Ataque al corazn
Depresin
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Los alimentos de cada grupo tienen la misma funcin, por eso es importante
combinarlos y variarlos para asegurar que recibimos la energa y nutrimentos que
necesitamos.
La alimentacin correcta debe ser:
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Come cinco veces al da, tres comidas principales y dos refrigerios, uno a
medio da y otro a media tarde.
ENFERMERIA
COMUNITARIA
BIBLIOGRAFA
Secretaria de salud
http://www.salud.df.gob.mx/ssdf/index.php?option=com_content&task=view
&id=4034
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Planificacin familiar
Integrantes:
Flores Pion Guadalupe
Gonzlez Villeda Belm Monserrat
Velzquez Romero Jos Alfredo
PLANIFICACIN FAMILIAR
ENFERMERIA
COMUNITARIA
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Tambin puede evitar el embarazo de las mujeres de edad, que tienen mayores
riesgos. Permite adems que las mujeres decidan el nmero de hijos que
desean tener. Se ha comprobado que las mujeres que tienen ms de cuatro
hijos se enfrentan con un riesgo mayor de muerte materna.
Al reducir la tasa de embarazos no deseados, la planificacin familiar tambin
disminuye la necesidad de efectuar abortos peligrosos.
ENFERMERIA
COMUNITARIA
dediquen ms tiempo a cada hijo. Los nios que tienen pocos hermanos
tienden a permanecer ms aos en la escuela que los que tienen muchos.
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Temor a los efectos colaterales, que a veces se han sufrido con anterioridad;
Barreras de gnero.
ENFERMERIA
COMUNITARIA
su
presentacin,
efectividad
anticonceptiva,
indicaciones,
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Mtodos temporales: Se caracterizan por servir para una sola relacin sexual o
para un lapso determinado de tiempo (das, meses o aos). Estos mtodos son
ideales para posponer o espaciar embarazos. Dentro de los mtodos temporales
se encuentran los hormonales (pastillas anticonceptivas, parche, implante,
inyecciones, DIU medicado, anillo vaginal) y los de barrera (condn femenino,
condn masculino).
PRESERVATIVO
Colocndolo sobre el pene erecto antes del acto sexual, impide que el semen
entre en la vagina. Adems, ofrece proteccin contra enfermedades de
transmisin sexual.
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Sus desventajas son que slo puede usarse una vez, suele interrumpir la
actividad sexual y reducir el placer. Tambin hay que protegerlo del calor y la luz y
evitar que se rompa. Es importante recordar que slo debe ser usado una vez.
DIAFRAGMA
Insertndolo en la vagina antes del coito y cubriendo con ste el cuello uterino,
impide que los espermatozoides penetren el tero y las trompas. La efectividad de
este mtodo anticonceptivo, si se aplica correctamente, es del 94 por ciento. En
caso de que las instrucciones no se sigan al pie de la letra, se reduce a un 80 por
ciento. Para mejorarla, se puede combinar con algn otro mtodo anticonceptivo.
El diafragma debe cubrir el cuello uterino y su anillo debe ubicarse bajo el hueso
pbico. Con las manos limpias, se debe cubrir la cpula y el aro con dos
cucharadas de crema o gel espermicida e insertarlo. Se puede colocar hasta dos
horas antes de tener una relacin sexual. Despus del sexo hay que esperar seis
horas para retirarlo. Si se quiere volver a tener relaciones, es preciso volver a
ENFERMERIA
COMUNITARIA
poner crema o gel, sin tocar el diafragma. Debe ser retirado antes de las doce
horas para no provocar infecciones.
El diafragma se quita tomando el aro con el dedo ndice por debajo y tirando
suavemente. Luego, se lava con agua tibia y jabn antibacterial, se deja secar y se
guarda hasta el prximo uso. El diafragma puede ser lavado y reutilizado, no se
nota su presencia y no produce cambios hormonales. Como desventajas puede
mencionarse que no protege contra las enfermedades de transmisin sexual y su
colocacin puede ser incmoda.
Dado que estas hormonas circulan por todo el cuerpo, presentan diversas ventajas
y desventajas:
Entre sus puntos a favor encontramos que regula el ciclo menstrual, disminuye
el flujo y atena los dolores, adems de reducir el riesgo de anemia y cncer de
ovario, endometrio y colon.
- Como contra, no protege contra las enfermedades de transmisin sexual, (por lo
que se recomienda complementar su uso con mtodos de barrera) y puede
provocar efectos secundarios, tales como cefalea y disminucin de la libido.
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Pldoras anticonceptivas
Mtodo subdrmico
Es un implante del tamao de un fsforo, que se coloca por debajo de la piel del
brazo de la mujer. Ofrece proteccin contra el embarazo hasta por tres aos.
Tiene un 99 por ciento de seguridad. Puede ser retirado en cualquier momento.
Anillo vaginal
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Espermicidas
Son mtodos anticonceptivos formados por dos componentes, uno qumico (que
normalmente es nonoxinol-9) y otro inerte, cuya accin principal es desactivar o
matar a los espermatozoides a fin de prevenir el embarazo.
Estn disponibles en farmacias sin prescripcin mdica y en diferentes formas:
aerosol,
cremas,
tabletas
y vulos
vaginales.
Tambin
pueden
usarse
Los
espermicidas
deben
colocarse
entre
10
30
minutos
antes
de
ENFERMERIA
COMUNITARIA
ENFERMERIA
COMUNITARIA
ENFERMERIA
COMUNITARIA
BIBLIOGRAFA
Secretara
de
Salud,
D.G.P.F.,
(1992).
"Manual
de
Normas
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs351/es/
http://www.imss.gob.mx/salud-en-linea/planificacion-familiar
http://www.oms.org
ENFERMERIA
COMUNITARIA
TRIPTICOS
ENFERMERIA
COMUNITARIA
ENFERMERIA
COMUNITARIA
ENFERMERIA
COMUNITARIA
ENFERMERIA
COMUNITARIA
ENFERMERIA
COMUNITARIA
ENFERMERIA
COMUNITARIA
ENFERMERIA
COMUNITARIA
ENFERMERIA
COMUNITARIA
ENFERMERIA
COMUNITARIA
ENFERMERIA
COMUNITARIA
ENFERMERIA
COMUNITARIA
ENFERMERIA
COMUNITARIA
ENFERMERIA
COMUNITARIA
ENFERMERIA
COMUNITARIA
ENFERMERIA
COMUNITARIA
ENFERMERIA
COMUNITARIA
ENFERMERIA
COMUNITARIA
ENFERMERIA
COMUNITARIA
ENFERMERIA
COMUNITARIA
ENFERMERIA
COMUNITARIA
ENFERMERIA
COMUNITARIA
CEDULA
PROPIA
TENENCIA
TIPO
SOLA
INTEGRANTE
CARACTERISTICAS DE LA VIVIENDA
10
ALQUILADA
TECHO
MEDERA
ADOBE
NO SEPARADA
SEPARADA
MIXTO
CONCRETO
TIERRA
NUMERO
PISO
UL
FAMILIAR
CARTON
TABIQUE
FAMILIOGRAMA
PAREDES
PRE-ESC
INTRA DOM.
MULTIFAMILIAR
d/m/a
SEC
OTROS
PRIM
EXTRA DOM.
AGUA
LIC.
OTRO
PREP
GAS
COMB.
OCUPACION
DEFICIENTE
REGULAR
BUENA
NOMBRE
HIGIENE
ALUMBRADO
SI
PAVIMENTO
FUM
INMUNIZACIONES DE 12 Y
MAS
CONS DE AGUA
SOMATOMETRIA
ELECTRICIDAD
Tb
ATENCIN AL ADULTO
VACUNADOS
NMERO
VERDURAS
LEGUMBRES
PAN
CHATARRA
1a
2a
VOMITO
DOLOR
DOSIS
EDEMA
SDG
INMUNIZACIN Td
HTA
STV
CUALES
ADICIONES
CEPILLADO DENTAL
BAO DIARIO
CEREALES
TORTILLA
FRUTA
HUEVO
PESCADO
NO SI
HABITOS DE SALUD
CARNE
Frecuencia
C/3 C/8 ES N
PROGRAMAS ESPECIALES
LECHE
Tipo de
Alimentacin D
LEPRA
PROGRAMAS
PREVENTIVOS FECHA
PLANIFICACIN FAMILIAR
EMBARAZO
CONT. DETECCIN DE RIESGOS EN PUERPERIO
Y RESULTADO
EL EMBARAZO
METODO
MESES PRENAT
CONTROL
NO SI
SI
O SDG SI NO CEFALEA
H
D
C S
NO
SI PAP
EXMa COLP
FAUNA
BASURA
BCG
DRENAJE
S. AMB.
DPT
ROTAVIRUS
CIELO ABIERTO
INMUNIZACIONES NI@S DE 0 - 6
SRP
OTROS
OTRO
PENTA ACEL
INCINERACION
CAMION RECOL.
NO
CARTILLA
NEUMOCOCO 7V
AVES
ESCOLARIDAD
H.b
ROEDORES
EDO. CIVIL
SABIN
EDAD/S
EXO
SR
CERDOS
INSECTOS
TO
Td
SRP
LLAVE
FECHA DE
Hb
PURIFICADA
INFLUENZA
GATOS
PERROS
RELIGION
INFLUENZA
SI
HERVIDA
TELEFONO
ASMA
PESO
FECHA:
C-B
PART
EPILEPSIA
DIF
OBESIDAD
ISSSTE
TALLA
IMSS
DM
SSA
DDF
NEUMOCOCO 23V
NO, ESPECIFIQUE
No.
VECINDAD
HTA
LAMINA
Ca
DERECHOHABIENCIA
H.
PROSTTICA
CEMENTO
ESTRABISMO
DOMICILIO
OTROS
CARDIOPAT
IA
CATARATA
S
FAMILIA
OTRAS
FICHA DE IDENTIFICACIN
CARTON
LABIO
LEPORINO
FRENILLO
LINGUAL
DIENTES
SUPERNUME
DISCAPACID
AD
ALCOHOLIS
MO
TABAQUIS
MO
ENFERMERIA
COMUNITARIA
PESCADO
CARNE
REFRESCO
CAMBIO DE ROPA
HIGIENE CORPORAL
LAVADO DE ALIMENTOS
LAVADO MANOS
CEREAL
HUEVO
Va
FRUTA
LECHE
LEGUMINOSAS
IRAs EDAs
TABAQUISMO
ALCOHOLISMO
AGUA
AUTOMEDICACION
Tb
DROGAS
F.R
MORBILIDAD
Menarca
G:
DOCCU:
FUTBOL
Cacu
Cardio AVL
Cama
OTROS
P.
Ritmo
SALUD REPRODUCTIVA
BASQUETBOL
Qx
OTROS
A:
DOCMA:
ENTRETENIMIENTO
T.V.
OTROS
Cardiop
Tb
IVSA
PS
Dx. DE SALUD
C:
Menopausia
F/UVD
ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES
Asma
M.C.
CA
H.A.
D.M.
HIGIENE DENTAL
OTROS
SI
NO
Fecha de ultima visita al dentista(F/UVD), Femenini(F), M asculino (M ), So ltero (S), Casado , Viudo (V), Divo rciado (D), Uni n libre(UL), Co mpleto , Inco mpleto (I), Transfusio nes(T), Co nsulta dental(CD)
A ccidentes, lesio nes y vio lencia(A UL), Cirugas(Qx), Cncer cervico uterino (CaCu), Cncer de mama(CaM a), M alfo rmacio nes co ngnitas(M C), Sangrado dental(SD), Extraccio nes(EXT), Do lo r dental(DD), malfo rmacio nes dentales(M D), Hbito s pato l gico s(HP ), Caries(C)
Varicela(Va), Rubeo la, sarampi n(S), Escarlatina(E), Infecc. respirato ria aguda(IRA 's), Enfermedades diarreicas agudas(EDA S), P arasito sis intestinal(P I), Hipertensi n arterial(HA ), Diabetes mellitus(DM ), Tuberculo sis(Tb), Fiebre reumatica(FR), Enfermedades cardio vasculares(cardio )
PATOLOGICOS
VERDURAS
MORTALIDAD:
D.I.U.
HORMONALES ORTALES
HORMONALES INYECTADOS
NATURALES
BARRERA
DUIRRGICOS
PLANIFICACION FAMILIAR
NO. INDIVIDUO
ANTECEDENTES PERSONALES
ATLETISMO
DEPORTES
RADIO
TOXICOMANIAS
CINE
ENFERMERIA
COMUNITARIA
ENFERMERIA
COMUNITARIA
CONCLUSIONES
Con el estudio de comunidad realizado en Loma de Cantera, Naucalpan de
Jurez, se puede concluir que la poblacin residente, carece de informacin sobre
medidas de prevencin y control de enfermedades crnico-degenerativas, que son
las ms prevalentes en Mxico, por ejemplo, Diabetes Mellitus, Hipertensin
Arterial, Cncer de Mama y Cncer Crvico-uterino.
Debido a esto, el estilo de vida que se lleva en esta comunidad no es adecuado,
ya que un alto porcentaje de los entrevistados no realizan actividad fsica o no
practican ningn deporte a pesar de que cuentan con reas recreativas como
canchas, reas verdes, parque de juegos, junto a esto, se observa que en cuanto
a la alimentacin, la poblacin no lleva un control de dieta.
Todos los datos anteriores, tomndolos como factores de riesgo nos llevaron a
realizar un programa educativo de salud, planeado a la enseanza y orientacin
de las enfermedades mencionadas anteriormente, adems de Planificacin
Familiar.
La decisin alternativa fue realizar otra feria similar en una comunidad donde las
necesidades eran mayores y la respuesta fue totalmente satisfactoria, ya que las
estrategias fueron complementadas con experiencias de la comunidad, la cual se
mostro muy participativa y respetuosa.
ENFERMERIA
COMUNITARIA
GLOSARIO
Abstinencia: consiste en una renuncia voluntaria de complacer un deseo, que se
suele concretar con ciertas actividades corporales que se producen placer.
Actividad fsica: Se considera actividad fsica a cualquier movimiento corporal
producido por los msculos esquelticos que exija gasto de energa.
ADN: por las siglas de Acido Desoxirribonucleico, es una molcula de gran
tamao que guarda y transmite de generacin en generacin toda la informacin
necesaria para el desarrollo de todas las funciones biolgicas de un organismo.
Alcoholismo: consiste en un consumo excesivo de alcohol de forma prolongada
con
dependencia
del
mismo.
ENFERMERIA
COMUNITARIA
ENFERMERIA
COMUNITARIA
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Diagnstico presuntivo: es aquel que el mdico utiliza para explicar las quejas
del paciente y que se deriva de un anlisis del concepto inicial. Una vez
formuladas las hiptesis iniciales, el mdico insiste en reas del interrogatorio, en
el examen fsico y las investigaciones para confirmar una de las hiptesis y excluir
las dems.
Dispositivo intrauterino: son artefactos que se colocan dentro de la cavidad
uterina con fines anticonceptivos de carcter temporal, consisten en un cuerpo
semejante a una "T" de polietileno flexible y contienen un principio activo o
coadyuvante de cobre o de cobre y plata y tienen adems hilos gua para su
localizacin y extraccin.
Educacin para la salud: es el proceso de enseanza-aprendizaje que permite,
mediante el intercambio y anlisis de la informacin, desarrollar habilidades y
cambiar actitudes, con el propsito de inducir comportamientos para cuidar la
salud, individual, familiar y colectiva.
Examen clnico de los senos: El examen clnico de los senos es un examen de los
senos que hace un profesional de la salud como un mdico, enfermera titulada
practicante, enfermera o asistente mdico.
Enfermedades de transmisin sexual: so las enfermedades contagiosas que se
transmiten sobre todo durante el coito, es por eso la pareja tambin debe
participar en el tratamiento.
Espermicidas:
son
sustancias
qumicas
que
impiden
el
paso
de
los
ENFERMERIA
COMUNITARIA
enfermera
ENFERMERIA
COMUNITARIA
con
el
papel
de
proteccin
que
le
corresponde
dejando
ENFERMERIA
COMUNITARIA
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Miocardio. Pared muscular del corazn. Se contrae para bombear la sangre del
corazn y luego se relaja mientras el corazn vuelve a llenarse con la sangre que
regresa.
Morbilidad: es la presentacin de una enfermedad o dao que ocurre sobre una
poblacin especfica en un lugar y tiempo determinado.
Mortalidad: son las defunciones que ocurren en una poblacin en un lugar
especfico y tiempo determinado.
Neoplasia: a la formacin de tejido nuevo de carcter tumoral.
Ndulo: a la estructura de un ganglio.
Nuligesta: es la condicin de la mujer que nunca se ha embarazado.
Nulpara: a la condicin de la mujer que no ha parido.
Obesidad: a la enfermedad caracterizada por el exceso de tejido adiposo en el
organismo, la cual se determina cuando en las personas adultas existe un IMC
igual o mayor a 30 kg/m y en las personas adultas de estatura baja igual o mayor
a 25 kg/m
Oclusin tubaria bilateral: es un mtodo anticonceptivo permanente para la
mujer, que consiste en la oclusin tubaria bilateral de las trompas uterinas, con el
fin de evitar la fertilizacin.
Oncologa: a la rama de la medicina que estudia los tumores benignos y
malignos.
Palpacin de las mamas: es una maniobra que proporciona los elementos para
un diagnstico preciso, por lo tanto, debe satisfacer los requisitos indispensables
para la valoracin correcta de los hallazgos
ENFERMERIA
COMUNITARIA
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Presin arterial alta. Incremento crnico de la presin arterial por encima de sus
niveles normales.
ENFERMERIA
COMUNITARIA
ENFERMERIA
COMUNITARIA
ENFERMERIA
COMUNITARIA
BIBLIOGRAFA
http://www.facmed.unam.mx/sms/seam2k1/2008/abr_01_ponencia.html
Norma
oficial
mexicana
NOM-014-ssa2-1994,
para
la
prevencin,
de
Medicina
Familiar
Comunitaria.
ENFERMERIA
COMUNITARIA
http://www.sediabetes.org/publicaciones/2000_fmc_dm2.pdf#search='GED
APS Recuperada el 11 d Agoto del 2014.
http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/documentos/DOCSAL7515.pdf
http://www.saludtlax.gob.mx/documentos/guiahipertension.pdf
ubicada
en
http://www.saludbc.gob.mx/wp/content/uploads/2011/02/IMSS_076_08_EyR
.pdf
ENFERMERIA
COMUNITARIA
Secretaria de salud
http://www.salud.df.gob.mx/ssdf/index.php?option=com_content&task=view
&id=4034
Secretara
de
Salud,
D.G.P.F.,
(1992).
"Manual
de
Normas
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs351/es/
http://www.imss.gob.mx/salud-en-linea/planificacion-familiar
http://www.oms.org