tica de los cuidados enfermeros

Javier Manuel Yage Snchez

Enfermero clnico
Experto Universitario en Biotica y Bioderecho

Conjunto de
costumbres y
normas que dirigen o
valoran el
comportamiento
humano en una
comunidad

TICA DEL CUIDADO

PRINCIPIOS BIOETICA

VALORES
NORMAS JURIDICAS:
DEONTOLOGA

TICA DE LOS
CUIDADOS
ENFERMEROS

tica o moral
Cuidados de s mismo,
cuidados de otros
Dilemas o conflictos
ticos
Ninguna sociedad puede funcionar si sus miembros no
mantienen una actitud tica

tica: estudia la moral y determina qu

es lo bueno y como se debe actuar. Es la
teora o ciencia del comportamiento
moral
Moral: es un conjunto de normas de
conducta y convivencia, ntimamente
ligada a la tica.

Es ms prudente cooperar (trabajo en

equipo) que buscar el beneficio
individual

Necesitamos ser cuidados para sobrevivir y

estamos hechos para cuidar

Ser un profesional, no slo

tcnicos

Respeto a la dignidad del ser humano como fundamento de los

derechos humanos

tica es el arte de elegir la mejor conducta

(Ortega y Gasset)
La tica del cuidado es la disciplina que se ocupa de las
acciones responsables y de las relaciones morales entre las
personas, motivadas por una solicitud, y que tienen como fin
ltimo lograr el cuidado de sus semejantes o el suyo propio.

Puede la TICA DE LOS CUIDADOS ser

un modelo para la TICA ENFERMERA?
TICA DE LOS CUIDADOS

TICA ENFERMERA

La tica del Cuidado es un modelo de fundamentacin de la tica en general,

de la misma forma que la tica de la Enfermera es una tica del Cuidado
porque el bien de la profesin es el cuidado
La tica del cuidado es una disciplina que se ocupa de las acciones responsables
y de las relaciones morales entre las personas, motivadas por una solicitud, y
que tienen como fin ltimo lograr el cuidado de sus semejantes o el suyo propio

Feito Grande L. La tica del cuidado como modelo de la tica enfermera.

Metas de Enferm. Oct 2005; 8(8):14-18

Justicia

Lawrence Kohlberg

Cuidado

Carol Gilligan

Cuidado
tico

Nel Nodding

En la tica del cuidado la pregunta fundamental no es qu es lo justo? sino

cmo responder a las necesidades de esta persona en esta situacin?
Ins Barrio, Carol Gilligan y la tica del cuidado. Un referente para la tica de
enfermera, Enfermera Clnica, 9(2), 1999, 71-76, p. 71.

PRINCIPIOS BIOETICA

El PRINCIPIALISMO se le ha denominado tambin TICA

APLICADA, puesto que trata de atribuir una serie de
principios y normas morales a un campo especfico:
investigacin sanitaria, medicina, cuidados de la saludpara
una valoracin u orientacin tica.
Biotica angloamericana: cercano al pragmatismo y utilitarismo, es el origen
de la Biotica funcional o PRINCIPIALISMO.

Biotica europea: tiene una filosofa con una orientacin metafsica, centrada
en la conciencia y lo espiritual, con una visin ms social, que da sentido a los
micro y macro problemas.

Carmona I, Ferrer M, Garca R, Gonzlez A, Ibaez O y Ortega AM. Manual de biotica para los
cuidados de enfermera. Asanec. 2010.

TICA DE MNIMOS

JUSTICIA

BENEFICENCIA

AUTONOMA

NO MALEFICENCIA
(PRIMUN NON
NOCERE)

TICA DE MXIMOS

Principios de la Biotica
El fundamento tico de la obligacin de cuidar es el principio de autonoma
La Enfermera debe estar guiada por una tica de mximos, no de mnimos.

Principio de Beneficencia: Este principio tiene como base el no daar, hacer el bien,
pero fundamentalmente los valores ticos estn dados en el comprender, significa
buscar el bien del paciente en trminos teraputicos.
Principio de la No-Maleficencia: En la praxis significa evitar hacer dao, evitar la
imprudencia, la negligencia. Este se refiere a la inocuidad de la medicina y procede de
la tica mdica hipocrtica.
Principio de la Justicia:
posibles a atender, exige
raza, etnia, edad, nivel
acciones a realizar, hacer
cuando ms se necesite.

Este significa atender primero al ms necesitado de los

tratar a todas las personas por igual, sin discriminacin de
econmico o escolaridad, jerarquizar adecuadamente las
uso racional de los recursos materiales para evitar que falte

Principio de Autonoma: Refleja que la prioridad en la toma de decisiones

relacionado con la enfermedad es del paciente, el cual decide lo conveniente para
l durante el proceso de salud enfermedad. La toma de decisiones es un derecho
que requiere de informacin adecuada, conocida esta prctica como el consentimiento
informado.

El principio de responsabilidad
Hans Jonas
La responsabilidad significa la ejecucin reflexiva de los
actos ponderando las consecuencias en trminos de
alcanzar mayores cuotas de humanizacin y crecimiento
individual y social.
La responsabilidad es uno de los principios ticos que
se consignan en la Declaracin Universal sobre Biotica
y derechos humanos de la UNESCO del ao 2005.

Segn Hans Jonas, la responsabilidad es un deber,

una exigencia moral. Debe ser un nuevo paradigma

Pablo Arcas Daz. Hans Jonas y el Principio de Responsabilidad: del optimismo cientfico-tcnico a la
prudencia responsable.[tesis doctoral]. Editorial de la Universidad de Granada. 2007

La responsabilidad de la enfermera, en el desarrollo de los aspectos

ticos en la atencin en salud, va ms all del nivel individual, trasciende
al mbito interdisciplinario y busca siempre el bienestar del paciente,
aboga por los derechos de las personas a quienes cuida, para asegurar
que sus necesidades sean atendidas en forma eficiente y humanizada.
Se deben abrir espacios que permitan integrar la tica y la biotica en la
prctica clnica, que se adquiera habilidad en el razonamiento tico, a la
vez que desarrolle habilidades de razonamiento clnico y pericia prctica.
Con ello, el profesional de enfermera estar en condiciones de participar
activamente en los diferentes comits: de tica en enfermera, de tica
hospitalaria, bioticos clnicos asistenciales y de investigacin, para
aprender a considerar la dimensin tica del cuidado.

Alvarado Garca Alejandra. La tica del cuidado. Aquichn [peridico na Internet]. 2004 Dez
[citado 2015 Fev 15] ; 4( 1 ): 30-39. Disponvel em:
ttp://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1657-59972004000100005&lng=pt.

Otros principios destacados en Biotica

- Principio de proporcionalidad
teraputica
- Principio del doble efecto
- Principio de veracidad
- Principio de prevencin
- Principio de no-abandono

VERACIDAD

- Principio tico de decir siempre la verdad,

no mentir y ni engaar a los pacientes.
CONFIDENCIALIDAD

- Principio tico de salvaguardar la informacin de

carcter personal obtenida durante el ejercicio de su
funcin como enfermero y mantener el carcter de
secreto profesional de esta informacin

FIDELIDAD
- Principio de crear confianza entre el
profesional y el paciente

VALORES
Digno de ser estimado

PACIENCIA
HONESTIDAD
Cualidad humana que consiste en actuar de
acuerdo como se piensa y se siente.

HONRADEZ
Integridad en el obrar, respeto por las normas
que se consideran adecuadas.

HUMANIZACIN
El ser humano centro de la atencin

Cooperacin

FORTALEZA
Integridad

Respeto

Compasin

Entusiasmo

CUALIDADES

CONFIANZA
PACIENCIA
EMPATA
ESCUCHA
HUMILDAD
SEGURIDAD

NORMAS JURIDICAS:
DEONTOLOGA

1922. Advisory Committee on Ethical Standards de

la National League for Nursing Education propuso
la elaboracin de una cdigo de tica para las
enfermeras.
La aportacin ms importante aunque no lleg a
entrar en vigor- fue el ncleo central de la moral de
la enfermera: EL IDEAL DE SERVICIO.
1950. Aparece el Code for Professional Nurses. Se
convirti en el primer cdigo de tica oficial para la
profesin de la enfermera.

Cdigo de 1985: Se dio a conocer el principialismo

tico, que dominaba en el campo de la biotica
con una importante influencia en el lenguaje y
contenido.
En 1994, se public el libro tica en la prctica de
enfermera, que es una gua para la toma de las
decisiones ticas.
Davis AJ, Tschudin V, De Raeve L. tica en enfermera. Conceptos fundamentales de su enseanza.
Madrid. Triacastela. 2009. p 35-41

En 1953, el Consejo Internacional de Enfermeras CIE, aprob y public el

primer Cdigo de tica en Enfermera, para fundamentar el desarrollo
tico de la profesin.

Pensar cmo puede aplicarse la tica en el mbito de la enfermera

propio: en la prctica, en la formacin, en la investigacin o en la
gestin.
Trabajar en grupos para que la toma de decisiones ticas sea clara, y
llegar a consenso sobre las normas de conducta tica.

Difundir la tica de la enfermera a otras

profesiones.

54. La enfermera/o debe adoptar las medidas necesarias para

proteger al paciente cuando los cuidados que se le presten sean o
puedan ser amenazados por cualquier persona.
55. La enfermera/o tiene la obligacin de defender los derechos
del paciente ante malos tratos fsicos o mentales, y se opondr
por igual a que se le someta a tratamientos ftiles o a que se le
niegue la asistencia sanitaria.
61. La enfermera/o est obligada a denunciar cuantas actitudes
negativas observe hacia el paciente, en cualquiera de los
miembros del equipo de salud. No puede hacerse cmplice de
personas que descuidan deliberada y culpablemente sus deberes
profesionales.

CONCLUSIONES o RECOMENDACIONES ?

Un comportamiento
excelente

tico

es

sinnimo

de

un

cuidado

Responsabilidad es el cuidado, reconocido como deber, por

otro ser

El mayor compromiso de la enfermera es el de defender la vida

en s misma, reconocindole a cada persona su dignidad

Fomentar los valores ticos de la responsabilidad

GRACIAS A LA
TIERRUCA,
GRACIAS SANTANDER!